外科學(xué)基礎(chǔ)試題庫(kù)(附答案)1.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍區(qū)域多大范圍？A.10cmB.15cmC.20cmD.25cm答案：B。手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍一般要包括手術(shù)切口周圍15cm的區(qū)域，以保證手術(shù)區(qū)域相對(duì)無(wú)菌，減少感染機(jī)會(huì)。2.下列哪種物品不宜用高壓蒸汽滅菌法消毒？A.橡膠類B.玻璃類C.敷料類D.碘仿答案：D。高壓蒸汽滅菌法適用于大多數(shù)耐高溫、耐濕的物品，如橡膠類、玻璃類、敷料類等。而碘仿在高溫下會(huì)分解，所以不宜用高壓蒸汽滅菌法消毒。3.戴無(wú)菌手套時(shí)，尚未戴無(wú)菌手套的手，只能允許接觸手套的：A.外面B.套口的向外翻折部分C.掌面D.側(cè)面答案：B。戴無(wú)菌手套時(shí)，未戴手套的手只能接觸手套套口向外翻折的部分，以避免污染手套的無(wú)菌面。4.下列哪項(xiàng)不是外科感染的特點(diǎn)？A.多為混合感染B.局部癥狀明顯C.常需手術(shù)治療D.不會(huì)引起全身感染答案：D。外科感染多為混合感染，局部癥狀比較明顯，很多情況下需要手術(shù)切開(kāi)引流等治療。并且外科感染嚴(yán)重時(shí)是可以引起全身感染的，如敗血癥等。5.破傷風(fēng)患者注射大量破傷風(fēng)抗毒素的目的是：A.控制和解除痙攣B.抑制破傷風(fēng)桿菌的生長(zhǎng)C.減少毒素的產(chǎn)生D.中和游離毒素答案：D。破傷風(fēng)抗毒素的作用是中和游離的破傷風(fēng)毒素，而不是控制和解除痙攣、抑制破傷風(fēng)桿菌生長(zhǎng)或減少毒素產(chǎn)生。6.丹毒的致病菌是：A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌答案：B。丹毒是由β-溶血性鏈球菌從皮膚、黏膜的細(xì)小傷口入侵所致的皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥。7.傷口邊緣整齊，周圍組織損傷輕，而致血管、神經(jīng)損傷的是：A.刺傷B.切割傷C.擦傷D.撕脫傷答案：B。切割傷的特點(diǎn)是傷口邊緣整齊，周圍組織損傷相對(duì)較輕，但如果切割部位較深，容易導(dǎo)致血管、神經(jīng)損傷。刺傷傷口小而深，擦傷主要是表皮損傷，撕脫傷組織損傷嚴(yán)重。8.創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列哪種做法不正確？A.骨折應(yīng)妥善固定B.傷口內(nèi)異物不能隨意去除C.創(chuàng)口出血應(yīng)徹底止血D.立即將傷員抱上汽車送往醫(yī)院答案：D。創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，骨折需要妥善固定，避免進(jìn)一步損傷；傷口內(nèi)異物不能隨意去除，以免造成大出血等；創(chuàng)口出血要進(jìn)行有效的止血。而在未明確傷員具體情況時(shí)，不能盲目立即將傷員抱上汽車送往醫(yī)院，比如懷疑有脊柱損傷時(shí)，不當(dāng)?shù)陌徇\(yùn)可能會(huì)導(dǎo)致脊髓損傷。9.燒傷休克期常是傷后：A.8小時(shí)以內(nèi)B.12小時(shí)以內(nèi)C.24小時(shí)以內(nèi)D.48小時(shí)以內(nèi)答案：D。燒傷后48小時(shí)內(nèi)主要為燒傷休克期，此期由于大量血漿樣液體滲出，導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足，容易發(fā)生休克。10.成人雙下肢燒傷面積為：A.46%B.50%C.54%D.60%答案：A。根據(jù)中國(guó)新九分法，雙下肢（包括雙臀、雙大腿、雙小腿、雙足）面積為46%。11.休克早期的表現(xiàn)是：A.脈壓縮小B.血壓下降C.尿量減少D.皮膚黏膜發(fā)紺答案：A。休克早期，機(jī)體通過(guò)代償機(jī)制，外周血管收縮，表現(xiàn)為脈壓縮小。血壓下降一般在休克中期出現(xiàn)，尿量減少和皮膚黏膜發(fā)紺是休克進(jìn)一步發(fā)展的表現(xiàn)。12.休克患者補(bǔ)充血容量應(yīng)首選：A.全血B.血漿C.平衡鹽溶液D.右旋糖酐答案：C。休克患者補(bǔ)充血容量時(shí)，首先應(yīng)快速輸入平衡鹽溶液，以迅速補(bǔ)充血容量，改善組織灌注。全血、血漿一般在有大量失血等情況下使用，右旋糖酐可作為輔助擴(kuò)容藥物。13.中心靜脈壓的正常值是：A.5～12cmH?OB.10～20cmH?OC.15～25cmH?OD.20～30cmH?O答案：A。中心靜脈壓反映右心房及胸腔內(nèi)上、下腔靜脈的壓力，正常值為5～12cmH?O。14.最能反映休克預(yù)后的檢測(cè)指標(biāo)是：A.靜脈血氧測(cè)定B.動(dòng)脈血?dú)夥治鯟.動(dòng)脈血乳酸鹽值D.血細(xì)胞比容答案：C。動(dòng)脈血乳酸鹽值是反映組織灌注和氧代謝的重要指標(biāo)，其水平持續(xù)升高提示休克預(yù)后不良。靜脈血氧測(cè)定、動(dòng)脈血?dú)夥治龊脱?xì)胞比容也有一定的參考價(jià)值，但動(dòng)脈血乳酸鹽值更能反映休克預(yù)后。15.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：A.血壓下降B.呼吸抑制C.全脊髓麻醉D.局麻藥毒性反應(yīng)答案：C。全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥，是由于硬膜外阻滯時(shí)穿刺針或?qū)Ч苷`入蛛網(wǎng)膜下腔，大量局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔而產(chǎn)生異常廣泛的阻滯，可導(dǎo)致呼吸、心跳驟停。16.腰麻術(shù)后去枕平臥6小時(shí)是為了防止：A.血壓下降B.頭痛C.呼吸抑制D.惡心嘔吐答案：B。腰麻術(shù)后去枕平臥6小時(shí)主要是為了防止腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低引起頭痛。17.全身麻醉患者清醒前最危險(xiǎn)的意外及并發(fā)癥是：A.嘔吐物窒息B.體溫過(guò)低C.墜床D.引流管脫落答案：A。全身麻醉患者清醒前吞咽、咳嗽反射未完全恢復(fù)，容易發(fā)生嘔吐，嘔吐物誤吸可導(dǎo)致窒息，是最危險(xiǎn)的意外及并發(fā)癥。18.手術(shù)中輸血過(guò)程發(fā)現(xiàn)手術(shù)野滲血不止和低血壓，最可能的并發(fā)癥是：A.過(guò)敏反應(yīng)B.細(xì)菌污染反應(yīng)C.循環(huán)超負(fù)荷D.溶血反應(yīng)答案：D。溶血反應(yīng)時(shí)，紅細(xì)胞被破壞，可導(dǎo)致手術(shù)野滲血不止、低血壓等表現(xiàn)。過(guò)敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮疹、瘙癢等；細(xì)菌污染反應(yīng)有高熱等全身感染癥狀；循環(huán)超負(fù)荷主要表現(xiàn)為呼吸困難、肺水腫等。19.輸血最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)答案：A。發(fā)熱反應(yīng)是輸血最常見(jiàn)的并發(fā)癥，多由于致熱原、免疫反應(yīng)等引起。20.下列哪項(xiàng)不是惡性腫瘤的特點(diǎn)？A.生長(zhǎng)迅速B.多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)C.常有包膜D.可發(fā)生轉(zhuǎn)移答案：C。惡性腫瘤生長(zhǎng)迅速，多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，無(wú)包膜，邊界不清，并且容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。21.對(duì)放射治療高度敏感的腫瘤是：A.骨肉瘤B.黑色素瘤C.鼻咽癌D.胃癌答案：C。鼻咽癌對(duì)放射治療高度敏感，是首選的治療方法。骨肉瘤、黑色素瘤和胃癌對(duì)放療敏感性較低。22.診斷惡性腫瘤最可靠的方法是：A.臨床表現(xiàn)B.影像學(xué)檢查C.腫瘤標(biāo)志物檢查D.病理檢查答案：D。病理檢查是診斷惡性腫瘤最可靠的方法，通過(guò)對(duì)病變組織進(jìn)行顯微鏡檢查，可以明確腫瘤的性質(zhì)、類型等。臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物檢查都有一定的輔助診斷價(jià)值，但不能確診。23.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是：A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：A。甲狀腺手術(shù)后呼吸困難和窒息是最危急的并發(fā)癥，多由于切口內(nèi)出血、喉頭水腫、氣管塌陷等原因引起，如不及時(shí)處理可導(dǎo)致患者死亡。24.急性乳腺炎最常見(jiàn)的致病菌是：A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌答案：A。急性乳腺炎主要由金黃色葡萄球菌感染引起，少數(shù)為鏈球菌感染。25.乳腺癌最早出現(xiàn)的癥狀是：A.乳房無(wú)痛性腫塊B.乳頭內(nèi)陷C.乳房皮膚橘皮樣改變D.腋窩淋巴結(jié)腫大答案：A。乳腺癌最早出現(xiàn)的癥狀通常是乳房無(wú)痛性腫塊，多為單發(fā)、質(zhì)硬、表面不光滑、與周圍組織分界不清。乳頭內(nèi)陷、乳房皮膚橘皮樣改變和腋窩淋巴結(jié)腫大是乳腺癌進(jìn)一步發(fā)展的表現(xiàn)。26.胃十二指腸潰瘍急性穿孔最典型的臨床表現(xiàn)是：A.上腹部劇烈疼痛B.惡心、嘔吐C.腸鳴音減弱或消失D.肝濁音界縮小或消失答案：A。胃十二指腸潰瘍急性穿孔時(shí)，胃或十二指腸內(nèi)容物流入腹腔，刺激腹膜，引起上腹部劇烈疼痛，疼痛迅速蔓延至全腹。惡心、嘔吐、腸鳴音減弱或消失、肝濁音界縮小或消失也是其表現(xiàn)，但最典型的是上腹部劇烈疼痛。27.腸梗阻最主要的臨床表現(xiàn)是：A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便答案：A。腸梗阻患者都會(huì)出現(xiàn)腹痛，是最主要的臨床表現(xiàn)。嘔吐、腹脹和停止排氣排便也是腸梗阻的常見(jiàn)表現(xiàn)，但腹痛更為突出。28.闌尾炎最常見(jiàn)的病因是：A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素答案：A。闌尾管腔阻塞是闌尾炎最常見(jiàn)的病因，管腔阻塞后，闌尾黏膜分泌的黏液排出受阻，腔內(nèi)壓力升高，血運(yùn)障礙，細(xì)菌繁殖，導(dǎo)致炎癥發(fā)生。29.內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是：A.疼痛B.便血C.脫出D.瘙癢答案：B。內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是便血，一般為無(wú)痛性間歇性便后出鮮血。疼痛通常在合并血栓、嵌頓等情況時(shí)出現(xiàn)；脫出是內(nèi)痔發(fā)展到一定程度的表現(xiàn)；瘙癢多由于分泌物刺激肛周皮膚引起。30.門(mén)靜脈高壓癥最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是：A.脾腫大B.腹水C.肝性腦病D.食管胃底靜脈曲張破裂出血答案：D。食管胃底靜脈曲張破裂出血是門(mén)靜脈高壓癥最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，出血量大且不易止血，可導(dǎo)致休克甚至死亡。脾腫大、腹水和肝性腦病也是門(mén)靜脈高壓癥的表現(xiàn)，但食管胃底靜脈曲張破裂出血更為兇險(xiǎn)。31.肝破裂的主要表現(xiàn)是：A.腹痛和腹膜刺激征B.失血性休克C.嘔血D.黑便答案：B。肝破裂后，由于肝臟血運(yùn)豐富，出血量大，容易導(dǎo)致失血性休克。腹痛和腹膜刺激征也會(huì)出現(xiàn)，但失血性休克是主要表現(xiàn)。嘔血和黑便多見(jiàn)于胃腸道出血。32.膽囊結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)是：A.膽絞痛B.黃疸C.寒戰(zhàn)高熱D.墨菲征陽(yáng)性答案：A。膽囊結(jié)石患者當(dāng)結(jié)石嵌頓于膽囊頸部時(shí)，可引起膽絞痛，是主要的臨床表現(xiàn)。黃疸、寒戰(zhàn)高熱多見(jiàn)于膽管結(jié)石合并感染等情況；墨菲征陽(yáng)性是膽囊炎的體征。33.腎損傷非手術(shù)治療時(shí)，絕對(duì)臥床休息的時(shí)間至少為：A.1周B.2周C.3周D.4周答案：B。腎損傷非手術(shù)治療時(shí)，絕對(duì)臥床休息至少2周，以避免損傷部位再次出血，促進(jìn)損傷修復(fù)。34.膀胱結(jié)石的典型癥狀是：A.尿頻、尿急B.排尿困難C.血尿D.排尿突然中斷答案：D。膀胱結(jié)石的典型癥狀是排尿突然中斷，改變體位后可繼續(xù)排尿，這是由于結(jié)石在膀胱內(nèi)移動(dòng)，堵塞尿道內(nèi)口所致。尿頻、尿急、排尿困難和血尿也可出現(xiàn)，但排尿突然中斷更為典型。35.骨折的專有體征是：A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C。骨折的專有體征包括畸形、反?；顒?dòng)和骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹和功能障礙也可見(jiàn)于其他損傷，不是骨折的專有體征。36.骨折早期并發(fā)癥是：A.脂肪栓塞綜合征B.關(guān)節(jié)僵硬C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.缺血性骨壞死答案：A。脂肪栓塞綜合征是骨折早期的嚴(yán)重并發(fā)癥，多發(fā)生于成人長(zhǎng)骨骨折后，由于骨折處髓腔內(nèi)血腫張力過(guò)大，骨髓被破壞，脂肪滴進(jìn)入破裂的靜脈竇內(nèi)，可引起肺、腦等重要臟器的脂肪栓塞。關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎和缺血性骨壞死是骨折的晚期并發(fā)癥。37.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是：A.疼痛B.腫脹C.彈性固定D.功能障礙答案：C。關(guān)節(jié)脫位的特有體征是畸形、彈性固定和關(guān)節(jié)盂空虛。疼痛、腫脹和功能障礙也可見(jiàn)于其他關(guān)節(jié)損傷，不是關(guān)節(jié)脫位的特有體征。38.頸椎病最常見(jiàn)的類型是：A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動(dòng)脈型答案：A。神經(jīng)根型頸椎病是最常見(jiàn)的類型，主要由于頸椎間盤(pán)退變、突出等壓迫神經(jīng)根所致，表現(xiàn)為上肢放射性疼痛、麻木等癥狀。39.腰椎間盤(pán)突出癥最常見(jiàn)的部位是：A.L?～?B.L?～?C.L?～S?D.L?～?答案：B。腰椎間盤(pán)突出癥最常見(jiàn)的部位是L?～?，其次是L?～S?。這兩個(gè)部位活動(dòng)度大，承受壓力大，容易發(fā)生退變和突出。40.骨腫瘤的好發(fā)部位是：A.長(zhǎng)骨骨干B.長(zhǎng)骨骨骺端C.扁骨D.短骨答案：B。骨腫瘤好發(fā)于長(zhǎng)骨骨骺端，因?yàn)榇颂幧L(zhǎng)活躍，細(xì)胞代謝旺盛，容易發(fā)生腫瘤性病變。41.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是：A.頭痛、嘔吐、視力障礙B.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫C.頭痛、嘔吐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案：B。顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。視力障礙、偏癱和血壓升高不是顱內(nèi)壓增高的典型“三主征”表現(xiàn)。42.小腦幕切跡疝最有意義的臨床定位體征是：A.患側(cè)肢體活動(dòng)減少或消失B.對(duì)側(cè)腹壁反射消失C.患側(cè)瞳孔散大D.對(duì)側(cè)肢體腱反射亢進(jìn)答案：C。小腦幕切跡疝時(shí)，由于動(dòng)眼神經(jīng)受壓，患側(cè)瞳孔先縮小后散大，是最有意義的臨床定位體征?；紓?cè)肢體活動(dòng)減少或消失、對(duì)側(cè)腹壁反射消失和對(duì)側(cè)肢體腱反射亢進(jìn)也可能出現(xiàn)，但不是最具定位意義的體征。43.腦震蕩的主要臨床表現(xiàn)是：A.短暫昏迷，逆行性遺忘B.頭痛、嘔吐C.偏癱D.失語(yǔ)答案：A。腦震蕩的主要臨床表現(xiàn)是受傷后立即出現(xiàn)短暫的意識(shí)障礙，一般不超過(guò)半小時(shí)，清醒后常有逆行性遺忘，即不能回憶受傷當(dāng)時(shí)及傷前一段時(shí)間內(nèi)的情況。頭痛、嘔吐也是常見(jiàn)癥狀，但不是主要特征；偏癱和失語(yǔ)多見(jiàn)于腦實(shí)質(zhì)損傷。44.頭皮裂傷清創(chuàng)的最佳時(shí)限，最遲應(yīng)在：A.8小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)答案：C。頭皮裂傷清創(chuàng)的最佳時(shí)限最遲應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)，因?yàn)轭^皮血運(yùn)豐富，抗感染能力強(qiáng)，在24小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)縫合一般可以達(dá)到一期愈合。45.張力性氣胸的急救處理是：A.立即行胸腔閉式引流B.立即用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處刺人胸膜腔排氣減壓C.給氧D.應(yīng)用抗生素答案：B。張力性氣胸是一種危急情況，急救時(shí)應(yīng)立即用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處刺入胸膜腔排氣減壓，以迅速降低胸腔內(nèi)壓力，緩解呼吸困難。胸腔閉式引流是后續(xù)的治療措施；給氧和應(yīng)用抗生素是一般的輔助治療。46.血胸欲行胸腔閉式引流術(shù)的最佳引流位置是：A.腋前線第6～8肋間B.腋中線第6～8肋間C.腋后線第6～8肋間D.肩胛下角線第6～8肋間答案：C。血胸行胸腔閉式引流術(shù)的最佳引流位置是腋后線第6～8肋間，這個(gè)位置有利于胸腔內(nèi)血液的引流。47.肺癌最常見(jiàn)的病理類型是：A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌答案：A。鱗狀細(xì)胞癌是肺癌最常見(jiàn)的病理類型，多起源于段和亞段支氣管黏膜，傾向于管腔內(nèi)生長(zhǎng)。48.食管癌的典型癥狀是：A.吞咽哽噎感B.胸骨后疼痛C.進(jìn)行性吞咽困難D.嘔吐答案：C。食管癌的典型癥狀是進(jìn)行性吞咽困難，起初可能是吞咽固體食物困難，