輸血技師考試題+參考答案單項(xiàng)選擇題（每題2分，共50分）1.新鮮冰凍血漿保存溫度及有效期為（）A.-20℃以下，1年B.-20℃以下，2年C.-30℃以下，1年D.-30℃以下，2年答案：A。新鮮冰凍血漿應(yīng)保存于-20℃以下，有效期為1年。2.血小板在體外保存的適宜溫度是（）A.2～6℃B.6～8℃C.8～10℃D.20～24℃答案：D。血小板在體外保存適宜溫度為20～24℃，且需持續(xù)振蕩。3.下列哪種血型抗原為天然抗體（）A.抗-AB.抗-DC.抗-ED.抗-c答案：A?？?A和抗-B通常是天然抗體，出生后幾個(gè)月可在血清中檢測到。4.輸血反應(yīng)中，最常見的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)答案：A。發(fā)熱反應(yīng)是輸血反應(yīng)中最常見的類型，多因致熱原、免疫反應(yīng)等引起。5.交叉配血試驗(yàn)的主側(cè)是指（）A.受血者血清+供血者紅細(xì)胞B.受血者紅細(xì)胞+供血者血清C.供血者血清+供血者紅細(xì)胞D.受血者血清+受血者紅細(xì)胞答案：A。交叉配血主側(cè)是受血者血清與供血者紅細(xì)胞反應(yīng)，檢測受血者血清中是否有針對(duì)供血者紅細(xì)胞抗原的抗體。6.全血保存期的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)輸注24小時(shí)體內(nèi)紅細(xì)胞存活率為（）A.40%B.50%C.60%D.70%答案：D。全血保存期標(biāo)準(zhǔn)以輸注24小時(shí)體內(nèi)紅細(xì)胞存活率達(dá)70%為依據(jù)。7.下列哪種疾病患者不宜輸血（）A.嚴(yán)重貧血B.白血病C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D.再生障礙性貧血答案：C。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿患者輸血可能誘發(fā)溶血反應(yīng)，一般盡量避免輸血，必要時(shí)可輸注洗滌紅細(xì)胞。8.冷沉淀的主要成分不包括（）A.因子ⅧB.纖維蛋白原C.因子ⅩⅢD.白蛋白答案：D。冷沉淀主要含因子Ⅷ、纖維蛋白原、因子ⅩⅢ、血管性血友病因子等，不含白蛋白。9.輸血后紫癜通常是由哪種抗體引起（）A.抗-AB.抗-HPA-1aC.抗-DD.抗-E答案：B。輸血后紫癜多由抗-HPA-1a抗體引起，常發(fā)生于有妊娠或輸血史的女性。10.采集血液時(shí)，通常采用的抗凝劑是（）A.枸櫞酸鈉B.草酸鈉C.肝素D.雙草酸鹽答案：A。臨床上采集血液常用枸櫞酸鈉作為抗凝劑，可與血液中的鈣離子結(jié)合，起到抗凝作用。11.紅細(xì)胞懸液的血細(xì)胞比容一般為（）A.0.5～0.6B.0.6～0.7C.0.7～0.8D.0.8～0.9答案：A。紅細(xì)胞懸液的血細(xì)胞比容一般為0.5～0.6。12.下列關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.A型血的血清中含有抗-B抗體B.B型血的血清中含有抗-A抗體C.AB型血的血清中含有抗-A和抗-B抗體D.O型血的紅細(xì)胞上不含A和B抗原答案：C。AB型血的血清中不含抗-A和抗-B抗體，其紅細(xì)胞上有A和B抗原。13.自身輸血的方式不包括（）A.儲(chǔ)存式自身輸血B.稀釋式自身輸血C.回收式自身輸血D.異體輸血答案：D。自身輸血包括儲(chǔ)存式、稀釋式和回收式自身輸血，異體輸血不屬于自身輸血方式。14.輸血前進(jìn)行血型鑒定時(shí)，鹽水介質(zhì)法主要檢測的是（）A.IgG抗體B.IgM抗體C.IgA抗體D.IgE抗體答案：B。鹽水介質(zhì)法主要檢測IgM抗體，因?yàn)镮gM抗體能在鹽水介質(zhì)中使紅細(xì)胞發(fā)生凝集反應(yīng)。15.血小板的主要功能是（）A.運(yùn)輸氧氣B.免疫防御C.參與止血和凝血D.調(diào)節(jié)酸堿平衡答案：C。血小板在止血和凝血過程中起重要作用，如黏附、聚集等。16.引起輸血相關(guān)性移植物抗宿主病的主要免疫活性細(xì)胞是（）A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞答案：B。輸血相關(guān)性移植物抗宿主病主要由輸入血液中的淋巴細(xì)胞攻擊受血者組織引起。17.下列哪種血液成分制品的制備不需要進(jìn)行病毒滅活處理（）A.人血白蛋白B.免疫球蛋白C.新鮮冰凍血漿D.濃縮紅細(xì)胞答案：D。濃縮紅細(xì)胞制備一般不需要病毒滅活處理，而人血白蛋白、免疫球蛋白、新鮮冰凍血漿等可能需進(jìn)行病毒滅活以提高安全性。18.輸血時(shí)，血袋內(nèi)一般不可以加入的藥物是（）A.生理鹽水B.葡萄糖C.林格液D.以上都是答案：D。血袋內(nèi)一般只能加入生理鹽水，其他藥物如葡萄糖、林格液等加入后可能影響血液成分的穩(wěn)定性和功能。19.我國規(guī)定獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B。我國規(guī)定獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為200ml，最多不超過400ml。20.血型抗體中天然抗體的特點(diǎn)是（）A.為IgG類抗體B.可通過胎盤C.反應(yīng)最適溫度為4℃D.效價(jià)隨年齡增長而升高答案：C。天然抗體多為IgM類抗體，不能通過胎盤，反應(yīng)最適溫度為4℃，效價(jià)一般隨年齡增長而降低。21.下列哪種情況不屬于輸血不良反應(yīng)（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.輸血后感染艾滋病D.輸血后血壓升高答案：D。輸血后血壓升高一般不屬于輸血不良反應(yīng)，發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、輸血后感染艾滋病等都屬于輸血不良反應(yīng)范疇。22.血液發(fā)出后，受血者和供血者的血樣保存于2～6℃冰箱的時(shí)間至少為（）A.3天B.7天C.10天D.14天答案：B。血液發(fā)出后，受血者和供血者的血樣保存于2～6℃冰箱至少7天，以備出現(xiàn)輸血反應(yīng)時(shí)核查。23.以下關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的說法，正確的是（）A.Rh陽性是指紅細(xì)胞上含有D抗原B.Rh陰性個(gè)體血清中一定有抗-D抗體C.Rh血型系統(tǒng)只有D抗原具有臨床意義D.Rh陰性母親第二次孕育Rh陽性胎兒時(shí)不會(huì)發(fā)生新生兒溶血病答案：A。Rh陽性是指紅細(xì)胞上含有D抗原；Rh陰性個(gè)體血清中一般無抗-D抗體，只有在接觸Rh陽性血液后才會(huì)產(chǎn)生；Rh血型系統(tǒng)除D抗原外，其他抗原也有一定臨床意義；Rh陰性母親第二次孕育Rh陽性胎兒時(shí)易發(fā)生新生兒溶血病。24.用于血小板輸注療效判斷的指標(biāo)是（）A.出血時(shí)間B.凝血時(shí)間C.血小板計(jì)數(shù)增高指數(shù)D.活化部分凝血活酶時(shí)間答案：C。血小板計(jì)數(shù)增高指數(shù)可用于判斷血小板輸注療效。25.下列關(guān)于輸血的基本原則，錯(cuò)誤的是（）A.同型血相輸B.交叉配血主側(cè)和次側(cè)均不凝集方可輸血C.O型血可大量輸給其他血型的人D.AB型血可接受其他血型的少量血液答案：C。雖然O型血被稱為“萬能供血者”，但在大量輸血時(shí)也可能因血型抗體等問題引起不良反應(yīng)，一般不主張大量輸給其他血型的人。多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.輸血的適應(yīng)證包括（）A.急性失血B.貧血C.嚴(yán)重感染D.凝血功能障礙答案：ABCD。急性失血、貧血、嚴(yán)重感染、凝血功能障礙等都是輸血的適應(yīng)證。2.下列屬于成分輸血優(yōu)點(diǎn)的是（）A.提高療效B.減少不良反應(yīng)C.節(jié)約血液資源D.便于保存和運(yùn)輸答案：ABCD。成分輸血具有提高療效、減少不良反應(yīng)、節(jié)約血液資源、便于保存和運(yùn)輸?shù)葍?yōu)點(diǎn)。3.輸血不良反應(yīng)按發(fā)生時(shí)間可分為（）A.即發(fā)反應(yīng)B.遲發(fā)反應(yīng)C.免疫反應(yīng)D.非免疫反應(yīng)答案：AB。按發(fā)生時(shí)間輸血不良反應(yīng)可分為即發(fā)反應(yīng)和遲發(fā)反應(yīng)；按免疫機(jī)制可分為免疫反應(yīng)和非免疫反應(yīng)。4.冷沉淀可用于治療（）A.血友病AB.血管性血友病C.纖維蛋白原缺乏癥D.因子ⅩⅢ缺乏癥答案：ABCD。冷沉淀含因子Ⅷ、纖維蛋白原、因子ⅩⅢ、血管性血友病因子等，可用于治療血友病A、血管性血友病、纖維蛋白原缺乏癥、因子ⅩⅢ缺乏癥等。5.血型鑒定的方法有（）A.鹽水介質(zhì)法B.酶介質(zhì)法C.抗人球蛋白法D.凝膠微柱法答案：ABCD。血型鑒定方法包括鹽水介質(zhì)法、酶介質(zhì)法、抗人球蛋白法、凝膠微柱法等。6.下列關(guān)于自身輸血的描述，正確的是（）A.可避免輸血相關(guān)傳染病B.可避免同種免疫反應(yīng)C.節(jié)約血液資源D.適用于所有手術(shù)患者答案：ABC。自身輸血可避免輸血相關(guān)傳染病和同種免疫反應(yīng)，節(jié)約血液資源，但并非適用于所有手術(shù)患者，有一定禁忌證。7.輸血相關(guān)性傳染病包括（）A.艾滋病B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.梅毒答案：ABCD。輸血相關(guān)性傳染病常見的有艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒等。8.血小板輸注的禁忌證有（）A.血栓性血小板減少性紫癜B.特發(fā)性血小板減少性紫癜C.輸血后紫癜D.彌散性血管內(nèi)凝血高凝期答案：AD。血栓性血小板減少性紫癜和彌散性血管內(nèi)凝血高凝期一般禁忌血小板輸注；特發(fā)性血小板減少性紫癜在有嚴(yán)重出血等情況時(shí)可輸注血小板；輸血后紫癜一般需特殊處理而非絕對(duì)禁忌血小板輸注。9.影響交叉配血試驗(yàn)結(jié)果的因素有（）A.患者自身抗體B.紅細(xì)胞懸液濃度C.試驗(yàn)溫度D.血型試劑質(zhì)量答案：ABCD?；颊咦陨砜贵w、紅細(xì)胞懸液濃度、試驗(yàn)溫度、血型試劑質(zhì)量等都會(huì)影響交叉配血試驗(yàn)結(jié)果。10.以下關(guān)于血液制品保存的說法，正確的是（）A.濃縮紅細(xì)胞保存于2～6℃B.血小板保存于20～24℃C.新鮮冰凍血漿保存于-20℃以下D.冷沉淀保存于-20℃以下答案：ABCD。濃縮紅細(xì)胞保存溫度為2～6℃；血小板保存于20～24℃；新鮮冰凍血漿和冷沉淀均保存于-20℃以下。簡答題（每題10分，共20分）1.簡述輸血的適應(yīng)證及輸血前的注意事項(xiàng)。適應(yīng)證：-急性失血：如外傷、手術(shù)等導(dǎo)致的大量失血，當(dāng)失血量超過總血容量的20%時(shí)，可考慮輸血。-貧血：各種原因引起的嚴(yán)重貧血，如再生障礙性貧血、缺鐵性貧血等，經(jīng)藥物治療效果不佳且影響患者生理功能時(shí)可輸血。-嚴(yán)重感染：當(dāng)患者嚴(yán)重感染，抗生素治療效果不佳時(shí)，可通過輸血提供免疫球蛋白等成分增強(qiáng)抗感染能力。-凝血功能障礙：如血友病、肝臟疾病導(dǎo)致的凝血因子缺乏等，可輸注相應(yīng)的血液成分如新鮮冰凍血漿、冷沉淀等。輸血前注意事項(xiàng)：-嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證，避免不必要的輸血。-詳細(xì)了解患者病史，包括輸血史、過敏史等。-進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，確保血型相符且無配血禁忌。-核對(duì)患者姓名、性別、年齡、床號(hào)、血型等信息，確保輸血信息準(zhǔn)確無誤。-檢查血液制品的外觀、有效期等，如血袋有無破損、血液有無變色等。-向患者或其家屬說明輸血的目的、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等，簽署輸血同意書。2.簡述常見輸血不良反應(yīng)的類型及處理原則。類型：-發(fā)熱反應(yīng)：是最常見的輸血反應(yīng)，多在輸血后15分鐘至2小時(shí)內(nèi)發(fā)生，表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等。-過敏反應(yīng)：輕度表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難、過敏性休克等。-溶血反應(yīng)：分為急性和慢性溶血反應(yīng)，急性溶血反應(yīng)多在輸血后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生，表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、腰痛、血紅蛋白尿等；慢性溶血反應(yīng)多在輸血后數(shù)天至數(shù)周發(fā)生，癥狀相對(duì)較輕。-細(xì)菌污染反應(yīng)：患者可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、休克等嚴(yán)重癥狀。-循環(huán)超負(fù)荷：常見于老年人、兒童或心功能不全患者，輸血速度過快或輸血量過多可導(dǎo)致急性肺水腫，表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。-輸血相關(guān)性移植物抗宿主?。憾喟l(fā)生在輸血后10～14天，表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、腹瀉、肝功能損害等。處理原則：-發(fā)熱反應(yīng)：立即停止輸血，給予解熱鎮(zhèn)痛藥，如對(duì)乙酰氨基酚等，同時(shí)密切觀察患者生命體征。-過敏反應(yīng)