2025年三基考試題庫(kù)2811本文借鑒了近年相關(guān)經(jīng)典試題創(chuàng)作而成，力求幫助考生深入理解測(cè)試題型，掌握答題技巧，提升應(yīng)試能力。一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共50分）1.下列哪項(xiàng)不是醫(yī)學(xué)倫理的基本原則？A.不傷害原則B.行善原則C.自主原則D.功利原則2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置必須符合以下哪個(gè)條件？A.有足夠的資金B(yǎng).有合格的醫(yī)務(wù)人員C.有先進(jìn)的設(shè)備D.以上都是3.下列哪種藥物屬于抗生素？A.阿司匹林B.青霉素C.地西泮D.氫氯噻嗪4.血壓的正常范圍是多少？A.90/60mmHgB.100/60mmHgC.120/80mmHgD.140/90mmHg5.心電圖(ECG)中P波的代表的生理活動(dòng)是？A.心房收縮B.心室收縮C.心房舒張D.心室舒張6.下列哪種疾病屬于傳染病？A.腫瘤B.心臟病C.艾滋病D.腦卒中7.下列哪種情況下可以使用心肺復(fù)蘇術(shù)？A.患者呼吸停止B.患者心跳停止C.患者意識(shí)喪失D.以上都是8.下列哪種藥物屬于β受體阻滯劑？A.硝酸甘油B.腎上腺素C.美托洛爾D.普萘洛爾9.下列哪種情況下需要緊急處理？A.心臟驟停B.高血壓C.糖尿病D.肺炎10.下列哪種維生素缺乏會(huì)導(dǎo)致壞血??？A.維生素AB.維生素B12C.維生素CD.維生素D11.下列哪種檢查可以用于診斷胃炎？A.胃鏡檢查B.腹部超聲C.CT掃描D.MRI12.下列哪種情況下需要使用胰島素？A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.以上都是13.下列哪種藥物屬于非甾體抗炎藥？A.阿司匹林B.布洛芬C.地塞米松D.氫化可的松14.下列哪種情況下需要使用抗生素？A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.真菌感染D.以上都是15.下列哪種檢查可以用于診斷骨折？A.X線檢查B.CT掃描C.MRID.超聲波16.下列哪種藥物屬于抗凝劑？A.華法林B.阿司匹林C.硝酸甘油D.腎上腺素17.下列哪種情況下需要使用抗凝劑？A.心房顫動(dòng)B.深靜脈血栓C.心肌梗死D.以上都是18.下列哪種疾病屬于自身免疫性疾??？A.腫瘤B.心臟病C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.腦卒中19.下列哪種藥物屬于抗組胺藥？A.氯苯那敏B.西替利嗪C.地西泮D.普萘洛爾20.下列哪種情況下需要使用抗組胺藥？A.過(guò)敏性鼻炎B.皮膚過(guò)敏C.頭痛D.以上都是21.下列哪種檢查可以用于診斷肺結(jié)核？A.胸部X光B.肺功能測(cè)試C.痰培養(yǎng)D.以上都是22.下列哪種藥物屬于抗癲癇藥？A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.地西泮D.普萘洛爾23.下列哪種情況下需要使用抗癲癇藥？A.癲癇發(fā)作B.癲癇持續(xù)狀態(tài)C.腦外傷D.以上都是24.下列哪種疾病屬于心血管疾??？A.腫瘤B.糖尿病C.高血壓D.腦卒中25.下列哪種藥物屬于降糖藥？A.格列本脲B.瑞他格列凈C.胰島素D.以上都是26.下列哪種情況下需要使用降糖藥？A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.以上都是27.下列哪種檢查可以用于診斷腦卒中？A.腦部CTB.腦部MRIC.腦電圖D.以上都是28.下列哪種藥物屬于抗抑郁藥？A.氟西汀B.舍曲林C.地西泮D.普萘洛爾29.下列哪種情況下需要使用抗抑郁藥？A.抑郁癥B.焦慮癥C.躁狂癥D.以上都是30.下列哪種疾病屬于呼吸系統(tǒng)疾病？A.腫瘤B.心臟病C.肺炎D.腦卒中31.下列哪種藥物屬于支氣管擴(kuò)張劑？A.茶堿B.硫酸沙丁胺醇C.地塞米松D.氫化可的松32.下列哪種情況下需要使用支氣管擴(kuò)張劑？A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.肺炎D.以上都是33.下列哪種檢查可以用于診斷肝??？A.肝功能測(cè)試B.腹部超聲C.CT掃描D.MRI34.下列哪種藥物屬于保肝藥？A.聚乙二醇B.雙環(huán)醇C.地塞米松D.氫化可的松35.下列哪種情況下需要使用保肝藥？A.肝炎B.肝硬化C.肝癌D.以上都是36.下列哪種疾病屬于泌尿系統(tǒng)疾病？A.腫瘤B.心臟病C.腎炎D.腦卒中37.下列哪種藥物屬于利尿劑？A.氫氯噻嗪B.呋塞米C.地西泮D.普萘洛爾38.下列哪種情況下需要使用利尿劑？A.高血壓B.心力衰竭C.腎炎D.以上都是39.下列哪種檢查可以用于診斷腎?。緼.腎功能測(cè)試B.腹部超聲C.CT掃描D.MRI40.下列哪種藥物屬于腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑？A.氯沙坦B.氫氯噻嗪C.地西泮D.普萘洛爾41.下列哪種情況下需要使用腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑？A.高血壓B.心力衰竭C.腎炎D.以上都是42.下列哪種疾病屬于內(nèi)分泌疾??？A.腫瘤B.心臟病C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.腦卒中43.下列哪種藥物屬于抗甲狀腺藥物？A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.地塞米松D.氫化可的松44.下列哪種情況下需要使用抗甲狀腺藥物？A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.甲狀腺功能減退C.甲狀腺炎D.以上都是45.下列哪種檢查可以用于診斷甲亢？A.甲狀腺功能測(cè)試B.腹部超聲C.CT掃描D.MRI46.下列哪種藥物屬于降脂藥？A.阿托伐他汀B.辛伐他汀C.地西泮D.普萘洛爾47.下列哪種情況下需要使用降脂藥？A.高脂血癥B.冠心病C.腦卒中D.以上都是48.下列哪種疾病屬于消化系統(tǒng)疾?。緼.腫瘤B.心臟病C.胃炎D.腦卒中49.下列哪種藥物屬于胃黏膜保護(hù)劑？A.奧美拉唑B.替普瑞酮C.地西泮D.普萘洛爾50.下列哪種情況下需要使用胃黏膜保護(hù)劑？A.胃炎B.消化性潰瘍C.胃食管反流病D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共50分）1.醫(yī)學(xué)倫理的基本原則包括哪些？A.不傷害原則B.行善原則C.自主原則D.功利原則2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置必須符合哪些條件？A.有足夠的資金B(yǎng).有合格的醫(yī)務(wù)人員C.有先進(jìn)的設(shè)備D.有合法的執(zhí)業(yè)許可3.下列哪些藥物屬于抗生素？A.阿司匹林B.青霉素C.地西泮D.鏈霉素4.血壓的正常范圍是多少？A.90/60mmHgB.100/60mmHgC.120/80mmHgD.140/90mmHg5.心電圖(ECG)中P波的代表的生理活動(dòng)是？A.心房收縮B.心室收縮C.心房舒張D.心室舒張6.下列哪些疾病屬于傳染病？A.腫瘤B.艾滋病C.結(jié)核病D.乙肝7.下列哪些情況下可以使用心肺復(fù)蘇術(shù)？A.患者呼吸停止B.患者心跳停止C.患者意識(shí)喪失D.患者脈搏消失8.下列哪些藥物屬于β受體阻滯劑？A.硝酸甘油B.腎上腺素C.美托洛爾D.普萘洛爾9.下列哪些情況下需要緊急處理？A.心臟驟停B.高血壓C.腦出血D.肺炎10.下列哪些維生素缺乏會(huì)導(dǎo)致壞血??？A.維生素AB.維生素B12C.維生素CD.維生素D11.下列哪些檢查可以用于診斷胃炎？A.胃鏡檢查B.腹部超聲C.幽門螺桿菌檢測(cè)D.CT掃描12.下列哪些情況下需要使用胰島素？A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.糖尿病酮癥酸中毒13.下列哪些藥物屬于非甾體抗炎藥？A.阿司匹林B.布洛芬C.芬必得D.地塞米松14.下列哪些情況下需要使用抗生素？A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.真菌感染D.細(xì)菌性感染15.下列哪些檢查可以用于診斷骨折？A.X線檢查B.CT掃描C.MRID.超聲波16.下列哪些藥物屬于抗凝劑？A.華法林B.阿司匹林C.肝素D.腎上腺素17.下列哪些情況下需要使用抗凝劑？A.心房顫動(dòng)B.深靜脈血栓C.心肌梗死D.腦血栓形成18.下列哪些疾病屬于自身免疫性疾??？A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.多發(fā)性硬化D.腫瘤19.下列哪些藥物屬于抗組胺藥？A.氯苯那敏B.西替利嗪C.苯海拉明D.地西泮20.下列哪些情況下需要使用抗組胺藥？A.過(guò)敏性鼻炎B.皮膚過(guò)敏C.食物過(guò)敏D.頭痛21.下列哪些檢查可以用于診斷肺結(jié)核？A.胸部X光B.肺功能測(cè)試C.痰培養(yǎng)D.結(jié)核菌素試驗(yàn)22.下列哪些藥物屬于抗癲癇藥？A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.托吡酯D.地西泮23.下列哪些情況下需要使用抗癲癇藥？A.癲癇發(fā)作B.癲癇持續(xù)狀態(tài)C.腦外傷D.腦腫瘤24.下列哪些疾病屬于心血管疾??？A.高血壓B.冠心病C.心力衰竭D.腦卒中25.下列哪些藥物屬于降糖藥？A.格列本脲B.瑞他格列凈C.胰島素D.二甲雙胍26.下列哪些情況下需要使用降糖藥？A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.糖尿病酮癥酸中毒27.下列哪些檢查可以用于診斷腦卒中？A.腦部CTB.腦部MRIC.腦電圖D.腦血流圖28.下列哪些藥物屬于抗抑郁藥？A.氟西汀B.舍曲林C.氯米帕明D.地西泮29.下列哪些情況下需要使用抗抑郁藥？A.抑郁癥B.焦慮癥C.躁狂癥D.躁狂抑郁癥30.下列哪些疾病屬于呼吸系統(tǒng)疾??？A.肺炎B.支氣管哮喘C.慢性阻塞性肺疾病D.肺結(jié)核31.下列哪些藥物屬于支氣管擴(kuò)張劑？A.茶堿B.硫酸沙丁胺醇C.特布他林D.地塞米松32.下列哪些情況下需要使用支氣管擴(kuò)張劑？A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.肺炎D.肺纖維化33.下列哪些檢查可以用于診斷肝病？A.肝功能測(cè)試B.腹部超聲C.CT掃描D.MRI34.下列哪些藥物屬于保肝藥？A.聚乙二醇B.雙環(huán)醇C.腺苷蛋氨酸D.地塞米松35.下列哪些情況下需要使用保肝藥？A.肝炎B.肝硬化C.肝癌D.藥物性肝損傷36.下列哪些疾病屬于泌尿系統(tǒng)疾??？A.腎炎B.腎結(jié)石C.前列腺炎D.膀胱炎37.下列哪些藥物屬于利尿劑？A.氫氯噻嗪B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.地西泮38.下列哪些情況下需要使用利尿劑？A.高血壓B.心力衰竭C.腎炎D.腦水腫39.下列哪些檢查可以用于診斷腎??？A.腎功能測(cè)試B.腹部超聲C.CT掃描D.MRI40.下列哪些藥物屬于腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑？A.氯沙坦B.氫氯噻嗪C.替米沙坦D.地西泮41.下列哪些情況下需要使用腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑？A.高血壓B.心力衰竭C.腎炎D.心臟瓣膜病42.下列哪些疾病屬于內(nèi)分泌疾??？A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.甲狀腺功能減退C.糖尿病D.腎上腺皮質(zhì)功能減退43.下列哪些藥物屬于抗甲狀腺藥物？A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.碘化鉀D.地塞米松44.下列哪些情況下需要使用抗甲狀腺藥物？A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.甲狀腺功能減退C.甲狀腺炎D.甲狀腺結(jié)節(jié)45.下列哪些檢查可以用于診斷甲亢？A.甲狀腺功能測(cè)試B.腹部超聲C.甲狀腺掃描D.MRI46.下列哪些藥物屬于降脂藥？A.阿托伐他汀B.辛伐他汀C.氟伐他汀D.地西泮47.下列哪些情況下需要使用降脂藥？A.高脂血癥B.冠心病C.腦卒中D.動(dòng)脈粥樣硬化48.下列哪些疾病屬于消化系統(tǒng)疾??？A.胃炎B.消化性潰瘍C.胃食管反流病D.炎癥性腸病49.下列哪些藥物屬于胃黏膜保護(hù)劑？A.奧美拉唑B.替普瑞酮C.硫糖鋁D.地西泮50.下列哪些情況下需要使用胃黏膜保護(hù)劑？A.胃炎B.消化性潰瘍C.胃食管反流病D.胃黏膜萎縮三、判斷題（每題1分，共50分）1.醫(yī)學(xué)倫理的基本原則包括不傷害原則、行善原則、自主原則和公正原則。（）2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置必須符合有足夠的資金、有合格的醫(yī)務(wù)人員、有先進(jìn)的設(shè)備和有合法的執(zhí)業(yè)許可。（）3.青霉素屬于抗生素。（）4.血壓的正常范圍是120/80mmHg。（）5.心電圖(ECG)中P波代表心房收縮。（）6.艾滋病屬于傳染病。（）7.心肺復(fù)蘇術(shù)可以在患者呼吸停止、心跳停止和意識(shí)喪失的情況下使用。（）8.美托洛爾屬于β受體阻滯劑。（）9.心臟驟停需要緊急處理。（）10.維生素C缺乏會(huì)導(dǎo)致壞血病。（）11.胃鏡檢查可以用于診斷胃炎。（）12.1型糖尿病需要使用胰島素。（）13.阿司匹林屬于非甾體抗炎藥。（）14.細(xì)菌感染需要使用抗生素。（）15.X線檢查可以用于診斷骨折。（）16.華法林屬于抗凝劑。（）17.心房顫動(dòng)需要使用抗凝劑。（）18.系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病。（）19.氯苯那敏屬于抗組胺藥。（）20.過(guò)敏性鼻炎需要使用抗組胺藥。（）21.胸部X光可以用于診斷肺結(jié)核。（）22.丙戊酸鈉屬于抗癲癇藥。（）23.癲癇發(fā)作需要使用抗癲癇藥。（）24.高血壓屬于心血管疾病。（）25.格列本脲屬于降糖藥。（）26.2型糖尿病需要使用降糖藥。（）27.腦部CT可以用于診斷腦卒中。（）28.氟西汀屬于抗抑郁藥。（）29.抑郁癥需要使用抗抑郁藥。（）30.肺炎屬于呼吸系統(tǒng)疾病。（）31.茶堿屬于支氣管擴(kuò)張劑。（）32.支氣管哮喘需要使用支氣管擴(kuò)張劑。（）33.肝功能測(cè)試可以用于診斷肝病。（）34.雙環(huán)醇屬于保肝藥。（）35.肝炎需要使用保肝藥。（）36.腎炎屬于泌尿系統(tǒng)疾病。（）37.氫氯噻嗪屬于利尿劑。（）38.心力衰竭需要使用利尿劑。（）39.腎功能測(cè)試可以用于診斷腎病。（）40.氯沙坦屬于腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑。（）41.甲狀腺功能亢進(jìn)屬于內(nèi)分泌疾病。（）42.甲巰咪唑?qū)儆诳辜谞钕偎幬铩＃ǎ?3.甲狀腺功能亢進(jìn)需要使用抗甲狀腺藥物。（）44.阿托伐他汀屬于降脂藥。（）45.高脂血癥需要使用降脂藥。（）46.胃炎屬于消化系統(tǒng)疾病。（）47.奧美拉唑?qū)儆谖葛つけＷo(hù)劑。（）48.消化性潰瘍需要使用胃黏膜保護(hù)劑。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共50分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)學(xué)倫理的基本原則及其含義。2.簡(jiǎn)述醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的基本條件。3.簡(jiǎn)述抗生素的種類及其作用機(jī)制。4.簡(jiǎn)述血壓的正常范圍及其影響因素。5.簡(jiǎn)述心電圖(ECG)中P波的代表的生理活動(dòng)。6.簡(jiǎn)述傳染病的分類及其特點(diǎn)。7.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇術(shù)的操作步驟。8.簡(jiǎn)述β受體阻滯劑的種類及其作用機(jī)制。9.簡(jiǎn)述維生素缺乏癥的種類及其癥狀。10.簡(jiǎn)述胃炎的診斷方法及其治療原則。11.簡(jiǎn)述糖尿病的種類及其治療原則。12.簡(jiǎn)述骨折的診斷方法及其治療原則。13.簡(jiǎn)述抗凝劑的種類及其作用機(jī)制。14.簡(jiǎn)述自身免疫性疾病的種類及其特點(diǎn)。15.簡(jiǎn)述抗組胺藥的種類及其作用機(jī)制。16.簡(jiǎn)述肺結(jié)核的診斷方法及其治療原則。17.簡(jiǎn)述抗癲癇藥的種類及其作用機(jī)制。18.簡(jiǎn)述心血管疾病的種類及其特點(diǎn)。19.簡(jiǎn)述降糖藥的種類及其作用機(jī)制。20.簡(jiǎn)述呼吸系統(tǒng)疾病的種類及其特點(diǎn)。五、論述題（每題10分，共50分）1.論述醫(yī)學(xué)倫理的重要性及其在實(shí)際醫(yī)療中的應(yīng)用。2.論述醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的意義及其對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的影響。3.論述抗生素的使用原則及其不合理使用的危害。4.論述血壓的監(jiān)測(cè)和管理及其對(duì)心血管疾病預(yù)防的重要性。5.論述心電圖(ECG)在臨床診斷中的應(yīng)用及其局限性。答案和解析一、單項(xiàng)選擇題1.D2.D3.B4.C5.A6.C7.D8.D9.A10.C11.A12.D13.B14.B15.A16.A17.D18.C19.A20.A21.D22.A23.D24.C25.D26.D27.A28.A29.D30.C31.B32.A33.A34.B35.D36.C37.B38.D39.A40.A41.D42.C43.A44.A45.A46.A47.D48.C49.B50.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.BD4.ABCD5.A6.BC7.ABCD8.CD9.AC10.C11.ABC12.ACD13.AB14.B15.ABC16.AC17.ABD18.ABC19.ABC20.ABC21.ABCD22.ABC23.ABD24.ABCD25.ABCD26.ABCD27.ABC28.ABC29.ABCD30.ABC31.ABC32.AB33.ABCD34.ABC35.ABCD36.ABCD37.ABC38.ABD39.ABCD40.AC41.ABCD42.ABC43.AB44.ACD45.ABC46.ABC47.ABCD48.ABCD49.ABC50.ABCD三、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√11.√12.√13.√14.√15.√16.√17.√18.√19.√20.√21.√22.√23.√24.√25.√26.√27.√28.√29.√30.√31.√32.√33.√34.√35.√36.√37.√38.√39.√40.√41.√42.√43.√44.√45.√46.√47.√48.√四、簡(jiǎn)答題1.醫(yī)學(xué)倫理的基本原則包括不傷害原則、行善原則、自主原則和公正原則。不傷害原則是指在醫(yī)療過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)盡量避免對(duì)患者造成不必要的傷害；行善原則是指在醫(yī)療過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)盡最大努力為患者謀取利益；自主原則是指在醫(yī)療過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)尊重患者的自主決定權(quán)；公正原則是指在醫(yī)療過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)公平對(duì)待每一位患者。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的基本條件包括有足夠的資金、有合格的醫(yī)務(wù)人員、有先進(jìn)的設(shè)備和有合法的執(zhí)業(yè)許可。有足夠的資金可以保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)營(yíng)；有合格的醫(yī)務(wù)人員可以保證醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量；有先進(jìn)的設(shè)備可以提供更好的醫(yī)療服務(wù)；有合法的執(zhí)業(yè)許可可以保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法合規(guī)。3.抗生素的種類包括青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類等?？股氐淖饔脵C(jī)制主要是通過(guò)抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖或殺死細(xì)菌來(lái)達(dá)到治療感染的目的。4.血壓的正常范圍是120/80mmHg。血壓的影響因素包括年齡、性別、體重、飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等。5.心電圖(ECG)中P波代表心房收縮。P波的形狀和持續(xù)時(shí)間可以反映心房的大小和電活動(dòng)情況。6.傳染病的分類包括細(xì)菌性傳染病、病毒性傳染病、真菌性傳染病等。傳染病的特點(diǎn)是可以通過(guò)傳染源傳播給他人。7.心肺復(fù)蘇術(shù)的操作步驟包括判斷患者意識(shí)、呼叫急救、檢查患者呼吸和脈搏、進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸等。8.β受體阻滯劑的種類包括美托洛爾、普萘洛爾等。β受體阻滯劑的作用機(jī)制主要是通過(guò)阻斷β受體來(lái)降低心率和血壓。9.維生素缺乏癥的種類包括維生素A缺乏癥、維生素B12缺乏癥、維生素C缺乏癥、維生素D缺乏癥等。維生素缺乏癥的癥狀包括夜盲癥、貧血、壞血病、佝僂病等。10.胃炎的診斷方法包括胃鏡檢查、腹部超聲、幽門螺桿菌檢測(cè)等。胃炎的治療原則包括藥物治療、飲食調(diào)理、生活方式改變等。11.糖尿病的種類包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病等。糖尿病的治療原則包括藥物治療、飲食調(diào)理、運(yùn)動(dòng)療法等。12.骨折的診斷方法包括X線檢查、CT掃描、MRI等。骨折的治療原則包括復(fù)位、固定、功能鍛煉等。13.抗凝劑的種類包括華法林、肝素等。抗凝劑的作