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2024年河南省武陟縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案1.患者,男,68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療。現(xiàn)患者病情穩(wěn)定,準(zhǔn)備出院,護(hù)士在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí),告知患者縮唇呼吸的目的是()A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷E.提高呼吸效率答案:D分析:縮唇呼吸可增加呼氣時(shí)的阻力,防止小氣道過(guò)早塌陷,利于肺泡內(nèi)氣體的排出。2.患者,女,35歲。因肺炎入院,醫(yī)囑給予靜脈滴注抗生素治療。在輸液過(guò)程中,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,應(yīng)考慮為()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.靜脈炎D.空氣栓塞E.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重答案:E分析:患者在輸液過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,是典型的循環(huán)負(fù)荷過(guò)重(急性肺水腫)的表現(xiàn)。3.下列哪種情況可實(shí)施大量不保留灌腸()A.高熱患者降溫B.心肌梗死患者C.急腹癥D.消化道出血E.妊娠早期答案:A分析:大量不保留灌腸的目的包括解除便秘、清潔腸道、為高熱患者降溫等。急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌灌腸。4.患者,男,45歲。因車禍致胸部損傷,診斷為開放性氣胸?,F(xiàn)場(chǎng)急救措施首先是()A.吸氧、輸液B.鎮(zhèn)靜、止痛C.封閉胸壁傷口D.應(yīng)用抗生素E.立即胸腔閉式引流答案:C分析:開放性氣胸時(shí),應(yīng)立即用凡士林紗布等封閉胸壁傷口,使其變?yōu)殚]合性氣胸,然后再進(jìn)一步處理。5.患者,女,28歲。產(chǎn)后1周出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛,惡露增多有臭味。查體:體溫38.5℃,子宮復(fù)舊不良,有壓痛。應(yīng)首先考慮為()A.子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案:A分析:產(chǎn)后發(fā)熱、惡露增多有臭味、子宮復(fù)舊不良且有壓痛,符合子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。6.患者,男,60歲?;几哐獕翰?0年,血壓經(jīng)常波動(dòng)在160~170/100~105mmHg。該患者的血壓水平屬于()A.理想血壓B.正常血壓C.正常高值D.一級(jí)高血壓E.二級(jí)高血壓答案:E分析:二級(jí)高血壓收縮壓范圍是160~179mmHg和(或)舒張壓100~109mmHg,該患者符合此標(biāo)準(zhǔn)。7.患者,女,55歲?;继悄虿?0年,近2個(gè)月出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛,影響睡眠。應(yīng)考慮為()A.糖尿病神經(jīng)病變B.糖尿病足C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.糖尿病腎病E.糖尿病酮癥酸中毒答案:A分析:糖尿病患者出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛等感覺(jué)異常,是糖尿病神經(jīng)病變的常見(jiàn)表現(xiàn)。8.患者,男,30歲。因急性闌尾炎入院,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,伴有腹痛、腹脹,惡心、嘔吐,肛門未排氣排便。應(yīng)首先考慮為()A.切口感染B.粘連性腸梗阻C.腹腔膿腫D.腸麻痹E.肺炎答案:B分析:闌尾切除術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、肛門未排氣排便等,考慮粘連性腸梗阻的可能性大。9.下列哪項(xiàng)不是甲狀腺功能亢進(jìn)患者的表現(xiàn)()A.怕熱多汗B.易激動(dòng)C.多食消瘦D.體重增加E.突眼答案:D分析:甲狀腺功能亢進(jìn)患者由于代謝亢進(jìn),消耗增加,常出現(xiàn)怕熱多汗、易激動(dòng)、多食消瘦等表現(xiàn),而不是體重增加。10.患者,女,40歲。因子宮肌瘤入院,準(zhǔn)備行手術(shù)治療。術(shù)前護(hù)士為其留置導(dǎo)尿管,目的是()A.放出尿液,減輕痛苦B.保持會(huì)陰部清潔干燥C.收集尿液作培養(yǎng)D.測(cè)定膀胱容量E.避免術(shù)中誤傷膀胱答案:E分析:婦科手術(shù)前留置導(dǎo)尿管的主要目的是避免術(shù)中誤傷膀胱。11.患者,男,70歲。患慢性支氣管炎20年,近1周來(lái)病情加重,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。血?dú)夥治觯簆H7.30,PaO?50mmHg,PaCO?70mmHg。該患者的酸堿失衡類型為()A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案:B分析:患者有慢性支氣管炎病史,出現(xiàn)呼吸困難,PaCO?升高,pH降低,符合呼吸性酸中毒的特點(diǎn)。12.患者,女,30歲。因車禍致頭部受傷,傷后當(dāng)即昏迷1小時(shí),清醒后訴頭痛、嘔吐,3小時(shí)后又陷入昏迷。檢查:右側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失,左側(cè)肢體偏癱。應(yīng)考慮為()A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬膜外血腫D.硬膜下血腫E.腦內(nèi)血腫答案:C分析:患者有典型的“中間清醒期”,且右側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失,左側(cè)肢體偏癱,符合硬膜外血腫的表現(xiàn)。13.患者,男,50歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù),術(shù)后第5天出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,切口紅腫、疼痛。應(yīng)首先考慮為()A.肺部感染B.切口感染C.腹腔感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.血栓性靜脈炎答案:B分析:術(shù)后切口紅腫、疼痛、發(fā)熱,首先考慮切口感染。14.下列哪種藥物不是治療心力衰竭的常用藥物()A.洋地黃類B.利尿劑C.β受體阻滯劑D.鈣通道阻滯劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案:D分析:鈣通道阻滯劑一般不用于心力衰竭的常規(guī)治療,洋地黃類、利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑是治療心力衰竭的常用藥物。15.患者,女,25歲。孕38周,臨產(chǎn)10小時(shí),宮縮時(shí)胎心110次/分,查宮頸口開大2cm,頭先露S3,骨產(chǎn)道無(wú)異常。此時(shí)最佳的處理措施是()A.剖宮產(chǎn)B.人工破膜C.靜脈滴注縮宮素D.等待自然分娩E.吸氧,左側(cè)臥位答案:E分析:宮縮時(shí)胎心稍慢,可先采取吸氧、左側(cè)臥位等措施,觀察胎心變化,暫不急于其他處理。16.患者,男,65歲。因急性心肌梗死入院,醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息。護(hù)士在為其進(jìn)行生活護(hù)理時(shí),患者突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,咳粉紅色泡沫樣痰。應(yīng)首先考慮為()A.肺部感染B.急性左心衰竭C.肺栓塞D.心律失常E.心源性休克答案:B分析:急性心肌梗死患者突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、咳粉紅色泡沫樣痰,是急性左心衰竭的典型表現(xiàn)。17.患者,女,45歲?;碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎10年,近半年來(lái)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛加重,伴晨僵,活動(dòng)后緩解。目前治療本病的首選藥物是()A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.免疫抑制劑D.生物制劑E.中藥答案:A分析:非甾體抗炎藥是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一線藥物,能迅速減輕關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀。18.患者,男,35歲。因車禍致脾破裂入院,行脾切除術(shù)。術(shù)后第2天患者出現(xiàn)腹痛、腹脹,惡心、嘔吐,肛門未排氣排便。查體:腹部膨隆,有壓痛,腸鳴音減弱。應(yīng)首先考慮為()A.腸梗阻B.腸粘連C.腹腔感染D.低鉀血癥E.胃腸功能紊亂答案:A分析:脾切除術(shù)后出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、肛門未排氣排便,腸鳴音減弱,考慮腸梗阻的可能性大。19.患者,女,20歲。因急性闌尾炎入院,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第3天患者體溫38.2℃,切口無(wú)紅腫、疼痛。應(yīng)考慮為()A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.腹腔感染D.肺部感染E.泌尿系統(tǒng)感染答案:A分析:術(shù)后3天內(nèi)體溫輕度升高,切口無(wú)異常,多考慮為外科手術(shù)熱。20.患者,男,55歲?;几哐獕翰?5年,血壓經(jīng)常波動(dòng)在170~180/100~110mmHg。近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)頭痛、心悸、視力模糊。應(yīng)考慮為()A.高血壓危象B.高血壓腦病C.惡性高血壓D.高血壓心臟病E.高血壓腎病答案:C分析:患者血壓持續(xù)升高,且出現(xiàn)頭痛、心悸、視力模糊等癥狀,符合惡性高血壓的表現(xiàn)。21.患者,女,32歲。產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,惡露增多有臭味。查體:體溫38.5℃,子宮底臍下1指,有壓痛。應(yīng)首先考慮為()A.子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案:A分析:產(chǎn)后發(fā)熱、惡露增多有臭味、子宮有壓痛,首先考慮子宮內(nèi)膜炎。22.患者,男,65歲?;悸宰枞苑渭膊?0年,近2天來(lái)病情加重,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。血?dú)夥治觯簆H7.25,PaO?45mmHg,PaCO?75mmHg。該患者的酸堿失衡類型為()A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒答案:E分析:患者有慢性阻塞性肺疾病病史,PaCO?升高提示呼吸性酸中毒,pH降低明顯,可能合并代謝性酸中毒。23.患者,女,40歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)入院,準(zhǔn)備行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)前服用碘劑的目的是()A.減少甲狀腺充血,使腺體變小變硬B.抑制甲狀腺素的合成C.抑制甲狀腺素的釋放D.降低基礎(chǔ)代謝率E.預(yù)防甲狀腺危象答案:A分析:術(shù)前服用碘劑可減少甲狀腺充血,使腺體變小變硬,有利于手術(shù)進(jìn)行。24.患者,男,25歲。因右下肢骨折入院,行石膏固定。固定后第3天,患者訴右下肢疼痛劇烈,難以忍受。查體:右下肢腫脹明顯,皮膚溫度升高,足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。應(yīng)首先考慮為()A.石膏過(guò)緊B.傷口感染C.下肢深靜脈血栓形成D.骨筋膜室綜合征E.骨折移位答案:D分析:石膏固定后出現(xiàn)肢體疼痛劇烈、腫脹、皮膚溫度升高、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱等,應(yīng)考慮骨筋膜室綜合征。25.患者,女,35歲?;既辫F性貧血,口服鐵劑治療。下列哪項(xiàng)指導(dǎo)是錯(cuò)誤的()A.宜在飯后服用B.可與維生素C同服C.避免與牛奶同服D.液體鐵劑可用吸管服用E.血紅蛋白正常后即可停藥答案:E分析:缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療,血紅蛋白正常后仍需繼續(xù)服用鐵劑3~6個(gè)月,以補(bǔ)足貯存鐵。26.患者,男,70歲?;脊谛牟?0年,近1個(gè)月來(lái)頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛,含服硝酸甘油效果欠佳。應(yīng)首先考慮為()A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.冠心病心力衰竭E.冠心病心律失常答案:B分析:頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛,含服硝酸甘油效果欠佳,符合不穩(wěn)定型心絞痛的特點(diǎn)。27.患者,女,28歲。妊娠36周,產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)血壓160/100mmHg,尿蛋白(++)。診斷為妊娠期高血壓疾病。此時(shí)首要的處理措施是()A.臥床休息B.鎮(zhèn)靜C.解痙D.降壓E.終止妊娠答案:C分析:妊娠期高血壓疾病首要的處理措施是解痙,常用藥物為硫酸鎂。28.患者,男,50歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù),術(shù)后第5天出現(xiàn)切口感染。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的()A.拆除部分縫線,敞開傷口B.定時(shí)換藥C.應(yīng)用抗生素D.局部理療E.立即再次縫合傷口答案:E分析:切口感染時(shí)不能立即再次縫合傷口,應(yīng)先拆除部分縫線,敞開傷口,定時(shí)換藥,應(yīng)用抗生素,必要時(shí)局部理療。29.患者,女,30歲?;枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡3年,近1個(gè)月來(lái)病情加重,出現(xiàn)面部紅斑、口腔潰瘍、關(guān)節(jié)疼痛。目前治療本病的首選藥物是()A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.免疫抑制劑D.生物制劑E.中藥答案:B分析:糖皮質(zhì)激素是治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的首選藥物,能迅速控制病情。30.患者,男,45歲。因車禍致骨盆骨折入院,行骨盆牽引。牽引期間,患者應(yīng)采取的體位是()A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位E.頭低腳高位答案:A分析:骨盆牽引時(shí)患者應(yīng)采取平臥位,以保證牽引效果。31.患者,女,55歲?;继悄虿?0年,近1周來(lái)出現(xiàn)足部潰瘍,伴疼痛。應(yīng)首先考慮為()A.糖尿病神經(jīng)病變B.糖尿病足C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.糖尿病腎病E.糖尿病酮癥酸中毒答案:B分析:糖尿病患者出現(xiàn)足部潰瘍、疼痛,符合糖尿病足的表現(xiàn)。32.患者,男,60歲?;悸灾夤苎?0年,近1周來(lái)病情加重,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。血?dú)夥治觯簆H7.32,PaO?55mmHg,PaCO?65mmHg。該患者的氧療原則是()A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.中濃度、中流量持續(xù)吸氧答案:C分析:慢性支氣管炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭,多為Ⅱ型呼吸衰竭,應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。33.患者,女,25歲。因急性乳腺炎入院,行膿腫切開引流術(shù)。術(shù)后護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是()A.保持引流通暢B.定時(shí)換藥C.患側(cè)乳房停止哺乳D.健側(cè)乳房繼續(xù)哺乳E.局部熱敷答案:E分析:急性乳腺炎膿腫切開引流術(shù)后,局部不宜熱敷,以免加重炎癥擴(kuò)散。34.患者,男,35歲。患消化性潰瘍10年,近1個(gè)月來(lái)上腹部疼痛加重,伴黑便。應(yīng)首先考慮為()A.潰瘍出血B.潰瘍穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.消化不良答案:A分析:消化性潰瘍患者出現(xiàn)上腹部疼痛加重伴黑便,首先考慮潰瘍出血。35.患者,女,40歲。因子宮肌瘤入院,行子宮切除術(shù)。術(shù)后第2天,患者訴腹脹。下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的()A.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)B.腹部熱敷C.肛管排氣D.禁食E.新斯的明肌內(nèi)注射答案:D分析:子宮切除術(shù)后腹脹,可采取鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)、腹部熱敷、肛管排氣、新斯的明肌內(nèi)注射等措施,一般不需要禁食。36.患者,男,70歲?;技毙孕募」K廊朐?,醫(yī)囑給予尿激酶溶栓治療。溶栓治療的最佳時(shí)間是發(fā)病后()A.2小時(shí)內(nèi)B.3小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.12小時(shí)內(nèi)E.24小時(shí)內(nèi)答案:C分析:急性心肌梗死溶栓治療的最佳時(shí)間是發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)。37.患者,女,30歲?;计咸烟?,行清宮術(shù)。術(shù)后隨訪內(nèi)容不包括()A.血βHCG測(cè)定B.婦科檢查C.胸部X線檢查D.盆腔B超檢查E.陰道鏡檢查答案:E分析:葡萄胎術(shù)后隨訪內(nèi)容包括血βHCG測(cè)定、婦科檢查、胸部X線檢查、盆腔B超檢查等,一般不做陰道鏡檢查。38.患者,男,50歲。因肝硬化腹水入院,給予利尿劑治療。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的()A.準(zhǔn)確記錄出入量B.定期測(cè)量腹圍C.觀察電解質(zhì)變化D.快速利尿E.觀察有無(wú)頭暈、乏力等癥狀答案:D分析:肝硬化腹水患者使用利尿劑時(shí)應(yīng)緩慢利尿,避免快速利尿?qū)е码娊赓|(zhì)紊亂、肝性腦病等并發(fā)癥。39.患者,女,28歲。產(chǎn)后1個(gè)月,出現(xiàn)發(fā)熱、乳房脹痛。查體:乳房紅腫,有壓痛,可觸及硬塊。應(yīng)首先考慮為()A.乳腺炎B.乳腺纖維瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌E.乳頭皸裂答案:A分析:產(chǎn)后1個(gè)月,乳房紅腫、疼痛、有硬塊,伴發(fā)熱,考慮乳腺炎的可能性大。40.患者,男,65歲。患高血壓病20年,近1周來(lái)血壓波動(dòng)在180~200/110~120mmHg。此時(shí)應(yīng)采取的降壓措施是()A.迅速將血壓降至正常水平B.逐漸將血壓降至160/100mmHg左右C.立即靜脈滴注硝普鈉D.口服降壓藥,待血壓降至正常后停藥E.觀察血壓變化,暫不處理答案:B分析:高血壓患者血壓急劇升高時(shí),不宜迅速將血壓降至正常水平,應(yīng)逐漸將血壓降至160/100mmHg左右,避免重要臟器灌注不足。41.患者,女,45歲?;碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5年,關(guān)節(jié)畸形,活動(dòng)受限。目前患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是()A.疼痛B.自理能力缺陷C.有失用綜合征的危險(xiǎn)D.知識(shí)缺乏E.焦慮答案:C分析:患者關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限,長(zhǎng)期可導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等失用綜合征,是目前最主要的護(hù)理問(wèn)題。42.患者,男,30歲。因急性闌尾炎入院,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第4天,患者體溫38.5℃,切口紅腫、有膿性分泌物。應(yīng)首先考慮為()A.切口感染B.腹腔感染C.肺部感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.外科手術(shù)熱答案:A分析:術(shù)后切口紅腫、有膿性分泌物、發(fā)熱,首先考慮切口感染。43.患者,女,20歲。因急性腎盂腎炎入院,醫(yī)囑給予抗生素治療。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的()A.多飲水B.勤排尿C.臥床休息D.堿化尿液E.憋尿答案:E分析:急性腎盂腎炎患者應(yīng)多飲水、勤排尿,避免憋尿,以沖洗尿路,減少細(xì)菌滋生。44.患者,男,60歲?;悸宰枞苑渭膊?5年,近1周來(lái)病情加重,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。血?dú)夥治觯簆H7.28,PaO?50mmHg,PaCO?80mmHg。該患者應(yīng)采取的氧療方式是()A.高濃度吸氧B.低濃度持續(xù)吸氧C.高濃度間斷吸氧D.低濃度間斷吸氧E.中濃度吸氧答案:B分析:患者為Ⅱ型呼吸衰竭,應(yīng)采取低濃度持續(xù)吸氧。45.患者,女,35歲。因甲狀腺腺瘤入院,行甲狀腺腺瘤切除術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)聲音嘶啞,可能是損傷了()A.喉上神經(jīng)內(nèi)支B.喉上神經(jīng)外支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)E.甲狀旁腺答案:C分析:甲狀腺手術(shù)中損傷單側(cè)喉返神經(jīng)可導(dǎo)致聲音嘶啞。46.患者,男,45歲。
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