2024年新疆博湖縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案一、單項選擇題1.為昏迷患者進行口腔護理時，不需準備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案：C分析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，使用吸水管易導致誤吸，所以不需要準備吸水管。2.測量血壓時，袖帶纏得過緊會使測得的血壓（）A.偏高B.偏低C.不受影響D.脈壓差增大答案：B分析：袖帶纏得過緊，使血管在未充氣前已受壓，導致測得的血壓值偏低。3.下列哪種患者臨床上不出現(xiàn)發(fā)紺（）A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺氣腫C.自發(fā)性氣胸D.嚴重貧血答案：D分析：發(fā)紺是指血液中還原血紅蛋白增多使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn)。嚴重貧血時，血紅蛋白量減少，即使有缺氧也不會出現(xiàn)明顯發(fā)紺。4.下列不屬于靜脈輸液目的的是（）A.補充營養(yǎng)，供給熱能B.輸入藥物，治療疾病C.糾正水和電解質失調，維持酸堿平衡D.增加血紅蛋白，糾正貧血答案：D分析：增加血紅蛋白、糾正貧血是輸血的目的，而不是靜脈輸液的目的。5.患者李某，因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術，術后用平車護送患者入病室?；颊呋夭∈液髴『畏N體位（）A.中凹位B.去枕仰臥位C.屈膝仰臥位D.半坐臥位答案：B分析：硬膜外麻醉術后一般去枕仰臥68小時，防止因腦脊液外漏導致頭痛。6.下列關于無菌技術操作原則的敘述，錯誤的是（）A.操作前半小時應停止清掃工作B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用一次D.無菌持物鉗可夾取油紗布答案：D分析：無菌持物鉗不可夾取油紗布，防止油粘于鉗端而影響消毒效果。7.患者，男性，65歲，因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。護理體檢：氣促，不能平臥，痰黏呈黃色，不易咳出。血氣分析：PaO?50mmHg，PaCO?65mmHg。給其氧療時，氧濃度和氧流量應為（）A.29%，2L/minB.33%，3L/minC.37%，4L/minD.41%，5L/min答案：A分析：該患者為Ⅱ型呼吸衰竭，應給予低濃度（25%29%）、低流量（12L/min）持續(xù)吸氧。8.長期鼻飼患者，定期更換胃管的時間是（）A.1天B.3天C.7天D.10天答案：C分析：長期鼻飼患者應定期更換胃管，普通胃管每周更換一次，硅膠胃管每月更換一次。9.下列哪項不屬于熱療的目的（）A.促進炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.抑制細菌生長答案：D分析：熱療可促進血液循環(huán)，有利于炎癥的消散和局限，減輕深部組織充血，緩解疼痛，但不能抑制細菌生長，反而可能利于細菌繁殖。10.患者，女性，30歲，因車禍急診入院?；颊呱裰静磺澹陝硬话?，面色蒼白，四肢厥冷，血壓70/40mmHg。在急診室應首先采取的護理措施是（）A.分診掛號B.做好搶救記錄C.通知醫(yī)生D.建立靜脈通道答案：D分析：患者處于休克狀態(tài)，首要的護理措施是迅速建立靜脈通道，補充血容量。二、多項選擇題1.下列屬于壓瘡好發(fā)部位的有（）A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.枕部答案：ABCD分析：壓瘡好發(fā)于長期受壓及缺乏脂肪組織保護、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處，如骶尾部、足跟部、肘部、枕部等。2.下列關于輸血的敘述，正確的有（）A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.輸血開始時，速度宜慢C.輸血中如發(fā)生嚴重反應，應立即停止輸血D.輸完的血袋應保留24小時答案：ABCD分析：輸血前需兩人嚴格核對，開始時速度宜慢，觀察有無不良反應；若發(fā)生嚴重反應應立即停止輸血；輸完的血袋保留24小時，以備必要時檢查。3.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.本次感染直接與上次住院有關B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABD分析：患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。4.下列關于靜脈輸液反應的處理，正確的有（）A.發(fā)熱反應：輕者可減慢滴速，重者應停止輸液B.循環(huán)負荷過重：應立即停止輸液，端坐位，雙腿下垂C.靜脈炎：應抬高患肢，局部用50%硫酸鎂濕熱敷D.空氣栓塞：應立即左側臥位并頭低腳高答案：ABCD分析：以上對各種靜脈輸液反應的處理措施均正確。5.下列屬于護士職業(yè)防護措施的有（）A.加強職業(yè)安全教育B.規(guī)范操作行為C.做好個人防護D.定期進行健康體檢答案：ABCD分析：加強職業(yè)安全教育、規(guī)范操作行為、做好個人防護以及定期進行健康體檢都是護士職業(yè)防護的重要措施。三、判斷題1.為患者進行口腔護理時，棉球不應過濕，以防患者將溶液吸入呼吸道。（）答案：正確分析：口腔護理時棉球過濕，患者易將溶液吸入呼吸道，引起嗆咳甚至窒息。2.測量體溫時，腋下有汗液應擦干后再測。（）答案：正確分析：腋下有汗液會影響體溫測量的準確性，應擦干后再測。3.無菌包打開后，未用完的物品可保留24小時。（）答案：正確分析：無菌包打開后，若未用完，在未被污染的情況下可保留24小時。4.肌肉注射時，應選擇肌肉豐厚、離大神經(jīng)和大血管較遠的部位。（）答案：正確分析：這樣可以減少注射時對神經(jīng)和血管的損傷，保證注射安全。5.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，應立即皮下注射鹽酸腎上腺素。（）答案：正確分析：鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物，可收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌等。四、簡答題1.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答案：（1）用藥前詳細詢問用藥史、過敏史和家族史，對青霉素過敏者禁止做過敏試驗。（2）試劑要新鮮配制，皮試液濃度要準確。（3）試驗前備好急救藥品，如鹽酸腎上腺素等。（4）嚴格執(zhí)行無菌操作原則和查對制度。（5）皮試結果陽性者，應在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等地方注明，并告知患者及家屬。（6）皮試后20分鐘觀察結果，期間囑患者勿離開病室或注射室。（7）如對皮試結果有懷疑，應在對側前臂皮內(nèi)注射生理鹽水0.1ml作對照試驗。2.簡述靜脈輸液過程中空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答案：原因：輸液導管內(nèi)空氣未排盡；導管連接不緊密有漏氣；加壓輸液、輸血時無人守護，液體輸完未及時更換藥液或拔針。臨床表現(xiàn)：患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴重發(fā)紺，有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。處理措施：（1）立即停止輸液，通知醫(yī)生進行搶救。（2）讓患者取左側臥位并頭低腳高，使氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。（3）給予高流量氧氣吸入。（4）密切觀察病情變化，遵醫(yī)囑給予對癥處理。3.簡述壓瘡的分期及各期的護理要點。答案：（1）淤血紅潤期：皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復正常。護理要點：防止局部繼續(xù)受壓，增加翻身次數(shù)；避免摩擦、潮濕等刺激；加強營養(yǎng)。（2）炎性浸潤期：受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結，常有水皰形成，極易破潰。護理要點：保護皮膚，避免感染；小水皰可讓其自行吸收，大水皰可用無菌注射器抽出皰內(nèi)液體，再涂以消毒液，用無菌敷料包扎。（3）淺度潰瘍期：表皮水皰破潰，真皮層瘡面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，疼痛加劇。護理要點：清潔瘡面，促進愈合；可用3%過氧化氫溶液沖洗，去除壞死組織，再用無菌敷料包扎。（4）深度潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可深達骨面。護理要點：去除壞死組織，促進肉芽組織生長；可采用外科手術治療，如清創(chuàng)術、植皮術等。五、病例分析題患者，男性，55歲，因“上腹部疼痛伴惡心、嘔吐1天”入院。患者1天前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。既往有胃潰瘍病史5年。查體：T37.8℃，P90次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。上腹部壓痛明顯，無反跳痛及肌緊張。實驗室檢查：血常規(guī)：白細胞12×10?/L，中性粒細胞0.85。胃鏡檢查提示胃潰瘍伴出血。問題：1.該患者目前主要的護理診斷有哪些？2.針對該患者的護理措施有哪些？答案：1.主要護理診斷：（1）疼痛：與胃潰瘍及出血刺激周圍組織有關。（2）營養(yǎng)失調：低于機體需要量，與惡心、嘔吐、食欲減退及消化吸收障礙有關。（3）焦慮：與擔心疾病預后有關。（4）潛在并發(fā)癥：失血性休克。2.護理措施：（1）休息與體位：患者應臥床休息，取舒適體位，如半臥位或斜坡臥位，以減輕疼痛。（2）病情觀察：密切觀察生命體征、腹痛的變化、嘔吐物及糞便的顏色、性質和量，準確記錄出入量。（3）飲食護理：暫禁食，待出血停止后，可給予溫涼、清淡流質飲食，逐漸過渡到半流質飲食、軟食。（4）用藥護理：遵醫(yī)囑給予抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、止血等藥物，觀察藥物的療效及不良反應。（5）心理護理：關心安慰患者，解釋疾病的相關知識，減輕患者的焦慮情緒。（6）潛在并發(fā)癥的護理：密切觀察有無失血性休克的表現(xiàn)，如面色蒼白、出冷汗、脈搏細速、血壓下降等，一旦出現(xiàn)，應立即通知醫(yī)生并配合搶救。一、單項選擇題11.患者，女性，28歲，產(chǎn)后3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛拒按，惡露量多，色紫黯，有臭味。最可能的診斷是（）A.產(chǎn)褥感染B.產(chǎn)后宮縮痛C.產(chǎn)后惡露不絕D.急性乳腺炎答案：A分析：產(chǎn)褥感染表現(xiàn)為發(fā)熱、疼痛、異常惡露，該患者高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛拒按，惡露量多且有臭味，符合產(chǎn)褥感染的特點。12.下列哪項不是新生兒Apgar評分的內(nèi)容（）A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C分析：新生兒Apgar評分內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，不包括體溫。13.患者，男性，40歲，因車禍致脾破裂入院。查體：血壓80/50mmHg，心率120次/分，神志清楚，面色蒼白，四肢濕冷。此時首要的治療措施是（）A.應用血管活性藥物B.立即手術止血C.快速補充血容量D.給予強心藥物答案：C分析：患者處于休克狀態(tài)，首要措施是快速補充血容量，以糾正休克，同時積極做好手術準備。14.下列關于小兒生長發(fā)育的規(guī)律，錯誤的是（）A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)發(fā)育的速度一致C.生長發(fā)育具有個體差異D.生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠的順序答案：B分析：小兒各系統(tǒng)發(fā)育的速度不一致，如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。15.患者，女性，50歲，患甲狀腺功能亢進癥10年，經(jīng)藥物治療癥狀緩解，但近期出現(xiàn)心慌、氣短，心電圖顯示房顫。該患者最可能并發(fā)了（）A.冠心病B.心肌病C.甲亢性心臟病D.心律失常答案：C分析：甲亢患者長期未得到有效控制，可并發(fā)甲亢性心臟病，出現(xiàn)心律失常如房顫等表現(xiàn)。16.下列關于糖尿病飲食治療的敘述，錯誤的是（）A.飲食治療是糖尿病治療的基礎B.嚴格控制碳水化合物的攝入，盡量不吃主食C.增加膳食纖維的攝入D.合理分配三餐答案：B分析：糖尿病患者應控制碳水化合物的攝入量，但不是盡量不吃主食，應合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例。17.患者，男性，60歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者神志不清，呼吸困難，發(fā)紺明顯。血氣分析：PaO?30mmHg，PaCO?80mmHg。應給予的吸氧方式是（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧答案：C分析：該患者為Ⅱ型呼吸衰竭，應給予低濃度（25%29%）、低流量（12L/min）持續(xù)吸氧，以維持低氧對呼吸中樞的刺激。18.下列關于骨折現(xiàn)場急救的敘述，錯誤的是（）A.首先搶救生命B.包扎傷口，避免繼續(xù)污染C.骨折斷端應及時復位D.妥善固定骨折肢體答案：C分析：骨折現(xiàn)場急救時，骨折斷端一般不做現(xiàn)場復位，以免將污染帶入深部組織，應妥善固定后送醫(yī)院處理。19.患者，女性，35歲，因尿頻、尿急、尿痛2天入院。尿常規(guī)檢查：白細胞滿視野，紅細胞510個/HP。最可能的診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.急性腎盂腎炎D.腎病綜合征答案：C分析：尿頻、尿急、尿痛為膀胱刺激征，結合尿常規(guī)白細胞滿視野，考慮為泌尿系統(tǒng)感染，急性腎盂腎炎常有此表現(xiàn)。20.下列關于護理文件書寫要求的敘述，錯誤的是（）A.記錄應及時、準確、完整B.內(nèi)容應客觀、真實、簡明扼要C.可用鉛筆書寫D.簽名要清晰答案：C分析：護理文件書寫應用藍黑墨水或碳素墨水筆，不可用鉛筆書寫，以保證文件的持久性和準確性。二、多項選擇題6.下列屬于新生兒特殊生理狀態(tài)的有（）A.生理性黃疸B.乳腺腫大C.假月經(jīng)D.馬牙答案：ABCD分析：生理性黃疸、乳腺腫大、假月經(jīng)、馬牙均為新生兒特殊生理狀態(tài)，一般無需特殊處理，可自行消失。7.下列關于冠心病的危險因素，正確的有（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病答案：ABCD分析：高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病等都是冠心病的重要危險因素。8.下列屬于腦出血患者的護理措施有（）A.絕對臥床休息B.保持呼吸道通暢C.密切觀察生命體征D.控制血壓答案：ABCD分析：腦出血患者需絕對臥床休息，保持呼吸道通暢，密切觀察生命體征，合理控制血壓，防止再出血等并發(fā)癥。9.下列關于小兒腹瀉的護理，正確的有（）A.調整飲食B.控制感染C.預防和糾正脫水D.加強臀部護理答案：ABCD分析：小兒腹瀉的護理包括調整飲食、控制感染、預防和糾正脫水以及加強臀部護理等。10.下列屬于手術室護理工作的有（）A.手術前的準備工作B.手術中的配合工作C.手術后的護理工作D.手術室的消毒隔離工作答案：ABCD分析：手術室護理工作涵蓋手術前的準備、手術中的配合、手術后的護理以及手術室的消毒隔離等方面。三、判斷題6.母乳喂養(yǎng)的嬰兒不易患腹瀉，是因為母乳中含有大量的免疫球蛋白。（）答案：正確分析：母乳中含有豐富的免疫球蛋白，如分泌型IgA等，可增強嬰兒的免疫力，減少腹瀉等疾病的發(fā)生。7.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)禁止使用洋地黃類藥物。（）答案：正確分析：急性心肌梗死患者發(fā)病24小時內(nèi)，心肌處于嚴重缺血缺氧狀態(tài)，對洋地黃類藥物耐受性降低，使用后易誘發(fā)心律失常。8.胃潰瘍的疼痛特點是疼痛進食緩解。（）答案：錯誤分析：胃潰瘍的疼痛特點是進食疼痛緩解，十二指腸潰瘍的疼痛特點是疼痛進食緩解。9.為患者進行灌腸時，如患者感覺腹脹或有便意，應降低灌腸筒高度，減慢流速。（）答案：正確分析：灌腸時患者感覺腹脹或有便意，降低灌腸筒高度、減慢流速可減輕對腸道的刺激。10.護士在為患者進行導尿時，應嚴格遵守無菌操作原則，防止泌尿系統(tǒng)感染。（）答案：正確分析：導尿是一種侵入性操作，嚴格遵守無菌操作原則可有效預防泌尿系統(tǒng)感染。四、簡答題4.簡述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點。答案：（1）營養(yǎng)豐富：母乳所含的蛋白質、脂肪、碳水化合物比例適當，易于消化吸收；鈣磷比例適宜，有利于嬰兒骨骼和牙齒的發(fā)育；含有豐富的免疫球蛋白、乳鐵蛋白等，可增強嬰兒的免疫力。（2）溫度適宜：母乳溫度適宜，不易污染，可直接喂哺，方便經(jīng)濟。（3）增進母嬰感情：母乳喂養(yǎng)時，母親與嬰兒密切接觸，可增進母嬰之間的感情，有利于嬰兒的心理和情感發(fā)育。（4）促進母親健康：母乳喂養(yǎng)可促進子宮收縮，減少產(chǎn)后出血；可抑制排卵，延長生育間隔；還可降低母親患乳腺癌、卵巢癌等疾病的風險。5.簡述急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)及急救措施。答案：臨床表現(xiàn)：突發(fā)嚴重呼吸困難，端坐呼吸，咳嗽、咳痰，咳粉紅色泡沫樣痰，煩躁不安，面色蒼白，口唇發(fā)紺，大汗淋漓，心率增快，兩肺滿布濕啰音和哮鳴音。急救措施：（1）體位：立即協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，以減少回心血量。（2）吸氧：給予高流量（68L/min）氧氣吸入，濕化瓶內(nèi)加入20%30%乙醇，以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力。（3）鎮(zhèn)靜：遵醫(yī)囑給予嗎啡皮下或靜脈注射，可減輕患者的煩躁不安，同時擴張小血管，減輕心臟負荷。（4）快速利尿：遵醫(yī)囑給予呋塞米靜脈注射，以迅速減少血容量。（5）強心：遵醫(yī)囑給予洋地黃類藥物，增強心肌收縮力。（6）血管擴張劑：遵醫(yī)囑給予硝普鈉、硝酸甘油等，降低心臟前后負荷。（7）氨茶堿：可解除支氣管痙攣，并有一定的強心、利尿作用。（8）密切觀察病情變化，記錄生命體征、出入量等。6.簡述小兒高熱驚厥的護理要點。答案：（1）保持呼吸道通暢：立即讓患兒平臥，頭偏向一側，解開衣領，及時清除口鼻腔分泌物，防止窒息。（2）控制驚厥：遵醫(yī)囑給予止驚藥物，如地西泮、苯巴比妥等。（3）降溫：采用物理降溫（如溫水擦浴、冰袋冷敷等）和藥物降溫（如對乙酰氨基酚等）的方法，降低體溫。（4）安全護理：防止患兒墜床、碰傷，可在患兒上下磨牙之間放置牙墊，防止舌咬傷。（5）病情觀察：密切觀察患兒的生命體征、意識狀態(tài)、驚厥發(fā)作的次數(shù)、持續(xù)時間等，做好記錄。（6）心理護理：安慰家長，減輕其