2024年云南省永德縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單選題1.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥？A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.依托咪酯D.布比卡因答案：D答案分析：布比卡因是常用的局部麻醉藥，而硫噴妥鈉、氯胺酮、依托咪酯均為靜脈麻醉藥。2.麻醉前用藥的目的不包括：A.消除患者緊張、焦慮及恐懼情緒B.提高患者的痛閾C.減少唾液和呼吸道分泌物D.預(yù)防術(shù)后感染答案：D答案分析：麻醉前用藥主要是為了使患者情緒安定、提高痛閾、抑制呼吸道腺體分泌等，預(yù)防術(shù)后感染并非其目的。3.腰麻后最常見的并發(fā)癥是：A.頭痛B.惡心、嘔吐C.尿潴留D.下肢麻木答案：A答案分析：腰麻后頭痛是最常見的并發(fā)癥，主要因腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低引起。4.下列關(guān)于氣管內(nèi)插管的敘述，錯(cuò)誤的是：A.可防止胃內(nèi)容物反流誤吸B.可保證氣道通暢C.便于呼吸管理D.不會(huì)引起喉水腫答案：D答案分析：氣管內(nèi)插管可能會(huì)引起喉水腫等并發(fā)癥，A、B、C選項(xiàng)均是氣管內(nèi)插管的優(yōu)點(diǎn)。5.成人擇期手術(shù)前禁食、禁飲的時(shí)間是：A.禁食6小時(shí)、禁飲2小時(shí)B.禁食8小時(shí)、禁飲3小時(shí)C.禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí)D.禁食16小時(shí)、禁飲6小時(shí)答案：C答案分析：成人擇期手術(shù)前禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí)，以防止術(shù)中嘔吐誤吸。6.控制性降壓的主要目的是：A.降低心臟后負(fù)荷B.減少手術(shù)出血C.降低腦血流量D.降低腎臟灌注答案：B答案分析：控制性降壓主要是為了減少手術(shù)野出血，便于手術(shù)操作。7.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥的殘余肌松作用？A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A答案分析：新斯的明是常用的抗膽堿酯酶藥，可拮抗非去極化肌松藥的殘余肌松作用。8.全脊髓麻醉的主要危險(xiǎn)是：A.劇烈頭痛B.呼吸、循環(huán)抑制C.惡心、嘔吐D.低血壓答案：B答案分析：全脊髓麻醉可導(dǎo)致呼吸肌麻痹和血壓驟降，引起呼吸、循環(huán)抑制，是最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。9.麻醉期間最常見的心律失常是：A.室性早搏B.房性早搏C.竇性心動(dòng)過速D.心房顫動(dòng)答案：C答案分析：麻醉期間竇性心動(dòng)過速最為常見，多與麻醉淺、疼痛、缺氧等因素有關(guān)。10.下列關(guān)于吸入麻醉藥的敘述，正確的是：A.最低肺泡有效濃度（MAC）越高，麻醉效能越強(qiáng)B.血/氣分配系數(shù)越大，誘導(dǎo)、蘇醒越慢C.氟烷的麻醉效能比異氟烷弱D.恩氟烷可使腦血流量減少答案：B答案分析：血/氣分配系數(shù)越大，藥物在血液中溶解度越高，誘導(dǎo)、蘇醒越慢；MAC越低，麻醉效能越強(qiáng)；氟烷麻醉效能比異氟烷強(qiáng)；恩氟烷可使腦血流量增加。11.下列哪種情況不宜使用氯胺酮麻醉？A.小兒麻醉B.短小手術(shù)麻醉C.高血壓患者D.體表手術(shù)麻醉答案：C答案分析：氯胺酮可使血壓升高，高血壓患者不宜使用。12.椎管內(nèi)麻醉時(shí)，出現(xiàn)血壓下降最主要的原因是：A.麻醉平面過高B.迷走神經(jīng)興奮C.心功能不全D.血容量不足答案：A答案分析：椎管內(nèi)麻醉時(shí)，麻醉平面過高可導(dǎo)致交感神經(jīng)廣泛阻滯，血管擴(kuò)張，回心血量減少，引起血壓下降。13.下列關(guān)于肌松藥的敘述，錯(cuò)誤的是：A.去極化肌松藥有肌纖維成束收縮現(xiàn)象B.非去極化肌松藥可被新斯的明拮抗C.兩類肌松藥都可使血鉀升高D.泮庫(kù)溴銨是常用的非去極化肌松藥答案：C答案分析：去極化肌松藥可使血鉀升高，非去極化肌松藥一般不引起血鉀升高。14.麻醉前評(píng)估中，ASA分級(jí)Ⅲ級(jí)是指：A.體格健康，發(fā)育營(yíng)養(yǎng)良好，各器官功能正常B.除外科疾病外，有輕度并存病，功能代償健全C.有嚴(yán)重并存病，體力活動(dòng)受限，但尚能應(yīng)付日常活動(dòng)D.有嚴(yán)重并存病，喪失日?；顒?dòng)能力，經(jīng)常面臨生命威脅答案：C答案分析：ASA分級(jí)Ⅲ級(jí)表示有嚴(yán)重并存病，體力活動(dòng)受限，但尚能應(yīng)付日?；顒?dòng)。15.下列關(guān)于麻醉深度的判斷，錯(cuò)誤的是：A.乙醚麻醉的興奮期可出現(xiàn)掙扎、屏氣等表現(xiàn)B.吸入麻醉時(shí)，麻醉深度主要取決于肺泡內(nèi)麻醉藥濃度C.靜脈麻醉時(shí)，麻醉深度與血藥濃度無關(guān)D.目前尚無精確監(jiān)測(cè)麻醉深度的方法答案：C答案分析：靜脈麻醉時(shí)，麻醉深度與血藥濃度密切相關(guān)。16.下列哪種藥物可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥？A.苯巴比妥鈉B.腎上腺素C.阿托品D.多巴胺答案：A答案分析：苯巴比妥鈉可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，用于治療局麻藥中毒引起的驚厥。17.下列關(guān)于硬膜外麻醉的敘述，錯(cuò)誤的是：A.可用于頸部至下肢的手術(shù)麻醉B.穿刺部位的棘突間隙與腰麻相同C.硬膜外腔注藥后不會(huì)引起全脊髓麻醉D.術(shù)后可保留導(dǎo)管進(jìn)行鎮(zhèn)痛答案：C答案分析：硬膜外腔注藥如果誤入蛛網(wǎng)膜下腔，可引起全脊髓麻醉。18.下列關(guān)于低溫麻醉的敘述，正確的是：A.淺低溫是指體溫降至32～35℃B.中低溫是指體溫降至28～32℃C.深低溫是指體溫降至28℃以下D.低溫可降低腦代謝率，減少腦耗氧量答案：D答案分析：低溫可降低腦代謝率和腦耗氧量；淺低溫是3035℃，中低溫是2630℃，深低溫是低于26℃。19.下列哪種情況可導(dǎo)致呼吸性酸中毒？A.過度通氣B.肺部通氣不足C.嘔吐大量胃酸D.大量使用利尿劑答案：B答案分析：肺部通氣不足可導(dǎo)致二氧化碳潴留，引起呼吸性酸中毒；過度通氣可導(dǎo)致呼吸性堿中毒；嘔吐大量胃酸可導(dǎo)致代謝性堿中毒；大量使用利尿劑可導(dǎo)致代謝性堿中毒。20.下列關(guān)于麻醉期間呼吸道管理的敘述，錯(cuò)誤的是：A.保持呼吸道通暢是麻醉管理的重要內(nèi)容B.可通過面罩給氧預(yù)防低氧血癥C.氣管內(nèi)插管后無需進(jìn)行氣道濕化D.應(yīng)及時(shí)清除呼吸道分泌物答案：C答案分析：氣管內(nèi)插管后需要進(jìn)行氣道濕化，以防止氣道黏膜干燥、分泌物黏稠等。21.下列關(guān)于神經(jīng)阻滯麻醉的敘述，錯(cuò)誤的是：A.可用于局部手術(shù)麻醉B.臂叢神經(jīng)阻滯可采用肌間溝、鎖骨上、腋路等途徑C.神經(jīng)阻滯麻醉不會(huì)引起局麻藥中毒D.星狀神經(jīng)節(jié)阻滯可用于治療某些神經(jīng)性疾病答案：C答案分析：神經(jīng)阻滯麻醉如果局麻藥用量過大或誤入血管，也可引起局麻藥中毒。22.下列關(guān)于麻醉中低血壓的處理，錯(cuò)誤的是：A.快速輸液擴(kuò)容B.應(yīng)用血管活性藥物C.停止手術(shù)操作D.加深麻醉答案：D答案分析：麻醉中出現(xiàn)低血壓應(yīng)快速輸液擴(kuò)容、應(yīng)用血管活性藥物等提升血壓，加深麻醉會(huì)使血壓進(jìn)一步下降。23.下列關(guān)于麻醉后蘇醒延遲的原因，不包括：A.麻醉藥過量B.低體溫C.高碳酸血癥D.患者年齡較輕答案：D答案分析：麻醉藥過量、低體溫、高碳酸血癥等均可導(dǎo)致麻醉后蘇醒延遲，患者年齡較輕一般不是蘇醒延遲的原因。24.下列關(guān)于小兒麻醉的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：A.小兒呼吸道相對(duì)狹窄，聲門位置較高B.小兒代謝率高，氧耗量大C.小兒對(duì)麻醉藥的耐受性較好D.小兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善答案：C答案分析：小兒對(duì)麻醉藥的耐受性較差，用藥劑量需根據(jù)年齡、體重精確計(jì)算。25.下列關(guān)于老年人麻醉的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：A.老年人器官功能減退，對(duì)麻醉的耐受性降低B.老年人呼吸道黏膜萎縮，通氣功能較差C.老年人心血管系統(tǒng)代償能力強(qiáng)D.老年人藥物代謝和清除能力下降答案：C答案分析：老年人心血管系統(tǒng)代償能力減弱，并非代償能力強(qiáng)。多選題26.下列屬于麻醉前評(píng)估內(nèi)容的有：A.病史采集B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.影像學(xué)檢查答案：ABCD答案分析：麻醉前評(píng)估需要全面了解患者情況，包括病史采集、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等。27.下列關(guān)于局麻藥的不良反應(yīng)，正確的有：A.毒性反應(yīng)可分為興奮型和抑制型B.過敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、呼吸困難等C.高敏反應(yīng)是指患者對(duì)局麻藥的耐受量降低D.局麻藥誤入血管可導(dǎo)致嚴(yán)重的毒性反應(yīng)答案：ABCD答案分析：局麻藥不良反應(yīng)包括毒性反應(yīng)（分興奮型和抑制型）、過敏反應(yīng)（皮疹、瘙癢、呼吸困難等表現(xiàn)）、高敏反應(yīng)（耐受量降低），誤入血管會(huì)引發(fā)嚴(yán)重毒性反應(yīng)。28.下列關(guān)于麻醉期間監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目，正確的有：A.心率、血壓B.心電圖C.脈搏血氧飽和度D.呼氣末二氧化碳分壓答案：ABCD答案分析：麻醉期間需要監(jiān)測(cè)心率、血壓、心電圖、脈搏血氧飽和度、呼氣末二氧化碳分壓等多項(xiàng)指標(biāo)，以保障患者安全。29.下列關(guān)于麻醉后惡心、嘔吐的原因，正確的有：A.麻醉藥的副作用B.手術(shù)刺激C.低血壓D.患者精神緊張答案：ABCD答案分析：麻醉藥副作用、手術(shù)刺激、低血壓以及患者精神緊張等都可能導(dǎo)致麻醉后惡心、嘔吐。30.下列關(guān)于氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥，正確的有：A.牙齒損傷B.喉水腫C.氣管損傷D.肺部感染答案：ABCD答案分析：氣管內(nèi)插管可能引起牙齒損傷、喉水腫、氣管損傷、肺部感染等并發(fā)癥。31.下列關(guān)于椎管內(nèi)麻醉的禁忌證，正確的有：A.穿刺部位感染B.凝血功能障礙C.脊柱畸形D.患者拒絕答案：ABCD答案分析：穿刺部位感染、凝血功能障礙、脊柱畸形以及患者拒絕等均是椎管內(nèi)麻醉的禁忌證。32.下列關(guān)于吸入麻醉藥的優(yōu)點(diǎn)，正確的有：A.麻醉深度易于控制B.可提供一定的肌肉松弛作用C.對(duì)呼吸道無刺激D.停藥后蘇醒較快答案：ABD答案分析：吸入麻醉藥麻醉深度易于控制，可提供一定肌肉松弛作用，停藥后蘇醒較快，但部分吸入麻醉藥對(duì)呼吸道有刺激。33.下列關(guān)于麻醉期間液體治療的原則，正確的有：A.補(bǔ)充生理需要量B.補(bǔ)充術(shù)前丟失量C.補(bǔ)充手術(shù)中損失量D.根據(jù)患者情況調(diào)整輸液速度和種類答案：ABCD答案分析：麻醉期間液體治療要補(bǔ)充生理需要量、術(shù)前丟失量、手術(shù)中損失量，并根據(jù)患者情況調(diào)整輸液速度和種類。34.下列關(guān)于麻醉中高血壓的處理，正確的有：A.加深麻醉B.應(yīng)用降壓藥物C.檢查是否存在缺氧、二氧化碳潴留等情況D.暫停手術(shù)操作答案：ABCD答案分析：麻醉中出現(xiàn)高血壓可加深麻醉、應(yīng)用降壓藥物，同時(shí)檢查是否存在缺氧、二氧化碳潴留等，必要時(shí)暫停手術(shù)操作。35.下列關(guān)于肌松藥的使用注意事項(xiàng)，正確的有：A.根據(jù)手術(shù)需要選擇合適的肌松藥B.注意藥物的起效時(shí)間、維持時(shí)間C.監(jiān)測(cè)肌松程度D.避免與其他有肌松作用的藥物合用答案：ABCD答案分析：使用肌松藥需根據(jù)手術(shù)選藥，注意起效和維持時(shí)間，監(jiān)測(cè)肌松程度，避免與其他有肌松作用藥物合用。判斷題36.麻醉前患者常規(guī)需要進(jìn)行全面的體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查。（）答案：正確答案分析：全面評(píng)估患者身體狀況有助于制定合理麻醉方案，降低麻醉風(fēng)險(xiǎn)。37.局麻藥的毒性反應(yīng)只與用藥劑量有關(guān)，與注射部位無關(guān)。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：局麻藥毒性反應(yīng)與用藥劑量、注射部位、是否誤入血管等多種因素有關(guān)。38.氣管內(nèi)插管只能通過口腔進(jìn)行。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：氣管內(nèi)插管可通過口腔或鼻腔進(jìn)行。39.腰麻后患者應(yīng)去枕平臥68小時(shí)，以預(yù)防頭痛。（）答案：正確答案分析：去枕平臥可減少腦脊液外漏，預(yù)防腰麻后頭痛。40.吸入麻醉藥的麻醉效能與最低肺泡有效濃度（MAC）呈正相關(guān)。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：吸入麻醉藥的麻醉效能與MAC呈負(fù)相關(guān)，MAC越低，麻醉效能越強(qiáng)。41.麻醉期間只要保證患者心率、血壓正常，就不會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：麻醉期間需綜合監(jiān)測(cè)多項(xiàng)指標(biāo)，僅心率、血壓正常不能排除其他潛在危險(xiǎn)。42.硬膜外麻醉可用于腹部手術(shù)麻醉。（）答案：正確答案分析：硬膜外麻醉可滿足腹部手術(shù)的麻醉需求。43.低溫麻醉可降低機(jī)體代謝率，減少氧耗，但也可能導(dǎo)致心律失常等并發(fā)癥。（）答案：正確答案分析：低溫能降低代謝和氧耗，但會(huì)影響心臟電生理，可能導(dǎo)致心律失常等。44.麻醉后患者應(yīng)盡快拔除氣管內(nèi)插管，以減少并發(fā)癥。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：應(yīng)根據(jù)患者蘇醒情況、呼吸功能等綜合判斷拔管時(shí)機(jī)，過早拔管可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。45.小兒麻醉與成人麻醉在藥物選擇和劑量計(jì)算上沒有區(qū)別。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：小兒生理特點(diǎn)與成人不同，麻醉藥物選擇和劑量計(jì)算有很大差異。簡(jiǎn)答題46.簡(jiǎn)述麻醉前用藥的目的。答案：麻醉前用藥的目的主要有：①消除患者緊張、焦慮及恐懼情緒，使患者在麻醉前能夠情緒安定，充分合作；②提高患者的痛閾，增強(qiáng)止痛效果，減少麻醉藥的用量；③抑制呼吸道腺體的分泌，減少唾液和呼吸道分泌物，防止術(shù)中發(fā)生誤吸；④消除因手術(shù)或麻醉引起的不良反射，特別是迷走神經(jīng)反射，抑制因激動(dòng)或疼痛引起的交感神經(jīng)興奮，以維持血液動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定。47.簡(jiǎn)述氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證。答案：氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證包括：①全身麻醉：對(duì)于大多數(shù)需全身麻醉的手術(shù)，氣管內(nèi)插管可保證氣道通暢，便于呼吸管理和吸入麻醉藥的應(yīng)用；②呼吸功能不全或呼吸衰竭需進(jìn)行機(jī)械通氣者；③心跳呼吸驟停進(jìn)行心肺腦復(fù)蘇者；④氣道梗阻，如喉部水腫、異物梗阻等，需緊急建立人工氣道；⑤某些特殊手術(shù)，如頭頸部、口腔、鼻腔等部位手術(shù)，為防止血液、分泌物等誤吸，需要?dú)夤軆?nèi)插管。48.簡(jiǎn)述腰麻的并發(fā)癥及處理方法。答案：腰麻的并發(fā)癥及處理方法如下：（1）頭痛：最常見并發(fā)癥，多因腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低引起。處理方法包括去枕平臥、補(bǔ)充液體增加腦脊液生成，必要時(shí)可使用藥物止痛。（2）惡心、嘔吐：與麻醉平面過高、低血壓、迷走神經(jīng)興奮等有關(guān)?？刹扇∥酢⑻嵘獕骸⑹褂弥雇滤幬锏忍幚?。（3）尿潴留：主要因支配膀胱的神經(jīng)恢復(fù)較晚、下腹部手術(shù)刺激等引起?？上日T導(dǎo)排尿，無效時(shí)進(jìn)行導(dǎo)尿。（4）神經(jīng)損傷：表現(xiàn)為下肢感覺、運(yùn)動(dòng)障礙等。給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物、理療等促進(jìn)恢復(fù)。（5）感染：如腦膜炎等，需使用抗生素進(jìn)行抗感染治療。49.簡(jiǎn)述麻醉期間低血壓的原因及處理原則。答案：麻醉期間低血壓的原因有：①麻醉因素：麻醉過深、椎管內(nèi)麻醉平面過高、麻醉藥對(duì)心血管系統(tǒng)的抑制等；②手術(shù)因素：手術(shù)出血、牽拉內(nèi)臟引起迷走神經(jīng)反射等；③患者因素：術(shù)前血容量不足、心血管功能不全等。處理原則：①快速輸液擴(kuò)容，補(bǔ)充血容量；②應(yīng)用血管活性藥物，如麻