山東威海衛(wèi)生系統(tǒng)公開(kāi)招聘麻醉醫(yī)師試題含答案2024年單選題1.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.異氟烷D.丙泊酚答案：C答案分析：異氟烷是吸入麻醉藥，硫噴妥鈉、氯胺酮、丙泊酚均為靜脈麻醉藥。2.成人擇期手術(shù)前禁食禁水的時(shí)間是A.禁食、禁水12小時(shí)B.禁食12小時(shí)、禁水4小時(shí)C.禁食8小時(shí)、禁水4小時(shí)D.禁食10小時(shí)、禁水6小時(shí)答案：B答案分析：成人擇期手術(shù)前禁食12小時(shí)、禁水4小時(shí)，可減少術(shù)中反流、誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。3.麻醉前用藥的目的不包括A.消除患者緊張、焦慮及恐懼情緒B.提高患者的痛閾C.減少唾液和呼吸道分泌物D.預(yù)防術(shù)后感染答案：D答案分析：麻醉前用藥目的主要是消除患者緊張等情緒、提高痛閾、減少分泌物等，不能預(yù)防術(shù)后感染。4.腰麻的絕對(duì)禁忌證是A.呼吸系統(tǒng)疾病B.糖尿病C.休克D.有普魯卡因過(guò)敏史答案：C答案分析：休克患者循環(huán)不穩(wěn)定，腰麻可使血壓進(jìn)一步下降，是腰麻絕對(duì)禁忌證。5.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.血壓下降B.頭痛C.全脊髓麻醉D.尿潴留答案：C答案分析：全脊髓麻醉可導(dǎo)致呼吸、循環(huán)驟停，是硬膜外麻醉最嚴(yán)重并發(fā)癥。6.下列關(guān)于氣管內(nèi)插管的描述，錯(cuò)誤的是A.可防止反流、誤吸B.便于呼吸管理C.可減少氣道無(wú)效腔D.操作簡(jiǎn)單，不會(huì)引起并發(fā)癥答案：D答案分析：氣管內(nèi)插管操作有一定難度，且可能引起多種并發(fā)癥，如損傷氣道、感染等。7.患者，男，50歲。擬行膽囊切除術(shù)，術(shù)前血壓160/100mmHg，心電圖示偶發(fā)室性期前收縮。對(duì)該患者的處理應(yīng)是A.不用特殊處理，可立即手術(shù)B.用降壓藥使血壓降至正常再手術(shù)C.用抗心律失常藥控制期前收縮后再手術(shù)D.適當(dāng)降壓、控制心律失常后再手術(shù)答案：D答案分析：患者血壓偏高且有室性期前收縮，應(yīng)適當(dāng)降壓、控制心律失常，以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)后再手術(shù)。8.控制性降壓的適應(yīng)證不包括A.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)B.中耳手術(shù)C.高血壓患者D.大血管手術(shù)答案：C答案分析：高血壓患者本身血壓調(diào)節(jié)機(jī)制可能異常，控制性降壓可能導(dǎo)致重要器官灌注不足，不是適應(yīng)證。9.術(shù)中出現(xiàn)血壓下降、心率減慢，首先考慮的原因是A.麻醉過(guò)深B.失血過(guò)多C.二氧化碳蓄積D.過(guò)敏反應(yīng)答案：A答案分析：麻醉過(guò)深可抑制心血管系統(tǒng)，導(dǎo)致血壓下降、心率減慢。10.下列關(guān)于麻醉期間呼吸道管理的描述，正確的是A.只要?dú)夤軆?nèi)插管了就不會(huì)發(fā)生呼吸道梗阻B.應(yīng)常規(guī)進(jìn)行肺部聽(tīng)診C.有自主呼吸的患者不需要監(jiān)測(cè)呼吸功能D.麻醉期間不會(huì)發(fā)生支氣管痙攣答案：B答案分析：常規(guī)肺部聽(tīng)診可及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸道異常情況。氣管內(nèi)插管也可能發(fā)生梗阻，有自主呼吸患者也需監(jiān)測(cè)，麻醉期間可能發(fā)生支氣管痙攣。11.麻醉蘇醒期患者發(fā)生躁動(dòng)的常見(jiàn)原因不包括A.疼痛B.尿潴留C.低血壓D.蘇醒不完全答案：C答案分析：低血壓一般不會(huì)直接導(dǎo)致患者躁動(dòng)，疼痛、尿潴留、蘇醒不完全是常見(jiàn)躁動(dòng)原因。12.小兒麻醉中，最常用的吸入麻醉藥是A.氟烷B.恩氟烷C.七氟烷D.地氟烷答案：C答案分析：七氟烷血?dú)夥峙湎禂?shù)低，誘導(dǎo)和蘇醒迅速，對(duì)呼吸道刺激小，是小兒常用吸入麻醉藥。13.下列關(guān)于老年人麻醉的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A.對(duì)麻醉藥的耐受性降低B.呼吸功能減退C.心血管系統(tǒng)代償能力強(qiáng)D.術(shù)后恢復(fù)慢答案：C答案分析：老年人心血管系統(tǒng)代償能力減弱，不是增強(qiáng)。14.患者，女，30歲。行剖宮產(chǎn)手術(shù)，選擇硬膜外麻醉。注藥后出現(xiàn)全脊髓麻醉，首先應(yīng)采取的措施是A.氣管插管人工呼吸B.快速輸液C.靜脈注射麻黃堿D.靜脈注射阿托品答案：A答案分析：全脊髓麻醉導(dǎo)致呼吸抑制，首先應(yīng)氣管插管人工呼吸維持呼吸功能。15.麻醉中發(fā)生喉痙攣，首先應(yīng)采取的措施是A.靜脈注射琥珀膽堿B.面罩加壓給氧C.粗針環(huán)甲膜穿刺D.氣管插管答案：B答案分析：輕度喉痙攣面罩加壓給氧多可緩解。16.下列關(guān)于局部麻醉藥中毒的表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A.早期表現(xiàn)為精神癥狀B.可出現(xiàn)驚厥C.血壓一定會(huì)升高D.嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸、循環(huán)衰竭答案：C答案分析：局部麻醉藥中毒嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致血壓下降，不是一定會(huì)升高。17.下列哪種藥物可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥A.苯巴比妥鈉B.阿托品C.腎上腺素D.麻黃堿答案：A答案分析：苯巴比妥鈉有抗驚厥作用，可用于治療局麻藥中毒驚厥。18.患者，男，45歲。在局麻下行清創(chuàng)縫合術(shù)，注藥后不久出現(xiàn)面色蒼白、心悸、氣短、煩躁不安。首先應(yīng)考慮A.局麻藥中毒B.過(guò)敏反應(yīng)C.低血糖反應(yīng)D.精神緊張答案：A答案分析：注藥后不久出現(xiàn)癥狀，首先考慮局麻藥中毒。19.下列關(guān)于麻醉機(jī)的描述，錯(cuò)誤的是A.能提供氧氣B.能調(diào)節(jié)吸入麻醉藥濃度C.能進(jìn)行呼吸管理D.不需要定期維護(hù)答案：D答案分析：麻醉機(jī)需要定期維護(hù)，以保證其性能和安全性。20.麻醉期間監(jiān)測(cè)心電圖的目的不包括A.診斷心律失常B.觀察心肌缺血C.監(jiān)測(cè)電解質(zhì)紊亂D.監(jiān)測(cè)血壓答案：D答案分析：心電圖主要用于診斷心律失常、觀察心肌缺血、監(jiān)測(cè)電解質(zhì)紊亂等，不能直接監(jiān)測(cè)血壓。多選題1.麻醉前訪視患者的目的包括A.獲得有關(guān)病史、體檢和精神狀態(tài)資料B.指導(dǎo)患者熟悉有關(guān)的麻醉問(wèn)題，減輕其焦慮心理C.判定患者對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受力D.制定麻醉方案答案：ABCD答案分析：麻醉前訪視可全面了解患者情況，減輕患者焦慮，評(píng)估耐受力，為制定麻醉方案提供依據(jù)。2.腰麻的并發(fā)癥包括A.頭痛B.尿潴留C.神經(jīng)損傷D.感染答案：ABCD答案分析：腰麻后可出現(xiàn)頭痛、尿潴留、神經(jīng)損傷、感染等并發(fā)癥。3.氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥有A.牙齒損傷B.喉頭水腫C.氣管狹窄D.肺部感染答案：ABCD答案分析：氣管內(nèi)插管可能導(dǎo)致牙齒損傷、喉頭水腫、氣管狹窄、肺部感染等并發(fā)癥。4.麻醉期間常見(jiàn)的循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥有A.低血壓B.高血壓C.心律失常D.心力衰竭答案：ABCD答案分析：麻醉期間可出現(xiàn)低血壓、高血壓、心律失常、心力衰竭等循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥。5.小兒麻醉的特點(diǎn)包括A.小兒代謝旺盛，氧耗量大B.小兒呼吸道狹窄，分泌物多C.小兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善D.小兒對(duì)麻醉藥耐受性好答案：ABC答案分析：小兒對(duì)麻醉藥耐受性差，不是好。6.老年人麻醉的注意事項(xiàng)有A.術(shù)前評(píng)估要全面B.選擇合適的麻醉方法C.控制麻醉藥用量D.加強(qiáng)術(shù)中監(jiān)測(cè)答案：ABCD答案分析：老年人麻醉術(shù)前需全面評(píng)估，選合適方法，控制藥量，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。7.控制性降壓的并發(fā)癥有A.腦缺血B.心肌缺血C.腎功能損害D.凝血功能障礙答案：ABCD答案分析：控制性降壓可能導(dǎo)致腦缺血、心肌缺血、腎功能損害、凝血功能障礙等并發(fā)癥。8.麻醉期間監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目包括A.生命體征B.心電圖C.血?dú)夥治鯠.尿量答案：ABCD答案分析：麻醉期間需監(jiān)測(cè)生命體征、心電圖、血?dú)夥治?、尿量等?xiàng)目。9.局部麻醉藥的不良反應(yīng)包括A.毒性反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.高敏反應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)答案：ABCD答案分析：局部麻醉藥可出現(xiàn)毒性反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、高敏反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)等不良反應(yīng)。10.麻醉蘇醒期的護(hù)理要點(diǎn)有A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測(cè)生命體征C.防止患者躁動(dòng)D.觀察傷口情況答案：ABCD答案分析：麻醉蘇醒期要保持呼吸道通暢、監(jiān)測(cè)生命體征、防止躁動(dòng)、觀察傷口情況。判斷題1.麻醉前用藥中，抗膽堿藥的主要作用是抑制腺體分泌。（）答案：正確答案分析：抗膽堿藥可抑制唾液腺、呼吸道腺體等分泌。2.腰麻時(shí)，麻醉平面的調(diào)節(jié)與患者體位無(wú)關(guān)。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：腰麻時(shí)患者體位會(huì)影響麻醉平面調(diào)節(jié)。3.氣管內(nèi)插管后不需要固定。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：氣管內(nèi)插管后需要妥善固定，防止移位或脫出。4.麻醉期間只要保證患者有呼吸就不需要監(jiān)測(cè)其他呼吸指標(biāo)。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：麻醉期間除觀察呼吸外，還需監(jiān)測(cè)潮氣量、呼吸頻率、血氧飽和度等指標(biāo)。5.小兒麻醉誘導(dǎo)期可使用氯胺酮。（）答案：正確答案分析：氯胺酮常用于小兒麻醉誘導(dǎo)。6.老年人麻醉后蘇醒延遲與麻醉藥代謝減慢有關(guān)。（）答案：正確答案分析：老年人肝腎功能減退，麻醉藥代謝減慢，易導(dǎo)致蘇醒延遲。7.控制性降壓時(shí)，血壓降得越低越好。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：控制性降壓需維持一定血壓水平保證重要器官灌注，不是越低越好。8.局部麻醉藥中毒時(shí)，應(yīng)立即停止用藥。（）答案：正確答案分析：發(fā)現(xiàn)局部麻醉藥中毒應(yīng)立即停藥。9.麻醉機(jī)使用后不需要消毒。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：麻醉機(jī)使用后需進(jìn)行消毒處理。10.麻醉蘇醒期患者躁動(dòng)一定會(huì)造成不良后果。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：輕度躁動(dòng)經(jīng)適當(dāng)處理可緩解，不一定造成不良后果。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述麻醉前用藥的種類及作用。答案：鎮(zhèn)靜催眠藥：如苯巴比妥鈉，可消除患者緊張、焦慮情緒，預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)。鎮(zhèn)痛藥：如哌替啶，提高患者痛閾，增強(qiáng)麻醉效果?？鼓憠A藥：如阿托品，抑制腺體分泌，防止術(shù)中誤吸，還可解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制?？菇M胺藥：如異丙嗪，有鎮(zhèn)靜、抗組胺作用。2.簡(jiǎn)述腰麻的禁忌證。答案：中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如腦膜炎、脊髓灰質(zhì)炎等。休克。穿刺部位有感染。脊柱畸形或外傷。凝血功能障礙。精神病患者不合作。3.簡(jiǎn)述氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證。答案：全身麻醉。呼吸功能不全或呼吸衰竭需機(jī)械通氣者。心跳呼吸驟停進(jìn)行心肺腦復(fù)蘇者。呼吸道梗阻，如喉痙攣、舌后墜等。某些手術(shù)，如頭頸部手術(shù)、胸腔手術(shù)等，便于呼吸管理。4.簡(jiǎn)述麻醉期間低血壓的原因及處理。答案：原因：麻醉過(guò)深、失血過(guò)多、過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)反射、體位改變等。處理：首先減淺麻醉，快速輸液補(bǔ)充血容量，必要時(shí)使用血管活性藥物如麻黃堿、多巴胺等升高血壓，同時(shí)針對(duì)病因進(jìn)行處理。5.簡(jiǎn)述小兒麻醉的注意事項(xiàng)。答案：術(shù)前全面評(píng)估，了解小兒生長(zhǎng)發(fā)育情況、心肺功能等。選擇合適的麻醉方法和藥物，小兒對(duì)麻醉藥耐受性差，注意控制藥量。保持呼吸道通暢，小兒呼吸道狹窄，分泌物多，易發(fā)生梗阻。維持體溫穩(wěn)定，小兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善。加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，包括生命體征、血?dú)夥治龅?。術(shù)后密切觀察，防止蘇醒延遲、躁動(dòng)等并發(fā)癥。案例分析題患者，女，35歲。因急性闌尾炎擬在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。術(shù)前患者精神緊張，血壓140/90mmHg，心率95次/分。硬膜外穿刺成功后，注入局麻藥2%利多卡因1