浙江湖州衛(wèi)生系統(tǒng)公開(kāi)招聘麻醉醫(yī)師試題含答案2024年單項(xiàng)選擇題1.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥（）A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.依托咪酯D.丁卡因答案：D。分析：丁卡因是常用的局麻藥，硫噴妥鈉、氯胺酮、依托咪酯均為靜脈麻醉藥。2.成人擇期手術(shù)前禁食禁飲時(shí)間是（）A.禁食、禁飲12小時(shí)B.禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí)C.禁食10小時(shí)、禁飲4小時(shí)D.禁食8小時(shí)、禁飲2小時(shí)答案：B。分析：成人擇期手術(shù)前常規(guī)禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí)，以防止術(shù)中反流、誤吸。3.麻醉前用藥的目的不包括（）A.消除患者緊張、焦慮及恐懼心情B.提高患者的痛閾C.減少唾液和呼吸道分泌物D.預(yù)防手術(shù)后感染答案：D。分析：麻醉前用藥目的主要是使患者情緒安定、合作，減少麻醉藥用量，減少呼吸道分泌物等，不包括預(yù)防術(shù)后感染。4.腰麻的絕對(duì)禁忌證是（）A.呼吸系統(tǒng)疾病B.腎臟疾病C.慢性肝炎D.休克答案：D。分析：休克患者循環(huán)不穩(wěn)定，腰麻可導(dǎo)致血壓進(jìn)一步下降，是腰麻絕對(duì)禁忌證。5.下列哪項(xiàng)不是氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥（）A.牙齒損傷B.肺不張C.喉頭水腫D.氣胸答案：D。分析：氣管內(nèi)插管可能導(dǎo)致牙齒損傷、喉頭水腫、肺不張等，氣胸一般不是氣管內(nèi)插管直接并發(fā)癥。6.局麻藥中毒早期表現(xiàn)為（）A.血壓下降B.呼吸抑制C.口舌麻木、頭暈耳鳴D.驚厥答案：C。分析：局麻藥中毒早期可出現(xiàn)口舌麻木、頭暈耳鳴等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，而后可發(fā)展為驚厥、呼吸抑制、血壓下降等。7.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥（）A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A。分析：新斯的明是抗膽堿酯酶藥，可拮抗非去極化肌松藥；阿托品主要用于解除平滑肌痙攣等；腎上腺素用于心跳驟停等急救；多巴胺用于抗休克等。8.麻醉中最常見(jiàn)的上呼吸道梗阻原因是（）A.舌后墜B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.反流與誤吸答案：A。分析：麻醉中舌后墜是最常見(jiàn)的上呼吸道梗阻原因，其他選項(xiàng)也可導(dǎo)致呼吸道梗阻，但不是最常見(jiàn)的。9.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.反映右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的壓力B.其正常值為512cmH?OC.中心靜脈壓高提示血容量不足D.可用于指導(dǎo)補(bǔ)液答案：C。分析：中心靜脈壓高提示血容量過(guò)多或心功能不全，而不是血容量不足。10.低溫時(shí)對(duì)人體生理功能的影響，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.體溫每下降1℃，腦血流量約減少6%7%B.可降低心肌耗氧量C.可增加血液黏滯度D.可抑制血小板功能，但不影響凝血因子活性答案：D。分析：低溫可抑制血小板功能，也會(huì)影響凝血因子活性，導(dǎo)致凝血功能障礙。11.以下哪種情況最適宜用腰麻（）A.上腹部手術(shù)B.剖宮產(chǎn)手術(shù)C.頸部手術(shù)D.胸部手術(shù)答案：B。分析：腰麻適用于下腹部、盆腔、下肢等手術(shù)，剖宮產(chǎn)手術(shù)常用腰麻；上腹部、頸部、胸部手術(shù)一般不首選腰麻。12.成人蛛網(wǎng)膜下腔阻滯常用的局麻藥是（）A.利多卡因B.丁卡因C.布比卡因D.以上都是答案：D。分析：利多卡因、丁卡因、布比卡因都可用于成人蛛網(wǎng)膜下腔阻滯。13.關(guān)于控制性降壓的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.收縮壓降至8090mmHg稱為低血壓B.可減少手術(shù)野出血C.時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般不超過(guò)3小時(shí)D.適用于血運(yùn)豐富的手術(shù)答案：C。分析：控制性降壓時(shí)間一般不宜過(guò)長(zhǎng)，通常不超過(guò)2小時(shí)，而不是3小時(shí)。14.心肌梗死患者擇期手術(shù)應(yīng)在發(fā)病后（）A.1個(gè)月以上B.3個(gè)月以上C.6個(gè)月以上D.12個(gè)月以上答案：C。分析：心肌梗死患者擇期手術(shù)應(yīng)在發(fā)病后6個(gè)月以上，以減少圍手術(shù)期心臟并發(fā)癥的發(fā)生。15.下列哪種藥物可增強(qiáng)心肌收縮力，同時(shí)減慢心率（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.洋地黃類藥物答案：D。分析：洋地黃類藥物可增強(qiáng)心肌收縮力，同時(shí)減慢心率；腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺都可增強(qiáng)心肌收縮力，但一般不使心率減慢。16.麻醉期間低血壓的定義是（）A.血壓較基礎(chǔ)值下降20%以上B.血壓較基礎(chǔ)值下降30%以上C.收縮壓低于80mmHgD.舒張壓低于50mmHg答案：A。分析：麻醉期間血壓較基礎(chǔ)值下降20%以上定義為低血壓。17.下列哪項(xiàng)不是全身麻醉蘇醒期的并發(fā)癥（）A.高血壓B.低體溫C.惡心、嘔吐D.高碳酸血癥答案：D。分析：全身麻醉蘇醒期可出現(xiàn)高血壓、低體溫、惡心嘔吐等并發(fā)癥，高碳酸血癥一般不是蘇醒期常見(jiàn)并發(fā)癥。18.小兒麻醉中最常見(jiàn)的呼吸道梗阻原因是（）A.舌后墜B.分泌物堵塞C.喉痙攣D.支氣管痙攣答案：C。分析：小兒麻醉中喉痙攣是最常見(jiàn)的呼吸道梗阻原因。19.下列哪種吸入麻醉藥的麻醉效能最強(qiáng)（）A.氧化亞氮B.恩氟烷C.異氟烷D.七氟烷答案：C。分析：異氟烷的麻醉效能在這些吸入麻醉藥中最強(qiáng)。20.麻醉前評(píng)估病情的主要目的是（）A.認(rèn)識(shí)患者以防發(fā)生麻醉錯(cuò)誤B.與患者建立感情，獲得患者信任C.了解手術(shù)方式D.了解患者對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受力答案：D。分析：麻醉前評(píng)估病情主要是了解患者對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受力，以制定合適的麻醉方案。21.硬膜外阻滯最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.血壓下降B.呼吸抑制C.全脊髓麻醉D.硬膜外血腫答案：C。分析：全脊髓麻醉是硬膜外阻滯最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可導(dǎo)致呼吸、心跳驟停。22.下列哪項(xiàng)指標(biāo)可反映肺換氣功能（）A.潮氣量B.肺活量C.動(dòng)脈血氧分壓D.每分鐘通氣量答案：C。分析：動(dòng)脈血氧分壓可反映肺換氣功能；潮氣量、肺活量、每分鐘通氣量主要反映肺通氣功能。23.以下哪種藥物可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥（）A.苯巴比妥鈉B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A。分析：苯巴比妥鈉可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥；阿托品、腎上腺素、多巴胺主要用于其他情況。24.正常成人潮氣量約為（）A.200300mlB.400600mlC.600800mlD.8001000ml答案：B。分析：正常成人潮氣量約為400600ml。25.下列哪種情況不宜使用氯胺酮麻醉（）A.小兒麻醉B.燒傷換藥C.高血壓患者D.短小手術(shù)答案：C。分析：氯胺酮可使血壓升高，高血壓患者不宜使用。26.術(shù)中出現(xiàn)支氣管痙攣，首選的藥物是（）A.氨茶堿B.腎上腺素C.糖皮質(zhì)激素D.阿托品答案：A。分析：氨茶堿是治療支氣管痙攣的首選藥物，可緩解支氣管平滑肌痙攣。27.下列關(guān)于麻醉期間呼吸道管理的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.保持呼吸道通暢B.防止反流、誤吸C.及時(shí)清除呼吸道分泌物D.為防止缺氧，應(yīng)持續(xù)高流量吸氧答案：D。分析：持續(xù)高流量吸氧可能導(dǎo)致氧中毒等不良后果，應(yīng)根據(jù)患者情況合理吸氧。28.麻醉期間引起心肌缺血的主要原因是（）A.血壓下降B.心率增快C.冠狀動(dòng)脈痙攣D.心肌耗氧量增加和冠狀動(dòng)脈供血減少答案：D。分析：麻醉期間心肌耗氧量增加和冠狀動(dòng)脈供血減少是引起心肌缺血的主要原因。29.下列哪種藥物可用于治療麻醉期間的室上性心動(dòng)過(guò)速（）A.利多卡因B.胺碘酮C.維拉帕米D.阿托品答案：C。分析：維拉帕米可用于治療麻醉期間的室上性心動(dòng)過(guò)速；利多卡因主要用于室性心律失常；胺碘酮也用于多種心律失常，但不是首選；阿托品用于心動(dòng)過(guò)緩。30.小兒硬膜外阻滯時(shí)，局麻藥用量應(yīng)（）A.與成人相同B.比成人劑量小C.比成人劑量大D.根據(jù)小兒年齡而定答案：B。分析：小兒硬膜外阻滯時(shí)局麻藥用量比成人劑量小，因?yàn)樾河材ね忾g隙相對(duì)較小。多項(xiàng)選擇題1.麻醉前用藥的種類包括（）A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗膽堿藥D.抗組胺藥答案：ABCD。分析：麻醉前用藥包括鎮(zhèn)靜催眠藥如苯巴比妥等、鎮(zhèn)痛藥如嗎啡等、抗膽堿藥如阿托品等、抗組胺藥如異丙嗪等。2.氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證有（）A.全身麻醉B.呼吸衰竭需要機(jī)械通氣C.心跳驟停的急救D.呼吸道梗阻答案：ABCD。分析：全身麻醉、呼吸衰竭需要機(jī)械通氣、心跳驟停急救、呼吸道梗阻等情況都需要?dú)夤軆?nèi)插管。3.局麻藥毒性反應(yīng)的影響因素有（）A.局麻藥的劑量B.注射部位C.患者的年齡和體質(zhì)D.是否加入腎上腺素答案：ABCD。分析：局麻藥劑量過(guò)大、注射部位血管豐富、患者年齡小或體質(zhì)差、未加入腎上腺素等都可增加局麻藥毒性反應(yīng)的發(fā)生。4.麻醉期間低血壓的常見(jiàn)原因有（）A.血容量不足B.麻醉過(guò)深C.心律失常D.手術(shù)牽拉刺激答案：ABCD。分析：血容量不足、麻醉過(guò)深、心律失常、手術(shù)牽拉刺激等都可導(dǎo)致麻醉期間低血壓。5.全身麻醉的并發(fā)癥包括（）A.反流與誤吸B.呼吸道梗阻C.低血壓D.高熱、驚厥答案：ABCD。分析：全身麻醉可出現(xiàn)反流與誤吸、呼吸道梗阻、低血壓、高熱驚厥等并發(fā)癥。6.腰麻的并發(fā)癥有（）A.頭痛B.尿潴留C.神經(jīng)損傷D.感染答案：ABCD。分析：腰麻并發(fā)癥包括頭痛、尿潴留、神經(jīng)損傷、感染等。7.下列哪些藥物可用于治療休克（）A.腎上腺素B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.阿托品答案：ABC。分析：腎上腺素、多巴胺、去甲腎上腺素都可用于治療休克；阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、提高心率等，一般不用于休克的常規(guī)治療。8.麻醉期間的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括（）A.血壓B.心率C.心電圖D.血氧飽和度答案：ABCD。分析：麻醉期間需監(jiān)測(cè)血壓、心率、心電圖、血氧飽和度等多項(xiàng)指標(biāo)。9.小兒麻醉的特點(diǎn)有（）A.小兒呼吸道狹小，易發(fā)生梗阻B.小兒體溫調(diào)節(jié)功能差C.小兒對(duì)麻醉藥耐受性好D.小兒麻醉后并發(fā)癥多答案：ABD。分析：小兒呼吸道狹小易梗阻，體溫調(diào)節(jié)功能差，麻醉后并發(fā)癥相對(duì)較多；小兒對(duì)麻醉藥耐受性相對(duì)較差。10.麻醉前患者的一般準(zhǔn)備包括（）A.改善營(yíng)養(yǎng)狀況B.糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂C.治療并存疾病D.心理準(zhǔn)備答案：ABCD。分析：麻醉前患者需改善營(yíng)養(yǎng)狀況、糾正水鹽電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、治療并存疾病、做好心理準(zhǔn)備等。判斷題1.麻醉前禁食禁飲的目的是防止術(shù)中反流、誤吸。（）答案：正確。分析：這是麻醉前禁食禁飲的主要目的。2.局麻藥中加入腎上腺素可延長(zhǎng)麻醉時(shí)間，但高血壓患者禁用。（）答案：正確。分析：腎上腺素可收縮血管，減少局麻藥吸收，延長(zhǎng)麻醉時(shí)間，高血壓患者使用可能導(dǎo)致血壓進(jìn)一步升高，應(yīng)禁用。3.腰麻后頭痛的主要原因是腦脊液外漏。（）答案：正確。分析：腰麻后由于腦脊液外漏，導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低，是頭痛的主要原因。4.全身麻醉蘇醒期患者清醒即可送回病房。（）答案：錯(cuò)誤。分析：全身麻醉蘇醒期患者需達(dá)到一定的蘇醒標(biāo)準(zhǔn)，如呼吸、循環(huán)穩(wěn)定等，而不是僅僅清醒就可送回病房。5.小兒麻醉中應(yīng)盡量避免使用阿托品。（）答案：錯(cuò)誤。分析：小兒麻醉中常使用阿托品，以減少呼吸道分泌物等。6.麻醉期間只要血壓不低于正常范圍就不會(huì)出現(xiàn)組織器官灌注不足。（）答案：錯(cuò)誤。分析：血壓正常不代表組織器官灌注正常，還與血管阻力等因素有關(guān)。7.硬膜外阻滯時(shí)，局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔可導(dǎo)致全脊髓麻醉。（）答案：正確。分析：硬膜外阻滯時(shí)若局麻藥誤入蛛網(wǎng)膜下腔，可導(dǎo)致全脊髓麻醉。8.麻醉前評(píng)估患者的心肺功能對(duì)制定麻醉方案非常重要。（）答案：正確。分析：心肺功能狀況直接影響患者對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受性，對(duì)制定麻醉方案至關(guān)重要。9.吸入麻醉藥的麻醉效能與血/氣分配系數(shù)有關(guān)，血/氣分配系數(shù)越大，麻醉效能越強(qiáng)。（）答案：錯(cuò)誤。分析：吸入麻醉藥血/氣分配系數(shù)越小，麻醉誘導(dǎo)和蘇醒越快，麻醉效能越強(qiáng)。10.麻醉期間使用肌松藥后必須進(jìn)行機(jī)械通氣。（）答案：正確。分析：使用肌松藥后患者自主呼吸消失，必須進(jìn)行機(jī)械通氣以維持呼吸功能。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述麻醉前用藥的目的。答案：麻醉前用藥的目的包括：①消除患者緊張、焦慮及恐懼心情，使患者在麻醉前能夠情緒安定，充分合作；②提高患者的痛閾，減輕原發(fā)疾病或麻醉操作引起的疼痛，并能增強(qiáng)麻醉效果；③抑制呼吸道腺體的分泌功能，減少唾液和呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，防止誤吸；④消除因手術(shù)或麻醉引起的不良反射，特別是迷走神經(jīng)反射，抑制因激動(dòng)或疼痛引起的交感神經(jīng)興奮，以維持血液動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定。2.簡(jiǎn)述腰麻的禁忌證。答案：腰麻的禁忌證有：①中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如腦脊膜炎、脊髓前角灰白質(zhì)炎、顱內(nèi)壓增高等；②休克；③穿刺部位有皮膚感染；④敗血癥；⑤脊柱外傷或結(jié)核；⑥急性心力衰竭或冠心病發(fā)作；⑦不能合作者，如小兒或精神病患者。3.簡(jiǎn)述氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥。答案：氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥包括：①插管時(shí)的并發(fā)癥，如牙齒及口腔軟組織損傷、高血壓及心動(dòng)過(guò)速、心律失常、顱內(nèi)壓升高、氣管導(dǎo)管誤入食管；②導(dǎo)管留置期間的并發(fā)癥，如氣管黏膜損傷、氣管導(dǎo)管阻塞、呼吸道梗阻、繼發(fā)感染等；③拔管后的并發(fā)癥，如喉痙攣、咽喉部水腫、聲帶麻痹、肺不張等。4.簡(jiǎn)述麻醉期間低血壓的處理原則。答案：麻醉期間低血壓的處理原則如下：①明確病因，針對(duì)病因進(jìn)行處理，如因血容量不足應(yīng)快速補(bǔ)液，因麻醉過(guò)深應(yīng)調(diào)整麻醉深度等；