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2025年國家基本公共衛(wèi)生參考試題庫大全(附答案)一、居民健康檔案管理1.單選題:居民健康檔案中個人基本信息表的"血型"欄應(yīng)填寫()A.ABO血型B.Rh血型C.ABO+Rh血型D.可不填寫答案:A(解析:根據(jù)規(guī)范,血型欄填寫ABO血型,Rh血型為可選填項)2.多選題:居民健康檔案動態(tài)管理的核心要求包括()A.及時更新重點人群健康信息B.每年對所有檔案進行全面復(fù)核C.記錄診療、隨訪等服務(wù)過程信息D.確保電子檔案與紙質(zhì)檔案一致答案:ACD(解析:動態(tài)管理強調(diào)服務(wù)過程的實時記錄和重點人群更新,非全面復(fù)核)3.判斷題:不滿6歲兒童的健康檔案應(yīng)單獨管理,不納入居民健康檔案統(tǒng)一體系。()答案:×(解析:0-6歲兒童健康檔案屬于居民健康檔案的一部分,需統(tǒng)一管理)4.簡答題:簡述居民健康檔案編碼規(guī)則。答案:采用17位編碼制,前6位為縣及縣以上行政區(qū)劃代碼,第7-10位為鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)代碼,第11-14位為村(居)委會代碼,第15-17位為居民個人序號。二、健康教育5.單選題:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年至少開展公眾健康咨詢活動的次數(shù)是()A.4次B.6次C.8次D.12次答案:B(解析:規(guī)范要求每年至少6次公眾健康咨詢活動)6.多選題:健康教育印刷資料的內(nèi)容應(yīng)包括()A.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目宣傳B.常見疾病防治知識C.健康生活方式指導(dǎo)D.醫(yī)療機構(gòu)特色??平榻B答案:ABC(解析:印刷資料需圍繞公共衛(wèi)生核心內(nèi)容,不包含機構(gòu)宣傳)7.案例分析題:某社區(qū)在高血壓健康教育活動中,發(fā)放的宣傳頁存在"服用某偏方可徹底治愈高血壓"的表述,指出其違規(guī)點及整改措施。答案:違規(guī)點:宣傳內(nèi)容包含虛假醫(yī)療信息,違反健康教育科學(xué)性原則。整改措施:立即收回錯誤資料,重新制作符合規(guī)范的宣傳頁(需包含規(guī)范治療、長期管理等內(nèi)容),對工作人員進行健康教育內(nèi)容審核培訓(xùn)。三、預(yù)防接種8.單選題:乙肝疫苗的接種部位是()A.上臂三角肌下緣皮下注射B.上臂三角肌肌內(nèi)注射C.大腿前外側(cè)肌內(nèi)注射D.臀部肌內(nèi)注射答案:B(解析:乙肝疫苗接種部位為上臂三角肌肌內(nèi)注射)9.判斷題:接種卡介苗后出現(xiàn)的局部紅腫化膿屬于異常反應(yīng),需立即就醫(yī)。()答案:×(解析:卡介苗接種后2周左右局部出現(xiàn)紅腫浸潤,8-12周結(jié)痂屬正常反應(yīng),無需特殊處理)10.簡答題:簡述預(yù)防接種前"三查七對"的具體內(nèi)容。答案:三查:檢查受種者健康狀況和接種禁忌證,查對預(yù)防接種卡(簿)與兒童預(yù)防接種證,檢查疫苗、注射器的外觀與批號、有效期。七對:核對受種對象姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。四、0-6歲兒童健康管理11.單選題:新生兒家庭訪視應(yīng)在新生兒出院后()內(nèi)完成A.3天B.7天C.14天D.28天答案:B(解析:新生兒訪視應(yīng)在出院后1周內(nèi)完成,偏遠(yuǎn)地區(qū)可適當(dāng)延長但不超過2周)12.多選題:1歲以內(nèi)嬰兒健康檢查的次數(shù)應(yīng)為()A.出生后28-30天B.3月齡C.6月齡D.12月齡答案:ABCD(解析:1歲內(nèi)檢查4次,分別在新生兒(出院后1周)、3、6、12月齡)13.案例分析題:6月齡嬰兒體檢時,體重7.2kg(出生體重3.2kg),前囟1.5cm×1.5cm,未添加輔食,家長訴夜間易驚醒。分析可能的健康問題及指導(dǎo)建議。答案:可能問題:體重增長正常(6月齡體重約為出生2倍,7.2kg符合),但存在維生素D缺乏性佝僂病早期表現(xiàn)(夜驚),輔食添加延遲。指導(dǎo)建議:立即添加泥狀輔食(如強化鐵米粉),每日補充維生素D400IU,增加戶外活動,監(jiān)測頭圍及前囟閉合情況。五、孕產(chǎn)婦健康管理14.單選題:孕產(chǎn)婦首次產(chǎn)前檢查應(yīng)在()前完成A.孕6周B.孕13周C.孕20周D.孕28周答案:B(解析:規(guī)范要求首次產(chǎn)檢在孕13周前)15.判斷題:產(chǎn)后訪視應(yīng)在產(chǎn)婦出院后7天內(nèi)進行,重點觀察子宮復(fù)舊情況。()答案:√(解析:產(chǎn)后訪視時間為出院后7天內(nèi),內(nèi)容包括子宮底高度、惡露情況等)16.簡答題:簡述孕產(chǎn)婦健康管理中高危因素篩查的重點內(nèi)容。答案:重點篩查妊娠期高血壓、糖尿病、嚴(yán)重貧血、胎兒發(fā)育異常、胎盤異常(如前置胎盤)、妊娠合并內(nèi)外科疾病(如心臟病、甲狀腺功能異常)等,以及年齡<18歲或>35歲、多胎妊娠等社會因素。六、老年人健康管理17.單選題:老年人健康管理服務(wù)中,每年應(yīng)進行的輔助檢查項目不包括()A.血常規(guī)B.空腹血糖C.胸部CTD.心電圖答案:C(解析:規(guī)范要求的輔助檢查為血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、心電圖,胸部CT非必查)18.多選題:老年人生活方式評估的內(nèi)容包括()A.吸煙情況B.飲酒情況C.體育鍛煉D.睡眠質(zhì)量答案:ABCD(解析:生活方式評估涵蓋飲食、運動、吸煙、飲酒、心理、睡眠等方面)19.案例分析題:72歲男性,體檢血壓150/95mmHg,空腹血糖6.8mmol/L,BMI27.5kg/m2,每日吸煙10支,偶爾飲酒。請給出健康指導(dǎo)要點。答案:指導(dǎo)要點:①高血壓管理:低鹽飲食(每日<5g),監(jiān)測血壓,建議非藥物干預(yù)3個月后若未達標(biāo)需轉(zhuǎn)診;②血糖管理:控制總熱量,避免高糖飲食,建議行OGTT試驗明確是否為糖尿?。虎垠w重管理:制定減重計劃(目標(biāo)BMI<24),增加有氧運動(每周≥150分鐘);④戒煙:提供戒煙技巧指導(dǎo),必要時使用戒煙藥物;⑤定期復(fù)查:3個月后復(fù)查血壓、血糖、血脂。七、高血壓患者健康管理20.單選題:高血壓患者血壓控制滿意的標(biāo)準(zhǔn)是()A.收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHgB.收縮壓<130mmHg且舒張壓<80mmHgC.收縮壓<150mmHg且舒張壓<90mmHg(≥65歲)D.根據(jù)患者具體情況設(shè)定個體化目標(biāo)答案:D(解析:一般患者目標(biāo)為<140/90mmHg,≥65歲可放寬至<150/90mmHg,合并糖尿病或腎病者應(yīng)<130/80mmHg,需個體化)21.判斷題:高血壓患者隨訪時,若出現(xiàn)收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg,應(yīng)立即轉(zhuǎn)診并2周內(nèi)隨訪。()答案:√(解析:屬于危急情況,需立即轉(zhuǎn)診并在2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況)22.簡答題:簡述高血壓患者非藥物干預(yù)的核心措施。答案:①減少鈉鹽攝入(每日<5g);②控制體重(BMI<24,腰圍男性<90cm、女性<85cm);③合理膳食(增加蔬菜、水果,減少飽和脂肪);④規(guī)律運動(每周≥5天,每次30分鐘中等強度);⑤限酒(男性每日酒精<25g,女性<15g);⑥戒煙;⑦心理平衡。八、2型糖尿病患者健康管理23.單選題:糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)一般為()A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-7.0mmol/LC.7.0-8.5mmol/LD.<10.0mmol/L答案:B(解析:一般患者空腹血糖目標(biāo)4.4-7.0mmol/L,餐后2小時<10.0mmol/L)24.多選題:糖尿病患者隨訪時需檢查的足部內(nèi)容包括()A.皮膚顏色B.溫度C.足背動脈搏動D.有無潰瘍答案:ABCD(解析:足部檢查需觀察皮膚顏色、溫度、有無破損/潰瘍,觸診足背動脈搏動)25.案例分析題:58歲女性糖尿病患者,規(guī)律服用二甲雙胍0.5gtid,空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小時11.2mmol/L,BMI28kg/m2,無其他并發(fā)癥。分析血糖控制情況并提出干預(yù)措施。答案:控制情況:空腹及餐后血糖均未達標(biāo)(目標(biāo)空腹<7.0,餐后<10.0)。干預(yù)措施:①調(diào)整生活方式:嚴(yán)格控制主食量(每日200-300g),增加膳食纖維,餐后30分鐘進行30分鐘中等強度運動;②藥物調(diào)整:可加用阿卡波糖(隨第一口飯嚼服)控制餐后血糖;③監(jiān)測:每周至少監(jiān)測3次空腹+3次餐后血糖,2周后復(fù)診;④健康教育:強調(diào)飲食控制的重要性,指導(dǎo)正確的運動方式。九、嚴(yán)重精神障礙患者管理26.單選題:嚴(yán)重精神障礙患者危險性評估3級的表現(xiàn)是()A.口頭威脅,喊叫但無攻擊行為B.打砸行為,局限在家里,針對財物,能被勸說制止C.明顯打砸行為,不分場合,針對財物或人,不能被勸說制止D.持械攻擊他人,造成傷害答案:C(解析:危險性評估3級為明顯打砸行為,不分場合,針對財物或人,不能被勸說制止)27.判斷題:嚴(yán)重精神障礙患者隨訪時,若患者拒絕服藥,應(yīng)立即強制送醫(yī)。()答案:×(解析:應(yīng)首先了解拒絕原因(如副作用、認(rèn)知偏差),聯(lián)系家屬共同勸導(dǎo),必要時轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生機構(gòu)調(diào)整治療方案,非直接強制)28.簡答題:簡述嚴(yán)重精神障礙患者分類干預(yù)中病情穩(wěn)定患者的管理要求。答案:病情穩(wěn)定(危險性0級,且精神癥狀基本消失,自知力完整,社會功能良好)患者:每3個月隨訪1次,了解服藥情況及康復(fù)狀況,進行健康教育和心理支持,督促按時復(fù)診。十、肺結(jié)核患者健康管理29.單選題:基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對肺結(jié)核患者的第一次入戶隨訪應(yīng)在()內(nèi)完成A.患者確診后72小時B.患者服藥后1周C.患者出院后14天D.接到通知后72小時答案:D(解析:接到上級機構(gòu)管理通知后72小時內(nèi)進行第一次入戶隨訪)30.多選題:肺結(jié)核患者健康管理的內(nèi)容包括()A.督導(dǎo)服藥B.癥狀評估C.不良反應(yīng)報告D.治療轉(zhuǎn)歸記錄答案:ABCD(解析:涵蓋隨訪評估、督導(dǎo)服藥、健康指導(dǎo)、治療轉(zhuǎn)歸記錄等)31.案例分析題:肺結(jié)核患者治療第2周出現(xiàn)惡心、食欲減退,無黃疸,肝功能ALT50U/L(正常<40)。分析可能原因及處理措施。答案:可能原因:抗結(jié)核藥物(如異煙肼、利福平)引起的胃腸道反應(yīng)或輕度肝損傷。處理措施:①詢問是否規(guī)律服藥,排除漏服/誤服;②建議清淡飲食,避免油膩;③復(fù)查肝功能(1周后),若ALT持續(xù)升高(>80)或出現(xiàn)黃疸,轉(zhuǎn)診至定點醫(yī)院調(diào)整治療方案;④密切觀察癥狀變化,每周隨訪1次。十一、中醫(yī)藥健康管理32.單選題:0-36個月兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)中,捏脊的操作頻率為()A.每日1次B.隔日1次C.每周1次D.每月1次答案:A(解析:捏脊建議每日1次,每次3-5遍)33.判斷題:65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中,應(yīng)根據(jù)體質(zhì)辨識結(jié)果提供個性化調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)。()答案:√(解析:通過中醫(yī)體質(zhì)辨識(平和質(zhì)、氣虛質(zhì)等9種),制定飲食、運動、穴位保健等針對性方案)34.簡答題:簡述65歲以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識的主要方法。答案:通過《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定表》進行問卷調(diào)查,對平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)9種體質(zhì)進行評分,判斷體質(zhì)類型(得分≥60分判定為該體質(zhì),其他體質(zhì)得分<30分)。十二、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理35.單選題:發(fā)現(xiàn)甲類傳染?。ɑ魜y)病例后,應(yīng)在()內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報A.1小時B.2小時C.12小時D.24小時答案:B(解析:甲類及按甲類管理的乙類傳染?。ㄈ绶翁烤?、新冠)需2小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)報告)36.多選題:傳染病疫情責(zé)任報告人包括()A.鄉(xiāng)村醫(yī)生B.社區(qū)護士C.個體診所醫(yī)生D.醫(yī)院檢驗人員答案:ABCD(解析:所有執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護人員、公共衛(wèi)生人員、檢驗人員均為責(zé)任報告人)37.案例分析題:某村3天內(nèi)出現(xiàn)5例發(fā)熱、腹瀉病例,糞便鏡檢見白細(xì)胞++,初步懷疑為細(xì)菌性痢疾。作為村醫(yī)應(yīng)采取哪些措施?答案:①立即進行網(wǎng)絡(luò)直報(乙類傳染病,24小時內(nèi));②對患者進行隔離治療(或建議居家隔離,避免接觸他人);③指導(dǎo)患者及家屬做好手衛(wèi)生、餐具消毒;④開展疫點消毒(患者居住環(huán)境、嘔吐/排泄物);⑤追蹤密切接觸者(共同就餐、生活人員),進行醫(yī)學(xué)觀察(7天);⑥向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報告,協(xié)助開展流行病學(xué)調(diào)查。十三、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管38.單選題:衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中,對學(xué)校衛(wèi)生的巡查內(nèi)容不包括()A.飲用水衛(wèi)

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