2025年衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位考試護(hù)理專業(yè)題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題1.正常成人安靜時(shí)的雙腎血流量約為A.600ml/minB.800ml/minC.1000ml/minD.1200ml/min答案：D。解析：正常成人安靜時(shí)雙腎血流量約為1200ml/min，以維持腎臟正常的生理功能，保證腎小球的濾過(guò)和腎小管的重吸收等。2.小兒前囟閉合的時(shí)間約為A.6-8周B.3-4個(gè)月C.1-1.5歲D.2歲答案：C。解析：小兒前囟出生時(shí)約1-2cm，以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大，6個(gè)月左右逐漸骨化而變小，約在1-1.5歲閉合。3.患者男性，30歲，因車(chē)禍致右側(cè)胸部損傷，1小時(shí)后送至急診室，能判斷患者是開(kāi)放性氣胸的臨床表現(xiàn)是A.呼吸困難B.胸部聽(tīng)診呈鼓音C.胸部有捻發(fā)音D.傷口處可聽(tīng)到空氣出入的“嘶嘶”聲答案：D。解析：開(kāi)放性氣胸時(shí)，外界空氣經(jīng)胸壁傷口或軟組織缺損處，隨呼吸自由進(jìn)出胸膜腔，在傷口處可聽(tīng)到空氣出入的“嘶嘶”聲，這是開(kāi)放性氣胸的典型表現(xiàn)。4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤(pán)答案：C。解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，為防止誤吸，不能使用吸水管。5.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備，基礎(chǔ)代謝率應(yīng)降至A.+20%以下B.+25%以下C.+30%以下D.+35%以下答案：A。解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備，基礎(chǔ)代謝率應(yīng)降至+20%以下，以保證手術(shù)的安全性。6.引起嬰幼兒缺鐵性貧血的最根本原因是A.體內(nèi)鐵儲(chǔ)存不足B.鐵的攝入不足C.生長(zhǎng)發(fā)育快，需鐵量增加D.某些疾病的影響答案：B。解析：嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速，對(duì)鐵的需求量相對(duì)較大，但由于其飲食結(jié)構(gòu)相對(duì)單一，鐵的攝入不足是引起缺鐵性貧血的最根本原因。7.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，自覺(jué)乳房脹痛，下腹部陣發(fā)性疼痛。查體：乳房脹，無(wú)紅腫，子宮硬，宮底位于臍下3指。該產(chǎn)婦乳房脹痛首選的護(hù)理措施是A.用吸奶器吸乳B.生麥芽煎湯喝C.少喝湯水D.讓新生兒多吸吮答案：D。解析：產(chǎn)后乳房脹痛主要是由于乳腺管不通暢，乳汁淤積所致。讓新生兒多吸吮可以促進(jìn)乳腺管通暢，緩解乳房脹痛。8.下列哪項(xiàng)不是高血壓患者的并發(fā)癥A.腦出血B.腎衰竭C.心力衰竭D.骨軟化癥答案：D。解析：高血壓患者長(zhǎng)期血壓控制不佳，可引起心、腦、腎等重要臟器的并發(fā)癥，如腦出血、腎衰竭、心力衰竭等。骨軟化癥主要與維生素D缺乏等因素有關(guān)，與高血壓無(wú)關(guān)。9.患者，女性，28歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)癥。入院時(shí)體溫37℃，脈搏101次/分，血壓130/70mmHg，擬行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)。術(shù)前服用碘劑的作用是A.抑制甲狀腺素合成B.對(duì)抗甲狀腺素作用C.促進(jìn)甲狀腺素合成D.抑制甲狀腺素釋放答案：D。解析：術(shù)前服用碘劑的作用是抑制甲狀腺素的釋放，減少甲狀腺的血流量，使腺體縮小變硬，有利于手術(shù)的進(jìn)行。10.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓A.增高B.降低C.無(wú)影響D.脈壓差增大答案：A。解析：袖帶過(guò)窄，測(cè)得的血壓值偏高；袖帶過(guò)寬，測(cè)得的血壓值偏低。二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的有A.無(wú)明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥敬鸢福篈BC。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染。2.下列哪些是骨折的早期并發(fā)癥A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案：ABC。解析：骨折的早期并發(fā)癥包括休克、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征等；創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是骨折的晚期并發(fā)癥。3.屬于小兒腹瀉易感因素的是A.胃酸及消化酶分泌少B.細(xì)菌對(duì)腸黏膜侵襲力弱C.生長(zhǎng)發(fā)育快，所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)多，消化道負(fù)擔(dān)重D.腸道正常菌群易受藥物影響答案：ACD。解析：小兒胃酸及消化酶分泌少，消化功能較弱；生長(zhǎng)發(fā)育快，所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)多，消化道負(fù)擔(dān)重；腸道正常菌群易受藥物等因素影響，這些都是小兒腹瀉的易感因素。小兒腸道細(xì)菌對(duì)腸黏膜侵襲力并不弱。4.關(guān)于糖尿病患者運(yùn)動(dòng)療法的描述，正確的是A.運(yùn)動(dòng)可改善胰島素敏感性，降低血糖B.運(yùn)動(dòng)應(yīng)在餐后1-1.5小時(shí)進(jìn)行C.運(yùn)動(dòng)時(shí)間每次30-60分鐘D.運(yùn)動(dòng)頻率每周至少3次答案：ABCD。解析：運(yùn)動(dòng)療法是糖尿病綜合治療的重要組成部分，運(yùn)動(dòng)可改善胰島素敏感性，降低血糖；運(yùn)動(dòng)應(yīng)在餐后1-1.5小時(shí)進(jìn)行，避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖；運(yùn)動(dòng)時(shí)間每次30-60分鐘，運(yùn)動(dòng)頻率每周至少3次。5.下列關(guān)于靜脈輸液注意事項(xiàng)的描述，正確的是A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度B.輸液過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視C.注意藥物的配伍禁忌D.長(zhǎng)期輸液者，應(yīng)從遠(yuǎn)心端到近心端選擇血管答案：ABCD。解析：靜脈輸液時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度，防止感染和差錯(cuò)事故的發(fā)生；輸液過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察患者的反應(yīng)和輸液情況；注意藥物的配伍禁忌，避免藥物相互作用產(chǎn)生不良反應(yīng)；長(zhǎng)期輸液者，應(yīng)從遠(yuǎn)心端到近心端選擇血管，以保護(hù)血管。三、判斷題1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，即使發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤，也應(yīng)先執(zhí)行，再向醫(yī)生報(bào)告。（×）解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，但如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤，應(yīng)拒絕執(zhí)行，并及時(shí)向醫(yī)生提出，以保證患者的安全。2.高熱患者體溫超過(guò)39℃，應(yīng)給予物理降溫，一般采用酒精擦浴和溫水擦浴。（√）解析：高熱患者體溫超過(guò)39℃時(shí)，可采用物理降溫的方法，如酒精擦浴和溫水擦浴，以降低體溫。3.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫的順序是小腿→大腿外側(cè)→整個(gè)下肢→臀部→面頰→上肢→全身。（√）解析：新生兒寒冷損傷綜合征硬腫的順序是小腿→大腿外側(cè)→整個(gè)下肢→臀部→面頰→上肢→全身。4.消化性潰瘍患者飲食應(yīng)定時(shí)定量，避免過(guò)饑過(guò)飽，避免食用辛辣、刺激性食物。（√）解析：消化性潰瘍患者的飲食護(hù)理非常重要，應(yīng)定時(shí)定量，避免過(guò)饑過(guò)飽，避免食用辛辣、刺激性食物，以減少對(duì)胃黏膜的刺激。5.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行縮唇呼吸的目的是使肺泡通氣量增加。（√）解析：慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行縮唇呼吸可以增加氣道阻力，防止呼氣時(shí)小氣道過(guò)早陷閉，使肺泡通氣量增加。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答：（1）用藥前詳細(xì)詢問(wèn)用藥史、過(guò)敏史和家族史，對(duì)有青霉素過(guò)敏史者禁止做過(guò)敏試驗(yàn)。（2）做過(guò)敏試驗(yàn)前必須備好急救藥品，如鹽酸腎上腺素等。（3）皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，濃度與劑量必須準(zhǔn)確。（4）嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度。（5）皮試結(jié)果陽(yáng)性者，禁用青霉素，并在體溫單、醫(yī)囑單、病歷、床頭卡等上醒目地注明青霉素陽(yáng)性反應(yīng)，并告知患者及其家屬。（6）皮試結(jié)果陰性者，在用藥過(guò)程中也應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，如出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并進(jìn)行處理。2.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的原因及處理原則。答：產(chǎn)后出血的原因主要有以下幾點(diǎn)：（1）子宮收縮乏力：是最常見(jiàn)的原因，常見(jiàn)于產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張、體質(zhì)虛弱、產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)等。（2）胎盤(pán)因素：如胎盤(pán)滯留、胎盤(pán)粘連、胎盤(pán)植入等。（3）軟產(chǎn)道裂傷：常見(jiàn)于會(huì)陰、陰道、宮頸裂傷等。（4）凝血功能障礙：如產(chǎn)婦本身有血液系統(tǒng)疾病、肝病等。處理原則：（1）針對(duì)出血原因，迅速止血。如子宮收縮乏力可采用按摩子宮、應(yīng)用宮縮劑等方法；胎盤(pán)因素應(yīng)及時(shí)取出胎盤(pán)；軟產(chǎn)道裂傷應(yīng)及時(shí)縫合；凝血功能障礙應(yīng)補(bǔ)充凝血因子等。（2）補(bǔ)充血容量，糾正失血性休克。（3）防治感染，應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。3.簡(jiǎn)述急性心肌梗死患者的護(hù)理措施。答：（1）休息與活動(dòng)：發(fā)病12小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床休息，保持環(huán)境安靜，限制探視。病情穩(wěn)定后逐漸增加活動(dòng)量。（2）飲食護(hù)理：給予低鹽、低脂、低膽固醇、易消化的飲食，少量多餐，避免過(guò)飽。（3）給氧：給予鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量2-5L/min，以增加心肌氧的供應(yīng)。（4）病情觀察：密切觀察患者的生命體征、心電圖變化、胸痛情況等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并處理。（5）疼痛護(hù)理：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶等止痛藥物，觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。（6）用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑給予溶栓、抗凝、抗心律失常等藥物，觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。（7）心理護(hù)理：關(guān)心患者，安慰患者，減輕患者的焦慮和恐懼心理。4.簡(jiǎn)述小兒驚厥的急救護(hù)理措施。答：（1）保持呼吸道通暢：立即讓患兒平臥，頭偏向一側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)，及時(shí)清除口鼻腔分泌物，防止窒息。（2）控制驚厥：遵醫(yī)囑給予止驚藥物，如地西泮、苯巴比妥等。（3）降溫：高熱者給予物理降溫或藥物降溫。（4）防止受傷：在上下磨牙之間放置牙墊，防止舌咬傷；防止患兒墜床、碰傷等。（5）病情觀察：密切觀察患兒的生命體征、瞳孔變化、驚厥發(fā)作的次數(shù)、持續(xù)時(shí)間等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并處理。（6）健康教育：向家長(zhǎng)講解驚厥的病因、預(yù)防和急救知識(shí)，指導(dǎo)家長(zhǎng)正確護(hù)理患兒。5.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答：（1）避免局部組織長(zhǎng)期受壓：定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)每1小時(shí)翻身一次；使用減壓設(shè)備，如氣墊床、減壓墊等。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：協(xié)助患者翻身、更換床單時(shí)，避免拖、拉、推等動(dòng)作；保持床單平整、干燥、無(wú)碎屑。（3）保護(hù)患者皮膚：保持皮膚清潔干燥，避免皮膚受潮濕、摩擦等刺激；大小便失禁患者應(yīng)及時(shí)清理，必要時(shí)使用皮膚保護(hù)劑。（4）促進(jìn)皮膚血液循環(huán)：定期為患者進(jìn)行溫水擦浴、按摩受壓部位等。（5）改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況：給予高蛋白、高維生素、高熱量的飲食，必要時(shí)給予胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持。（6）健康教育：向患者及家屬講解壓瘡的預(yù)防知識(shí)，提高其預(yù)防意識(shí)。五、案例分析題患者，男性，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院?；颊哂?小時(shí)前無(wú)明顯誘因突然出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，疼痛向左肩背部放射，自服硝酸甘油片后癥狀無(wú)緩解。既往有高血壓病史10年，血壓最高達(dá)180/110mmHg，未規(guī)律服藥治療。查體：T36.5℃，P102次/分，R20次/分，BP160/100mmHg，神志清楚，痛苦面容，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音，心界不大，心率102次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。心電圖示：V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。請(qǐng)根據(jù)上述案例，回答以下問(wèn)題：1.該患者最可能的診斷是什么？答：該患者最可能的診斷是急性廣泛前壁心肌梗死。依據(jù)為患者突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，疼痛向左肩背部放射，自服硝酸甘油片后癥狀無(wú)緩解，結(jié)合心電圖V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，符合急性廣泛前壁心肌梗死的表現(xiàn)。2.為明確診斷，還需要做哪些檢查？答：（1）心肌損傷標(biāo)志物檢查：如肌鈣蛋白I或T、肌酸激酶同工酶等，對(duì)診斷急性心肌梗死具有重要價(jià)值。（2）心臟超聲檢查：可了解心臟的結(jié)構(gòu)和功能，判斷有無(wú)室壁運(yùn)動(dòng)異常等。（3）冠狀動(dòng)脈造影：是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可明確冠狀動(dòng)脈病變的部位和程度。3.該患者的主要護(hù)理診斷有哪些？答：（1）疼痛：與心肌缺血缺氧有關(guān)。（2）活動(dòng)無(wú)耐力：與心肌梗死導(dǎo)致心肌收縮力下降，心輸出量減少有關(guān)。（3）恐懼：與劇烈疼痛、擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)。（4）有便秘的危險(xiǎn)：與長(zhǎng)期臥床、活動(dòng)減少、進(jìn)食少等有關(guān)。（5）潛在并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克等。4.針對(duì)該患者的護(hù)理措施有哪些？答：（1）休息與活動(dòng)：發(fā)病12小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床休息，保持環(huán)境安靜，限制探視。病情穩(wěn)定后逐漸增加活動(dòng)量。（2）飲食護(hù)理：給予低鹽、低脂、低膽固