2024年湖北省大悟縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識)題含答案單項選擇題1.下列屬于等滲溶液的是（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.5%碳酸氫鈉溶液D.20%甘露醇溶液答案：A答案分析：5%葡萄糖溶液為等滲溶液；10%葡萄糖溶液為高滲溶液；5%碳酸氫鈉溶液為高滲堿性溶液；20%甘露醇溶液為高滲溶液。2.患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。醫(yī)囑給予吸氧，下列關(guān)于吸氧濃度的說法正確的是（）A.應(yīng)給予高濃度吸氧B.應(yīng)給予低濃度吸氧C.應(yīng)給予中等濃度吸氧D.應(yīng)根據(jù)患者情況隨時調(diào)整吸氧濃度答案：B答案分析：慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥對外周化學(xué)感受器的刺激來維持呼吸。高濃度吸氧會解除低氧對呼吸中樞的刺激，使呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，所以應(yīng)給予低濃度吸氧。3.某孕婦，妊娠38周，突然感到劇烈腹痛，并伴有少量陰道流血。檢查：血壓150/100mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心110次/分。該孕婦最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.先兆子宮破裂答案：B答案分析：胎盤早剝的典型表現(xiàn)為妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道流血，子宮硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心異常。前置胎盤主要表現(xiàn)為無痛性陰道流血；早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不足37周間分娩者；先兆子宮破裂有強(qiáng)烈宮縮、下腹部壓痛等表現(xiàn)。4.某患者，因車禍致脾破裂入院，血壓70/40mmHg，心率120次/分。首要的處理措施是（）A.立即手術(shù)B.快速輸血、輸液C.應(yīng)用升壓藥物D.吸氧答案：B答案分析：該患者因脾破裂導(dǎo)致失血性休克，首要的處理措施是快速輸血、輸液，補(bǔ)充血容量，糾正休克，待病情相對穩(wěn)定后再進(jìn)行手術(shù)治療。應(yīng)用升壓藥物是在補(bǔ)充血容量的基礎(chǔ)上進(jìn)行；吸氧是一般的支持治療措施。5.下列關(guān)于新生兒黃疸的說法，錯誤的是（）A.生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)B.病理性黃疸持續(xù)時間較長C.生理性黃疸血清膽紅素足月兒不超過221μmol/LD.母乳性黃疸不需要特殊處理答案：D答案分析：母乳性黃疸可暫停母乳喂養(yǎng)35天，黃疸減輕后可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，并非不需要特殊處理。生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，血清膽紅素足月兒不超過221μmol/L，早產(chǎn)兒不超過257μmol/L，持續(xù)時間較短；病理性黃疸出現(xiàn)早、程度重、持續(xù)時間長等。6.患者，女，30歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者避免食用（）A.海帶B.蘋果C.牛奶D.雞蛋答案：A答案分析：海帶含碘豐富，而碘是合成甲狀腺激素的原料，甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)避免食用含碘豐富的食物，以免加重病情。蘋果、牛奶、雞蛋不屬于含碘豐富的食物。7.某患者，因急性心肌梗死入院。在監(jiān)護(hù)過程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性期前收縮，首選的藥物是（）A.利多卡因B.阿托品C.胺碘酮D.普羅帕酮答案：A答案分析：利多卡因是治療室性心律失常的首選藥物，可用于急性心肌梗死并發(fā)室性期前收縮、室性心動過速等。阿托品主要用于緩慢性心律失常；胺碘酮、普羅帕酮也可用于室性心律失常，但不是首選。8.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的說法，正確的是（）A.嚴(yán)格限制碳水化合物的攝入B.控制總熱量，合理分配營養(yǎng)物質(zhì)C.只要控制主食量，副食可以不限D(zhuǎn).不吃含糖食物答案：B答案分析：糖尿病飲食治療的原則是控制總熱量，合理分配營養(yǎng)物質(zhì)，碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪都應(yīng)適量攝入，而不是嚴(yán)格限制碳水化合物或只控制主食量。糖尿病患者可以吃一些含糖量低的食物，并非絕對不吃含糖食物。9.某患者，因腦出血入院，目前處于昏迷狀態(tài)。護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.開口器C.吸水管D.彎盤答案：C答案分析：昏迷患者不能自行飲水，不需要準(zhǔn)備吸水管。口腔護(hù)理時需要用棉球清潔口腔，開口器用于協(xié)助開口，彎盤用于承接分泌物等。10.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，體溫38.5℃，乳房脹痛，局部紅腫、硬結(jié)，最可能的原因是（）A.產(chǎn)褥感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染D.乳汁淤積答案：D答案分析：產(chǎn)后34天，因乳房血管、淋巴管極度充盈，乳房脹大，可有37.839℃的發(fā)熱，稱為泌乳熱，一般持續(xù)416小時，不屬于病態(tài)。該產(chǎn)婦產(chǎn)后第3天體溫稍高，乳房脹痛、局部紅腫硬結(jié)，最可能是乳汁淤積。產(chǎn)褥感染多有惡露異常等表現(xiàn)；乳腺炎多在產(chǎn)后1個月內(nèi)發(fā)生，除乳房癥狀外還有全身癥狀；上呼吸道感染有呼吸道癥狀。11.患者，男，45歲，因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.8℃，切口紅腫、疼痛，有膿性分泌物。該患者最可能發(fā)生了（）A.肺部感染B.切口感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.腹腔感染答案：B答案分析：患者術(shù)后切口紅腫、疼痛，有膿性分泌物，伴發(fā)熱，符合切口感染的表現(xiàn)。肺部感染有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀；腹腔感染有腹痛、腹脹等表現(xiàn)。12.下列關(guān)于輸液反應(yīng)的說法，錯誤的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸液反應(yīng)B.循環(huán)負(fù)荷過重主要是由于輸液速度過快、量過多引起C.靜脈炎是由于長期輸注高濃度、刺激性強(qiáng)的藥液引起D.空氣栓塞時應(yīng)立即取頭低足高位答案：D答案分析：空氣栓塞時應(yīng)立即取左側(cè)臥位并頭低足高位，使氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸液反應(yīng)；循環(huán)負(fù)荷過重與輸液速度和量有關(guān)；靜脈炎常因長期輸注高濃度、刺激性強(qiáng)的藥液等引起。13.某患者，因癲癇發(fā)作入院。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時，下列措施錯誤的是（）A.發(fā)作時立即將患者平臥B.發(fā)作時解開患者衣領(lǐng)、腰帶C.發(fā)作時用纏有紗布的壓舌板塞入患者上下臼齒之間D.發(fā)作停止后立即喂水答案：D答案分析：癲癇發(fā)作停止后，患者意識未完全恢復(fù)，此時喂水容易導(dǎo)致嗆咳、窒息，應(yīng)待患者意識完全清醒后再給予飲食。發(fā)作時將患者平臥、解開衣領(lǐng)腰帶、用纏有紗布的壓舌板塞入上下臼齒之間都是正確的護(hù)理措施。14.某患者，因缺鐵性貧血入院。護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者多吃（）A.牛奶B.菠菜C.玉米D.黃瓜答案：B答案分析：菠菜含鐵豐富，是缺鐵性貧血患者適宜的食物。牛奶含鐵量低，且會影響鐵的吸收；玉米、黃瓜含鐵量也不高。15.某患者，因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴腹脹，最可能的原因是（）A.腸梗阻B.低鉀血癥C.胃腸蠕動受抑制D.腹腔感染答案：C答案分析：腹部手術(shù)后，由于麻醉、手術(shù)刺激等因素，胃腸蠕動會受到抑制，導(dǎo)致腸腔內(nèi)氣體積聚，引起腹脹。腸梗阻多有腹痛、嘔吐、停止排氣排便等表現(xiàn)；低鉀血癥有肌無力等表現(xiàn)；腹腔感染有發(fā)熱、腹痛等表現(xiàn)。多項選擇題1.下列屬于醫(yī)院內(nèi)感染的有（）A.患者在住院期間獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.患者在出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染答案：ACD答案分析：醫(yī)院內(nèi)感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院內(nèi)感染。入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院內(nèi)感染。2.下列關(guān)于高血壓患者的護(hù)理措施，正確的有（）A.限制鈉鹽攝入B.適當(dāng)運動C.遵醫(yī)囑按時服藥D.定期測量血壓答案：ABCD答案分析：高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，減少水鈉潴留；適當(dāng)運動有助于控制體重、降低血壓；遵醫(yī)囑按時服藥是控制血壓的關(guān)鍵；定期測量血壓可及時了解血壓變化，調(diào)整治療方案。3.下列關(guān)于小兒腹瀉的護(hù)理措施，正確的有（）A.調(diào)整飲食B.預(yù)防和糾正脫水C.加強(qiáng)臀部護(hù)理D.密切觀察病情變化答案：ABCD答案分析：小兒腹瀉時應(yīng)調(diào)整飲食，根據(jù)病情給予合適的飲食；預(yù)防和糾正脫水是關(guān)鍵，可口服補(bǔ)液或靜脈補(bǔ)液；加強(qiáng)臀部護(hù)理可防止臀紅等并發(fā)癥；密切觀察病情變化，如精神狀態(tài)、尿量、大便性狀等。4.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的說法，正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作者應(yīng)洗手、戴口罩C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.無菌物品一經(jīng)取出，未使用可再放回?zé)o菌容器內(nèi)答案：ABC答案分析：無菌技術(shù)操作時，操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞；操作者應(yīng)洗手、戴口罩；無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置。無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)，以免污染。5.下列關(guān)于骨折患者的護(hù)理措施，正確的有（）A.固定患肢B.觀察患肢血運C.指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉D.抬高患肢，促進(jìn)靜脈回流答案：ABCD答案分析：骨折患者應(yīng)固定患肢，以減輕疼痛、防止骨折移位；觀察患肢血運，及時發(fā)現(xiàn)血管損傷等并發(fā)癥；指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，促進(jìn)肢體功能恢復(fù)；抬高患肢，促進(jìn)靜脈回流，減輕腫脹。判斷題1.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)從門齒開始由內(nèi)向外擦拭。（）答案：錯誤答案分析：為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)從臼齒開始由內(nèi)向外擦拭，而不是從門齒開始。2.慢性心力衰竭患者應(yīng)取平臥位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。（）答案：錯誤答案分析：慢性心力衰竭患者應(yīng)取半臥位或端坐位，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)，而不是平臥位。3.為了防止交叉感染，無菌物品應(yīng)定期檢查，過期應(yīng)重新滅菌。（）答案：正確答案分析：無菌物品有一定的有效期，定期檢查，過期重新滅菌可保證其無菌狀態(tài)，防止交叉感染。4.孕婦在妊娠晚期應(yīng)避免性生活，以免引起早產(chǎn)。（）答案：正確答案分析：妊娠晚期性生活可能刺激子宮收縮，增加早產(chǎn)的風(fēng)險，所以應(yīng)避免。5.糖尿病患者血糖控制在正常范圍內(nèi)就可以不控制飲食了。（）答案：錯誤答案分析：飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)，即使血糖控制在正常范圍內(nèi)，也需要繼續(xù)控制飲食，否則血糖容易波動。簡答題1.簡述靜脈輸液的目的。答：靜脈輸液的目的包括：①補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；②增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量；③供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡；④輸入藥物，治療疾病。2.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答：高熱患者的護(hù)理措施如下：①病情觀察：密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征，觀察熱型及伴隨癥狀。②降溫：可采用物理降溫（如冰袋、溫水擦浴等）或藥物降溫。③補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患者多飲水。④休息：提供安靜、舒適的休息環(huán)境，保證患者充足的睡眠。⑤口腔護(hù)理：保持口腔清潔，預(yù)防口腔感染。⑥皮膚護(hù)理：及時擦干汗液，更換衣服和床單，防止壓瘡等發(fā)生。⑦心理護(hù)理：關(guān)心患者，緩解其緊張情緒。3.簡述產(chǎn)后出血的原因。答：產(chǎn)后出血的原因主要有以下幾方面：①子宮收縮乏力：是最常見的原因，常見于產(chǎn)婦精神過度緊張、體質(zhì)虛弱、產(chǎn)程延長等。②胎盤因素：如胎盤滯留、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤殘留等。③軟產(chǎn)道裂傷：分娩過程中軟產(chǎn)道（會陰、陰道、宮頸等）損傷。④凝血功能障礙：產(chǎn)婦本身有血液系統(tǒng)疾病或因產(chǎn)科并發(fā)癥導(dǎo)致凝血功能異常。4.簡述急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)及急救措施。答：臨床表現(xiàn)：突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，端坐呼吸，咳嗽、咳痰，咳粉紅色泡沫樣痰，煩躁不安，面色蒼白，口唇發(fā)紺，大汗淋漓，心率增快，兩肺滿布濕啰音和哮鳴音。急救措施：①體位：取坐位，雙腿下垂，以減少回心血量。②吸氧：高流量吸氧（68L/min），濕化瓶內(nèi)加入20%30%乙醇，降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力。③遵醫(yī)囑用藥：如嗎啡鎮(zhèn)靜，快速利尿藥（呋塞米）減輕心臟負(fù)擔(dān)，血管擴(kuò)張藥（硝普鈉等）降低心臟前后負(fù)荷，強(qiáng)心藥（西地蘭）增強(qiáng)心肌收縮力等。④病情監(jiān)測：密切觀察生命體征、意識、尿量等變化。5.簡述肺結(jié)核患者的健康指導(dǎo)。答：肺結(jié)核患者的健康指導(dǎo)包括：①疾病知識指導(dǎo)：向患者及家屬介紹肺結(jié)核的病因、傳播途徑、治療方法及預(yù)后等，強(qiáng)調(diào)堅持規(guī)律、全程、合理用藥的重要性。②休息與活動：保證充足的睡眠和休息，避免勞累，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。③飲食指導(dǎo)：給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以增強(qiáng)體質(zhì)。④消毒隔離：患者應(yīng)單居一室，保持室內(nèi)通風(fēng)良好，痰液應(yīng)吐在紙上焚燒，餐具等應(yīng)定期消毒。⑤用藥指導(dǎo)：告知患者藥物的名稱、劑量、用法、不良反應(yīng)等，督促患者按時服藥，定期復(fù)查。⑥定期復(fù)查：定期復(fù)查胸部X線、痰結(jié)核菌等，了解病情變化。案例分析題患者，男，68歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困難3天”入院。患者20年來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多于冬季發(fā)作，每年持續(xù)3個月以上。近3天來，咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難，不能平臥。查體：體溫38.5℃，脈搏110次/分，呼吸28次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺可聞及散在濕啰音和哮鳴音。實驗室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞0.85。胸部X線片示：雙肺紋理增粗、紊亂，透亮度增加。1.該患者最可能的診斷是什么？答：該患者最可能的診斷是慢性阻塞性肺疾病急性加重期。依據(jù)：患者有反復(fù)咳嗽、咳痰20年，每年持續(xù)3個月以上，符合慢性阻塞性肺疾病的病史特點；近3天癥狀加重伴呼吸困難，有發(fā)熱、白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高等感染表現(xiàn)；查體有桶狀胸、雙肺叩診過清音等肺氣腫體征，雙肺可聞及濕啰音和哮鳴音；胸部X線片示雙肺紋理增粗、紊亂，透亮度增加，支持慢性阻塞性肺疾病診斷且處于急性加重期。2.針對該患者，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：護(hù)理措施如下：①病情觀