2024年湖北省紅安縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案_第1頁
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文檔簡介

2024年湖北省紅安縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單項選擇題1.下列哪種藥物屬于長效局麻藥()A.普魯卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因答案:D分析:布比卡因作用時間長,屬于長效局麻藥;普魯卡因是短效局麻藥;利多卡因是中效局麻藥;丁卡因雖也有較長時效,但布比卡因長效特點更典型。2.成人擇期手術(shù)前禁食禁飲時間是()A.禁食、禁飲12小時B.禁食12小時、禁飲4小時C.禁食10小時、禁飲4小時D.禁食6小時、禁飲4小時答案:B分析:成人擇期手術(shù)前常規(guī)要求禁食12小時、禁飲4小時,以防止術(shù)中嘔吐誤吸。3.腰麻后最常見的并發(fā)癥是()A.頭痛B.惡心嘔吐C.尿潴留D.馬尾神經(jīng)綜合征答案:A分析:腰麻后頭痛是最常見并發(fā)癥,主要因腦脊液外漏致顱內(nèi)壓降低引起。4.下列哪項不是氣管插管的并發(fā)癥()A.牙齒損傷B.喉頭水腫C.蘇醒延遲D.氣管黏膜損傷答案:C分析:氣管插管可能導(dǎo)致牙齒損傷、喉頭水腫、氣管黏膜損傷等,蘇醒延遲與麻醉藥物代謝、患者自身情況等有關(guān),并非氣管插管直接并發(fā)癥。5.麻醉前用藥的目的不包括()A.消除患者緊張情緒B.提高患者痛閾C.減少呼吸道分泌物D.預(yù)防術(shù)后感染答案:D分析:麻醉前用藥目的有消除緊張、提高痛閾、減少呼吸道分泌物等,預(yù)防術(shù)后感染不是其目的。6.心功能分級中,NYHAⅢ級是指()A.體力活動不受限B.體力活動輕度受限C.體力活動明顯受限D(zhuǎn).不能從事任何體力活動答案:C分析:NYHAⅢ級指體力活動明顯受限,低于平時一般活動即引起心衰癥狀。7.下列哪種吸入麻醉藥的血氣分配系數(shù)最小()A.乙醚B.氟烷C.異氟烷D.地氟烷答案:D分析:地氟烷血氣分配系數(shù)最小,麻醉誘導(dǎo)和蘇醒迅速。8.控制性降壓的主要目的是()A.降低心臟后負荷B.減少手術(shù)出血C.降低顱內(nèi)壓D.改善微循環(huán)答案:B分析:控制性降壓主要是為減少手術(shù)野出血,便于手術(shù)操作。9.以下哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥()A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案:A分析:新斯的明可通過抑制膽堿酯酶拮抗非去極化肌松藥。10.小兒麻醉中,最常見的上呼吸道梗阻原因是()A.舌后墜B.喉痙攣C.分泌物堵塞D.氣管受壓答案:A分析:小兒麻醉時舌后墜是最常見上呼吸道梗阻原因。11.下列關(guān)于麻醉深度的說法,錯誤的是()A.乙醚麻醉深度分為四期B.現(xiàn)代麻醉強調(diào)精確調(diào)控麻醉深度C.麻醉深度與藥物劑量無關(guān)D.不同麻醉藥麻醉深度表現(xiàn)不同答案:C分析:麻醉深度與藥物劑量密切相關(guān),劑量增加麻醉加深。12.冠心病患者麻醉管理要點不包括()A.維持心肌氧供需平衡B.避免血壓波動過大C.盡量縮短手術(shù)時間D.常規(guī)使用血管收縮藥答案:D分析:冠心病患者麻醉應(yīng)維持心肌氧供需平衡、避免血壓波動、縮短手術(shù)時間等,不應(yīng)常規(guī)使用血管收縮藥。13.硬膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥是()A.血壓下降B.呼吸抑制C.全脊髓麻醉D.硬膜外血腫答案:C分析:全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最嚴重并發(fā)癥,可致呼吸、循環(huán)驟停。14.下列哪種藥物可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥()A.苯巴比妥鈉B.腎上腺素C.阿托品D.麻黃堿答案:A分析:苯巴比妥鈉可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),用于治療局麻藥中毒驚厥。15.麻醉期間引起心肌缺血的主要原因是()A.血壓升高B.心率增快C.心肌氧耗增加D.冠狀動脈痙攣答案:C分析:麻醉期間心肌氧耗增加是引起心肌缺血主要原因。16.關(guān)于小兒麻醉,下列說法錯誤的是()A.小兒呼吸道管徑小,易發(fā)生梗阻B.小兒麻醉誘導(dǎo)和蘇醒快C.小兒對麻醉藥耐受性好D.小兒術(shù)前禁食時間應(yīng)適當縮短答案:C分析:小兒生理功能未發(fā)育完全,對麻醉藥耐受性差。17.下列哪項不是術(shù)中體溫下降的原因()A.手術(shù)室溫度低B.輸入大量冷液體C.麻醉藥抑制體溫調(diào)節(jié)中樞D.患者精神緊張答案:D分析:患者精神緊張一般不會導(dǎo)致術(shù)中體溫下降,其他選項均是常見原因。18.下列哪種藥物具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗焦慮作用()A.咪達唑侖B.丙泊酚C.氯胺酮D.依托咪酯答案:A分析:咪達唑侖有良好的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗焦慮作用。19.高血壓患者麻醉前血壓控制目標一般為()A.收縮壓<140mmHg,舒張壓<90mmHgB.收縮壓<160mmHg,舒張壓<100mmHgC.收縮壓<180mmHg,舒張壓<110mmHgD.血壓降至正常水平答案:B分析:高血壓患者麻醉前收縮壓<160mmHg,舒張壓<100mmHg較為合適。20.下列關(guān)于麻醉機的說法,錯誤的是()A.麻醉機可提供氧氣和麻醉氣體B.麻醉機可調(diào)節(jié)潮氣量和呼吸頻率C.麻醉機的蒸發(fā)器可控制麻醉藥濃度D.麻醉機不需要定期校準答案:D分析:麻醉機需要定期校準以保證其準確性和安全性。多項選擇題1.麻醉前評估的內(nèi)容包括()A.病史B.體格檢查C.實驗室檢查D.特殊檢查答案:ABCD分析:麻醉前評估需全面了解患者病史、進行體格檢查、完善實驗室及特殊檢查。2.常用的局部麻醉方法有()A.表面麻醉B.局部浸潤麻醉C.區(qū)域阻滯麻醉D.神經(jīng)阻滯麻醉答案:ABCD分析:這些都是常用的局部麻醉方法。3.麻醉期間常見的循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥有()A.低血壓B.高血壓C.心律失常D.心力衰竭答案:ABCD分析:麻醉期間循環(huán)系統(tǒng)可能出現(xiàn)低血壓、高血壓、心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。4.以下屬于麻醉性鎮(zhèn)痛藥的有()A.嗎啡B.哌替啶C.芬太尼D.曲馬多答案:ABC分析:嗎啡、哌替啶、芬太尼屬于麻醉性鎮(zhèn)痛藥,曲馬多為非麻醉性鎮(zhèn)痛藥。5.影響吸入麻醉藥攝取和分布的因素有()A.麻醉藥的血氣分配系數(shù)B.心排出量C.肺泡通氣量D.麻醉藥的血/組織分配系數(shù)答案:ABCD分析:這些因素都會影響吸入麻醉藥攝取和分布。6.氣管插管的適應(yīng)證包括()A.全身麻醉B.呼吸衰竭C.心跳驟停D.氣管內(nèi)吸引答案:ABCD分析:全身麻醉、呼吸衰竭、心跳驟停、氣管內(nèi)吸引等情況都可能需要氣管插管。7.硬膜外麻醉的禁忌證有()A.穿刺部位感染B.凝血功能障礙C.脊柱畸形D.休克答案:ABCD分析:穿刺部位感染、凝血功能障礙、脊柱畸形、休克等都是硬膜外麻醉禁忌證。8.小兒麻醉的特點有()A.小兒呼吸功能不穩(wěn)定B.小兒循環(huán)系統(tǒng)儲備能力差C.小兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善D.小兒對麻醉藥代謝快答案:ABC分析:小兒呼吸、循環(huán)、體溫調(diào)節(jié)功能不完善,對麻醉藥代謝與成人不同但并非代謝快。9.術(shù)中低體溫的危害有()A.增加傷口感染率B.延長麻醉蘇醒時間C.增加心血管并發(fā)癥D.影響凝血功能答案:ABCD分析:術(shù)中低體溫可增加傷口感染率、延長蘇醒時間、增加心血管并發(fā)癥、影響凝血功能等。10.麻醉后蘇醒期的監(jiān)測內(nèi)容包括()A.意識狀態(tài)B.生命體征C.呼吸功能D.循環(huán)功能答案:ABCD分析:麻醉后蘇醒期需監(jiān)測意識、生命體征、呼吸和循環(huán)功能等。判斷題1.麻醉前患者應(yīng)常規(guī)進行心理疏導(dǎo),以減輕其緊張情緒。()答案:正確分析:心理疏導(dǎo)可減輕患者緊張,利于麻醉和手術(shù)進行。2.局麻藥中毒的主要原因是一次用藥超過最大劑量。()答案:正確分析:超量用藥是局麻藥中毒主要原因。3.腰麻時,藥液比重高于腦脊液比重為重比重液。()答案:正確分析:這是重比重液的定義。4.吸入麻醉藥的麻醉效能與MAC值成正比。()答案:錯誤分析:吸入麻醉藥麻醉效能與MAC值成反比。5.小兒麻醉誘導(dǎo)時應(yīng)盡量避免使用氯胺酮,因其副作用大。()答案:錯誤分析:氯胺酮是小兒麻醉常用藥物,有其適用情況。6.控制性降壓期間,血壓降得越低越好。()答案:錯誤分析:控制性降壓需適度,并非越低越好,要保證重要臟器灌注。7.麻醉機的鈉石灰應(yīng)定期更換,以保證其吸收二氧化碳的功能。()答案:正確分析:鈉石灰吸收二氧化碳能力有限,需定期更換。8.硬膜外麻醉時,局麻藥注入硬膜外腔后可直接作用于脊髓。()答案:錯誤分析:硬膜外麻醉局麻藥通過擴散作用于脊神經(jīng)根,并非直接作用脊髓。9.麻醉后蘇醒期患者應(yīng)去枕平臥,頭偏向一側(cè),防止嘔吐誤吸。()答案:正確分析:此措施可有效防止嘔吐誤吸。10.冠心病患者麻醉期間應(yīng)維持心率和血壓穩(wěn)定,避免心肌缺血。()答案:正確分析:維持心率血壓穩(wěn)定對冠心病患者麻醉很重要,可防止心肌缺血。簡答題1.簡述麻醉前用藥的種類及作用。答:麻醉前用藥種類及作用如下:鎮(zhèn)靜催眠藥:如苯巴比妥鈉,可消除患者緊張、焦慮情緒,有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥作用。鎮(zhèn)痛藥:如嗎啡、哌替啶,提高痛閾,增強麻醉效果,減少麻醉藥用量??鼓憠A藥:如阿托品、東莨菪堿,抑制腺體分泌,防止呼吸道分泌物阻塞及誤吸,減弱迷走神經(jīng)反射。安定藥:如咪達唑侖,有鎮(zhèn)靜、抗焦慮、遺忘、抗驚厥作用。2.簡述氣管插管的并發(fā)癥。答:氣管插管并發(fā)癥包括:插管時:牙齒損傷、口腔和咽喉部黏膜損傷、下頜關(guān)節(jié)脫位、誤入食管、缺氧、心律失常等。導(dǎo)管留置期間:氣管黏膜損傷、喉頭水腫、氣管軟化、導(dǎo)管堵塞、肺部感染等。拔管后:喉痙攣、聲嘶、咽痛、氣管狹窄等。3.簡述硬膜外麻醉的優(yōu)缺點。答:優(yōu)點:麻醉效果好,可滿足多種手術(shù)需求。對全身生理干擾小,患者保持清醒??蛇B續(xù)給藥,麻醉時間可靈活調(diào)整。術(shù)后可用于鎮(zhèn)痛。缺點:穿刺技術(shù)要求高,有一定失敗率。可能出現(xiàn)全脊髓麻醉、硬膜外血腫、神經(jīng)損傷等嚴重并發(fā)癥。麻醉起效較慢,阻滯范圍不易控制。4.簡述小兒麻醉的注意事項。答:注意事項有:術(shù)前評估:全面了解小兒病史、發(fā)育情況,完善相關(guān)檢查。禁食禁飲:適當縮短禁食時間,防止脫水和低血糖。麻醉誘導(dǎo):選擇合適誘導(dǎo)方法,避免不良刺激。氣道管理:小兒氣道解剖特點特殊,易發(fā)生梗阻,需妥善管理。監(jiān)測:密切監(jiān)測生命體征、體溫等。麻醉藥物選擇:根據(jù)

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