2024年山西省長治縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案1.患者女性，35歲。因甲亢接受放射性碘治療。治療后護士應囑患者定期復查，以便及早發(fā)現(xiàn)A.甲狀腺癌變B.誘發(fā)甲狀腺危象C.粒細胞減少D.突眼惡化E.永久性甲狀腺功能減退答案：E分析：放射性碘治療可破壞甲狀腺濾泡上皮，最終導致永久性甲狀腺功能減退，所以需定期復查以便早發(fā)現(xiàn)。2.患者男性，65歲?！案斡不樯舷来蟪鲅比朐?，出現(xiàn)性格改變、行為異常，有撲翼樣震顫，該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為A.肝性腦病B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染C.原發(fā)性肝癌D.肝腎綜合征E.肝肺綜合征答案：A分析：肝硬化上消化道出血后易誘發(fā)肝性腦病，題干中性格改變、行為異常、撲翼樣震顫均是肝性腦病的表現(xiàn)。3.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第6天發(fā)熱達38.7℃，惡露多而渾濁，有臭味，子宮復舊不佳，有壓痛。下述哪一項護理不妥A.半臥位B.坐浴1～2次/天C.物理降溫D.抗感染治療E.床邊隔離答案：B分析：產(chǎn)后6天，子宮頸口未完全閉合，坐浴易導致上行感染，所以該護理措施不妥。4.患者男性，48歲。腦出血，入院第2天發(fā)生顱內(nèi)壓增高，遵醫(yī)囑靜脈滴注20%甘露醇250ml時應注意A.慢B.極慢C.一般速度D.快速滴注E.按血壓高低調(diào)節(jié)滴注速度答案：D分析：甘露醇是高滲性脫水劑，快速滴注才能在短時間內(nèi)提高血漿滲透壓，起到降低顱內(nèi)壓的作用。5.患者女性，30歲。診斷再生障礙性貧血。血常規(guī)顯示紅細胞3.0×1012/L，血紅蛋白60g/L，白細胞2.8×10?/L，血小板80×10?/L，該患者最大的危險是A.貧血B.繼發(fā)感染C.顱內(nèi)出血D.心衰E.牙齦出血答案：B分析：患者白細胞明顯降低，機體抵抗力下降，容易發(fā)生繼發(fā)感染，是其最大危險。6.患者男性，56歲?；寄蚨景Y，精神萎靡，下腹無脹滿，24小時尿量為80ml?；颊叩呐拍驙顩r屬于A.正常B.無尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留答案：B分析：24小時尿量少于100ml稱為無尿，該患者24小時尿量80ml，符合無尿的標準。7.患者女性，25歲。近1個月心慌、雙下肢水腫，不能平臥。既往有風濕性心瓣膜病4年，3日來靜脈注射毛花苷丙0.8mg，自服地高辛2片，靜脈注射呋塞米60mg，尿量增多。后心電圖示房顫，頻發(fā)室性期前收縮。正確的處理措施是A.停用洋地黃、靜脈補鉀B.停用洋地黃、靜脈補鈣C.停用洋地黃、靜脈注射利多卡因D.停用洋地黃、靜脈注射苯妥英鈉E.停用洋地黃、靜脈注射阿托品答案：A分析：患者使用洋地黃類藥物后出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮，考慮洋地黃中毒，應停用洋地黃，同時補鉀，因為低鉀會加重洋地黃中毒。8.患者男性，68歲。診斷肺炎入院，經(jīng)2日抗感染及對癥治療，病情未見好轉(zhuǎn)。平素體弱，為防止病情惡化，應特別注意觀察A.血壓變化B.體溫變化C.肺部體征變化D.血白細胞變化E.呼吸系統(tǒng)癥狀變化答案：A分析：老年體弱患者肺炎易發(fā)生感染性休克，而血壓是反映休克的重要指標，所以要特別注意血壓變化。9.患者女性，50歲。有風濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭，進行強心、利尿、擴血管治療。用藥期間要注意有無洋地黃中毒表現(xiàn)，觀察心電圖變化，洋地黃中毒引起的心電圖改變是A.ST段壓低B.ST段抬高C.ST段出現(xiàn)魚鉤樣改變D.T波倒置E.出現(xiàn)Q波答案：C分析：洋地黃中毒時心電圖可出現(xiàn)ST段呈魚鉤樣改變，這是洋地黃影響心肌復極的表現(xiàn)。10.患者男性，36歲。昨日在硬膜外麻醉下行疝修補術，今日體溫38℃，脈搏88次/分。最可能是A.肺部感染B.泌尿道感染C.傷口感染D.吸收熱E.切口感染答案：D分析：術后13天體溫輕度升高，一般不超過38℃，多為手術吸收熱，是機體對手術創(chuàng)傷的反應。11.患者女性，28歲。妊娠32周，自覺頭痛、眼花3天，檢查發(fā)現(xiàn)：血壓160/110mmHg，胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白＞0.5g/24h。此患者的診斷是子癇前期?；颊叱霈F(xiàn)以上癥狀的原因是A.水鈉潴留B.靜脈淤血C.全身小動脈痙攣D.動脈硬化E.心功能失代償答案：C分析：子癇前期的基本病理生理變化是全身小動脈痙攣，導致各臟器缺血、缺氧，從而出現(xiàn)頭痛、眼花、水腫、蛋白尿等癥狀。12.患者男性，60歲?；甲笙轮o脈曲張20年，行大隱靜脈高位結(jié)扎，加小腿靜脈分段結(jié)扎。術后3小時起立行走時，小腿處傷口突然出血不止。緊急處理應A.就地站立位包扎B.指壓止血C.用止血帶D.鉗夾止血E.平臥，抬高患肢，加壓包扎答案：E分析：術后早期出血，應采取平臥、抬高患肢、加壓包扎的方法，以減少下肢靜脈回流，促進止血。13.患者女性，26歲。產(chǎn)后3天，訴下腹痛，體溫37.5℃，惡露多，有臭味。檢查：子宮底臍下1指，子宮體軟?？紤]為A.子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎B.產(chǎn)后宮縮痛C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案：A分析：產(chǎn)后發(fā)熱、惡露多且有臭味、子宮體軟等表現(xiàn)符合子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎的特點。14.患者男性，58歲。因心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時余伴冷汗、恐懼來院急診，護士采取的措施中哪項不妥A.拍X線胸片B.抽血送檢C.簡單護理體檢D.心電監(jiān)護E.監(jiān)測血壓答案：A分析：患者心前區(qū)壓榨樣疼痛，高度懷疑急性心肌梗死，此時應重點進行心電監(jiān)護、抽血查心肌酶、監(jiān)測生命體征等，拍X線胸片對診斷急性心肌梗死意義不大。15.患者男性，35歲。因外傷導致尿失禁，現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者進行留置導尿。為防止泌尿系統(tǒng)感染，留置導尿管應A.每日更換B.每3天更換C.每周更換D.每2周更換E.每3周更換答案：C分析：為防止泌尿系統(tǒng)感染，一般留置導尿管應每周更換一次。16.患者女性，28歲。硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)術，手術過程順利，將返回病房。鋪麻醉床時，除鋪床用物外，還需準備A.開口器、血壓計、聽診器B.舌鉗、輸液器、棉簽C.胃腸減壓器、彎盤、紗布D.吸痰器、治療巾、壓舌板E.血壓計、聽診器、護理記錄單及筆答案：E分析：硬膜外麻醉患者回病房后需監(jiān)測生命體征，所以應準備血壓計、聽診器，同時還需做好護理記錄，準備護理記錄單及筆。17.患者男性，62歲。外傷性腸穿孔修補術后2天，肛門未排氣，腹脹明顯，最重要的處理措施是A.胃腸減壓B.半臥位C.禁食D.針刺穴位E.肛管排氣答案：A分析：患者術后肛門未排氣、腹脹明顯，胃腸減壓可吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體，減輕腹脹，促進胃腸功能恢復。18.患者女性，50歲。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困難加重，既往有風濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭。醫(yī)生考慮患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性質(zhì)是A.白色漿液樣痰B.偶爾咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰C.頻繁咳嗽，咳大量粉紅色泡沫樣痰D.偶爾咳嗽，咳白色泡沫狀痰E.痰中帶血絲答案：C分析：急性左心衰時肺淤血，導致頻繁咳嗽，咳大量粉紅色泡沫樣痰。19.患者男性，65歲。有慢性肝炎病史10年，患肝硬化5年，近日出現(xiàn)大部分時間昏睡，可喚醒，有撲翼樣震顫，肌張力增加，腦電圖異常。目前該患者最主要的護理問題是A.焦慮B.體液過多C.有受傷的危險D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量E.意識障礙答案：E分析：患者大部分時間昏睡，可喚醒，存在明顯的意識障礙，這是目前最主要的護理問題。20.患者女性，30歲。經(jīng)前乳房脹痛及出現(xiàn)腫塊，月經(jīng)后自行消退，應考慮為A.乳腺癌B.乳房纖維腺瘤C.乳腺肉瘤D.乳腺囊性增生病E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤答案：D分析：乳腺囊性增生病的特點是乳房脹痛和腫塊，與月經(jīng)周期有關，月經(jīng)前加重，月經(jīng)后減輕或消失。21.患者男性，28歲。右胸外傷后發(fā)生肋骨骨折入院，患者極度呼吸困難，發(fā)紺，右胸壁可見反常呼吸運動，首要的急救措施是A.加壓給氧B.氣管插管C.剖胸探查D.固定胸壁E.氣管切開答案：D分析：反常呼吸運動可導致呼吸功能障礙，固定胸壁可消除反常呼吸，改善呼吸功能，是首要的急救措施。22.患者女性，68歲。有COPD史5年?，F(xiàn)癥狀緩解，此時對患者進行腹式呼吸和縮唇呼氣訓練，下列正確的是A.由口吸氣B.吸氣時腹肌收縮C.由鼻呼氣D.呼氣時縮攏口唇E.為減少殘氣量應盡量用力快速呼氣答案：D分析：腹式呼吸和縮唇呼氣訓練時，應經(jīng)鼻吸氣，吸氣時腹肌放松；經(jīng)口呼氣，呼氣時縮攏口唇，緩慢呼氣。23.患者男性，45歲。患十二指腸潰瘍，突然出現(xiàn)嘔血，面色蒼白，脈搏120次/分，血壓60/45mmHg，醫(yī)囑輸血400ml，目的是補充A.抗體B.血容量C.血小板D.凝血因子E.血紅蛋白答案：B分析：患者因嘔血出現(xiàn)休克表現(xiàn)，輸血的主要目的是補充血容量，糾正休克。24.患者女性，32歲。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮后傾。若為促進產(chǎn)后子宮復原，該女性可采用A.截石位B.膝胸位C.頭低足高位D.頭高足低位E.去枕仰臥位答案：B分析：膝胸位可促進產(chǎn)后子宮復原，因為該體位可使子宮前傾前屈，利于惡露排出和子宮恢復。25.患者男性，56歲。右手食指末節(jié)刺傷后感染出現(xiàn)劇痛，下垂時加重，患指腫脹、發(fā)紅，伴有發(fā)熱、全身不適，化驗血白細胞計數(shù)增加。目前應考慮該患者發(fā)生了A.癰B.癤C.膿性指頭炎D.急性淋巴管炎E.急性淋巴結(jié)炎答案：C分析：右手食指末節(jié)刺傷后劇痛、下垂時加重、患指腫脹等表現(xiàn)符合膿性指頭炎的特點。26.患者女性，38歲。意外事故中致左脛腓骨骨折，接診時左小腿高度腫脹，皮溫低，足背動脈觸不清。應考慮并發(fā)癥是A.內(nèi)臟損傷B.休克C.感染D.愈合障礙E.骨筋膜室綜合征答案：E分析：左小腿高度腫脹、皮溫低、足背動脈觸不清，是骨筋膜室綜合征的典型表現(xiàn)，由于骨折部位骨筋膜室內(nèi)壓力增高所致。27.患者男性，65歲。肝癌肝葉切除術后第1天，患者感腹痛、心慌、氣促、出冷汗，血壓12/8kPa，首先應考慮為A.膽汁性腹膜炎B.腸梗阻C.肝斷面出血D.膈下膿腫E.闌尾炎答案：C分析：肝癌肝葉切除術后第1天出現(xiàn)腹痛、心慌、血壓下降等表現(xiàn)，首先考慮肝斷面出血。28.患者女性，28歲。因外出春游去植物園，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。體檢：體溫36.5℃，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓110/80mmHg，喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。該患者最可能的診斷是A.肺炎B.支氣管擴張C.支氣管哮喘D.肺心病E.心功能不全答案：C分析：患者接觸過敏原后出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息、肺部廣泛哮鳴音等表現(xiàn)，符合支氣管哮喘的特點。29.患者男性，25歲。因車禍致右側(cè)胸部損傷，1小時后送至急診室，能判斷患者是開放性氣胸的臨床表現(xiàn)是A.呼吸困難B.胸部聽診呈鼓音C.胸部有捻發(fā)音D.胸壁傷口處可聽到空氣出入聲E.傷側(cè)聽診呼吸音加強答案：D分析：開放性氣胸時胸壁有傷口，空氣經(jīng)傷口自由進出胸腔，可在胸壁傷口處聽到空氣出入聲，這是開放性氣胸的典型表現(xiàn)。30.患者女性，30歲。診斷為甲亢，清晨測得脈率96次/分，血壓130/70mmHg，該患者的基礎代謝率為A.+25%B.+27%C.+35%D.+39%E.+40%答案：D分析：基礎代謝率（BMR）=（脈率+脈壓）111，該患者脈率96次/分，脈壓=13070=60mmHg，BMR=（96+60）111=45，約為+39%。31.患者男性，68歲。因患肺癌住院接受化療，但效果不佳，患者時常傷心流淚，護士應與其溝通的方法是A.告知醫(yī)生B.請家屬協(xié)助勸說C.問其流淚原因D.講訴其他患者的事情E.給予安慰答案：E分析：患者化療效果不佳傷心流淚，此時護士應給予安慰，讓患者感受到關心和支持。32.患者男性，50歲。既往有高血壓病史15年，護士對其進行飲食指導，其中錯誤的是A.低鹽、低脂B.低膽固醇C.清淡、宜少量多餐D.富含維生素和蛋白質(zhì)E.高熱量、高纖維素飲食答案：E分析：高血壓患者應采用低鹽、低脂、低膽固醇、清淡、少量多餐、富含維生素和蛋白質(zhì)的飲食，高熱量飲食不利于血壓控制，高纖維素飲食雖有好處，但“高熱量”表述錯誤。33.患者女性，45歲。因“風心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力，護士為其診脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細速、不規(guī)則，同一單位時間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強弱不等。此脈搏稱為A.短絀脈B.洪脈C.絲脈D.緩脈E.間歇脈答案：A分析：同一單位時間內(nèi)心率大于脈率，脈搏細速、不規(guī)則，聽診心率快慢不一、心律完全不規(guī)則、心音強弱不等，符合短絀脈的特點。34.患者男性，62歲。診斷為急性心肌梗死而收入院治療，發(fā)生室性期前收縮應首選的藥物是A.嗎啡B.阿托品C.胺碘酮D.普魯卡因胺E.利多卡因答案：E分析：急性心肌梗死發(fā)生室性期前收縮時，首選利多卡因，可有效控制室性心律失常。35.患者女性，30歲。診斷再生障礙性貧血。血常規(guī)顯示紅細胞3.0×1012/L，血紅蛋白60g/L，白細胞2.8×10?/L，血小板80×10?/L，該患者最大的危險是A.貧血B.繼發(fā)感染C.顱內(nèi)出血D.心衰E.牙齦出血答案：B分析：同第5題，白細胞降低導致機體抵抗力下降，繼發(fā)感染是最大危險。36.患者男性，55歲。患右側(cè)腹股溝斜疝，1小時前背重物時疝塊突然增大、不能回納，疝塊緊張發(fā)硬伴疼痛和壓痛?？紤]其可能是A.易復性疝B.難復性疝C.滑動性疝D(zhuǎn).嵌頓性疝E.絞窄性疝答案：D分析：疝塊突然增大、不能回納、緊張發(fā)硬伴疼痛和壓痛，符合嵌頓性疝的表現(xiàn)。37.患者女性，26歲。產(chǎn)后3天，訴下腹痛，體溫37.5℃，惡露多，有臭味。檢查：子宮底臍下1指，子宮體軟?？紤]為A.子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎B.產(chǎn)后宮縮痛C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案：A分析：同第13題，符合子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎特點。38.患者男性，70歲。因呼吸衰竭行呼吸機輔助呼吸。提示患者出現(xiàn)了過度通氣的體征是A.煩躁不安B.抽搐、昏迷C.皮膚潮紅、多汗D.表淺靜脈充盈消失E.血壓升高答案：B分析：過度通氣可導致呼吸性堿中毒，引起抽搐、昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。39.患者女性，35歲。診斷為“肝外膽管結(jié)石”，出現(xiàn)重度黃疸及皮膚瘙癢，對皮膚的護理措施不恰當?shù)氖茿.溫水擦洗皮膚B.遵醫(yī)囑用藥C.保持皮膚清潔D.防止皮膚損傷E.可用手抓撓答案：E分析：皮膚瘙癢時用手抓撓易導致皮膚損傷，增加感染機會，所以該措施不恰當。40.患者男性，40歲。近幾天來上腹部疼痛不適反復發(fā)作，2小時前在睡眠中突感上腹刀割樣劇痛，繼之波及全腹，既往有十二指腸潰瘍病史，根據(jù)臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果，擬診為十二指腸穿孔。腸穿孔的重要診斷依據(jù)為A.既往病史B.腹膜炎和腹腔積液體征C.B超示腹腔液性暗區(qū)D.X線示膈下游離氣體E.患者自覺癥狀答案：D分析：X線示膈下游離氣體是胃腸道穿孔的重要診斷依據(jù)，因為胃腸道內(nèi)氣體進入腹腔所致。41.患者女性，30歲。診斷為甲亢，清晨測得脈率96次/分，血壓130/70mmHg，該患者的基礎代謝率為A.+25%B.+27%C.+35%D.+39%E.+40%答案：D分析：同第30題，基礎代謝率計算可得約為+39%。42.患者男性，56歲。有胃潰瘍病史5年，突然嘔血約800ml，血壓100/60mmHg，心率110次/分，此時首先應采取的措施是A.準備急查B超B.胃腸減壓C.立即開放靜脈補充血容量D.囑患者嚴格臥床休息E.做術前準備答案：C分析：患者大量嘔血，出現(xiàn)血壓下降、心率加快等休克表現(xiàn)，應立即開放靜脈補充血容量，糾正休克。43.患者女性，28歲。產(chǎn)后4周體溫升高，左側(cè)乳房疼痛，局部紅腫，有波動感，最主要的處理措施是A.全身應用抗生素B.托起患側(cè)乳房C.33%硫酸鎂濕敷D.局部物理療法E.及時切開引流答案：E分析：乳房局部有波動感提示有膿腫形成，應及時切開引流。44.患者男性，30歲。因車禍致右側(cè)胸部損傷，1小時后送至急診室，能判斷患者是開放性氣胸的臨床表現(xiàn)是A.呼吸困難B.胸部聽診呈鼓音C.胸部有捻發(fā)音D.胸壁傷口處可聽到空氣出入聲E.傷側(cè)聽診呼吸音加強答案：D分析：同第29題，胸壁傷口處可聽到空氣出入聲是開放性氣胸典型表現(xiàn)。45.患者女性，65歲。患高血壓病15年，近日病情加重入院，查體：血壓190/110mmHg，全身水腫，患者的飲食應采用A.低鹽、低脂、低蛋白B.低鹽、高蛋白、高維生素C.