2024年湖北省團(tuán)風(fēng)縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開(kāi)招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單選題1.以下哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥？A.丙泊酚B.氯胺酮C.依托咪酯D.羅哌卡因答案：D分析：羅哌卡因?yàn)榫植柯樽硭?，丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均為常用靜脈麻醉藥。2.麻醉前用藥的目的不包括：A.消除患者緊張情緒B.提高患者痛閾C.減少呼吸道分泌物D.預(yù)防術(shù)后感染答案：D分析：麻醉前用藥目的主要有消除緊張、提高痛閾、減少分泌物等，預(yù)防術(shù)后感染不是其目的。3.腰麻的禁忌證不包括：A.穿刺部位感染B.休克C.脊柱畸形D.高血壓答案：D分析：穿刺部位感染、休克、脊柱畸形均是腰麻禁忌證，高血壓不是絕對(duì)禁忌。4.下列關(guān)于氣管插管的描述，錯(cuò)誤的是：A.經(jīng)口插管比經(jīng)鼻插管容易B.導(dǎo)管插入過(guò)深可進(jìn)入右主支氣管C.套囊充氣過(guò)多可引起氣管黏膜損傷D.氣管插管的深度為鼻尖至耳垂的距離答案：D分析：氣管插管深度一般為門齒至氣管隆嵴距離，鼻尖至耳垂距離不準(zhǔn)確。5.全身麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：A.低血壓B.高血壓C.惡性高熱D.心律失常答案：C分析：惡性高熱是全身麻醉最嚴(yán)重并發(fā)癥，病情兇險(xiǎn)，死亡率高。6.局麻藥中毒早期表現(xiàn)為：A.嗜睡B.驚厥C.血壓下降D.呼吸抑制答案：B分析：局麻藥中毒早期多表現(xiàn)為興奮、驚厥。7.中心靜脈壓的正常范圍是：A.512cmH?OB.1215cmH?OC.1520cmH?OD.2025cmH?O答案：A分析：中心靜脈壓正常范圍是512cmH?O。8.以下哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥的殘余作用？A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A分析：新斯的明可拮抗非去極化肌松藥殘余作用。9.麻醉期間低血壓的常見(jiàn)原因不包括：A.失血B.麻醉過(guò)深C.過(guò)敏反應(yīng)D.高血壓病答案：D分析：失血、麻醉過(guò)深、過(guò)敏反應(yīng)可致低血壓，高血壓病一般不會(huì)是麻醉期間低血壓原因。10.小兒麻醉的特點(diǎn)不包括：A.小兒呼吸頻率快B.小兒氧耗量大C.小兒麻醉耐受性好D.小兒呼吸道短小答案：C分析：小兒生理功能發(fā)育不完善，麻醉耐受性不如成人。11.老年人麻醉的特點(diǎn)不包括：A.心血管功能減退B.呼吸功能減退C.藥物代謝快D.對(duì)麻醉藥敏感性高答案：C分析：老年人肝腎功能減退，藥物代謝減慢。12.以下哪種情況適合選用硬膜外麻醉？A.穿刺部位有感染B.凝血功能障礙C.下腹部手術(shù)D.休克答案：C分析：穿刺部位感染、凝血功能障礙、休克是硬膜外麻醉禁忌證，下腹部手術(shù)可選用硬膜外麻醉。13.麻醉中體溫下降的原因不包括：A.手術(shù)室溫度低B.輸入大量冷液體C.肌肉活動(dòng)增加D.麻醉藥抑制體溫調(diào)節(jié)中樞答案：C分析：肌肉活動(dòng)增加產(chǎn)熱，不會(huì)使體溫下降。14.控制性降壓最易發(fā)生的并發(fā)癥是：A.腦缺血B.心律失常C.腎功能衰竭D.心功能不全答案：A分析：控制性降壓時(shí)，腦灌注易受影響，最易發(fā)生腦缺血。15.麻醉蘇醒期最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：A.惡心、嘔吐B.高血壓C.低血壓D.躁動(dòng)答案：A分析：惡心、嘔吐是麻醉蘇醒期最常見(jiàn)并發(fā)癥。16.以下哪種氣體不屬于吸入麻醉藥？A.氧化亞氮B.七氟烷C.異氟烷D.二氧化碳答案：D分析：二氧化碳不是吸入麻醉藥。17.麻醉前評(píng)估的內(nèi)容不包括：A.患者一般情況B.既往病史C.家族史D.藥物過(guò)敏史答案：C分析：麻醉前評(píng)估一般不重點(diǎn)關(guān)注家族史。18.肌松藥的不良反應(yīng)不包括：A.呼吸抑制B.心律失常C.惡心、嘔吐D.組胺釋放答案：C分析：肌松藥不良反應(yīng)主要有呼吸抑制、心律失常、組胺釋放等，一般不引起惡心、嘔吐。19.以下哪種情況需要緊急氣管插管？A.輕度呼吸困難B.呼吸頻率稍快C.心跳驟停D.血壓輕度下降答案：C分析：心跳驟停時(shí)需緊急氣管插管建立人工氣道。20.麻醉期間管理的重點(diǎn)不包括：A.維持呼吸功能B.維持循環(huán)功能C.維持體溫恒定D.預(yù)防術(shù)后感染答案：D分析：麻醉期間重點(diǎn)是維持呼吸、循環(huán)、體溫等，預(yù)防術(shù)后感染不是麻醉期間管理重點(diǎn)。多選題1.麻醉前評(píng)估的目的包括：A.了解患者一般情況B.評(píng)估患者對(duì)麻醉的耐受性C.制定合理的麻醉方案D.預(yù)測(cè)麻醉可能出現(xiàn)的并發(fā)癥答案：ABCD分析：麻醉前評(píng)估可全面了解患者情況，為制定方案、預(yù)測(cè)并發(fā)癥提供依據(jù)。2.常用的吸入麻醉藥有：A.氧化亞氮B.七氟烷C.異氟烷D.恩氟烷答案：ABCD分析：這些都是常用吸入麻醉藥。3.腰麻的并發(fā)癥包括：A.頭痛B.尿潴留C.神經(jīng)損傷D.低血壓答案：ABCD分析：腰麻常見(jiàn)并發(fā)癥有頭痛、尿潴留、神經(jīng)損傷、低血壓等。4.硬膜外麻醉的并發(fā)癥包括：A.全脊髓麻醉B.硬膜外血腫C.神經(jīng)根損傷D.局麻藥中毒答案：ABCD分析：這些均是硬膜外麻醉可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。5.麻醉期間呼吸管理的措施包括：A.保持呼吸道通暢B.控制呼吸頻率和潮氣量C.監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)釪.預(yù)防反流誤吸答案：ABCD分析：這些都是麻醉期間呼吸管理重要措施。6.麻醉期間循環(huán)管理的措施包括：A.監(jiān)測(cè)血壓B.監(jiān)測(cè)中心靜脈壓C.補(bǔ)充血容量D.合理使用血管活性藥物答案：ABCD分析：這些措施可維持麻醉期間循環(huán)穩(wěn)定。7.小兒麻醉的注意事項(xiàng)包括：A.嚴(yán)格掌握麻醉藥劑量B.保持呼吸道通暢C.注意保暖D.監(jiān)測(cè)生命體征答案：ABCD分析：小兒麻醉需全面細(xì)致關(guān)注各方面情況。8.老年人麻醉的注意事項(xiàng)包括：A.控制麻醉藥劑量B.避免長(zhǎng)時(shí)間低血壓C.預(yù)防肺部并發(fā)癥D.加強(qiáng)監(jiān)測(cè)答案：ABCD分析：老年人麻醉要充分考慮其生理特點(diǎn)，全面做好管理。9.麻醉中發(fā)生嘔吐誤吸的處理措施包括：A.頭低位B.吸引口腔和氣道內(nèi)異物C.給予支氣管擴(kuò)張劑D.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染答案：ABCD分析：這些都是嘔吐誤吸后的處理方法。10.控制性降壓的適應(yīng)證包括：A.心血管手術(shù)B.顱腦手術(shù)C.五官科手術(shù)D.肝葉切除術(shù)答案：ABCD分析：這些手術(shù)中控制性降壓可減少出血等。判斷題1.麻醉前必須禁食禁水，以防止術(shù)中嘔吐誤吸。（√）分析：禁食禁水可有效減少胃內(nèi)容物，降低嘔吐誤吸風(fēng)險(xiǎn)。2.局麻藥加腎上腺素可延長(zhǎng)局麻作用時(shí)間。（√）分析：腎上腺素收縮血管，可減慢局麻藥吸收，延長(zhǎng)作用時(shí)間。3.腰麻時(shí)，麻醉平面越高越好。（×）分析：麻醉平面過(guò)高會(huì)引起嚴(yán)重循環(huán)、呼吸抑制等并發(fā)癥。4.氣管插管成功后，應(yīng)立即固定導(dǎo)管。（√）分析：及時(shí)固定可防止導(dǎo)管移位或脫出。5.全身麻醉患者術(shù)后應(yīng)常規(guī)去枕平臥頭偏向一側(cè)。（√）分析：可防止嘔吐物誤吸。6.老年人對(duì)麻醉藥的耐受性好。（×）分析：老年人身體機(jī)能衰退，對(duì)麻醉藥耐受性差。7.小兒麻醉不需要嚴(yán)格控制麻醉藥劑量。（×）分析：小兒生理特點(diǎn)決定需嚴(yán)格控制麻醉藥劑量。8.麻醉中發(fā)生低血壓，應(yīng)立即加快輸液。（×）分析：應(yīng)先明確低血壓原因，再采取相應(yīng)措施。9.硬膜外麻醉不會(huì)引起全脊髓麻醉。（×）分析：硬膜外麻醉操作不當(dāng)可導(dǎo)致全脊髓麻醉。10.麻醉后蘇醒期患者應(yīng)密切觀察生命體征。（√）分析：蘇醒期患者情況不穩(wěn)定，需密切觀察。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述麻醉前用藥的種類及作用。答：麻醉前用藥種類及作用如下：鎮(zhèn)靜催眠藥：如苯巴比妥，可消除患者緊張情緒，減少麻醉藥副作用。鎮(zhèn)痛藥：如嗎啡、哌替啶，提高患者痛閾，增強(qiáng)麻醉效果。抗膽堿藥：如阿托品、東莨菪堿，減少呼吸道分泌物，抑制迷走神經(jīng)反射。安定藥：如地西泮，有鎮(zhèn)靜、抗焦慮、遺忘作用。2.簡(jiǎn)述腰麻的并發(fā)癥及處理方法。答：腰麻并發(fā)癥及處理方法：頭痛：去枕平臥、補(bǔ)液、使用鎮(zhèn)痛藥，嚴(yán)重時(shí)可硬膜外注入生理鹽水或自體血。尿潴留：誘導(dǎo)排尿、按摩膀胱，必要時(shí)導(dǎo)尿。神經(jīng)損傷：使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物、物理治療。低血壓：加快輸液、使用血管活性藥物。呼吸抑制：給氧、輔助呼吸或控制呼吸。3.簡(jiǎn)述全身麻醉的分期及特點(diǎn)。答：全身麻醉分期（以乙醚麻醉為例）及特點(diǎn)：鎮(zhèn)痛期：從麻醉誘導(dǎo)開(kāi)始到意識(shí)消失，痛覺(jué)減退，呼吸、心率稍增快。興奮期：意識(shí)消失，出現(xiàn)興奮躁動(dòng)，呼吸、循環(huán)紊亂。外科麻醉期：又分為四級(jí)，患者由淺至深麻醉，呼吸、循環(huán)平穩(wěn)，肌肉松弛，是手術(shù)適宜階段。延髓麻醉期：呼吸、循環(huán)嚴(yán)重抑制，可致死亡，是麻醉嚴(yán)重并發(fā)癥。4.簡(jiǎn)述麻醉期間呼吸管理的要點(diǎn)。答：麻醉期間呼吸管理要點(diǎn)：保持呼吸道通暢，及時(shí)清除分泌物、異物?？刂坪粑l率和潮氣量，維持有效的氣體交換。監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)?，了解氧合和酸堿平衡情況。預(yù)防反流誤吸，采取合適體位、使用抗酸藥等。根據(jù)手術(shù)和患者情況選擇合適的呼吸方式，如自主呼吸、輔助呼吸或控制呼吸。5.簡(jiǎn)述小兒麻醉的特點(diǎn)。答：小兒麻醉特點(diǎn)：呼吸方面：呼吸頻率快，氧耗量大，呼吸道短小，易發(fā)生呼吸道梗阻。循環(huán)方面：心率快，心臟儲(chǔ)備功能差。藥物方面：藥物代謝和分布與成人不同，對(duì)麻醉藥耐受性差，需嚴(yán)格控制劑量。體溫調(diào)節(jié)：體溫調(diào)節(jié)功能不完善，易受環(huán)境溫度影響。心理方面：小兒恐懼、不合作，麻醉誘導(dǎo)困難。案例分析題患者，男，55歲，因“膽囊結(jié)石”擬在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)。既往有高血壓病史10年，規(guī)律服藥，血壓控制在130140/8090mmHg。入室后血壓145/90mmHg，心率80次/分。硬膜外穿刺置管順利，注入試驗(yàn)量2%利多卡因5ml，5分鐘后無(wú)全脊髓麻醉表現(xiàn)，又注入8ml。10分鐘后患者出現(xiàn)頭暈、心慌、面色蒼白，血壓80/50mmHg，心率100次/分。1.該患者出現(xiàn)了什么情況？答：該患