2024年陜西省扶風(fēng)縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案單項(xiàng)選擇題1.下列哪項(xiàng)是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀（）A.咳嗽B.咯血C.勞力性呼吸困難D.夜間陣發(fā)性呼吸困難答案：C分析：勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀，因運(yùn)動(dòng)使回心血量增加，左心房壓力升高，加重肺淤血。2.肺炎鏈球菌肺炎首選的治療藥物是（）A.紅霉素B.青霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案：B分析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療，對(duì)青霉素過(guò)敏者，可用紅霉素、林可霉素等。3.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案：C分析：疼痛是急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀，其性質(zhì)和部位與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。4.正常成人的尿比重為（）A.1.010～1.020B.1.015～1.025C.1.020～1.030D.1.025～1.035答案：B分析：正常成人尿比重波動(dòng)于1.015～1.025之間，尿比重的高低與尿量和尿中溶質(zhì)含量有關(guān)。5.甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)后（）A.12～36小時(shí)B.3～4天C.5～6天D.7～8天答案：A分析：甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)后12～36小時(shí)，表現(xiàn)為高熱、脈快、煩躁不安等。6.下列哪種情況可實(shí)施大量不保留灌腸（）A.高熱病人降溫B.心肌梗死病人C.急腹癥D.消化道出血答案：A分析：大量不保留灌腸的目的包括解除便秘、清潔腸道、為高熱病人降溫等。急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌灌腸。7.護(hù)理咯血窒息病人的第一步驟是（）A.解除呼吸道阻塞B.加壓給氧C.使用呼吸興奮劑D.輸血答案：A分析：咯血窒息是咯血致死的主要原因，搶救時(shí)應(yīng)立即解除呼吸道阻塞，保持氣道通暢。8.胃潰瘍的疼痛節(jié)律為（）A.疼痛進(jìn)食緩解B.進(jìn)食疼痛緩解C.疼痛便意緩解D.便意疼痛緩解答案：B分析：胃潰瘍疼痛多在進(jìn)食后半小時(shí)至1小時(shí)出現(xiàn)，至下次進(jìn)餐前緩解，即進(jìn)食疼痛緩解。9.慢性腎炎患者飲食應(yīng)注意（）A.高蛋白B.優(yōu)質(zhì)低蛋白C.低脂D.高碳水化合物答案：B分析：慢性腎炎患者應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)保證足夠的熱量攝入。10.下列哪種藥物不是治療心力衰竭的正性肌力藥物（）A.多巴胺B.硝普鈉C.地高辛D.多巴酚丁胺答案：B分析：硝普鈉是血管擴(kuò)張劑，用于降低心臟前后負(fù)荷，不是正性肌力藥物。多巴胺、地高辛、多巴酚丁胺都有增強(qiáng)心肌收縮力的作用。11.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.嘔吐、抽搐、視乳頭水腫答案：A分析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。12.下列哪項(xiàng)不屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.酮癥酸中毒B.糖尿病足C.糖尿病腎病D.視網(wǎng)膜病變答案：A分析：酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥，糖尿病足、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等屬于慢性并發(fā)癥。13.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、呼吸音減弱或消失，應(yīng)首先考慮（）A.肺部感染B.肺不張C.氣胸D.血胸答案：B分析：腹部手術(shù)后患者因切口疼痛、呼吸受限等原因，易發(fā)生肺不張，表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、呼吸音減弱或消失。14.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)依據(jù)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射C.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度D.心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲答案：B分析：新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)依據(jù)是心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射。15.為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤(pán)答案：C分析：昏迷病人禁忌漱口，所以不需要準(zhǔn)備吸水管。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：ABC分析：患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，其余選項(xiàng)均符合醫(yī)院感染的定義。2.屬于高血壓危險(xiǎn)因素的有（）A.年齡＞55歲B.吸煙C.血脂異常D.早發(fā)心血管病家族史答案：ABCD分析：高血壓的危險(xiǎn)因素包括年齡＞55歲、吸煙、血脂異常、早發(fā)心血管病家族史等。3.下列關(guān)于輸血的敘述，正確的有（）A.輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤方可輸入B.庫(kù)存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入C.輸血過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視D.輸血完畢后應(yīng)保留血袋24小時(shí)答案：ABCD分析：以上關(guān)于輸血的敘述均正確，可保證輸血安全。4.急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)有（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛、反跳痛答案：ABCD分析：急性闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，還可伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等全身癥狀，右下腹有固定的壓痛、反跳痛。5.產(chǎn)后出血的原因有（）A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD分析：產(chǎn)后出血的主要原因包括子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。判斷題1.長(zhǎng)期鼻飼者，應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理，胃管應(yīng)每周更換一次。（）答案：正確分析：長(zhǎng)期鼻飼患者保持口腔清潔可預(yù)防感染，胃管每周更換可防止細(xì)菌滋生。2.小兒頭皮靜脈穿刺應(yīng)沿靜脈離心方向進(jìn)針。（）答案：錯(cuò)誤分析：小兒頭皮靜脈穿刺應(yīng)沿靜脈向心方向進(jìn)針。3.要素飲食可經(jīng)口服、鼻飼、造瘺口滴入等方式攝入。（）答案：正確分析：要素飲食營(yíng)養(yǎng)全面，可根據(jù)患者情況選擇合適的攝入方式。4.一氧化碳中毒患者應(yīng)給予高流量吸氧，氧流量為6～8L/min。（）答案：正確分析：高流量吸氧可加速碳氧血紅蛋白解離，促進(jìn)一氧化碳排出。5.骨折的專有體征包括畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。（）答案：正確分析：以上三種體征只要出現(xiàn)其中之一，即可診斷骨折。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述高熱病人的護(hù)理措施。答：（1）病情觀察：每4小時(shí)測(cè)量體溫一次，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日1～2次。同時(shí)密切觀察病人的面色、脈搏、呼吸、血壓等。（2）降溫：可采用物理降溫或藥物降溫方法。物理降溫有局部和全身冷療兩種，如冰袋、溫水擦浴等。（3）補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)病人多飲水，每日攝入量在3000ml左右。（4）口腔護(hù)理：保持口腔清潔，防止口腔感染。（5）皮膚護(hù)理：及時(shí)擦干汗液，更換衣服和床單，防止壓瘡等并發(fā)癥。（6）休息：提供安靜、舒適的環(huán)境，保證病人充分休息。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答：（1）補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。（2）增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量。（3）供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡。（4）輸入藥物，治療疾病。3.簡(jiǎn)述預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。答：（1）避免局部組織長(zhǎng)期受壓：定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)一次；使用減壓用具，如氣墊床、減壓墊等；合理使用石膏、繃帶等。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：協(xié)助病人翻身、更換床單時(shí)，避免拖、拉、推等動(dòng)作；保持床單平整、干燥、無(wú)碎屑。（3）保護(hù)病人皮膚：保持皮膚清潔干燥，大小便失禁的病人及時(shí)清理；使用皮膚保護(hù)劑。（4）促進(jìn)皮膚血液循環(huán)：可進(jìn)行溫水擦浴、按摩等。（5）改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況：給予高蛋白、高維生素飲食，不能進(jìn)食者可采用鼻飼或胃腸外營(yíng)養(yǎng)。（6）健康教育：向病人及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因和預(yù)防方法。案例分析題患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，平時(shí)血壓波動(dòng)在150～160/90～100mmHg之間。近1個(gè)月來(lái)頭痛、頭暈加重，今晨起床后突然暈倒，被家人送往醫(yī)院。查體：血壓200/120mmHg，昏迷，瞳孔等大等圓，對(duì)光反射存在，右側(cè)肢體偏癱。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。1.該患者可能的診斷是什么？答：該患者可能的診斷是高血壓腦出血。依據(jù)：患者有高血壓病史，血壓控制不佳，突然暈倒、昏迷、右側(cè)肢體偏癱，頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影，符合高血壓腦出血的表現(xiàn)。2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：（1）病情觀察：密切觀察生命體征、意識(shí)、瞳孔變化，每15～30分鐘測(cè)量一次。（2）保持呼吸道通暢：頭偏向一側(cè)，及時(shí)清除呼吸道分泌物，必要