2024年西藏措美縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識)題含答案1.患者，女性，30歲。因外傷后感染，發(fā)生了氣性壞疽，最重要的治療是A.解熱、鎮(zhèn)痛B.高壓氧治療C.應(yīng)用抗生素D.糾正水和電解質(zhì)失調(diào)E.清創(chuàng)答案：E答案分析：氣性壞疽是由產(chǎn)氣莢膜梭菌等厭氧菌引起的特異性感染，治療關(guān)鍵是徹底清創(chuàng)，以消除厭氧環(huán)境，其他選項(xiàng)為輔助治療措施。2.患者，男性，65歲。因腦出血后長期臥床，護(hù)士為其翻身時(shí)發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚呈紫紅色，觸之有硬結(jié)。屬于壓瘡的A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期E.局部皮膚感染答案：B答案分析：炎性浸潤期表現(xiàn)為受壓部位皮膚呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，表皮有水皰形成，與題干描述相符。淤血紅潤期皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；淺度潰瘍期表皮水皰破潰，淺層組織感染；深度潰瘍期壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多。3.某患者，輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降、黃疸等癥狀。該患者因輸血發(fā)生了A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.急性肺水腫E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C答案分析：溶血反應(yīng)典型癥狀為開始階段出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛等，中間階段出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿，最后階段出現(xiàn)少尿、無尿等急性腎衰竭癥狀，符合題干表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱；過敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等；急性肺水腫有呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)有手足抽搐等。4.為防止血標(biāo)本發(fā)生溶血，下列錯(cuò)誤的是A.選用干燥注射器和針頭B.采血后去針頭沿管壁將血液注入C.避免過度震蕩血標(biāo)本D.標(biāo)本應(yīng)及時(shí)送檢E.需全血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)采用抗凝管答案：A答案分析：防止血標(biāo)本溶血，應(yīng)選用干燥注射器和針頭是錯(cuò)誤的，注射器和針頭應(yīng)是無菌的，但不一定是干燥的。其他選項(xiàng)采血后去針頭沿管壁將血液注入、避免過度震蕩血標(biāo)本、標(biāo)本及時(shí)送檢、需全血標(biāo)本時(shí)采用抗凝管都是正確的防止溶血措施。5.患者，男性，60歲。慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年。近1周來咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.21，PaCO?80mmHg，PaO?45mmHg。此時(shí)患者的氧療方式應(yīng)為A.高濃度、高流量持續(xù)給氧B.高濃度、高流量間歇給氧C.低濃度、低流量持續(xù)給氧D.低濃度、低流量間歇給氧E.高壓氧艙治療答案：C答案分析：該患者為慢性阻塞性肺疾病，出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭（PaCO?升高，PaO?降低），此時(shí)呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要靠低氧血癥刺激外周化學(xué)感受器來維持呼吸，所以應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)給氧。6.對急性心肌梗死患者給予吸氧的主要目的是A.改善心肌缺氧，減輕疼痛B.預(yù)防心源性休克C.減少心律失常D.防止心力衰竭E.促進(jìn)壞死組織吸收答案：A答案分析：急性心肌梗死時(shí)，心肌缺血缺氧導(dǎo)致疼痛，吸氧可改善心肌缺氧狀態(tài)，減輕疼痛。吸氧對預(yù)防心源性休克、減少心律失常、防止心力衰竭有一定作用，但不是主要目的，也不能促進(jìn)壞死組織吸收。7.患者，女性，28歲。產(chǎn)后3周，右側(cè)乳房脹痛、紅腫，伴發(fā)熱。查體：體溫38.5℃，右側(cè)乳房外上象限有壓痛性腫塊。診斷為急性乳腺炎。其主要病因是A.乳汁淤積B.乳頭破損C.細(xì)菌入侵D.乳腺管堵塞E.乳汁分泌過多答案：A答案分析：急性乳腺炎主要病因是乳汁淤積，有利于細(xì)菌的生長繁殖，其次是細(xì)菌入侵。乳頭破損、乳腺管堵塞可導(dǎo)致乳汁淤積，乳汁分泌過多不一定會引發(fā)乳腺炎。8.某患者，因消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻，反復(fù)嘔吐宿食，該患者可能出現(xiàn)的酸堿失衡類型是A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸堿失衡答案：B答案分析：幽門梗阻患者反復(fù)嘔吐宿食，丟失大量胃酸，導(dǎo)致體內(nèi)碳酸氫根離子相對增多，引起代謝性堿中毒。9.患者，男性，45歲。因車禍致脾破裂入院。查體：血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，神志清楚，表情淡漠，皮膚蒼白。此時(shí)患者的休克類型為A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.神經(jīng)源性休克E.過敏性休克答案：A答案分析：患者因脾破裂導(dǎo)致大量失血，引起血容量急劇減少，出現(xiàn)休克癥狀，屬于低血容量性休克。感染性休克有感染病史；心源性休克多由心臟疾病引起；神經(jīng)源性休克有神經(jīng)損傷等因素；過敏性休克有過敏史。10.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是A.棉球B.彎血管鉗C.壓舌板D.吸水管E.石蠟油答案：D答案分析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，不能使用吸水管，以免引起誤吸。棉球、彎血管鉗、壓舌板、石蠟油都是口腔護(hù)理常用物品。11.患者，女性，50歲?；继悄虿?0年，近2個(gè)月來感雙足趾端麻木，大腿皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁、無汗。該患者最可能的診斷是A.糖尿病微血管病變B.糖尿病神經(jīng)病變C.糖尿病酮癥酸中毒D.糖尿病性心臟病E.糖尿病足答案：B答案分析：患者有糖尿病病史，出現(xiàn)雙足趾端麻木、大腿皮膚針刺樣疼痛等周圍神經(jīng)癥狀，以及尿失禁、無汗等自主神經(jīng)癥狀，符合糖尿病神經(jīng)病變表現(xiàn)。糖尿病微血管病變主要累及腎臟、視網(wǎng)膜等；糖尿病酮癥酸中毒有呼氣爛蘋果味等表現(xiàn)；糖尿病性心臟病有心悸、胸悶等癥狀；糖尿病足有足部潰瘍等表現(xiàn)。12.患者，男性，35歲。因肺炎入院，經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)即將出院。護(hù)士為其進(jìn)行出院健康指導(dǎo)，下列錯(cuò)誤的是A.注意休息，避免勞累B.按時(shí)服藥，定期復(fù)查C.多飲水，保持呼吸道通暢D.戒煙限酒E.出院后即可恢復(fù)正常工作答案：E答案分析：患者雖病情好轉(zhuǎn)出院，但身體仍需一段時(shí)間恢復(fù)，不能立即恢復(fù)正常工作，應(yīng)逐漸增加活動(dòng)量和工作量。其他選項(xiàng)注意休息、按時(shí)服藥、多飲水、戒煙限酒都是正確的出院健康指導(dǎo)內(nèi)容。13.測量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測得的血壓A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：B答案分析：袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，使測得的血壓值偏高。袖帶過寬測得血壓偏低。14.患者，女性，68歲。因慢性心力衰竭入院，給予利尿、強(qiáng)心治療。護(hù)士在給予患者強(qiáng)心藥物地高辛?xí)r，下列錯(cuò)誤的是A.詢問患者有無惡心、嘔吐B.詢問患者有無心悸、頭暈C.測量心率、心律D.若心率低于60次/分，應(yīng)暫停給藥E.應(yīng)快速靜脈注射答案：E答案分析：地高辛是洋地黃類藥物，使用時(shí)應(yīng)緩慢靜脈注射，不可快速注射，以免引起中毒。使用前要詢問患者有無惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，有無心悸、頭暈等癥狀，測量心率、心律，若心率低于60次/分，應(yīng)暫停給藥。15.患者，男性，40歲。因急性闌尾炎入院，擬行手術(shù)治療。術(shù)前準(zhǔn)備中，錯(cuò)誤的是A.禁飲食B.備皮C.灌腸D.藥物過敏試驗(yàn)E.心理護(hù)理答案：C答案分析：急性闌尾炎患者術(shù)前禁忌灌腸，以免引起闌尾穿孔。禁飲食、備皮、藥物過敏試驗(yàn)、心理護(hù)理都是術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備內(nèi)容。16.患者，女性，25歲。妊娠38周，因先兆子癇入院。護(hù)士在為其測量血壓時(shí)，下列操作正確的是A.測量前囑患者休息15～30分鐘B.袖帶纏得越緊越好C.測量時(shí)血壓計(jì)“0”點(diǎn)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平D.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)E.放氣速度宜快答案：C答案分析：測量血壓時(shí)，血壓計(jì)“0”點(diǎn)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平可保證測量結(jié)果準(zhǔn)確。測量前囑患者休息5～10分鐘即可；袖帶纏得松緊以能放入一指為宜，過緊測得血壓偏低，過松偏高；聽診器胸件應(yīng)放在肱動(dòng)脈搏動(dòng)處，不能塞在袖帶內(nèi)；放氣速度宜慢。17.患者，男性，70歲。慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭。目前患者神志清楚，動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO?40mmHg，PaCO?70mmHg。該患者適宜的給氧方式是A.持續(xù)低流量、低濃度給氧B.間斷高流量、高濃度給氧C.持續(xù)高流量、高濃度給氧D.間斷低流量、低濃度給氧E.面罩給氧答案：A答案分析：同第5題，該患者為Ⅱ型呼吸衰竭，應(yīng)持續(xù)低流量、低濃度給氧。18.某患者，輸血15分鐘后感覺頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛，脈細(xì)弱，血壓下降，下列處理措施中錯(cuò)誤的是A.立即停止輸血B.熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)C.堿化尿液D.觀察生命體征和尿量E.減慢輸血速度答案：E答案分析：患者出現(xiàn)溶血反應(yīng)表現(xiàn)，應(yīng)立即停止輸血，而不是減慢輸血速度。熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)可緩解腎血管痙攣；堿化尿液可防止血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管；觀察生命體征和尿量有助于了解病情變化。19.患者，女性，32歲。甲狀腺大部切除術(shù)后1天，出現(xiàn)面部和手足麻木，伴針刺感，應(yīng)考慮A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷E.出血答案：C答案分析：甲狀腺大部切除術(shù)后損傷甲狀旁腺，可導(dǎo)致甲狀旁腺素分泌減少，血鈣降低，出現(xiàn)面部和手足麻木、針刺感等癥狀。喉返神經(jīng)損傷有聲嘶、呼吸困難等表現(xiàn)；喉上神經(jīng)損傷有飲水嗆咳、音調(diào)降低等表現(xiàn)；氣管塌陷有呼吸困難等表現(xiàn)；出血有頸部腫脹等表現(xiàn)。20.患者，男性，55歲。患高血壓病5年，近1個(gè)月來血壓持續(xù)在160/100mmHg左右。下列降壓藥物中，應(yīng)首選的是A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑答案：D答案分析：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑適用于各種類型高血壓，尤其適用于伴有心力衰竭、心肌梗死、糖尿病等患者，該患者有高血壓病，可首選此類藥物。利尿劑適用于輕、中度高血壓；β受體阻滯劑適用于心率較快的高血壓患者；鈣通道阻滯劑適用于老年高血壓等；血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑作用與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類似，但副作用相對較少。21.患者，女性，48歲。因子宮肌瘤行子宮全切術(shù)，術(shù)后第2天，患者訴說腹部疼痛。護(hù)士應(yīng)采取的措施是A.給予心理安慰B.立即通知醫(yī)生C.觀察疼痛的性質(zhì)和程度D.遵醫(yī)囑給予止痛藥E.鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)答案：C答案分析：術(shù)后患者訴腹部疼痛，護(hù)士應(yīng)先觀察疼痛的性質(zhì)和程度，以判斷疼痛原因，再采取相應(yīng)措施。給予心理安慰可緩解患者情緒，但不是首要措施；立即通知醫(yī)生可能過于倉促；遵醫(yī)囑給予止痛藥需在明確疼痛情況后；鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)與緩解當(dāng)前疼痛無關(guān)。22.患者，男性，62歲?；脊谛牟?0年，近1個(gè)月來頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛。下列措施中，錯(cuò)誤的是A.臥床休息B.避免情緒激動(dòng)C.遵醫(yī)囑使用硝酸酯類藥物D.立即進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影E.給予氧氣吸入答案：D答案分析：患者頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛，應(yīng)先采取一般處理措施，如臥床休息、避免情緒激動(dòng)、遵醫(yī)囑使用硝酸酯類藥物、給予氧氣吸入等，而不是立即進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影。冠狀動(dòng)脈造影是一種有創(chuàng)檢查，需根據(jù)患者具體情況評估后決定是否進(jìn)行。23.患者，女性，26歲。產(chǎn)后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛。查體：體溫39.5℃，下腹部壓痛明顯。診斷為產(chǎn)褥感染。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.半臥位B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.遵醫(yī)囑使用抗生素D.保持外陰清潔E.盆浴答案：E答案分析：產(chǎn)褥感染患者應(yīng)禁止盆浴，以免加重感染。半臥位可使炎癥局限；給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食有助于增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；遵醫(yī)囑使用抗生素可控制感染；保持外陰清潔可防止感染進(jìn)一步加重。24.患者，男性，30歲。因車禍致右下肢骨折入院。查體：右下肢腫脹、疼痛，活動(dòng)受限。X線檢查示右股骨骨折。在為患者進(jìn)行骨折固定時(shí)，下列錯(cuò)誤的是A.固定前應(yīng)先復(fù)位B.固定范圍應(yīng)包括骨折部位上下關(guān)節(jié)C.固定應(yīng)牢固可靠D.可采用夾板、石膏等固定材料E.固定后應(yīng)限制肢體活動(dòng)，直至骨折愈合答案：E答案分析：骨折固定后應(yīng)在不影響骨折愈合的前提下，早期進(jìn)行功能鍛煉，而不是限制肢體活動(dòng)直至骨折愈合。固定前先復(fù)位可恢復(fù)骨折部位的正常解剖關(guān)系；固定范圍包括骨折部位上下關(guān)節(jié)可防止骨折移位；固定應(yīng)牢固可靠；可采用夾板、石膏等固定材料。25.患者，女性，56歲?；继悄虿?5年，近1周來出現(xiàn)足部潰瘍。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.保持足部清潔、干燥B.定期修剪指甲，防止抓傷皮膚C.避免長時(shí)間站立或行走D.使用熱水袋保暖E.選擇合適的鞋襪答案：D答案分析：糖尿病患者足部感覺減退，使用熱水袋保暖易發(fā)生燙傷，應(yīng)避免。保持足部清潔、干燥，定期修剪指甲，避免長時(shí)間站立或行走，選擇合適的鞋襪都是糖尿病足的正確護(hù)理措施。26.患者，男性，42歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第3天，患者肛門未排氣，腹脹明顯。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.鼓勵(lì)患者床上活動(dòng)B.腹部熱敷C.遵醫(yī)囑使用促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物D.肛管排氣E.給予流質(zhì)飲食答案：E答案分析：患者術(shù)后肛門未排氣，腹脹明顯，說明胃腸功能尚未恢復(fù)，此時(shí)應(yīng)禁食，而不是給予流質(zhì)飲食。鼓勵(lì)患者床上活動(dòng)、腹部熱敷、遵醫(yī)囑使用促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物、肛管排氣都有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，減輕腹脹。27.患者，女性，35歲?；既辫F性貧血，口服鐵劑治療。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.宜在飯后服用B.可與維生素C同服C.避免與牛奶同服D.如有黑便應(yīng)立即停藥E.液體鐵劑應(yīng)用吸管服用答案：D答案分析：口服鐵劑后出現(xiàn)黑便是正常現(xiàn)象，是鐵與腸道內(nèi)硫化氫結(jié)合形成黑色的硫化鐵所致，不必停藥。宜在飯后服用可減少胃腸道刺激；維生素C可促進(jìn)鐵的吸收；牛奶會影響鐵的吸收，應(yīng)避免與牛奶同服；液體鐵劑用吸管服用可避免牙齒染色。28.患者，男性，65歲。因慢性肺源性心臟病入院。查體：頸靜脈怒張，肝大，肝頸靜脈回流征陽性。該患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.心律失常D.肺性腦病E.休克答案：A答案分析：頸靜脈怒張、肝大、肝頸靜脈回流征陽性是右心衰竭的典型表現(xiàn)，該患者有慢性肺源性心臟病，易并發(fā)右心衰竭。呼吸衰竭主要有呼吸困難、發(fā)紺等表現(xiàn)；心律失常有心跳節(jié)律改變等表現(xiàn)；肺性腦病有精神神經(jīng)癥狀；休克有血壓下降等表現(xiàn)。29.患者，女性，22歲。因急性白血病入院，化療期間出現(xiàn)口腔潰瘍。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.保持口腔清潔B.用軟毛牙刷刷牙C.給予溫涼的流質(zhì)飲食D.避免食用辛辣刺激性食物E.用酒精棉球擦拭口腔答案：E答案分析：酒精對口腔黏膜有刺激性，化療期間患者口腔潰瘍，不能用酒精棉球擦拭口腔。保持口腔清潔、用軟毛牙刷刷牙、給予溫涼的流質(zhì)飲食、避免食用辛辣刺激性食物都是口腔潰瘍的正確護(hù)理措施。30.患者，男性，50歲。因肝硬化腹水入院。下列飲食護(hù)理中，錯(cuò)誤的是A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.低鹽飲食D.高維生素飲食E.限制飲水答案：B答案分析：肝硬化腹水患者肝功能減退，若攝入過多蛋白質(zhì)，可誘發(fā)肝性腦病，所以應(yīng)根據(jù)患者情況適當(dāng)控制蛋白質(zhì)攝入量，而不是高蛋白飲食。高熱量、低鹽、高維生素飲食是正確的，當(dāng)有明顯腹水時(shí)可限制飲水。31.患者，女性，38歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院，準(zhǔn)備行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)前服用碘劑的作用是A.抑制甲狀腺素合成B.抑制甲狀腺素釋放C.減少甲狀腺血流量D.使甲狀腺變硬縮小E.以上都是答案：E答案分析：術(shù)前服用碘劑可抑制甲狀腺素釋放，減少甲狀腺血流量，使甲狀腺變硬縮小，同時(shí)也能在一定程度上抑制甲狀腺素合成，便于手術(shù)進(jìn)行，減少術(shù)中出血等并發(fā)癥。32.患者，男性，45歲。因急性膽囊炎入院，行膽囊切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)腹痛、腹脹，伴有惡心、嘔吐。查體：腹部膨隆，腸鳴音減弱。該患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.腸粘連B.腸梗阻C.膽瘺D.出血E.感染答案：B答案分析：患者術(shù)后出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，腹部膨隆，腸鳴音減弱，符合腸梗阻的表現(xiàn)。腸粘連一般在術(shù)后一段時(shí)間逐漸出現(xiàn)癥狀；膽瘺有腹痛、發(fā)熱等表現(xiàn)，腹腔引流液有膽汁樣物質(zhì)；出血有傷口滲血、血壓下降等表現(xiàn)；感染有發(fā)熱、局部紅腫等表現(xiàn)。33.患者，女性，28歲。妊娠32周，因前置胎盤入院。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.絕對臥床休息B.間斷吸氧C.避免肛查和陰道檢查D.監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況E.立即終止妊娠答案：E答案分析：妊娠32周前置胎盤患者，如無大量出血等緊急情況，應(yīng)采取期待療法，盡量延長孕周，而不是立即終止妊娠。絕對臥床休息、間斷吸氧、避免肛查和陰道檢查、監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況都是前置胎盤的正確護(hù)理措施。34.患者，男性，60歲。因腦出血入院，目前患者處于昏迷狀態(tài)。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.保持呼吸道通暢B.每2小時(shí)翻身一次C.給予鼻飼飲食D.頭低腳高位E.做好口腔護(hù)理答案：D答案分析：腦出血昏迷患者應(yīng)采取頭高腳低位，可減輕腦水腫，而不是頭低腳高位。保持呼吸道通暢、每2小時(shí)翻身一次、給予鼻飼飲食、做好口腔護(hù)理都是昏迷患者的正確護(hù)理措施。35.患者，女性，52歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多年，關(guān)節(jié)畸形，活動(dòng)受限。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.鼓勵(lì)患者進(jìn)行功能鍛煉B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.關(guān)節(jié)疼痛時(shí)給予熱敷D.長期臥床休息E.保持關(guān)節(jié)功能位答案：D答案分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)在病情緩解期進(jìn)行功能鍛煉，而不是長期臥床休息，長期臥床會導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮等。鼓勵(lì)患者進(jìn)行功能鍛煉、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食、關(guān)節(jié)疼痛時(shí)給予熱敷、保持關(guān)節(jié)功能位都是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的正確護(hù)理措施。36.患者，男性，30歲。因急性腎盂腎炎入院，給予抗生素治療。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.多飲水，勤排尿B.臥床休息C.保持會陰部清潔D.體溫過高時(shí)給予物理降溫E.癥狀消失后即可停藥答案：E答案分析：急性腎盂腎炎使用抗生素治療，癥狀消失后還需繼續(xù)用藥3～5天，然后停藥復(fù)查尿常規(guī)和尿細(xì)菌培養(yǎng)，結(jié)果陰性后才能停藥，以免復(fù)發(fā)。多飲水、勤排尿，臥床休息，保持會陰部清潔，體溫過高時(shí)給予物理降溫都是正確的護(hù)理措施。37.患者，女性，40歲。因乳腺癌入院，行乳腺癌根治術(shù)。術(shù)后健康教育內(nèi)容中，錯(cuò)誤的是A.術(shù)后5年內(nèi)避免妊娠B.進(jìn)行乳房自我檢查C.佩戴義乳D.術(shù)后早期避免患側(cè)上肢外展E.不需要定期復(fù)查答案：E答案分析：乳腺癌患者術(shù)后需要定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移情況。術(shù)后5年內(nèi)避免妊娠可防止雌激素刺激腫瘤復(fù)發(fā)；進(jìn)行乳房自我檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)問題；佩戴義乳可改善外觀；術(shù)后早期避免患側(cè)上肢外展可防止傷口裂開等。38.患者，男性，55歲。因冠心病行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，術(shù)后第3天，患者訴傷口疼痛。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.評估疼痛的程度B.給予止痛藥C.通知醫(yī)生D.分散患者注意力E.檢查傷口有無紅腫答案：A答案分析：患者訴傷口疼痛，護(hù)士應(yīng)首先評估疼痛的程度，以了解疼痛情況，再決定采取何種措施。給予止痛藥需在評估后根據(jù)情況決定；通知醫(yī)生也需先評估；分散患者注意力可作為緩解疼痛的輔助方法；檢查傷口有無紅腫可進(jìn)一步查找疼痛原因，但不是首要措施。39.患者，女性，32歲。因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院，目前患者面部有蝶形紅斑，關(guān)節(jié)疼痛。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.避免陽光直射B.用清水洗臉C.使用化妝品遮蓋紅斑D.遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素E.適當(dāng)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉答案：C答案分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者面部有紅斑，應(yīng)避免使用化妝品，以免加重皮膚損傷。避免陽光直射、用清水洗臉、遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素、適當(dāng)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉都是正確的護(hù)理措施。40.患者，男性，68歲。因慢性腎衰竭入院，目前患者出現(xiàn)高鉀血癥。下列處理措施中，錯(cuò)誤的是A.停用含鉀藥物B.給予高糖胰島素C.靜脈滴注鈣劑D.口服陽離子交換樹脂E.大量輸液答案：E答案分析：慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，大量輸液會增加心臟負(fù)擔(dān)，且可能稀釋血液中其他電解質(zhì)，不利于病情控制。停用含鉀藥物、給予高糖胰島素促進(jìn)鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移、靜脈滴注鈣劑對抗鉀對心肌的毒性、口服陽離子交換樹脂促進(jìn)鉀排出都是高鉀血癥的正確處理措施。41.患者，女性，25歲。妊娠28周，出現(xiàn)無痛性陰道流血。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.流產(chǎn)E.胎膜早破答案：A答案分析：妊娠晚期出現(xiàn)無痛性陰道流血是前置胎盤的典型表現(xiàn)。胎盤早剝多有腹痛、陰道流血等；早產(chǎn)有子宮收縮等表現(xiàn)；流產(chǎn)多發(fā)生在妊娠早期；胎膜早破有陰道流液等表現(xiàn)。42.患者，男性，48歲。因急性胰腺炎入院，禁食、胃腸減壓。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.保持胃腸減壓通暢B.記錄引流量和性質(zhì)C.每天進(jìn)行口腔護(hù)理D.給予胃腸外營養(yǎng)支持E.待腹痛緩解后即可進(jìn)食答案：E答案分析：急性胰腺炎患者待腹痛、嘔吐基本消失，血淀粉酶正常后，可先給予少量無脂流食，再逐漸過渡到低脂飲食，而不是腹痛緩解后即可進(jìn)食。保持胃腸減壓通暢、記錄引流量和性質(zhì)、每天進(jìn)行口腔護(hù)理、給予胃腸外營養(yǎng)支持都是正確的護(hù)理措施。43.患者，女性，36歲。因風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄入院，準(zhǔn)備行二尖瓣置換術(shù)。術(shù)前護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.臥床休息B.避免劇烈活動(dòng)C.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食D.鼓勵(lì)患者多飲水E.預(yù)防感染答案：D答案分析：風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，心臟負(fù)擔(dān)較重，應(yīng)適當(dāng)限制水的攝入，以免加重心臟負(fù)擔(dān)，而不是鼓勵(lì)多飲水。臥床休息、避免劇烈活動(dòng)、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食、預(yù)防感染都是術(shù)前正確的護(hù)理措施。44.患者，男性，50歲。因腦出血后偏癱，長期臥床。為預(yù)防壓瘡發(fā)生，下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.保持皮膚清潔干燥B.定時(shí)翻身C.使用氣墊床D.在骨隆突處放置氣圈E.加強(qiáng)營養(yǎng)答案分析：在骨隆突處放置氣圈會影響局部血液循環(huán)，增加壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，目前不主張使用氣圈預(yù)防壓瘡。保持皮膚清潔干燥、定時(shí)翻身、使用氣墊床、加強(qiáng)營養(yǎng)都是預(yù)防壓瘡的正確措施。45.患者，女性，22歲。因缺鐵性貧血入院，給予鐵劑治療。下列觀察指標(biāo)中，能最早反映治療效果的是A.血紅蛋白升高B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高D.血清鐵含量升高E.鐵蛋白升高答案：C答案分析：缺鐵性貧血患者使用鐵劑治療后，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)最早升高，一般在用藥后3～5天開始上升，7～10天達(dá)高峰，可作為早期觀察治療效果的指標(biāo)。血紅蛋白