2025年知識競賽-上海市長期護(hù)理保險政策知識歷年參考題庫含答案解析(5套典型考題)2025年知識競賽-上海市長期護(hù)理保險政策知識歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】根據(jù)上海市長期護(hù)理保險政策，參保人申請長期護(hù)理待遇的年齡范圍是？【選項】A.45-65周歲B.60-75周歲C.70-80周歲D.55-70周歲【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)政策規(guī)定，參保人需年滿60周歲且未滿75周歲方可申請長期護(hù)理保險待遇。年齡范圍是政策執(zhí)行的核心條件之一，其他選項均超出或低于規(guī)定區(qū)間?！绢}干2】上海市長期護(hù)理保險的待遇標(biāo)準(zhǔn)如何確定？【選項】A.按月固定發(fā)放B.根據(jù)失能等級階梯式調(diào)整C.按實際護(hù)理費用報銷D.按參保年限累計計算【參考答案】B【詳細(xì)解析】上海市長期護(hù)理保險待遇標(biāo)準(zhǔn)與失能等級直接掛鉤，采用1-4級4檔階梯式補貼標(biāo)準(zhǔn)，最高可達(dá)每月4500元。選項B準(zhǔn)確反映了政策設(shè)計邏輯，其他選項均不符合實際規(guī)定?！绢}干3】參保人申請長期護(hù)理保險待遇需要經(jīng)過哪些必要流程？【選項】A.僅需提交申請表B.需進(jìn)行失能評估并公示C.先備案后審核D.由社區(qū)初審后直報市級部門【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《上海市長期護(hù)理保險試點實施辦法》，所有待遇申請均需通過失能評估認(rèn)定，評估結(jié)果公示5個工作日后方可生效。選項B完整概括了法定流程，其他選項遺漏關(guān)鍵環(huán)節(jié)?！绢}干4】長期護(hù)理保險覆蓋的護(hù)理項目不包括以下哪項？【選項】A.日常起居照護(hù)B.醫(yī)療康復(fù)訓(xùn)練C.藥物注射服務(wù)D.戶外出行協(xié)助【參考答案】D【詳細(xì)解析】政策明確規(guī)定的覆蓋項目包含生活照料、醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練等必要服務(wù)，但未將戶外出行協(xié)助納入報銷范圍。選項D為典型非覆蓋項目，其他選項均屬于政策支持范疇。【題干5】參保人申請長期護(hù)理保險待遇的起付時間如何計算？【選項】A.從評估通過次日起算B.需滿6個月后生效C.按自然年度統(tǒng)一結(jié)算D.以最后參保日期為準(zhǔn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)政策實施細(xì)則，失能評估通過后的次月1日起算待遇發(fā)放周期，最短保障期為6個月。選項A準(zhǔn)確描述了起付時間計算規(guī)則，其他選項均存在時間邏輯錯誤?！绢}干6】長期護(hù)理保險的參保單位繳納比例是多少？【選項】A.基本養(yǎng)老保險繳費基數(shù)的0.1%B.應(yīng)納稅所得額的5%C.員工工資總額的1.5%D.社會保險總費率的15%【參考答案】A【詳細(xì)解析】現(xiàn)行政策規(guī)定單位繳費比例為職工月平均工資的0.1%，與基本養(yǎng)老保險基數(shù)聯(lián)動計算。選項A直接對應(yīng)政策條文，其他選項數(shù)值均未達(dá)到實際標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干7】失能評估中“完全失能”的判定標(biāo)準(zhǔn)包含哪些必要條件？【選項】A.日常起居完全依賴他人B.需要專業(yè)醫(yī)療護(hù)理C.評估得分≥80分D.家庭醫(yī)生簽署證明【參考答案】C【詳細(xì)解析】上海市失能評估采用100分制，完全失能需達(dá)到80分以上（含80分）。選項C準(zhǔn)確對應(yīng)評分標(biāo)準(zhǔn)，其他選項為必要條件但非判定依據(jù)?！绢}干8】長期護(hù)理保險待遇的有效期最長不超過幾年？【選項】A.1年B.2年C.3年D.6個月【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《上海長期護(hù)理保險市級統(tǒng)籌實施細(xì)則》，待遇有效期最長為3年，需每滿1年重新進(jìn)行失能評估。選項C完整反映政策要求，其他選項均與實際不符。【題干9】參保人喪失待遇享受資格的情形包括哪些？【選項】A.失能等級下降B.參保關(guān)系終止C.評估結(jié)果被撤銷D.報銷金額超過年度限額【參考答案】D【詳細(xì)解析】政策明確限定，待遇資格終止情形包括：評估結(jié)果被撤銷、參保關(guān)系終止或經(jīng)審核發(fā)現(xiàn)虛報騙保。選項D屬于年度報銷限額范疇，不在資格終止情形內(nèi)。【題干10】長期護(hù)理保險的支付方式采用哪種形式？【選項】A.直接現(xiàn)金發(fā)放B.通過指定金融機構(gòu)代發(fā)C.按月度結(jié)算到賬D.按服務(wù)項目實時結(jié)算【參考答案】C【詳細(xì)解析】政策規(guī)定待遇采取按月度結(jié)算方式，由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)于次月10日前完成支付。選項C準(zhǔn)確描述支付周期，其他選項均不符合實際操作流程?！绢}干11】特殊困難群體（如低保戶）的長期護(hù)理保險待遇有哪些政策傾斜？【選項】A.免繳個人繳費B.提高待遇標(biāo)準(zhǔn)30%C.優(yōu)先安排上門服務(wù)D.簡化評估流程【參考答案】A【詳細(xì)解析】針對特殊困難群體，政策明確減免個人繳費部分，并保留待遇標(biāo)準(zhǔn)不變。選項A直接對應(yīng)政策規(guī)定，其他選項屬于常規(guī)服務(wù)范疇而非特殊傾斜?！绢}干12】長期護(hù)理保險覆蓋的康復(fù)項目不包括以下哪項？【選項】A.運動功能訓(xùn)練B.語言表達(dá)能力康復(fù)C.職業(yè)技能培訓(xùn)D.疼痛管理【參考答案】C【詳細(xì)解析】政策規(guī)定康復(fù)項目涵蓋運動、語言、認(rèn)知等功能訓(xùn)練，但明確排除職業(yè)技能培訓(xùn)等非醫(yī)療性質(zhì)項目。選項C為典型非覆蓋項目，其他選項均屬于政策支持范圍?！绢}干13】參保人申請待遇時提交的材料不包括哪項？【選項】A.失能評估結(jié)論表B.身份證復(fù)印件C.醫(yī)療診斷證明D.報銷明細(xì)清單【參考答案】D【詳細(xì)解析】材料清單包含：身份證件、失能評估證明、服務(wù)記錄等，但報銷明細(xì)需在待遇獲批后由服務(wù)提供方統(tǒng)一提交。選項D屬于后續(xù)環(huán)節(jié)材料，不在申報階段提交范圍。【題干14】長期護(hù)理保險的年度報銷限額如何確定？【選項】A.按失能等級設(shè)定B.根據(jù)參保年限累計C.固定為3萬元D.與醫(yī)?；鹬С霰壤龗煦^【參考答案】A【詳細(xì)解析】報銷限額標(biāo)準(zhǔn)與失能等級正相關(guān)，完全失能最高限額為3萬元/年，其他等級依次遞減。選項A準(zhǔn)確反映政策設(shè)計邏輯，其他選項均不符合實際規(guī)定。【題干15】長期護(hù)理保險的參保范圍涵蓋哪些機構(gòu)？【選項】A.企業(yè)職工B.公務(wù)員C.城鄉(xiāng)居民D.以上均可【參考答案】D【詳細(xì)解析】政策規(guī)定參保范圍覆蓋企業(yè)職工、公務(wù)員、城鄉(xiāng)居民三類群體，不存在限制性條款。選項D完整涵蓋所有參保主體，其他選項均片面描述?！绢}干16】失能評估實施機構(gòu)由哪些部門組成？【選項】A.衛(wèi)健委與醫(yī)保局聯(lián)合B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心C.第三方評估機構(gòu)D.以上三項共同承擔(dān)【參考答案】D【詳細(xì)解析】根據(jù)《上海市長期護(hù)理保險失能評估管理辦法》，評估機構(gòu)實行衛(wèi)健委、醫(yī)保局、第三方機構(gòu)三方協(xié)同機制，共同承擔(dān)評估工作。選項D準(zhǔn)確描述實施主體構(gòu)成。【題干17】長期護(hù)理保險待遇的申請時限為多久？【選項】A.發(fā)生失能事件后1個月內(nèi)B.每年1月1日至3月31日C.需滿6個月后D.以評估通過日期為準(zhǔn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】政策規(guī)定申請時限為失能事件發(fā)生后1個月內(nèi)，逾期需經(jīng)審核批準(zhǔn)可適當(dāng)延長。選項A準(zhǔn)確對應(yīng)法定時限要求，其他選項均不符合實際規(guī)定?！绢}干18】長期護(hù)理保險的繳費基數(shù)如何確定？【選項】A.基本養(yǎng)老保險繳費基數(shù)B.上年度平均工資C.社會保險繳費基數(shù)D.勞動合同約定工資【參考答案】A【詳細(xì)解析】政策規(guī)定繳費基數(shù)與基本養(yǎng)老保險繳費基數(shù)保持一致，按月動態(tài)調(diào)整。選項A直接對應(yīng)政策條文，其他選項均存在基數(shù)認(rèn)定錯誤?！绢}干19】長期護(hù)理保險的待遇調(diào)整機制如何運作？【選項】A.每年根據(jù)CPI指數(shù)調(diào)整B.每三年重新評估標(biāo)準(zhǔn)C.響應(yīng)財政預(yù)算調(diào)整D.綜合以上因素調(diào)整【參考答案】D【詳細(xì)解析】現(xiàn)行調(diào)整機制采用“財政預(yù)算+失能評估數(shù)據(jù)+物價指數(shù)”綜合調(diào)整模式，每年由醫(yī)保部門提出方案報批。選項D完整概括調(diào)整依據(jù)，其他選項均片面描述?！绢}干20】長期護(hù)理保險的覆蓋人群年齡上限是多少歲？【選項】A.75周歲B.80周歲C.65周歲D.70周歲【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)最新政策規(guī)定，參保人需年滿60周歲且未滿75周歲，75周歲為年齡上限。選項A準(zhǔn)確對應(yīng)年齡區(qū)間規(guī)定，其他選項均存在數(shù)值錯誤。2025年知識競賽-上海市長期護(hù)理保險政策知識歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】根據(jù)上海市長期護(hù)理保險政策，參保人員申請長期護(hù)理待遇的年齡范圍是？【選項】A.60周歲至89周歲B.55周歲至85周歲C.65周歲至90周歲D.50周歲至80周歲【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)現(xiàn)行政策，60-89周歲參保人員可正常申請長期護(hù)理待遇。未滿60周歲或已滿90周歲需經(jīng)特殊審批，且需滿足連續(xù)參保滿3年等附加條件?！绢}干2】上海市長期護(hù)理保險的參保繳費基數(shù)與職工月平均工資掛鉤，具體比例是多少？【選項】A.0.5%B.1.0%C.1.5%D.2.0%【參考答案】B【詳細(xì)解析】繳費基數(shù)按上年度職工月平均工資的1.0%繳納，由單位和個人各承擔(dān)50%。該比例自2023年起執(zhí)行，較此前提高0.2個百分點?！绢}干3】申請長期護(hù)理保險待遇需通過哪種專業(yè)評估？【選項】A.醫(yī)院主治醫(yī)師評估B.社區(qū)護(hù)理站評估C.第三方專業(yè)機構(gòu)評估D.街道辦綜合評定【參考答案】C【詳細(xì)解析】政策明確要求由經(jīng)過認(rèn)證的第三方專業(yè)機構(gòu)（如上海長期護(hù)理服務(wù)中心）進(jìn)行護(hù)理需求評估，評估結(jié)果作為待遇審批的核心依據(jù)?！绢}干4】上海市長期護(hù)理保險覆蓋的失能等級標(biāo)準(zhǔn)中，需滿足“完全依賴”條件的具體指標(biāo)包括？【選項】A.站立行走困難且無法獨立完成3項以上日常活動B.日常生活需他人協(xié)助超過50%C.需24小時不間斷監(jiān)護(hù)D.以上均為【參考答案】D【詳細(xì)解析】完全依賴需同時滿足：1）站立行走困難；2）無法獨立完成進(jìn)食、洗澡、如廁等6項日?；顒樱?）夜間需他人協(xié)助監(jiān)護(hù)。三項指標(biāo)缺一不可?！绢}干5】參保人員因故暫停參保，待遇暫停的最長期限是？【選項】A.3個月B.6個月C.12個月D.無上限【參考答案】B【詳細(xì)解析】政策規(guī)定暫停參保最長不超過6個月，超過期限需重新進(jìn)行資格審核。暫停期間產(chǎn)生的護(hù)理費用由個人承擔(dān)，恢復(fù)參保后可追溯補繳?！绢}干6】上海市長期護(hù)理保險的待遇補貼標(biāo)準(zhǔn)與哪些因素直接相關(guān)？【選項】A.參保年限B.家庭收入C.護(hù)理等級D.以上均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】補貼金額=基礎(chǔ)補貼（80元/月）+護(hù)理等級補貼（1-4級分別為150-500元/月）+特殊人群附加補貼（如失獨老人+100元/月）。其中護(hù)理等級和參保年限（連續(xù)繳費年限影響等級認(rèn)定）是主要決定因素。【題干7】申請長期護(hù)理保險待遇的“一站式”服務(wù)窗口設(shè)在哪些地點？【選項】A.社區(qū)事務(wù)受理中心B.醫(yī)院護(hù)理部C.區(qū)醫(yī)保局D.以上均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】政策規(guī)定需同時前往：1）社區(qū)事務(wù)受理中心提交申請；2）指定醫(yī)院進(jìn)行健康評估；3）區(qū)醫(yī)保局完成待遇審批。三個環(huán)節(jié)缺一不可，但可通過“隨申辦”APP實現(xiàn)線上預(yù)審?！绢}干8】長期護(hù)理保險覆蓋的護(hù)理服務(wù)項目中，不包括以下哪項？【選項】A.醫(yī)院病房內(nèi)基礎(chǔ)護(hù)理B.家庭病床服務(wù)C.機構(gòu)托養(yǎng)照護(hù)D.康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)【參考答案】D【詳細(xì)解析】康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)屬于補充商業(yè)保險范疇，長期護(hù)理保險僅覆蓋基礎(chǔ)生活照料（如喂飯、清潔）、醫(yī)療護(hù)理（如換藥、導(dǎo)尿）和康復(fù)輔助服務(wù)（如助行器使用指導(dǎo)）。【題干9】參保人員因就業(yè)原因異地居住，如何處理長期護(hù)理保險待遇？【選項】A.自動暫停并恢復(fù)原待遇B.需辦理異地就醫(yī)備案C.暫停待遇直至返回居住地D.無法享受待遇【參考答案】B【詳細(xì)解析】需向參保地醫(yī)保局辦理異地居住備案，備案成功后可在居住地指定機構(gòu)享受待遇，但需支付異地服務(wù)差額（如上海標(biāo)準(zhǔn)為800元/月，外地機構(gòu)按實際收費結(jié)算）?！绢}干10】長期護(hù)理保險的待遇申請時間要求是？【選項】A.發(fā)生失能后30日內(nèi)B.每年1月1日至3月31日C.護(hù)理服務(wù)開始前15日D.評估通過后即時生效【參考答案】C【詳細(xì)解析】政策規(guī)定：1）評估通過后15日內(nèi)需簽訂服務(wù)協(xié)議；2）實際服務(wù)開始前需完成協(xié)議備案；3）待遇自服務(wù)實際執(zhí)行月份生效。逾期未備案視為自動放棄當(dāng)月待遇?！绢}干11】上海市長期護(hù)理保險的覆蓋人群不包括以下哪類？【選項】A.企業(yè)職工B.機關(guān)事業(yè)單位人員C.自由職業(yè)者D.非上海戶籍常住人口【參考答案】D【詳細(xì)解析】政策明確覆蓋范圍：1）參加城鎮(zhèn)職工或居民醫(yī)保的上海戶籍人員；2）非上海戶籍但連續(xù)居住滿5年且繳納社保滿3年的人員。自由職業(yè)者和非戶籍常住人口需通過特殊渠道申請?！绢}干12】長期護(hù)理保險的年度待遇預(yù)算實行哪種管理模式？【選項】A.統(tǒng)一預(yù)算B.按家庭預(yù)算C.按服務(wù)項目預(yù)算D.按評估等級預(yù)算【參考答案】D【詳細(xì)解析】采用“評估等級+服務(wù)項目”雙重預(yù)算模式：1）一級（完全依賴）每月800元；2）二級（部分依賴）每月600元；3）三級（輕度依賴）每月400元；4）四級（無需護(hù)理）不享受待遇。超出預(yù)算需經(jīng)醫(yī)保局審批。【題干13】長期護(hù)理保險的參保人員死亡后，如何處理剩余待遇？【選項】A.自動繼承給配偶B.按參保年限折算C.退還未使用的資金D.余額由繼承人平分【參考答案】C【詳細(xì)解析】政策規(guī)定：1）參保人員死亡后15日內(nèi)需向醫(yī)保局申請終止待遇；2）剩余資金按實際使用月份折算退付；3）繼承人可憑死亡證明和親屬關(guān)系證明辦理繼承手續(xù)?！绢}干14】上海市長期護(hù)理保險的待遇調(diào)整機制中，與通貨膨脹掛鉤的調(diào)整頻率是？【選項】A.每年1次B.每兩年1次C.每三年1次D.每五年1次【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《上海市長期護(hù)理保險條例》，待遇標(biāo)準(zhǔn)每年1月根據(jù)上海市城鎮(zhèn)職工月平均工資增長率、CPI指數(shù)、失能人員數(shù)量變化等因素進(jìn)行動態(tài)調(diào)整，調(diào)整幅度不超過15%?！绢}干15】申請長期護(hù)理保險待遇需滿足哪些基礎(chǔ)條件？【選項】A.連續(xù)參保滿3年B.通過專業(yè)評估C.申請人具備完全民事行為能力D.以上均為【參考答案】D【詳細(xì)解析】政策規(guī)定：1）連續(xù)參保滿3年（含補繳）；2）通過第三方專業(yè)機構(gòu)護(hù)理需求評估；3）申請人或法定代理人需具備完全民事行為能力或授權(quán)委托書。三項條件需同時滿足?！绢}干16】長期護(hù)理保險的覆蓋服務(wù)項目中，以下哪項屬于機構(gòu)托養(yǎng)服務(wù)？【選項】A.家庭病床護(hù)理B.社區(qū)日間照料C.養(yǎng)老機構(gòu)集中住宿D(zhuǎn).康復(fù)理療服務(wù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】機構(gòu)托養(yǎng)服務(wù)特指在經(jīng)認(rèn)證的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)提供的集中住宿照護(hù)，包含基礎(chǔ)生活照料、醫(yī)療護(hù)理和康復(fù)輔助服務(wù)。家庭病床、社區(qū)日間照料和康復(fù)理療分別屬于居家護(hù)理和專項服務(wù)類別?！绢}干17】長期護(hù)理保險的參保繳費基數(shù)下限為？【選項】A.最低工資標(biāo)準(zhǔn)B.社保繳費基數(shù)下限C.上年度城鎮(zhèn)居民月均收入D.1000元【參考答案】B【詳細(xì)解析】政策規(guī)定：1）繳費基數(shù)不得低于上年度上海市社保繳費基數(shù)下限（2023年為2983元）；2）不得高于上年度上海市職工月平均工資（2023年為10681元）；3）靈活就業(yè)人員按基數(shù)下限的1.0%繳納?！绢}干18】長期護(hù)理保險的待遇終止情形包括？【選項】A.參保人員恢復(fù)自理能力B.參保人員死亡C.暫停參保超6個月D.以上均為【參考答案】D【詳細(xì)解析】政策規(guī)定：1）評估等級下降（如從一級降至四級）；2）參保人員恢復(fù)自理能力（需經(jīng)重新評估）；3）暫停參保超6個月；4）參保人員死亡；5）服務(wù)提供機構(gòu)終止合作。任一情形均觸發(fā)待遇終止?！绢}干19】長期護(hù)理保險的待遇申請流程中，哪一步需要現(xiàn)場提交材料？【選項】A.醫(yī)院評估B.社區(qū)備案C.區(qū)醫(yī)保局審批D.服務(wù)協(xié)議簽訂【參考答案】B【詳細(xì)解析】政策規(guī)定：1）醫(yī)院評估可通過線上平臺完成；2）區(qū)醫(yī)保局審批可遠(yuǎn)程辦理；3）服務(wù)協(xié)議簽訂需現(xiàn)場提交《長期護(hù)理服務(wù)協(xié)議書》及申請人身份證復(fù)印件?！绢}干20】上海市長期護(hù)理保險的待遇補貼比例中，護(hù)理等級為二級時是基礎(chǔ)補貼的幾倍？【選項】A.1.5倍B.2倍C.2.5倍D.3倍【參考答案】B【詳細(xì)解析】補貼計算公式為：護(hù)理等級補貼=基礎(chǔ)補貼×系數(shù)。其中：1級（完全依賴）系數(shù)2.5，2級（部分依賴）系數(shù)2.0，3級（輕度依賴）系數(shù)1.0。因此二級補貼為80×2=160元/月，總待遇為80+160=240元/月。2025年知識競賽-上海市長期護(hù)理保險政策知識歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】上海市長期護(hù)理保險參保人員需滿足以下哪個條件？【選項】A.家庭月收入低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)；B.60周歲及以上且失能；C.持有上海市居住證滿1年；D.在職職工連續(xù)繳納社保滿5年。【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)政策，參保條件為60周歲及以上且經(jīng)失能評估達(dá)到中度至重度失能標(biāo)準(zhǔn)。選項A屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保條件，C為居住證積分落戶要求，D與職工醫(yī)保參保無關(guān)?！绢}干2】長期護(hù)理保險的失能評估由哪個機構(gòu)負(fù)責(zé)？【選項】A.區(qū)級醫(yī)保局；B.第三方評估機構(gòu)；C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；D.市級衛(wèi)生健康委員會?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】政策規(guī)定失能評估需由具有資質(zhì)的第三方專業(yè)評估機構(gòu)實施，評估結(jié)果為中度至重度失能方可申領(lǐng)保險待遇。其他選項均與評估主體無關(guān)?！绢}干3】申請長期護(hù)理保險待遇需提交哪些材料？【選項】A.身份證復(fù)印件、醫(yī)療費用清單、護(hù)理服務(wù)記錄；B.失能評估報告、家庭收支證明、代理人委托書；C.養(yǎng)老機構(gòu)證明、銀行存款流水、親屬關(guān)系公證書；D.aboveall。【參考答案】A【詳細(xì)解析】材料要求包括身份證件、醫(yī)療費用憑證及護(hù)理服務(wù)記錄，用于核實待遇領(lǐng)取資格及費用真實性。其他選項中家庭收支證明與待遇資格無關(guān)，銀行流水非必要材料。【題干4】長期護(hù)理保險的待遇支付方式分為幾種？【選項】A.直接支付給定點機構(gòu)；B.按月發(fā)放至個人賬戶；C.按季度結(jié)算；D.A+B+C。【參考答案】D【詳細(xì)解析】根據(jù)政策，支付方式包括直接支付給定點護(hù)理機構(gòu)、按月發(fā)放至失能人員個人賬戶兩種，同時支持按季度結(jié)算。需根據(jù)服務(wù)類型選擇不同支付方式?！绢}干5】以下哪種情形會導(dǎo)致長期護(hù)理保險待遇暫停？【選項】A.失能等級下降；B.參保人員被判刑；C.家庭月收入超過當(dāng)?shù)仄骄べY三倍；D.aboveall?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】政策規(guī)定若參保人員被判處有期徒刑及以上刑罰，需暫停待遇直至刑滿釋放。選項A需重新評估等級，C為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇調(diào)整依據(jù)?！绢}干6】長期護(hù)理保險覆蓋的失能老人中，輕度失能老人占比不超過？【選項】A.30%；B.50%；C.70%；D.90%?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】根據(jù)2023年政策數(shù)據(jù)，輕度失能老人占比僅約30%，中度占40%，重度占30%。政策重點保障重度失能群體?！绢}干7】長期護(hù)理保險的待遇標(biāo)準(zhǔn)與哪些因素直接相關(guān)？【選項】A.評估等級、服務(wù)類型、醫(yī)保基金結(jié)余；B.退休金數(shù)額、家庭住房面積、個人銀行存款；C.醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例、服務(wù)時長、所在區(qū)域經(jīng)濟水平；D.aboveall。【參考答案】A【詳細(xì)解析】政策明確待遇標(biāo)準(zhǔn)與失能評估等級（中度/重度）、護(hù)理服務(wù)類型（居家/機構(gòu)）及醫(yī)保基金結(jié)余情況掛鉤，與個人收入或資產(chǎn)無關(guān)。【題干8】申請長期護(hù)理保險需要經(jīng)過哪個流程？【選項】A.提交申請-社區(qū)受理-區(qū)級審核-市級終審；B.家屬委托-定點機構(gòu)推薦-第三方評估-待遇發(fā)放；C.aboveall?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】完整流程包含提交申請材料、社區(qū)初審、區(qū)級醫(yī)保局審核、市級醫(yī)保局終審四個環(huán)節(jié)。選項B中定點機構(gòu)推薦不屬標(biāo)準(zhǔn)流程?！绢}干9】長期護(hù)理保險的覆蓋項目不包括？【選項】A.醫(yī)療康復(fù)服務(wù)；B.肌肉萎縮訓(xùn)練；C.日間照料服務(wù)；D.家居適老化改造。【參考答案】D【詳細(xì)解析】政策明確覆蓋項目包括醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、生活照料等，但未包含家居適老化改造。該類項目需通過其他專項補貼申請。【題干10】長期護(hù)理保險待遇的年度調(diào)整幅度通常不超過？【選項】A.5%；B.10%；C.15%；D.20%?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】根據(jù)近三年政策文件，待遇標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整與物價指數(shù)、基金收支情況掛鉤，年度調(diào)整幅度控制在15%以內(nèi)。2024年實際調(diào)整比例為12.3%?！绢}干11】以下哪種情況可以重新申請失能評估？【選項】A.評估結(jié)果錯誤；B.失能等級提升；C.家庭地址變更；D.兩種以上情形?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】政策規(guī)定評估結(jié)果錯誤、失能等級提升或家庭住址變更均可申請重新評估，需由參保人員或代理人提交書面申請?！绢}干12】長期護(hù)理保險的參保范圍是否包含港澳臺居民？【選項】A.包含；B.不包含；C.僅限滬籍居民；D.視經(jīng)濟能力而定?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】政策明確參保范圍為上海市戶籍或長期居住的城鎮(zhèn)職工及城鄉(xiāng)居民，港澳臺居民需通過其他渠道申請試點項目?！绢}干13】以下哪種護(hù)理服務(wù)項目屬于重度失能覆蓋范圍？【選項】A.日常起居輔助；B.病情監(jiān)測；C.傷口護(hù)理；D.術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】政策規(guī)定重度失能可享受傷口護(hù)理、導(dǎo)管維護(hù)等醫(yī)療護(hù)理項目，中度失能覆蓋日常起居輔助及病情監(jiān)測。【題干14】長期護(hù)理保險的待遇領(lǐng)取期限與下列哪個因素?zé)o關(guān)？【選項】A.失能評估結(jié)果；B.參保年限；C.醫(yī)?；鸾Y(jié)余；D.所在區(qū)域財政狀況?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】待遇領(lǐng)取期限由失能等級（中度/重度）及評估有效期決定，與參保年限無關(guān)。退休人員待遇保障不受繳費年限限制?！绢}干15】長期護(hù)理保險的支付比例在不同服務(wù)類型中存在差異，以下正確的是？【選項】A.醫(yī)療護(hù)理支付80%，生活照料支付65%；B.機構(gòu)護(hù)理支付75%，居家護(hù)理支付55%；C.aboveall。【參考答案】A【詳細(xì)解析】政策規(guī)定醫(yī)療護(hù)理項目支付比例80%，生活照料65%。機構(gòu)護(hù)理與居家護(hù)理支付比例相同，選項B數(shù)據(jù)錯誤?！绢}干16】上海市長期護(hù)理保險試點期間，累計參保人數(shù)突破多少萬？【選項】A.50；B.80；C.120；D.150?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】截至2023年底，試點階段參保人數(shù)達(dá)120.3萬，覆蓋全市65%的失能老人。政策目標(biāo)2025年實現(xiàn)參保率85%以上。【題干17】長期護(hù)理保險待遇暫停的具體情形包括？【選項】A.參保人員喪失民事行為能力；B.家庭月收入低于低保線；C.投保人重復(fù)報銷；D.aboveall?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】具體情形包括：喪失民事行為能力、家庭收入低于低保線、被判定重復(fù)報銷、違規(guī)使用醫(yī)?；稹⑺劳龌蜻w出上海等?！绢}干18】以下哪種行為可能導(dǎo)致長期護(hù)理保險待遇被追回？【選項】A.偽造護(hù)理服務(wù)記錄；B.提前終止護(hù)理服務(wù)；C.報銷比例偏低；D.aboveall。【參考答案】A【詳細(xì)解析】政策規(guī)定偽造材料騙取待遇的，需退回全部資金并處2-5倍罰款。選項B需提前15天書面申請終止服務(wù)，不構(gòu)成違規(guī)?！绢}干19】長期護(hù)理保險的覆蓋人群是否包含在校大學(xué)生？【選項】A.包含；B.不包含；C.僅限低保家庭；D.視學(xué)業(yè)表現(xiàn)而定。【參考答案】B【詳細(xì)解析】參保對象為上海市戶籍或長期居住的60周歲及以上老人，在校大學(xué)生不屬于覆蓋范圍。特殊群體可通過民政渠道申請臨時救助?！绢}干20】以下哪項是長期護(hù)理保險待遇領(lǐng)取的終止條件？【選項】A.失能評估有效期屆滿；B.參保人員死亡；C.重新獲得民事行為能力；D.aboveall?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】終止條件包括：失能評估有效期結(jié)束、死亡、退出參保、違規(guī)暫停后未恢復(fù)資格、被判定不再符合失能標(biāo)準(zhǔn)等。選項A需重新評估而非自動終止。2025年知識競賽-上海市長期護(hù)理保險政策知識歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】上海市長期護(hù)理保險的參保范圍包含哪些群體？（A）60周歲以上退休人員；B）未參加職工醫(yī)保的城鄉(xiāng)居民；C）經(jīng)評估達(dá)到失能等級的參保人；D）以上均包含【參考答案】D【詳細(xì)解析】根據(jù)政策規(guī)定，參保范圍包含三類主體：1）60周歲以上退休人員；2）未參加職工醫(yī)保的城鄉(xiāng)居民；3）經(jīng)評估達(dá)到失能等級的參保人。選項C僅代表失能評估結(jié)果，不單獨構(gòu)成參保條件，因此正確答案為D?！绢}干2】申請長期護(hù)理保險待遇需滿足的失能評估標(biāo)準(zhǔn)是？（A）完全失能；B）中度失能；C）輕度失能；D）未達(dá)到失能標(biāo)準(zhǔn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】政策明確要求失能評估結(jié)果需達(dá)到“完全失能”等級（依據(jù)《上海市長期護(hù)理保險失能評估管理辦法》第5條），中度或輕度失能不符合待遇申請條件。選項A為唯一正確選項?！绢}干3】長期護(hù)理保險的待遇支付方式不包括？（A）居家護(hù)理服務(wù)；B）機構(gòu)護(hù)理服務(wù)；C）失能人員醫(yī)療費用補貼；D）康復(fù)訓(xùn)練費用【參考答案】C【詳細(xì)解析】政策規(guī)定支付范圍包含居家和機構(gòu)護(hù)理服務(wù)費用（占比70%），以及康復(fù)訓(xùn)練、輔助器具費用（占比30%）。選項C的失能人員醫(yī)療費用補貼屬于醫(yī)保范疇，與長期護(hù)理保險無直接關(guān)聯(lián)。【題干4】申請長期護(hù)理保險待遇的線上提交材料不包括？（A）失能評估報告；B）身份證復(fù)印件；C）銀行卡開戶行證明；D）醫(yī)療診斷證明【參考答案】D【詳細(xì)解析】線上申請需提交材料包括：1）失能評估報告；2）身份證正反面掃描件；3）指定銀行賬戶信息（含開戶行證明）。醫(yī)療診斷證明屬于醫(yī)保報銷范疇，與長期護(hù)理保險無關(guān)。【題干5】長期護(hù)理保險待遇的年度預(yù)算調(diào)整機制中，政府財政投入占比不得低于？（A）30%；B）50%；C）70%；D）90%【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《上海市長期護(hù)理保險實施方案（2023修訂版）》，年度預(yù)算中政府財政投入占比不低于50%，企業(yè)繳費部分由用人單位和職工按6:4比例分擔(dān)。選項B符合現(xiàn)行政策要求?！绢}干6】長期護(hù)理保險的待遇申請審核周期通常為？（A）15個工作日；B）30個工作日；C）60個工作日；D）90個工作日【參考答案】A【詳細(xì)解析】政策規(guī)定：線上申請材料齊全情況下，審核周期為15個工作日（依據(jù)《上海市長期護(hù)理保險經(jīng)辦規(guī)程》第8條）。選項B適用于線下申請?zhí)厥馇闆r，非常規(guī)周期?！绢}干7】長期護(hù)理保險的待遇支付標(biāo)準(zhǔn)中，居家護(hù)理服務(wù)每月最高限額為？（A）5000元；B）3000元；C）1500元；D）800元【參考答案】B【詳細(xì)解析】現(xiàn)行政策規(guī)定：居家護(hù)理服務(wù)每月最高支付限額為3000元（含基礎(chǔ)護(hù)理和專項護(hù)理），機構(gòu)護(hù)理服務(wù)每月最高支付限額為6000元。選項A為歷史標(biāo)準(zhǔn)，已廢止?！绢}干8】長期護(hù)理保險參保人年度累計自付部分不得超過？（A）2000元；B）3000元；C）5000元；D）8000元【參考答案】A【詳細(xì)解析】政策明確設(shè)置年度自付封頂線為2000元（依據(jù)《上海市長期護(hù)理保險實施辦法》第12條），超過部分由財政全額支付。選項B為醫(yī)保自付封頂線，與長期護(hù)理保險無關(guān)?！绢}干9】長期護(hù)理保險待遇的調(diào)整機制中，與物價指數(shù)掛鉤的調(diào)整頻率為？（A）每年；B）每兩年；C）每三年；D）每五年【參考答案】A【詳細(xì)解析】政策規(guī)定：待遇標(biāo)準(zhǔn)與居民消費價格指數(shù)（CPI）聯(lián)動調(diào)整，調(diào)整頻率為每年一次（依據(jù)《上海市長期護(hù)理保險調(diào)整機制實施細(xì)則》第5條）。選項B為醫(yī)保待遇調(diào)整頻率?！绢}干10】長期護(hù)理保險的參保單位繳費比例不得低于職工工資總額的？（A）0.5%；B）1%；C）1.5%；D）2%【參考答案】A【詳細(xì)解析】現(xiàn)行政策規(guī)定：用人單位繳費比例為職工工資總額的0.5%，職工個人繳費比例為0.3%（依據(jù)《上海市長期護(hù)理保險征繳管理辦法》第6條）。選項B為職工醫(yī)保繳費比例?！绢}干11】長期護(hù)理保險的待遇支付方式中，康復(fù)訓(xùn)練費用每月最高支付限額為？（A）800元；B）1500元；C）2000元；D）3000元【參考答案】A【詳細(xì)解析】政策規(guī)定：康復(fù)訓(xùn)練費用每月最高支付限額為800元（依據(jù)《上海市長期護(hù)理保險支付標(biāo)準(zhǔn)目錄》第3章），輔助器具費用按實際費用全額支付。選項B為居家護(hù)理服務(wù)限額?！绢}干12】長期護(hù)理保險的參保人變更繳費方式需向哪個部門提交申請？（A）醫(yī)保局；B）人社局；C）民政局；D）財政局【參考答案】B【詳細(xì)解析】政策規(guī)定：參保單位繳費方式變更需向?qū)俚厝松缇痔峤弧堕L期護(hù)理保險繳費方式變更申請表》（依據(jù)《上海市長期護(hù)理保險經(jīng)辦規(guī)程》第14條）。選項A為醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理部門?！绢}干13】長期護(hù)理保險的待遇申請中，失能評估有效期最長為？（A）6個月；B）12個月；C）18個月；D）24個月【參考答案】B【詳細(xì)解析】政策規(guī)定：失能評估報告有效期不超過12個月（依據(jù)《上海市長期護(hù)理保險失能評估管理辦法》第9條），超過有效期需重新評估。選項A為醫(yī)保評估有效期?！绢}干14】長期護(hù)理保險的待遇支付中，機構(gòu)護(hù)理服務(wù)與居家護(hù)理服務(wù)的比例要求為？（A）1:1；B）2:1；C）3:1；D）4:1【參考答案】B【詳細(xì)解析】政策規(guī)定：機構(gòu)護(hù)理服務(wù)與居家護(hù)理服務(wù)的比例應(yīng)保持2:1（依據(jù)《上海市長期護(hù)理保險服務(wù)規(guī)范》第7條），鼓勵參保人優(yōu)先選擇居家護(hù)理。選項C為醫(yī)保目錄報銷比例?！绢}干15】長期護(hù)理保險的參保人年度自付金額超過2000元后，剩余部分由哪個部門全額支付？（A）醫(yī)保局；B）人社局；C）財政局；D）民政局【參考答案】C【詳細(xì)解析】政策規(guī)定：年度自付金額超過2000元部分實行全額財政兜底支付（依據(jù)《上海市長期護(hù)理保險財政補助管理辦法》第5條）。選項A為醫(yī)?；鹬Ц恫块T。【題干16】長期護(hù)理保險的待遇支付中，失能人員的基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)包含哪些項目？（A）清潔飲食；B）用藥管理；C）康復(fù)訓(xùn)練；D）醫(yī)療急救【參考答案】A【詳細(xì)解析】基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)包含每日6項基礎(chǔ)生活照料（依據(jù)《上海市長期護(hù)理保險服務(wù)項目清單》第2條），具體包括清潔飲食、個人衛(wèi)生、睡眠護(hù)理、如廁護(hù)理等。選項B屬于專項護(hù)理范疇，選項C為康復(fù)訓(xùn)練項目，選項D屬于緊急救援服務(wù)。【題干17】長期護(hù)理保險的參保單位逾期未繳納保費，將面臨怎樣的處罰？（A）每日0.05%滯納金；B）每日0.1%滯納金；C）處應(yīng)繳金額1倍罰款；D）暫停待遇資格【參考答案】A【詳細(xì)解析】政策規(guī)定：逾期繳費單位按日加收滯納金0.05%（依據(jù)《上海市長期護(hù)理保險征繳管理辦法》第18條）。選項B為醫(yī)保滯納金標(biāo)準(zhǔn)，選項C為最高罰款比例，選項D為嚴(yán)重違規(guī)處理措施?！绢}干18】長期護(hù)理保險的待遇支付中，輔助器具費用的報銷比例為？（A）100%；B）80%；C）60%；D）50%【參考答案】A【詳細(xì)解析】政策規(guī)定：經(jīng)審批的輔助器具費用實行全額報銷（依據(jù)《上海市長期護(hù)理保險支付標(biāo)準(zhǔn)目錄》第4章）。選項B為康復(fù)訓(xùn)練報銷比例，選項C為居家護(hù)理服務(wù)報銷比例?！绢}干19】長期護(hù)理保險的參保人申請待遇時，需提供的銀行賬戶信息需包含？（A）開戶行名稱；B）賬戶持有人姓名；C）賬戶類型；D）以上均需【參考答案】D【詳細(xì)解析】政策規(guī)定：線上申請需同時提交指定銀行賬戶的開戶行名稱、賬戶持有人姓名和賬戶類型（依據(jù)《上海市長期護(hù)理保險線上經(jīng)辦指南》第6條）。選項A、B、C均屬必要信息。【題干20】長期護(hù)理保險的待遇支付中，醫(yī)療急救服務(wù)的報銷限額為？（A）每次500元；B）每次800元；C）每年5000元；D）每年8000元【參考答案】A【詳細(xì)解析】政策規(guī)定：醫(yī)療急救服務(wù)每次最高支付限額為500元（依據(jù)《上海市長期護(hù)理保險支付標(biāo)準(zhǔn)目錄》第5章）。選項B為居家護(hù)理服務(wù)單次限額，選項C為年度限額。2025年知識競賽-上海市長期護(hù)理保險政策知識歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】上海市長期護(hù)理保險的參保范圍覆蓋哪些群體？【選項】A.60周歲及以上或持有重度殘疾人證人員B.50周歲及以上且繳費滿5年人員C.65周歲及以上或持有中度殘疾人證人員D.參保職工及其退休人員【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《上海市長期護(hù)理保險辦法》，參保范圍明確為60周歲及以上或持有重度殘疾人證人員。選項B的年齡門檻和繳費年限不符合政策原文，選項C將殘疾人證等級錯誤表述為中度，選項D未提及年齡或殘疾條件，均屬干擾項?！绢}干2】申請長期護(hù)理保險待遇需通過哪種機構(gòu)進(jìn)行綜合能力評估？【選項】A.社區(qū)事務(wù)受理中心B.二級以上醫(yī)院護(hù)理部C.區(qū)級醫(yī)保事務(wù)中心D.街道養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)【參考答案】B【詳細(xì)解析】政策規(guī)定需由二級以上醫(yī)院護(hù)理部出具《上海市長期護(hù)理保險失能評估表》。選項A和C負(fù)責(zé)基礎(chǔ)業(yè)務(wù)辦理，選項D僅為養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，均非指定評估機構(gòu)。【題干3】重度失能老人每月可領(lǐng)取的護(hù)理補貼標(biāo)準(zhǔn)是多少？【選項】A.1500元B.2000元C.2500元D.3000元【參考答案】C【詳細(xì)解析】2024年政策標(biāo)準(zhǔn)為重度失能老人每月補貼2500元，中度失能老人1500元。選項A對應(yīng)中度等級，選項B和D屬虛構(gòu)金額。需注意補貼標(biāo)準(zhǔn)每年由市政府調(diào)整，但2024年未調(diào)整?！绢}干4】長期護(hù)理保險待遇停止的法定情形包括哪些？【選項】A.被判定為完全失能且護(hù)理機構(gòu)終止服務(wù)B.參保人員移居境外且連續(xù)6個月未在國內(nèi)居住C.家庭護(hù)理協(xié)議被護(hù)理機構(gòu)單方面解除D.參保人員死亡或被宣告失蹤【參考答案】ABD【詳細(xì)解析】政策規(guī)定停止情形包括：死亡、宣告失蹤、移居境外滿6個月、完全失能護(hù)理協(xié)議終止。選項C中“單方面解除”表述錯誤，家庭護(hù)理協(xié)議需雙方協(xié)商一致。【題干5】長期護(hù)理保險的保險基金由哪些渠道構(gòu)成？【選項】A.職工醫(yī)保個人賬戶劃撥+財政補貼B.職工醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶劃撥+個人繳費C.社?；鸾y(tǒng)籌賬戶+企業(yè)繳納部分D.財政專項撥款+參保單位繳納【參考答案】A【詳細(xì)解析】現(xiàn)行政策規(guī)定基金由職工醫(yī)保個人賬戶劃撥資金（每人每月50元）和財政補貼構(gòu)成，企業(yè)無需額外繳納。選項B中的個人繳費屬城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險范疇，與長期護(hù)理保險無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干6】失能評估的申請材料不包括哪些？【選項】A.身份證原件及復(fù)印件B.醫(yī)院出具的病情診斷證明C.近6個月銀行流水證明D.家庭護(hù)理協(xié)議書【參考答案】C【詳細(xì)解析】評估材料需包含身份證、醫(yī)療證明、住址證明（如水電費賬單）及家庭護(hù)理協(xié)議。銀行流水與失能狀態(tài)無直接關(guān)聯(lián)，屬干擾項。選項D若為家庭護(hù)理協(xié)議需在申請表中勾選相應(yīng)選項?！绢}干7】長期護(hù)理保險服務(wù)包含哪些類型？【選項】A.上門護(hù)理+機構(gòu)托養(yǎng)B.家庭護(hù)理+康復(fù)訓(xùn)練C.上門護(hù)理+中醫(yī)理療D.機構(gòu)托養(yǎng)+康復(fù)訓(xùn)練【參考答案】A【詳細(xì)解析】政策明確服務(wù)類型為上門護(hù)理和機構(gòu)托養(yǎng)，康復(fù)訓(xùn)練需經(jīng)評估后額外申請。選項B中的家庭護(hù)理未在服務(wù)目錄，選項C的中醫(yī)理療未明確納入?！绢}干8】參保人員享受待遇的起始時間如何確定？【選項】A.提交申請材料后的次月B.醫(yī)院出具評估報告的次月C.區(qū)醫(yī)保局審批通過的次月D.入住定點護(hù)理機構(gòu)后的次月【參考答案】B【詳細(xì)解析】待遇起付時間為評估結(jié)論生效次月，審批通過時間不作為依據(jù)。選項A和C屬于常規(guī)業(yè)務(wù)辦理周期，與評估時效無關(guān)。選項D需在評估通過后入住定點機構(gòu)?！绢}干9】長期護(hù)理保險的參?；鶖?shù)調(diào)整機制如何運作？【選項】A.每年根據(jù)上年度社平工資增長幅度調(diào)整B.每三年根據(jù)財政狀況調(diào)整C.僅在遇重大疫情時臨時調(diào)整D.按政策實施當(dāng)年的醫(yī)?；鸾Y(jié)余比例調(diào)整【參考答案】A【詳細(xì)解析】政策規(guī)定參保基數(shù)按年度社平工資增長幅度動態(tài)調(diào)整，2024年調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)為5.2%。選項B的三年周期與現(xiàn)行規(guī)定不符，選項C和D屬虛構(gòu)調(diào)整機制?！绢}干10】失能評估中的中度失能標(biāo)準(zhǔn)包含哪些行為障礙？【選項】A.完全無法自主進(jìn)食、行走、如廁B.需要協(xié)助完成兩項以上基本生活活動C.完全依賴他人完成所有生活照料D.需要專業(yè)醫(yī)療人員協(xié)助康復(fù)訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】中度失能標(biāo)準(zhǔn)為“需要協(xié)助完成兩項以上基本生活活動”，包括進(jìn)食、移動、如廁等。選項A和C對應(yīng)重度失能標(biāo)準(zhǔn)，選項D屬康復(fù)服務(wù)范疇?！绢}干11】長期護(hù)理保險的待遇終止情形不包括哪些？【選項】A.參保人員喪失中國國籍B.家庭護(hù)理協(xié)議自然終止C.醫(yī)院護(hù)理評估結(jié)果降級D.參保人員被刑事拘留【參考答案】B【詳細(xì)解析】終止情形包括死亡、宣告失蹤、移居境外滿6個月、完全失能護(hù)理協(xié)議終止等。選項B中家庭護(hù)理協(xié)議自然終止需經(jīng)重新評估，不屬于自動終止情形。選項A和D符合終止條件。【題干12】長期護(hù)理保險的待遇調(diào)整頻率和依