2025年中醫(yī)三基三嚴考試模擬題含參考答案一、單選題（每題1分，共30分）1.中醫(yī)理論體系的主要特點是（）A.急則治標、緩則治本B.辨病與辨證相結(jié)合C.整體觀念和辨證論治D.異病同治和同病異治E.以上都不是答案：C解析：中醫(yī)理論體系有兩個主要特點，即整體觀念和辨證論治。整體觀念強調(diào)人體自身的整體性以及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性；辨證論治是中醫(yī)認識疾病和治療疾病的基本原則。2.事物陰陽屬性的相對性體現(xiàn)在（）A.陰陽的對立制約B.陰陽的互根互用C.陰陽的消長平衡D.陰陽的相互轉(zhuǎn)化E.以上都不是答案：D解析：事物陰陽屬性的相對性主要表現(xiàn)在兩個方面，一是陰陽的可分性，二是陰陽的相互轉(zhuǎn)化。陰陽相互轉(zhuǎn)化是指在一定條件下，陰可以轉(zhuǎn)化為陽，陽也可以轉(zhuǎn)化為陰。3.五行中，“金”的“所勝”之行是（）A.水B.火C.木D.土E.以上都不是答案：C解析：五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木?！八鶆佟奔础翱宋摇?，金克木，所以金的“所勝”之行是木。4.五臟中，具有“主蟄守位”生理特性的是（）A.心B.肝C.脾D.肺E.腎答案：E解析：腎有“主蟄守位”的生理特性。“蟄”有潛藏、封藏、閉藏之意，腎的主要生理功能是藏精，封藏是腎的重要生理特性。5.具有“喜潤惡燥”生理特性的臟腑是（）A.脾B.胃C.小腸D.大腸E.膀胱答案：B解析：胃為陽土，喜潤而惡燥，胃中津液充足，才能維持其受納腐熟和通降的功能。6.與血液生成關(guān)系最密切的臟腑是（）A.心B.肺C.脾D.肝E.腎答案：C解析：脾為后天之本，氣血生化之源。脾運化的水谷精微是生成血液的主要物質(zhì)基礎(chǔ)，所以與血液生成關(guān)系最密切的臟腑是脾。7.具有調(diào)節(jié)女子行經(jīng)，男子排精功能的兩臟是（）A.心與腎B.肺與腎C.脾與腎D.肝與腎E.肝與脾答案：D解析：肝主疏泄，腎主封藏，二者相互協(xié)調(diào)，共同調(diào)節(jié)女子的月經(jīng)來潮和男子的排精功能。8.六淫邪氣中，具有“重濁”特點的是（）A.風B.寒C.暑D.濕E.火答案：D解析：濕邪的性質(zhì)和致病特點為：濕為陰邪，易阻遏氣機，損傷陽氣；濕性重濁；濕性黏滯；濕性趨下，易襲陰位。9.七情內(nèi)傷致病，首先損傷的臟是（）A.心B.肝C.脾D.肺E.腎答案：A解析：心為五臟六腑之大主，又主神明，七情內(nèi)傷致病，首先影響心神，然后波及其他臟腑。10.痰飲的形成，與何臟腑關(guān)系最為密切（）A.肺、脾、腎B.心、肝、腎C.肺、肝、腎D.心、脾、腎E.肺、脾、肝答案：A解析：痰飲的形成，多由外感六淫、內(nèi)傷七情或飲食勞逸等，使肺、脾、腎等臟腑氣化功能失常，水液代謝障礙，以致水津停滯而成。11.虛證的概念是（）A.以正氣不足、抗病能力低下為主的病理反映B.正氣不足，邪氣亢盛的病理變化C.邪氣亢盛，正氣日衰，臟腑機能減退的病理反映D.正虛邪戀的病理反映E.以上都不是答案：A解析：虛證是指人體陰陽、氣血、津液、精髓等正氣虧虛，而邪氣不著，表現(xiàn)為不足、松弛、衰退特征的各種證候。12.下列哪項不是實證的表現(xiàn)（）A.神昏譫語B.五心煩熱C.小便不通D.大便秘結(jié)E.痰涎壅盛答案：B解析：五心煩熱是陰虛證的表現(xiàn)，實證常見有神昏譫語、小便不通、大便秘結(jié)、痰涎壅盛等表現(xiàn)。13.表證與里證的鑒別要點是（）A.脈浮與脈沉B.口渴與不渴C.便溏與便結(jié)D.聲高與聲低E.體質(zhì)壯實與虛弱答案：A解析：一般來說，表證脈多浮，里證脈多沉，這是表證與里證鑒別的重要要點之一。14.寒證與熱證的鑒別要點是（）A.面色赤白B.口渴與否C.小便短赤與清長D.舌苔的厚薄E.以上都是答案：E解析：寒證與熱證的鑒別要點包括面色（寒證面色蒼白，熱證面色紅赤）、口渴（寒證口不渴或喜熱飲，熱證口渴喜冷飲）、小便（寒證小便清長，熱證小便短赤）、舌苔（寒證舌苔白潤，熱證舌苔黃燥等）以及脈象等多個方面。15.氣虛證的臨床表現(xiàn)一般不包括下列哪項（）A.神疲乏力B.少氣懶言C.面色淡白D.畏寒肢冷E.脈虛無力答案：D解析：畏寒肢冷是陽虛證的表現(xiàn)，氣虛證主要表現(xiàn)為神疲乏力、少氣懶言、面色淡白、脈虛無力等。16.下列哪項不是血虛證的臨床表現(xiàn)（）A.面色淡白B.唇甲色淡C.心悸失眠D.手足發(fā)麻E.體倦乏力答案：E解析：體倦乏力是氣虛證的常見表現(xiàn)，血虛證主要表現(xiàn)為面色淡白或萎黃、唇甲色淡、心悸失眠、手足發(fā)麻等。17.下列哪項不屬于血瘀證的臨床表現(xiàn)（）A.疼痛固定B.胸悶不舒C.局部刺痛D.出血紫暗E.舌質(zhì)紫暗答案：B解析：胸悶不舒一般與氣滯有關(guān)，血瘀證的臨床表現(xiàn)主要有疼痛（固定、刺痛）、腫塊、出血（紫暗、夾有血塊）、舌質(zhì)紫暗或有瘀斑瘀點等。18.八綱辨證中，辨別疾病性質(zhì)的綱領(lǐng)是（）A.表里B.寒熱C.虛實D.陰陽E.以上都不是答案：B解析：寒熱是辨別疾病性質(zhì)的綱領(lǐng)，表現(xiàn)在疾病過程中機體陰陽的偏盛偏衰，陰盛或陽虛表現(xiàn)為寒證，陽盛或陰虛表現(xiàn)為熱證。19.下列哪味藥不是驅(qū)蟲藥（）A.使君子B.檳榔C.雷丸D.鶴草芽E.蒼術(shù)答案：E解析：蒼術(shù)為化濕藥，具有燥濕健脾、祛風散寒等功效，使君子、檳榔、雷丸、鶴草芽均為驅(qū)蟲藥。20.下列藥物中，能燥濕止帶的是（）A.防風B.白芷C.羌活D.藁本E.細辛答案：B解析：白芷具有解表散寒、祛風止痛、通鼻竅、燥濕止帶、消腫排膿等功效。21.下列藥物中，能清熱解毒、疏散風熱的是（）A.連翹B.薄荷C.柴胡D.葛根E.升麻答案：A解析：連翹具有清熱解毒、疏散風熱、消腫散結(jié)、清心利尿等功效；薄荷主要是疏散風熱、清利頭目等；柴胡和解表里、疏肝解郁等；葛根解肌退熱、生津止渴等；升麻發(fā)表透疹、清熱解毒等。22.下列藥物中，能涼血止血的是（）A.艾葉B.炮姜C.三七D.地榆E.蒲黃答案：D解析：地榆具有涼血止血、解毒斂瘡的功效；艾葉溫經(jīng)止血；炮姜溫經(jīng)止血、溫中止痛；三七化瘀止血、活血定痛；蒲黃化瘀止血、利尿通淋。23.下列藥物中，能補腎陽、益精血、強筋骨的是（）A.淫羊藿B.巴戟天C.肉蓯蓉D.鹿茸E.補骨脂答案：D解析：鹿茸具有補腎陽、益精血、強筋骨、調(diào)沖任、托瘡毒等功效；淫羊藿、巴戟天、補骨脂主要以補腎陽為主；肉蓯蓉補腎陽、益精血、潤腸通便。24.下列方劑中，以君藥和主要功用命名的是（）A.龍膽瀉肝湯B.桃核承氣湯C.半夏瀉心湯D.當歸補血湯E.以上都是答案：E解析：龍膽瀉肝湯以龍膽草為君藥，主要功用為清瀉肝膽實火、清利肝經(jīng)濕熱；桃核承氣湯以桃核為君藥，主要功用是破血下瘀；半夏瀉心湯以半夏為君藥，主要功用是寒熱平調(diào)、消痞散結(jié)；當歸補血湯以當歸、黃芪為主要藥物，主要功用是補氣生血。25.下列方劑中，具有和解少陽功用的是（）A.小柴胡湯B.大柴胡湯C.蒿芩清膽湯D.四逆散E.逍遙散答案：A解析：小柴胡湯的功用是和解少陽，主治傷寒少陽證等；大柴胡湯和解少陽、內(nèi)瀉熱結(jié)；蒿芩清膽湯清膽利濕、和胃化痰；四逆散透邪解郁、疏肝理脾；逍遙散疏肝解郁、養(yǎng)血健脾。26.下列方劑中，具有清熱解毒、涼血散瘀功用的是（）A.清營湯B.犀角地黃湯C.黃連解毒湯D.普濟消毒飲E.涼膈散答案：B解析：犀角地黃湯的功用是清熱解毒、涼血散瘀；清營湯清營解毒、透熱養(yǎng)陰；黃連解毒湯瀉火解毒；普濟消毒飲清熱解毒、疏風散邪；涼膈散瀉火通便、清上泄下。27.下列方劑中，具有滋陰熄風功用的是（）A.羚角鉤藤湯B.鎮(zhèn)肝熄風湯C.天麻鉤藤飲D.大定風珠E.以上都不是答案：D解析：大定風珠的功用是滋陰熄風，主治陰虛風動證；羚角鉤藤湯涼肝熄風、增液舒筋；鎮(zhèn)肝熄風湯鎮(zhèn)肝熄風、滋陰潛陽；天麻鉤藤飲平肝熄風、清熱活血、補益肝腎。28.針灸學的理論核心是（）A.臟象學說B.經(jīng)絡(luò)學說C.氣血學說D.陰陽學說E.五行學說答案：B解析：經(jīng)絡(luò)學說是針灸學的理論核心，針灸的選穴、刺灸方法等都以經(jīng)絡(luò)學說為指導。29.十二經(jīng)脈中，陽經(jīng)與陽經(jīng)的交接部位在（）A.頭面部B.胸部C.腹部D.四肢末端E.以上都不是答案：A解析：十二經(jīng)脈中，陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接，如手足陽明經(jīng)在鼻旁交接，手足太陽經(jīng)在目內(nèi)眥交接，手足少陽經(jīng)在目外眥交接。30.下列穴位中，屬于足太陰脾經(jīng)的是（）A.足三里B.三陰交C.血海D.陰陵泉E.以上都是答案：E解析：足三里屬足陽明胃經(jīng)，三陰交、血海、陰陵泉均屬足太陰脾經(jīng)。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列屬于陰陽轉(zhuǎn)化的有（）A.寒極生熱B.重陰必陽C.熱極生寒D.重陽必陰E.陰損及陽答案：ABCD解析：陰陽轉(zhuǎn)化是指在一定條件下，陰可以轉(zhuǎn)化為陽，陽也可以轉(zhuǎn)化為陰，寒極生熱、重陰必陽、熱極生寒、重陽必陰都體現(xiàn)了陰陽的相互轉(zhuǎn)化；陰損及陽是陰陽互根互用關(guān)系失調(diào)的一種病理變化。2.下列屬于五行相生關(guān)系傳變的有（）A.肝火犯肺B.脾病及腎C.心病及肝D.肺病及腎E.腎病及肝答案：CDE解析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。心病及肝（火生木）、肺病及腎（金生水）、腎病及肝（水生木）屬于五行相生關(guān)系傳變；肝火犯肺屬于木侮金，脾病及腎屬于土乘水。3.下列臟腑中，與水液代謝關(guān)系密切的有（）A.肺B.脾C.腎D.三焦E.膀胱答案：ABCDE解析：肺主行水，通調(diào)水道；脾主運化水液；腎主水，主持和調(diào)節(jié)水液代謝；三焦為水液運行的通道；膀胱貯存和排泄尿液，它們都與水液代謝密切相關(guān)。4.下列屬于外感病因的有（）A.六淫B.癘氣C.七情內(nèi)傷D.飲食失宜E.勞逸失度答案：AB解析：外感病因主要包括六淫和癘氣；七情內(nèi)傷、飲食失宜、勞逸失度屬于內(nèi)傷病因。5.下列屬于實證的臨床表現(xiàn)有（）A.疼痛劇烈B.腹脹滿不減C.聲高氣粗D.二便不通E.脈實有力答案：ABCDE解析：實證的臨床表現(xiàn)有疼痛劇烈、腹脹滿不減、聲高氣粗、二便不通、脈實有力等，一般表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚的特點。6.下列藥物中，具有安胎作用的有（）A.紫蘇B.黃芩C.桑寄生D.杜仲E.白術(shù)答案：ABCDE解析：紫蘇理氣安胎；黃芩清熱安胎；桑寄生、杜仲補肝腎安胎；白術(shù)健脾安胎。7.下列方劑中，屬于和解劑的有（）A.小柴胡湯B.大柴胡湯C.蒿芩清膽湯D.四逆散E.逍遙散答案：ABCDE解析：小柴胡湯和解少陽；大柴胡湯和解少陽、內(nèi)瀉熱結(jié)；蒿芩清膽湯清膽利濕、和胃化痰；四逆散透邪解郁、疏肝理脾；逍遙散疏肝解郁、養(yǎng)血健脾，它們都屬于和解劑。8.下列關(guān)于針灸治療原則的敘述，正確的有（）A.虛則補之B.實則瀉之C.熱則疾之D.寒則留之E.陷下則灸之答案：ABCDE解析：針灸治療原則包括虛則補之、實則瀉之、熱則疾之、寒則留之、陷下則灸之等，根據(jù)不同的病情和體質(zhì)選擇合適的治療方法。9.下列穴位中，可用于治療頭痛的有（）A.百會B.太陽C.風池D.合谷E.列缺答案：ABCDE解析：百會可升陽舉陷、醒腦開竅，治療頭痛等；太陽為經(jīng)外奇穴，可治療頭痛；風池疏風清熱、醒腦開竅，治療頭痛等；合谷為四總穴之一，“面口合谷收”，可治療頭痛；列缺可宣肺解表、通絡(luò)止痛，治療頭痛等。10.下列屬于拔罐法適應證的有（）A.風寒感冒B.腰背痛C.關(guān)節(jié)痛D.消化不良E.毒蛇咬傷答案：ABCD解析：拔罐法具有祛風散寒、除濕通絡(luò)、行氣活血、消腫止痛等作用，適用于風寒感冒、腰背痛、關(guān)節(jié)痛、消化不良等；毒蛇咬傷一般不適合拔罐治療。三、填空題（每題1分，共10分）1.中醫(yī)診斷的基本原則是整體審察、（）、病證結(jié)合。答案：四診合參解析：中醫(yī)診斷疾病時，需要整體審察病情，運用望、聞、問、切四診合參收集資料，同時將辨病與辨證相結(jié)合。2.五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，（）。答案：水生木解析：五行相生是指木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相資生、助長和促進的關(guān)系，其相生次序為木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。3.心主血脈包括主（）和推動血液運行兩個方面。答案：心行血解析：心主血脈包括兩個方面，一是心行血，即心氣推動血液在脈管中運行；二是心生血，即心參與血液的生成。4.六淫邪氣中，具有善行而數(shù)變特點的是（）。答案：風邪解析：風邪的性質(zhì)和致病特點為：風為陽邪，輕揚開泄，易襲陽位；風性善行而數(shù)變；風性主動；風為百病之長。5.虛實真假的鑒別關(guān)鍵在于（）、脈象、神色、體質(zhì)。答案：舌象解析：鑒別虛實真假，關(guān)鍵在于觀察舌象、脈象、神色和體質(zhì)等方面。如真實假虛證，雖有假虛之象，但舌象多蒼老，脈象多弦滑有力等；真虛假實證，雖有假實之象，但舌象多胖嫩，脈象多虛弱無力等。6.麻黃的功效是發(fā)汗解表、（）、利水消腫。答案：宣肺平喘解析：麻黃味辛、微苦，性溫，歸肺、膀胱經(jīng)，具有發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫的功效。7.方劑的組成變化包括藥味加減變化、（）和劑型更換變化。答案：藥量加減變化解析：方劑的組成變化主要有藥味加減變化、藥量加減變化和劑型更換變化三種，通過這些變化可以使方劑適應不同的病情和體質(zhì)。8.針灸選穴原則包括近部選穴、（）和對癥選穴。答案：遠部選穴解析：針灸選穴原則主要有近部選穴、遠部選穴和對癥選穴。近部選穴是指在病變局部或鄰近部位選取穴位；遠部選穴是指在病變部位所屬和相關(guān)的經(jīng)絡(luò)上，距病位較遠的部位選取穴位；對癥選穴是針對某些全身癥狀或疾病的特定癥狀而選取穴位。9.十二經(jīng)脈的走向規(guī)律是手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)（），足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹胸。答案：從手走頭解析：十二經(jīng)脈的走向規(guī)律是手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹胸。10.拔罐法常用的方法有（）、閃罐法、走罐法、刺絡(luò)拔罐法等。答案：留罐法解析：拔罐法常用的方法有留罐法、閃罐法、走罐法、刺絡(luò)拔罐法等。留罐法是最常用的方法，即將火罐吸附在皮膚上并保持一定時間。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述中醫(yī)整體觀念的主要內(nèi)容。答案：中醫(yī)整體觀念的主要內(nèi)容包括以下幾個方面：（1）人體是一個有機的整體：人體以五臟為中心，通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，把六腑、五體、五官、九竅、四肢百骸等全身組織器官聯(lián)系成一個有機的整體，并通過精、氣、血、津液的作用，來完成人體統(tǒng)一協(xié)調(diào)的機能活動。這種整體性表現(xiàn)在生理上相互聯(lián)系、相互協(xié)調(diào)，共同完成人體的生命活動；在病理上相互影響，一個臟腑的病變可能會影響到其他臟腑；在診斷上，可通過觀察外在的表現(xiàn)來推斷內(nèi)在臟腑的病變；在治療上，強調(diào)從整體出發(fā)，調(diào)整臟腑之間的平衡。（2）人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性：人類生活在自然界中，自然界存在著人類賴以生存的必要條件。自然界的變化，如季節(jié)氣候、晝夜晨昏、地域環(huán)境等，對人體的生理、病理都會產(chǎn)生一定的影響。人體會相應地做出適應性調(diào)節(jié)，若不能適應這些變化，就可能導致疾病的發(fā)生。在治療疾病時，也需要考慮自然環(huán)境的因素。（3）人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性：人生活在社會群體之中，社會環(huán)境的不同，如社會地位、經(jīng)濟狀況、文化背景等，對人體的身心功能和疾病的發(fā)生發(fā)展有著一定的影響。良好的社會環(huán)境和心理狀態(tài)有利于身心健康，不良的社會因素和心理刺激則可能導致疾病的發(fā)生。因此，在診治疾病時，要考慮患者的社會背景和心理狀態(tài)。2.簡述方劑的配伍目的。答案：方劑的配伍目的主要有以下幾點：（1）增強藥力：通過將功效相似的藥物配合使用，使藥力得到增強。例如，麻黃與桂枝配伍，麻黃發(fā)汗解表，桂枝解肌發(fā)表，二者合用可增強發(fā)汗解表之力，用于治療外感風寒表實證。（2）產(chǎn)生協(xié)同作用：不同藥物相互配合，能夠產(chǎn)生協(xié)同作用，發(fā)揮出比單味藥更全面、更強大的功效。如石膏與知母配伍，石膏清熱瀉火，知母清熱瀉火、滋陰潤燥，二者協(xié)同，清熱瀉火之力更強，且能兼顧津液。（3）控制多功用單味中藥的發(fā)揮方向：有些中藥具有多種功效，通過配伍可以使其功效向特定的方向發(fā)揮。例如，大黃具有瀉下攻積、清熱瀉火、涼血解毒、逐瘀通經(jīng)等多種功效，若與芒硝配伍，以瀉下攻積為主；若與黃連、黃芩配伍，則以清熱瀉火為主。（4）擴大治療范圍，適應復雜病情：疾病往往是復雜多變的，單味藥的治療作用有限。通過配伍不同功效的藥物，可以擴大方劑的治療范圍，適應復雜的病情。如小柴胡湯，由柴胡、黃芩、人參、半夏、甘草、生姜、大棗組成，能和解少陽，治療傷寒少陽證，同時還能兼顧正氣不足等情況。（5）降低毒副作用：某些藥物有毒性或副作用，通過合理的配伍可以降低其毒性或副作用。如生姜與半夏配伍，生姜能解半夏之毒，二者合用既發(fā)揮了半夏的化痰止咳等功效，又降低了其毒性。五、論述題（20分）論述辨證論治的概念、步驟及意義。答案：（一）辨證論治的概念辨證論治是中醫(yī)認識疾病和治療疾病的基本原則，是中醫(yī)學對疾病的一種特殊的研究和處理方法。辨證，就是將四診（望、聞、問、切）所收集的資料、癥狀和體征，通過分析、綜合，辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位，以及邪正之間的關(guān)系，概括、判斷為某種性質(zhì)的證候。論治，又稱施治，是根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應的治療方法。辨證是決定治療的前提和依據(jù)，論治是治療疾病的手段和方法。通過辨證論治的效果可以檢驗辨證論治的正確與否。（二）辨證論治的步驟1.收集資料：運用望、聞、問、切四診的方法，全面、系統(tǒng)、準確地收集患者的癥狀、體征以及有關(guān)病史等資料。望診包括望神色形態(tài)等；聞診包括聽聲音、嗅氣味；問診要詳細詢問患者的一般情況、現(xiàn)病史、既往史、個人史、家族史等；切診包括脈診和按診。2.分析資料：對收集到的四診資料進行分析、綜合、歸納，運用中醫(yī)的基本理論，如陰陽五行學說、藏象學說、經(jīng)絡(luò)學說等，辨別疾病的病因、病性、病位和邪正關(guān)系。例如，根據(jù)患者的發(fā)熱、口渴、舌紅、苔黃、脈數(shù)等表現(xiàn)，分析判斷為熱證；再結(jié)合其他癥狀進一步確定是外感熱邪還是內(nèi)傷發(fā)熱等。3.判斷證候：在分析資料的基礎(chǔ)上，判斷出疾病當前所處階段的具體證候。證候是對疾病某一階段的病因、病性、病位等的概括，如風寒犯肺證、肝郁脾虛證等。4.確定治則治法：根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應的治療原則和方法。治則是治療疾病的總體原則，如扶正祛邪、調(diào)整陰陽等；治法是在治則指導下制定的具體治療方法，如解表法、清熱法、祛濕法等。例如，對于風寒犯肺證，治則為疏