2025年循環(huán)呼吸系統(tǒng)模擬題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.肺循環(huán)起于（）A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室答案：D。肺循環(huán)的起點(diǎn)是右心室，右心室將含二氧化碳較多的靜脈血泵入肺動(dòng)脈，開(kāi)始肺循環(huán)。2.體循環(huán)終于（）A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室答案：C。體循環(huán)中，血液從左心室射出，經(jīng)各級(jí)動(dòng)脈分支到達(dá)全身毛細(xì)血管，在此與組織細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)和氣體交換，然后經(jīng)各級(jí)靜脈回流，最后通過(guò)上、下腔靜脈回到右心房。3.下列關(guān)于心臟瓣膜的描述，錯(cuò)誤的是（）A.二尖瓣位于左心房和左心室之間B.三尖瓣位于右心房和右心室之間C.主動(dòng)脈瓣位于左心室和主動(dòng)脈之間D.肺動(dòng)脈瓣位于左心房和肺動(dòng)脈之間答案：D。肺動(dòng)脈瓣位于右心室和肺動(dòng)脈之間，而不是左心房和肺動(dòng)脈之間。4.心尖搏動(dòng)位于（）A.左側(cè)第5肋間隙，鎖骨中線內(nèi)側(cè)1-2cm處B.左側(cè)第4肋間隙，鎖骨中線內(nèi)側(cè)1-2cm處C.左側(cè)第5肋間隙，鎖骨中線外側(cè)1-2cm處D.左側(cè)第4肋間隙，鎖骨中線外側(cè)1-2cm處答案：A。正常成人心尖搏動(dòng)位于左側(cè)第5肋間隙，鎖骨中線內(nèi)側(cè)1-2cm處。5.下列哪項(xiàng)不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)（）A.頸靜脈怒張B.肝大C.水腫D.肺水腫答案：D。肺水腫是左心衰竭的典型表現(xiàn)，右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，如頸靜脈怒張、肝大、水腫等。6.動(dòng)脈血壓形成的前提條件是（）A.足夠的循環(huán)血量B.心臟射血C.外周阻力D.大動(dòng)脈彈性答案：A。足夠的循環(huán)血量是動(dòng)脈血壓形成的前提條件，只有在足夠的血量充盈下，心臟射血和外周阻力等因素才能形成動(dòng)脈血壓。7.影響動(dòng)脈血壓的因素中，搏出量增加主要引起（）A.收縮壓升高B.舒張壓升高C.脈壓差減小D.平均動(dòng)脈壓降低答案：A。搏出量增加時(shí)，心縮期射入主動(dòng)脈的血量增多，動(dòng)脈管壁所受的張力增大，故收縮壓明顯升高。8.下列關(guān)于微循環(huán)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.微循環(huán)是指微動(dòng)脈和微靜脈之間的血液循環(huán)B.迂回通路是物質(zhì)交換的主要場(chǎng)所C.直捷通路主要功能是使一部分血液迅速通過(guò)微循環(huán)進(jìn)入靜脈D.動(dòng)-靜脈短路主要參與體溫調(diào)節(jié)，正常情況下開(kāi)放比例較高答案：D。動(dòng)-靜脈短路主要參與體溫調(diào)節(jié)，但在正常情況下開(kāi)放比例較低，只有在體溫升高時(shí)開(kāi)放比例才會(huì)增加。9.中心靜脈壓的正常范圍是（）A.4-12cmH?OB.6-14cmH?OC.8-16cmH?OD.10-18cmH?O答案：A。中心靜脈壓是指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓，正常范圍是4-12cmH?O。10.下列哪種物質(zhì)可使氧解離曲線右移（）A.CO?分壓降低B.pH值升高C.溫度降低D.2,3-二磷酸甘油酸增多答案：D。2,3-二磷酸甘油酸增多可使氧解離曲線右移，表明血紅蛋白對(duì)氧的親和力降低，有利于氧的釋放。而CO?分壓降低、pH值升高、溫度降低都會(huì)使氧解離曲線左移。11.肺通氣的原動(dòng)力是（）A.呼吸運(yùn)動(dòng)B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺的彈性回縮力D.胸內(nèi)負(fù)壓的周期性變化答案：A。呼吸運(yùn)動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力，它引起胸廓的擴(kuò)大和縮小，從而導(dǎo)致肺內(nèi)壓與大氣壓之間產(chǎn)生壓力差，推動(dòng)氣體進(jìn)出肺。12.平靜呼吸時(shí)，吸氣末與呼氣末的肺內(nèi)壓（）A.高于大氣壓B.低于大氣壓C.等于大氣壓D.高于胸內(nèi)壓答案：C。在平靜呼吸時(shí)，吸氣末和呼氣末，肺內(nèi)壓與大氣壓相等，此時(shí)氣體停止流動(dòng)。13.下列關(guān)于胸膜腔的描述，錯(cuò)誤的是（）A.胸膜腔是一個(gè)潛在的腔隙B.胸膜腔內(nèi)呈負(fù)壓C.胸膜腔內(nèi)有少量漿液D.胸膜腔與外界相通答案：D。胸膜腔是一個(gè)潛在的腔隙，內(nèi)有少量漿液，呈負(fù)壓狀態(tài)，且與外界不相通，這對(duì)于維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)和正常呼吸功能非常重要。14.肺活量等于（）A.潮氣量+補(bǔ)吸氣量B.潮氣量+補(bǔ)呼氣量C.補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量D.潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量答案：D。肺活量是指盡力吸氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量，等于潮氣量、補(bǔ)吸氣量和補(bǔ)呼氣量之和。15.肺泡表面活性物質(zhì)的主要作用是（）A.增加肺泡表面張力B.降低肺泡表面張力C.增加肺的順應(yīng)性D.降低肺的順應(yīng)性答案：B。肺泡表面活性物質(zhì)的主要作用是降低肺泡表面張力，從而防止肺泡萎陷，增加肺的順應(yīng)性，使肺更容易擴(kuò)張。16.血液中CO?分壓升高使呼吸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)的主要途徑是（）A.直接刺激中樞化學(xué)感受器B.刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器C.刺激呼吸肌D.刺激肺牽張感受器答案：A。血液中CO?分壓升高時(shí)，CO?可透過(guò)血-腦屏障進(jìn)入腦脊液，與水結(jié)合生成碳酸，進(jìn)而解離出氫離子，刺激中樞化學(xué)感受器，使呼吸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)。雖然也可刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器，但以刺激中樞化學(xué)感受器為主。17.下列關(guān)于氣體在血液中運(yùn)輸?shù)拿枋?，錯(cuò)誤的是（）A.O?主要以氧合血紅蛋白的形式運(yùn)輸B.CO?主要以碳酸氫鹽的形式運(yùn)輸C.氨基甲酰血紅蛋白的形成不需要酶的催化D.氧解離曲線呈直線關(guān)系答案：D。氧解離曲線呈“S”形，而不是直線關(guān)系。這一曲線特點(diǎn)反映了血紅蛋白與氧結(jié)合和解離的特性，有利于在不同的氧分壓條件下實(shí)現(xiàn)氧的運(yùn)輸和釋放。18.下列哪種情況可導(dǎo)致呼吸暫停（）A.切斷迷走神經(jīng)B.去除肺牽張反射C.血液中CO?分壓升高D.過(guò)度通氣后答案：D。過(guò)度通氣后，血液中CO?分壓降低，對(duì)呼吸中樞的刺激減弱，可導(dǎo)致呼吸暫停。切斷迷走神經(jīng)和去除肺牽張反射會(huì)影響呼吸的節(jié)律，但一般不會(huì)導(dǎo)致呼吸暫停。血液中CO?分壓升高會(huì)使呼吸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)。19.心臟的正常起搏點(diǎn)是（）A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.浦肯野纖維D.心室肌細(xì)胞答案：A。竇房結(jié)是心臟的正常起搏點(diǎn)，它能夠自動(dòng)地、有節(jié)律地產(chǎn)生興奮，并將興奮傳導(dǎo)至整個(gè)心臟，引起心臟的節(jié)律性收縮。20.心肌細(xì)胞中，傳導(dǎo)速度最快的是（）A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.浦肯野纖維D.心室肌細(xì)胞答案：C。浦肯野纖維的傳導(dǎo)速度最快，可達(dá)4m/s，這使得興奮能夠迅速傳遍心室，保證心室肌的同步收縮。21.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的平臺(tái)期主要是由（）A.Na?內(nèi)流和K?外流形成的B.Ca2?內(nèi)流和K?外流形成的C.Na?內(nèi)流和Ca2?內(nèi)流形成的D.Ca2?內(nèi)流和Cl?外流形成的答案：B。心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的平臺(tái)期，主要是由于Ca2?緩慢內(nèi)流和K?外流處于相對(duì)平衡狀態(tài)所形成的。22.下列關(guān)于心肌興奮性的描述，錯(cuò)誤的是（）A.心肌細(xì)胞在一次興奮過(guò)程中，其興奮性會(huì)發(fā)生周期性變化B.有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)是心肌細(xì)胞興奮性的特點(diǎn)之一C.心肌細(xì)胞的有效不應(yīng)期一直延續(xù)到心肌舒張?jiān)缙贒.心肌細(xì)胞的相對(duì)不應(yīng)期內(nèi)，給予閾下刺激也可引起興奮答案：D。在心肌細(xì)胞的相對(duì)不應(yīng)期內(nèi)，需要給予閾上刺激才能引起興奮，而閾下刺激不能引起興奮。23.下列哪項(xiàng)不是影響心輸出量的因素（）A.前負(fù)荷B.后負(fù)荷C.心肌收縮能力D.心率答案：無(wú)。前負(fù)荷、后負(fù)荷、心肌收縮能力和心率都是影響心輸出量的重要因素。前負(fù)荷主要影響心肌的初長(zhǎng)度，后負(fù)荷影響心肌收縮時(shí)所遇到的阻力，心肌收縮能力直接決定心肌收縮的強(qiáng)度，心率在一定范圍內(nèi)增快可使心輸出量增加。24.下列關(guān)于血管緊張素Ⅱ的作用，錯(cuò)誤的是（）A.使全身微動(dòng)脈收縮B.使醛固酮分泌增加C.使抗利尿激素分泌減少D.使交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素增多答案：C。血管緊張素Ⅱ可使全身微動(dòng)脈收縮，升高血壓；刺激腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌醛固酮，促進(jìn)水鈉重吸收；促進(jìn)抗利尿激素分泌，增加水的重吸收；還可使交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素增多，增強(qiáng)交感神經(jīng)的活動(dòng)。25.下列關(guān)于頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射的描述，錯(cuò)誤的是（）A.是一種負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制B.感受器是位于頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓血管外膜下的神經(jīng)末梢C.主要對(duì)快速血壓變化起調(diào)節(jié)作用D.當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí)，反射活動(dòng)減弱答案：D。當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí)，頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器受到的牽張刺激增強(qiáng)，傳入神經(jīng)沖動(dòng)增多，反射活動(dòng)加強(qiáng)，導(dǎo)致心率減慢、心輸出量減少、外周血管阻力降低，血壓下降。26.下列哪種激素可使血壓升高（）A.心房鈉尿肽B.前列腺素C.血管升壓素D.緩激肽答案：C。血管升壓素，又稱(chēng)抗利尿激素，在生理情況下可促進(jìn)腎臟對(duì)水的重吸收，使血量增加，血壓升高；在大劑量時(shí)，可使全身血管收縮，外周阻力增大，血壓明顯升高。心房鈉尿肽、前列腺素和緩激肽都有降低血壓的作用。27.下列關(guān)于肺換氣的描述，正確的是（）A.肺換氣是指肺泡與血液之間的氣體交換B.肺換氣的動(dòng)力是肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺換氣的結(jié)果是使靜脈血變成動(dòng)脈血D.肺換氣的過(guò)程是通過(guò)單純擴(kuò)散實(shí)現(xiàn)的答案：ACD。肺換氣是指肺泡與血液之間的氣體交換，其動(dòng)力是氣體分壓差，而不是肺內(nèi)壓與大氣壓之差。肺換氣通過(guò)單純擴(kuò)散的方式，使肺泡中的氧進(jìn)入血液，血液中的二氧化碳進(jìn)入肺泡，結(jié)果是使靜脈血變成動(dòng)脈血。28.下列關(guān)于呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)的描述，正確的是（）A.呼吸中樞分布在脊髓、延髓、腦橋和下丘腦等部位B.延髓是基本呼吸節(jié)律的產(chǎn)生部位C.腦橋有呼吸調(diào)整中樞，可限制吸氣，促使吸氣向呼氣轉(zhuǎn)換D.外周化學(xué)感受器主要感受血液中O?、CO?和H?濃度的變化答案：ABCD。呼吸中樞廣泛分布在脊髓、延髓、腦橋和下丘腦等部位，其中延髓是基本呼吸節(jié)律的產(chǎn)生部位，腦橋的呼吸調(diào)整中樞可限制吸氣，促使吸氣向呼氣轉(zhuǎn)換。外周化學(xué)感受器（頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體）主要感受血液中O?、CO?和H?濃度的變化。29.下列關(guān)于冠狀動(dòng)脈循環(huán)的描述，正確的是（）A.冠狀動(dòng)脈循環(huán)是給心臟自身供血的血液循環(huán)B.冠狀動(dòng)脈血流量主要取決于主動(dòng)脈舒張壓的高低和心舒期的長(zhǎng)短C.心肌代謝增強(qiáng)時(shí)，可使冠狀動(dòng)脈舒張，血流量增加D.冠狀動(dòng)脈的小分支之間有豐富的吻合支，當(dāng)某一支冠狀動(dòng)脈阻塞時(shí)，可迅速建立側(cè)支循環(huán)答案：ABC。冠狀動(dòng)脈循環(huán)是給心臟自身供血的血液循環(huán)，其血流量主要取決于主動(dòng)脈舒張壓的高低和心舒期的長(zhǎng)短。心肌代謝增強(qiáng)時(shí)，會(huì)產(chǎn)生一些代謝產(chǎn)物，如腺苷等，可使冠狀動(dòng)脈舒張，血流量增加。雖然冠狀動(dòng)脈的小分支之間有吻合支，但吻合支較細(xì)小，側(cè)支循環(huán)的建立需要一定的時(shí)間，當(dāng)某一支冠狀動(dòng)脈突然阻塞時(shí)，往往不能迅速建立有效的側(cè)支循環(huán)。30.下列關(guān)于微循環(huán)直捷通路的描述，正確的是（）A.主要存在于骨骼肌中B.血流速度較快C.其主要功能是使一部分血液迅速通過(guò)微循環(huán)進(jìn)入靜脈D.經(jīng)常處于開(kāi)放狀態(tài)答案：ABCD。微循環(huán)直捷通路主要存在于骨骼肌中，血流速度較快，其主要功能是使一部分血液迅速通過(guò)微循環(huán)進(jìn)入靜脈，以保證靜脈回心血量。直捷通路經(jīng)常處于開(kāi)放狀態(tài)。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于體循環(huán)的血管有（）A.主動(dòng)脈B.肺動(dòng)脈C.上腔靜脈D.下腔靜脈答案：ACD。體循環(huán)中，血液從左心室射出進(jìn)入主動(dòng)脈，然后經(jīng)各級(jí)動(dòng)脈分支到達(dá)全身毛細(xì)血管，再經(jīng)各級(jí)靜脈回流，最后通過(guò)上、下腔靜脈回到右心房。肺動(dòng)脈是肺循環(huán)的血管。2.下列關(guān)于心臟泵血過(guò)程的描述，正確的有（）A.心房收縮期，心房?jī)?nèi)壓力升高，將血液擠入心室B.等容收縮期，心室容積不變，室內(nèi)壓急劇升高C.射血期，心室射血，室內(nèi)壓高于動(dòng)脈壓D.等容舒張期，心室容積不變，室內(nèi)壓急劇下降答案：ABCD。心房收縮期，心房收縮使心房?jī)?nèi)壓力升高，將血液擠入心室；等容收縮期，心室開(kāi)始收縮，但房室瓣和動(dòng)脈瓣都關(guān)閉，心室容積不變，室內(nèi)壓急劇升高；射血期，室內(nèi)壓高于動(dòng)脈壓，動(dòng)脈瓣開(kāi)放，心室射血；等容舒張期，心室開(kāi)始舒張，動(dòng)脈瓣和房室瓣都關(guān)閉，心室容積不變，室內(nèi)壓急劇下降。3.影響動(dòng)脈血壓的因素有（）A.搏出量B.心率C.外周阻力D.大動(dòng)脈彈性答案：ABCD。搏出量增加主要使收縮壓升高；心率增快時(shí)，舒張壓升高較明顯；外周阻力增大主要使舒張壓升高；大動(dòng)脈彈性降低時(shí)，脈壓差增大。4.下列關(guān)于肺通氣的描述，正確的有（）A.肺通氣的動(dòng)力包括原動(dòng)力和直接動(dòng)力B.平靜呼吸時(shí)，吸氣是主動(dòng)過(guò)程，呼氣是被動(dòng)過(guò)程C.用力呼吸時(shí)，吸氣和呼氣都是主動(dòng)過(guò)程D.肺通氣的阻力包括彈性阻力和非彈性阻力答案：ABCD。肺通氣的原動(dòng)力是呼吸運(yùn)動(dòng)，直接動(dòng)力是肺內(nèi)壓與大氣壓之差。平靜呼吸時(shí)，吸氣靠膈肌和肋間外肌收縮，是主動(dòng)過(guò)程，呼氣靠肺的彈性回縮，是被動(dòng)過(guò)程；用力呼吸時(shí)，吸氣和呼氣都需要呼吸肌的收縮，都是主動(dòng)過(guò)程。肺通氣的阻力包括彈性阻力和非彈性阻力。5.下列關(guān)于氣體交換的描述，正確的有（）A.氣體交換的原理是氣體的擴(kuò)散B.氣體擴(kuò)散的動(dòng)力是氣體分壓差C.肺換氣和組織換氣的過(guò)程基本相同D.影響氣體交換的因素包括氣體分壓差、呼吸膜面積和厚度、通氣/血流比值等答案：ABCD。氣體交換是通過(guò)氣體的擴(kuò)散實(shí)現(xiàn)的，其動(dòng)力是氣體分壓差。肺換氣和組織換氣都是氣體在不同部位的擴(kuò)散過(guò)程，基本原理相同。影響氣體交換的因素包括氣體分壓差、呼吸膜面積和厚度、通氣/血流比值等。6.下列關(guān)于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的描述，正確的有（）A.心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束及其分支等B.竇房結(jié)是心臟的正常起搏點(diǎn)C.房室結(jié)是心房和心室之間唯一的電傳導(dǎo)通路D.浦肯野纖維的傳導(dǎo)速度最快答案：ABCD。心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束及其分支等，其中竇房結(jié)是正常起搏點(diǎn)。房室結(jié)是心房和心室之間唯一的電傳導(dǎo)通路，浦肯野纖維傳導(dǎo)速度最快。7.下列關(guān)于心肌生理特性的描述，正確的有（）A.心肌具有興奮性、自律性、傳導(dǎo)性和收縮性B.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)，這一特性保證了心肌不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮C.心肌的自律性起源于心肌細(xì)胞的自動(dòng)去極化D.心肌的收縮性具有“全或無(wú)”的特點(diǎn)答案：ABCD。心肌具有興奮性、自律性、傳導(dǎo)性和收縮性四種生理特性。心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)，可避免心肌發(fā)生強(qiáng)直收縮。心肌的自律性源于心肌細(xì)胞的自動(dòng)去極化。心肌細(xì)胞之間有閏盤(pán)相連，興奮可在細(xì)胞間迅速傳播，使心肌收縮表現(xiàn)出“全或無(wú)”的特點(diǎn)。8.下列關(guān)于心血管活動(dòng)調(diào)節(jié)的描述，正確的有（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)是心血管活動(dòng)調(diào)節(jié)的主要方式B.頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射是一種負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制C.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)可調(diào)節(jié)血量和血壓D.腎上腺素和去甲腎上腺素對(duì)心血管活動(dòng)的作用既有共性，又有特殊性答案：ABCD。神經(jīng)調(diào)節(jié)在心血管活動(dòng)調(diào)節(jié)中起主要作用。頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射是典型的負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制，可維持血壓的相對(duì)穩(wěn)定。腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)可通過(guò)調(diào)節(jié)水鈉平衡來(lái)調(diào)節(jié)血量和血壓。腎上腺素和去甲腎上腺素都能影響心血管活動(dòng)，但作用有差異，腎上腺素對(duì)心臟的作用較強(qiáng)，而去甲腎上腺素主要使血管收縮，升高血壓。9.下列關(guān)于呼吸節(jié)律形成的學(xué)說(shuō)，正確的有（）A.起步細(xì)胞學(xué)說(shuō)認(rèn)為，延髓內(nèi)有一些起步細(xì)胞能夠自動(dòng)產(chǎn)生節(jié)律性興奮B.神經(jīng)元網(wǎng)絡(luò)學(xué)說(shuō)認(rèn)為，呼吸節(jié)律的形成是神經(jīng)元之間相互作用的結(jié)果C.呼吸節(jié)律的形成是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，可能是多種機(jī)制共同作用的結(jié)果D.目前關(guān)于呼吸節(jié)律形成的機(jī)制已經(jīng)完全清楚答案：ABC。呼吸節(jié)律形成的學(xué)說(shuō)主要有起步細(xì)胞學(xué)說(shuō)和神經(jīng)元網(wǎng)絡(luò)學(xué)說(shuō)。起步細(xì)胞學(xué)說(shuō)認(rèn)為延髓內(nèi)有起步細(xì)胞能自動(dòng)產(chǎn)生節(jié)律性興奮；神經(jīng)元網(wǎng)絡(luò)學(xué)說(shuō)強(qiáng)調(diào)神經(jīng)元之間的相互作用。呼吸節(jié)律的形成是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，可能是多種機(jī)制共同作用的結(jié)果，但目前關(guān)于其機(jī)制尚未完全清楚。10.下列關(guān)于循環(huán)呼吸系統(tǒng)的臨床應(yīng)用，正確的有（）A.心電圖可記錄心臟電活動(dòng)的變化，用于診斷心律失常等疾病B.動(dòng)脈血?dú)夥治隹闪私庋褐袣怏w和酸堿平衡的情況，輔助診斷呼吸和循環(huán)系統(tǒng)疾病C.超聲心動(dòng)圖可觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能，對(duì)心臟病的診斷有重要價(jià)值D.肺功能檢查可評(píng)估肺的通氣和換氣功能，用于診斷肺部疾病答案：ABCD。心電圖通過(guò)記錄心臟電活動(dòng)，能發(fā)現(xiàn)心律失常等異常情況。動(dòng)脈血?dú)夥治隹蓹z測(cè)血液中O?、CO?分壓和酸堿指標(biāo)，輔助診斷呼吸和循環(huán)系統(tǒng)疾病。超聲心動(dòng)圖可清晰顯示心臟的結(jié)構(gòu)和功能。肺功能檢查可評(píng)估肺的通氣和換氣功能，對(duì)肺部疾病的診斷和病情評(píng)估有重要意義。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述動(dòng)脈血壓的形成機(jī)制及影響因素。動(dòng)脈血壓的形成機(jī)制：-前提條件：足夠的循環(huán)血量是形成動(dòng)脈血壓的前提，只有在足夠的血量充盈下，心臟射血和外周阻力等因素才能發(fā)揮作用。-心臟射血：心臟收縮時(shí)將血液射入動(dòng)脈，對(duì)動(dòng)脈管壁產(chǎn)生側(cè)壓力，這是動(dòng)脈血壓形成的動(dòng)力。每次心搏射出的血量，一部分推動(dòng)血液向前流動(dòng)，另一部分則暫時(shí)儲(chǔ)存于大動(dòng)脈內(nèi)，使動(dòng)脈血壓升高。-外周阻力：主要來(lái)自小動(dòng)脈和微動(dòng)脈對(duì)血流的阻力。外周阻力使心臟射出的血液不能及時(shí)全部流走，部分血液滯留在動(dòng)脈內(nèi)，從而維持動(dòng)脈血壓。-大動(dòng)脈彈性：大動(dòng)脈具有彈性，在心臟射血時(shí)，大動(dòng)脈擴(kuò)張，儲(chǔ)存一部分能量；在心臟舒張時(shí)，大動(dòng)脈彈性回縮，將儲(chǔ)存的能量釋放，繼續(xù)推動(dòng)血液流動(dòng)，使舒張壓不致過(guò)低，并使動(dòng)脈血壓的波動(dòng)幅度減小。影響因素：-搏出量：搏出量增加時(shí)，心縮期射入主動(dòng)脈的血量增多，收縮壓明顯升高；而舒張壓升高相對(duì)較小，脈壓差增大。反之，搏出量減少時(shí)，收縮壓降低。-心率：心率加快時(shí)，心舒期縮短，舒張期內(nèi)流向外周的血液減少，舒張壓升高；而收縮壓升高相對(duì)較小，脈壓差減小。心率減慢時(shí)，舒張壓降低。-外周阻力：外周阻力增大時(shí)，舒張壓升高明顯，收縮壓升高相對(duì)較小，脈壓差減小。外周阻力減小時(shí)，舒張壓降低。-大動(dòng)脈彈性：大動(dòng)脈彈性降低時(shí)，其緩沖血壓的能力減弱，收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓差增大。-循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例：循環(huán)血量減少或血管系統(tǒng)容量增大時(shí)，動(dòng)脈血壓降低；反之，循環(huán)血量增多或血管系統(tǒng)容量減小時(shí)，動(dòng)脈血壓升高。2.簡(jiǎn)述肺通氣的動(dòng)力和阻力。肺通氣的動(dòng)力：-原動(dòng)力：呼吸運(yùn)動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力。呼吸運(yùn)動(dòng)包括吸氣運(yùn)動(dòng)和呼氣運(yùn)動(dòng)。平靜吸氣時(shí)，膈肌和肋間外肌收縮，使胸廓的上下徑、前后徑和左右徑增大，胸廓容積擴(kuò)大，肺隨之?dāng)U張，肺內(nèi)壓低于大氣壓，外界氣體進(jìn)入肺內(nèi)；平靜呼氣時(shí)，膈肌和肋間外肌舒張，胸廓容積縮小，肺隨之回縮，肺內(nèi)壓高于大氣壓，肺內(nèi)氣體排出體外。用力吸氣時(shí)，除膈肌和肋間外肌收縮外，輔助吸氣肌也參與收縮；用力呼氣時(shí)，除吸氣肌舒張外，肋間內(nèi)肌和腹肌等呼氣肌也參與收縮。-直接動(dòng)力：肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差是肺通氣的直接動(dòng)力。氣體總是從壓力高的地方向壓力低的地方流動(dòng)，當(dāng)肺內(nèi)壓低于大氣壓時(shí)，氣體入肺；當(dāng)肺內(nèi)壓高于大氣壓時(shí)，氣體出肺。肺通氣的阻力：-彈性阻力：包括肺的彈性阻力和胸廓的彈性阻力。肺的彈性阻力來(lái)自肺組織的彈性纖維和肺泡表面張力。肺組織的彈性纖維具有彈性回縮力，肺泡表面張力使肺泡趨向于縮小，增加了肺的彈性阻力。胸廓的彈性阻力來(lái)自胸廓的彈性組織，當(dāng)胸廓處于自然位置時(shí)，彈性阻力為零；當(dāng)胸廓擴(kuò)大或縮小超過(guò)自然位置時(shí)，會(huì)產(chǎn)生彈性回縮力，成為吸氣或呼氣的阻力。-非彈性阻力：包括氣道阻力、慣性阻力和組織黏滯阻力。氣道阻力是氣體在呼吸道內(nèi)流動(dòng)時(shí)遇到的阻力，其大小主要取決于氣道管徑的大小。氣道管徑減小，氣道阻力增大；氣道管徑增大，氣道阻力減小。慣性阻力是氣流在發(fā)動(dòng)、變速、換向時(shí)因氣流和組織的慣性所產(chǎn)生的阻力，平靜呼吸時(shí)可忽略不計(jì)。組織黏滯阻力是呼吸時(shí)組織相對(duì)位移所產(chǎn)生的摩擦力，也較小。3.簡(jiǎn)述心臟的泵血過(guò)程。心臟的泵血過(guò)程包括心房收縮期和心室的收縮期與舒張期，具體如下：-心房收縮期：心房收縮前，心臟處于全心舒張期，此時(shí)房室瓣開(kāi)放，動(dòng)脈瓣關(guān)閉，血液經(jīng)心房流入心室，使心室充盈。心房收縮時(shí)，心房?jī)?nèi)壓力升高，進(jìn)一步將血液擠入心室，使心室的充盈量增加約10%-30%。心房收縮期結(jié)束后，進(jìn)入心室收縮期。-心室收縮期：-等容收縮期：心室開(kāi)始收縮，室內(nèi)壓迅速升高，當(dāng)室內(nèi)壓超過(guò)房?jī)?nèi)壓時(shí)，房室瓣關(guān)閉，防止血液逆流回心房。此時(shí)動(dòng)脈瓣仍處于關(guān)閉狀態(tài)，心室成為一個(gè)封閉的腔室，容積不變，室內(nèi)壓急劇升高。-快速射血期：當(dāng)室內(nèi)壓超過(guò)動(dòng)脈壓時(shí)，動(dòng)脈瓣開(kāi)放，血液迅速射入動(dòng)脈，心室容積迅速減小。此期射出的血量約占總射血量的2/3。-減慢射血期：快速射血期后，心室收縮力量減弱，室內(nèi)壓開(kāi)始下降，射血速度減慢。雖然此時(shí)室內(nèi)壓已略低于動(dòng)脈壓，但由于血液具有較大的動(dòng)能，仍可繼續(xù)流向動(dòng)脈。-心室舒張期：-等容舒張期：心室開(kāi)始舒張，室內(nèi)壓迅速下降，當(dāng)室內(nèi)壓低于動(dòng)脈壓時(shí)，動(dòng)脈瓣關(guān)閉，防止血液逆流回心室。此時(shí)房室瓣仍處于關(guān)閉狀態(tài)，心室容積不變，室內(nèi)壓急劇下降。-快速充盈期：當(dāng)室內(nèi)壓低于房?jī)?nèi)壓時(shí)，房室瓣開(kāi)放，心房和大靜脈內(nèi)的血液迅速流入心室，心室容積迅速增大。此期進(jìn)入心室的血量約占總充盈量的2/3。-減慢充盈期：快速充盈期后，隨著心室內(nèi)血液的增多，心房、心室和大靜脈之間的壓力差減小，血液流入心室的速度減慢，心室繼續(xù)充盈。在減慢充盈期末，心房開(kāi)始收縮，進(jìn)入下一個(gè)心動(dòng)周期。四、論述題（每題20分，共20分）論述呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)機(jī)制。呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)機(jī)制是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，主要包括神經(jīng)調(diào)節(jié)和化學(xué)調(diào)節(jié)兩個(gè)方面。神經(jīng)調(diào)節(jié)：-呼吸中樞：呼吸中樞是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)產(chǎn)生和調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)細(xì)胞群，分布在脊髓、延髓、腦橋和下丘腦等部位。-脊髓：脊髓是聯(lián)系上位腦和呼吸肌的中繼站，通過(guò)脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元支配呼吸肌。但脊髓本身不能產(chǎn)生節(jié)律性呼吸運(yùn)動(dòng)。-延髓：是基本呼吸節(jié)律的產(chǎn)生部位。延髓中有背側(cè)呼吸組和腹側(cè)呼吸組，背側(cè)呼吸組主要含吸氣神經(jīng)元，其興