2025年醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識考核試卷(含答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C解析：洗手能有效去除手部暫居菌和部分常駐菌，是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、有效、方便且經(jīng)濟的方法。環(huán)境消毒需要一定的物資和人力；合理使用抗菌素主要是針對控制耐藥菌等情況；隔離傳染病人是針對特定傳染源的措施。2.近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時應(yīng)戴哪種口罩（）A.紗布口罩B.一次性醫(yī)用口罩C.外科口罩D.醫(yī)用防護口罩答案：D解析：醫(yī)用防護口罩對空氣動力學(xué)直徑≥0.3μm的顆粒的過濾效率達到95%以上，能有效防護經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病。紗布口罩防護效果差；一次性醫(yī)用口罩和外科口罩主要用于一般醫(yī)療操作的防護，防護級別不如醫(yī)用防護口罩。3.各種治療、護理及換藥操作次序應(yīng)為（）A.清潔傷口-感染傷口-隔離傷口B.感染傷口-隔離傷口-清潔傷口C.清潔傷口-隔離傷口-感染傷口D.隔離傷口-感染傷口-清潔傷口答案：A解析：為防止交叉感染，應(yīng)先處理清潔傷口，再處理感染傷口，最后處理隔離傷口。如果先處理感染或隔離傷口，再處理清潔傷口時容易將病菌帶到清潔傷口，導(dǎo)致感染。4.無菌包一經(jīng)打開不超過（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D解析：無菌包打開后，其無菌狀態(tài)會隨著時間延長而受到污染的風(fēng)險增加，一般規(guī)定無菌包一經(jīng)打開不超過24小時。5.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查液體有無特殊氣味B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀答案：B解析：取用無菌溶液時，先倒出少量溶液沖洗瓶口，可避免瓶口的微生物污染瓶內(nèi)溶液。檢查液體氣味、顏色和沉淀一般在倒出少量溶液之前通過觀察瓶身溶液整體情況進行。6.手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆等屬于（）A.高度危險性物品B.中度危險性物品C.低度危險性物品D.無危險性物品答案：A解析：高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險。手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆等均直接進入人體無菌部位或接觸破損組織，屬于高度危險性物品。7.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C解析：被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，并同時進行血液乙肝標(biāo)志物檢查，以便及時采取進一步的預(yù)防和處理措施。8.置于無菌儲槽中的棉球、紗布一經(jīng)打開，使用時間最長不得超過（）小時。A.2B.4C.8D.24答案：D解析：無菌儲槽中的棉球、紗布打開后，同樣存在被污染的風(fēng)險，一般規(guī)定使用時間最長不得超過24小時。9.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B解析：根據(jù)醫(yī)院感染管理相關(guān)規(guī)定，醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。10.空氣微生物學(xué)監(jiān)測時，采樣高度與地面垂直高度為（）A.0.8-1.0mB.1.0-1.2mC.1.2-1.5mD.1.5-1.8m答案：C解析：空氣微生物學(xué)監(jiān)測時，采樣高度與地面垂直高度為1.2-1.5m，此高度符合人體呼吸帶的范圍，能較好地反映人員活動區(qū)域的空氣微生物情況。11.用含氯消毒劑對細菌繁殖體污染物品的消毒的濃度和時間分別是（）A.250mg/L，20minB.500mg/L，30minC.1000mg/L，30minD.2000mg/L，60min答案：B解析：用含氯消毒劑對細菌繁殖體污染物品進行消毒時，一般使用濃度為500mg/L，作用時間為30min。250mg/L濃度可能消毒效果不足；1000mg/L和2000mg/L通常用于更嚴(yán)重污染或特殊病原體的消毒。12.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染D.原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染答案：C解析：新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥緦儆谀笅氪怪眰鞑サ母腥荆粚儆卺t(yī)院感染。醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。13.預(yù)防使用抗菌藥物原則上不超過（）A.手術(shù)開始前2小時B.手術(shù)開始前3小時C.手術(shù)開始前1小時D.手術(shù)開始后2小時答案：C解析：預(yù)防使用抗菌藥物應(yīng)在手術(shù)開始前0.5-1小時內(nèi)給藥，以保證在手術(shù)時血液及組織中有足夠的抗菌藥物濃度，有效預(yù)防手術(shù)部位感染。14.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時；12小時B.1小時；24小時C.2小時；12小時D.2小時；24小時答案：D解析：抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。15.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案：C解析：慢性感染急性發(fā)作如果沒有新的病原體入侵，不屬于醫(yī)院感染。醫(yī)院感染強調(diào)是在醫(yī)院內(nèi)獲得的新的感染。入院時處于潛伏期的感染不符合醫(yī)院感染定義；醫(yī)院感染的核心就是在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染；與上次住院有關(guān)的感染可能是在醫(yī)院內(nèi)感染后潛伏發(fā)病，屬于醫(yī)院感染范疇。16.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背答案：A解析：接觸傳染病患者后刷洗雙手的正確順序是前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲，這樣可以保證全面、徹底地清潔雙手，避免遺漏部位。17.對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房（）A.隨便進行清潔和消毒B.不用使用專用的物品進行清潔和消毒C.應(yīng)當(dāng)使用專用的物品進行清潔和消毒D.沒必要使用專用的物品進行清潔和消毒答案：C解析：多重耐藥菌感染患者和定植患者具有較高的傳播風(fēng)險，為防止耐藥菌的傳播，收治此類患者的病房應(yīng)當(dāng)使用專用的物品進行清潔和消毒，以避免交叉感染。18.以下哪些物品不屬于高度危險物品（）A.腹腔鏡B.導(dǎo)尿管C.體溫表D.手術(shù)器械答案：C解析：體溫表一般只是接觸皮膚，未進入人體無菌組織、器官等，屬于中度危險性物品。而腹腔鏡、導(dǎo)尿管、手術(shù)器械均進入人體無菌部位，屬于高度危險性物品。19.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者答案：D解析：住院患者由于自身抵抗力下降、接受各種侵入性操作等因素，是醫(yī)院感染的主要易感人群，醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者。門診、急診患者停留時間短，探視者在醫(yī)院停留時間也相對較短，醫(yī)務(wù)人員雖然有感染風(fēng)險，但不是醫(yī)院感染的主要發(fā)生對象。20.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.住院中由于治療措施而激活的感染答案：D解析：住院中由于治療措施而激活的感染符合醫(yī)院感染的定義，即在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不是病原體引起的感染；新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水、食物傳播D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染的傳播途徑多種多樣。接觸傳播是最常見的傳播途徑，包括直接接觸和間接接觸；空氣傳播可通過飛沫、飛沫核和塵埃等傳播病原體；水、食物傳播可因醫(yī)院的飲用水、食物被污染導(dǎo)致感染；醫(yī)源性傳播包括醫(yī)療器械污染、輸血輸液等；生物媒介傳播如蚊蟲叮咬等也可傳播疾病。2.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套答案：ABC解析：手衛(wèi)生是為醫(yī)務(wù)人員在從事職業(yè)活動過程中的洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。消毒劑泡手只是消毒的一種方式，不是手衛(wèi)生的獨立分類；戴手套不能替代手衛(wèi)生，在戴手套前后仍需進行手衛(wèi)生操作。3.醫(yī)院感染管理三級組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組D.醫(yī)院感染控制醫(yī)生E.醫(yī)院感染控制護士答案：ABC解析：醫(yī)院感染管理三級組織包括醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科和臨床科室醫(yī)院感染管理小組。醫(yī)院感染控制醫(yī)生和護士是科室醫(yī)院感染管理小組的成員，不屬于三級組織的獨立層級。4.屬于高度危險物品的有（）A.手術(shù)器械B.心導(dǎo)管C.聽診器D.體溫表E.壓舌板答案：AB解析：手術(shù)器械和心導(dǎo)管直接進入人體無菌組織、器官，屬于高度危險物品。聽診器一般只是接觸皮膚，屬于低度危險物品；體溫表屬于中度危險物品；壓舌板接觸口腔黏膜，屬于中度危險物品。5.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCDE解析：機體免疫功能嚴(yán)重受損者抵抗力低下，容易感染；嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，老年人免疫功能衰退；營養(yǎng)不良者身體機能下降，免疫功能也會受到影響；接受各種免疫抑制劑治療者免疫功能被抑制；長期使用廣譜抗菌藥物者易導(dǎo)致菌群失調(diào)，增加感染風(fēng)險，這些人群均是醫(yī)院感染的易感人群。6.抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則（）A.診斷為細菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物B.盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及藥效結(jié)果選用抗菌藥物C.按照藥物的抗菌作用特點及體內(nèi)過程特點選擇用藥D.抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情，病原菌種類及抗菌藥物特點制訂E.非細菌感染也可以選擇抗菌藥物答案：ABCD解析：抗菌藥物治療性應(yīng)用時，應(yīng)診斷為細菌性感染者才有指征應(yīng)用；盡早查明病原并根據(jù)結(jié)果選藥；要根據(jù)藥物的抗菌作用和體內(nèi)過程特點選擇；治療方案需綜合患者病情、病原菌和藥物特點制訂。非細菌感染使用抗菌藥物不僅無效，還可能導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生等不良后果，所以E選項錯誤。7.醫(yī)院感染的形式有（）A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.聚集答案：ABC解析：醫(yī)院感染的形式主要有散發(fā)、暴發(fā)和流行。散發(fā)是指醫(yī)院感染在某醫(yī)院或某地區(qū)住院患者中歷年的一般發(fā)病率水平；暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象；流行是指某醫(yī)院、某科室醫(yī)院感染發(fā)病率顯著超過歷年散發(fā)發(fā)病率水平。大流行一般用于描述傳染病在較大范圍的傳播情況，在醫(yī)院感染中較少提及；聚集不是醫(yī)院感染的規(guī)范形式表述。8.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下必須洗手（）A.穿脫隔離衣前后B.處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后C.進行無菌操作前后D.當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手被病人的血液、體液污染E.接觸患者前后答案：ABCDE解析：穿脫隔離衣前后、處理清潔和污染物品前后、進行無菌操作前后、手被病人血液體液污染以及接觸患者前后等情況，均可能導(dǎo)致手部沾染病原體，為防止交叉感染，必須洗手。9.下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施（）A.認(rèn)真洗手B.合理使用抗生素C.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作D.消毒隔離E.禁止院內(nèi)吸煙答案：ABCD解析：認(rèn)真洗手能去除手部病原體；合理使用抗生素可減少耐藥菌產(chǎn)生和防止菌群失調(diào)；嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作可避免手術(shù)等操作過程中的感染；消毒隔離能切斷傳播途徑，這些都是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施。禁止院內(nèi)吸煙主要是為了營造良好的就醫(yī)環(huán)境和保障患者及醫(yī)務(wù)人員的健康，與預(yù)防醫(yī)院感染沒有直接關(guān)系。10.醫(yī)院感染管理辦法規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)及時診斷醫(yī)院感染病例，做好醫(yī)院感染病例的（）A.監(jiān)測B.發(fā)現(xiàn)C.報告D.分析E.控制答案：ABCDE解析：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)及時診斷醫(yī)院感染病例，同時要做好病例的監(jiān)測，以便及時發(fā)現(xiàn)感染情況；發(fā)現(xiàn)后要及時報告；對感染病例進行分析，找出感染原因和傳播途徑；采取有效的控制措施，防止感染擴散。三、判斷題（每題2分，共20分）1.洗手的目的是保護醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染。（）答案：錯誤解析：洗手的目的不僅是保護醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染，更重要的是防止醫(yī)務(wù)人員將病原微生物傳播給患者，避免交叉感染。2.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會污染到手。（）答案：錯誤解析：即使手套沒有破，在戴手套過程中也可能有細菌等微生物污染手套表面，而且在脫手套時也可能污染手，所以不能認(rèn)為手套沒破就不用擔(dān)心污染手，戴手套前后都需要進行手衛(wèi)生。3.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。（）答案：正確解析：空氣傳播的定義就是帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播，如結(jié)核桿菌等可通過空氣傳播。4.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標(biāo)志分別為黃色、粉色、藍色。（）答案：正確解析：這是醫(yī)院感染隔離的規(guī)定，黃色代表空氣傳播隔離，粉色代表飛沫傳播隔離，藍色代表接觸傳播隔離，便于醫(yī)護人員識別和采取相應(yīng)的隔離措施。5.抽出的藥液如未能及時注射，應(yīng)放在無菌容器中保存，在2小時內(nèi)使用。（）答案：正確解析：抽出的藥液放置時間過長易被污染，一般規(guī)定如未能及時注射，應(yīng)放在無菌容器中保存，在2小時內(nèi)使用。6.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的之一是為了降低醫(yī)院感染發(fā)病率。（）答案：正確解析：通過醫(yī)院感染監(jiān)測，可以及時發(fā)現(xiàn)感染情況、感染因素等，從而采取針對性的措施進行防控，降低醫(yī)院感染發(fā)病率。7.保護性隔離措施是指為預(yù)防高度易感病人受到來自其他病人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種條件致病微生物的感染，而采取的隔離措施。（）答案：正確解析：保護性隔離就是針對高度易感病人，防止他們受到外界病原體的感染而采取的隔離措施，如對白血病患者等的隔離。8.煮沸消毒時水中加入2%碳酸氫鈉可提高沸點，增強殺菌作用。（）答案：正確解析：在水中加入2%碳酸氫鈉進行煮沸消毒，可使沸點提高到105℃，同時能增強殺菌作用，還可去污防銹。9.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念是，認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護措施。（）答案：正確解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是將普遍預(yù)防和體內(nèi)物質(zhì)隔離的許多特點進行綜合，認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，接觸時需采取防護措施，以降低醫(yī)務(wù)人員和患者之間的感染風(fēng)險。10.治療室、處置室、換藥室、注射室無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌；無菌物品必須一人一用一滅菌。（）答案：