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文檔簡介
2024年山東省冠縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案單項選擇題1.下列屬于長期醫(yī)囑的是()A.一級護理B.可待因30mgq8hprnC.地塞米松5mgivstD.奎尼丁0.2gq2h×5答案:A分析:長期醫(yī)囑是指自醫(yī)生開寫醫(yī)囑起,至醫(yī)囑停止,有效時間在24小時以上的醫(yī)囑,如一級護理、低鹽飲食等。B項是臨時備用醫(yī)囑;C項是即刻醫(yī)囑;D項是限定時間的臨時醫(yī)囑。2.患者,男,50歲,因冠心病入院,護士應指導患者采取的飲食是()A.低鹽飲食B.少渣飲食C.低蛋白飲食D.高蛋白飲食答案:A分析:冠心病患者需要控制血壓、減輕心臟負擔,應采取低鹽飲食,減少鈉的攝入,防止水鈉潴留。少渣飲食適用于腸道疾病患者;低蛋白飲食用于急性腎炎、尿毒癥等患者;高蛋白飲食適用于營養(yǎng)不良、大手術(shù)后等患者。3.正常成人安靜狀態(tài)下的脈率為()A.6080次/分B.60100次/分C.80100次/分D.7090次/分答案:B分析:正常成人安靜狀態(tài)下脈率為60100次/分。脈率可受年齡、性別、活動、情緒等多種因素影響。4.下列哪項不屬于熱療的目的()A.促進炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.制止炎癥擴散或化膿答案:D分析:熱療可促進炎癥的消散和局限、減輕深部組織充血、緩解疼痛、保暖等。而制止炎癥擴散或化膿是冷療的目的。5.患者,女,28歲,產(chǎn)后3天,下腹部脹痛,有排尿困難,給予導尿,第一次放尿量不應超過()A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200ml答案:C分析:對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者,第一次放尿不得超過1000ml。因為大量放尿可使腹腔內(nèi)壓急劇下降,血液大量滯留在腹腔血管內(nèi),導致血壓下降而虛脫;另外,膀胱內(nèi)壓突然降低,還可導致膀胱黏膜急劇充血,發(fā)生血尿。6.輸血前后及兩袋血之間應輸入的溶液是()A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉溶液D.復方氯化鈉溶液答案:C分析:輸血前后及兩袋血之間應輸入少量0.9%氯化鈉溶液,以防發(fā)生不良反應。7.患者,男,65歲,因腦出血昏迷入院,護士為其進行口腔護理時,取下的義齒應浸泡于()A.冷開水中B.溫開水中C.生理鹽水中D.碳酸氫鈉溶液中答案:A分析:取下的義齒應浸沒于貼有標簽的冷開水中,每日換水12次。不可將義齒浸于熱水或乙醇中,以免變色、變形和老化。8.下列關(guān)于醫(yī)院感染的敘述,正確的是()A.患者在入院前已開始的感染也屬于醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染的對象主要是住院患者和醫(yī)務人員C.醫(yī)院感染不包括患者在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染D.只要在住院期間發(fā)生的感染就屬于醫(yī)院感染答案:B分析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院感染的對象主要是住院患者和醫(yī)務人員。9.測量血壓時,袖帶過窄會使測得的血壓()A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差變小答案:B分析:袖帶過窄,需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流,使測得數(shù)值偏高。袖帶過寬,大段血管受阻,測得數(shù)值偏低。10.下列屬于瀕死患者的臨床表現(xiàn)是()A.呼吸加深加快B.脈搏消失C.反射性反應消失D.呼吸微弱答案:D分析:瀕死患者的臨床表現(xiàn)有循環(huán)衰竭、呼吸衰竭、各種反射減弱或遲鈍、肌張力減退或消失等。呼吸微弱是呼吸衰竭的表現(xiàn)之一。呼吸加深加快不是瀕死表現(xiàn);脈搏消失是死亡期表現(xiàn);反射性反應消失也是死亡期表現(xiàn)。多項選擇題1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有()A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案:ABCD分析:醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。普通飲食適用于病情較輕、消化功能正常者;軟質(zhì)飲食適用于咀嚼不便、消化不良等患者;半流質(zhì)飲食適用于發(fā)熱、消化道疾病等患者;流質(zhì)飲食適用于病情危重、高熱等患者。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述,正確的有()A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.操作人員應洗手、戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應分開放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案:ABCD分析:無菌技術(shù)操作原則包括操作環(huán)境清潔、寬敞、定期消毒;操作人員洗手、戴口罩、帽子;無菌物品與非無菌物品分開放置,并有明顯標志;一份無菌物品僅供一位患者使用,以防交叉感染。3.下列屬于冷療禁忌部位的有()A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部答案:ABCD分析:冷療禁忌部位包括枕后、耳廓、陰囊處,以防凍傷;心前區(qū),以防引起反射性心率減慢、心房或心室纖顫、房室傳導阻滯;腹部,以防腹瀉;足底,以防反射性末梢血管收縮而影響散熱或引起一過性冠狀動脈收縮。4.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述,正確的有()A.輸入脫水劑時應快速滴入B.輸入升壓藥時應根據(jù)血壓情況調(diào)節(jié)滴速C.連續(xù)輸液超過24小時應每日更換輸液器D.輸液過程中應加強巡視,觀察有無輸液反應答案:ABCD分析:輸入脫水劑如甘露醇等應快速滴入,以達到脫水效果;輸入升壓藥需根據(jù)血壓情況調(diào)節(jié)滴速,維持血壓穩(wěn)定;連續(xù)輸液超過24小時應每日更換輸液器,防止感染;輸液過程中加強巡視,及時發(fā)現(xiàn)并處理輸液反應。5.下列屬于影響睡眠的因素有()A.年齡B.環(huán)境C.心理D.藥物答案:ABCD分析:影響睡眠的因素有很多,年齡不同睡眠需求和特點不同;環(huán)境嘈雜、溫度不適等會影響睡眠;心理壓力大、焦慮等不良情緒會干擾睡眠;某些藥物如咖啡因、麻黃堿等可影響睡眠。判斷題1.為患者進行灌腸時,如患者有便意,應降低灌腸筒高度,減慢流速。()答案:正確分析:灌腸時患者有便意,降低灌腸筒高度可減少壓力,減慢流速,減輕對腸道的刺激,緩解便意。2.只要在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染都屬于醫(yī)院感染。()答案:錯誤分析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。3.無菌包打開后,未用完的物品,按原折痕包好,注明開包日期及時間,有效期為24小時。()答案:正確分析:無菌包打開后,未用完的物品按原折痕包好,注明開包日期及時間,24小時內(nèi)可再使用。4.測量體溫時,體溫計的汞柱未甩到35℃以下,測量結(jié)果一定偏高。()答案:錯誤分析:若患者體溫高于原體溫計汞柱讀數(shù),測量結(jié)果是準確的;若患者體溫低于原體溫計汞柱讀數(shù),測量結(jié)果仍為原汞柱讀數(shù),不一定偏高。5.長期臥床患者應鼓勵其多飲水,以預防泌尿系統(tǒng)感染和結(jié)石。()答案:正確分析:長期臥床患者多飲水可增加尿量,起到自然沖洗尿路的作用,預防泌尿系統(tǒng)感染和結(jié)石的形成。簡答題1.簡述靜脈輸液的目的。答:靜脈輸液的目的包括:①補充水分及電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào);②增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓及微循環(huán)灌注量;③供給營養(yǎng)物質(zhì),促進組織修復,增加體重,維持正氮平衡;④輸入藥物,治療疾病。2.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答:青霉素過敏試驗的注意事項有:①用藥前應詳細詢問用藥史、過敏史和家族史;②做過敏試驗或用藥過程中,應嚴密觀察患者反應,并備好急救藥品,如鹽酸腎上腺素等;③皮試液應現(xiàn)用現(xiàn)配,濃度與劑量必須準確;④皮試結(jié)果陽性者禁止使用青霉素,并在體溫單、醫(yī)囑單、病歷、床頭卡、門診病歷上醒目地注明“青霉素陽性”,同時告知患者及其家屬;⑤首次使用青霉素、停藥3天后再用或使用中更換藥物批號,均需按常規(guī)做過敏試驗。3.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。答:壓瘡分為四期:①淤血紅潤期:為壓瘡初期。局部皮膚受壓或受潮濕刺激后,出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木,短時間內(nèi)不見消退。②炎性浸潤期:紅腫部位繼續(xù)受壓,血液循環(huán)得不到改善,靜脈回流受阻,受壓皮膚表面顏色轉(zhuǎn)為紫紅,皮下產(chǎn)生硬結(jié),表皮出現(xiàn)水皰。水皰極易破潰,顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面,患者有疼痛感。③淺度潰瘍期:表皮水皰破潰,可顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面,有黃色滲出液,感染后表面有膿液覆蓋,致使淺層組織壞死,形成潰瘍,患者疼痛感加重。④壞死潰瘍期:為壓瘡嚴重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層,感染可向周邊及深部擴展,可深達骨面。壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味。嚴重者細菌入血可引起膿毒敗血癥,造成全身感染,危及生命。案例分析題患者,女,55歲,因“右上腹疼痛伴惡心、嘔吐3天”入院?;颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹疼痛,呈持續(xù)性脹痛,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。既往有膽囊結(jié)石病史。查體:體溫38.5℃,脈搏90次/分,呼吸20次/分,血壓130/80mmHg。右上腹壓痛、反跳痛明顯,Murphy征陽性。實驗室檢查:白細胞12×10?/L,中性粒細胞0.85。B超提示:膽囊增大,膽囊壁增厚,膽囊內(nèi)可見多個強回聲光團,后方伴有聲影。診斷為急性膽囊炎、膽囊結(jié)石。1.該患者目前主要的護理診斷有哪些?答:主要護理診斷有:①疼痛:與膽囊炎癥刺激有關(guān);②體溫過高:與膽囊感染有關(guān);③潛在并發(fā)癥:膽囊穿孔、感染性休克等;④知識缺乏:缺乏有關(guān)膽囊炎、膽囊結(jié)石的防治知識。2.針對該患者的疼痛,應采取哪些護理措施?答:護理措施如下:①觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作時間、誘因及緩解因素等,做好記錄;②協(xié)助患者采取舒適體位,如半臥位或斜坡臥位,以減輕腹壁張力,緩解疼痛;③遵醫(yī)囑給予解痙、止痛藥物,如阿托品、山莨菪堿等,并觀察藥物療效及不良反應;④禁食、胃腸減壓,減少膽汁和胰液分泌,減輕膽囊和胰腺負擔,緩解疼痛;⑤可采用熱敷、按摩等方法緩解疼痛,但要注意避免燙傷;⑥安慰患者,給予心理支持,減輕其緊張、焦慮情緒,以提高疼痛閾值。3.若患者行膽囊切除術(shù),術(shù)后護理要點有哪些?答:術(shù)后護理要點:①病情觀察:密切觀察生命體征、意識狀態(tài)、傷口滲血情況等;②體位:術(shù)后去枕平臥6小時,頭偏向一側(cè),待麻醉清醒、血壓平穩(wěn)后取半臥位;③引流管
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