廣東江門衛(wèi)生系統(tǒng)公開(kāi)招聘麻醉醫(yī)師試題含答案2024年單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥？A.丙泊酚B.氯胺酮C.依托咪酯D.羅哌卡因答案：D分析：羅哌卡因是局部麻醉藥，丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均為靜脈麻醉藥。2.成人擇期手術(shù)前禁食禁飲時(shí)間是？A.禁食4小時(shí)、禁飲2小時(shí)B.禁食6小時(shí)、禁飲2小時(shí)C.禁食8小時(shí)、禁飲4小時(shí)D.禁食12小時(shí)、禁飲6小時(shí)答案：C分析：成人擇期手術(shù)前禁食8小時(shí)、禁飲4小時(shí)，可減少術(shù)中反流、誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。3.麻醉前用藥的目的不包括？A.消除患者緊張、焦慮及恐懼心情B.提高患者的痛閾C.減少口腔和呼吸道分泌物D.減少術(shù)后感染答案：D分析：麻醉前用藥目的主要是鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、減少分泌物等，不能減少術(shù)后感染。4.腰麻的絕對(duì)禁忌證是？A.呼吸系統(tǒng)疾病B.糖尿病C.休克D.高血壓答案：C分析：休克患者循環(huán)不穩(wěn)定，腰麻會(huì)進(jìn)一步加重循環(huán)抑制，是絕對(duì)禁忌證。5.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？A.血壓下降B.呼吸抑制C.全脊髓麻醉D.惡心嘔吐答案：C分析：全脊髓麻醉可導(dǎo)致呼吸、循環(huán)驟停，是硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥。6.下列哪項(xiàng)不是氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證？A.全身麻醉B.呼吸衰竭需要機(jī)械通氣C.顱內(nèi)手術(shù)D.小兒腸梗阻答案：D分析：小兒腸梗阻不是氣管內(nèi)插管的直接適應(yīng)證，其他選項(xiàng)均需要?dú)夤軆?nèi)插管。7.常用的麻醉深度監(jiān)測(cè)方法不包括？A.腦電圖B.肌松監(jiān)測(cè)C.聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位D.腦電雙頻指數(shù)（BIS）答案：B分析：肌松監(jiān)測(cè)主要用于監(jiān)測(cè)肌肉松弛程度，不是麻醉深度監(jiān)測(cè)方法。8.患者在麻醉期間出現(xiàn)血壓下降，首先應(yīng)考慮的原因是？A.麻醉過(guò)深B.失血C.過(guò)敏反應(yīng)D.體位改變答案：A分析：麻醉過(guò)深是麻醉期間血壓下降常見(jiàn)的首要原因。9.小兒麻醉的特點(diǎn)不包括？A.小兒氧耗量大B.小兒呼吸道容量小C.小兒對(duì)麻醉藥耐受性好D.小兒循環(huán)系統(tǒng)代償能力弱答案：C分析：小兒對(duì)麻醉藥耐受性差，不是耐受性好。10.老年人麻醉的特點(diǎn)不包括？A.器官功能減退B.對(duì)麻醉藥敏感性降低C.心血管系統(tǒng)儲(chǔ)備功能下降D.呼吸功能減退答案：B分析：老年人對(duì)麻醉藥敏感性增加，不是降低。11.下列哪種氣體不屬于吸入麻醉藥？A.氧化亞氮B.七氟烷C.異氟烷D.利多卡因答案：D分析：利多卡因是局部麻醉藥，氧化亞氮、七氟烷、異氟烷是吸入麻醉藥。12.麻醉期間發(fā)生心律失常最常見(jiàn)的原因是？A.缺氧和二氧化碳蓄積B.電解質(zhì)紊亂C.低溫D.麻醉藥副作用答案：A分析：缺氧和二氧化碳蓄積是麻醉期間心律失常最常見(jiàn)原因。13.腰麻后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是？A.頭痛B.尿潴留C.惡心嘔吐D.下肢麻木答案：A分析：腰麻后頭痛是最常見(jiàn)并發(fā)癥。14.下列哪項(xiàng)不是麻醉中低血壓的處理措施？A.加快輸液速度B.應(yīng)用升壓藥C.加深麻醉D.調(diào)整體位答案：C分析：加深麻醉會(huì)進(jìn)一步降低血壓，不是處理低血壓的措施。15.氣管導(dǎo)管套囊的壓力應(yīng)保持在？A.5～10cmH?OB.10～20cmH?OC.25～30cmH?OD.30～40cmH?O答案：C分析：氣管導(dǎo)管套囊壓力保持在25～30cmH?O可防止漏氣又避免損傷氣管黏膜。16.麻醉前評(píng)估患者心肺功能最重要的檢查是？A.心電圖B.胸部X線C.超聲心動(dòng)圖D.肺功能檢查答案：C分析：超聲心動(dòng)圖能更準(zhǔn)確評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能。17.下列哪種藥物可用于拮抗肌松藥的殘余作用？A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A分析：新斯的明可拮抗非去極化肌松藥的殘余作用。18.麻醉中出現(xiàn)惡性高熱，首選的治療藥物是？A.丹曲林B.地塞米松C.腎上腺素D.碳酸氫鈉答案：A分析：丹曲林是治療惡性高熱的首選藥物。19.下列哪項(xiàng)不是麻醉后蘇醒延遲的原因？A.麻醉藥過(guò)量B.低體溫C.低血糖D.術(shù)后疼痛答案：D分析：術(shù)后疼痛一般不會(huì)導(dǎo)致蘇醒延遲。20.小兒硬膜外阻滯時(shí)，局麻藥的用量應(yīng)？A.與成人相同B.比成人略多C.比成人略少D.僅為成人的1/3答案：C分析：小兒硬膜外阻滯局麻藥用量比成人略少。21.下列哪種情況不宜使用氧化亞氮？A.短小手術(shù)B.腸梗阻C.眼科手術(shù)D.牙科手術(shù)答案：B分析：氧化亞氮可使腸腔內(nèi)氣體膨脹，腸梗阻患者不宜使用。22.麻醉期間保持呼吸道通暢的措施不包括？A.頭后仰B.放置口咽通氣道C.氣管內(nèi)插管D.給予阿托品答案：D分析：阿托品主要用于減少分泌物等，不是保持呼吸道通暢的直接措施。23.下列哪項(xiàng)不是連續(xù)硬膜外阻滯的優(yōu)點(diǎn)？A.可連續(xù)給藥B.麻醉平面易控制C.可用于術(shù)后鎮(zhèn)痛D.不會(huì)引起全脊髓麻醉答案：D分析：連續(xù)硬膜外阻滯也有發(fā)生全脊髓麻醉的風(fēng)險(xiǎn)。24.麻醉前應(yīng)用抗膽堿藥的目的是？A.鎮(zhèn)靜B.鎮(zhèn)痛C.減少呼吸道分泌物D.抑制交感神經(jīng)興奮答案：C分析：抗膽堿藥可減少呼吸道分泌物。25.患者麻醉后出現(xiàn)寒戰(zhàn)，最常用的處理方法是？A.保暖B.給予鎮(zhèn)靜藥C.給予鎮(zhèn)痛藥D.給予肌松藥答案：A分析：保暖是處理麻醉后寒戰(zhàn)最常用方法。26.下列哪種局麻藥的作用時(shí)間最長(zhǎng)？A.利多卡因B.丁卡因C.布比卡因D.羅哌卡因答案：C分析：布比卡因作用時(shí)間最長(zhǎng)。27.麻醉期間發(fā)生嘔吐誤吸，首要的處理措施是？A.氣管內(nèi)插管B.吸引清除氣道內(nèi)異物C.給予抗生素D.給予糖皮質(zhì)激素答案：B分析：首要處理是吸引清除氣道內(nèi)異物。28.下列哪項(xiàng)不是全身麻醉的并發(fā)癥？A.反流誤吸B.喉痙攣C.硬膜外血腫D.術(shù)后認(rèn)知功能障礙答案：C分析：硬膜外血腫是硬膜外麻醉并發(fā)癥，不是全身麻醉并發(fā)癥。29.麻醉前評(píng)估患者肝功能最重要的指標(biāo)是？A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.白蛋白D.凝血功能答案：D分析：凝血功能能較好反映肝臟的合成功能，對(duì)麻醉評(píng)估重要。30.下列哪種情況不需要進(jìn)行有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)？A.大手術(shù)B.休克患者C.長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)D.小兒疝氣手術(shù)答案：D分析：小兒疝氣手術(shù)一般不需要有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)。多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.麻醉前評(píng)估的內(nèi)容包括？A.病史B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.影像學(xué)檢查答案：ABCD分析：麻醉前評(píng)估需全面，包括病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查等。2.常用的局部麻醉方法有？A.表面麻醉B.局部浸潤(rùn)麻醉C.區(qū)域阻滯麻醉D.神經(jīng)阻滯麻醉答案：ABCD分析：這四種均為常用局部麻醉方法。3.麻醉期間維持循環(huán)穩(wěn)定的措施有？A.合理補(bǔ)液B.調(diào)整麻醉深度C.應(yīng)用血管活性藥物D.監(jiān)測(cè)心電圖答案：ABCD分析：這些措施都有助于維持麻醉期間循環(huán)穩(wěn)定。4.氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥有？A.牙齒損傷B.喉頭水腫C.氣管黏膜損傷D.肺部感染答案：ABCD分析：氣管內(nèi)插管可導(dǎo)致這些并發(fā)癥。5.麻醉后蘇醒期的護(hù)理要點(diǎn)包括？A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測(cè)生命體征C.防止患者墜床D.觀察傷口情況答案：ABCD分析：這些都是麻醉后蘇醒期護(hù)理要點(diǎn)。6.小兒麻醉的注意事項(xiàng)有？A.嚴(yán)格掌握麻醉藥劑量B.注意保暖C.防止誤吸D.監(jiān)測(cè)小兒特殊生理指標(biāo)答案：ABCD分析：小兒麻醉需注意這些方面。7.老年人麻醉的風(fēng)險(xiǎn)因素有？A.心血管疾病B.呼吸系統(tǒng)疾病C.肝腎功能減退D.藥物代謝緩慢答案：ABCD分析：這些都是老年人麻醉的風(fēng)險(xiǎn)因素。8.麻醉中監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目包括？A.血壓B.心率C.血氧飽和度D.呼氣末二氧化碳分壓答案：ABCD分析：這些都是麻醉中常規(guī)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。9.麻醉期間發(fā)生低血壓的原因有？A.麻醉過(guò)深B.失血C.過(guò)敏反應(yīng)D.神經(jīng)反射答案：ABCD分析：這些都可能導(dǎo)致麻醉期間低血壓。10.麻醉后惡心嘔吐的防治措施有？A.術(shù)前禁食B.應(yīng)用止吐藥C.避免吸入高濃度氧化亞氮D.維持循環(huán)穩(wěn)定答案：ABCD分析：這些措施可防治麻醉后惡心嘔吐。簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述麻醉前用藥的種類及作用。答：麻醉前用藥種類及作用如下：鎮(zhèn)靜催眠藥：如苯巴比妥，可消除患者緊張、焦慮，預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)。鎮(zhèn)痛藥：如嗎啡、哌替啶，提高痛閾，增強(qiáng)麻醉效果。抗膽堿藥：如阿托品、東莨菪堿，減少呼吸道分泌物，抑制迷走神經(jīng)反射。抗組胺藥：如異丙嗪，有鎮(zhèn)靜、抗組胺作用。2.簡(jiǎn)述腰麻的并發(fā)癥及防治措施。答：并發(fā)癥及防治措施：頭痛：平臥位、多飲水、必要時(shí)補(bǔ)液，嚴(yán)重者可硬膜外充填血。尿潴留：誘導(dǎo)排尿、熱敷、必要時(shí)導(dǎo)尿。神經(jīng)損傷：營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、理療等。感染：嚴(yán)格無(wú)菌操作，一旦感染應(yīng)用抗生素治療。3.簡(jiǎn)述氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證和禁忌證。答：適應(yīng)證：全身麻醉、呼吸衰竭需機(jī)械通氣、氣道保護(hù)等。禁忌證：喉水腫、急性喉炎、喉頭黏膜下血腫等。4.簡(jiǎn)述麻醉中低血壓的處理原則。答：處理原則：首先分析原因，若麻醉過(guò)深則減淺麻醉；若失血?jiǎng)t補(bǔ)充血容量；可加快輸液速度，必要時(shí)應(yīng)用升壓藥，同時(shí)調(diào)整體位等。5.簡(jiǎn)述小兒麻醉的特點(diǎn)。答：小兒氧耗量大、呼吸道容量小、對(duì)麻醉藥耐受性差、循環(huán)系統(tǒng)代償能力弱、體溫調(diào)節(jié)功能不完善等。案例分析題（每題10分，共5題）1.患者，男性，50歲，擬在全身麻醉下行胃癌根治術(shù)。既往有高血壓病史10年，規(guī)律服藥，血壓控制在130～140/80～90mmHg。術(shù)前檢查心電圖示STT改變。術(shù)中麻醉維持用丙泊酚、瑞芬太尼、順式阿曲庫(kù)銨，機(jī)械通氣。手術(shù)進(jìn)行2小時(shí)后，患者血壓突然降至80/50mmHg，心率120次/分。請(qǐng)分析可能的原因及處理措施。答：可能原因：麻醉過(guò)深、失血、急性心肌缺血等。處理措施：減淺麻醉，加快輸液速度，若經(jīng)上述處理血壓不回升，可應(yīng)用升壓藥如多巴胺。同時(shí)急查心電圖，評(píng)估是否有心肌缺血，必要時(shí)請(qǐng)心內(nèi)科會(huì)診。2.小兒，3歲，擬在基礎(chǔ)麻醉加局部麻醉下行腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)。術(shù)前禁食6小時(shí)，禁飲2小時(shí)。麻醉誘導(dǎo)用氯胺酮，術(shù)中患兒突然出現(xiàn)呼吸抑制。請(qǐng)分析原因及處理措施。答：原因：氯胺酮?jiǎng)┝窟^(guò)大、呼吸道梗阻等。處理措施：立即停止給藥，保持呼吸道通暢，頭后仰、放置口咽通氣道，必要時(shí)氣管內(nèi)插管，進(jìn)行輔助或控制呼吸。3.患者，女性，65歲，在硬膜外麻醉下行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。麻醉穿刺過(guò)程順利，置管后回抽無(wú)血及腦脊液，給予試驗(yàn)劑量利多卡因后無(wú)全脊髓麻醉表現(xiàn)，隨后追加局麻藥。約10分鐘后，患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，血壓下降。請(qǐng)分析可能的原因及處理措施。答：可能原因：局麻藥誤入蛛網(wǎng)膜下腔、全脊髓麻醉可能延遲出現(xiàn)，也可能是硬膜外阻滯平面過(guò)高。處理措施：立即面罩給氧，氣管內(nèi)插管進(jìn)行機(jī)械通氣，加快輸液速度，應(yīng)用升壓藥維持循環(huán)穩(wěn)定。4.患者，男性，40歲，在全身麻醉下進(jìn)行膽囊切除術(shù)。術(shù)后患者蘇醒延遲，呼之不應(yīng)。請(qǐng)分析可能