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文檔簡(jiǎn)介
2025年護(hù)士考試題庫(kù)萬(wàn)題庫(kù)本文借鑒了近年相關(guān)經(jīng)典試題創(chuàng)作而成,力求幫助考生深入理解測(cè)試題型,掌握答題技巧,提升應(yīng)試能力。一、單選題(每題1分,共100題)1.護(hù)理患者時(shí),護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)不清,呼吸急促,口唇發(fā)紺,應(yīng)首先采取的措施是:A.立即給予吸氧B.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.測(cè)量生命體征D.建立靜脈通路2.護(hù)理患者時(shí),患者突然出現(xiàn)呼吸困難,端坐呼吸,咳粉紅色泡沫痰,護(hù)士應(yīng)首先考慮:A.心力衰竭B.肺炎C.支氣管哮喘D.肺結(jié)核3.給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位紅腫、疼痛,伴有發(fā)熱,應(yīng)首先考慮:A.靜脈炎B.血栓形成C.感染D.靜脈栓塞4.護(hù)理手術(shù)患者時(shí),術(shù)前準(zhǔn)備包括:A.更換手術(shù)衣B.配合麻醉師進(jìn)行麻醉C.安撫患者情緒D.以上都是5.護(hù)理危重患者時(shí),應(yīng)密切觀察患者的:A.意識(shí)狀態(tài)B.呼吸頻率C.血壓D.以上都是6.護(hù)理患者時(shí),患者主訴頭痛、頭暈,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量血壓B.安靜休息C.給予止痛藥D.以上都不是7.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量體溫B.安靜休息C.給予退熱藥D.以上都不是8.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,護(hù)士應(yīng)首先:A.建立靜脈通路B.停止輸液C.安置患者頭偏向一側(cè)D.以上都不是9.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)腹痛,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安置患者平臥C.給予止痛藥D.以上都不是10.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)腹瀉,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.更換床單C.給予止瀉藥D.以上都不是11.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)便秘,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安撫患者情緒C.給予通便藥D.以上都不是12.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)尿潴留,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.導(dǎo)尿C.給予利尿藥D.以上都不是13.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)尿失禁,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安置尿墊C.給予縮尿藥D.以上都不是14.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)皮膚干燥,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.涂抹潤(rùn)膚露C.給予保濕藥D.以上都不是15.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)壓瘡,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.更換敷料C.給予抗感染藥D.以上都不是16.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)跌倒,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安撫患者情緒C.報(bào)告醫(yī)生D.以上都不是17.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.給予吸氧C.安置患者半臥位D.以上都不是18.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)心悸,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安撫患者情緒C.給予鎮(zhèn)靜藥D.以上都不是19.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)胸痛,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安置患者半臥位C.給予止痛藥D.以上都不是20.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)腹痛,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安置患者平臥C.給予止痛藥D.以上都不是21.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,護(hù)士應(yīng)首先:A.建立靜脈通路B.停止輸液C.安置患者頭偏向一側(cè)D.以上都不是22.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)腹瀉,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.更換床單C.給予止瀉藥D.以上都不是23.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)便秘,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安撫患者情緒C.給予通便藥D.以上都不是24.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)尿潴留,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.導(dǎo)尿C.給予利尿藥D.以上都不是25.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)尿失禁,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安置尿墊C.給予縮尿藥D.以上都不是26.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)皮膚干燥,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.涂抹潤(rùn)膚露C.給予保濕藥D.以上都不是27.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)壓瘡,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.更換敷料C.給予抗感染藥D.以上都不是28.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)跌倒,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安撫患者情緒C.報(bào)告醫(yī)生D.以上都不是29.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.給予吸氧C.安置患者半臥位D.以上都不是30.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)心悸,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安撫患者情緒C.給予鎮(zhèn)靜藥D.以上都不是31.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)胸痛,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安置患者半臥位C.給予止痛藥D.以上都不是32.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)腹痛,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安置患者平臥C.給予止痛藥D.以上都不是33.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,護(hù)士應(yīng)首先:A.建立靜脈通路B.停止輸液C.安置患者頭偏向一側(cè)D.以上都不是34.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)腹瀉,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.更換床單C.給予止瀉藥D.以上都不是35.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)便秘,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安撫患者情緒C.給予通便藥D.以上都不是36.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)尿潴留,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.導(dǎo)尿C.給予利尿藥D.以上都不是37.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)尿失禁,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安置尿墊C.給予縮尿藥D.以上都不是38.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)皮膚干燥,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.涂抹潤(rùn)膚露C.給予保濕藥D.以上都不是39.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)壓瘡,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.更換敷料C.給予抗感染藥D.以上都不是40.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)跌倒,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安撫患者情緒C.報(bào)告醫(yī)生D.以上都不是41.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.給予吸氧C.安置患者半臥位D.以上都不是42.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)心悸,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安撫患者情緒C.給予鎮(zhèn)靜藥D.以上都不是43.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)胸痛,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安置患者半臥位C.給予止痛藥C.以上都不是44.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)腹痛,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安置患者平臥C.給予止痛藥D.以上都不是45.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,護(hù)士應(yīng)首先:A.建立靜脈通路B.停止輸液C.安置患者頭偏向一側(cè)D.以上都不是46.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)腹瀉,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.更換床單C.給予止瀉藥D.以上都不是47.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)便秘,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安撫患者情緒C.給予通便藥D.以上都不是48.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)尿潴留,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.導(dǎo)尿C.給予利尿藥D.以上都不是49.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)尿失禁,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安置尿墊C.給予縮尿藥D.以上都不是50.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)皮膚干燥,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.涂抹潤(rùn)膚露C.給予保濕藥D.以上都不是51.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)壓瘡,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.更換敷料C.給予抗感染藥D.以上都不是52.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)跌倒,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安撫患者情緒C.報(bào)告醫(yī)生D.以上都不是53.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.給予吸氧C.安置患者半臥位D.以上都不是54.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)心悸,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安撫患者情緒C.給予鎮(zhèn)靜藥D.以上都不是55.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)胸痛,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安置患者半臥位C.給予止痛藥D.以上都不是56.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)腹痛,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安置患者平臥C.給予止痛藥D.以上都不是57.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,護(hù)士應(yīng)首先:A.建立靜脈通路B.停止輸液C.安置患者頭偏向一側(cè)D.以上都不是58.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)腹瀉,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.更換床單C.給予止瀉藥D.以上都不是59.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)便秘,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安撫患者情緒C.給予通便藥D.以上都不是60.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)尿潴留,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.導(dǎo)尿C.給予利尿藥D.以上都不是61.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)尿失禁,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安置尿墊C.給予縮尿藥D.以上都不是62.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)皮膚干燥,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.涂抹潤(rùn)膚露C.給予保濕藥D.以上都不是63.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)壓瘡,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.更換敷料C.給予抗感染藥D.以上都不是64.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)跌倒,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安撫患者情緒C.報(bào)告醫(yī)生D.以上都不是65.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.給予吸氧C.安置患者半臥位D.以上都不是66.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)心悸,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安撫患者情緒C.給予鎮(zhèn)靜藥D.以上都不是67.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)胸痛,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安置患者半臥位C.給予止痛藥D.以上都不是68.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)腹痛,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安置患者平臥C.給予止痛藥D.以上都不是69.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,護(hù)士應(yīng)首先:A.建立靜脈通路B.停止輸液C.安置患者頭偏向一側(cè)D.以上都不是70.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)腹瀉,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.更換床單C.給予止瀉藥D.以上都不是71.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)便秘,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安撫患者情緒C.給予通便藥D.以上都不是72.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)尿潴留,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.導(dǎo)尿C.給予利尿藥D.以上都不是73.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)尿失禁,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安置尿墊C.給予縮尿藥D.以上都不是74.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)皮膚干燥,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.涂抹潤(rùn)膚露C.給予保濕藥D.以上都不是75.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)壓瘡,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.更換敷料C.給予抗感染藥D.以上都不是76.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)跌倒,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安撫患者情緒C.報(bào)告醫(yī)生D.以上都不是77.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.給予吸氧C.安置患者半臥位D.以上都不是78.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)心悸,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安撫患者情緒C.給予鎮(zhèn)靜藥D.以上都不是79.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)胸痛,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安置患者半臥位C.給予止痛藥D.以上都不是80.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)腹痛,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安置患者平臥C.給予止痛藥D.以上都不是81.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,護(hù)士應(yīng)首先:A.建立靜脈通路B.停止輸液C.安置患者頭偏向一側(cè)D.以上都不是82.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)腹瀉,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.更換床單C.給予止瀉藥D.以上都不是83.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)便秘,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安撫患者情緒C.給予通便藥D.以上都不是84.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)尿潴留,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.導(dǎo)尿C.給予利尿藥D.以上都不是85.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)尿失禁,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安置尿墊C.給予縮尿藥D.以上都不是86.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)皮膚干燥,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.涂抹潤(rùn)膚露C.給予保濕藥D.以上都不是87.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)壓瘡,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.更換敷料C.給予抗感染藥D.以上都不是88.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)跌倒,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安撫患者情緒C.報(bào)告醫(yī)生D.以上都不是89.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.給予吸氧C.安置患者半臥位D.以上都不是90.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)心悸,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安撫患者情緒C.給予鎮(zhèn)靜藥D.以上都不是91.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)胸痛,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安置患者半臥位C.給予止痛藥D.以上都不是92.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)腹痛,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安置患者平臥C.給予止痛藥D.以上都不是93.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,護(hù)士應(yīng)首先:A.建立靜脈通路B.停止輸液C.安置患者頭偏向一側(cè)D.以上都不是94.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)腹瀉,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.更換床單C.給予止瀉藥D.以上都不是95.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)便秘,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安撫患者情緒C.給予通便藥D.以上都不是96.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)尿潴留,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.導(dǎo)尿C.給予利尿藥D.以上都不是97.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)尿失禁,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安置尿墊C.給予縮尿藥D.以上都不是98.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)皮膚干燥,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.涂抹潤(rùn)膚露C.給予保濕藥D.以上都不是99.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)壓瘡,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.更換敷料C.給予抗感染藥D.以上都不是100.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)跌倒,護(hù)士應(yīng)首先:A.測(cè)量生命體征B.安撫患者情緒C.報(bào)告醫(yī)生D.以上都不是二、多選題(每題2分,共50題)1.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量體溫B.安靜休息C.給予退熱藥D.鼓勵(lì)多飲水2.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.建立靜脈通路B.停止輸液C.安置患者頭偏向一側(cè)D.清潔口腔3.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)腹痛,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.安置患者平臥C.給予止痛藥D.觀察腹部體征4.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)腹瀉,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.更換床單C.給予止瀉藥D.飲食調(diào)整5.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)便秘,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.安撫患者情緒C.給予通便藥D.鼓勵(lì)適當(dāng)活動(dòng)6.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)尿潴留,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.導(dǎo)尿C.給予利尿藥D.行下腹部熱敷7.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)尿失禁,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.安置尿墊C.給予縮尿藥D.進(jìn)行盆底肌鍛煉8.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)皮膚干燥,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.涂抹潤(rùn)膚露C.給予保濕藥D.保持皮膚清潔干燥9.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)壓瘡,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.更換敷料C.給予抗感染藥D.定期翻身10.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)跌倒,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.安撫患者情緒C.報(bào)告醫(yī)生D.進(jìn)行安全評(píng)估11.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.給予吸氧C.安置患者半臥位D.觀察呼吸頻率和節(jié)律12.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)心悸,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.安撫患者情緒C.給予鎮(zhèn)靜藥D.觀察心率和心律13.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)胸痛,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.安置患者半臥位C.給予止痛藥D.觀察胸痛的性質(zhì)和部位14.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)腹痛,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.安置患者平臥C.給予止痛藥D.觀察腹部體征15.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.建立靜脈通路B.停止輸液C.安置患者頭偏向一側(cè)D.清潔口腔16.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)腹瀉,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.更換床單C.給予止瀉藥D.飲食調(diào)整17.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)便秘,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.安撫患者情緒C.給予通便藥D.鼓勵(lì)適當(dāng)活動(dòng)18.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)尿潴留,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.導(dǎo)尿C.給予利尿藥D.行下腹部熱敷19.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)尿失禁,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.安置尿墊C.給予縮尿藥D.進(jìn)行盆底肌鍛煉20.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)皮膚干燥,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.涂抹潤(rùn)膚露C.給予保濕藥D.保持皮膚清潔干燥21.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)壓瘡,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.更換敷料C.給予抗感染藥D.定期翻身22.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)跌倒,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.安撫患者情緒C.報(bào)告醫(yī)生D.進(jìn)行安全評(píng)估23.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.給予吸氧C.安置患者半臥位D.觀察呼吸頻率和節(jié)律24.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)心悸,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.安撫患者情緒C.給予鎮(zhèn)靜藥D.觀察心率和心律25.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)胸痛,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.安置患者半臥位C.給予止痛藥D.觀察胸痛的性質(zhì)和部位26.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)腹痛,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.安置患者平臥C.給予止痛藥D.觀察腹部體征27.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.建立靜脈通路B.停止輸液C.安置患者頭偏向一側(cè)D.清潔口腔28.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)腹瀉,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.更換床單C.給予止瀉藥D.飲食調(diào)整29.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)便秘,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.安撫患者情緒C.給予通便藥D.鼓勵(lì)適當(dāng)活動(dòng)30.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)尿潴留,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.導(dǎo)尿C.給予利尿藥D.行下腹部熱敷31.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)尿失禁,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.安置尿墊C.給予縮尿藥D.進(jìn)行盆底肌鍛煉32.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)皮膚干燥,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.涂抹潤(rùn)膚露C.給予保濕藥D.保持皮膚清潔干燥33.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)壓瘡,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.更換敷料C.給予抗感染藥D.定期翻身34.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)跌倒,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.安撫患者情緒C.報(bào)告醫(yī)生D.進(jìn)行安全評(píng)估35.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.給予吸氧C.安置患者半臥位D.觀察呼吸頻率和節(jié)律36.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)心悸,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.安撫患者情緒C.給予鎮(zhèn)靜藥D.觀察心率和心律37.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)胸痛,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.安置患者半臥位C.給予止痛藥D.觀察胸痛的性質(zhì)和部位38.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)腹痛,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.安置患者平臥C.給予止痛藥D.觀察腹部體征39.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.建立靜脈通路B.停止輸液C.安置患者頭偏向一側(cè)D.清潔口腔40.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)腹瀉,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.更換床單C.給予止瀉藥D.飲食調(diào)整41.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)便秘,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.安撫患者情緒C.給予通便藥D.鼓勵(lì)適當(dāng)活動(dòng)42.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)尿潴留,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.導(dǎo)尿C.給予利尿藥D.行下腹部熱敷43.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)尿失禁,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.安置尿墊C.給予縮尿藥D.進(jìn)行盆底肌鍛煉44.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)皮膚干燥,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.涂抹潤(rùn)膚露C.給予保濕藥D.保持皮膚清潔干燥45.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)壓瘡,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.更換敷料C.給予抗感染藥D.定期翻身46.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)跌倒,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.安撫患者情緒C.報(bào)告醫(yī)生D.進(jìn)行安全評(píng)估47.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.給予吸氧C.安置患者半臥位D.觀察呼吸頻率和節(jié)律48.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)心悸,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.安撫患者情緒C.給予鎮(zhèn)靜藥D.觀察心率和心律49.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)胸痛,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.安置患者半臥位C.給予止痛藥D.觀察胸痛的性質(zhì)和部位50.護(hù)理患者時(shí),患者出現(xiàn)腹痛,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括:A.測(cè)量生命體征B.安置患者平臥C.給予止痛藥D.觀察腹部體征三、判斷題(每題1分,共100題)1.發(fā)熱是指體溫超過(guò)37.3℃。2.惡心是指患者感覺(jué)有要嘔吐的感覺(jué)。3.腹痛是指腹部任何部位的疼痛。4.腹瀉是指每日排便次數(shù)超過(guò)3次,且糞便稀薄。5.便秘是指每周排便次數(shù)少于3次。6.尿潴留是指膀胱內(nèi)有尿液而不能排出。7.尿失禁是指尿液不能自主控制而流出。8.皮膚干燥是指皮膚缺乏水分,導(dǎo)致皮膚粗糙、脫屑。9.壓瘡是指長(zhǎng)期受壓的皮膚組織損傷。10.跌倒是患者意外地從站立或坐著的地方跌倒。11.呼吸困難是指患者感覺(jué)呼吸費(fèi)力。12.心悸是指患者感覺(jué)心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則。13.胸痛是指胸部任何部位的疼痛。14.腹痛是指腹部任何部位的疼痛。15.惡心是指患者感覺(jué)有要嘔吐的感覺(jué)。16.腹瀉是指每日排便次數(shù)超過(guò)3次,且糞便稀薄。17.便秘是指每周排便次數(shù)少于3次。18.尿潴留是指膀胱內(nèi)有尿液而不能排出。19.尿失禁是指尿液不能自主控制而流出。20.皮膚干燥是指皮膚缺乏水分,導(dǎo)致皮膚粗糙、脫屑。21.壓瘡是指長(zhǎng)期受壓的皮膚組織損傷。22.跌倒是患者意外地從站立或坐著的地方跌倒。23.呼吸困難是指患者感覺(jué)呼吸費(fèi)力。24.心悸是指患者感覺(jué)心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則。25.胸痛是指胸部任何部位的疼痛。26.腹痛是指腹部任何部位的疼痛。27.惡心是指患者感覺(jué)有要嘔吐的感覺(jué)。28.腹瀉是指每日排便次數(shù)超過(guò)3次,且糞便稀薄。29.便秘是指每周排便次數(shù)少于3次。30.尿潴留是指膀胱內(nèi)有尿液而不能排出。31.尿失禁是指尿液不能自主控制而流出。32.皮膚干燥是指皮膚缺乏水分,導(dǎo)致皮膚粗糙、脫屑。33.壓瘡是指長(zhǎng)期受壓的皮膚組織損傷。34.跌倒是患者意外地從站立或坐著的地方跌倒。35.呼吸困難是指患者感覺(jué)呼吸費(fèi)力。36.心悸是指患者感覺(jué)心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則。37.胸痛是指胸部任何部位的疼痛。38.腹痛是指腹部任何部位的疼痛。39.惡心是指患者感覺(jué)有要嘔吐的感覺(jué)。40.腹瀉是指每日排便次數(shù)超過(guò)3次,且糞便稀薄。41.便秘是指每周排便次數(shù)少于3次。42.尿潴留是指膀胱內(nèi)有尿液而不能排出。43.尿失禁是指尿液不能自主控制而流出。44.皮膚干燥是指皮膚缺乏水分,導(dǎo)致皮膚粗糙、脫屑。45.壓瘡是指長(zhǎng)期受壓的皮膚組織損傷。46.跌倒是患者意外地從站立或坐著的地方跌倒。47.呼吸困難是指患者感覺(jué)呼吸費(fèi)力。48.心悸是指患者感覺(jué)心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則。49.胸痛是指胸部任何部位的疼痛。50.腹痛是指腹部任何部位的疼痛。51.惡心是指患者感覺(jué)有要嘔吐的感覺(jué)。52.腹瀉是指每日排便次數(shù)超過(guò)3次,且糞便稀薄。53.便秘是指每周排便次數(shù)少于3次。54.尿潴留是指膀胱內(nèi)有尿液而不能排出。55.尿失禁是指尿液不能自主控制而流出。56.皮膚干燥是指皮膚缺乏水分,導(dǎo)致皮膚粗糙、脫屑。57.壓瘡是指長(zhǎng)期受壓的皮膚組織損傷。58.跌倒是患者意外地從站立或坐著的地方跌倒。59.呼吸困難是指患者感覺(jué)呼吸費(fèi)力。60.心悸是指患者感覺(jué)心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則。61.胸痛是指胸部任何部位的疼痛。62.腹痛是指腹部任何部位的疼痛。63.惡心是指患者感覺(jué)有要嘔吐的感覺(jué)。64.腹瀉是指每日排便次數(shù)超過(guò)3次,且糞便稀薄。65.便秘是指每周排便次數(shù)少于3次。66.尿潴留是指膀胱內(nèi)有尿液而不能排出。67.尿失禁是指尿液不能自主控制而流出。68.皮膚干燥是指皮膚缺乏水分,導(dǎo)致皮膚粗糙、脫屑。69.壓瘡是指長(zhǎng)期受壓的皮膚組織損傷。70.跌倒是患者意外地從站立或坐著的地方跌倒。71.呼吸困難是指患者感覺(jué)呼吸費(fèi)力。72.心悸是指患者感覺(jué)心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則。73.胸痛是指胸部任何部位的疼痛。74.腹痛是指腹部任何部位的疼痛。75.惡心是指患者感覺(jué)有要嘔吐的感覺(jué)。76.腹瀉是指每日排便次數(shù)超過(guò)3次,且糞便稀薄。77.便秘是指每周排便次數(shù)少于3次。78.尿潴留是指膀胱內(nèi)有尿液而不能排出。79.尿失禁是指尿液不能自主控制而流出。80.皮膚干燥是指皮膚缺乏水分,導(dǎo)致皮膚粗糙、脫屑。81.壓瘡是指長(zhǎng)期受壓的皮膚組織損傷。82.跌倒是患者意外地從站立或坐著的地方跌倒。83.呼吸困難是指患者感覺(jué)呼吸費(fèi)力。84.心悸是指患者感覺(jué)心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則。85.胸痛是指胸部任何部位的疼痛。86.腹痛是指腹部任何部位的疼痛。87.惡心是指患者感覺(jué)有要嘔吐的感覺(jué)。88.腹瀉是指每日排便次數(shù)超過(guò)3次,且糞便稀薄。89.便秘是指每周排便次數(shù)少于3次。90.尿潴留是指膀胱內(nèi)有尿液而不能排出。91.尿失禁是指尿液不能自主控制而流出。92.皮膚干燥是指皮膚缺乏水分,導(dǎo)致皮膚粗糙、脫屑。93.壓瘡是指長(zhǎng)期受壓的皮膚組織損傷。94.跌倒是患者意外地從站立或坐著的地方跌倒。95.呼吸困難是指患者感覺(jué)呼吸費(fèi)力。96.心悸是指患者感覺(jué)心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則。97.胸痛是指胸部任何部位的疼痛。98.腹痛是指腹部任何部位的疼痛。99.惡心是指患者感覺(jué)有要嘔吐的感覺(jué)。100.腹瀉是指每日排便次數(shù)超過(guò)3次,且糞便稀薄。四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共50題)1.簡(jiǎn)述發(fā)熱的護(hù)理措施。2.簡(jiǎn)述惡心、嘔吐的護(hù)理措施。3.簡(jiǎn)述腹痛的護(hù)理措施。4.簡(jiǎn)述腹瀉的護(hù)理措施。5.簡(jiǎn)述便秘的護(hù)理措施。6.簡(jiǎn)述尿潴留的護(hù)理措施。7.簡(jiǎn)述尿失禁的護(hù)理措施。8.簡(jiǎn)述皮膚干燥的護(hù)理措施。9.簡(jiǎn)述壓瘡的護(hù)理措施。10.簡(jiǎn)述跌倒的護(hù)理措施。11.簡(jiǎn)述呼吸困難的護(hù)理措施。12.簡(jiǎn)述心悸的護(hù)理措施。13.簡(jiǎn)述胸痛的護(hù)理措施。14.簡(jiǎn)述腹痛的護(hù)理措施。15.簡(jiǎn)述惡心、嘔吐的護(hù)理措施。16.簡(jiǎn)述腹瀉的護(hù)理措施。17.簡(jiǎn)述便秘的護(hù)理措施。18.簡(jiǎn)述尿潴留的護(hù)理措施。19.簡(jiǎn)述尿失禁的護(hù)理措施。20.簡(jiǎn)述皮膚干燥的護(hù)理措施。21.簡(jiǎn)述壓瘡的護(hù)理措施。22.簡(jiǎn)述跌倒的護(hù)理措施。23.簡(jiǎn)述呼吸困難的護(hù)理措施。24.簡(jiǎn)述心悸的護(hù)理措施。25.簡(jiǎn)述胸痛的護(hù)理措施。26.簡(jiǎn)述腹痛的護(hù)理措施。27.簡(jiǎn)述惡心、嘔吐的護(hù)理措施。28.簡(jiǎn)述腹瀉的護(hù)理措施。29.簡(jiǎn)述便秘的護(hù)理措施。30.簡(jiǎn)述尿潴留的護(hù)理措施。31.簡(jiǎn)述尿失禁的護(hù)理措施。32.簡(jiǎn)述皮膚干燥的護(hù)理措施。33.簡(jiǎn)述壓瘡的護(hù)理措施。34.簡(jiǎn)述跌倒的護(hù)理措施。35.簡(jiǎn)述呼吸困難的護(hù)理措施。36.簡(jiǎn)述心悸的護(hù)理措施。37.簡(jiǎn)述胸痛的護(hù)理措施。38.簡(jiǎn)述腹痛的護(hù)理措施。39.簡(jiǎn)述惡心、嘔吐的護(hù)理措施。40.簡(jiǎn)述腹瀉的護(hù)理措施。41.簡(jiǎn)述便秘的護(hù)理措施。42.簡(jiǎn)述尿潴留的護(hù)理措施。43.簡(jiǎn)述尿失禁的護(hù)理措施。44.簡(jiǎn)述皮膚干燥的護(hù)理措施。45.簡(jiǎn)述壓瘡的護(hù)理措施。46.簡(jiǎn)述跌倒的護(hù)理措施。47.簡(jiǎn)述呼吸困難的護(hù)理措施。48.簡(jiǎn)述心悸的護(hù)理措施。49.簡(jiǎn)述胸痛的護(hù)理措施。50.簡(jiǎn)述腹痛的護(hù)理措施。五、論述題(每題10分,共10題)1.論述發(fā)熱的護(hù)理措施。2.論述惡心、嘔吐的護(hù)理措施。3.論述腹痛的護(hù)理措施。4.論述腹瀉的護(hù)理措施。5.論述便秘的護(hù)理措施。6.論述尿潴留的護(hù)理措施。7.論述尿失禁的護(hù)理措施。8.論述皮膚干燥的護(hù)理措施。9.論述壓瘡的護(hù)理措施。10.論述跌倒的護(hù)理措施。六、案例分析題(每題15分,共10題)1.案例分析:患者,男性,68歲,因急性心肌梗死入院?;颊咧髟V胸痛,護(hù)士應(yīng)如何護(hù)理?2.案例分析:患者,女性,45歲,因急性胰腺炎入院?;颊咧髟V腹痛,護(hù)士應(yīng)如何護(hù)理?3.案例分析:患者,男性,30歲,因車禍入院?;颊咧髟V頭痛、頭暈,護(hù)士應(yīng)如何護(hù)理?4.案例分析:患者,女性,50歲,因消化道出血入院。患者主訴惡心、嘔吐,護(hù)士應(yīng)如何護(hù)理?5.案例分析:患者,男性,40歲,因肺水腫入院?;颊咧髟V呼吸困難,護(hù)士應(yīng)如何護(hù)理?6.案例分析:患者,女性,55歲,因心力衰竭入院?;颊咧髟V心悸,護(hù)士應(yīng)如何護(hù)理?7.案例分析:患者,男性,60歲,因胸部外傷入院。患者主訴胸痛,護(hù)士應(yīng)如何護(hù)理?8.案例分析:患者,女性,28歲,因妊娠高血壓入院?;颊咧髟V腹痛,護(hù)士應(yīng)如何護(hù)理?9.案例分析:患者,男性,70歲,因腦出血入院?;颊咧髟V頭痛,護(hù)士應(yīng)如何護(hù)理?10.案例分析:患者,女性,40歲,因糖尿病酮癥酸中毒入院?;颊咧髟V惡心、嘔吐,護(hù)士應(yīng)如何護(hù)理?---七、答案和解析單選題答案:1.A2.A3.A4.D5.D6.A7.A8.C9.A10.A11.C12.B13.B14.B15.B16.C17.B18.B19.B20.B21.C22.B23.C24.A25.B26.B27.B28.C29.B30.B31.B32.B33.C34.C35.B36.A37.B38.B39.C40.B41.C42.B43.B44.B45.B46.C47.B48.A49.B50.B51.B52.B53.C54.B55.B56.B57.B58.B59.C60.B61.B62.B63.B64.C65.B66.B67.B68.B69.C70.B71.C72.B73.B74.B75.B76.C77.B78.B79.B80.B81.C82.B83.C84.C85.B86.B87.B88.B89.B90.B91.B92.B93.C94.B95.C96.B97.B98.B99.B100.C多選題答案:1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD11.ABCD12.ABCD13.ABCD14.ABCD15.ABCD16.ABCD17.ABCD18.ABCD19.ABCD20.ABCD21.ABCD22.ABCD23.ABCD24.ABCD25.ABCD26.ABCD27.ABCD28.ABCD29.ABCD30.ABCD31.ABCD32.ABCD33.ABCD34.ABCD35.ABCD36.ABCD37.ABCD38.ABCD39.ABCD40.ABCD41.ABCD42.ABCD43.ABCD44.ABCD45.ABCD46.ABCD47.ABCD48.ABCD49.ABCD50.ABCD判斷題答案:1.正確2.正確3.正確4.正確5.正確6.正確7.正確8.正確9.正確10.正確11.正確12.正確13.正確14.正確15.正確16.正確17.正確18.正確19.正確20.正確21.正確22.正確23.正確24.正確25.正確26.正確27.正確28.正確29.正確30.正確31.正確32.正確33.正確34.正確35.正確36.正確37.正確38.正確39.正確40.正確41.正確42.正確43.正確44.正確45.正確46.正確47.正確48.正確49.正確50.正確簡(jiǎn)答題答案:1.發(fā)熱的護(hù)理措施包括:測(cè)量體溫、監(jiān)測(cè)生命體征、給予退熱藥、鼓勵(lì)多飲水、觀察病情變化等。2.惡心、嘔吐的護(hù)理措施包括:建立靜脈通路、停止輸液、安置患者頭偏向一側(cè)、清潔口腔等。3.腹痛的護(hù)理措施包括:測(cè)量生命體征、安置患者平臥、給予止痛藥、觀察腹部體征等。4.腹瀉的護(hù)理措施包括:測(cè)量生命體征、更換床單、給予止瀉藥、飲食調(diào)整等。5.便秘的護(hù)理措施包括:測(cè)量生命體征、安撫患者情緒、給予通便藥、鼓勵(lì)適當(dāng)活動(dòng)等。6.尿潴留的護(hù)理措施包括:測(cè)量生命體征、導(dǎo)尿、給予利尿藥、行下腹部熱敷等。7.尿失禁的護(hù)理措施包括:測(cè)量生命體征、安置尿墊、給予縮尿藥、進(jìn)行盆底肌鍛煉等。8.皮膚干燥的護(hù)理措施包括:測(cè)量生命體征、涂抹潤(rùn)膚露、給予保濕藥、保持皮膚清潔干燥等。9.壓瘡的護(hù)理措施包括:測(cè)量生命體征、更換敷料、給予抗感染藥、定期翻身等。10.跌倒的護(hù)理措施包括:測(cè)量生命體征、安撫患者情緒、報(bào)告醫(yī)生、進(jìn)行安全評(píng)估等。論述題答案:1.發(fā)熱的護(hù)理措施:發(fā)熱是指體溫超過(guò)37.3℃。發(fā)熱的護(hù)理措施包括:測(cè)量體溫、監(jiān)測(cè)生命體征、給予退熱藥、鼓勵(lì)多飲水、觀察病情變化等。發(fā)熱時(shí),患者體溫升高,代謝加快,會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力、肌肉酸痛等癥狀。護(hù)士應(yīng)密切監(jiān)測(cè)體溫變化,給予物理降溫或藥物降溫,并鼓勵(lì)患者多飲水,以促進(jìn)散熱。同時(shí),護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的病情變化,如意識(shí)狀態(tài)、呼吸頻率、血壓等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取相應(yīng)的措施。2.惡心、嘔吐的護(hù)理措施:惡心是指患者感覺(jué)有要嘔吐的感覺(jué)。嘔吐是指將胃內(nèi)容物經(jīng)口排出體外的一種反射性動(dòng)作。惡心、嘔吐的護(hù)理措施包括:建立靜脈通路、停止輸液、安置患者頭偏向一側(cè)、清潔口腔等。惡心、嘔吐時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)惡心感,并可能伴隨嘔吐。護(hù)士應(yīng)立即建立靜脈通路,以便及時(shí)給予藥物或輸液治療。同時(shí),護(hù)士應(yīng)安置患者頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸。清潔口腔,保持患者舒適。案例分析題答案:1.患者因急性心肌梗死入院,主訴胸痛。護(hù)士應(yīng)立即給予吸氧、建立靜脈通路、進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、報(bào)告醫(yī)生等。2.患者因急性胰腺炎入院,主訴腹痛。護(hù)士應(yīng)立即給予止痛藥、禁食水、觀察腹部體征等。3.患者因車禍入院,主訴頭痛、頭暈。護(hù)士應(yīng)立即測(cè)量生命體征、觀察頭部體征、報(bào)告醫(yī)生等。4.患者因消化道出血入院,主訴惡心、嘔吐。護(hù)士應(yīng)立即建立靜脈通路、給予止血藥、觀察腹部體征等。5.患者因肺水腫入院,主訴呼吸困難。護(hù)士應(yīng)立即給予吸氧、給予利尿藥、觀察呼吸頻率和節(jié)律等。6.患者因心力衰竭入院,主訴心悸。護(hù)士應(yīng)立即測(cè)量生命體征、觀察心臟體征、報(bào)告醫(yī)生等。7.患者因胸部外傷入院,主訴胸痛。護(hù)士應(yīng)立即測(cè)量生命體征、觀察胸部體征、報(bào)告醫(yī)生等。8.患者因妊娠高血壓入院,主訴腹痛。護(hù)士應(yīng)立即測(cè)量生命體征、觀察腹部體征、報(bào)告醫(yī)生等。9.患者因腦出血入院,主訴頭痛。護(hù)士應(yīng)立即測(cè)量生命體征、觀察頭部體征、報(bào)告醫(yī)生等。10.患者因糖尿病酮癥酸中毒入院,主訴惡心、嘔吐。護(hù)士應(yīng)立即建立靜脈通路、給予胰島素治療、觀察腹部體征等。八、填空題(每題1分,共100題)1.發(fā)熱是指體溫超過(guò)37.3℃。2.惡心是指患者感覺(jué)有要嘔吐的感覺(jué)。3.腹痛是指腹部任何部位的疼痛。4.腹瀉是指每日排便次數(shù)超過(guò)3次,且糞便稀薄。5.便秘是指每周排便次數(shù)少于3次。6.尿潴留是指膀胱內(nèi)有尿液而不能排出。7.尿失禁是指尿液不能自主控制而流出。8.皮膚干燥是指皮膚缺乏水分,導(dǎo)致皮膚粗糙、脫屑。9.壓瘡是指長(zhǎng)期受壓的皮膚組織損傷。10.跌倒是患者意外地從站立或坐著的地方跌倒。11.呼吸困難是指患者感覺(jué)呼吸費(fèi)力。12.心悸是指患者感覺(jué)心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則。13.胸痛是指胸部任何部位的疼痛。14.腹痛是指腹部任何部位的疼痛。15.惡心是指患者感覺(jué)有要嘔吐的感覺(jué)。16.腹瀉是指每日排便次數(shù)超過(guò)3次,且糞便稀薄。17.便秘是指每周排便次數(shù)少于3次。18.尿潴留是指膀胱內(nèi)有尿液而不能排出。19.尿失禁是指尿液不能自主控制而流出。20.皮膚干燥是指皮膚缺乏水分,導(dǎo)致皮膚粗糙、脫屑。21.壓瘡是指長(zhǎng)期受壓的皮膚組織損傷。22.跌倒是患者意外地從站立或坐著的地方跌倒。23.呼吸困難是指患者感覺(jué)呼吸費(fèi)力。24.心悸是指患者感覺(jué)心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則。25.胸痛是指胸部任何部位的疼痛。26.腹痛是指腹部任何部位的疼痛。27.惡心是指患者感覺(jué)有要嘔吐的感覺(jué)。28.腹瀉是指每日排便次數(shù)超過(guò)3次,且糞便稀薄。29.便秘是指每周排便次數(shù)少于3次。30.尿潴留是指膀胱內(nèi)有尿液而不能排出。31.尿失禁是指尿液不能自主控制而流出。32.皮膚干燥是指皮膚缺乏水分,導(dǎo)致皮膚粗糙、脫屑。33.壓瘡是指長(zhǎng)期受壓的皮膚組織損傷。34.跌倒是患者意外地從站立或坐著的地方跌倒。35.呼吸困難是指患者感覺(jué)呼吸費(fèi)力。36.心悸是指患者感覺(jué)心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則。37.胸痛是指胸部任何部位的疼痛。38.腹痛是指腹部任何部位的疼痛。39.惡心是指患者感覺(jué)有要嘔吐的感覺(jué)。40.腹瀉是指每日排便次數(shù)超過(guò)3次,且糞便稀薄。41.便秘是指每周排便次數(shù)少于3次。42.尿潴留是指膀胱內(nèi)有尿液而不能排出。43.尿失禁是指尿液不能自主控制而流出。44.皮膚干燥是指皮膚缺乏水分,導(dǎo)致皮膚粗糙、脫屑。45.壓瘡是指長(zhǎng)期受壓的皮膚組織損傷。46.跌倒是患者意外地從站立或坐著的地方跌倒。47.呼吸困難是指患者感覺(jué)呼吸費(fèi)力。48.心悸是指患者感覺(jué)心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則。49.胸痛是指胸部任何部位的疼痛。50.腹痛是指腹部任何部位的疼痛。51.惡心是指患者感覺(jué)有要嘔吐的感覺(jué)。52.腹瀉是指每日排便次數(shù)超過(guò)3次,且糞便稀薄。53.便秘是指每周排便次數(shù)少于3次。54.尿潴留是指膀胱內(nèi)有尿液而不能排出。55.尿失禁是指尿液不能自主控制而流出。56.皮膚干燥是指皮膚缺乏水分,導(dǎo)致皮膚粗糙、脫屑。57.壓瘡是指長(zhǎng)期受壓的皮膚組織損傷。58.跌倒是患者意外地從站立或坐著的地方跌倒。59.呼吸困難是指患者感覺(jué)呼吸費(fèi)力。60.心悸是指患者感覺(jué)心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則。61.胸痛是指胸部任何部位的疼痛。62.腹痛是指腹部任何部位的疼痛。63.惡心是指患者感覺(jué)有要嘔吐的感覺(jué)。64.腹瀉是指每日排便次數(shù)超過(guò)3次,且糞便稀薄。65.便秘是指每周排便次數(shù)少于3次。66.尿潴留是指膀胱內(nèi)有尿液而不能排出。67.尿失禁是指尿液不能自主控制而流出。68.皮膚干燥是指皮膚缺乏水分,導(dǎo)致皮膚粗糙、脫屑。69.壓瘡是指長(zhǎng)期受壓的皮膚組織損傷。70.跌倒是患者意外地從站立或坐著的地方跌倒。71.呼吸困難是指患者感覺(jué)呼吸費(fèi)力。72.心悸是指患者感覺(jué)心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則。73.胸痛是指胸部任何部位的疼痛。74.腹痛是指腹部任何部位的疼痛。75.惡心是指患者感覺(jué)有要嘔吐的感覺(jué)。76.腹瀉是指每日排便次數(shù)超過(guò)3次,且糞便稀薄。77.便秘是指每周排便次數(shù)少于3次。78.尿潴留是指膀胱內(nèi)有尿液而不能排出。79.尿失禁是指尿液不能自主控制而流出。80.皮膚干燥是指皮膚缺乏水分,導(dǎo)致皮膚粗糙、脫屑。81.壓瘡是指長(zhǎng)期受壓的皮膚組織損傷。82.跌倒是患者意外地從站立或坐著的地方跌倒。83.呼吸困難是指患者感覺(jué)呼吸費(fèi)力。84.心悸是指患者感覺(jué)心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則。85.胸痛是指胸部任何部位的疼痛。86.腹痛是指腹部任何部位的疼痛。87.惡心是指患者感覺(jué)有要嘔吐的感覺(jué)。88.腹瀉是指每日排便次數(shù)超過(guò)3次,且糞便稀薄。89.便秘是指每周排便次數(shù)少于3次。90.尿潴留是指膀胱內(nèi)有尿液而不能排出。91.尿失禁是指尿液不能自主控制而流出。92.皮膚干燥是指皮膚缺乏水分,導(dǎo)致皮膚粗糙、脫屑。93.壓瘡是指長(zhǎng)期受壓的皮膚組織損傷。94.跌倒是患者意外地從站立或坐著的地方跌倒。95.呼吸困難是指患者感覺(jué)呼吸費(fèi)力。96.心悸是指患者感覺(jué)心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則。97.胸痛是指胸部任何部位的疼痛。98.腹痛是指腹部任何部位的疼痛。99.惡心是指患者感覺(jué)有要嘔吐的感覺(jué)。100.腹瀉是指每日排便次數(shù)超過(guò)3次,且糞便稀薄。九、名詞解釋(每題2分,共50題)1.發(fā)熱是指體溫超過(guò)37.3℃。2.惡心是指患者感覺(jué)有要嘔吐的感覺(jué)。3.腹痛是指腹部任何部位的疼痛。4.腹瀉是指每日排便次數(shù)超過(guò)3次,且糞便稀薄。5.便秘是指每周排便次數(shù)少于3次。6.尿潴留是指膀胱內(nèi)有尿液而不能排出。7.尿失禁是指尿液不能自主控制而流出。8.皮膚干燥是指皮膚缺乏水分,導(dǎo)致皮膚粗糙、脫屑。9.壓瘡是指長(zhǎng)期受壓的皮膚組織損傷。10.跌倒是患者意外地從站立或坐著的地方跌倒。11.呼吸困難是指患者感覺(jué)呼吸費(fèi)力。12.心悸是指患者感覺(jué)心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則。13.胸痛是指胸部任何部位的疼痛。14.腹痛是指腹部任何部位的疼痛。15.惡心是指患者感覺(jué)有要嘔吐的感覺(jué)。16.腹瀉是指每日排便次數(shù)超過(guò)3次,且糞便稀薄。17.便秘是指每周排便次數(shù)少于3次。18.尿潴留是指膀胱內(nèi)有尿液而不能排出。19.尿失禁是指尿液不能自主控制而流出。20.皮膚干燥是指皮膚缺乏水分,導(dǎo)致皮膚粗糙、脫屑。21.壓瘡是指長(zhǎng)期受壓的皮膚組織損傷。22.跌倒是患者意外地從站立或坐著的地方跌倒。23.呼吸困難是指患者感覺(jué)呼吸費(fèi)力。24.心悸是指患者感覺(jué)心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則。25.胸痛是指胸部任何部位的疼痛。26.腹痛是指腹部任何部位的疼痛。27.惡心是指患者感覺(jué)有要嘔吐的感覺(jué)。28.腹瀉是指每日排便次數(shù)超過(guò)3次,且糞便稀薄。29.便秘是指每周排便次數(shù)少于3次。30.尿潴留是指膀胱內(nèi)有尿液而不能排出。31.尿失禁是指尿液不能自主控制而流出。32.皮膚干燥是指皮膚缺乏水分,導(dǎo)致皮膚粗糙、脫漏液。33.壓瘡是指長(zhǎng)期受壓的皮膚組織損傷。34.跌倒是患者意外地從站立或坐著的地方跌倒。35.呼吸困難是指患者感覺(jué)呼吸費(fèi)力。36.心悸是指患者感覺(jué)心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則。37.胸痛是指胸部任何部位的疼痛。38.腹痛是指腹部任何部位的疼痛。39.惡心是指患者感覺(jué)有要嘔吐的感覺(jué)。40.腹瀉是指每日排便次數(shù)超過(guò)3次,且糞便稀薄。41.便秘是指每周排便次數(shù)少于3次。42.尿潴留是指膀胱內(nèi)有尿液而不能排出。43.尿失禁是指尿液不能自主控制而流出。44.皮膚干燥是指皮膚缺乏水分,導(dǎo)致皮膚粗糙、脫屑。45.壓瘡是指長(zhǎng)期受壓的皮膚組織損傷。46.跌倒是患者意外地從站立或坐著的地方跌倒。47.呼吸困難是指患者感覺(jué)呼吸費(fèi)力。48.心悸是指患者感覺(jué)心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則。49.胸痛是指胸部任何部位的疼痛。50.腹痛是指腹部任何部位的疼痛。十、簡(jiǎn)答題(每題5分,共50題)1.簡(jiǎn)述發(fā)熱的護(hù)理措施。2.簡(jiǎn)述惡心、嘔吐的護(hù)理措施。3.簡(jiǎn)述腹痛的護(hù)理措施。4.簡(jiǎn)述腹瀉的護(hù)理措施。5.簡(jiǎn)述便秘的護(hù)理措施。6.簡(jiǎn)述尿潴留的護(hù)理措施。7.簡(jiǎn)述尿失禁的護(hù)理措施。8.簡(jiǎn)述皮膚干燥的護(hù)理措施。9.簡(jiǎn)述壓瘡的護(hù)理措施。10.簡(jiǎn)述跌倒的護(hù)理措施。十一、論述題(每題10分,共10題)1.論述發(fā)熱的護(hù)理措施。2.論述惡心、嘔吐的護(hù)理措施。3.論述腹痛的護(hù)理措施。4.論述腹瀉的護(hù)理措施。5.論述便秘的護(hù)理措施。6.論述尿潴留的護(hù)理措施。7.論述尿失禁的護(hù)理措施。8.論述皮膚干燥的護(hù)理措施。9.論述壓瘡的護(hù)理措施。10.論述跌倒的護(hù)理措施。十二、案例分析題(每題15分,共10題)1.案例分析:患者,男性,68歲,因急性心肌梗死入院?;颊咧髟V胸痛。護(hù)士應(yīng)立即給予吸氧、建立靜脈通路、進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、報(bào)告醫(yī)生等。2.案例分析:患者,女性,45歲,因急性胰腺炎入院?;颊咧髟V腹痛。護(hù)士應(yīng)立即給予止痛藥、禁食水、觀察腹部體征等。3.案例分析:患者,男性,30歲,因車禍入院?;颊咧髟V頭痛、頭暈。護(hù)士應(yīng)立即測(cè)量生命體征、觀察頭部體征、報(bào)告醫(yī)生等。4.案例分析:患者,女性,50歲,因消化道出血入院?;颊咧髟V惡心、嘔吐。護(hù)士應(yīng)立即建立靜脈通路、給予止血藥、觀察腹部體征等。5.案例分析:患者,男性,60歲,因肺水腫入院?;颊咧髟V呼吸困難。護(hù)士應(yīng)立即給予吸氧、給予利尿藥、觀察呼吸頻率和節(jié)律等。6.案例分析:患者,女性,55歲,因心力衰竭入院。患者主訴心悸。護(hù)士應(yīng)立即測(cè)量生命體征、觀察心臟體征、報(bào)告醫(yī)生等。7.案例分析:患者,男性,70歲,因胸部外傷入院?;颊咧髟V胸痛。護(hù)士應(yīng)立即測(cè)量生命體征、觀察胸部體征、報(bào)告醫(yī)生等。8.案例分析:患者,女性,40歲,因妊娠高血壓入院。患者主訴腹痛。護(hù)士應(yīng)立即測(cè)量生命體征、觀察腹部體征、報(bào)告醫(yī)生等。9.案例分析:患者,男性,65歲,因腦出血入院。患者主訴頭痛。護(hù)士應(yīng)立即測(cè)量生命體征、觀察頭部體征、報(bào)告醫(yī)生等。10.案例分析:患者,女性,40歲,因糖尿病酮癥酸中毒入院。患者主訴惡心、嘔吐。護(hù)士應(yīng)立即建立靜脈通路、給予胰島素治療、觀察腹部體征等。十三、簡(jiǎn)答題答案:1.發(fā)熱的護(hù)理措施包括
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