家庭急救知識講座內(nèi)容演講人：日期:目錄02常見意外處理01急救基礎(chǔ)概述03心肺復(fù)蘇技術(shù)04出血與創(chuàng)傷控制05特殊場景應(yīng)對06預(yù)防與資源準(zhǔn)備01急救基礎(chǔ)概述Chapter急救定義與核心原則急救的定義急救是指在突發(fā)傷病或意外事件發(fā)生后，由非專業(yè)醫(yī)療人員在專業(yè)醫(yī)療救援到達前，為傷患提供緊急、初步的醫(yī)療救助措施，以減輕痛苦、防止病情惡化或挽救生命。01生命優(yōu)先原則急救的首要目標(biāo)是維持傷患的生命體征，包括確保呼吸道通暢、維持呼吸和循環(huán)功能，如心肺復(fù)蘇（CPR）和止血等關(guān)鍵操作。避免二次傷害原則在急救過程中需謹(jǐn)慎操作，避免因不當(dāng)移動或處理導(dǎo)致傷患傷情加重，如骨折固定時需保持患肢穩(wěn)定，防止移位。及時性與科學(xué)性急救措施需基于科學(xué)醫(yī)學(xué)知識，同時強調(diào)快速反應(yīng)，如對窒息、心臟驟停等緊急情況需在“黃金4分鐘”內(nèi)干預(yù)。020304緊急情況識別步驟觀察環(huán)境與初步判斷首先評估現(xiàn)場安全性（如火災(zāi)、觸電風(fēng)險），再快速觀察傷患意識狀態(tài)、呼吸、出血等明顯癥狀，判斷是否為心臟驟停、大出血或窒息等危急情況。詢問與溝通若傷患意識清醒，需簡明詢問受傷經(jīng)過、疼痛部位及既往病史（如過敏、心臟病史），以便針對性施救；對昏迷者可通過周圍人獲取信息。分級處理根據(jù)傷情嚴(yán)重程度分類處理，優(yōu)先處理威脅生命的狀況（如呼吸停止、大動脈出血），再處理次要傷情（如輕微擦傷）。持續(xù)監(jiān)測急救過程中需持續(xù)觀察傷患生命體征變化（如脈搏、瞳孔反應(yīng)），并記錄關(guān)鍵時間節(jié)點（如開始CPR時間），為后續(xù)專業(yè)救治提供依據(jù)。安全評估與環(huán)境準(zhǔn)備個人防護措施環(huán)境危險排查急救資源準(zhǔn)備求助與協(xié)作施救前需確保自身安全，如佩戴手套避免接觸血液或體液，使用絕緣工具處理觸電現(xiàn)場，防止交叉感染或意外傷害。迅速移除或隔離環(huán)境中的危險因素（如關(guān)閉電源、移開尖銳物體），確保急救區(qū)域光線充足、空間開闊，便于操作和轉(zhuǎn)運。提前檢查急救包內(nèi)物品是否齊全（如止血帶、消毒紗布、人工呼吸膜），必要時利用現(xiàn)場替代物（如干凈衣物壓迫止血）。立即撥打急救電話（如120），清晰報告地點、傷情及已采取措施；協(xié)調(diào)現(xiàn)場人員分工（如疏散圍觀者、引導(dǎo)救護車）。02常見意外處理Chapter燒傷與燙傷處置立即冷卻處理用流動冷水持續(xù)沖洗傷處至少15分鐘，降低皮膚溫度，減少組織損傷，避免使用冰塊直接接觸傷口以防凍傷。保護創(chuàng)面清潔沖洗后覆蓋無菌紗布或清潔敷料，避免摩擦或涂抹油脂、牙膏等非醫(yī)用物質(zhì)，防止感染或加重?fù)p傷。評估傷勢嚴(yán)重程度根據(jù)燒傷面積（如手掌法估算）和深度（紅斑、水皰、焦痂）決定是否就醫(yī)，面部、關(guān)節(jié)或大面積燒傷需緊急送醫(yī)。預(yù)防休克與感染對于嚴(yán)重?zé)齻?，保持患者平臥、保暖，補充電解質(zhì)溶液，并盡快聯(lián)系專業(yè)醫(yī)療人員。壓迫止血清潔與消毒用干凈紗布或毛巾直接按壓傷口5-10分鐘，若血液滲透不更換敷料，僅在原有基礎(chǔ)上加壓，避免干擾凝血過程。止血后用生理鹽水或清水沖洗傷口，清除異物，再使用碘伏或醫(yī)用酒精消毒周圍皮膚，避免酒精直接接觸開放傷口。割傷與擦傷管理合理包扎淺表擦傷可暴露保持干燥，深割傷需用無菌敷料覆蓋并固定，定期更換觀察有無紅腫、滲液等感染跡象。警惕破傷風(fēng)風(fēng)險若傷口由生銹金屬或污物導(dǎo)致，且患者未接種破傷風(fēng)疫苗，需在24小時內(nèi)就醫(yī)注射免疫球蛋白。異物梗阻急救4后續(xù)醫(yī)療干預(yù)3嬰幼兒特殊處理2海姆立克急救法1識別梗阻癥狀即使異物排出，仍需檢查是否有殘留損傷或內(nèi)出血，尤其針對花生等易碎異物可能引發(fā)肺部感染的情況。站于患者背后，一手握拳抵住其臍上兩指處，另一手包住拳頭快速向上沖擊，重復(fù)至異物排出或患者失去意識。將嬰兒面朝下置于前臂，頭部低于胸部，用手掌根部拍擊肩胛骨間5次，翻轉(zhuǎn)后按壓胸部中央5次，循環(huán)操作。患者突然無法說話、咳嗽或呼吸，雙手抓喉（海姆立克征象），面色青紫，需立即施救而非等待救護車。03心肺復(fù)蘇技術(shù)ChapterCPR操作流程評估現(xiàn)場安全施救前需確保環(huán)境安全，避免二次傷害，檢查患者是否有意識及正常呼吸，如無反應(yīng)且無呼吸或僅有瀕死喘息，立即啟動急救流程。01胸外按壓將患者仰臥于硬質(zhì)平面，施救者雙手重疊置于胸骨下半段（兩乳頭連線中點），以每分鐘100-120次的頻率垂直下壓5-6厘米，保證充分回彈，減少按壓中斷。人工呼吸開放氣道（仰頭抬頦法），捏住患者鼻子，給予兩次有效人工呼吸（每次吹氣1秒，觀察胸廓起伏），按壓與通氣比例為30:2。持續(xù)循環(huán)重復(fù)按壓與通氣循環(huán)，直至患者恢復(fù)自主呼吸、專業(yè)救援到達或AED就位，避免疲勞導(dǎo)致按壓質(zhì)量下降。020304成人按壓深度為5-6厘米，兒童（1歲至青春期）為胸廓厚度1/3（約5厘米），嬰兒（0-1歲）用兩指按壓4厘米，且兒童/嬰兒需單手或兩指操作以避免肋骨骨折。按壓深度與手法兒童氣道更柔軟，仰頭抬頦需輕柔避免過度伸展；嬰兒需保持“嗅物位”（頭部中立略后仰）。開放氣道方式成人及兒童單人施救均為30:2，雙人施救時兒童改為15:2，嬰兒優(yōu)先雙人15:2以優(yōu)化氧合。按壓通氣比例010302成人兒童差異要點兒童優(yōu)先使用兒科電極片或調(diào)節(jié)能量至50-75J，若無則使用成人模式；嬰兒禁用成人AED（除非無其他選擇）。AED使用差異04AED使用注意事項開啟AED后嚴(yán)格遵循語音提示，成人電極片分貼右胸上側(cè)及左胸外側(cè)（避開植入設(shè)備），兒童貼片需前后對貼或按圖示放置?？焖匍_機與貼片位置AED自動分析心律時確保無人接觸患者，避免干擾結(jié)果，若提示“建議電擊”則確認(rèn)所有人遠離后按下放電按鈕。分析心律時禁觸患者患者胸部潮濕需快速擦干再貼電極片；胸毛過多需剃除以確保貼片貼合；若患者有起搏器，電極片需避開其位置至少2.5厘米。特殊情況處理電擊完成后無需檢查心律，應(yīng)立刻恢復(fù)胸外按壓2分鐘，直至AED再次提示分析心律或患者恢復(fù)意識。電擊后立即CPR04出血與創(chuàng)傷控制Chapter直接壓迫止血法清潔傷口并施加壓力使用干凈的紗布或布料直接按壓出血部位，保持持續(xù)壓力至少5-10分鐘，避免頻繁松開檢查，以免干擾凝血過程。多層敷料覆蓋若血液滲透第一層敷料，不要移除原有敷料，而是直接疊加新的敷料繼續(xù)壓迫，避免破壞已形成的凝血塊。抬高受傷肢體在壓迫止血的同時，將受傷肢體抬高至心臟水平以上，利用重力減少血液流向傷口，從而降低出血量?？噹О记陕菪ㄟm用于四肢等圓柱形部位，從遠端向近端以螺旋方式纏繞繃帶，每圈重疊前一圈的1/3至1/2寬度，確保均勻壓力且不易松脫。八字包扎法用于關(guān)節(jié)（如肘部、膝蓋）的固定，繃帶以交叉方式繞過關(guān)節(jié)形成“8”字形，既能限制關(guān)節(jié)活動，又能保持包扎穩(wěn)固。環(huán)形包扎法用于固定敷料或繃帶起始端，在傷口周圍纏繞數(shù)圈，每圈完全覆蓋前一圈，最后用膠布或別針固定末端。骨折初步處理制動與固定使用夾板、硬紙板或折疊毛巾等材料固定骨折部位上下兩個關(guān)節(jié)，避免移動造成二次損傷，固定物長度需超過骨折鄰近關(guān)節(jié)。避免復(fù)位嘗試非專業(yè)人員切勿強行調(diào)整骨折斷端位置，不當(dāng)操作可能損傷神經(jīng)、血管或加重軟組織傷害，僅需保持原位固定即可。冷敷緩解腫脹在骨折處覆蓋干凈布料后冰敷15-20分鐘，間隔1小時重復(fù)，可減少內(nèi)出血和腫脹，但需避免冰塊直接接觸皮膚以防凍傷。05特殊場景應(yīng)對Chapter中毒癥狀判斷消化道中毒表現(xiàn)患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，嚴(yán)重時伴隨嘔血或便血，需立即檢查誤食物質(zhì)并保留樣本供醫(yī)療人員分析。神經(jīng)系統(tǒng)中毒特征表現(xiàn)為頭暈、嗜睡、抽搐、昏迷或瞳孔異常，常見于誤服藥物、化學(xué)品或有毒植物，需保持呼吸道通暢并記錄中毒時間及劑量。皮膚接觸中毒反應(yīng)皮膚紅腫、灼痛、潰爛或起泡，需立即用大量清水沖洗接觸部位至少15分鐘，避免毒素進一步吸收。吸入性中毒跡象呼吸困難、咳嗽、胸痛或意識模糊，需迅速轉(zhuǎn)移至通風(fēng)環(huán)境，必要時進行人工呼吸或心肺復(fù)蘇。過敏反應(yīng)處理輕度過敏應(yīng)對局部皮膚瘙癢、蕁麻疹或輕微腫脹可口服抗組胺藥物，冷敷緩解癥狀，并密切觀察是否進展為全身性反應(yīng)。01嚴(yán)重過敏識別出現(xiàn)喉頭水腫、喘息、血壓下降或休克時，立即肌注腎上腺素（如有備用），保持患者平臥并抬高下肢，緊急送醫(yī)。食物過敏管理明確過敏原后嚴(yán)格避免攝入，隨身攜帶醫(yī)療警示手環(huán)及急救藥物，教育家庭成員掌握應(yīng)急注射技能。昆蟲叮咬過敏預(yù)案被蜂類等叮咬后快速移除毒刺，使用含激素藥膏減輕炎癥，若既往有嚴(yán)重過敏史需優(yōu)先注射腎上腺素。020304熱射病與凍傷急救一度凍傷（皮膚蒼白、麻木）用38-42℃溫水浸泡復(fù)溫；二度及以上凍傷（水皰、組織硬化）需無菌包扎防感染，禁止摩擦或直接烤火。凍傷分級處理

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熱射病患者可能伴隨肝腎功能損傷，凍傷易引發(fā)壞疽，均需在初步急救后持續(xù)監(jiān)測生命體征并專業(yè)醫(yī)療干預(yù)。并發(fā)癥監(jiān)測將患者移至陰涼處，脫去外層衣物，用冷水擦拭或冰袋敷大動脈部位（頸側(cè)、腋下、腹股溝），同時補充含電解質(zhì)液體，避免酒精擦拭。熱射病緊急處置高溫環(huán)境下穿戴透氣衣物并定時休息，低溫時采用分層保暖策略，尤其保護耳、手指等末梢部位。體溫調(diào)節(jié)障礙預(yù)防06預(yù)防與資源準(zhǔn)備Chapter家庭急救箱配置基礎(chǔ)醫(yī)療用品急救工具常用藥品特殊需求物品包括無菌紗布、繃帶、創(chuàng)可貼、醫(yī)用膠帶、消毒棉球及碘伏等，用于處理傷口止血和防止感染。配備醫(yī)用剪刀、鑷子、體溫計、一次性手套和急救手冊，確保在緊急情況下能規(guī)范操作并保護施救者安全。儲備退燒藥、止痛藥、抗過敏藥、止瀉藥及燙傷膏等，需定期檢查藥品有效期并分類存放。根據(jù)家庭成員健康狀況，如哮喘患者需備吸入器，糖尿病患者需準(zhǔn)備葡萄糖片等針對性急救物品。消除居家隱患危險品管理定期檢查電器線路、燃?xì)庠O(shè)備及家具穩(wěn)定性，避免觸電、火災(zāi)或跌倒風(fēng)險，尤其注意兒童活動區(qū)域的防護措施。將藥品、清潔劑、尖銳工具等存放在兒童無法觸及的帶鎖柜中，并貼上明顯標(biāo)簽以防誤用。安全環(huán)境創(chuàng)建建議應(yīng)急通道規(guī)劃確保家中逃生通道暢通無阻，在醒目位置張貼逃生路線圖，并配備滅火器、煙霧報警器等安全設(shè)備。防滑防摔措施在浴室鋪設(shè)防滑墊，樓梯安裝扶手，夜間使用小夜燈照明，降低老年人或幼兒意外摔