2025年醫(yī)院招聘護(hù)士考試題庫(kù)及答案一、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)部分1.單選題：無(wú)菌持物鉗使用后應(yīng)立即放回容器中，浸泡時(shí)鉗端應(yīng)（）。A.向上B.向下C.水平D.傾斜45°答案：B解析：無(wú)菌持物鉗浸泡時(shí)鉗端需向下，避免消毒液倒流污染鉗端。2.多選題：測(cè)量血壓時(shí)，導(dǎo)致血壓值偏高的常見(jiàn)原因包括（）。A.袖帶過(guò)寬B.袖帶過(guò)緊C.袖帶過(guò)窄D.袖帶過(guò)松答案：CD解析：袖帶過(guò)窄或過(guò)松會(huì)導(dǎo)致測(cè)得血壓偏高；袖帶過(guò)寬或過(guò)緊則會(huì)使血壓偏低。3.簡(jiǎn)答題：簡(jiǎn)述靜脈輸液過(guò)程中發(fā)生急性肺水腫的臨床表現(xiàn)及處理措施。臨床表現(xiàn)：患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，聽(tīng)診肺部布滿濕啰音，心率增快。處理措施：①立即停止輸液，通知醫(yī)生；②協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂；③高流量吸氧（6-8L/min），濕化瓶?jī)?nèi)加入20%-30%乙醇；④遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、平喘、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物；⑤必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎，減少回心血量。二、內(nèi)科護(hù)理學(xué)部分1.單選題：慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者家庭氧療的目標(biāo)是使動(dòng)脈血氧飽和度至少達(dá)到（）。A.80%B.85%C.90%D.95%答案：C解析：COPD患者長(zhǎng)期家庭氧療需將血氧飽和度維持在90%以上，以改善預(yù)后。2.案例分析題：患者男性，68歲，有糖尿病病史15年，因“多飲、多尿加重1周，意識(shí)模糊2小時(shí)”入院。查體：BP90/60mmHg，呼吸深快，呼氣有爛蘋(píng)果味，血糖33.3mmol/L，血酮體（+++）。問(wèn)題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）首要的護(hù)理措施有哪些？答案：（1）糖尿病酮癥酸中毒（DKA）。（2）首要護(hù)理措施：①迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑補(bǔ)液（先快后慢，先鹽后糖）；②小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注，監(jiān)測(cè)血糖每1-2小時(shí)1次；③糾正電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂（重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血鉀）；④密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)及尿量；⑤保持呼吸道通暢，必要時(shí)吸氧；⑥做好口腔、皮膚等基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防感染。3.多選題：高血壓患者的飲食指導(dǎo)應(yīng)包括（）。A.限制鈉鹽攝入（每日＜5g）B.增加鉀、鈣攝入C.避免飲酒D.多吃動(dòng)物內(nèi)臟補(bǔ)充蛋白質(zhì)答案：ABC解析：動(dòng)物內(nèi)臟含膽固醇較高，高血壓患者應(yīng)限制攝入。三、外科護(hù)理學(xué)部分1.單選題：術(shù)后患者早期下床活動(dòng)的主要目的是（）。A.減少切口感染B.促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)C.預(yù)防深靜脈血栓D.減輕疼痛答案：C解析：術(shù)后早期活動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓形成；促進(jìn)腸蠕動(dòng)屬于次要目的。2.簡(jiǎn)答題：簡(jiǎn)述乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉的方法及注意事項(xiàng)。鍛煉方法：①術(shù)后24小時(shí)內(nèi)：活動(dòng)手指及腕部（握拳、伸指、屈腕）；②術(shù)后1-3日：進(jìn)行上肢肌肉等長(zhǎng)收縮（屈肘、伸臂）；③術(shù)后4-7日：鼓勵(lì)患者用患側(cè)手洗臉、刷牙、進(jìn)食，以患側(cè)手觸摸對(duì)側(cè)肩部及同側(cè)耳朵；④術(shù)后1-2周：做肩關(guān)節(jié)活動(dòng)（爬墻運(yùn)動(dòng)、畫(huà)圈、滑輪運(yùn)動(dòng)），逐步達(dá)到患側(cè)手指能高舉過(guò)頭、自行梳理頭發(fā)。注意事項(xiàng)：①鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，避免過(guò)度用力；②術(shù)后7日內(nèi)避免上舉患側(cè)上肢；③皮下引流管未拔除前，避免患側(cè)上肢外展；④若出現(xiàn)腋窩積液、皮瓣壞死等情況，需延遲鍛煉并調(diào)整方案。3.案例分析題：患者女性，50歲，因“急性闌尾炎”行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第3天主訴切口疼痛加劇，體溫38.9℃，檢查見(jiàn)切口紅腫，有少量膿性分泌物。問(wèn)題：（1）該患者可能發(fā)生了什么并發(fā)癥？（2）應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：（1）切口感染。（2）護(hù)理措施：①拆除部分縫線，通暢引流，取分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)；②遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素；③每日換藥1-2次，保持切口清潔；④監(jiān)測(cè)體溫變化，高熱時(shí)給予物理降溫或藥物降溫；⑤加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，鼓勵(lì)患者攝入高蛋白、高維生素飲食。四、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)部分1.單選題：正常胎動(dòng)計(jì)數(shù)應(yīng)每小時(shí)（）。A.1-2次B.3-5次C.6-8次D.9-10次答案：B解析：正常胎動(dòng)為每小時(shí)3-5次，12小時(shí)胎動(dòng)＜10次提示胎兒缺氧。2.多選題：產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因包括（）。A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD解析：四大主要原因：子宮收縮乏力（最常見(jiàn)）、胎盤(pán)因素（胎盤(pán)滯留、粘連等）、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。3.案例分析題：孕婦28歲，妊娠36周，因“頭痛、視物模糊2天”入院。查體：BP165/110mmHg，尿蛋白（++），下肢水腫（+++）。問(wèn)題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）需重點(diǎn)觀察哪些內(nèi)容？答案：（1）妊娠期高血壓疾?。ㄗ影B前期重度）。（2）重點(diǎn)觀察內(nèi)容：①血壓變化（每4小時(shí)測(cè)量1次，必要時(shí)持續(xù)監(jiān)測(cè)）；②自覺(jué)癥狀（頭痛、眼花、惡心、嘔吐等，警惕子癇發(fā)作）；③尿量（每日＜400ml或每小時(shí)＜17ml提示腎功能受損）；④胎心及胎動(dòng)（評(píng)估胎兒宮內(nèi)情況）；⑤實(shí)驗(yàn)室檢查（尿常規(guī)、肝腎功能、凝血功能等）；⑥有無(wú)腹痛、陰道流血（排除胎盤(pán)早剝）。五、兒科護(hù)理學(xué)部分1.單選題：新生兒Apgar評(píng)分中，評(píng)估內(nèi)容不包括（）。A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C解析：Apgar評(píng)分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色5項(xiàng)，每項(xiàng)0-2分，共10分。2.簡(jiǎn)答題：簡(jiǎn)述小兒高熱（體溫≥39℃）的護(hù)理措施。護(hù)理措施：①環(huán)境：保持室溫22-24℃，濕度50%-60%，空氣流通；②監(jiān)測(cè)體溫：每4小時(shí)測(cè)量1次，高熱時(shí)每1-2小時(shí)測(cè)量1次；③物理降溫：溫水擦?。ū荛_(kāi)胸腹部）、冰袋冷敷（前額、頸部、腋窩、腹股溝）、退熱貼；④藥物降溫：遵醫(yī)囑給予對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬，避免使用阿司匹林；⑤補(bǔ)充水分：鼓勵(lì)多飲水，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液；⑥觀察病情：有無(wú)抽搐、皮疹、嘔吐等伴隨癥狀；⑦基礎(chǔ)護(hù)理：及時(shí)更換汗?jié)褚挛?，保持皮膚清潔，做好口腔護(hù)理。3.案例分析題：患兒男，1歲，因“腹瀉3天，加重伴嘔吐1天”入院。大便每日10余次，為黃色稀水樣便，無(wú)膿血；嘔吐3-4次/日，為胃內(nèi)容物。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼窩凹陷，口唇干燥，尿量明顯減少。血鈉135mmol/L。問(wèn)題：（1）該患兒脫水的程度和性質(zhì)是什么？（2）第一天補(bǔ)液的總量及液體種類(lèi)如何計(jì)算？答案：（1）脫水程度為中度（失水量占體重5%-10%）；脫水性質(zhì)為等滲性（血鈉130-150mmol/L）。（2）第一天補(bǔ)液總量：中度脫水120-150ml/kg；液體種類(lèi)：等滲性脫水用1/2張含鈉液（如2:3:1液）。補(bǔ)液步驟：①擴(kuò)容：如有休克表現(xiàn)，先用2:1等張含鈉液20ml/kg，30-60分鐘內(nèi)快速輸入；②補(bǔ)充累積損失量：約50-100ml/kg（中度脫水取50-100ml/kg），8-12小時(shí)內(nèi)輸入；③補(bǔ)充繼續(xù)損失量和生理需要量：約50-100ml/kg，12-16小時(shí)內(nèi)輸入。六、護(hù)理倫理與法規(guī)部分1.單選題：護(hù)士在執(zhí)行給藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤，正確的做法是（）。A.直接執(zhí)行B.報(bào)告醫(yī)生核實(shí)C.詢問(wèn)患者后執(zhí)行D.自行修改醫(yī)囑答案：B解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤應(yīng)拒絕執(zhí)行并報(bào)告醫(yī)生，不得擅自修改或執(zhí)行。2.多選題：護(hù)士在護(hù)理工作中應(yīng)保護(hù)患者隱私，具體包括（）。A.不泄露患者的診斷、治療信息B.不在公共場(chǎng)合討論患者病情C.不將患者病歷隨意放置D.未經(jīng)同意不公開(kāi)患者個(gè)人資料答案：ABCD解析：以上均屬于患者隱私保護(hù)范疇。3.案例分析題：患者因“艾滋病”入院治療，其同事詢問(wèn)護(hù)士患者的病情，護(hù)士應(yīng)如何處理？答案：護(hù)士應(yīng)拒絕透露患者病情信息，解釋需保護(hù)患者隱私權(quán)；若同事為患者授權(quán)的聯(lián)系人，需確認(rèn)授權(quán)文件后再?zèng)Q定是否告知；同時(shí)，可建議同事通過(guò)患者本人或其家屬了解情況。七、急救護(hù)理學(xué)部分1.單選題：心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，胸外按壓的正確部位是（）。A.胸骨上1/3B.胸骨中1/3C.胸骨下1/3D.心前區(qū)答案：C解析：胸外按壓部位為胸骨下半部，兩乳頭連線中點(diǎn)。2.簡(jiǎn)答題：簡(jiǎn)述開(kāi)放性氣胸的急救處理措施。急救措施：①立即用無(wú)菌敷料（如凡士林紗布）封閉傷口，變開(kāi)放性氣胸為閉合性氣胸；②緊急情況下可用手掌、碗等臨時(shí)封閉；③給予高流量吸氧；④迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院，行胸腔閉式引流；⑤監(jiān)測(cè)生命體征，抗休克治療（補(bǔ)液、輸血）；⑥防治感染，應(yīng)用抗生素。3.案例分析題：患者男性，35歲，被發(fā)現(xiàn)倒在室內(nèi)，身旁有煤爐，意識(shí)不清，口唇櫻桃紅色。查體：BP90/60mmHg，呼吸淺慢，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射遲鈍。問(wèn)題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）現(xiàn)場(chǎng)急救及后續(xù)護(hù)理要點(diǎn)有哪些？答案：（1）一氧化碳中毒（中度或重度）。（2）現(xiàn)場(chǎng)急救：①立即