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2025年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試(實踐技能)歷年參考題庫含答案詳解(5卷)2025年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試(實踐技能)歷年參考題庫含答案詳解(篇1)【題干1】治療風(fēng)寒表虛證,宜首選的方劑是?【選項】A.桂枝湯B.麻黃湯C.小青龍湯D.桂枝加葛根湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】桂枝湯由桂枝、芍藥、甘草、生姜、大棗組成,適用于外感風(fēng)寒表虛證,以自汗、惡風(fēng)、脈浮緩為特征。麻黃湯適用于表實無汗的風(fēng)寒感冒;小青龍湯用于外寒內(nèi)飲證;桂枝加葛根湯主治太陽病表虛項背強?!绢}干2】既能治療血虛萎黃,又能調(diào)和營衛(wèi)的藥物是?【選項】A.當(dāng)歸B.白芍C.阿膠D.白術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】當(dāng)歸具有補血、調(diào)經(jīng)、潤腸等功效,尤其適用于血虛萎黃及營衛(wèi)不和證。白芍養(yǎng)血斂陰;阿膠補血止血;白術(shù)健脾益氣,與題干要求不符。【題干3】針灸治療面癱(口僻)的主穴是?【選項】A.頰車B.地倉C.合谷D.太沖【參考答案】B【詳細(xì)解析】地倉穴為面部經(jīng)外奇穴,主要用于治療口眼歪斜,配合頰車穴可增強療效。合谷為全身要穴,但非面癱特異性穴位;太沖屬肝經(jīng),主疏肝理氣?!绢}干4】中藥“四逆散”中配伍甘草的主要作用是?【選項】A.益氣和中B.調(diào)和諸藥C.解毒D.瀉熱【參考答案】B【詳細(xì)解析】四逆散由柴胡、白芍、枳實、甘草組成,甘草調(diào)和諸藥并緩和柴、枳苦寒之性,體現(xiàn)“調(diào)和諸藥”的經(jīng)典配伍原則。選項A為四君子湯中甘草功效?!绢}干5】既能治療熱毒血瘀型肺癆,又可涼血止血的藥物是?【選項】A.麥冬B.地榆C.知母D.玄參【參考答案】B【詳細(xì)解析】地榆性味苦微寒,歸肝、脾經(jīng),既能涼血止血,又可清熱解毒、化瘀止血,適用于熱毒血瘀型肺癆。麥冬養(yǎng)陰潤肺;知母清熱瀉火;玄參滋陰降火?!绢}干6】中藥“玉屏風(fēng)散”中配伍黃芪的主要作用是?【選項】A.補氣固表B.增液C.行氣D.瀉下【參考答案】A【詳細(xì)解析】玉屏風(fēng)散由黃芪、白術(shù)、防風(fēng)組成,黃芪補氣固表為君藥,白術(shù)健脾益氣,防風(fēng)祛風(fēng)解表,體現(xiàn)“益氣固表”的配伍特點。選項B為生脈散中人參作用?!绢}干7】針灸治療崩漏時,必選的穴位是?【選項】A.三陰交B.關(guān)元C.膻中D.足三里【參考答案】B【詳細(xì)解析】關(guān)元穴為任脈要穴,具有調(diào)節(jié)沖任、固攝沖脈止血作用,是治療崩漏的特異性穴位。三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯,雖常用于婦科病,但非崩漏必選穴?!绢}干8】治療血熱妄行導(dǎo)致的吐血,首選方劑是?【選項】A.瀉心湯B.瀉血湯C.滿城春D.犀角地黃湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】犀角地黃湯由犀角(代用水牛角)、生地、丹皮、白芍、玄參組成,適用于血熱妄行證,涼血止血效果顯著。瀉心湯用于心火亢盛;犀角地黃湯為經(jīng)典涼血止血方。【題干9】中藥“天麻鉤藤飲”中配伍牛膝的主要作用是?【選項】A.引火歸元B.引血下行C.活血止痛D.生津潤燥【參考答案】B【詳細(xì)解析】牛膝性味苦甘寒,歸肝、腎經(jīng),既能引血下行以降血壓,又能補肝腎強筋骨,體現(xiàn)“引血下行”與“補益”的雙重功效,為方劑中牛膝核心作用?!绢}干10】針灸治療腰痛時,配合腎俞穴的穴位是?【選項】A.委中B.膈俞C.次髎D.胞俞【參考答案】C【詳細(xì)解析】次髎為足太陽膀胱經(jīng)經(jīng)外奇穴,位于骶部,與腎俞(足太陽膀胱經(jīng))同屬腰部俞穴,協(xié)同治療腰部疼痛。委中為合穴,膈俞屬足太陽經(jīng),胞俞為經(jīng)外奇穴?!绢}干11】治療寒濕痹痛,配伍獨活的方劑是?【選項】A.獨活寄生湯B.防風(fēng)通圣散C.獨活祛風(fēng)湯D.獨活寄生丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】獨活寄生湯由獨活、桑寄生、杜仲、牛膝等組成,適用于寒濕痹痛兼氣血不足證。選項B為表里兼治的通圣散;選項C、D為同名方劑,但適應(yīng)證不同?!绢}干12】中藥“保和丸”中配伍陳皮的主要作用是?【選項】A.理氣健脾B.燥濕化痰C.消食導(dǎo)滯D.行水消腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】保和丸由山楂、神曲、萊菔子、半夏、陳皮等組成,陳皮理氣健脾,助脾胃運化,兼能燥濕化痰,體現(xiàn)“理氣健脾”與“消食導(dǎo)滯”的配伍邏輯。選項B為半夏核心作用。【題干13】針灸治療面癱(口僻)時,配合地倉穴的穴位是?【選項】A.頰車B.瞳孔開合C.人中D.頰髎【參考答案】A【詳細(xì)解析】頰車穴為足陽明胃經(jīng)要穴,與地倉穴同屬面部經(jīng)外奇穴,協(xié)同治療口眼歪斜。瞳孔開合為經(jīng)外奇穴,人中為任脈要穴,頰髎為足少陽經(jīng)穴。【題干14】治療血瘀型頭痛,首選方劑是?【選項】A.川芎茶調(diào)散B.血府逐瘀湯C.勘仲散D.芎芷石膏湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯由桃仁、紅花、當(dāng)歸等組成,專治血瘀頭痛,具有活血化瘀、行氣止痛功效。川芎茶調(diào)散適用于風(fēng)熱頭痛;其他方劑適應(yīng)證不明確?!绢}干15】中藥“身痛逐瘀湯”中配伍秦艽的主要作用是?【選項】A.清熱解毒B.祛風(fēng)濕止痛C.活血化瘀D.益氣升陽【參考答案】B【詳細(xì)解析】秦艽性味苦微寒,歸肝、膽經(jīng),長于祛風(fēng)濕、舒筋脈,為方劑中祛風(fēng)濕要藥。身痛逐瘀湯主治痹證,選項B與題干要求完全契合?!绢}干16】針灸治療胃痛時,配合中脘穴的穴位是?【選項】A.內(nèi)關(guān)B.膻中C.足三里D.公孫【參考答案】A【詳細(xì)解析】內(nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)絡(luò)穴,與中脘(足陽明胃經(jīng))配合,可增強調(diào)中止痛、和胃降逆作用。膻中屬任脈,足三里為足陽明要穴,公孫為脾經(jīng)原穴?!绢}干17】治療熱毒血瘀型肺癆,配伍紫菀的方劑是?【選項】A.百合固金湯B.瀉白散C.芍藥湯D.麻杏石甘湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】百合固金湯由百合、生地、麥冬等組成,紫菀為方劑組成藥物,長于潤肺化痰、止血排膿,適用于熱毒血瘀型肺癆。其他方劑適應(yīng)證不符。【題干18】中藥“天麻鉤藤飲”中配伍石決明的核心作用是?【選項】A.平肝潛陽B.清肝瀉火C.化瘀止血D.瀉下通便【參考答案】A【詳細(xì)解析】石決明為平肝潛陽要藥,與天麻協(xié)同治療肝陽上亢證,為方劑核心配伍。選項B為龍膽草作用;選項C為夏枯草功效。【題干19】針灸治療崩漏時,配合三陰交的穴位是?【選項】A.關(guān)元B.膻中C.足三里D.合谷【參考答案】A【詳細(xì)解析】三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴,與關(guān)元(任脈)配合,可固沖止血。膻中為氣會穴,足三里為健脾要穴,合谷為全身要穴,均非崩漏特異性配穴?!绢}干20】治療痰飲咳嗽,配伍茯苓的方劑是?【選項】A.小青龍湯B.桂枝加厚樸杏子湯C.二陳湯D.麻杏石甘湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】二陳湯由陳皮、半夏、茯苓、甘草組成,茯苓健脾利濕,為方劑組成藥物,適用于痰飲咳嗽。選項A為溫肺化飲方;選項B為表里兼治方;選項D為清肺平喘方。2025年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試(實踐技能)歷年參考題庫含答案詳解(篇2)【題干1】麻黃在中醫(yī)理論中歸經(jīng)為肺經(jīng),其治療作用最常用于以下哪種病癥?【選項】A.肝郁氣滯B.肺氣壅滯C.心血瘀阻D.脾虛濕困【參考答案】B【詳細(xì)解析】麻黃性辛溫,歸肺經(jīng),長于宣肺平喘、發(fā)汗解表,適用于肺氣壅滯導(dǎo)致的咳喘、發(fā)熱無汗等癥。選項B正確。A項肝郁氣滯多用柴胡疏肝散,C項心血瘀阻常用血府逐瘀湯,D項脾虛濕困多用參苓白術(shù)散,均與麻黃歸經(jīng)及功效無關(guān)?!绢}干2】針灸治療面痛時,合谷穴的定位與以下哪個解剖標(biāo)志相關(guān)?【選項】A.顴弓中點B.眼眶下緣C.耳屏突D.2、3掌骨間【參考答案】D【詳細(xì)解析】合谷穴位于手背第1、2掌骨間,近端凹陷處,其定位直接關(guān)聯(lián)掌骨間隙。選項D正確。A項顴弓中點對應(yīng)陽白穴,B項眼眶下緣對應(yīng)承泣穴,C項耳屏突對應(yīng)聽宮穴,均與合谷無關(guān)?!绢}干3】西醫(yī)急救中,心臟驟停的首推搶救措施是?【選項】A.靜脈注射腎上腺素B.胸外按壓C.非同步直流電除顫D.氣管插管【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《心肺復(fù)蘇指南》,胸外按壓是心臟驟停的核心復(fù)蘇步驟,每分鐘100-120次,按壓深度5-6cm。選項B正確。A項腎上腺素適用于室顫或無脈性室速,C項除顫需在室顫時使用,D項氣管插管用于開放氣道而非首選?!绢}干4】大承氣湯的主治證候是?【選項】A.風(fēng)寒感冒B.熱結(jié)旁實證C.痰飲咳嗽D.脾胃虛寒【參考答案】B【詳細(xì)解析】大承氣湯由大黃、芒硝、枳實、厚樸組成,適用于熱結(jié)腸道、腹?jié)M疼痛、不大便的實熱證。選項B正確。A項風(fēng)寒感冒用麻黃湯,C項痰飲咳嗽用二陳湯,D項脾胃虛寒用理中丸,均與承氣湯適應(yīng)證相反?!绢}干5】中醫(yī)辨證中,少陽證與太陽證的主要區(qū)別在于?【選項】A.發(fā)熱惡寒B.脈浮沉C.口苦咽干D.腹痛拒按【參考答案】C【詳細(xì)解析】少陽證為半表半里證,典型癥狀為口苦、咽干、目眩,脈弦。太陽證為表證,以惡寒發(fā)熱、脈浮為主。選項C正確。A項發(fā)熱惡寒可見于太陽與少陽,B項脈浮為太陽證特征,D項腹痛拒按屬陽明證。【題干6】西醫(yī)診斷高血壓危象時,收縮壓需達(dá)到?【選項】A.≥180mmHgB.≥200mmHgC.≥160mmHgD.≥140mmHg【參考答案】A【詳細(xì)解析】高血壓危象指收縮壓≥180mmHg伴腦病、心衰等癥狀,需緊急處理。選項A正確。B項≥200mmHg屬單純收縮期高血壓極高危,C項≥160mmHg為3級高血壓,D項≥140mmHg為高血壓2級。【題干7】針灸治療胃痛時,中脘穴的配伍常與哪個穴位協(xié)同使用?【選項】A.內(nèi)關(guān)B.足三里C.公孫D.膻中【參考答案】B【詳細(xì)解析】中脘為胃之募穴,配足三里(胃經(jīng)合穴)可增強調(diào)中健脾、和胃止痛之效。選項B正確。A項內(nèi)關(guān)善治心悸嘔吐,C項公孫為脾經(jīng)原穴,D項膻中屬任脈,均非胃痛最佳配穴。【題干8】中藥黃連的性味歸經(jīng)是?【選項】A.辛溫,歸心經(jīng)B.苦寒,歸脾經(jīng)C.苦寒,歸心經(jīng)D.辛寒,歸肺經(jīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】黃連性苦寒,歸心、脾、胃經(jīng),功擅清熱燥濕、瀉火解毒,適用于濕熱痞滿、瀉痢黃疸等。選項C正確。A項歸心經(jīng)但性味不符,B項歸脾經(jīng)但性寒而非苦寒,D項歸肺經(jīng)錯誤?!绢}干9】西醫(yī)治療急性心肌梗死時,最早使用的抗血小板藥物是?【選項】A.阿司匹林B.氯吡格雷C.萘普生D.艾司奧美拉唑【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿司匹林通過抑制環(huán)氧化酶-1減少血小板聚集,是急性心梗早期抗血小板治療的首選藥物。選項A正確。B項氯吡格雷為二磷酸腺苷受體拮抗劑,C項萘普生為NSAIDs抗炎藥,D項艾司奧美拉唑為質(zhì)子泵抑制劑?!绢}干10】中醫(yī)針灸治療失眠時,神門穴的定位屬于?【選項】A.手少陰心經(jīng)B.足少陰腎經(jīng)C.手太陽小腸經(jīng)D.足陽明胃經(jīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】神門穴位于腕橫紋尺側(cè)凹陷處,屬手少陰心經(jīng),為心經(jīng)原穴,常用于安神定志、改善失眠。選項A正確。B項腎經(jīng)井穴為涌泉,C項小腸經(jīng)原穴為少澤,D項胃經(jīng)原穴為陷谷?!绢}干11】西醫(yī)診斷腦出血的典型影像學(xué)表現(xiàn)是?【選項】A.腦萎縮B.腦梗死C.瘀血灶D.腦水腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦出血CT或MRI可見邊界模糊的圓形高密度影,血腫周圍伴腦水腫。選項C正確。A項腦萎縮多見于老年性癡呆,B項腦梗死為低密度灶,D項腦水腫為繼發(fā)改變。【題干12】中醫(yī)治療咳嗽屬外感風(fēng)寒者,首選方劑是?【選項】A.麻杏石甘湯B.杏蘇散C.桑菊飲D.止咳散【參考答案】B【詳細(xì)解析】杏蘇散由杏仁、蘇葉等組成,適用于外感風(fēng)寒、咳嗽痰稀。選項B正確。A項麻杏石甘湯治風(fēng)熱咳嗽,C項桑菊飲治風(fēng)熱輕癥,D項止咳散適用于痰熱壅肺?!绢}干13】西醫(yī)治療糖尿病酮癥酸中毒時,首要措施是?【選項】A.補液B.糾正電解質(zhì)紊亂C.胰島素治療D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒需立即補充生理鹽水糾正脫水,再根據(jù)血糖調(diào)整胰島素。選項A正確。B項電解質(zhì)紊亂需在補液后處理,C項胰島素為后續(xù)治療,D項激素?zé)o直接治療作用?!绢}干14】針灸治療頭痛時,太陽穴的配穴常與哪個穴位協(xié)同?【選項】A.風(fēng)池B.合谷C.內(nèi)關(guān)D.膻中【參考答案】A【詳細(xì)解析】太陽穴配風(fēng)池穴可疏風(fēng)清熱、通絡(luò)止痛,適用于外感風(fēng)熱頭痛。選項A正確。B項合谷通用,但配伍以風(fēng)池更佳;C項內(nèi)關(guān)治心悸嘔吐,D項膻中治胸悶胸痛?!绢}干15】中藥附子的毒性主要與其哪種成分有關(guān)?【選項】A.氨基酸B.生物堿C.揮發(fā)油D.膽堿【參考答案】B【詳細(xì)解析】附子含烏頭堿等生物堿,炮制后部分分解為次烏頭堿,毒性降低。選項B正確。A項氨基酸為普通成分,C項揮發(fā)油多存在于薄荷等藥,D項膽堿存在于膽汁等。【題干16】西醫(yī)診斷慢性胃炎的病理特征是?【選項】A.腺體萎縮B.胃黏膜充血C.胃潰瘍D.肉眼可見潰瘍【參考答案】A【詳細(xì)解析】慢性胃炎鏡下可見胃黏膜慢性炎癥伴腺體萎縮、腸化生。選項A正確。B項充血為急性胃炎表現(xiàn),C項胃潰瘍需病理確診,D項潰瘍需胃鏡或影像學(xué)證實?!绢}干17】中醫(yī)針灸治療嘔吐時,內(nèi)關(guān)穴的定位屬于?【選項】A.手厥陰心包經(jīng)B.手少陽三焦經(jīng)C.足陽明胃經(jīng)D.手太陰肺經(jīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】內(nèi)關(guān)穴位于前臂掌側(cè),腕橫紋上2寸,屬手厥陰心包經(jīng),為八脈交會穴,善治胃心二經(jīng)病癥。選項A正確。B項支溝為三焦經(jīng)穴,C項足三里為胃經(jīng)合穴,D項列缺屬肺經(jīng)?!绢}干18】西醫(yī)治療急性腎損傷時,早期限制液體攝入的目的是?【選項】A.防止肺水腫B.緩解高血壓C.促進利尿D.減輕炎癥反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性腎損傷早期補液需謹(jǐn)慎,過量可加重心衰和肺水腫。選項A正確。B項高血壓可能由容量負(fù)荷過重引起,C項利尿需在容量控制后,D項炎癥反應(yīng)需使用免疫抑制劑?!绢}干19】中藥黃柏的瀉火功效主要針對?【選項】A.肝火B(yǎng).胃火C.肺火D.心火【參考答案】C【詳細(xì)解析】黃柏苦寒沉降,長于清下焦?jié)駸幔壬魄逦富?、瀉腎火,兼能退虛熱。選項C正確。A項肝火常用龍膽瀉肝湯,B項胃火用清胃散,D項心火用導(dǎo)赤散。【題干20】針灸治療急性腰痛時,委中穴的定位屬于?【選項】A.足太陽膀胱經(jīng)B.足厥陰肝經(jīng)C.足少陽膽經(jīng)D.足陽明胃經(jīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】委中穴位于腘窩橫紋中點,屬足太陽膀胱經(jīng),為八脈交會穴,刺之可通調(diào)膀胱經(jīng)氣,緩解腰痛。選項A正確。B項太沖為肝經(jīng)原穴,C項陽陵泉為膽經(jīng)合穴,D項足三里為胃經(jīng)合穴。2025年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試(實踐技能)歷年參考題庫含答案詳解(篇3)【題干1】根據(jù)《中藥學(xué)》配伍禁忌理論,以下哪組藥物屬于十八反禁忌范圍?【選項】A.甘草配伍甘遂B.人參配伍萊菔子C.黃連配伍黃芩D.白頭翁配伍白芍【參考答案】A【詳細(xì)解析】選項A(甘草配伍甘遂)是十八反中明確記載的禁忌組合,甘草甘平,甘遂甘寒,兩者合用可能產(chǎn)生毒性反應(yīng)。其他選項中,B為人參配伍萊菔子(反佐)、C為黃連配伍黃芩(同類相須)、D為白頭翁配伍白芍(調(diào)和營衛(wèi)),均不屬禁忌范疇?!绢}干2】針灸治療時,孕婦禁用以下哪個穴位?【選項】A.合谷B.三陰交C.膻中D.足三里【參考答案】A【詳細(xì)解析】合谷穴位于手陽明大腸經(jīng),屬“孕婦禁針穴”之一,《黃帝內(nèi)經(jīng)》指出“合谷刺其手陽明大腸經(jīng),大腸者,手陽明之脈也,其氣從手陽明大腸經(jīng)上至頭面”。其余選項中,三陰交(肝脾腎經(jīng))、膻中(任脈)、足三里(胃經(jīng))均非禁忌穴位?!绢}干3】西醫(yī)診斷為高血壓的中醫(yī)辨證中,出現(xiàn)眩暈、頭痛、面紅目赤、脈弦數(shù),最符合哪種證型?【選項】A.陰虛陽亢B.痰濕內(nèi)阻C.肝火上炎D.氣血兩虛【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝火上炎證以肝經(jīng)火盛為特征,典型表現(xiàn)為頭面烘熱、目赤腫痛、急躁易怒,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。選項A(陰虛陽亢)多伴腰膝酸軟、盜汗;B(痰濕內(nèi)阻)可見頭重如裹、苔白膩;D(氣血兩虛)以面色蒼白、乏力為主,均與題干癥狀不符。【題干4】某患者因咳嗽痰黏難咯,舌紅少苔,中醫(yī)治法應(yīng)為?【選項】A.清熱化痰B.滋陰潤肺C.祛痰止咳D.益氣健脾【參考答案】B【詳細(xì)解析】舌紅少苔為陰虛之象,咳嗽痰黏難咯屬肺陰不足,需用沙參、麥冬等養(yǎng)陰潤肺藥。選項A(清熱化痰)適用于痰熱咳嗽;C(祛痰止咳)針對痰濕或?qū)嵶C;D(益氣健脾)適用于氣虛痰多,均與病機不符?!绢}干5】中藥“酒制”的炮制目的不包括?【選項】A.增強藥效B.矯正藥性C.滅菌防腐D.溶出有效成分【參考答案】C【詳細(xì)解析】酒制通過浸漬或煎煮使藥物成分與乙醇結(jié)合,主要起矯味、增效及改變藥性作用(如防風(fēng)酒制后發(fā)散力增強)。滅菌防腐需用蒸曬或升華法(如大黃蒸制),故選項C不符合酒制目的?!绢}干6】患者突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐,查體見項強,中醫(yī)診斷為?【選項】A.痰濁頭痛B.瘀血頭痛C.痛經(jīng)頭痛D.痰飲頭痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】頭痛如劈裂、項強嘔吐多屬肝陽化火或瘀血頭痛。選項A(痰濁頭痛)以頭重如裹、胸悶為主;C(痛經(jīng)頭痛)多與女性經(jīng)期相關(guān);D(痰飲頭痛)伴身體困重、苔白滑。瘀血頭痛舌質(zhì)紫暗、脈澀,與題干體征吻合。【題干7】針灸治療胃痛時,若取中脘、內(nèi)關(guān)、足三里,其歸經(jīng)不包括?【選項】A.胃經(jīng)B.心包經(jīng)C.脾經(jīng)D.足陽明胃經(jīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】中脘(胃經(jīng))、內(nèi)關(guān)(手厥陰心包經(jīng))、足三里(胃經(jīng))中,內(nèi)關(guān)屬心包經(jīng),其余兩穴屬胃經(jīng)或與胃相關(guān)。選項B(心包經(jīng))為正確答案?!绢}干8】中藥“相反”與“相惡”在配伍禁忌中的關(guān)系是?【選項】A.相反必相惡B.相惡必相反C.相反無相惡D.相惡無相反【參考答案】C【詳細(xì)解析】“相反”指兩種藥物合用可能產(chǎn)生毒性或副作用(如甘草反甘遂);“相惡”指一種藥物降低另一種藥效(如人參惡萊菔子)。兩者無必然包含關(guān)系,故選C。【題干9】患者面赤目赤、口苦咽干、脈洪大,中醫(yī)診斷為?【選項】A.陰虛火旺B.陰虛陽亢C.肝火上炎D.心火上炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝火上炎證以肝經(jīng)實火為特征,面紅目赤、口苦咽干、脈弦數(shù)為典型表現(xiàn)。選項A(陰虛火旺)多伴潮熱盜汗;D(心火上炎)以舌尖紅、心煩失眠為主,均不吻合。【題干10】中藥炮制“醋制”的主要作用是?【選項】A.增強藥效B.矯正藥性C.減少毒性D.提取有效成分【參考答案】B【詳細(xì)解析】醋制通過浸漬使藥物成分與醋結(jié)合,可引藥入肝(醋為酸性)、矯正藥性(如延胡索醋制后行氣止痛增強)。選項A(增強藥效)需結(jié)合具體藥物分析,非醋制普遍作用;C(減少毒性)如半夏醋制可減毒,但非主要目的?!绢}干11】針灸治療失眠時,若取神門、三陰交、內(nèi)關(guān),其病機側(cè)重?【選項】A.陰虛火旺B.痰熱擾心C.心脾兩虛D.肝郁化火【參考答案】C【詳細(xì)解析】神門(心經(jīng))、三陰交(肝脾腎經(jīng))、內(nèi)關(guān)(心包經(jīng))三穴共奏養(yǎng)心安神、健脾益腎之效,適用于心脾兩虛型失眠。選項A(陰虛火旺)需配合滋陰降火藥;D(肝郁化火)需配合疏肝瀉火穴。【題干12】中藥“土制”的炮制方法不包括?【選項】A.煅制B.炒制C.土炒D.煎煮【參考答案】A【詳細(xì)解析】土制指藥物與灶心土共炒,如土炒白術(shù)健脾止瀉。選項A(煅制)屬高溫破壞毒性或增強藥效的方法(如煅龍骨);D(煎煮)是提取有效成分的常規(guī)方法?!绢}干13】患者胸痹(心絞痛)辨證為心陽不振,最適宜的方劑是?【選項】A.桂枝甘草湯B.瓜蔞薤白半夏湯C.當(dāng)歸四逆湯D.逍遙散【參考答案】A【詳細(xì)解析】桂枝甘草湯溫通心陽,適用于心陽虛衰、胸陽不振之胸痹。選項B(瓜蔞薤白半夏湯)適用于痰濁閉阻;C(當(dāng)歸四逆湯)溫經(jīng)散寒;D(逍遙散)疏肝健脾,均不適用?!绢}干14】針灸治療面癱時,禁用以下哪個穴位?【選項】A.地倉B.頰車C.風(fēng)池D.睛明【參考答案】D【詳細(xì)解析】睛明穴位于目內(nèi)眥,屬足太陽膀胱經(jīng),針刺時易損傷眼球。治療面癱取地倉、頰車(陽明經(jīng))以疏通面頰經(jīng)氣,風(fēng)池(膀胱經(jīng))祛風(fēng)通絡(luò),均非禁忌?!绢}干15】中藥“蜜炙”的炮制目的不包括?【選項】A.增強藥性B.溶出有效成分C.矯正藥性D.減少刺激性【參考答案】B【詳細(xì)解析】蜜炙通過蜂蜜加熱促進藥物成分溶出(如蜜炙麻黃增強平喘),同時緩和藥物刺激性(如蜜炙甘草)。選項B(溶出有效成分)是蜜炙目的之一,但題干問“不包括”,故正確答案為B。【題干16】患者咳血,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),中醫(yī)治法應(yīng)為?【選項】A.清肺止血B.滋陰止血C.化痰止咳D.益氣止血【參考答案】B【詳細(xì)解析】舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為陰虛火旺,咳血屬陰虛肺燥傷絡(luò),需用沙參、麥冬、百部等養(yǎng)陰止血。選項A(清肺止血)適用于肺熱咳血;D(益氣止血)適用于氣虛不攝。【題干17】針灸治療崩漏時,若取隱白、三陰交、血海,其病機側(cè)重?【選項】A.肝郁血瘀B.脾不統(tǒng)血C.陰虛火旺D.瘀血阻滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】隱白(脾經(jīng))、三陰交(肝脾腎經(jīng))、血海(脾經(jīng))三穴共調(diào)脾經(jīng)氣血,適用于脾不統(tǒng)血型崩漏。選項A(肝郁血瘀)需配合太沖、膈俞;D(瘀血阻滯)需配合膈俞、血海?!绢}干18】中藥“蒸制”的炮制方法主要用于?【選項】A.減少毒性B.增強藥效C.改變藥性D.提取有效成分【參考答案】A【詳細(xì)解析】蒸制通過濕熱處理降低毒性(如蒸制半夏、天麻),或改變藥性(如蒸制黃連清熱力減弱)。選項B(增強藥效)需結(jié)合具體藥物(如蒸制大黃瀉下增強);C(改變藥性)為蒸制目的之一,但題干問“主要用于”,故選A?!绢}干19】患者眩暈伴耳鳴、腰膝酸軟,舌紅少苔,脈弦細(xì),中醫(yī)診斷為?【選項】A.痰濁眩暈B.肝陽上亢C.腎精不足D.痰熱眩暈【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎精不足證以耳鳴、腰膝酸軟、舌紅少苔為特征,屬精虛髓虧。選項B(肝陽上亢)伴頭脹痛、面紅目赤;A(痰濁眩暈)伴頭重如裹、苔白膩;D(痰熱眩暈)伴口苦、苔黃膩?!绢}干20】針灸治療胃下垂時,取中脘、內(nèi)關(guān)、天樞,其病機側(cè)重?【選項】A.脾胃虛寒B.氣滯血瘀C.肝胃不和D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】中脘(胃經(jīng))、內(nèi)關(guān)(心包經(jīng))、天樞(胃經(jīng))三穴共調(diào)中焦氣機,適用于脾胃虛寒型胃下垂。選項B(氣滯血瘀)需配合太沖、膈俞;C(肝胃不和)需配合太沖、幽門;D(痰濕內(nèi)阻)伴苔白膩、胸悶。2025年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試(實踐技能)歷年參考題庫含答案詳解(篇4)【題干1】根據(jù)《本草綱目》記載,下列哪項屬于十八反禁忌配伍?【選項】A.甘草配伍甘遂B.人參配伍五靈脂C.黃連配伍阿膠D.烏頭配伍白蘞【參考答案】A【詳細(xì)解析】甘草與甘遂同屬甘味藥物,根據(jù)《神農(nóng)本草經(jīng)》記載,十八反禁忌中甘草反甘遂,二者合用可能增強毒性,導(dǎo)致腹瀉或中毒,故正確答案為A。其他選項中五靈脂反人參、阿膠反黃連、白蘞反烏頭均屬于十九畏范疇,非十八反禁忌?!绢}干2】針灸治療胃痛時,特定穴位的取穴原則是?【選項】A.遠(yuǎn)端取穴B.局部取穴C.隨癥取穴D.經(jīng)外奇穴【參考答案】B【詳細(xì)解析】特定穴包括原穴、絡(luò)穴、經(jīng)穴、特定部位穴(如四關(guān)穴),胃痛屬脾胃病證,取胃經(jīng)合穴足三里(局部取穴)可直達(dá)病所,配合中脘穴(特定穴位)增強療效,故選B。遠(yuǎn)端取穴多用于經(jīng)穴治療,經(jīng)外奇穴需特殊定位。【題干3】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎時,中藥治療原則強調(diào)?【選項】A.辨證論治B.劑量越大越好C.中藥與西藥聯(lián)合使用D.單純西藥治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】中醫(yī)治療慢性胃炎需根據(jù)證型(肝胃不和/脾胃虛寒/濕熱內(nèi)蘊)選擇方藥,如肝胃不和用柴胡疏肝散,脾胃虛寒用香砂六君子湯,此為辨證論治核心原則。選項C雖為中西醫(yī)結(jié)合形式,但非治療原則本質(zhì)?!绢}干4】中藥配伍中的“七情合和”不包括?【選項】A.相須B.相使C.相惡D.相殺【參考答案】D【詳細(xì)解析】中藥七情合和包括相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反、相殺,其中“相殺”指一種藥物殺滅另一種藥物的毒性,而“相惡”指兩種藥物合用降低療效,故D項“相殺”為正確答案。【題干5】針灸治療失眠時,以下哪項屬于全身取穴?【選項】A.安眠穴(耳穴)B.神門穴(手少陰心經(jīng))C.四神聰(頭部特定穴)D.內(nèi)關(guān)穴(手厥陰心包經(jīng))【參考答案】C【詳細(xì)解析】四神聰為頭部特定穴(前后神聰、側(cè)神聰、頂神聰),屬于全身取穴范疇,配合百會、風(fēng)池等可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能改善失眠。其他選項均為局部或遠(yuǎn)端取穴?!绢}干6】中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓時,中藥常用?【選項】A.甘寒滋陰類B.辛溫發(fā)散類C.瀉下逐水類D.酸苦收斂類【參考答案】A【詳細(xì)解析】高血壓屬中醫(yī)“眩暈”范疇,陰虛陽亢型常用生地黃、麥冬等甘寒滋陰藥(如天麻鉤藤飲),可平肝潛陽。辛溫發(fā)散藥(B)多用于風(fēng)寒感冒,瀉下逐水藥(C)用于水腫,酸苦收斂藥(D)用于久瀉?!绢}干7】針灸治療面癱時,必選的特定穴是?【選項】A.頰車穴B.風(fēng)池穴C.地倉穴D.合谷穴【參考答案】C【詳細(xì)解析】面癱(口僻)治療需取地倉、頰車等面部特定穴(地倉為經(jīng)外奇穴),配合風(fēng)池穴疏風(fēng)清熱。合谷穴為遠(yuǎn)端取穴,非必選。【題干8】中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病時,中藥治療的關(guān)鍵是?【選項】A.滋陰固本B.發(fā)汗解表C.溫陽散寒D.瀉下通便【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病屬“消渴”病,本虛標(biāo)實,以陰虛燥熱為主,需滋陰生津(如六味地黃丸),配合二甲雙胍等西藥。發(fā)汗解表(B)用于外感病,溫陽散寒(C)用于陽虛證,瀉下通便(D)用于實熱證。【題干9】中藥炮制“醋制”多用于?【選項】A.瀉下藥B.止血藥C.補益藥D.解毒藥【參考答案】D【詳細(xì)解析】醋制可降低藥物毒性(如半夏醋制后降低其毒性),同時增強收斂止血作用(如地榆醋制后止血力增強)。瀉下藥(A)多酒制增強藥性,補益藥(C)多蜜制,止血藥(B)多炒制?!绢}干10】針灸治療痛經(jīng)時,以下哪項非主選穴位?【選項】A.三陰交B.血海C.關(guān)元D.膝關(guān)【參考答案】D【詳細(xì)解析】痛經(jīng)主選三陰交(肝脾腎三經(jīng)交匯)、血海(調(diào)血)、關(guān)元(調(diào)氣),膝關(guān)為經(jīng)外奇穴,多用于膝關(guān)節(jié)病,非痛經(jīng)主穴。【題干11】中西醫(yī)結(jié)合治療肺炎時,中藥治療原則強調(diào)?【選項】A.清熱解毒B.益氣養(yǎng)陰C.補血活血D.溫陽散寒【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎屬“肺熱咳嗽”,需清熱解毒(如麻杏石甘湯),配合頭孢類抗生素。益氣養(yǎng)陰(B)用于氣陰兩虛證,補血活血(C)用于血瘀證,溫陽散寒(D)用于陰寒證?!绢}干12】針灸治療小兒驚風(fēng)時,急救穴位是?【選項】A.人中B.勞宮C.申脈D.率谷【參考答案】A【詳細(xì)解析】人中穴(水溝)為急救要穴,能開竅醒神、回陽救逆,用于高熱驚厥。勞宮(手厥陰心包經(jīng))清心火,申脈(足太陽膀胱經(jīng))利竅,率谷(足少陽膽經(jīng))平肝熄風(fēng),但非急救首選?!绢}干13】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性咳嗽時,中藥常用?【選項】A.瀉肺平喘B.益氣健脾C.滋陰潤肺D.溫陽散寒【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性咳嗽屬“咳嗽變異性哮喘”,多屬肺陰不足,需滋陰潤肺(如沙參麥冬湯),配合孟魯司特鈉。瀉肺平喘(A)用于痰多氣喘,益氣健脾(B)用于肺脾兩虛,溫陽散寒(D)用于肺陽虛?!绢}干14】針灸治療胃下垂時,特定穴包括?【選項】A.胃俞B.梁丘C.胃倉D.足三里【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃下垂屬中醫(yī)“胃緩”,特定穴取胃倉(胃經(jīng)循行部)、中脘(任脈),配合天樞(大腸經(jīng))升提中氣。胃俞(B)為背俞穴,梁丘(C)為郄穴,足三里(D)為合穴?!绢}干15】中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病時,中藥常用?【選項】A.活血化瘀B.益氣養(yǎng)陰C.瀉火通便D.溫陽散寒【參考答案】A【詳細(xì)解析】冠心病屬“胸痹”,心陽不振或血瘀阻絡(luò),需活血化瘀(如血府逐瘀湯),配合硝酸甘油。益氣養(yǎng)陰(B)用于氣陰兩虛,瀉火通便(C)用于實熱證,溫陽散寒(D)用于心陽虛?!绢}干16】針灸治療面癱后遺癥時,非首選穴位是?【選項】A.頰車B.地倉C.風(fēng)池D.太沖【參考答案】D【詳細(xì)解析】面癱后遺癥需取地倉、頰車(面部特定穴)配合風(fēng)池(疏風(fēng))、陽白(經(jīng)外奇穴)通絡(luò),太沖(肝經(jīng)原穴)平肝熄風(fēng),但非必選穴位?!绢}干17】中西醫(yī)結(jié)合治療尿路感染時,中藥常用?【選項】A.清熱利濕B.益氣固表C.滋陰降火D.溫經(jīng)散寒【參考答案】A【詳細(xì)解析】尿路感染屬“熱淋”,需清熱利濕(如八正散),配合呋喃妥因。益氣固表(B)用于自汗,滋陰降火(C)用于陰虛火旺,溫經(jīng)散寒(D)用于腎陽虛。【題干18】針灸治療哮喘時,非特異性穴是?【選項】A.膻中B.孔最C.定喘D.膈俞【參考答案】B【詳細(xì)解析】哮喘需取膻中(任脈)、定喘(經(jīng)外奇穴)、肺俞(背俞穴)等非特異性穴,孔最(手太陰肺經(jīng)郄穴)為特異性穴,但非非特異性穴?!绢}干19】中西醫(yī)結(jié)合治療頸椎病時,中藥常用?【選項】A.散寒祛濕B.滋補肝腎C.活血通絡(luò)D.益氣健脾【參考答案】C【詳細(xì)解析】頸椎病屬“頸痹”,以氣血瘀滯為主,需活血通絡(luò)(如通絡(luò)舒筋湯),配合頸托固定。散寒祛濕(A)用于寒濕痹阻,滋補肝腎(B)用于肝腎不足,益氣健脾(D)用于氣虛證?!绢}干20】針灸治療小兒腹瀉時,非特異性穴是?【選項】A.神闕B.足三里C.陰陵泉D.脾俞【參考答案】B【詳細(xì)解析】小兒腹瀉需取神闕(任脈)、陰陵泉(脾經(jīng)合穴)、脾俞(背俞穴)等非特異性穴,足三里(合穴)為特異性穴,但非非特異性穴。2025年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試(實踐技能)歷年參考題庫含答案詳解(篇5)【題干1】患者男,45歲,因急性闌尾炎術(shù)后出現(xiàn)高熱、譫妄,體溫39.8℃,脈滑數(shù),舌紅苔黃燥,此時最適宜的方劑是?【選項】A.普通瀉下湯B.大承氣湯C.調(diào)胃承氣湯D.小承氣湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】大承氣湯適用于陽明腑實證,表現(xiàn)為高熱、譫妄、便秘、腹?jié)M硬痛,脈滑數(shù),舌紅苔黃燥。術(shù)后腸麻痹伴高熱符合此證型,方中芒硝、大黃攻下熱結(jié),枳實、厚樸行氣破滯,故選B。其他選項:A為熱結(jié)旁流方,C為陽明虛證,D為陽明實熱輕證?!绢}干2】中藥配伍中“十八反”禁忌的藥物組合錯誤的是?【選項】A.甘草反甘遂B.人參反五靈脂C.赤石脂反白蘞D.白頭翁反半夏【參考答案】B【詳細(xì)解析】人參與五靈脂同用可能產(chǎn)生毒性,屬“十八反”禁忌,需避免配伍。甘草反甘遂、赤石脂反白蘞、白頭翁反半夏均為明確禁忌,故B為正確答案?!绢}干3】抗生素治療細(xì)菌性肺炎時,常與哪種中藥聯(lián)用可增強療效并減少耐藥性?【選項】A.麥冬B.當(dāng)歸C.甘草D.砂仁【參考答案】C【詳細(xì)解析】甘草中的甘草酸可抑制細(xì)菌DNA合成,增強抗生素療效,同時減少耐藥性,尤其適用于治療肺炎鏈球菌感染。其他選項:麥冬滋陰潤肺,當(dāng)歸補血活血,砂仁理氣化濕,均非直接增強抗生素作用。【題干4】中醫(yī)辨證中,“少陽證”的典型脈象是?【選項】A.浮脈B.滑脈C.津脈D.弦脈【參考答案】D【詳細(xì)解析】少陽證屬半表半里證,脈象以弦細(xì)數(shù)為特征,弦脈反映氣機郁滯,符合少陽證“口苦咽干,目?!钡劝Y狀。浮脈多表證,滑脈主痰濕或食積,津脈為虛證脈象?!绢}干5】中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病酮癥酸中毒時,西醫(yī)首選藥物是?【選項】A.胰島素B.葡萄糖C.碳酸氫鈉D.維生素B族【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒治療以糾正代謝紊亂為主,胰島素是核心藥物,可抑制肝糖異生,促進酮體利用。碳酸氫鈉僅用于嚴(yán)重酸中毒伴低鉀血癥時,葡萄糖用于糾正低血糖?!绢}干6】中醫(yī)治療胃痛屬肝胃不和證時,首選方劑是?【選項】A.柴胡疏肝散B.治胃黃連湯C.瓜蔞薤白半夏湯D.左金丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝胃不和證表現(xiàn)為胃脘脹痛,噯氣頻繁,脈弦,柴胡疏肝散以疏肝理氣為主,含柴胡、枳殼等藥物,直接針對肝氣犯胃。左金丸適用于胃火牙痛,治胃黃連湯為清熱化濕方?!绢}干7】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎時,中醫(yī)常選用哪種抗生素?【選項】A.阿莫西林B.奧美拉唑C.克拉霉素D.鉍劑【參考答案】D【詳細(xì)解析】鉍劑(如枸櫞酸鉍鉀)兼具抗幽門螺桿菌作用及保護胃黏膜功能,適用于合并HP感染的慢性胃炎,聯(lián)合奧美拉唑可增強療效??死顾貫榭股兀枧浜香G劑使用?!绢}干8】中醫(yī)治療咳嗽屬外感風(fēng)寒證時,慎用下列哪種藥物?【選項】A.麻黃B.桂枝C.杏仁D.五味子【參考答案】D【詳細(xì)解析】五味子性溫收斂,外感風(fēng)寒表實證需解表散寒,過早使用五味子可能阻礙邪氣外達(dá),加重咳嗽。麻黃、桂枝、杏仁均屬辛溫解表藥,符合風(fēng)寒咳嗽治療原則。【題干9】中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓時,中醫(yī)常用哪種中成藥輔助降壓?【選項】A.龍膽瀉肝丸B.珍珠粉C.葛根芩連片D.茯神丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】龍膽瀉肝丸清肝瀉火,適用于肝陽上亢型高血壓,可改善頭暈?zāi)垦5劝Y狀。珍珠粉安神定驚,葛根芩連片清熱利濕,茯苓丸健脾寧心,均非直接針對高血壓。【題干10】中醫(yī)辨證中,“血瘀證”的舌象特征是?【選項】A.舌淡苔白B.舌紅少苔C.舌紫暗有瘀斑D.舌苔厚膩【參考答案】C【詳
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