2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試（心血管內(nèi)科學(xué)-專業(yè)實踐能力·主治醫(yī)師）歷年參考題庫含答案詳解(5卷)2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試（心血管內(nèi)科學(xué)-專業(yè)實踐能力·主治醫(yī)師）歷年參考題庫含答案詳解(篇1)【題干1】高血壓合并糖尿病的患者，首選的降壓藥物是？【選項】A.硝苯地平B.呋塞米C.培哚普利D.氯沙坦【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病合并高血壓患者首選ACEI類藥物（如培哚普利），因其具有保護(hù)心腎、降低蛋白尿的作用。ARB類藥物（如氯沙坦）可作為替代，但需注意血管緊張素受體2型突變患者禁用。硝苯地平（鈣通道阻滯劑）和呋塞米（利尿劑）在無禁忌癥時也可使用，但非首選。【題干2】急性冠脈綜合征患者出現(xiàn)持續(xù)性胸痛，應(yīng)優(yōu)先考慮的治療是？【選項】A.尿激酶溶栓B.萘普生C.氯吡格雷D.急診PCI【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性冠脈綜合征（ACS）患者若癥狀持續(xù)超過30分鐘且ST段抬高，需立即行急診經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）。尿激酶溶栓僅適用于STEMI且發(fā)病≤12小時且無禁忌癥者。氯吡格雷為抗血小板藥物，需配合PCI使用。萘普生為非甾體抗炎藥，可能加重冠脈痙攣?！绢}干3】房顫患者合并心衰且腎功能不全，推薦使用的抗凝藥物是？【選項】A.華法林B.阿哌沙班C.肝素D.芳香化酶抑制劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】房顫合并心衰或腎功能不全患者，優(yōu)先選擇華法林抗凝，因其通過維生素K抑制凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，且療效穩(wěn)定。阿哌沙班（新型口服抗凝藥）需監(jiān)測腎功能，腎功能不全時劑量需調(diào)整。肝素為靜脈抗凝藥，適用于短期治療或橋接抗凝。芳香化酶抑制劑（如來曲唑）為抗雌激素藥物，與抗凝無關(guān)。【題干4】擴(kuò)張型心肌病導(dǎo)致心衰時，禁用的藥物是？【選項】A.福辛普利B.米力農(nóng)C.萘普生D.地高辛【參考答案】B【詳細(xì)解析】米力農(nóng)為磷酸二酯酶抑制劑，可增強(qiáng)心肌收縮力，但會加重心肌耗氧量，降低左室射血分?jǐn)?shù)，加重心衰。福辛普利（ACEI）可改善心肌重構(gòu)；地高辛用于洋地黃類藥物中毒或慢性心衰；萘普生（NSAIDs）可能抑制前列腺素合成，加重心衰。【題干5】肥厚型梗阻性心肌病患者，首選的藥物治療是？【選項】A.β受體阻滯劑B.地高辛C.阿替洛爾D.美托洛爾【參考答案】A【詳細(xì)解析】肥厚型梗阻性心肌?。℉OCM）患者使用β受體阻滯劑（如阿替洛爾）可減輕心肌收縮力，降低左室流出道壓力，改善癥狀。地高辛僅用于洋地黃類藥物中毒或房顫伴快心室率。阿替洛爾為選擇性β1受體阻滯劑，更適合心衰合并高血壓患者。美托洛爾需注意個體化劑量。【題干6】急性肺水腫患者，應(yīng)避免使用的藥物是？【選項】A.硝苯地平B.呋塞米C.多巴酚丁胺D.艾司洛爾【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺水腫時，硝苯地平（鈣通道阻滯劑）可能引起反射性心動過速和全身血壓下降，加重心臟負(fù)荷。呋塞米（利尿劑）可快速緩解肺水腫；多巴酚丁胺（正性肌力藥）用于低心排血量；艾司洛爾（β受體阻滯劑）可控制心率?！绢}干7】二尖瓣狹窄患者最常見的并發(fā)癥是？【選項】A.缺鐵性貧血B.冠心病C.肺動脈高壓D.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】二尖瓣狹窄（MS）導(dǎo)致左房壓力升高，右心室后負(fù)荷增加，最終引起肺動脈高壓（PAH）。缺鐵性貧血多見于慢性失血；冠心病與MS無直接關(guān)聯(lián)；甲狀腺功能亢進(jìn)可加重心衰但非特異性并發(fā)癥?！绢}干8】感染性心內(nèi)膜炎患者，首選的抗生素是？【選項】A.羥芐西林B.頭孢曲松C.磺胺甲噁唑D.多西環(huán)素【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性感染性心內(nèi)膜炎（IE）需聯(lián)合使用青霉素（如羥芐西林）和β-內(nèi)酰胺酶抑制劑（如他唑巴坦）。頭孢曲松適用于青霉素過敏者，但需足療程（4周以上）。磺胺甲噁唑多用于尿路感染，多西環(huán)素為四環(huán)素類，僅用于輕癥或無法獲得青霉素者?！绢}干9】急性心肌梗死合并房顫時，首選的抗凝藥物是？【選項】A.肝素B.華法林C.芳香化酶抑制劑D.阿哌沙班【參考答案】B【詳細(xì)解析】STEMI合并房顫需在抗血小板治療（如氯吡格雷）基礎(chǔ)上聯(lián)合抗凝，首選華法林（需監(jiān)測INR2.0-3.0）。肝素用于非ST段抬高型ACS或橋接抗凝。阿哌沙班（新型口服抗凝藥）需注意腎功能。【題干10】主動脈瓣關(guān)閉不全患者，靜息時最常見的癥狀是？【選項】A.心悸B.呼吸困難C.水腫D.脈搏細(xì)弱【參考答案】C【詳細(xì)解析】主動脈瓣關(guān)閉不全（AI）導(dǎo)致左心室舒張期血液反流至主動脈，左心室容量負(fù)荷增加，早期靜息時無明確癥狀，后期因左心衰竭出現(xiàn)下肢水腫。心悸多見于心律失常，呼吸困難與肺淤血相關(guān)，脈搏細(xì)弱見于右心衰竭?！绢}干11】慢性心力衰竭患者，下列哪項是錯誤的治療目標(biāo)？【選項】A.控制心率至60-70次/分B.血壓<130/80mmHgC.尿蛋白<300mg/24hD.左室射血分?jǐn)?shù)≥40%【參考答案】A【詳細(xì)解析】慢性心衰患者需控制心率，但目標(biāo)心率并非嚴(yán)格限制在60-70次/分，而是根據(jù)患者癥狀和血流動力學(xué)調(diào)整。血壓<130/80mmHg適用于合并高血壓者，否則需個體化。尿蛋白<300mg/24h是ACEI/ARB治療的理想目標(biāo)。左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）≥40%提示預(yù)后改善?！绢}干12】肥厚型心肌病猝死風(fēng)險增高的患者，應(yīng)避免劇烈運動，尤其哪種運動？【選項】A.游泳B.跑步C.球類運動D.騎自行車【參考答案】B【詳細(xì)解析】跑步（尤其是長跑）可能誘發(fā)室性心律失常，增加猝死風(fēng)險。游泳（低強(qiáng)度、有氧）可改善心肌耐力；球類運動需避免過度換氣；騎自行車（固定器械）風(fēng)險較低?！绢}干13】急性肺栓塞患者，溶栓治療禁忌癥包括？【選項】A.發(fā)病時間<48小時B.酒精攝入C.肝功能異常D.頸動脈雜音【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺栓塞溶栓禁忌癥包括：出血性疾病、近期手術(shù)、妊娠、活動性肝?。ǜ喂δ墚惓＃?、凝血功能異常、腦卒中史、妊娠期或哺乳期。發(fā)病時間<48小時、酒精攝入、頸動脈雜音均為相對禁忌或需謹(jǐn)慎評估?！绢}干14】室間隔缺損（VSD）的手術(shù)最佳時機(jī)是？【選項】A.新生兒期B.1-3歲C.5-10歲D.成年后【參考答案】A【詳細(xì)解析】VSD手術(shù)適應(yīng)癥為：血流動力學(xué)顯著異常（如肺動脈高壓、右心室肥厚）、反復(fù)感染性心內(nèi)膜炎、巨大缺損（直徑>10mm）。新生兒期手術(shù)可減少遠(yuǎn)期并發(fā)癥（如動脈導(dǎo)管未閉、右心室功能受損）。1歲以上缺損仍有進(jìn)展者需手術(shù)。【題干15】高血壓腦病患者的緊急處理措施不包括？【選項】A.限制鈉鹽攝入B.靜脈滴注甘露醇C.硝苯地平舌下含服D.立即停用降壓藥【參考答案】D【詳細(xì)解析】高血壓腦病需緊急降低血壓，但不可突然停用降壓藥（如硝苯地平），否則可能誘發(fā)反跳性高血壓。甘露醇（125-250mL快速靜脈滴注）可減輕腦水腫；硝苯地平舌下含服可快速降壓；限制鈉鹽攝入為長期管理措施。【題干16】感染性心內(nèi)膜炎患者，最常見的瓣膜受累部位是？【選項】A.二尖瓣B.主動脈瓣C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.三尖瓣【參考答案】A【詳細(xì)解析】感染性心內(nèi)膜炎（IE）好發(fā)于二尖瓣前葉（占50%-70%），其次為主動脈瓣（20%-30%）。三尖瓣病變較少見，可能與血流動力學(xué)特點相關(guān)。主動脈瓣關(guān)閉不全為IE的并發(fā)癥，非常見部位。【題干17】急性心肌梗死患者，下列哪項檢查結(jié)果提示右室心肌梗死？【選項】A.肌鈣蛋白I升高B.碳酸酐酶Ⅰ升高C.BNP升高D.肝功能異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】右室心肌梗死時，右室壁心肌富含碳酸酐酶Ⅰ，血清中該酶活性升高（>1000U/L）提示右室梗死。肌鈣蛋白I（cTnI）升高為心肌損傷標(biāo)志，無法區(qū)分左右室；BNP升高見于心衰；肝功能異常與心肌梗死無直接關(guān)聯(lián)。【題干18】肥厚型梗阻性心肌病合并房顫時，首選抗心律失常藥物是？【選項】A.胺碘酮B.美托洛爾C.蘆氟洛爾B.普羅帕酮【參考答案】A【詳細(xì)解析】肥厚型梗阻性心肌?。℉OCM）合并房顫時，首選胺碘酮（ClassIII抗心律失常藥），因其可改善心肌傳導(dǎo)和減少猝死風(fēng)險。美托洛爾（β受體阻滯劑）用于控制心室率，但可能加重HOCM癥狀。普羅帕酮（ClassIc）可能誘發(fā)室早?！绢}干19】急性肺水腫患者，若利尿劑無效，應(yīng)優(yōu)先考慮？【選項】A.硝普鈉B.呋塞米C.多巴酚丁胺D.艾司洛爾【參考答案】A【詳細(xì)解析】利尿劑無效的急性肺水腫需聯(lián)合血管擴(kuò)張劑（如硝普鈉），通過降低心臟前后負(fù)荷改善氣體交換。硝普鈉（0.25-0.5μg/kg/min）可迅速降低肺毛細(xì)血管楔壓。多巴酚丁胺（正性肌力藥）適用于低心排，艾司洛爾（β受體阻滯劑）用于控制心率?！绢}干20】主動脈夾層患者，最重要的檢查是？【選項】A.胸片B.心電圖C.超聲心動圖D.DSA【參考答案】D【詳細(xì)解析】主動脈夾層（AT）的確診依賴多模態(tài)影像學(xué)檢查，其中數(shù)字減影血管造影（DSA）為金標(biāo)準(zhǔn)，可明確病變部位、范圍和側(cè)支循環(huán)。超聲心動圖（超聲）可快速篩查，但易漏診；胸片和心電圖（ECG）無特異性。2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試（心血管內(nèi)科學(xué)-專業(yè)實踐能力·主治醫(yī)師）歷年參考題庫含答案詳解(篇2)【題干1】急性肺水腫患者出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性，主要與以下哪種體液循環(huán)機(jī)制紊亂有關(guān)？【選項】A.體液生成過多B.體液分布異常C.體液循環(huán)受阻D.毛細(xì)血管通透性增加【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性肺水腫時，體液從血管內(nèi)滲出到肺泡腔，導(dǎo)致肺循環(huán)阻力增加，靜脈回心血量減少。頸靜脈怒張和肝頸靜脈回流征陽性是體液循環(huán)受阻的表現(xiàn)，屬于體液分布異常的范疇。體液生成過多（如低蛋白血癥）和毛細(xì)血管通透性增加（如心源性休克）雖可導(dǎo)致肺水腫，但不會直接引起靜脈回流障礙?！绢}干2】不典型胸痛患者，最需要排除的病因是？【選項】A.穩(wěn)定型心絞痛B.急性冠脈綜合征C.消化性潰瘍D.肺部腫瘤【參考答案】D【詳細(xì)解析】不典型胸痛需優(yōu)先排除器質(zhì)性心臟病，但選項中D（肺部腫瘤）屬于非心源性病因。雖然消化性潰瘍（C）也可能引起胸痛，但題目強(qiáng)調(diào)“最需要排除”，應(yīng)優(yōu)先考慮危及生命的病因。肺部腫瘤可能通過神經(jīng)反射或壓迫癥狀導(dǎo)致胸痛，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確。【題干3】心室晚電位檢測陽性提示哪種心律失常風(fēng)險升高？【選項】A.房顫B.室性心動過速C.房性早搏D.竇性心律不齊【參考答案】B【詳細(xì)解析】心室晚電位是心室肌細(xì)胞電活動異常的標(biāo)志，與心肌瘢痕和傳導(dǎo)延遲相關(guān)，可預(yù)測非持續(xù)性室性心動過速（NSVT）和心室顫動（VF）的發(fā)生風(fēng)險。房顫（A）和房性早搏（C）屬于房室節(jié)律異常，竇性心律不齊（D）與心室電活動無關(guān)?！绢}干4】房顫患者啟動抗凝治療時，需優(yōu)先評估的評分系統(tǒng)是？【選項】A.HEART評分B.CHADS2-VASc評分C.ASCVD風(fēng)險評分D.肝功能Child-Pugh分級【參考答案】B【詳細(xì)解析】CHADS2-VASc評分綜合評估房顫患者的血栓形成風(fēng)險（A=心衰、H=高血壓、A=房顫病史、S=淀粉樣變、2=糖尿病、V=血管疾病、A=年齡≥75歲、S=腦卒中史），是指導(dǎo)抗凝治療的核心工具。HEART評分（A）用于急性冠脈綜合征，ASCVD評分（C）和Child-Pugh分級（D）不直接關(guān)聯(lián)房顫抗凝決策?！绢}干5】急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者，溶栓治療時間窗為？【選項】A.胸痛發(fā)作12小時內(nèi)B.胸痛24小時內(nèi)C.胸痛48小時內(nèi)D.胸痛72小時內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】STEMI的溶栓治療需在胸痛發(fā)作12小時內(nèi)完成，超過此時間窗（如B選項）可能增加再灌注心律失常和心源性休克風(fēng)險。48小時（C）和72小時（D）屬于非急性期，需行血運重建術(shù)（如PCI）而非溶栓。【題干6】高血壓合并糖尿病患者的降壓目標(biāo)值，以下哪項正確？【選項】A.收縮壓<130mmHg，舒張壓<80mmHgB.收縮壓<120mmHg，舒張壓<70mmHgC.收縮壓<140mmHg，舒張壓<90mmHgD.收縮壓<125mmHg，舒張壓<75mmHg【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年《中國高血壓防治指南》，高血壓合并糖尿病患者的目標(biāo)值為收縮壓<120mmHg，舒張壓<70mmHg（B），較普通高血壓患者更嚴(yán)格。A選項適用于老年患者，C選項為一般高血壓目標(biāo)，D選項未明確糖尿病合并癥的特殊要求?！绢}干7】右心衰竭時，最早出現(xiàn)的體征是？【選項】A.頸靜脈怒張B.肝脾腫大C.下肢水腫D.肺部濕啰音【參考答案】A【詳細(xì)解析】右心衰竭時，體循環(huán)靜脈回流受阻，首先表現(xiàn)為頸靜脈怒張（A）。肝脾腫大（B）和下肢水腫（C）是體循環(huán)淤血的后期表現(xiàn)，肺部濕啰音（D）多見于左心衰竭導(dǎo)致的肺淤血。【題干8】陣發(fā)性房顫伴快速心室率，首選藥物是？【選項】A.胺碘酮B.氟卡尼C.普羅帕酮D.索他洛爾【參考答案】A【詳細(xì)解析】胺碘酮（A）是房顫伴快速心室率的金標(biāo)準(zhǔn)藥物，可安全控制心室率且不顯著降低血壓。氟卡尼（B）可能延長QT間期，普羅帕酮（C）和索他洛爾（D）對心室率的控制效果較弱，且可能誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室速。【題干9】肥厚型梗阻性心肌?。℉OCM）的病理特征不包括？【選項】A.心肌細(xì)胞肥大B.纖維化程度高C.左室流出道狹窄D.心內(nèi)膜增厚【參考答案】D【詳細(xì)解析】HOCM的病理特征為左室心肌非對稱性肥厚（A），以乳頭肌和室間隔肥厚為主，左室流出道（C）因心肌纖維化壓迫而狹窄。心內(nèi)膜增厚（D）多見于心肌病合并心內(nèi)膜炎或縮窄性心包炎，非HOCM典型表現(xiàn)。【題干10】急性冠脈綜合征（ACS）患者，高敏肌鈣蛋白（hs-cTn）升高提示？【選項】A.心肌梗死肯定診斷B.排除非ST段抬高型ACSC.需行緊急PCID.需加強(qiáng)抗血小板治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】hs-cTn升高是心肌損傷的敏感標(biāo)志物，在ACS中特異性較高，提示心肌細(xì)胞壞死，需盡快行冠脈造影評估是否需要緊急PCI（C）。選項A錯誤，需結(jié)合心電圖和其他指標(biāo)綜合診斷；選項B和D為次要依據(jù)?！绢}干11】房顫患者口服華法林時，需定期監(jiān)測的指標(biāo)是？【選項】A.血常規(guī)B.血糖C.肌鈣蛋白D.凝血功能【參考答案】D【詳細(xì)解析】華法林（R華法林）通過抑制維生素K依賴的凝血因子（Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）發(fā)揮抗凝作用，需監(jiān)測凝血功能（INR值），維持目標(biāo)范圍（2.0-3.0）。選項A（血常規(guī)）用于監(jiān)測出血風(fēng)險，但非華法林治療的核心監(jiān)測指標(biāo)?！绢}干12】心功能Ⅲ級（NYHA分級）患者，限制性運動的強(qiáng)度是？【選項】A.步行<100米B.步行100-400米C.步行>400米D.可完成日常活動【參考答案】B【詳細(xì)解析】NYHA心功能Ⅲ級患者可平地行走，但不超過100-400米（B），稍快或上坡即出現(xiàn)癥狀。選項A（<100米）為Ⅱ級，選項C（>400米）和D（日常活動）為Ⅰ級?！绢}干13】急性肺水腫患者，限制鈉鹽攝入的主要目的是？【選項】A.減輕心臟負(fù)荷B.預(yù)防電解質(zhì)紊亂C.降低血容量D.促進(jìn)利尿【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺水腫時，限鈉（<3g/d）可減少水鈉潴留，降低肺血管壓力，減輕心臟前負(fù)荷（A）。選項C（降低血容量）錯誤，因肺水腫時血容量可能正常或增多；選項D（促進(jìn)利尿）需在利尿劑應(yīng)用后實施?！绢}干14】室性心動過速（VT）的基質(zhì)病變不包括？【選項】A.心肌梗死瘢痕B.心肌炎C.電解質(zhì)紊亂D.遺傳性長QT綜合征【參考答案】D【詳細(xì)解析】VT的基質(zhì)病變多為結(jié)構(gòu)性心臟病，如心肌梗死瘢痕（A）、心肌炎（B）或電解質(zhì)紊亂（C）。遺傳性長QT綜合征（D）更多導(dǎo)致尖端扭轉(zhuǎn)型室速（TdP），而非持續(xù)性VT?！绢}干15】高血壓合并慢性腎病（CKD）患者的降壓目標(biāo)值是？【選項】A.收縮壓<130mmHg，舒張壓<80mmHgB.收縮壓<120mmHg，舒張壓<70mmHgC.收縮壓<140mmHg，舒張壓<90mmHgD.收縮壓<125mmHg，舒張壓<75mmHg【參考答案】A【詳細(xì)解析】CKD患者的降壓目標(biāo)值為收縮壓<130mmHg，舒張壓<80mmHg（A），較糖尿病患者更寬松。選項B適用于糖尿病合并CKD，選項C為一般高血壓目標(biāo)，D未明確疾病特異性?！绢}干16】右心聲學(xué)圖（RHC）顯示肺動脈壓>40mmHg，提示？【選項】A.慢性阻塞性肺疾病B.肺栓塞C.原發(fā)性肺動脈高壓D.右心衰竭【參考答案】C【詳細(xì)解析】RHC中肺動脈壓（PAP）>40mmHg提示肺動脈高壓（PAH）。選項A（COPD）和D（右心衰竭）可導(dǎo)致肺動脈壓升高，但非直接診斷PAH的依據(jù)；選項B（肺栓塞）通常表現(xiàn)為急性肺動脈壓升高伴低氧血癥?！绢}干17】急性心肌梗死（AMI）患者，再灌注心律失常的高危時間是？【選項】A.再灌注后30分鐘內(nèi)B.再灌注后1-2小時內(nèi)C.再灌注后6-12小時D.再灌注后24小時內(nèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】再灌注心律失常（如室顫、室速）多發(fā)生在再灌注后1-2小時內(nèi)（B），需及時應(yīng)用抗心律失常藥物（如胺碘酮）和除顫。選項A（30分鐘內(nèi)）為早期再灌注階段，但高危期仍為1-2小時；選項C和D為后期并發(fā)癥（如心室重構(gòu)）。【題干18】肥厚型心肌病（HOCM）患者，限制體力活動的主要目的是？【選項】A.預(yù)防猝死B.減輕心肌耗氧C.延緩心臟擴(kuò)大D.降低血壓【參考答案】A【詳細(xì)解析】HOCM患者因左室流出道狹窄和潛在室性心律失常風(fēng)險，需限制劇烈體力活動（A）以預(yù)防猝死。選項B（減輕心肌耗氧）是治療目標(biāo)之一，但非限制活動的直接目的；選項C（心臟擴(kuò)大）是HOCM的進(jìn)展表現(xiàn)，非限制活動的理由。【題干19】房顫患者行心臟外科手術(shù)時，抗凝治療中斷的窗口期是？【選項】A.術(shù)前3天停用B.術(shù)前5天停用C.術(shù)前7天停用D.術(shù)前10天停用【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)指南，房顫患者行心臟外科手術(shù)需在術(shù)前5天停用華法林（B），換用低分子肝素（LMWH）或新型口服抗凝藥（NOACs），以降低圍術(shù)期出血風(fēng)險。術(shù)前3天（A）可能不足，7天（C）和10天（D）會導(dǎo)致抗凝空白期過長?！绢}干20】急性心肌梗死（AMI）患者，早期應(yīng)用β受體阻滯劑的主要機(jī)制是？【選項】A.減少心肌耗氧B.擴(kuò)張冠狀動脈C.改善心肌再灌注D.抑制血小板聚集【參考答案】A【詳細(xì)解析】β受體阻滯劑（如美托洛爾）通過降低心率、收縮力和心室壁張力（A）減少心肌耗氧，保護(hù)缺血心肌。選項B（擴(kuò)張冠脈）是鈣通道阻滯劑的作用；選項C（改善再灌注）需通過溶栓或PCI實現(xiàn)；選項D（抑制血小板）是阿司匹林的作用。2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試（心血管內(nèi)科學(xué)-專業(yè)實踐能力·主治醫(yī)師）歷年參考題庫含答案詳解(篇3)【題干1】急性冠脈綜合征患者出現(xiàn)持續(xù)性胸痛且ST段抬高，應(yīng)首選哪種治療措施？【選項】A.硝酸甘油靜脈泵入B.阿司匹林300mg嚼服C.尿激酶靜脈溶栓D.經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）【參考答案】D【詳細(xì)解析】ST段抬高型急性冠脈綜合征（STEMI）的再灌注治療以PCI為核心，直接開通閉塞血管可最大程度減少心肌缺血損傷。溶栓治療（C）需在發(fā)病12小時內(nèi)且無條件行PCI時使用，而硝酸甘油（A）僅緩解癥狀，阿司匹林（B）為抗血小板藥物需配合其他治療。【題干2】慢性心力衰竭患者出現(xiàn)下肢水腫伴夜尿增多，利尿劑首選哪種藥物？【選項】A.呋塞米B.布美他尼C.螺內(nèi)酯D.依那普利【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性心力衰竭首選呋塞米（A）快速利尿，而慢性心衰需長期管理。螺內(nèi)酯（C）用于醛固酮拮抗，依那普利（D）為ACEI類藥物，布美他尼（B）半衰期短需頻繁給藥，均非首選?！绢}干3】房顫患者合并高血壓和糖尿病，抗凝治療應(yīng)首選哪種藥物？【選項】A.華法林B.肝素C.芯司他唑D.達(dá)比加群【參考答案】C【詳細(xì)解析】新型口服抗凝藥（NOACs）如達(dá)比加群（C）在合并糖尿?。ㄔ黾映鲅L(fēng)險）和高血壓患者中療效優(yōu)于華法林（A），且無需頻繁監(jiān)測INR。肝素（B）為靜脈藥物，芯司他唑（D）為抗凝藥但已停用?！绢}干4】室性心律失常合并器質(zhì)性心臟病，植入哪種器械是I類適應(yīng)癥？【選項】A.起搏器B.埋藏式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（ICD）C.射頻消融導(dǎo)管D.藥物胺碘酮【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICD（B）用于有癥狀的室性心律失?；騆BBB合并心衰，為I類適應(yīng)癥。胺碘酮（D）為藥物首選，但非器械治療。起搏器（A）用于房顫心室率控制?！绢}干5】高血壓危象患者收縮壓≥180mmHg且伴頭痛、惡心，首選哪種降壓藥物？【選項】A.硝苯地平B.艾司洛爾C.羥苯芐胺D.硝普鈉【參考答案】D【詳細(xì)解析】硝普鈉（D）起效快、作用強(qiáng)，適用于高血壓危象（收縮壓≥180mmHg伴靶器官損害），需持續(xù)泵入。艾司洛爾（B）為β受體阻滯劑，硝苯地平（A）可能引發(fā)反射性心動過速?！绢}干6】急性心肌梗死24小時內(nèi)出現(xiàn)心源性休克，應(yīng)優(yōu)先處理哪種并發(fā)癥？【選項】A.糖尿病酮癥酸中毒B.阻斷性休克C.心律失常D.急性腎損傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性心梗合并心源性休克（B）需立即恢復(fù)血流，優(yōu)先處理原發(fā)?。ㄈ鏟CI）。糖尿病酮癥酸中毒（A）屬代謝問題，心律失常（C）和腎損傷（D）為后續(xù)處理?！绢}干7】不推薦用于急性失代償性心力衰竭的藥物是？【選項】A.米力農(nóng)B.多巴酚丁胺C.艾司洛爾D.萘普生【參考答案】D【詳細(xì)解析】米力農(nóng)（A）為磷酸二酯酶抑制劑改善收縮力，多巴酚丁胺（B）為β1受體激動劑，艾司洛爾（C）控制心室率。萘普生（D）為NSAIDs類藥物會加重心衰?！绢}干8】房顫患者心電圖顯示PR間期延長，最可能的原因是？【選項】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.長QT綜合征C.糖尿病神經(jīng)病變D.洋地黃中毒【參考答案】D【詳細(xì)解析】洋地黃中毒（D）可導(dǎo)致PR間期延長（房室傳導(dǎo)阻滯），甲狀腺功能亢進(jìn)（A）引起房顫伴短PR。長QT綜合征（B）多表現(xiàn)為QT間期延長，糖尿病神經(jīng)病變（C）影響感覺神經(jīng)而非傳導(dǎo)系統(tǒng)?！绢}干9】慢性心衰患者使用β受體阻滯劑時，需特別注意哪種情況？【選項】A.支氣管哮喘B.嚴(yán)重肝腎功能不全C.低血糖D.老年患者【參考答案】A【詳細(xì)解析】β受體阻滯劑（如美托洛爾）可加重支氣管哮喘（A）患者通氣功能障礙，需在控制哮喘后謹(jǐn)慎使用。其他選項（B、C、D）屬藥物劑量調(diào)整因素，非絕對禁忌?！绢}干10】搶救室顫患者時，除胸外按壓外，應(yīng)首先進(jìn)行哪種操作？【選項】A.建立靜脈通路B.電除顫C.氣道管理D.給予腎上腺素【參考答案】B【詳細(xì)解析】室顫搶救遵循“CAB”順序：胸外按壓（C）→電除顫（A）→開放氣道（B）。腎上腺素（D）僅在除顫無效時使用，靜脈通路（A）可同步進(jìn)行?！绢}干11】急性心肌梗死患者再灌注治療的時間窗為？【選項】A.發(fā)病6小時內(nèi)B.發(fā)病12小時內(nèi)C.發(fā)病24小時內(nèi)D.發(fā)病48小時內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】STEMI再灌注治療（PCI或溶栓）黃金時間為發(fā)病6小時內(nèi)，12小時內(nèi)仍可行，但24小時后療效顯著下降?！绢}干12】慢性心衰患者使用利尿劑時，需監(jiān)測哪種電解質(zhì)？【選項】A.鈉離子B.鉀離子C.鈣離子D.氯離子【參考答案】B【詳細(xì)解析】利尿劑（如呋塞米）可導(dǎo)致低鉀血癥（B），需定期監(jiān)測血鉀水平。鈉離子（A）和氯離子（D）主要影響容量狀態(tài)，鈣離子（C）與洋地黃中毒相關(guān)。【題干13】房顫患者行射頻消融術(shù)的指征是？【選項】A.合并心衰B.反復(fù)血栓栓塞C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征D.預(yù)激綜合征【參考答案】B【詳細(xì)解析】射頻消融（A）適用于房顫合并反復(fù)血栓栓塞（B）或癥狀明顯且控制不佳者。病態(tài)竇房結(jié)綜合征（C）需植入起搏器，預(yù)激綜合征（D）以射頻消融糾正旁路傳導(dǎo)?！绢}干14】急性心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克，首選升壓藥物是？【選項】A.多巴胺B.羥苯芐胺C.腎上腺素D.阿托品【參考答案】B【詳細(xì)解析】羥苯芐胺（B）為α受體激動劑，可增強(qiáng)心肌收縮力并收縮外周血管，適用于低血壓合并心衰的休克患者。多巴胺（A）主要用于嚴(yán)重低血壓伴腎血流減少。【題干15】心衰患者使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）時，需特別注意哪種并發(fā)癥？【選項】A.高鉀血癥B.代謝綜合征C.急性肺水腫D.腎動脈狹窄【參考答案】A【詳細(xì)解析】ACEI可抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)，導(dǎo)致血鉀升高（A），需定期監(jiān)測。急性肺水腫（C）多與過量利尿劑相關(guān)，腎動脈狹窄（D）是ACEI禁忌癥?！绢}干16】急性心肌梗死患者溶栓治療禁忌癥包括？【選項】A.3個月內(nèi)接受心臟手術(shù)B.預(yù)激綜合征C.2周內(nèi)接種疫苗D.合并房顫【參考答案】C【詳細(xì)解析】溶栓禁忌癥包括：出血高風(fēng)險（如近期手術(shù)/外傷、妊娠、凝血障礙）、過敏史、預(yù)激綜合征（存在QS波）等。合并房顫（D）不直接禁忌，但需評估出血風(fēng)險?！绢}干17】慢性心衰患者使用螺內(nèi)酯時，需監(jiān)測哪種指標(biāo)？【選項】A.血糖B.尿蛋白C.血肌酐D.肝功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】螺內(nèi)酯（A）可引起高鉀血癥（需監(jiān)測血鉀）和尿蛋白增多（B），尤其合并糖尿病或腎病時。血肌酐（C）反映腎功能，肝功能（D）與藥物代謝相關(guān)?！绢}干18】房顫患者持續(xù)48小時不伴癥狀，治療應(yīng)選擇？【選項】A.藥物轉(zhuǎn)復(fù)B.電復(fù)律C.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)D.射頻消融【參考答案】C【詳細(xì)解析】無癥狀持續(xù)性房顫（＞48小時）首選持續(xù)心電監(jiān)護(hù)（C），若出現(xiàn)血流動力學(xué)紊亂或血栓風(fēng)險（如CHADS2-VASc評分≥2）可考慮電復(fù)律（B）。藥物轉(zhuǎn)復(fù)（A）可能引發(fā)心梗?！绢}干19】急性肺水腫患者使用利尿劑時，需警惕哪種并發(fā)癥？【選項】A.低血壓B.低血糖C.低鈉血癥D.消化道出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】呋塞米（A）快速利尿可加重低血壓，尤其合并心源性休克時。低血糖（B）多與胰島素相關(guān)，低鈉血癥（C）由過量使用引起，消化道出血（D）與NSAIDs相關(guān)?！绢}干20】心梗后心室重構(gòu)最顯著的時期是？【選項】A.急性期（1周內(nèi)）B.亞急性期（1-4周）C.慢性期（1個月后）D.6個月后【參考答案】C【詳細(xì)解析】心室重構(gòu)主要發(fā)生在急性期（B）和慢性期（C），其中慢性期（＞1個月）重構(gòu)程度最高，導(dǎo)致心功能持續(xù)下降。急性期（A）以炎癥反應(yīng)為主，6個月后（D）重構(gòu)趨于穩(wěn)定。2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試（心血管內(nèi)科學(xué)-專業(yè)實踐能力·主治醫(yī)師）歷年參考題庫含答案詳解(篇4)【題干1】急性冠脈綜合征（ACS）患者首選的再灌注治療方式是？【選項】A.藥物球囊置入B.直接經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）C.靜脈溶栓D.冠脈旁路移植術(shù)（CABG）【參考答案】B【詳細(xì)解析】直接PCI是ACS早期再灌注治療的首選，可快速恢復(fù)冠狀動脈血流。藥物球囊適用于無法行PCI的患者，靜脈溶栓僅用于轉(zhuǎn)運時間超過120分鐘或直接PCI不可行的情況，CABG適用于多支血管病變且左主干狹窄的患者?！绢}干2】房顫合并高血壓患者的抗凝治療首選藥物是？【選項】A.華法林B.達(dá)比加群C.利伐沙班D.阿哌沙班【參考答案】A【詳細(xì)解析】房顫合并高血壓需考慮抗凝與血壓控制的協(xié)同治療。華法林是傳統(tǒng)口服抗凝藥，在合并高血壓且腎功能不全時更具優(yōu)勢；達(dá)比加群、利伐沙班和阿哌沙班需注意可能增加血壓升高的風(fēng)險?！绢}干3】確診擴(kuò)張型心肌病的關(guān)鍵影像學(xué)檢查是？【選項】A.心臟磁共振（CMR）B.超聲心動圖C.冠脈造影D.心電圖【參考答案】A【詳細(xì)解析】CMR能精確評估心肌纖維化程度、室壁運動異常及心室功能，是診斷擴(kuò)張型心肌病的重要依據(jù)。超聲心動圖雖可初篩，但敏感性和特異性較低。【題干4】高血壓危象（急進(jìn)型）的首選降壓藥物是？【選項】A.硝苯地平B.艾司洛爾C.烏拉地爾D.拉貝洛爾【參考答案】C【詳細(xì)解析】高血壓危象需快速、安全降壓，烏拉地爾通過α/β受體阻滯作用降低外周阻力，同時維持心率和腦血流，適用于合并心衰或心率增快的患者。【題干5】急性肺水腫患者禁用的藥物是？【選項】A.呋塞米B.多巴酚丁胺C.尼卡地平D.嗎啡【參考答案】C【詳細(xì)解析】尼卡地平為鈣通道阻滯劑，可能加重心臟收縮力下降和肺水腫。呋塞米可促進(jìn)利尿，多巴酚丁胺支持心臟收縮，嗎啡緩解焦慮和改善通氣。【題干6】室性心動過速合并心源性休克的首選治療是？【選項】A.胺碘酮B.利多卡因C.阿托西班D.普羅帕酮【參考答案】A【詳細(xì)解析】胺碘酮是室性心動過速合并心衰或心源性休克的Ⅰ類治療藥物，可延長動作電位時程并降低死亡率。利多卡因僅適用于非持續(xù)性室速。【題干7】確診感染性心內(nèi)膜炎的病原學(xué)檢查不包括？【選項】A.血培養(yǎng)B.超聲心動圖C.尿培養(yǎng)D.細(xì)菌培養(yǎng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】尿培養(yǎng)主要用于檢測泌尿系統(tǒng)感染，確診感染性心內(nèi)膜炎需依賴血培養(yǎng)（至少三次）、贅生物超聲心動圖及組織病理學(xué)檢查?！绢}干8】穩(wěn)定性心絞痛患者運動耐量試驗陽性提示？【選項】A.可考慮負(fù)荷抗血小板治療B.需立即行冠脈介入治療C.需加強(qiáng)抗凝治療D.應(yīng)限制體力活動【參考答案】A【詳細(xì)解析】運動耐量試驗陽性（ST段壓低≥1mm）提示缺血存在，需優(yōu)化抗血小板（如阿司匹林聯(lián)合P2Y12抑制劑）和抗缺血治療。【題干9】房顫患者預(yù)防血栓栓塞的評分系統(tǒng)不包括？【選項】A.CHA2DS2-VASc評分B.房顫風(fēng)險評分C.抗凝強(qiáng)度評分D.華法林劑量預(yù)測模型【參考答案】D【詳細(xì)解析】CHA2DS2-VASc和房顫風(fēng)險評分用于評估卒中風(fēng)險，抗凝強(qiáng)度評分指導(dǎo)藥物調(diào)整，華法林劑量預(yù)測模型屬個體化治療工具。【題干10】急性二尖瓣關(guān)閉不全的緊急處理是？【選項】A.控制心率B.限制液體攝入C.應(yīng)用β受體阻滯劑D.行急診二尖瓣置換術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性二尖瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致前向心力衰竭，需在48小時內(nèi)行二尖瓣置換術(shù)，β受體阻滯劑可能加重心衰，限制液體僅適用于慢性代償期?！绢}干11】確診主動脈夾層的首選檢查是？【選項】A.CT血管造影（CTA）B.磁共振血管成像（MRA）C.超聲心動圖D.數(shù)字減影血管造影（DSA）【參考答案】A【詳細(xì)解析】CTA可清晰顯示夾層真腔、假腔及破裂部位，為首選檢查。MRA對鈣化敏感度低，超聲心動圖適用于床旁快速篩查。【題干12】慢性心力衰竭患者合并房顫時，首選的藥物是？【選項】A.胺碘酮B.利多卡因C.氟卡尼D.索他洛爾【參考答案】A【詳細(xì)解析】胺碘酮不降低心衰住院率且不增加死亡率，適用于合并房顫的心衰患者。氟卡尼和索他洛爾可能加重心衰，利多卡因僅用于室性心律失常?！绢}干13】急性心肌梗死合并心源性休克的治療不包括？【選項】A.升壓藥B.機(jī)械輔助裝置C.抗血小板治療D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）【參考答案】D【詳細(xì)解析】ACEI可能加重休克時的血管擴(kuò)張，需在血流動力學(xué)穩(wěn)定后使用?？寡“逯委煟ㄈ绨⑺酒チ郑┦切募」Ｋ阑A(chǔ)治療?！绢}干14】確診病毒性心肌炎的病原學(xué)依據(jù)是？【選項】A.病毒中和試驗B.心肌活檢C.心電圖改變D.血清心肌酶譜升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】心肌活檢病理確診為心肌炎的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但需結(jié)合病毒中和試驗或PCR檢測確診病原體?！绢}干15】高血壓患者靶器官損害的敏感指標(biāo)是？【選項】A.尿蛋白定量B.血肌酐C.頸動脈內(nèi)膜厚度D.眼底檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】尿蛋白定量≥300mg/24h是早期腎損害的敏感指標(biāo)，頸動脈內(nèi)膜厚度反映動脈硬化，眼底檢查顯示動脈硬化改變?！绢}干16】室上性心動過速伴預(yù)激綜合征的終止方法是？【選項】A.直流電復(fù)律B.腺苷C.普羅帕酮D.胺碘酮【參考答案】B【詳細(xì)解析】腺苷是終止預(yù)激綜合征合并房室折返性心動過速的首選藥物，普羅帕酮可能延長旁路傳導(dǎo)，胺碘酮需＞10分鐘起效。【題干17】確診肺栓塞的“金標(biāo)準(zhǔn)”檢查是？【選項】A.CT肺動脈造影（CTPA）B.磁共振肺動脈成像（MRA）C.肺動脈造影D.超聲心動圖【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺動脈造影是確診肺栓塞的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但CTPA敏感性達(dá)95%，已逐漸成為首選無創(chuàng)檢查。【題干18】急性右心室梗死的心臟標(biāo)志物是？【選項】A.肌鈣蛋白IB.腦鈉肽（BNP）C.肌酸激酶同工酶（CK-MB）D.肌紅蛋白【參考答案】B【詳細(xì)解析】右心室梗死時，BNP和肌鈣蛋白I升高更敏感，CK-MB對右室損傷特異性較低?！绢}干19】房顫患者卒中風(fēng)險分層時，女性（55歲）屬于？【選項】A.低危B.中危C.高危D.極高?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】根據(jù)CHA2DS2-VASc評分，女性（55歲）、無其他危險因素（如高血壓、糖尿?。r評分為1分，屬低危（≥2分為中危）。【題干20】限制性心肌病與肥厚型心肌病的共同點是？【選項】A.超聲顯示心肌肥厚B.常染色體顯性遺傳C.室壁運動彌漫性減弱D.洋地黃類藥物有效【參考答案】A【詳細(xì)解析】兩者均可表現(xiàn)為心肌肥厚，但限制性心肌病以心肌纖維化導(dǎo)致僵硬為特征，肥厚型以非梗阻性或梗阻性心肌肥厚為特征。2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試（心血管內(nèi)科學(xué)-專業(yè)實踐能力·主治醫(yī)師）歷年參考題庫含答案詳解(篇5)【題干1】急性冠脈綜合征患者行血管內(nèi)超聲檢查主要用于評估哪種病變？【選項】A.冠狀動脈狹窄程度B.血管迂曲程度C.血管鈣化程度D.血管內(nèi)皮功能【參考答案】A【詳細(xì)解析】血管內(nèi)超聲（IVUS）可直接測量冠狀動脈內(nèi)徑和斑塊體積，準(zhǔn)確評估冠狀動脈狹窄程度，是介入治療前的重要評估手段。選項B和C雖為血管特征，但并非IVUS的主要用途；選項D屬于血管內(nèi)皮功能檢測范疇，需通過其他檢查方法?！绢}干2】房顫合并高血壓患者的一線降壓藥物首選？【選項】A.氨氯地平B.噻托溴銨C.羥氯喹D.艾司洛爾【參考答案】A【詳細(xì)解析】高血壓合并房顫患者，優(yōu)先選擇氨氯地平等鈣通道阻滯劑（CCB）作為一線降壓藥，因其可降低心房重構(gòu)風(fēng)險并改善預(yù)后。噻托溴銨為長效支氣管擴(kuò)張劑，羥基喹為抗瘧藥，艾司洛爾為β受體阻滯劑，均不適用于高血壓一線治療?！绢}干3】急性左心衰竭伴嚴(yán)重呼吸困難時，快速利尿劑首選？【選項】A.呋塞米B.布美他尼C.托拉塞米D.乙酰唑胺【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺水腫時，呋塞米因起效快、作用強(qiáng)且無需負(fù)荷劑量，是快速利尿的首選。布美他尼半衰期較長，托拉塞米適用于腎功能不全者，乙酰唑胺主要用于代謝性堿中毒，均不滿足急性肺水腫的緊急需求?！绢}干4】STEMI患者再灌注治療的時間窗為？【選項】A.起病后3小時內(nèi)B.起病后4小時內(nèi)C.起病后6小時內(nèi)D.起病后12小時內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】STEMI再灌注治療（溶栓或PCI）最佳時間為起病后3小時內(nèi)，此為“黃金窗口期”。4-12小時仍可能行介入治療，但溶栓效果顯著下降。選項C和D屬于非最佳時間窗?！绢}干5】房顫伴2:1房室傳導(dǎo)阻滯時，首選的抗心律失常藥物為？【選項】A.胺碘酮B.羥氯喹C.普羅帕酮D.維拉帕米【參考答案】A【詳細(xì)解析】胺碘酮具有廣譜抗心律失常作用，可安全控制房顫伴房室傳導(dǎo)阻滯，且不加重心臟負(fù)荷。普羅帕酮可能誘發(fā)致命性心律失常，維拉帕米適用于合并高血壓者，羥氯喹主要用于抗瘧和免疫調(diào)節(jié)?！绢}干6】高血壓合并房顫的一線降壓藥物不包括？【選項】A.氨氯地平B.羥氯喹C.噻嗪類利尿劑D.β受體阻滯劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】羥氯喹為抗瘧藥和免疫調(diào)節(jié)劑，不用于高血壓治療。氨氯地平、噻嗪類利尿劑和β受體阻滯劑均為高血壓一線降壓藥，其中β受體阻滯劑可改善心功能并降低心律失常風(fēng)險?！绢}干7】急性肺水腫患者氧療的最佳方式為？【選項】A.高流量吸氧（＞5L/min）B.低流量吸氧（2-4L/min）C.面罩給氧D.高壓氧療【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性肺水腫時，低流量吸氧（2-4L/min）可改善氧合而不加重通氣/血流比例失調(diào)。高流量吸氧（＞5L/min）會進(jìn)一步降低肺泡通氣效率，面罩給氧無法精準(zhǔn)控制流量，高壓氧療僅用于特殊病例?！绢}干8】STEMI患者再灌注治療中，溶栓與PCI的適應(yīng)癥主要區(qū)別？【選項】A.冠狀動脈鈣化程度B.起病時間C.患者年齡D.是否合并糖尿病【參考答案】B【詳細(xì)解析】溶栓治療適用于起病≤3小時且無條件行PCI的患者，而PCI可接受更寬時間窗（如4-12小時）。選項A和D為介入治療評估因素，但并非溶栓與PCI的主要區(qū)別標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干9】房顫合并心衰患者的抗心律失常藥物首選？【選項】A.胺碘酮B.羥氯喹C.普羅帕酮D.維拉帕米【參考答案】A【詳細(xì)解析】胺碘酮適用于房顫合并心衰患者，