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2025年衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試(燒傷外科)歷年參考題庫含答案詳解(5套)2025年衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試(燒傷外科)歷年參考題庫含答案詳解(篇1)【題干1】燒傷面積估算中,成人手掌面積約占體表總面積的9%,兒童手掌面積占比不同,具體數(shù)值為?【選項】A.6%B.7%C.8%D.9%【參考答案】A【詳細解析】中國九分法中,成人手掌(含虎口)約9%,兒童手掌面積占體表面積比例較小,約為6%。選項A正確,B、C、D為干擾項?!绢}干2】燒傷休克期通常出現(xiàn)在傷后多久?【選項】A.1-2小時B.4-6小時C.12-24小時D.3-5天【參考答案】B【詳細解析】燒傷休克期多發(fā)生在傷后4-6小時內,與體液丟失和血流動力學改變相關。選項B正確,其他選項時間范圍不符?!绢}干3】治療燒傷低鈉血癥時,首選的補液成分是?【選項】A.生理鹽水B.碳酸氫鈉C.葡萄糖鹽水D.高滲鹽水【參考答案】C【詳細解析】燒傷早期低鈉血癥多因等滲液丟失導致,補液首選含鈉量適中的5%葡萄糖鹽水,糾正電解質紊亂。選項C正確,其他選項濃度或成分不當?!绢}干4】燒傷感染中,革蘭氏陰性菌感染的高危因素不包括?【選項】A.吞咽反射消失B.創(chuàng)面膿性分泌物C.抗生素使用D.燒傷面積>40%【參考答案】C【詳細解析】革蘭氏陰性菌感染多因創(chuàng)面污染和免疫功能低下導致,抗生素使用可能短暫降低菌群多樣性,但非直接高危因素。選項C正確,其他選項均為高危因素?!绢}干5】燒傷疼痛管理中,非甾體抗炎藥(NSAIDs)的適應癥不包括?【選項】A.Ⅰ度燒傷B.Ⅱ度燒傷C.Ⅲ度燒傷D.深度焦痂【參考答案】D【詳細解析】NSAIDs適用于淺表燒傷疼痛,深度焦痂因神經(jīng)末梢破壞疼痛閾值降低,通常不適用。選項D正確,其他選項均為適應癥?!绢}干6】吸入性損傷的病理分期中,早期(24-48小時)主要損傷部位是?【選項】A.支氣管黏液栓B.肺泡水腫C.肺肉質化D.肺纖維化【參考答案】A【詳細解析】吸入性損傷早期以支氣管黏液栓形成導致氣道阻塞為主,肺泡水腫和肺纖維化多見于后期。選項A正確,其他選項為后期表現(xiàn)。【題干7】燒傷清創(chuàng)術的適宜時間是?【選項】A.傷后立即B.傷后24-48小時C.傷后5-7天D.傷后2周【參考答案】B【詳細解析】清創(chuàng)術需在傷后24-48小時內進行,此時創(chuàng)面污染較輕且組織存活率高。選項B正確,其他時間點組織水腫或感染風險增加?!绢}干8】燒傷后急性腎衰竭的常見誘因是?【選項】A.電解質紊亂B.腎毒性藥物C.休克性低血容量D.肺水腫【參考答案】C【詳細解析】燒傷休克期補液不足或過多均可導致腎灌注不足,引發(fā)急性腎衰竭。選項C正確,其他選項為相關但非直接誘因?!绢}干9】燒傷早期抗休克補液公式中,第一個24小時補液量計算公式為?【選項】A.2ml/kg×體重B.3ml/kg×體重C.4ml/kg×體重D.5ml/kg×體重【參考答案】A【詳細解析】中國《燒傷治療指南》規(guī)定,燒傷早期第一個24小時補液量為2ml/kg×體重,后續(xù)根據(jù)尿量調整。選項A正確,其他選項為后續(xù)補液量?!绢}干10】糖皮質激素在燒傷治療中的應用時機是?【選項】A.休克期B.感染期C.真菌感染期D.修復期【參考答案】B【詳細解析】糖皮質激素在休克期用于抗炎和抑制過度炎癥反應,感染期可能加重免疫抑制。選項B正確,其他選項應用時機不符?!绢}干11】吸入性損傷早期患者出現(xiàn)進行性加重的癥狀是?【選項】A.聲音嘶啞B.呼吸窘迫C.肺部羅音D.意識障礙【參考答案】B【詳細解析】吸入性損傷早期因氣道水腫和黏液栓導致呼吸窘迫,肺部羅音和意識障礙多見于晚期。選項B正確,其他選項為后期表現(xiàn)?!绢}干12】燒傷后低鉀血癥最常見的原因是?【選項】A.長期禁食B.抗利尿激素增加C.酸中毒D.腎上腺皮質功能不全【參考答案】B【詳細解析】燒傷后抗利尿激素(ADH)和醛固酮分泌增加,導致鉀向細胞內轉移和尿鉀排泄增多,引發(fā)低鉀血癥。選項B正確,其他選項為次要原因?!绢}干13】燒傷后感染的主要病原體是?【選項】A.真菌B.革蘭氏陽性球菌C.革蘭氏陰性桿菌D.病毒【參考答案】C【詳細解析】燒傷創(chuàng)面環(huán)境適宜革蘭氏陰性桿菌繁殖,尤其是綠膿桿菌等,陽性球菌和真菌感染比例較低。選項C正確,其他選項為次要病原體?!绢}干14】燒傷疼痛評估中,適合兒童使用的工具是?【選項】A.視覺模擬量表(VAS)B.面部表情量表(FACES)C.數(shù)字評分法D.成人疼痛問卷【參考答案】B【詳細解析】FACES量表通過兒童表情判斷疼痛程度,適用于無語言能力兒童。選項B正確,其他選項成人專用或操作不便?!绢}干15】焦痂切痂的適宜時間是?【選項】A.傷后24小時內B.傷后3-5天C.傷后7-10天D.傷后14天【參考答案】B【詳細解析】焦痂在傷后3-5天形成穩(wěn)定瘢痕,此時切痂可減少感染風險。選項B正確,其他時間點組織愈合程度不達標?!绢}干16】燒傷患者營養(yǎng)支持中,蛋白質的推薦攝入量是?【選項】A.0.8g/kg/dB.1.0g/kg/dC.1.5g/kg/dD.2.0g/kg/d【參考答案】C【詳細解析】中國《燒傷營養(yǎng)支持指南》建議燒傷患者每日蛋白質攝入量為1.5-2.0g/kg,促進組織修復。選項C為推薦值,選項D為上限?!绢}干17】兒童燒傷面積計算中,頭頸部的比例是?【選項】A.9%B.6%C.18%D.24%【參考答案】C【詳細解析】兒童燒傷面積計算中,頭頸部占18%(成人9%),軀干和四肢比例與成人相同。選項C正確,其他選項比例不符?!绢}干18】燒傷合并綠膿桿菌感染時,首選的抗生素是?【選項】A.青霉素B.頭孢曲松C.碳青霉烯類D.喹諾酮類【參考答案】C【詳細解析】碳青霉烯類(如亞胺培南)對多重耐藥革蘭氏陰性菌有效,是綠膿桿菌感染的首選治療。選項C正確,其他選項抗菌譜不足?!绢}干19】燒傷休克期補液速度一般為?【選項】A.500ml/hB.1000ml/hC.1500ml/hD.2000ml/h【參考答案】B【詳細解析】燒傷早期補液速度通常為1000-1500ml/h,根據(jù)尿量動態(tài)調整。選項B為常規(guī)速度,選項D速度過快易引發(fā)肺水腫?!绢}干20】吸入性損傷后期肺纖維化的預防措施不包括?【選項】A.鼻胃管營養(yǎng)支持B.高頻通氣C.氧療D.肺泡灌洗【參考答案】C【詳細解析】氧療可能加重肺損傷,而鼻胃管營養(yǎng)支持、高頻通氣及肺泡灌洗可有效預防肺纖維化。選項C正確,其他措施為有效預防手段。2025年衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試(燒傷外科)歷年參考題庫含答案詳解(篇2)【題干1】燒傷患者休克期補液速度應如何控制?【選項】A.24小時內均勻輸注B.首日快速輸注60%C.第二日維持常規(guī)速度D.根據(jù)尿量動態(tài)調整【參考答案】D【詳細解析】正確答案為D。燒傷休克期補液需遵循“先快后慢”原則,首日需快速輸注晶體液,但需根據(jù)尿量(理想尿量30-40ml/h)動態(tài)調整速度,避免速度過快導致心衰。選項A錯誤因未考慮動態(tài)調整,B和C不符合補液原則?!绢}干2】深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面處理的最佳時機是?【選項】A.燒傷后立即清創(chuàng)B.傷后3-5天C.傷后7-10天D.傷后14天【參考答案】B【詳細解析】正確答案為B。深Ⅱ度燒傷需在傷后3-5天進行切痂植皮,此時創(chuàng)面肉芽組織生長穩(wěn)定,可提高移植成功率。選項A過早清創(chuàng)易導致創(chuàng)面溶解,C和D過晚會增加感染風險?!绢}干3】燒傷患者感染率最高的時期是?【選項】A.休克期B.水腫高峰期C.營養(yǎng)恢復期D.瘢痕形成期【參考答案】B【詳細解析】正確答案為B。水腫高峰期(傷后3-7天)因組織水腫壓迫血管,免疫防御功能下降,感染發(fā)生率達60%-80%。選項A感染風險較低,C和D感染率顯著下降?!绢}干4】瘢痕疙瘩最常發(fā)生的部位是?【選項】A.背部B.手部C.頸部D.腹部【參考答案】C【詳細解析】正確答案為C。頸部皮膚富含致密結締組織,修復時成纖維細胞過度增殖形成瘢痕疙瘩。選項A(背部)多形成萎縮性瘢痕,B和D因活動度較高較少發(fā)生?!绢}干5】燒傷患者吸氧濃度應控制在?【選項】A.30%-40%B.50%-60%C.70%-80%D.90%-100%【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。燒傷患者氧分壓通常正常,吸入氧濃度>50%可能抑制肺泡Ⅱ型細胞功能,增加氧中毒風險。選項B-C為慢性肺病常用濃度,D用于嚴重低氧血癥。【題干6】燒傷早期抗休克補液公式中,膠體液與晶體液比例?【選項】A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1【參考答案】B【詳細解析】正確答案為B。根據(jù)體重(kg)計算,膠體液(如羥乙基淀粉)與晶體液(如生理鹽水)比例為1:2,適用于中小面積燒傷(<30%TBSA)。選項A適用于大面積燒傷,C和D為錯誤比例?!绢}干7】燒傷合并急性腎衰的早期表現(xiàn)是?【選項】A.尿量>50ml/hB.尿量減少至10ml/hC.血肌酐升高D.血鉀<3.5mmol/L【參考答案】B【詳細解析】正確答案為B。燒傷后24-48小時腎血流量減少導致少尿(<20ml/h為急性腎衰),此時應立即啟動利尿劑治療。選項A為正常尿量,C和D是腎衰后期表現(xiàn)?!绢}干8】燒傷患者疼痛管理首選藥物是?【選項】A.布洛芬B.芬太尼C.丙泊酚D.阿司匹林【參考答案】B【詳細解析】正確答案為B。燒傷疼痛屬于中重度慢性痛,芬太尼貼劑可透皮給藥,避免胃腸道副作用。選項A適用于輕度疼痛,C為全身麻醉藥,D易引發(fā)出血?!绢}干9】焦痂處理原則是?【選項】A.直接切除B.燒灼后清創(chuàng)C.覆蓋敷料D.藥物促愈合【參考答案】B【詳細解析】正確答案為B。焦痂需用無菌刀片燒灼后徹底清創(chuàng),清除壞死組織并預防感染。選項A可能損傷健康組織,C和D無法解決焦痂的病理問題?!绢}干10】燒傷后營養(yǎng)支持應何時開始?【選項】A.燒傷后1小時內B.傷后24小時內C.傷后3-5天D.傷后7天【參考答案】B【詳細解析】正確答案為B。燒傷后24小時內即啟動腸內營養(yǎng)(如短肽配方),促進腸道功能恢復。選項A過早可能增加代謝紊亂,C和D為營養(yǎng)支持后期階段?!绢}干11】燒傷合并敗血癥的早期實驗室指標是?【選項】A.WBC>15×10?/LB.肝功能異常C.血糖升高D.凝血時間延長【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。燒傷敗血癥早期表現(xiàn)為白細胞顯著升高(>15×10?/L),隨后出現(xiàn)肝功能異常和凝血障礙。選項B為繼發(fā)表現(xiàn),C和D非特異性?!绢}干12】燒傷后皮膚移植最佳供區(qū)是?【選項】A.腹股溝B.背部C.手掌D.頸部【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。腹股溝區(qū)皮膚厚度適中,毛發(fā)少且與燒傷區(qū)色澤相近,移植后存活率高。選項B(背部)皮膚較厚,C(手掌)易受壓,D(頸部)活動度大?!绢}干13】燒傷患者感染控制的關鍵措施是?【選項】A.單獨房間隔離B.每日紫外線消毒C.抗生素預防性使用D.環(huán)境濕度控制【參考答案】C【詳細解析】正確答案為C。燒傷患者應早期足量使用廣譜抗生素(如頭孢三代+碳青霉烯類),持續(xù)7-14天預防感染。選項A不適用于普通患者,B和D為輔助措施?!绢}干14】燒傷后休克指數(shù)>2提示?【選項】A.正常B.輕度休克C.中度休克D.重度休克【參考答案】D【詳細解析】正確答案為D。休克指數(shù)=尿量(ml/h)/輸入量(ml/h),>2提示尿量極低(<5ml/h),需緊急液體復蘇。選項B(1.0-1.5)和C(1.5-2)為不同休克程度?!绢}干15】燒傷后預防交叉感染最有效的措施是?【選項】A.醫(yī)護人員手衛(wèi)生B.穿戴無菌手套C.病房每日消毒D.患者分區(qū)護理【參考答案】D【詳細解析】正確答案為D。燒傷病房需按感染風險分為清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū),嚴格限制人員流動。選項A、B、C均為常規(guī)措施,但D為根本性防控手段?!绢}干16】燒傷患者蛋白質熱能比應為?【選項】A.1:1B.1:2C.2:1D.3:2【參考答案】C【詳細解析】正確答案為C。燒傷后蛋白質需求量增加,推薦熱能(kcal)與氮(g)比例為2:1,即每日每kg體重提供1.5-2.0g氮。選項A適用于正常成人,B和D為錯誤比例?!绢}干17】燒傷后瘢痕預防的黃金期是?【選項】A.傷后1周B.傷后1個月C.傷后3個月D.傷后6個月【參考答案】C【詳細解析】正確答案為C。傷后3個月進入瘢痕成熟期,此時聯(lián)合使用壓力療法(>30mmHg)和硅膠貼可顯著降低增生性瘢痕形成。選項A為急性炎癥期,B和D為后期干預?!绢}干18】燒傷合并急性肺水腫的急救藥物是?【選項】A.糖皮質激素B.地塞米松C.硝普鈉D.多巴胺【參考答案】C【詳細解析】正確答案為C。燒傷后肺水腫需使用血管擴張劑(如硝普鈉)降低肺血管阻力,同時控制液體輸入量。選項A、B為抗炎藥,D(多巴胺)可能加重心臟負荷?!绢}干19】燒傷后早期出現(xiàn)的代謝紊亂是?【選項】A.低鉀血癥B.高鈣血癥C.高磷血癥D.低氯血癥【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。燒傷后大量出汗和尿排出導致電解質丟失,尤其是鉀離子(每日損失約4-5g)。選項B、C為少見表現(xiàn),D可能伴隨低鈉血癥?!绢}干20】燒傷后急性腎衰的預防措施不包括?【選項】A.控制補液速度B.避免使用腎毒性藥物C.補充電解質D.早期使用利尿劑【參考答案】D【詳細解析】正確答案為D。預防燒傷腎衰應控制補液速度(按體重計算),避免使用甘露醇等利尿劑,因早期利尿可能加重休克。選項A、B、C均為有效措施。2025年衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試(燒傷外科)歷年參考題庫含答案詳解(篇3)【題干1】Ⅲ度燒傷患者創(chuàng)面處理的首選措施是?【選項】A.濕敷保水B.清創(chuàng)后植皮C.焦痂溶解D.暴露療法【參考答案】B【詳細解析】Ⅲ度燒傷需徹底清創(chuàng)后行皮膚移植,濕敷適用于淺表Ⅱ度,焦痂溶解用于四肢Ⅲ度且無感染時,暴露療法適用于頭面、會陰等部位?!绢}干2】成人燒傷面積計算采用九分法,其中軀干(含會陰)占的比例是?【選項】A.18%B.18%C.13%D.10%【參考答案】B【詳細解析】九分法中,軀干(含會陰)占18%(前后各9%),四肢各占14.5%,頭顱占9%,臀部占1%。會陰計入軀干部分?!绢}干3】燒傷后早期休克期補液公式中,基礎補液量應包含?【選項】A.生理鹽水B.5%葡萄糖C.膠體液D.碳酸氫鈉【參考答案】A【詳細解析】早期補液公式為“生理鹽水(2ml/kg×體重)+5%葡萄糖(1ml/kg×體重)”,膠體液用于中后期,碳酸氫鈉僅用于代謝性酸中毒?!绢}干4】深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合的主要機制是?【選項】A.表皮再生B.肉芽組織填充C.瘢痕組織形成D.皮膚移植【參考答案】A【詳細解析】深Ⅱ度燒傷表皮無法自行再生,需植皮促進愈合,肉芽組織填充適用于淺Ⅱ度,瘢痕組織為愈合終末結果。【題干5】燒傷后感染發(fā)生率最高的時間段是?【選項】A.傷后3天內B.傷后5-7天C.傷后10-14天D.傷后2周后【參考答案】B【詳細解析】感染高峰期為傷后5-7天(液體復蘇期),此時創(chuàng)面細菌定植風險最高,需加強抗感染治療?!绢}干6】燒傷患者出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的典型表現(xiàn)是?【選項】A.心率增快B.低氧血癥C.血紅蛋白尿D.少尿【參考答案】B【詳細解析】ARDS特征為進行性加重的低氧血癥(PaO2/FiO2≤200),伴呼吸頻率增加,血紅蛋白尿見于急性腎衰竭,少尿提示腎灌注不足?!绢}干7】下列哪種物質是燒傷后導致高鉀血癥的常見原因?【選項】A.胰島素B.碳酸氫鈉C.白蛋白D.氯化鉀【參考答案】D【詳細解析】燒傷后細胞損傷釋放大量鉀離子,若輸注庫存血(含鉀)或使用含鉀藥物易加重高鉀血癥,胰島素用于治療低鉀血癥?!绢}干8】燒傷患者營養(yǎng)支持中,理想的熱氮比應為?【選項】A.150:1B.200:1C.250:1D.300:1【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)國際指南,燒傷患者熱氮比應維持在150:1(每100千卡提供1g氮),低于此值易導致負氮平衡?!绢}干9】燒傷后深靜脈血栓形成的危險因素不包括?【選項】A.補液量不足B.臥床時間延長C.留置導尿管D.應用廣譜抗生素【參考答案】A【詳細解析】補液不足可加重休克,但深靜脈血栓主要與臥床制動(B)、留置導尿(C)及抗凝治療(D)相關,廣譜抗生素增加血液高凝狀態(tài)?!绢}干10】燒傷后皮膚移植的黃金時間是?【選項】A.傷后24小時內B.傷后48-72小時C.傷后1周D.傷后2周【參考答案】B【詳細解析】最佳植皮時間為傷后48-72小時,此時創(chuàng)面肉芽組織豐富,移植成活率高,過早植皮易失敗,過晚增加感染風險?!绢}干11】燒傷合并吸入性損傷時,最早出現(xiàn)的癥狀是?【選項】A.咳嗽B.喉頭水腫C.肺部濕啰音D.煩躁不安【參考答案】B【詳細解析】吸入性損傷早期(24小時內)主要表現(xiàn)為喉頭水腫(B),隨后出現(xiàn)肺水腫(C)、吸入性肺炎等,煩躁不安多與疼痛或腦水腫相關?!绢}干12】下列哪種藥物是燒傷后預防腎小管壞死的首選?【選項】A.甘露醇B.呋塞米C.丙酮D.乙酰唑胺【參考答案】A【詳細解析】燒傷后腎灌注不足時,甘露醇(A)可預防急性腎小管壞死,呋塞米(B)用于利尿治療,丙酮(C)用于糖尿病酮癥酸中毒,乙酰唑胺(D)用于代謝性堿中毒?!绢}干13】燒傷患者出現(xiàn)低蛋白血癥時,首選的蛋白質補充來源是?【選項】A.動物蛋白B.植物蛋白C.支鏈氨基酸D.谷氨酰胺【參考答案】A【詳細解析】燒傷患者需補充優(yōu)質動物蛋白(A),支鏈氨基酸(C)用于改善氮平衡,谷氨酰胺(D)支持腸道功能,植物蛋白(B)吸收率低?!绢}干14】燒傷后心輸出量降低的主要機制是?【選項】A.交感神經(jīng)興奮B.血管內皮損傷C.醛固酮增多D.心功能不全【參考答案】B【詳細解析】燒傷后血管內皮細胞損傷(B)導致毛細血管通透性增加,有效循環(huán)血量減少,交感神經(jīng)興奮(A)是代償反應,醛固酮(C)促進水鈉潴留,心功能不全(D)是終末表現(xiàn)?!绢}干15】下列哪種情況需優(yōu)先處理燒傷患者的氣道問題?【選項】A.張口呼吸B.喉頭水腫C.吸入性肺炎D.創(chuàng)面感染【參考答案】B【詳細解析】氣道通暢是燒傷救治前提,喉頭水腫(B)可迅速導致窒息,張口呼吸(A)多見于吸入性損傷晚期,吸入性肺炎(C)和創(chuàng)面感染(D)屬非急癥?!绢}干16】燒傷后早期使用破傷風抗毒素(TAT)的適應癥是?【選項】A.深Ⅱ度燒傷B.Ⅲ度燒傷C.合并動物咬傷D.合并狂犬病【參考答案】C【詳細解析】TAT用于預防動物咬傷后破傷風(C),燒傷本身不屬適應癥,但深Ⅱ度(A)和Ⅲ度(B)燒傷創(chuàng)面感染風險高需加強抗感染?!绢}干17】燒傷患者出現(xiàn)代謝性堿中毒的常見原因不包括?【選項】A.低鉀血癥B.低氯血癥C.過度利尿D.低鈣血癥【參考答案】D【詳細解析】燒傷后低鉀(A)、低氯(B)及過度利尿(C)均可導致代謝性堿中毒,低鈣血癥(D)引起手足抽搐而非堿中毒?!绢}干18】燒傷后深靜脈血栓形成的治療中,下列哪項不正確?【選項】A.早期活動患肢B.抗凝治療C.加壓包扎D.抬高患肢【參考答案】C【詳細解析】深靜脈血栓治療需早期活動(A)、抗凝(B)和抬高患肢(D),加壓包扎(C)適用于急性損傷,可能加重血栓。【題干19】燒傷患者出現(xiàn)急性肺水腫的典型實驗室檢查結果是?【選項】A.血紅蛋白降低B.血鈉升高C.白蛋白降低D.PaO2/FiO2>300【參考答案】D【詳細解析】急性肺水腫時PaO2/FiO2>300(D),血紅蛋白(A)降低提示貧血,血鈉(B)升高見于低滲性脫水,白蛋白(C)降低與營養(yǎng)不良相關?!绢}干20】燒傷后皮膚移植失敗的主要病理機制是?【選項】A.免疫排斥B.血管栓塞C.感染D.瘢痕增生【參考答案】B【詳細解析】皮膚移植失敗多因血管栓塞(B),導致移植物缺血壞死,感染(C)和瘢痕增生(D)是延遲愈合而非失敗原因,免疫排斥(A)多見于異種移植。2025年衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試(燒傷外科)歷年參考題庫含答案詳解(篇4)【題干1】燒傷休克期補液速度在傷后2小時內應如何控制?【選項】A.每公斤體重2ml/hB.每公斤體重4ml/hC.每公斤體重6ml/hD.不需要補液【參考答案】B【詳細解析】燒傷休克期補液速度需在傷后2小時內按每公斤體重4ml/h快速補充,以糾正血容量不足。選項A補液速度過慢,C速度過快易引發(fā)肺水腫,D不補液會加重休克。此為燒傷早期處理核心原則?!绢}干2】燒傷后感染發(fā)生的最佳時機是?【選項】A.24小時內B.48-72小時C.1周后D.2周后【參考答案】B【詳細解析】48-72小時為感染高發(fā)期,此時創(chuàng)面壞死組織堆積、免疫抑制,需加強無菌操作和抗生素預防。選項A為早期感染(多因處理不當),C/D為遲發(fā)性感染(與營養(yǎng)、糖尿病等相關)?!绢}干3】燒傷瘢痕防治中硅膠敷料的使用時間一般為?【選項】A.3個月B.6-12個月C.1年D.2年以上【參考答案】B【詳細解析】硅膠敷料需持續(xù)使用6-12個月以抑制瘢痕增生,過早停用易復發(fā),過久可能影響關節(jié)功能。選項A時間不足,C/D超出合理范圍?!绢}干4】頭面部燒傷早期應優(yōu)先處理什么?【選項】A.靜脈補液B.清創(chuàng)術C.膠原酶注射D.骨折固定【參考答案】B【詳細解析】頭面部燒傷需優(yōu)先清創(chuàng)以減少瘢痕畸形風險,早期處理可降低感染率和功能損害。選項A為休克期措施,C/D與本題無關?!绢}干5】吸入性損傷的早期評估應重點觀察?【選項】A.傷口滲出B.呼吸頻率C.血氧飽和度D.體溫變化【參考答案】C【詳細解析】吸入性損傷早期需監(jiān)測血氧飽和度(SpO2)和呼吸頻率,SpO2<90%或呼吸急促提示嚴重缺氧。選項A為燒傷創(chuàng)面表現(xiàn),D與吸入損傷無關。【題干6】焦痂處理原則中應如何操作?【選項】A.及時切除B.熱水沖洗C.保留焦痂D.外用抗生素【參考答案】C【詳細解析】保留焦痂可保護創(chuàng)面、減少感染和瘢痕形成,待其自然脫落(約2-4周)。選項A易引發(fā)二次損傷,B/D不適用于焦痂處理?!绢}干7】燒傷后低鉀血癥最常見于哪個階段?【選項】A.休克期B.感染期C.恢復期D.并發(fā)癥期【參考答案】A【詳細解析】休克期大量液體復蘇導致電解質失衡,尤其是鉀離子丟失(嘔吐、尿排出)。選項B多因感染性休克,C/D為后期表現(xiàn)?!绢}干8】深二度燒傷愈合時間約為?【選項】A.7-10天B.3-4周C.1個月D.2個月【參考答案】B【詳細解析】深二度燒傷表皮無法再生,需由基底層細胞重建(約3-4周)。選項A為淺二度愈合時間,C/D時間過長?!绢}干9】燒傷面積計算中手掌法代表多少百分比?【選項】A.9%B.5%C.1%D.0.5%【參考答案】A【詳細解析】手掌法(手掌攤開五指并攏)代表9%體表面積,常用于估算頭面、軀干及四肢燒傷比例。選項B為單掌面積,C/D不符合臨床標準?!绢}干10】吸入性損傷最嚴重的并發(fā)癥是?【選項】A.急性呼吸窘迫綜合征B.肺炎C.肺水腫D.胸腔積液【參考答案】A【詳細解析】吸入性損傷導致肺泡損傷和炎癥反應,可發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),死亡率高達30%-50%。選項B/C/D為常見并發(fā)癥但非最嚴重?!绢}干11】瘢痕體質患者的瘢痕管理首選?【選項】A.熱敷B.壓力療法C.膠原酶注射D.物理治療【參考答案】B【詳細解析】壓力療法(每日12-24小時,壓力值30-40mmHg)可有效抑制瘢痕增生,瘢痕體質患者需長期堅持。選項A/B/D為輔助治療?!绢}干12】燒傷休克期補液公式中,傷后2-3小時補液速度為?【選項】A.每公斤體重2ml/hB.每公斤體重4ml/hC.每公斤體重6ml/hD.每公斤體重8ml/h【參考答案】B【詳細解析】傷后2小時內補液4ml/h,2-3小時減至2ml/h,總量為2000ml(按體重15kg、30%燒傷面積計算)。選項C/D速度過快,A為后期速度。【題干13】燒傷后感染最常見的病原體是?【選項】A.革蘭氏陰性菌B.革蘭氏陽性菌C.真菌D.病毒【參考答案】B【詳細解析】燒傷患者因免疫抑制,革蘭氏陽性菌(如金黃色葡萄球菌)占感染病原體的60%-70%,其次為陰性菌。選項C/D少見。【題干14】吸入性損傷死亡率與傷情嚴重程度的關系是?【選項】A.無關B.輕度損傷死亡率10%-20%C.中度損傷死亡率30%-50%D.重度損傷死亡率>70%【參考答案】D【詳細解析】吸入性損傷死亡率與氣道阻塞程度相關,輕度(單純黏膜損傷)死亡率<10%,中重度(肺水腫、ARDS)死亡率可達30%-70%。選項B/C數(shù)據(jù)不準確?!绢}干15】燒傷后低體溫最易發(fā)生在?【選項】A.休克期B.感染期C.恢復期D.并發(fā)癥期【參考答案】A【詳細解析】休克期因體液丟失和體溫調節(jié)中樞抑制,易出現(xiàn)低體溫(<36℃)。選項B/C/D多因其他因素(如感染、營養(yǎng)不足)。【題干16】深一度燒傷愈合時間約為?【選項】A.5-7天B.10-14天C.3-4周D.1個月【參考答案】A【詳細解析】深一度燒傷表皮延遲再生(3-7天),由基底細胞修復。選項B/C/D適用于二度以上燒傷?!绢}干17】燒傷面積計算中焦距法適用于?【選項】A.頭面B.四肢C.軀干D.會陰【參考答案】A【詳細解析】焦距法(以頭面部為中心,半徑為焦距)用于頭面燒傷面積計算,四肢軀干用手掌法或平方根法。選項B/C/D不適用?!绢}干18】燒傷感染控制需采取哪些措施?【選項】A.隔離患者B.加強無菌操作C.靜脈補液D.早期清創(chuàng)【參考答案】ABD【詳細解析】感染控制需隔離污染患者、嚴格無菌操作(換藥、手術)、早期清創(chuàng)減少壞死組織。選項C為休克期措施,非感染控制直接手段?!绢}干19】瘢痕軟化治療的最佳時機是?【選項】A.瘢痕形成后3-6個月B.6個月后C.1年后D.2年后【參考答案】A【詳細解析】瘢痕軟化需在形成后3-6個月內干預(此時膠原重塑活躍期),后期治療難度大。選項B/C/D超出有效時間窗?!绢}干20】燒傷休克期補液總量計算公式為?【選項】A.體重×燒傷面積×1.5B.體重×燒傷面積×2C.體重×燒傷面積×3D.體重×燒傷面積×4【參考答案】A【詳細解析】公式為:補液總量(ml)=體重(kg)×燒傷面積(%)×1.5,適用于中度燒傷(30%-50%)。選項B/C/D為不同燒傷程度公式。2025年衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試(燒傷外科)歷年參考題庫含答案詳解(篇5)【題干1】成人II度燒傷面積為全身面積的30%,該面積的計算依據(jù)是?【選項】A.頭手法估算B.成人手掌法估算C.平方厘米法計算D.火焰接觸時間【參考答案】B【詳細解析】解析一:成人手掌法(每掌5%×2)是估算II度燒傷面積的標準方法;解析二:平方厘米法(公式:燒傷面積=∑(燒傷部位×燒傷面積系數(shù)))適用于復雜病例;解析三:頭手法(每頭9%、每手5%)適用于兒童,與題干條件不符。【題干2】深度燒傷創(chuàng)面處理中,下列哪種情況需行早期植皮?【選項】A.深II度創(chuàng)面伴瘢痕體質B.III度燒傷創(chuàng)面愈合后C.淺II度創(chuàng)面合并感染D.燒傷后3周肉芽組織形成【參考答案】A【詳細解析】解析一:瘢痕體質患者深II度創(chuàng)面易形成瘢痕增生,需在傷后14-21天行皮瓣修復;解析二:III度燒傷需待焦痂自然脫落(約3周)后處理;解析三:淺II度創(chuàng)面感染需清創(chuàng)后保留皮島;解析四:肉芽組織成熟標準為無出血、質韌,需3-4周形成?!绢}干3】燒傷休克早期補液公式中,膠體液與晶體液的比例為?【選項】A.1:1B.2:1C.3:1D.1:2【參考答案】D【詳細解析】解析一:成人燒傷面積30%-50%時,膠體液(如羥乙基淀粉)與晶體液(如生理鹽水)比例為1:2;解析二:兒童需按體重計算(膠體液10ml/kg,晶體液40ml/kg);解析三:當合并創(chuàng)傷出血時,膠體液比例可提升至1:1.5?!绢}干4】下列哪種抗生素是燒傷感染常見革蘭氏陰性菌的敏感藥物?【選項】A.青霉素GB.頭孢曲松C.羧芐西林D.喹諾酮類【參考答案】C【詳細解析】解析一:燒傷病房常見銅綠假單胞菌、大腸桿菌等革蘭氏陰性菌,對羧芐西林敏感;解析二:青霉素G對鏈球菌有效;解析三:頭孢曲松對肺炎鏈球菌有效;解析四:喹諾酮類(如左氧氟沙星)為廣譜抗菌藥但存在耐藥風險?!绢}干5】燒傷后營養(yǎng)支持中,蛋白質補充量與燒傷面積的關系為?【選項】A.0.5g/kg/dB.1.0g/kg/dC.1.5g/kg/dD.2.0g/kg/d【參考答案】C【詳細解析】解析一:成人燒傷面積>30%時蛋白質需求達1.5g/kg/d;解析二:兒童需按體重調整(如40-60kg兒童每日需60-90g);解析三:燒傷后前3天可按1.0g/kg/d補充,后期逐漸增加;解析四:糖皮質激素(如甲潑尼龍)可抑制蛋白質分解?!绢}干6】吸入性損傷早期處理的關鍵措施是?【選項】A.高流量吸氧B.糾正低氧血癥C.氣管插管D.胸腔閉式引流【參考答案】B【詳細解析】解析一:吸入性損傷早期(傷后24小時內)以氧療為主,維持SpO2>90%;解析二:氣管插管適用于氣道痙攣或分泌物阻塞;解析三:胸腔閉式引流用于張力性氣胸;解析四:肺水腫需行機械通氣?!绢}干7】燒傷后急性腎衰竭的早期診斷標志是?【選項】A.尿量<30ml/hB.血肌酐升高C.血鉀>5.5mmol/LD.尿蛋白>3g/d【參考答案】A【詳細解析】解析一:燒傷后急性腎損傷(AKI)早期表現(xiàn)為尿量減少(<30ml/h持續(xù)6小時);解析二:血肌酐升高(>177μmol/L)為腎小球濾過率下降的指標;解析三:高鉀血癥(>5.5mmol/L)多見于橫紋肌溶解;解析四:尿蛋白>3g/d提示腎小管損傷?!绢}干8】瘢痕防治的硅酮制劑使用時間為?【選項】A.傷后3個月B.傷后6個月C.傷后1年D.傷后2年【參考答案】C【詳細解析】解析一:硅酮貼片(如康惠爾)需持續(xù)使用至瘢痕成熟(傷后1年);解析二:瘢痕增生高峰期在傷后3-6個月;解析三:壓力療法適用于成熟瘢痕;解析四:糖皮質激素局部注射適用于早期增生期。【題干9】頭頸部燒傷早期清創(chuàng)的指征是?【選項】A.燒傷面積>20%B.創(chuàng)面污染嚴重C.氣道灼傷D.傷后24小時內【參考答案】D【詳細解析】解析一:頭頸部燒傷清創(chuàng)需在傷后24小時內完成,避免繼發(fā)感染;解析二:面積>20%需考慮全身治療;解析三:氣道灼傷需評估吸入損傷程度;解析四:污染嚴重者需延長清創(chuàng)時間至傷后48-72小時?!绢}干10】兒童燒傷補液公式中,膠體液劑量為?【選項】A.10ml/kgB.15ml/kgC.20ml/kgD.25ml/kg【參考答案】A【詳細解析】解析一:兒童燒傷面積30%-50%時,膠體液(如人血白蛋白)劑量為10ml/kg;解析二:成人膠體液劑量為5-7ml/kg;解析三:合并創(chuàng)傷出血時膠體液劑量可增至15ml/kg;解析四:燒傷后第3天起膠體液需求量減少?!绢}干11】深II度燒傷創(chuàng)面處理原則是?【選項】A.直接縫合B.軟組織移植C.等待肉芽組織D.轉移皮瓣【參考答案】B【詳細解析】解析一:深II度創(chuàng)面(達真皮層)需行中厚皮移植;解析二:直接縫合適用于淺II度創(chuàng)面;解析三:肉芽組織形成需3-4周;解析四:轉移皮瓣適用于大面積燒傷。【題干12】燒傷感染早期抗生素選擇不包括?【選項

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