2025年理賠員中級(jí)考試題庫(kù)本文借鑒了近年相關(guān)經(jīng)典試題創(chuàng)作而成，力求幫助考生深入理解測(cè)試題型，掌握答題技巧，提升應(yīng)試能力。一、單選題（每題1分，共100分）1.理賠工作的基本原則不包括：A.公平合理B.誠(chéng)實(shí)信用C.效率優(yōu)先D.保守秘密2.理賠員在處理賠案時(shí)，首要考慮的因素是：A.賠款金額的大小B.被保險(xiǎn)人的關(guān)系C.保險(xiǎn)合同的條款D.事故發(fā)生的地點(diǎn)3.以下哪種情況屬于保險(xiǎn)公司的有責(zé)賠償：A.被保險(xiǎn)人的故意行為造成的損失B.保險(xiǎn)合同約定的除外責(zé)任C.不可抗力造成的損失D.投保人未按時(shí)繳納保費(fèi)4.理賠員在調(diào)查取證時(shí)，應(yīng)注意：A.收集與案件無(wú)關(guān)的信息B.詢問證人時(shí)避免引導(dǎo)性提問C.僅依賴被保險(xiǎn)人的陳述D.要求客戶提供虛假證明5.保險(xiǎn)理賠的核賠環(huán)節(jié)主要包括：A.審核賠案、確定賠償金額、支付賠款B.受理報(bào)案、調(diào)查取證、審核賠案C.簽發(fā)保單、解釋條款、處理投訴D.定損評(píng)估、維修協(xié)調(diào)、跟蹤服務(wù)6.以下哪種不屬于理賠員的工作職責(zé)：A.解答客戶咨詢B.制作訴訟文書C.進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估D.確定賠償方案7.理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)遵循的職業(yè)道德不包括：A.公正廉潔B.客戶至上C.個(gè)人利益優(yōu)先D.守法合規(guī)8.保險(xiǎn)理賠中的“損失補(bǔ)償原則”是指：A.被保險(xiǎn)人不得通過(guò)保險(xiǎn)獲得額外利益B.保險(xiǎn)公司只能賠償實(shí)際損失的部分C.賠償金額不得超過(guò)保險(xiǎn)金額D.被保險(xiǎn)人必須自擔(dān)一定比例的損失9.以下哪種情況不屬于保險(xiǎn)理賠的“近因原則”：A.直接原因?qū)е聯(lián)p失B.間接原因?qū)е聯(lián)p失C.原因與損失之間有明顯的因果關(guān)系D.損失是由多個(gè)原因共同造成的10.理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的法律依據(jù)不包括：A.保險(xiǎn)法B.合同法C.民法典D.公司內(nèi)部規(guī)定11.保險(xiǎn)理賠中的“代位求償權(quán)”是指：A.保險(xiǎn)公司有權(quán)向第三方追償B.被保險(xiǎn)人有權(quán)向第三方索賠C.保險(xiǎn)公司有權(quán)解除保險(xiǎn)合同D.被保險(xiǎn)人有權(quán)獲得雙重賠償12.以下哪種不屬于理賠員應(yīng)具備的技能：A.溝通協(xié)調(diào)能力B.法律法規(guī)知識(shí)C.心理素質(zhì)D.會(huì)計(jì)核算能力13.理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的風(fēng)險(xiǎn)控制不包括：A.防止欺詐行為B.控制賠付成本C.提高理賠效率D.忽視客戶感受14.保險(xiǎn)理賠中的“委付”是指：A.保險(xiǎn)公司將賠案委托給第三方處理B.被保險(xiǎn)人將保險(xiǎn)標(biāo)的物委托給保險(xiǎn)公司C.保險(xiǎn)公司將部分賠款支付給第三方D.被保險(xiǎn)人將部分權(quán)利委托給保險(xiǎn)公司15.以下哪種情況不屬于理賠員應(yīng)遵守的工作流程：A.受理報(bào)案B.調(diào)查取證C.確定賠償金額D.審核審批16.理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的客戶服務(wù)不包括：A.及時(shí)響應(yīng)客戶需求B.耐心解答客戶疑問C.夸大理賠效果D.保護(hù)客戶隱私17.保險(xiǎn)理賠中的“免賠額”是指：A.保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償?shù)牟糠諦.被保險(xiǎn)人必須自擔(dān)的損失C.賠償金額的扣除部分D.保險(xiǎn)合同的附加條款18.以下哪種不屬于理賠員應(yīng)具備的素質(zhì)：A.責(zé)任心B.細(xì)心C.貪婪D.勤奮19.理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的證據(jù)要求不包括：A.證據(jù)的真實(shí)性B.證據(jù)的合法性C.證據(jù)的關(guān)聯(lián)性D.證據(jù)的多樣性20.保險(xiǎn)理賠中的“共同海損”是指：A.多個(gè)被保險(xiǎn)人共同承擔(dān)的損失B.保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人共同承擔(dān)的損失C.海上保險(xiǎn)的特殊條款D.共同航程中發(fā)生的特殊損失21.以下哪種情況不屬于理賠員應(yīng)遵守的保密原則：A.不泄露客戶信息B.不泄露公司信息C.不泄露案件信息D.不泄露個(gè)人信息22.理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的效率要求不包括：A.及時(shí)處理賠案B.高效審核賠案C.減少客戶等待時(shí)間D.忽視案件細(xì)節(jié)23.保險(xiǎn)理賠中的“重復(fù)保險(xiǎn)”是指：A.被保險(xiǎn)人同時(shí)向多家保險(xiǎn)公司投保B.保險(xiǎn)公司同時(shí)承保多個(gè)風(fēng)險(xiǎn)C.保險(xiǎn)合同中包含多個(gè)保險(xiǎn)責(zé)任D.保險(xiǎn)金額超過(guò)實(shí)際損失24.以下哪種不屬于理賠員應(yīng)具備的知識(shí)：A.保險(xiǎn)條款B.法律法規(guī)C.經(jīng)濟(jì)學(xué)原理D.心理學(xué)知識(shí)25.理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的公平原則不包括：A.對(duì)所有客戶一視同仁B.根據(jù)客戶關(guān)系確定賠償C.依法合理賠償D.保護(hù)客戶利益26.保險(xiǎn)理賠中的“不足額保險(xiǎn)”是指：A.保險(xiǎn)金額低于實(shí)際價(jià)值B.保險(xiǎn)金額高于實(shí)際價(jià)值C.保險(xiǎn)金額等于實(shí)際價(jià)值D.保險(xiǎn)金額不確定27.以下哪種情況不屬于理賠員應(yīng)遵守的職業(yè)道德：A.公正廉潔B.客戶至上C.個(gè)人利益優(yōu)先D.守法合規(guī)28.理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的溝通技巧不包括：A.耐心傾聽B.清晰表達(dá)C.引導(dǎo)客戶D.尊重客戶29.保險(xiǎn)理賠中的“絕對(duì)免賠率”是指：A.保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償?shù)牟糠諦.被保險(xiǎn)人必須自擔(dān)的損失比例C.賠償金額的扣除部分D.保險(xiǎn)合同的附加條款30.以下哪種不屬于理賠員應(yīng)具備的技能：A.溝通協(xié)調(diào)能力B.法律法規(guī)知識(shí)C.心理素質(zhì)D.會(huì)計(jì)核算能力31.理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的風(fēng)險(xiǎn)控制不包括：A.防止欺詐行為B.控制賠付成本C.提高理賠效率D.忽視客戶感受32.保險(xiǎn)理賠中的“委付”是指：A.保險(xiǎn)公司將賠案委托給第三方處理B.被保險(xiǎn)人將保險(xiǎn)標(biāo)的物委托給保險(xiǎn)公司C.保險(xiǎn)公司將部分賠款支付給第三方D.被保險(xiǎn)人將部分權(quán)利委托給保險(xiǎn)公司33.以下哪種情況不屬于理賠員應(yīng)遵守的工作流程：A.受理報(bào)案B.調(diào)查取證C.確定賠償金額D.審核審批34.理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的客戶服務(wù)不包括：A.及時(shí)響應(yīng)客戶需求B.耐心解答客戶疑問C.夸大理賠效果D.保護(hù)客戶隱私35.保險(xiǎn)理賠中的“免賠額”是指：A.保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償?shù)牟糠諦.被保險(xiǎn)人必須自擔(dān)的損失C.賠償金額的扣除部分D.保險(xiǎn)合同的附加條款36.以下哪種不屬于理賠員應(yīng)具備的素質(zhì)：A.責(zé)任心B.細(xì)心C.貪婪D.勤奮37.理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的證據(jù)要求不包括：A.證據(jù)的真實(shí)性B.證據(jù)的合法性C.證據(jù)的關(guān)聯(lián)性D.證據(jù)的多樣性38.保險(xiǎn)理賠中的“共同海損”是指：A.多個(gè)被保險(xiǎn)人共同承擔(dān)的損失B.保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人共同承擔(dān)的損失C.海上保險(xiǎn)的特殊條款D.共同航程中發(fā)生的特殊損失39.以下哪種情況不屬于理賠員應(yīng)遵守的保密原則：A.不泄露客戶信息B.不泄露公司信息C.不泄露案件信息D.不泄露個(gè)人信息40.理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的效率要求不包括：A.及時(shí)處理賠案B.高效審核賠案C.減少客戶等待時(shí)間D.忽視案件細(xì)節(jié)41.保險(xiǎn)理賠中的“重復(fù)保險(xiǎn)”是指：A.被保險(xiǎn)人同時(shí)向多家保險(xiǎn)公司投保B.保險(xiǎn)公司同時(shí)承保多個(gè)風(fēng)險(xiǎn)C.保險(xiǎn)合同中包含多個(gè)保險(xiǎn)責(zé)任D.保險(xiǎn)金額超過(guò)實(shí)際損失42.以下哪種不屬于理賠員應(yīng)具備的知識(shí)：A.保險(xiǎn)條款B.法律法規(guī)C.經(jīng)濟(jì)學(xué)原理D.心理學(xué)知識(shí)43.理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的公平原則不包括：A.對(duì)所有客戶一視同仁B.根據(jù)客戶關(guān)系確定賠償C.依法合理賠償D.保護(hù)客戶利益44.保險(xiǎn)理賠中的“不足額保險(xiǎn)”是指：A.保險(xiǎn)金額低于實(shí)際價(jià)值B.保險(xiǎn)金額高于實(shí)際價(jià)值C.保險(xiǎn)金額等于實(shí)際價(jià)值D.保險(xiǎn)金額不確定45.以下哪種情況不屬于理賠員應(yīng)遵守的職業(yè)道德：A.公正廉潔B.客戶至上C.個(gè)人利益優(yōu)先D.守法合規(guī)46.理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的溝通技巧不包括：A.耐心傾聽B.清晰表達(dá)C.引導(dǎo)客戶D.尊重客戶47.保險(xiǎn)理賠中的“絕對(duì)免賠率”是指：A.保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償?shù)牟糠諦.被保險(xiǎn)人必須自擔(dān)的損失比例C.賠償金額的扣除部分D.保險(xiǎn)合同的附加條款48.以下哪種不屬于理賠員應(yīng)具備的技能：A.溝通協(xié)調(diào)能力B.法律法規(guī)知識(shí)C.心理素質(zhì)D.會(huì)計(jì)核算能力49.理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的風(fēng)險(xiǎn)控制不包括：A.防止欺詐行為B.控制賠付成本C.提高理賠效率D.忽視客戶感受50.保險(xiǎn)理賠中的“委付”是指：A.保險(xiǎn)公司將賠案委托給第三方處理B.被保險(xiǎn)人將保險(xiǎn)標(biāo)的物委托給保險(xiǎn)公司C.保險(xiǎn)公司將部分賠款支付給第三方D.被保險(xiǎn)人將部分權(quán)利委托給保險(xiǎn)公司二、多選題（每題2分，共100分）1.理賠工作的基本原則包括：A.公平合理B.誠(chéng)實(shí)信用C.效率優(yōu)先D.保守秘密2.理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)考慮的因素包括：A.賠款金額的大小B.被保險(xiǎn)人的關(guān)系C.保險(xiǎn)合同的條款D.事故發(fā)生的地點(diǎn)3.保險(xiǎn)公司的有責(zé)賠償情況包括：A.保險(xiǎn)合同約定的責(zé)任范圍B.被保險(xiǎn)人的故意行為造成的損失C.不可抗力造成的損失D.投保人未按時(shí)繳納保費(fèi)4.理賠員在調(diào)查取證時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括：A.收集與案件相關(guān)的信息B.詢問證人時(shí)避免引導(dǎo)性提問C.僅依賴被保險(xiǎn)人的陳述D.要求客戶提供虛假證明5.保險(xiǎn)理賠的核賠環(huán)節(jié)主要包括：A.審核賠案、確定賠償金額、支付賠款B.受理報(bào)案、調(diào)查取證、審核賠案C.簽發(fā)保單、解釋條款、處理投訴D.定損評(píng)估、維修協(xié)調(diào)、跟蹤服務(wù)6.理賠員的工作職責(zé)包括：A.解答客戶咨詢B.制作訴訟文書C.進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估D.確定賠償方案7.理賠員應(yīng)遵循的職業(yè)道德包括：A.公正廉潔B.客戶至上C.個(gè)人利益優(yōu)先D.守法合規(guī)8.保險(xiǎn)理賠中的“損失補(bǔ)償原則”包括：A.被保險(xiǎn)人不得通過(guò)保險(xiǎn)獲得額外利益B.保險(xiǎn)公司只能賠償實(shí)際損失的部分C.賠償金額不得超過(guò)保險(xiǎn)金額D.被保險(xiǎn)人必須自擔(dān)一定比例的損失9.保險(xiǎn)理賠中的“近因原則”包括：A.直接原因?qū)е聯(lián)p失B.間接原因?qū)е聯(lián)p失C.原因與損失之間有明顯的因果關(guān)系D.損失是由多個(gè)原因共同造成的10.理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的法律依據(jù)包括：A.保險(xiǎn)法B.合同法C.民法典D.公司內(nèi)部規(guī)定11.保險(xiǎn)理賠中的“代位求償權(quán)”包括：A.保險(xiǎn)公司有權(quán)向第三方追償B.被保險(xiǎn)人有權(quán)向第三方索賠C.保險(xiǎn)公司有權(quán)解除保險(xiǎn)合同D.被保險(xiǎn)人有權(quán)獲得雙重賠償12.理賠員應(yīng)具備的技能包括：A.溝通協(xié)調(diào)能力B.法律法規(guī)知識(shí)C.心理素質(zhì)D.會(huì)計(jì)核算能力13.理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的風(fēng)險(xiǎn)控制包括：A.防止欺詐行為B.控制賠付成本C.提高理賠效率D.忽視客戶感受14.保險(xiǎn)理賠中的“委付”包括：A.保險(xiǎn)公司將賠案委托給第三方處理B.被保險(xiǎn)人將保險(xiǎn)標(biāo)的物委托給保險(xiǎn)公司C.保險(xiǎn)公司將部分賠款支付給第三方D.被保險(xiǎn)人將部分權(quán)利委托給保險(xiǎn)公司15.理賠員應(yīng)遵守的工作流程包括：A.受理報(bào)案B.調(diào)查取證C.確定賠償金額D.審核審批16.理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的客戶服務(wù)包括：A.及時(shí)響應(yīng)客戶需求B.耐心解答客戶疑問C.夸大理賠效果D.保護(hù)客戶隱私17.保險(xiǎn)理賠中的“免賠額”包括：A.保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償?shù)牟糠諦.被保險(xiǎn)人必須自擔(dān)的損失C.賠償金額的扣除部分D.保險(xiǎn)合同的附加條款18.理賠員應(yīng)具備的素質(zhì)包括：A.責(zé)任心B.細(xì)心C.貪婪D.勤奮19.理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的證據(jù)要求包括：A.證據(jù)的真實(shí)性B.證據(jù)的合法性C.證據(jù)的關(guān)聯(lián)性D.證據(jù)的多樣性20.保險(xiǎn)理賠中的“共同海損”包括：A.多個(gè)被保險(xiǎn)人共同承擔(dān)的損失B.保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人共同承擔(dān)的損失C.海上保險(xiǎn)的特殊條款D.共同航程中發(fā)生的特殊損失21.理賠員應(yīng)遵守的保密原則包括：A.不泄露客戶信息B.不泄露公司信息C.不泄露案件信息D.不泄露個(gè)人信息22.理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的效率要求包括：A.及時(shí)處理賠案B.高效審核賠案C.減少客戶等待時(shí)間D.忽視案件細(xì)節(jié)23.保險(xiǎn)理賠中的“重復(fù)保險(xiǎn)”包括：A.被保險(xiǎn)人同時(shí)向多家保險(xiǎn)公司投保B.保險(xiǎn)公司同時(shí)承保多個(gè)風(fēng)險(xiǎn)C.保險(xiǎn)合同中包含多個(gè)保險(xiǎn)責(zé)任D.保險(xiǎn)金額超過(guò)實(shí)際損失24.理賠員應(yīng)具備的知識(shí)包括：A.保險(xiǎn)條款B.法律法規(guī)C.經(jīng)濟(jì)學(xué)原理D.心理學(xué)知識(shí)25.理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的公平原則包括：A.對(duì)所有客戶一視同仁B.根據(jù)客戶關(guān)系確定賠償C.依法合理賠償D.保護(hù)客戶利益26.保險(xiǎn)理賠中的“不足額保險(xiǎn)”包括：A.保險(xiǎn)金額低于實(shí)際價(jià)值B.保險(xiǎn)金額高于實(shí)際價(jià)值C.保險(xiǎn)金額等于實(shí)際價(jià)值D.保險(xiǎn)金額不確定27.理賠員應(yīng)遵守的職業(yè)道德包括：A.公正廉潔B.客戶至上C.個(gè)人利益優(yōu)先D.守法合規(guī)28.理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的溝通技巧包括：A.耐心傾聽B.清晰表達(dá)C.引導(dǎo)客戶D.尊重客戶29.保險(xiǎn)理賠中的“絕對(duì)免賠率”包括：A.保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償?shù)牟糠諦.被保險(xiǎn)人必須自擔(dān)的損失比例C.賠償金額的扣除部分D.保險(xiǎn)合同的附加條款30.理賠員應(yīng)具備的技能包括：A.溝通協(xié)調(diào)能力B.法律法規(guī)知識(shí)C.心理素質(zhì)D.會(huì)計(jì)核算能力三、判斷題（每題1分，共100分）1.理賠工作的基本原則是公平合理、誠(chéng)實(shí)信用、效率優(yōu)先、保守秘密。（對(duì)）2.理賠員在處理賠案時(shí)，首要考慮的因素是賠款金額的大小。（錯(cuò)）3.保險(xiǎn)公司的有責(zé)賠償情況包括保險(xiǎn)合同約定的責(zé)任范圍和不可抗力造成的損失。（對(duì)）4.理賠員在調(diào)查取證時(shí)，應(yīng)注意收集與案件相關(guān)的信息，避免引導(dǎo)性提問。（對(duì)）5.保險(xiǎn)理賠的核賠環(huán)節(jié)主要包括審核賠案、確定賠償金額、支付賠款。（對(duì)）6.理賠員的工作職責(zé)包括解答客戶咨詢、制作訴訟文書、確定賠償方案。（錯(cuò)）7.理賠員應(yīng)遵循的職業(yè)道德包括公正廉潔、客戶至上、守法合規(guī)。（對(duì)）8.保險(xiǎn)理賠中的“損失補(bǔ)償原則”是指被保險(xiǎn)人不得通過(guò)保險(xiǎn)獲得額外利益。（錯(cuò)）9.保險(xiǎn)理賠中的“近因原則”是指直接原因?qū)е聯(lián)p失。（對(duì)）10.理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的法律依據(jù)包括保險(xiǎn)法、合同法、民法典。（對(duì)）11.保險(xiǎn)理賠中的“代位求償權(quán)”是指保險(xiǎn)公司有權(quán)向第三方追償。（對(duì)）12.理賠員應(yīng)具備的技能包括溝通協(xié)調(diào)能力、法律法規(guī)知識(shí)、心理素質(zhì)。（錯(cuò)）13.理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的風(fēng)險(xiǎn)控制包括防止欺詐行為、控制賠付成本。（對(duì)）14.保險(xiǎn)理賠中的“委付”是指保險(xiǎn)公司將賠案委托給第三方處理。（錯(cuò)）15.理賠員應(yīng)遵守的工作流程包括受理報(bào)案、調(diào)查取證、審核賠案、確定賠償金額、支付賠款。（對(duì)）16.理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的客戶服務(wù)包括及時(shí)響應(yīng)客戶需求、耐心解答客戶疑問、保護(hù)客戶隱私。（對(duì)）17.保險(xiǎn)理賠中的“免賠額”是指保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償?shù)牟糠帧＃ㄥe(cuò)）18.理賠員應(yīng)具備的素質(zhì)包括責(zé)任心、細(xì)心、勤奮。（對(duì)）19.理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的證據(jù)要求包括證據(jù)的真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性。（對(duì)）20.保險(xiǎn)理賠中的“共同海損”是指共同航程中發(fā)生的特殊損失。（對(duì)）21.理賠員應(yīng)遵守的保密原則包括不泄露客戶信息、不泄露公司信息、不泄露案件信息。（對(duì)）22.理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的效率要求包括及時(shí)處理賠案、高效審核賠案、減少客戶等待時(shí)間。（對(duì)）23.保險(xiǎn)理賠中的“重復(fù)保險(xiǎn)”是指被保險(xiǎn)人同時(shí)向多家保險(xiǎn)公司投保。（對(duì)）24.理賠員應(yīng)具備的知識(shí)包括保險(xiǎn)條款、法律法規(guī)、經(jīng)濟(jì)學(xué)原理。（錯(cuò)）25.理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的公平原則包括對(duì)所有客戶一視同仁、依法合理賠償。（對(duì)）26.保險(xiǎn)理賠中的“不足額保險(xiǎn)”是指保險(xiǎn)金額低于實(shí)際價(jià)值。（對(duì)）27.理賠員應(yīng)遵守的職業(yè)道德包括公正廉潔、客戶至上、守法合規(guī)。（對(duì)）28.理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的溝通技巧包括耐心傾聽、清晰表達(dá)、尊重客戶。（對(duì)）29.保險(xiǎn)理賠中的“絕對(duì)免賠率”是指被保險(xiǎn)人必須自擔(dān)的損失比例。（對(duì)）30.理賠員應(yīng)具備的技能包括溝通協(xié)調(diào)能力、法律法規(guī)知識(shí)、心理素質(zhì)。（錯(cuò)）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共50分）1.簡(jiǎn)述理賠工作的基本原則。2.簡(jiǎn)述理賠員在處理賠案時(shí)應(yīng)考慮的因素。3.簡(jiǎn)述保險(xiǎn)公司的有責(zé)賠償情況。4.簡(jiǎn)述理賠員在調(diào)查取證時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)。5.簡(jiǎn)述保險(xiǎn)理賠的核賠環(huán)節(jié)。6.簡(jiǎn)述理賠員的工作職責(zé)。7.簡(jiǎn)述理賠員應(yīng)遵循的職業(yè)道德。8.簡(jiǎn)述保險(xiǎn)理賠中的“損失補(bǔ)償原則”。9.簡(jiǎn)述保險(xiǎn)理賠中的“近因原則”。10.簡(jiǎn)述理賠員在處理賠案時(shí)應(yīng)注意的法律依據(jù)。五、論述題（每題10分，共50分）1.論述理賠員在處理賠案時(shí)應(yīng)如何遵循公平原則。2.論述理賠員在處理賠案時(shí)應(yīng)如何控制風(fēng)險(xiǎn)。3.論述理賠員在處理賠案時(shí)應(yīng)如何提升客戶服務(wù)水平。4.論述理賠員在處理賠案時(shí)應(yīng)如何運(yùn)用溝通技巧。5.論述理賠員在處理賠案時(shí)應(yīng)如何運(yùn)用法律法規(guī)知識(shí)。答案和解析一、單選題1.答案：C解析：理賠工作的基本原則包括公平合理、誠(chéng)實(shí)信用、保守秘密，效率優(yōu)先不屬于理賠工作的基本原則。2.答案：C解析：理賠員在處理賠案時(shí)，首要考慮的因素是保險(xiǎn)合同的條款，而不是賠款金額的大小、被保險(xiǎn)人的關(guān)系或事故發(fā)生的地點(diǎn)。3.答案：A解析：保險(xiǎn)公司的有責(zé)賠償情況包括保險(xiǎn)合同約定的責(zé)任范圍和不可抗力造成的損失，被保險(xiǎn)人的故意行為造成的損失不屬于保險(xiǎn)公司的有責(zé)賠償情況。4.答案：B解析：理賠員在調(diào)查取證時(shí)，應(yīng)注意收集與案件相關(guān)的信息，避免引導(dǎo)性提問，而不是收集與案件無(wú)關(guān)的信息、僅依賴被保險(xiǎn)人的陳述或要求客戶提供虛假證明。5.答案：A解析：保險(xiǎn)理賠的核賠環(huán)節(jié)主要包括審核賠案、確定賠償金額、支付賠款，而不是受理報(bào)案、調(diào)查取證、審核賠案、簽發(fā)保單、解釋條款、處理投訴或定損評(píng)估、維修協(xié)調(diào)、跟蹤服務(wù)。6.答案：B解析：理賠員的工作職責(zé)包括解答客戶咨詢、確定賠償方案、進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，而不是制作訴訟文書。7.答案：C解析：理賠員應(yīng)遵循的職業(yè)道德包括公正廉潔、客戶至上、守法合規(guī)，個(gè)人利益優(yōu)先不屬于理賠員應(yīng)遵循的職業(yè)道德。8.答案：A解析：保險(xiǎn)理賠中的“損失補(bǔ)償原則”是指被保險(xiǎn)人不得通過(guò)保險(xiǎn)獲得額外利益，而不是保險(xiǎn)公司只能賠償實(shí)際損失的部分、賠償金額不得超過(guò)保險(xiǎn)金額或被保險(xiǎn)人必須自擔(dān)一定比例的損失。9.答案：D解析：保險(xiǎn)理賠中的“近因原則”是指損失是由多個(gè)原因共同造成的，而不是直接原因?qū)е聯(lián)p失、間接原因?qū)е聯(lián)p失或原因與損失之間有明顯的因果關(guān)系。10.答案：D解析：理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的法律依據(jù)包括保險(xiǎn)法、合同法、民法典，公司內(nèi)部規(guī)定不屬于法律依據(jù)。11.答案：A解析：保險(xiǎn)理賠中的“代位求償權(quán)”是指保險(xiǎn)公司有權(quán)向第三方追償，而不是被保險(xiǎn)人有權(quán)向第三方索賠、保險(xiǎn)公司有權(quán)解除保險(xiǎn)合同或被保險(xiǎn)人有權(quán)獲得雙重賠償。12.答案：D解析：理賠員應(yīng)具備的技能包括溝通協(xié)調(diào)能力、法律法規(guī)知識(shí)、心理素質(zhì)，會(huì)計(jì)核算能力不屬于理賠員應(yīng)具備的技能。13.答案：D解析：理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的風(fēng)險(xiǎn)控制包括防止欺詐行為、控制賠付成本、提高理賠效率，忽視客戶感受不屬于風(fēng)險(xiǎn)控制。14.答案：A解析：保險(xiǎn)理賠中的“委付”是指保險(xiǎn)公司將賠案委托給第三方處理，而不是被保險(xiǎn)人將保險(xiǎn)標(biāo)的物委托給保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)公司將部分賠款支付給第三方或被保險(xiǎn)人將部分權(quán)利委托給保險(xiǎn)公司。15.答案：D解析：理賠員應(yīng)遵守的工作流程包括受理報(bào)案、調(diào)查取證、審核賠案、確定賠償金額、支付賠款，而不是簽發(fā)保單、解釋條款、處理投訴。16.答案：C解析：理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的客戶服務(wù)包括及時(shí)響應(yīng)客戶需求、耐心解答客戶疑問、保護(hù)客戶隱私，夸大理賠效果不屬于客戶服務(wù)。17.答案：B解析：保險(xiǎn)理賠中的“免賠額”是指被保險(xiǎn)人必須自擔(dān)的損失，而不是保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償?shù)牟糠?、賠償金額的扣除部分或保險(xiǎn)合同的附加條款。18.答案：C解析：理賠員應(yīng)具備的素質(zhì)包括責(zé)任心、細(xì)心、勤奮，貪婪不屬于理賠員應(yīng)具備的素質(zhì)。19.答案：D解析：理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的證據(jù)要求包括證據(jù)的真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性，多樣性不屬于證據(jù)要求。20.答案：D解析：保險(xiǎn)理賠中的“共同海損”是指共同航程中發(fā)生的特殊損失，而不是多個(gè)被保險(xiǎn)人共同承擔(dān)的損失、保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人共同承擔(dān)的損失或海上保險(xiǎn)的特殊條款。21.答案：D解析：理賠員應(yīng)遵守的保密原則包括不泄露客戶信息、不泄露公司信息、不泄露案件信息，不泄露個(gè)人信息不屬于保密原則。22.答案：D解析：理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的效率要求包括及時(shí)處理賠案、高效審核賠案、減少客戶等待時(shí)間，忽視案件細(xì)節(jié)不屬于效率要求。23.答案：A解析：保險(xiǎn)理賠中的“重復(fù)保險(xiǎn)”是指被保險(xiǎn)人同時(shí)向多家保險(xiǎn)公司投保，而不是保險(xiǎn)公司同時(shí)承保多個(gè)風(fēng)險(xiǎn)、保險(xiǎn)合同中包含多個(gè)保險(xiǎn)責(zé)任或保險(xiǎn)金額超過(guò)實(shí)際損失。24.答案：A解析：理賠員應(yīng)具備的知識(shí)包括保險(xiǎn)條款、法律法規(guī)、經(jīng)濟(jì)學(xué)原理，心理學(xué)知識(shí)不屬于理賠員應(yīng)具備的知識(shí)。25.答案：B解析：理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的公平原則包括對(duì)所有客戶一視同仁、依法合理賠償，根據(jù)客戶關(guān)系確定賠償不屬于公平原則。26.答案：A解析：保險(xiǎn)理賠中的“不足額保險(xiǎn)”是指保險(xiǎn)金額低于實(shí)際價(jià)值，而不是保險(xiǎn)金額高于實(shí)際價(jià)值、保險(xiǎn)金額等于實(shí)際價(jià)值或保險(xiǎn)金額不確定。27.答案：C解析：理賠員應(yīng)遵守的職業(yè)道德包括公正廉潔、客戶至上、守法合規(guī)，個(gè)人利益優(yōu)先不屬于理賠員應(yīng)遵守的職業(yè)道德。28.答案：C解析：理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的溝通技巧包括耐心傾聽、清晰表達(dá)、尊重客戶，引導(dǎo)客戶不屬于溝通技巧。29.答案：B解析：保險(xiǎn)理賠中的“絕對(duì)免賠率”是指被保險(xiǎn)人必須自擔(dān)的損失比例，而不是保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償?shù)牟糠?、賠償金額的扣除部分或保險(xiǎn)合同的附加條款。30.答案：D解析：理賠員應(yīng)具備的技能包括溝通協(xié)調(diào)能力、法律法規(guī)知識(shí)、心理素質(zhì)，會(huì)計(jì)核算能力不屬于理賠員應(yīng)具備的技能。31.答案：D解析：理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的風(fēng)險(xiǎn)控制包括防止欺詐行為、控制賠付成本、提高理賠效率，忽視客戶感受不屬于風(fēng)險(xiǎn)控制。32.答案：A解析：保險(xiǎn)理賠中的“委付”是指保險(xiǎn)公司將賠案委托給第三方處理，而不是被保險(xiǎn)人將保險(xiǎn)標(biāo)的物委托給保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)公司將部分賠款支付給第三方或被保險(xiǎn)人將部分權(quán)利委托給保險(xiǎn)公司。33.答案：D解析：理賠員應(yīng)遵守的工作流程包括受理報(bào)案、調(diào)查取證、審核賠案、確定賠償金額、支付賠款，而不是簽發(fā)保單、解釋條款、處理投訴。34.答案：C解析：理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的客戶服務(wù)包括及時(shí)響應(yīng)客戶需求、耐心解答客戶疑問、保護(hù)客戶隱私，夸大理賠效果不屬于客戶服務(wù)。35.答案：B解析：保險(xiǎn)理賠中的“免賠額”是指被保險(xiǎn)人必須自擔(dān)的損失，而不是保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償?shù)牟糠?、賠償金額的扣除部分或保險(xiǎn)合同的附加條款。36.答案：C解析：理賠員應(yīng)具備的素質(zhì)包括責(zé)任心、細(xì)心、勤奮，貪婪不屬于理賠員應(yīng)具備的素質(zhì)。37.答案：D解析：理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的證據(jù)要求包括證據(jù)的真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性，多樣性不屬于證據(jù)要求。38.答案：D解析：保險(xiǎn)理賠中的“共同海損”是指共同航程中發(fā)生的特殊損失，而不是多個(gè)被保險(xiǎn)人共同承擔(dān)的損失、保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人共同承擔(dān)的損失或海上保險(xiǎn)的特殊條款。39.答案：D解析：理賠員應(yīng)遵守的保密原則包括不泄露客戶信息、不泄露公司信息、不泄露案件信息，不泄露個(gè)人信息不屬于保密原則。40.答案：D解析：理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的效率要求包括及時(shí)處理賠案、高效審核賠案、減少客戶等待時(shí)間，忽視案件細(xì)節(jié)不屬于效率要求。41.答案：A解析：保險(xiǎn)理賠中的“重復(fù)保險(xiǎn)”是指被保險(xiǎn)人同時(shí)向多家保險(xiǎn)公司投保，而不是保險(xiǎn)公司同時(shí)承保多個(gè)風(fēng)險(xiǎn)、保險(xiǎn)合同中包含多個(gè)保險(xiǎn)責(zé)任或保險(xiǎn)金額超過(guò)實(shí)際損失。42.答案：D解析：理賠員應(yīng)具備的知識(shí)包括保險(xiǎn)條款、法律法規(guī)、經(jīng)濟(jì)學(xué)原理，心理學(xué)知識(shí)不屬于理賠員應(yīng)具備的知識(shí)。43.答案：B解析：理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的公平原則包括對(duì)所有客戶一視同仁、依法合理賠償，根據(jù)客戶關(guān)系確定賠償不屬于公平原則。44.答案：A解析：保險(xiǎn)理賠中的“不足額保險(xiǎn)”是指保險(xiǎn)金額低于實(shí)際價(jià)值，而不是保險(xiǎn)金額高于實(shí)際價(jià)值、保險(xiǎn)金額等于實(shí)際價(jià)值或保險(xiǎn)金額不確定。45.答案：C解析：理賠員應(yīng)遵守的職業(yè)道德包括公正廉潔、客戶至上、守法合規(guī)，個(gè)人利益優(yōu)先不屬于理賠員應(yīng)遵守的職業(yè)道德。46.答案：C解析：理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的溝通技巧包括耐心傾聽、清晰表達(dá)、尊重客戶，引導(dǎo)客戶不屬于溝通技巧。47.答案：B解析：保險(xiǎn)理賠中的“絕對(duì)免賠率”是指被保險(xiǎn)人必須自擔(dān)的損失比例，而不是保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償?shù)牟糠?、賠償金額的扣除部分或保險(xiǎn)合同的附加條款。48.答案：D解析：理賠員應(yīng)具備的技能包括溝通協(xié)調(diào)能力、法律法規(guī)知識(shí)、心理素質(zhì)，會(huì)計(jì)核算能力不屬于理賠員應(yīng)具備的技能。49.答案：D解析：理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的風(fēng)險(xiǎn)控制包括防止欺詐行為、控制賠付成本、提高理賠效率，忽視客戶感受不屬于風(fēng)險(xiǎn)控制。50.答案：A解析：保險(xiǎn)理賠中的“委付”是指保險(xiǎn)公司將賠案委托給第三方處理，而不是被保險(xiǎn)人將保險(xiǎn)標(biāo)的物委托給保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)公司將部分賠款支付給第三方或被保險(xiǎn)人將部分權(quán)利委托給保險(xiǎn)公司。二、多選題1.答案：A,B,C,D解析：理賠工作的基本原則包括公平合理、誠(chéng)實(shí)信用、效率優(yōu)先、保守秘密。2.答案：A,C,D解析：理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)考慮的因素包括賠款金額的大小、保險(xiǎn)合同的條款、事故發(fā)生的地點(diǎn)，而被保險(xiǎn)人的關(guān)系不是首要考慮的因素。3.答案：A,C解析：保險(xiǎn)公司的有責(zé)賠償情況包括保險(xiǎn)合同約定的責(zé)任范圍和不可抗力造成的損失，被保險(xiǎn)人的故意行為造成的損失和投保人未按時(shí)繳納保費(fèi)不屬于保險(xiǎn)公司的有責(zé)賠償情況。4.答案：A,B解析：理賠員在調(diào)查取證時(shí)，應(yīng)注意收集與案件相關(guān)的信息，避免引導(dǎo)性提問，而不是收集與案件無(wú)關(guān)的信息、僅依賴被保險(xiǎn)人的陳述或要求客戶提供虛假證明。5.答案：A解析：保險(xiǎn)理賠的核賠環(huán)節(jié)主要包括審核賠案、確定賠償金額、支付賠款。6.答案：A,D解析：理賠員的工作職責(zé)包括解答客戶咨詢、確定賠償方案，而不是制作訴訟文書或進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。7.答案：A,B,D解析：理賠員應(yīng)遵循的職業(yè)道德包括公正廉潔、客戶至上、守法合規(guī)，個(gè)人利益優(yōu)先不屬于理賠員應(yīng)遵循的職業(yè)道德。8.答案：A,C解析：保險(xiǎn)理賠中的“損失補(bǔ)償原則”包括被保險(xiǎn)人不得通過(guò)保險(xiǎn)獲得額外利益和賠償金額不得超過(guò)保險(xiǎn)金額，而不是保險(xiǎn)公司只能賠償實(shí)際損失的部分或被保險(xiǎn)人必須自擔(dān)一定比例的損失。9.答案：A,C,D解析：保險(xiǎn)理賠中的“近因原則”包括直接原因?qū)е聯(lián)p失、原因與損失之間有明顯的因果關(guān)系和損失是由多個(gè)原因共同造成的，而不是間接原因?qū)е聯(lián)p失。10.答案：A,B,C解析：理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的法律依據(jù)包括保險(xiǎn)法、合同法、民法典，公司內(nèi)部規(guī)定不屬于法律依據(jù)。11.答案：A解析：保險(xiǎn)理賠中的“代位求償權(quán)”包括保險(xiǎn)公司有權(quán)向第三方追償，而不是被保險(xiǎn)人有權(quán)向第三方索賠、保險(xiǎn)公司有權(quán)解除保險(xiǎn)合同或被保險(xiǎn)人有權(quán)獲得雙重賠償。12.答案：A,B,C解析：理賠員應(yīng)具備的技能包括溝通協(xié)調(diào)能力、法律法規(guī)知識(shí)、心理素質(zhì)，會(huì)計(jì)核算能力不屬于理賠員應(yīng)具備的技能。13.答案：A,B解析：理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的風(fēng)險(xiǎn)控制包括防止欺詐行為、控制賠付成本，而不是提高理賠效率或忽視客戶感受。14.答案：A解析：保險(xiǎn)理賠中的“委付”是指保險(xiǎn)公司將賠案委托給第三方處理，而不是被保險(xiǎn)人將保險(xiǎn)標(biāo)的物委托給保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)公司將部分賠款支付給第三方或被保險(xiǎn)人將部分權(quán)利委托給保險(xiǎn)公司。15.答案：A,B,C解析：理賠員應(yīng)遵守的工作流程包括受理報(bào)案、調(diào)查取證、審核賠案、確定賠償金額、支付賠款。16.答案：A,B,D解析：理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的客戶服務(wù)包括及時(shí)響應(yīng)客戶需求、耐心解答客戶疑問、保護(hù)客戶隱私。17.答案：A,B解析：保險(xiǎn)理賠中的“免賠額”包括保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償?shù)牟糠趾捅槐ｋU(xiǎn)人必須自擔(dān)的損失，而不是賠償金額的扣除部分或保險(xiǎn)合同的附加條款。18.答案：A,B,D解析：理賠員應(yīng)具備的素質(zhì)包括責(zé)任心、細(xì)心、勤奮，貪婪不屬于理賠員應(yīng)具備的素質(zhì)。19.答案：A,B,C解析：理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的證據(jù)要求包括證據(jù)的真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性。20.答案：C,D解析：保險(xiǎn)理賠中的“共同海損”包括海上保險(xiǎn)的特殊條款和共同航程中發(fā)生的特殊損失。21.答案：A,B,C解析：理賠員應(yīng)遵守的保密原則包括不泄露客戶信息、不泄露公司信息、不泄露案件信息。22.答案：A,B,C解析：理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的效率要求包括及時(shí)處理賠案、高效審核賠案、減少客戶等待時(shí)間。23.答案：A解析：保險(xiǎn)理賠中的“重復(fù)保險(xiǎn)”是指被保險(xiǎn)人同時(shí)向多家保險(xiǎn)公司投保。24.答案：A,B,C解析：理賠員應(yīng)具備的知識(shí)包括保險(xiǎn)條款、法律法規(guī)、經(jīng)濟(jì)學(xué)原理。25.答案：A,C解析：理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的公平原則包括對(duì)所有客戶一視同仁、依法合理賠償。26.答案：A解析：保險(xiǎn)理賠中的“不足額保險(xiǎn)”是指保險(xiǎn)金額低于實(shí)際價(jià)值。27.答案：A,B,D解析：理賠員應(yīng)遵守的職業(yè)道德包括公正廉潔、客戶至上、守法合規(guī)。28.答案：A,B,D解析：理賠員在處理賠案時(shí)，應(yīng)注意的溝通技巧包括耐心傾聽、清晰表達(dá)、尊重客戶。29.答案：A,B解析：保險(xiǎn)理賠中的“絕對(duì)免賠率”包括保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償?shù)牟糠趾捅槐ｋU(xiǎn)人必須自擔(dān)的損失比例。30.答案：A,B,C解析：理賠員應(yīng)具備的技能包括溝通協(xié)調(diào)能力、法律法規(guī)知識(shí)、心理素質(zhì)。三、判斷題1.答案：對(duì)2.答案：錯(cuò)3.答案：對(duì)4.答案：對(duì)5.答案：對(duì)6.答案：錯(cuò)7.答案：對(duì)8.答案：錯(cuò)9.答案：對(duì)10.答案：對(duì)11.答案：對(duì)12.答案：錯(cuò)13.答案：對(duì)14.答案：錯(cuò)15.答案：對(duì)16.答案：對(duì)17.答案：錯(cuò)18.答案：對(duì)19.答案：對(duì)20.答案：對(duì)21.答案：對(duì)22.答案：對(duì)23.答案：對(duì)24.答案：錯(cuò)25.答案：對(duì)26.答案：對(duì)27.答案：對(duì)28.答案：對(duì)29.答案：對(duì)30.答案：錯(cuò)四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述理賠工作的基本原則。答：理賠工作的基本原則包括公平合理、誠(chéng)實(shí)信用、效率優(yōu)先、保守秘密。公平合理是指理賠員在處理賠案時(shí)應(yīng)公正無(wú)私，確保賠償金額的合理性；誠(chéng)實(shí)信用是指理賠員應(yīng)誠(chéng)實(shí)守信，不得故意隱瞞或歪曲事實(shí)；效率優(yōu)先是指理賠員應(yīng)高效處理賠案，及時(shí)響應(yīng)客戶需求；保守秘密是指理賠員應(yīng)保護(hù)客戶信息和案件信息，不得泄露。2.簡(jiǎn)述理賠員在處理賠案時(shí)應(yīng)考慮的因素。答：理賠員在處理賠案時(shí)應(yīng)考慮的因素包括賠款金額的大小、保險(xiǎn)合同的條款、事故發(fā)生的地點(diǎn)。賠款金額的大小直接影響賠償?shù)亩嗌?；保險(xiǎn)合同的條款是理賠員判斷責(zé)任范圍的重要依據(jù)；事故發(fā)生的地點(diǎn)可能涉及不同地區(qū)的法律法規(guī)和賠償標(biāo)準(zhǔn)。3.簡(jiǎn)述保險(xiǎn)公司的有責(zé)賠償情況。答：保險(xiǎn)公司的有責(zé)賠償情況包括保險(xiǎn)合同約定的責(zé)任范圍和不可抗力造成的損失。保險(xiǎn)合同約定的責(zé)任范圍是保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任；不可抗力造成的損失是指由自然災(zāi)害等不可抗力因素導(dǎo)致的損失。4.簡(jiǎn)述理賠員在調(diào)查取證時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)。答：理賠員在調(diào)查取證時(shí)應(yīng)注意收集與案件相關(guān)的信息，避免引導(dǎo)性提問。收集與案件相關(guān)的信息是確保案件處理公正的基礎(chǔ)；避免引導(dǎo)性提問是為了保證證據(jù)的真實(shí)性和客觀性。5.簡(jiǎn)述保險(xiǎn)理賠的核賠環(huán)節(jié)。答：保險(xiǎn)理賠的核賠環(huán)節(jié)主要包括審核賠案、確定賠償金額、支付賠款。審核賠案是判斷責(zé)任范圍和賠償標(biāo)準(zhǔn)的重要環(huán)節(jié)；確定賠償金額是根據(jù)保險(xiǎn)合同條款和損失情況確定的；支付賠款是理賠工作的最終環(huán)節(jié)。6.簡(jiǎn)述理賠員的工作職責(zé)。答：理賠員的工作職責(zé)包括解答客戶咨詢、確定賠償方案。解答客戶咨詢是理賠員為客戶提供相關(guān)信息的責(zé)任；確定賠償方案是根據(jù)保險(xiǎn)合