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確認(rèn)調(diào)解協(xié)議書當(dāng)事人甲(身份證號(hào):______________________),性別:______,民族:______,住址:______________________,聯(lián)系電話:______________________。當(dāng)事人乙(身份證號(hào):______________________),性別:______,民族:______,住址:______________________,聯(lián)系電話:______________________。甲、乙因______糾紛,于______年______月______日向______人民調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解。經(jīng)調(diào)解委員會(huì)調(diào)解,甲、乙雙方本著平等、自愿、公平、合法的原則,就糾紛事項(xiàng)達(dá)成如下協(xié)議:一、關(guān)于______糾紛的處理:1.甲、乙雙方確認(rèn),就______事宜,雙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系如下:(詳細(xì)列明雙方的權(quán)利義務(wù),如:甲應(yīng)向乙支付款項(xiàng)______元,乙應(yīng)于______年______月______日前將______交付甲等)。2.甲、乙雙方同意,上述款項(xiàng)/物品的交付/履行時(shí)間為______年______月______日,地點(diǎn)為______________________。3.如一方未按上述約定履行義務(wù),另一方有權(quán)要求其履行,并有權(quán)要求其支付違約金______元。二、關(guān)于調(diào)解費(fèi)用的承擔(dān):1.本調(diào)解協(xié)議的調(diào)解費(fèi)用由甲、乙雙方按照______比例分擔(dān),甲方承擔(dān)______元,乙方承擔(dān)______元。2.上述費(fèi)用應(yīng)于______年______月______日前支付至調(diào)解委員會(huì)指定賬戶。三、其他約定事項(xiàng):1.甲、乙雙方確認(rèn),在本協(xié)議生效后,雙方就______糾紛不再以任何理由進(jìn)行任何形式的訴訟或仲裁。2.甲、乙雙方確認(rèn),在本協(xié)議生效后,雙方應(yīng)相互配合,共同維護(hù)協(xié)議的履行,如有違反,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。四、協(xié)議的生效及履行:1.本協(xié)議自甲、乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。2.甲、乙雙方應(yīng)自覺履行本協(xié)議約定的義務(wù),如有違反,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。五、爭(zhēng)議解決:1.如甲、乙雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、協(xié)議的份數(shù)及效力:1.本協(xié)議一式______份,甲、乙雙方各執(zhí)______份,調(diào)解委員會(huì)存檔______份,具有同等法律效力。七、補(bǔ)充說明:1.本協(xié)議內(nèi)容為甲、乙雙方真實(shí)意思表示,不存在欺詐、脅迫等情形。2.甲、乙雙方確認(rèn),已仔細(xì)閱讀并充分理解本協(xié)議的全部?jī)?nèi)容,并自愿簽署本協(xié)議。甲方(簽字/蓋章):______________________乙方(簽字/蓋章):______________________調(diào)解委員會(huì)(蓋章):______________________日期:______年______月______日甲方身份證復(fù)印件:______________________乙方身份證復(fù)印件:______________________甲乙雙方確認(rèn),已仔細(xì)閱讀并充分理解本協(xié)議的全部?jī)?nèi)容,并自愿簽署本協(xié)議。如有違反,愿承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。甲方(簽字):_______
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