2025年傳染病培訓(xùn)試題考核試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，下列屬于甲類傳染病的是：A.艾滋病B.肺炭疽C.霍亂D.新型冠狀病毒感染答案：C2.新型冠狀病毒主要傳播途徑不包括：A.呼吸道飛沫傳播B.密切接觸傳播C.氣溶膠傳播（封閉環(huán)境）D.糞-口傳播答案：D3.鼠疫的主要傳播媒介是：A.蜱蟲B.蚊子C.跳蚤D.蒼蠅答案：C4.肺結(jié)核患者的痰液處理應(yīng)首選：A.直接倒入下水道B.用含氯消毒液浸泡30分鐘后傾倒C.焚燒處理D.密封后隨生活垃圾丟棄答案：C5.流行性乙型腦炎的主要傳播媒介是：A.庫蚊B.按蚊C.伊蚊D.白蛉答案：A6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者時，應(yīng)當(dāng)采取的隔離措施是：A.單間隔離，醫(yī)護(hù)人員戴外科口罩B.同一病房集中隔離，限制人員出入C.立即強(qiáng)制隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定D.居家隔離，社區(qū)隨訪答案：C7.麻疹的隔離期是：A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.出疹后10天答案：B8.關(guān)于傳染病報告時限，責(zé)任報告單位發(fā)現(xiàn)乙類傳染病（除按甲類管理的）應(yīng)于多少小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報：A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：D9.手足口病的主要病原體是：A.柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型（EV71）B.輪狀病毒C.腺病毒D.諾如病毒答案：A10.狂犬病暴露后預(yù)防處置的關(guān)鍵步驟不包括：A.徹底沖洗傷口（至少15分鐘）B.傷口縫合（無論大小立即縫合）C.接種狂犬病疫苗D.嚴(yán)重暴露者注射狂犬病免疫球蛋白答案：B11.霍亂的典型癥狀是：A.高熱、劇烈頭痛、皮膚瘀斑B.米泔水樣腹瀉、脫水C.咳嗽、咯血、午后低熱D.腹痛、里急后重、黏液膿血便答案：B12.下列哪項不符合醫(yī)院感染的定義：A.住院患者在入院時已存在的感染B.住院期間獲得的感染，出院后發(fā)病C.醫(yī)務(wù)人員在診療過程中獲得的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道獲得的感染答案：A13.對結(jié)核分枝桿菌最有效的消毒劑是：A.75%乙醇B.含氯消毒液（有效氯500mg/L）C.0.5%過氧乙酸D.新潔爾滅（苯扎溴銨）答案：C14.流行性感冒的高發(fā)季節(jié)是：A.春夏季B.夏秋季C.秋冬季D.全年無明顯季節(jié)特征答案：C15.埃博拉出血熱的主要傳播途徑是：A.空氣傳播B.接觸患者的血液、體液及分泌物C.蟲媒傳播D.食物傳播答案：B16.水痘的皮疹特點是：A.向心性分布，斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂同時存在B.離心性分布，僅皰疹C.沿神經(jīng)分布的帶狀皰疹D.面部密集紅色斑丘疹答案：A17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病患者或者疑似傳染病患者提供的醫(yī)療救護(hù)不包括：A.隔離治療B.規(guī)范書寫病歷記錄C.拒絕救治（因無相關(guān)資質(zhì)）D.必要的醫(yī)學(xué)檢查答案：C18.細(xì)菌性痢疾的病原體是：A.志賀菌屬B.沙門菌屬C.霍亂弧菌D.大腸埃希菌答案：A19.關(guān)于新冠病毒疫苗接種，下列說法錯誤的是：A.接種后仍需做好個人防護(hù)B.對疫苗成分過敏者禁忌接種C.妊娠期女性可以接種滅活疫苗D.接種后出現(xiàn)輕微發(fā)熱屬于常見反應(yīng)答案：C20.登革熱的典型癥狀不包括：A.高熱（39℃以上）B.劇烈頭痛、眼眶痛C.皮膚黏膜出血D.米泔水樣腹瀉答案：D21.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病疑似患者時，應(yīng)采取的措施是：A.確診前在指定場所單獨隔離治療B.與其他患者同病房觀察C.通知家屬帶回居家隔離D.轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院但不限制途中活動答案：A22.傷寒的確診依據(jù)是：A.肥達(dá)試驗陽性B.血培養(yǎng)或骨髓培養(yǎng)分離到傷寒沙門菌C.白細(xì)胞總數(shù)升高D.嗜酸性粒細(xì)胞升高答案：B23.關(guān)于傳染病疫情信息發(fā)布，正確的做法是：A.任何單位和個人不得擅自發(fā)布B.縣級以上衛(wèi)生行政部門可以隨意發(fā)布C.媒體可根據(jù)采訪內(nèi)容自行報道D.患者家屬可在社交媒體發(fā)布病情答案：A24.流行性腮腺炎的隔離期是：A.發(fā)病后3天B.腮腺腫大完全消退后C.體溫恢復(fù)正常后D.出現(xiàn)癥狀后7天答案：B25.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的是：A.艾滋病B.脊髓灰質(zhì)炎C.人感染高致病性禽流感D.梅毒答案：C26.對艾滋病病毒（HIV）最敏感的消毒方法是：A.紫外線照射30分鐘B.56℃加熱30分鐘C.冷凍保存D.75%乙醇擦拭1分鐘答案：B27.麻疹的出疹順序是：A.耳后、發(fā)際→面部→頸部→軀干→四肢→手掌足底B.軀干→四肢→面部→耳后C.手掌足底→四肢→軀干→面部D.面部→頸部→軀干→四肢答案：A28.霍亂弧菌的主要致病物質(zhì)是：A.內(nèi)毒素B.外毒素（霍亂腸毒素）C.莢膜D.菌毛答案：B29.關(guān)于傳染病暴發(fā)流行時的緊急措施，錯誤的是：A.限制或者停止集市、影劇院演出B.封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場所C.停工、停業(yè)、停課D.強(qiáng)制征用個人車輛用于轉(zhuǎn)運患者答案：D30.新型冠狀病毒感染“乙類乙管”后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對患者的隔離要求是：A.必須單間隔離B.可根據(jù)病情采取分級分類收治C.無需隔離，正常診療D.集中到定點醫(yī)院隔離答案：B二、多項選擇題（每題3分，共10題）1.下列屬于丙類傳染病的有：A.流行性感冒B.風(fēng)疹C.手足口病D.包蟲病答案：ABCD2.傳染病的基本特征包括：A.病原體B.傳染性C.流行病學(xué)特征（地方性、季節(jié)性）D.感染后免疫答案：ABCD3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病防控中的職責(zé)包括：A.對傳染病患者進(jìn)行隔離治療B.開展傳染病疫情報告C.對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的環(huán)境進(jìn)行消毒D.對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察答案：ABC4.關(guān)于消毒方法的選擇，正確的有：A.耐熱耐濕物品首選壓力蒸汽滅菌B.皮膚消毒首選75%乙醇或碘伏C.空氣消毒可選用紫外線燈照射（1.5W/m3，照射30分鐘以上）D.地面消毒使用含氯消毒液（有效氯500mg/L）擦拭答案：ABCD5.新型冠狀病毒感染的重型/危重型高危人群包括：A.65歲以上老年人B.未全程接種疫苗者C.合并糖尿病的患者D.妊娠期女性答案：ABCD6.鼠疫的臨床分型包括：A.腺鼠疫B.肺鼠疫C.敗血癥型鼠疫D.腸鼠疫答案：ABC7.關(guān)于密切接觸者的管理，正確的有：A.新冠病毒密切接觸者應(yīng)采取“5天居家隔離+3天健康監(jiān)測”B.需進(jìn)行核酸檢測（第1、3、5、7天）C.隔離期間避免與其他家庭成員接觸D.出現(xiàn)癥狀立即轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院答案：ABCD8.疫苗接種的禁忌證包括：A.對疫苗成分嚴(yán)重過敏者B.急性疾病期（如高熱）C.嚴(yán)重免疫功能缺陷者（如白血病）D.妊娠期女性（部分疫苗）答案：ABCD9.醫(yī)院感染的防控措施包括：A.手衛(wèi)生（七步洗手法）B.無菌操作規(guī)范C.環(huán)境清潔消毒D.合理使用抗菌藥物答案：ABCD10.關(guān)于傳染病疫情報告，正確的有：A.責(zé)任報告人包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)B.甲類傳染病及按甲類管理的乙類傳染病需2小時內(nèi)報告C.報告方式為網(wǎng)絡(luò)直報或電話報告D.漏報病例應(yīng)在24小時內(nèi)補(bǔ)報答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10題）1.所有傳染病患者都需要隔離治療。（）答案：×（如部分丙類傳染病或輕型患者可居家隔離）2.被犬咬傷后，傷口應(yīng)立即用肥皂水和流動清水交替沖洗至少15分鐘。（）答案：√3.結(jié)核菌素試驗（PPD試驗）陽性即可確診肺結(jié)核。（）答案：×（僅提示感染過結(jié)核分枝桿菌或接種過卡介苗）4.新型冠狀病毒感染患者的糞便中可檢測到病毒，因此存在糞-口傳播可能。（）答案：√5.霍亂患者的嘔吐物可用含氯消毒液（有效氯10000mg/L）消毒30分鐘。（）答案：√6.流行性腦脊髓膜炎（流腦）的傳播途徑是呼吸道飛沫傳播。（）答案：√7.醫(yī)務(wù)人員在診療艾滋病患者時，若被污染的針頭刺傷，應(yīng)立即擠壓傷口，用肥皂水沖洗，然后報告并服用阻斷藥物。（）答案：√8.水痘患者的皰疹液具有傳染性，應(yīng)避免搔抓。（）答案：√9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以拒絕接收患有傳染病但無支付能力的患者。（）答案：×（需先救治，再依法處理費用問題）10.登革熱的主要預(yù)防措施是防蚊滅蚊。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共6題）1.簡述傳染病的“三級預(yù)防”策略。答案：一級預(yù)防（病因預(yù)防）：包括健康教育、疫苗接種、改善衛(wèi)生條件、消除致病因素；二級預(yù)防（早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療）：通過篩查、病例報告、及時隔離治療控制傳播；三級預(yù)防（臨床預(yù)防）：對患者進(jìn)行規(guī)范治療，減少并發(fā)癥和后遺癥，促進(jìn)康復(fù)。2.列舉5種經(jīng)呼吸道傳播的傳染病，并說明其主要防控措施。答案：經(jīng)呼吸道傳播的傳染病包括：肺結(jié)核、麻疹、水痘、流行性感冒、流行性腦脊髓膜炎。防控措施：①隔離患者（至傳染期結(jié)束）；②通風(fēng)換氣（每日至少3次，每次30分鐘）；③佩戴口罩（醫(yī)用外科口罩或N95口罩）；④疫苗接種（如麻疹疫苗、流感疫苗）；⑤對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和應(yīng)急接種。3.簡述醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)服的關(guān)鍵注意事項。答案：穿防護(hù)服：①先檢查防護(hù)服是否破損；②按順序穿戴：戴帽子→戴醫(yī)用防護(hù)口罩（做氣密性測試）→穿防護(hù)服→戴護(hù)目鏡/面屏→戴手套（覆蓋防護(hù)服袖口）→穿鞋套。脫防護(hù)服：①進(jìn)入脫摘區(qū)，避免污染清潔區(qū)；②先摘護(hù)目鏡/面屏（手不觸碰面部）→脫手套（外層）→脫防護(hù)服（由內(nèi)向外翻轉(zhuǎn)，避免污染內(nèi)層）→摘帽子→摘口罩（手不觸碰口罩外表面）→最后進(jìn)行手衛(wèi)生。整個過程需動作輕柔，避免接觸污染面。4.說明霍亂的疫情處置要點。答案：①病例管理：確診及疑似患者立即隔離治療（首選口服補(bǔ)液，重癥靜脈補(bǔ)液+抗生素）；②密切接觸者管理：登記所有接觸者，進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察5天，每日排便培養(yǎng)；③疫點處理：對患者居住和活動場所進(jìn)行終末消毒（重點是嘔吐物、排泄物，用含氯消毒液10000mg/L覆蓋消毒）；④健康教育：宣傳“喝開水、吃熟食、勤洗手”，禁止銷售被污染的食物；⑤監(jiān)測：加強(qiáng)腹瀉病例監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)續(xù)發(fā)病例。5.簡述艾滋病職業(yè)暴露后的處理流程。答案：①立即處理傷口：用肥皂水和流動清水沖洗污染的皮膚（黏膜用生理鹽水沖洗），擠壓傷口周邊（從近心端向遠(yuǎn)心端），避免擠壓傷口局部；②立即向科室負(fù)責(zé)人和院感部門報告；③風(fēng)險評估：由專家評估暴露級別（一級、二級、三級）和暴露源病毒載量（低、高、未知）；④預(yù)防性用藥：根據(jù)評估結(jié)果，在2小時內(nèi)（最好不超過24小時）開始服用抗病毒藥物，連續(xù)服用28天；⑤隨訪：暴露后0、4、8、12周及6個月進(jìn)行HIV抗體檢測，觀察是否感染。6.列舉《傳染病防治法》中規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法律責(zé)任（至少4項）。答案：①未按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔?，或隱瞞、謊報、緩報的；②未按照規(guī)定對傳染病患者、疑似患者提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援、接診、轉(zhuǎn)診的；③未按照規(guī)定對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物實施消毒或者無害化處置的；④未按照規(guī)定對醫(yī)療器械進(jìn)行消毒，或者對按照規(guī)定一次使用的醫(yī)療器具未予銷毀，再次使用的；⑤故意泄露傳染病患者、病原攜帶者、疑似傳染病患者、密切接觸者個人信息的。五、案例分析題（共2題，第1題10分，第2題15分，共25分）案例1：某鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院于2023年10月5日接診一名男性患者，52歲，主訴“發(fā)熱伴劇烈腹瀉1天”?；颊弋?dāng)天解水樣便10余次，無腹痛、里急后重，嘔吐3次（胃內(nèi)容物）。查體：T37.8℃，P105次/分，BP90/60mmHg，皮膚彈性差，眼窩凹陷。實驗室檢查：糞便懸滴試驗可見“魚群樣”運動的細(xì)菌，涂片染色為革蘭陰性弧菌。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？（4分）（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采取哪些處置措施？（6分）答案：（1）診斷：霍亂（疑似或確診病例）。依據(jù)：①臨床表現(xiàn)：劇烈水樣腹瀉、嘔吐、脫水；②實驗室檢查：糞便懸滴試驗見“魚群樣”運動（霍亂弧菌特征），革蘭陰性弧菌。（2）處置措施：①立即隔離患者（單獨病房，嚴(yán)格消化道隔離）；②報告疫情：2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)向當(dāng)?shù)丶部刂行膱蟾妫最悅魅静。?；③補(bǔ)液治療：根據(jù)脫水程度（患者BP降低、皮膚彈性差，屬中度脫水），先快速靜脈補(bǔ)液（如平衡鹽溶液），后口服補(bǔ)液鹽（ORS）；④抗菌治療：可選多西環(huán)素、環(huán)丙沙星等；⑤糞便、嘔吐物處理：用含氯消毒液（有效氯10000mg/L）覆蓋消毒2小時后再處理；⑥密切接觸者管理：登記所有共同就餐、居住人員，進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察5天，每日采集糞便標(biāo)本做霍亂弧菌培養(yǎng)；⑦環(huán)境消毒：對病房、患者活動區(qū)域進(jìn)行終末消毒（地面、物品表面用含氯消毒液500mg/L擦拭）；⑧健康教育：告知患者及家屬“喝開水、吃熟食、勤洗手”，避免接觸他人。案例2：某小學(xué)2023年11月8日3天內(nèi)4年級（共45人）出現(xiàn)12例發(fā)熱（38℃以上）、咳嗽、流涕學(xué)生，其中2例伴耳后紅色斑丘疹。校醫(yī)檢查發(fā)現(xiàn)首例患者于11月5日發(fā)病，目前所有病例均未接種過麻疹疫苗。問題：（1）該事件最可能的診斷是什么？判斷依據(jù)是什么？（5分）（2）作為疾控中心工作人員，應(yīng)如何開展疫情調(diào)查與處置？（10分）答案：（1）診斷：麻疹暴發(fā)疫情（聚集性病例）。依據(jù)：①臨床表現(xiàn)：發(fā)熱