2025年基層公共衛(wèi)生測試試題與答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.國家基本公共衛(wèi)生服務項目2023年規(guī)范中，服務對象覆蓋的重點人群不包括：A.0-6歲兒童B.18-35歲青年C.65歲及以上老年人D.孕產(chǎn)婦答案：B。解析：國家基本公共衛(wèi)生服務重點人群包括0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、65歲及以上老年人、高血壓及2型糖尿病患者等慢性病患者、嚴重精神障礙患者、肺結(jié)核患者等，18-35歲青年不屬于重點覆蓋人群。2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對轄區(qū)內(nèi)高血壓患者進行健康管理時，對血壓控制滿意（收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg）、無藥物不良反應、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，建議至少多長時間隨訪一次？A.1個月B.2個月C.3個月D.6個月答案：C。解析：根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）》，高血壓患者血壓控制滿意、無并發(fā)癥的，每3個月隨訪1次；不滿意或有并發(fā)癥的，需增加隨訪頻率。3.發(fā)現(xiàn)甲類傳染?。ㄈ缁魜y、鼠疫）或乙類傳染病中按甲類管理的傳染病（如肺炭疽、新型冠狀病毒感染）時，責任報告單位和報告人應在多長時間內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告？A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時答案：B。解析：《傳染病防治法》規(guī)定，甲類傳染病及乙類甲管傳染病需2小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報，其他乙類和丙類傳染病需24小時內(nèi)報告。4.65歲及以上老年人健康管理服務中，每年進行1次較全面的健康檢查，其中必查的輔助檢查項目不包括：A.血常規(guī)B.空腹血糖C.胸部CTD.腹部B超（肝、膽、胰、脾）答案：C。解析：老年人健康檢查必查項目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）、心電圖和腹部B超（肝、膽、胰、脾），胸部CT非必查。5.0-6歲兒童健康管理中，1歲以內(nèi)嬰兒健康檢查的次數(shù)應為：A.3次B.4次C.5次D.6次答案：B。解析：根據(jù)規(guī)范，1歲以內(nèi)嬰兒需在3、6、8、12月齡各檢查1次，共4次；1-2歲每6個月1次（18、24月齡），2-3歲每年2次（30、36月齡），3-6歲每年1次。6.孕產(chǎn)婦健康管理服務中，孕早期健康檢查應在孕婦確認懷孕后多少周內(nèi)完成？A.6周B.12周C.16周D.20周答案：B。解析：孕早期檢查應在孕13周前（即12周內(nèi)）完成，內(nèi)容包括建立《母子健康手冊》、一般體格檢查、婦科檢查及實驗室檢查（血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙肝表面抗原、梅毒血清學試驗、HIV抗體檢測等）。7.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展健康教育服務時，每年面向轄區(qū)居民提供的健康教育印刷資料種類應不少于：A.6種B.12種C.18種D.24種答案：B。解析：《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）》要求，每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料，不少于6種的音像資料，每2個月至少舉辦1次健康知識講座。8.對納入健康管理的嚴重精神障礙患者，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應在患者規(guī)范服藥后多長時間內(nèi)進行第一次隨訪？A.1周B.2周C.1個月D.3個月答案：B。解析：嚴重精神障礙患者首次隨訪在患者納入管理或接受治療后2周內(nèi)進行，了解服藥情況、病情變化及不良反應；穩(wěn)定患者每3個月隨訪1次，不穩(wěn)定患者每2周隨訪1次。9.肺結(jié)核患者健康管理服務中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接到上級專業(yè)機構(gòu)管理通知后，應在多長時間內(nèi)訪視患者并確定督導人員？A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：D。解析：基層機構(gòu)接到肺結(jié)核患者管理通知后，72小時內(nèi)訪視患者，確定督導人員（家屬或志愿者），并簽訂《肺結(jié)核患者督導管理知情同意書》。10.中醫(yī)藥健康管理服務中，0-36個月兒童中醫(yī)健康指導的次數(shù)應為：A.2次（6、12月齡）B.3次（6、18、30月齡）C.4次（6、12、18、24月齡）D.6次（6、12、18、24、30、36月齡）答案：B。解析：0-36個月兒童需在6、18、30月齡各進行1次中醫(yī)健康指導，內(nèi)容包括飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝和推拿按摩；65歲及以上老年人每年1次中醫(yī)體質(zhì)辨識和調(diào)養(yǎng)指導。11.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務中，需要協(xié)管的內(nèi)容不包括：A.食源性疾病及相關(guān)信息報告B.飲用水衛(wèi)生安全巡查C.學校衛(wèi)生服務D.化妝品質(zhì)量監(jiān)管答案：D。解析：衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管包括食源性疾病報告、飲用水衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血信息報告，化妝品質(zhì)量監(jiān)管屬于市場監(jiān)管部門職責。12.家庭醫(yī)生簽約服務中，重點人群不包括：A.計劃生育特殊家庭B.殘疾人C.健康的企業(yè)職工D.慢性病患者答案：C。解析：家庭醫(yī)生簽約優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病患者、嚴重精神障礙患者、計劃生育特殊家庭等重點人群，健康的企業(yè)職工非重點。13.突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，屬于Ⅰ級（特別重大）的是：A.一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上，或死亡5人以上B.腺鼠疫在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，1個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)累計達10例以上，或波及2個以上縣（市）C.肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴散趨勢，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2個以上的省份D.霍亂在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，1周內(nèi)發(fā)病10-29例答案：C。解析：Ⅰ級事件包括肺鼠疫/肺炭疽在大、中城市擴散，或波及2省以上；群體性不明原因疾病跨省份；一次中毒100人以上且死亡10人以上；新發(fā)傳染病或我國已消滅的傳染病重新流行等。14.居民健康檔案中，個人基本信息表的“血型”欄應填寫：A.僅ABO血型B.ABO血型+Rh血型（如已知）C.僅Rh血型D.可不填寫答案：B。解析：規(guī)范要求填寫ABO血型，如已知Rh血型需同時填寫（如“A型、Rh陽性”）。15.健康教育的核心目標是：A.傳播健康知識B.改變健康相關(guān)行為C.提高健康意識D.降低醫(yī)療費用答案：B。解析：健康教育通過有計劃、有組織的社會和教育活動，促使人們自愿改變不良行為，采納有利于健康的行為和生活方式。二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選得1分，錯選不得分）1.國家基本公共衛(wèi)生服務項目（2023年）包括以下哪些內(nèi)容？A.預防接種B.腦卒中患者健康管理C.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管D.中醫(yī)藥健康管理答案：ACD。解析：國家基本公共衛(wèi)生服務共12類，包括居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、嚴重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管（注：原12類，此處選項為ACD，B項腦卒中未納入基本項目）。2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在開展預防接種服務時，需要完成的工作包括：A.為適齡兒童建立預防接種證（卡）B.按照國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序開展接種C.對預防接種后的一般反應進行處理D.對疑似預防接種異常反應進行調(diào)查診斷答案：ABC。解析：基層機構(gòu)負責接種、建證（卡）、處理一般反應；疑似異常反應由縣級以上疾控機構(gòu)調(diào)查診斷。3.高血壓患者健康管理的服務內(nèi)容包括：A.對35歲及以上首診患者測量血壓B.對確診患者進行登記管理C.每年提供至少4次面對面隨訪D.每年進行1次較全面的健康檢查答案：ABCD。解析：規(guī)范要求對35歲以上首診測血壓，確診后登記，每年至少4次隨訪（面對面或電話），每年1次健康檢查（包括身高、體重、腰圍、血壓、血尿常規(guī)、血糖、血脂等）。4.老年人健康管理服務中，健康指導的內(nèi)容包括：A.生活方式指導（飲食、運動、戒煙限酒）B.認知和情感狀態(tài)評估C.預防接種建議（如流感疫苗、肺炎疫苗）D.慢性病自我管理指導答案：ABCD。解析：老年人健康指導涵蓋生活方式、心理狀態(tài)、疫苗接種、慢性病管理等多方面。5.孕產(chǎn)婦健康管理服務中，產(chǎn)后訪視的內(nèi)容包括：A.觀察產(chǎn)婦子宮復舊及惡露情況B.指導母乳喂養(yǎng)C.對新生兒進行體重、身長測量D.評估產(chǎn)婦心理狀況（如產(chǎn)后抑郁）答案：ABCD。解析：產(chǎn)后訪視在產(chǎn)婦出院后1周內(nèi)進行，內(nèi)容包括產(chǎn)婦一般情況、子宮復舊、惡露、傷口恢復、心理狀態(tài)，新生兒體重、身長、喂養(yǎng)及健康狀況等。6.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務中，需要報告的信息包括：A.傳染病病例B.群體性不明原因疾病C.食源性疾病事件D.職業(yè)中毒事件答案：ABCD。解析：所有符合《傳染病防治法》規(guī)定的傳染病、群體性不明原因疾病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件（如食物中毒、職業(yè)中毒、環(huán)境事件等）均需報告。7.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員的職責包括：A.協(xié)助開展飲用水衛(wèi)生安全巡查B.發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)線索并報告C.對學校衛(wèi)生工作進行技術(shù)指導D.收集食源性疾病事件信息并報告答案：ABD。解析：衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員負責巡查、信息收集和報告，不具備技術(shù)指導資質(zhì)。8.家庭醫(yī)生簽約服務的原則包括：A.自愿簽約B.優(yōu)先覆蓋重點人群C.有償服務（部分項目需收費）D.簽約周期為1年答案：ABD。解析：家庭醫(yī)生簽約遵循自愿、優(yōu)先重點人群、規(guī)范服務原則，基本公共衛(wèi)生服務項目內(nèi)的內(nèi)容免費，個性化服務可收費；簽約周期一般1年。9.健康教育服務中，需開展的活動包括：A.舉辦健康知識講座（每2個月至少1次）B.在候診區(qū)播放健康教育音像資料（每天至少2小時）C.針對高血壓患者開展個體化健康指導D.利用微信公眾號推送健康科普信息答案：ABCD。解析：規(guī)范要求的健康教育活動包括印刷資料、音像資料、講座、咨詢、個體化指導及新媒體宣傳等。10.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置的核心環(huán)節(jié)包括：A.事件報告B.現(xiàn)場調(diào)查與處置C.信息發(fā)布與風險溝通D.后期評估與改進答案：ABCD。解析：應急處置流程包括報告、核實、現(xiàn)場調(diào)查、控制措施（如隔離、消毒）、信息發(fā)布、評估總結(jié)等。三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.居民健康檔案的個人基本信息表中，“藥物過敏史”欄應填寫具體藥物名稱，無過敏史填寫“無”。（）答案：√。解析：需具體填寫過敏藥物，無則填“無”，避免空項。2.0-6歲兒童健康管理中，新生兒訪視應在出院后7天內(nèi)進行，重點觀察黃疸、臍部及喂養(yǎng)情況。（）答案：√。解析：新生兒訪視在出院后1周內(nèi)（7天）完成，內(nèi)容包括一般情況、皮膚、臍部、喂養(yǎng)及黃疸評估。3.高血壓患者健康管理中，若患者連續(xù)2次隨訪血壓控制不滿意，應建議其轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院，無需再進行隨訪。（）答案：×。解析：連續(xù)2次隨訪血壓不達標，應建議轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況，而非終止隨訪。4.嚴重精神障礙患者健康管理中，“穩(wěn)定”狀態(tài)指患者精神癥狀基本消失，自知力基本恢復，社會功能處于一般或良好。（）答案：√。解析：規(guī)范定義穩(wěn)定患者為精神癥狀消失、自知力恢復、社會功能良好；基本穩(wěn)定為癥狀輕微、自知力部分恢復；不穩(wěn)定為癥狀明顯、自知力缺失。5.中醫(yī)藥健康管理服務中，65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識的結(jié)果應分為9種基本類型（平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)）。（）答案：√。解析：《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標準將體質(zhì)分為9類，基層需按此進行辨識。6.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務中，協(xié)管員可以對非法行醫(yī)場所進行查處并沒收器械。（）答案：×。解析：協(xié)管員僅有巡查和報告職責，無執(zhí)法權(quán)，查處需由衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)實施。7.突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，“事件分級”由縣級衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)嚴重程度確定。（）答案：×。解析：事件分級由省級及以上衛(wèi)生健康行政部門組織專家評估，Ⅰ級由國務院或國家衛(wèi)健委確認。8.健康教育講座的受眾應覆蓋全人群，無需針對特定疾病或人群設(shè)計內(nèi)容。（）答案：×。解析：講座應根據(jù)轄區(qū)主要健康問題，針對重點人群（如老年人、慢性病患者）設(shè)計主題，提高針對性。9.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕中期（13-27+6周）至少進行2次產(chǎn)前檢查，孕晚期（28周及以后）至少進行3次。（）答案：√。解析：規(guī)范要求孕早期1次，孕中期2次（16-20周、21-24周），孕晚期3次（28-36周、37-40周，有高危因素者增加次數(shù)）。10.居民健康檔案應長期保存，個人信息變更時需及時更新，死亡患者檔案應單獨存放，無需繼續(xù)管理。（）答案：×。解析：死亡患者檔案需繼續(xù)保存，標注死亡日期及原因，不單獨存放，與其他檔案統(tǒng)一管理。四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述國家基本公共衛(wèi)生服務均等化的含義。答案：基本公共衛(wèi)生服務均等化指全體城鄉(xiāng)居民，無論地域、性別、年齡、職業(yè)、收入，都能平等地獲得政府提供的、與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應的、主要的、必要的公共衛(wèi)生服務。其核心是保障居民獲得基本公共衛(wèi)生服務的機會均等，重點是通過制度設(shè)計縮小不同地區(qū)、不同人群間的服務差距，確保服務的可及性和公平性。2.簡述高血壓患者健康管理服務的主要流程。答案：流程包括：①篩查：35歲及以上首診患者測量血壓，發(fā)現(xiàn)≥140/90mmHg者非同日2次測量確認；②登記：確診患者納入管理，填寫《高血壓患者隨訪服務記錄表》；③隨訪：每年至少4次面對面或電話隨訪，內(nèi)容包括血壓測量、癥狀詢問、生活方式指導（低鹽飲食、規(guī)律運動、戒煙限酒）、藥物依從性及不良反應評估、分類干預（控制滿意者3個月隨訪，不滿意者2周內(nèi)再次隨訪或轉(zhuǎn)診）；④健康檢查：每年1次，包括身高、體重、腰圍、血尿常規(guī)、血糖、血脂、心電圖等；⑤信息管理：及時更新健康檔案，錄入系統(tǒng)。3.簡述基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在傳染病疫情處置中的主要職責。答案：職責包括：①發(fā)現(xiàn)傳染病病例或疑似病例，2小時（甲類及乙類甲管）或24小時（其他）內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報；②登記：建立傳染病登記本，記錄患者信息、診斷、報告時間；③處置配合：協(xié)助疾控機構(gòu)開展流行病學調(diào)查（如密切接觸者追蹤）、落實消毒措施（如患者居住環(huán)境、診療場所消毒）；④健康指導：對患者及家屬進行隔離、防護、治療依從性等方面的健康教育；⑤信息管理：及時更新相關(guān)人員健康檔案，記錄處置過程。4.簡述0-6歲兒童健康管理中“兒童營養(yǎng)改善”的具體措施。答案：措施包括：①喂養(yǎng)指導：提倡母乳喂養(yǎng)，指導6月齡后添加輔食（從單一到多樣、從稀到稠），糾正偏食、挑食；②營養(yǎng)評估：通過測量體重、身長/身高，計算BMI，篩查低體重、生長遲緩、超重/肥胖；③貧血干預：對血紅蛋白<110g/L的兒童，指導補充鐵劑（如硫酸亞鐵）和富含鐵的食物（紅肉、動物肝臟），4周后復查；④維生素D補充：指導家長為0-3歲兒童每天補充400IU維生素D，預防佝僂病；⑤營養(yǎng)不良管理：對中重度營養(yǎng)不良兒童，轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院并跟蹤隨訪。五、案例分析題（10分）案例：某村衛(wèi)生室接診一名5歲兒童，家長主