2025年貴陰側(cè)切護(hù)理常規(guī)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.會(huì)陰側(cè)切術(shù)最常用的切口方向是A.左側(cè)30度B.左側(cè)45度C.右側(cè)30度D.右側(cè)60度答案：B解析：臨床實(shí)踐中，為避免損傷直腸并便于縫合，會(huì)陰側(cè)切多采用左側(cè)45度切口，當(dāng)會(huì)陰高度膨隆時(shí)角度可增至60-70度，產(chǎn)后組織回縮可恢復(fù)至45度。2.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后最需警惕的早期并發(fā)癥是A.切口感染B.切口血腫C.切口裂開D.尿潴留答案：B解析：術(shù)后24小時(shí)內(nèi)最常見的并發(fā)癥是切口血腫，多因縫合時(shí)止血不徹底或產(chǎn)婦凝血功能異常導(dǎo)致，表現(xiàn)為局部腫脹、劇烈疼痛、皮膚紫藍(lán)色改變，嚴(yán)重時(shí)可致失血性休克。3.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后進(jìn)行會(huì)陰沖洗的最佳頻率是A.每次排便后+每日2次B.每次排尿后+每日1次C.每日3次固定時(shí)間D.僅夜間睡前1次答案：A解析：保持會(huì)陰部清潔是預(yù)防感染的關(guān)鍵，應(yīng)在每次排便后立即沖洗，每日常規(guī)沖洗2次（通常為晨起和睡前），排尿后若污染需及時(shí)清潔，避免細(xì)菌滋生。4.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后產(chǎn)婦宜采取的體位是A.患側(cè)臥位B.平臥位C.健側(cè)臥位D.半坐臥位答案：C解析：健側(cè)臥位可減少切口受壓，避免惡露污染切口，同時(shí)促進(jìn)局部血液循環(huán)?；紓?cè)臥位會(huì)增加切口張力，平臥位可能導(dǎo)致惡露積聚，半坐臥位適用于合并心肺疾病者但非首選。5.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后24小時(shí)內(nèi)對切口腫脹最有效的處理是A.50%硫酸鎂濕熱敷B.冰袋冷敷C.紅外線照射D.金黃散外敷答案：B解析：術(shù)后24小時(shí)內(nèi)組織處于滲出期，冷敷可收縮血管、減少出血和腫脹；24小時(shí)后滲出減少，可改為熱敷（如硫酸鎂）促進(jìn)血液循環(huán)和吸收。紅外線照射適用于無滲出的恢復(fù)期。6.會(huì)陰側(cè)切的適應(yīng)癥不包括A.第二產(chǎn)程延長（初產(chǎn)婦＞2小時(shí)）B.胎兒窘迫（胎心＜110次/分）C.巨大兒（估計(jì)體重＞4500g）D.產(chǎn)婦要求縮短產(chǎn)程答案：D解析：會(huì)陰側(cè)切需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，包括母嬰安全相關(guān)因素（如第二產(chǎn)程延長、胎兒窘迫、巨大兒），產(chǎn)婦主觀要求不能作為獨(dú)立指征，需結(jié)合臨床評估。7.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后評估切口愈合情況時(shí)，"甲級愈合"指A.切口紅腫、有滲液B.切口無紅腫、無滲液、無硬結(jié)C.切口有硬結(jié)但無感染D.切口部分裂開答案：B解析：外科切口愈合分級中，甲級為愈合優(yōu)良，無不良反應(yīng)；乙級為愈合欠佳（紅腫、硬結(jié)、滲液但未化膿）；丙級為化膿需切開引流。8.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后指導(dǎo)產(chǎn)婦排便時(shí)應(yīng)避免A.屏氣用力B.溫水坐浴C.使用開塞露軟化大便D.術(shù)后3天未排便即報(bào)告醫(yī)生答案：A解析：過度屏氣用力會(huì)增加腹壓，導(dǎo)致切口張力增大，可能引起疼痛或裂開。溫水坐浴需在切口愈合后（通常產(chǎn)后7-10天）進(jìn)行，早期可用沖洗代替；便秘時(shí)應(yīng)及時(shí)干預(yù)，避免糞便干結(jié)對切口的壓迫。9.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后出現(xiàn)"切口處波動(dòng)性疼痛"提示A.正常組織修復(fù)B.切口血腫C.切口感染化膿D.縫線吸收反應(yīng)答案：C解析：波動(dòng)性疼痛是化膿性感染的典型表現(xiàn)，提示切口下有膿液積聚；血腫多為持續(xù)性脹痛，縫線反應(yīng)為刺痛或瘙癢，正常修復(fù)期疼痛逐漸減輕。10.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后最常用的消毒溶液是A.2%碘酊B.75%酒精C.0.5%聚維酮碘D.3%過氧化氫答案：C解析：聚維酮碘對皮膚黏膜刺激性小，殺菌譜廣，是會(huì)陰消毒的首選。碘酊需酒精脫碘，刺激性大；酒精用于完整皮膚消毒但不適用于黏膜；過氧化氫用于污染傷口的清創(chuàng)。11.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后產(chǎn)婦出現(xiàn)"排尿時(shí)切口疼痛加劇"，首先考慮A.尿路感染B.切口裂開C.縫線刺激D.膀胱充盈過度答案：C解析：縫線（尤其是可吸收線未完全吸收時(shí)）在尿液刺激下會(huì)產(chǎn)生刺痛，是術(shù)后常見現(xiàn)象。尿路感染多伴尿頻、尿急、尿痛；切口裂開可見活動(dòng)性出血或組織外露；膀胱充盈過度表現(xiàn)為下腹脹痛。12.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后健康教育中，"禁止性生活"的指導(dǎo)時(shí)間是A.產(chǎn)后2周B.產(chǎn)后4周C.產(chǎn)后6周D.產(chǎn)后8周答案：C解析：產(chǎn)后6周為產(chǎn)褥期，生殖系統(tǒng)（包括會(huì)陰切口）需在此期間完成修復(fù)。過早性生活可能導(dǎo)致切口裂開、感染或疼痛，需待產(chǎn)后復(fù)查確認(rèn)愈合良好后方可恢復(fù)。13.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后評估疼痛時(shí)，最適合產(chǎn)婦的評分工具是A.數(shù)字評分法（NRS）B.面部表情評分法（FPS-R）C.文字描述評分法（VRS）D.視覺模擬評分法（VAS）答案：A解析：NRS（0-10分）簡單易懂，產(chǎn)婦可快速理解并準(zhǔn)確表達(dá)疼痛程度，適用于認(rèn)知正常的產(chǎn)后人群。FPS-R多用于兒童，VAS需使用標(biāo)尺可能增加理解難度。14.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后使用"可吸收縫線"的拆線時(shí)間是A.術(shù)后3天B.術(shù)后5天C.無需拆線D.術(shù)后7天答案：C解析：可吸收縫線（如腸線、合成聚乙醇酸線）可在60-90天內(nèi)自行吸收，無需拆線，減少了拆線時(shí)的疼痛和感染風(fēng)險(xiǎn)。傳統(tǒng)絲線需術(shù)后3-5天拆線。15.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后"切口紅腫范圍＜2cm，無滲液"的處理措施是A.立即拆線引流B.加強(qiáng)會(huì)陰沖洗+紅外線照射C.靜脈使用抗生素D.局部涂抹激素軟膏答案：B解析：輕度紅腫（范圍＜2cm）無滲液提示早期炎癥反應(yīng)，通過加強(qiáng)清潔（每日3次沖洗）和紅外線照射（每日2次，每次20分鐘）可促進(jìn)炎癥吸收。拆線引流適用于化膿或血腫；口服抗生素（非靜脈）用于中重度感染；激素軟膏可能抑制愈合不推薦。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.會(huì)陰側(cè)切的禁忌癥包括A.嚴(yán)重凝血功能障礙B.外陰陰道急性炎癥C.胎兒已死亡或嚴(yán)重畸形D.估計(jì)胎兒體重＜2500g答案：ABC解析：凝血功能障礙增加出血風(fēng)險(xiǎn)；急性炎癥期手術(shù)易擴(kuò)散感染；死胎或嚴(yán)重畸形無助產(chǎn)必要。低體重兒（＜2500g）不是禁忌癥，若存在產(chǎn)程異常仍需側(cè)切。2.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后需重點(diǎn)觀察的內(nèi)容有A.切口顏色、腫脹程度B.惡露的量、顏色、氣味C.產(chǎn)婦生命體征（血壓、心率）D.排尿排便情況答案：ABCD解析：切口局部情況直接反映愈合狀態(tài)；惡露異常（如臭味）提示感染；生命體征變化（如血壓下降）可能提示內(nèi)出血；排尿排便異常（如尿潴留、便秘）會(huì)影響切口恢復(fù)。3.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后正確的護(hù)理措施包括A.每次排便后用溫水從前向后沖洗B.墊紙/衛(wèi)生巾需勤更換（每2-3小時(shí)）C.術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)流質(zhì)飲食，逐步過渡到普食D.指導(dǎo)做凱格爾運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆底恢復(fù)答案：ABD解析：沖洗順序從前向后（尿道口→陰道口→肛門）可避免肛門細(xì)菌污染切口；衛(wèi)生巾潮濕易滋生細(xì)菌，需每2-3小時(shí)更換；術(shù)后即可進(jìn)食清淡易消化飲食（無需等待6小時(shí)）；凱格爾運(yùn)動(dòng)（縮肛運(yùn)動(dòng)）可增強(qiáng)盆底肌，促進(jìn)切口周圍組織恢復(fù)。4.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后可能出現(xiàn)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥有A.會(huì)陰瘢痕形成B.性交疼痛C.盆底功能障礙D.尿失禁答案：ABCD解析：切口愈合后可能形成瘢痕組織；瘢痕攣縮或神經(jīng)損傷可導(dǎo)致性交疼痛；側(cè)切可能影響盆底支持結(jié)構(gòu)，增加盆底功能障礙（如子宮脫垂）和尿失禁風(fēng)險(xiǎn)。5.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后"切口血腫"的臨床表現(xiàn)包括A.局部皮膚紫藍(lán)色改變B.劇烈持續(xù)性脹痛C.觸診有波動(dòng)感D.血紅蛋白進(jìn)行性下降答案：ABD解析：血腫因皮下出血導(dǎo)致皮膚紫藍(lán)，張力增高引起脹痛；觸診為質(zhì)硬包塊（波動(dòng)感提示化膿）；出血可導(dǎo)致貧血（血紅蛋白下降）。6.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后健康教育內(nèi)容包括A.保持會(huì)陰部干燥，避免長時(shí)間坐位B.產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)評估切口愈合情況C.出現(xiàn)發(fā)熱、切口流膿需立即就診D.多攝入高纖維食物預(yù)防便秘答案：ABCD解析：長時(shí)間坐位壓迫切口影響血運(yùn)；產(chǎn)后42天是生殖系統(tǒng)恢復(fù)的關(guān)鍵評估時(shí)間；發(fā)熱、流膿提示嚴(yán)重感染需緊急處理；高纖維飲食（如蔬菜、水果）可軟化大便，減少排便對切口的刺激。7.會(huì)陰側(cè)切術(shù)中可能損傷的組織包括A.球海綿體肌B.會(huì)陰淺橫肌C.肛提肌D.直腸前壁答案：ABC解析：會(huì)陰側(cè)切需切開皮膚、皮下組織、球海綿體肌、會(huì)陰淺橫肌及部分肛提肌纖維；正確操作時(shí)不損傷直腸前壁，若角度過大（＞60度）或會(huì)陰過短可能誤傷。8.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后"切口感染"的判斷依據(jù)有A.術(shù)后3天體溫＞38.5℃B.切口紅腫范圍＞2cmC.切口有膿性分泌物D.血常規(guī)示白細(xì)胞＞15×10?/L答案：ABC解析：產(chǎn)褥期正常體溫可略升高（＜38℃），持續(xù)＞38.5℃提示感染；紅腫范圍＞2cm、膿性分泌物是感染的典型體征；產(chǎn)后白細(xì)胞可生理性升高（14-16×10?/L），＞15×10?/L需結(jié)合臨床判斷。9.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后使用"50%硫酸鎂濕敷"的正確方法是A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)使用B.濕敷前清潔切口C.每次濕敷20-30分鐘D.每日2-3次答案：BCD解析：硫酸鎂濕敷適用于術(shù)后24小時(shí)后（滲出期后），通過高滲作用減輕水腫；濕敷前需清潔避免感染；每次20-30分鐘可保持藥物作用時(shí)間；每日2-3次為常規(guī)頻率。10.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后"切口裂開"的常見原因包括A.縫合時(shí)組織對合不良B.產(chǎn)后過早劇烈活動(dòng)C.切口感染D.便秘導(dǎo)致排便用力答案：ABCD解析：縫合技術(shù)不良（如對合錯(cuò)位）影響愈合；劇烈活動(dòng)（如提重物）增加切口張力；感染導(dǎo)致組織壞死；便秘時(shí)用力排便使腹壓驟增，均可能導(dǎo)致裂開。三、判斷題（每題1分，共10分）1.會(huì)陰側(cè)切術(shù)適用于所有初產(chǎn)婦以預(yù)防會(huì)陰撕裂。（×）解析：會(huì)陰側(cè)切需嚴(yán)格掌握指征，無醫(yī)學(xué)指征的初產(chǎn)婦應(yīng)優(yōu)先保護(hù)會(huì)陰，避免過度干預(yù)。2.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后2小時(shí)可下床活動(dòng)以預(yù)防血栓。（√）解析：早期活動(dòng)（術(shù)后2-4小時(shí)）可促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防下肢靜脈血栓，但需避免久站或劇烈運(yùn)動(dòng)。3.會(huì)陰沖洗時(shí)應(yīng)從后向前沖洗以徹底清潔肛門。（×）解析：應(yīng)從前向后（尿道口→陰道口→肛門），避免將肛門細(xì)菌帶至前區(qū)。4.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后出現(xiàn)"縫線處白色分泌物"一定是感染。（×）解析：可能是可吸收線溶解時(shí)的組織滲液，若分泌物無臭味、無紅腫，屬正?，F(xiàn)象。5.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后疼痛評分4分（NRS）時(shí)需立即使用止痛藥。（×）解析：疼痛評分＜5分時(shí)可先采取非藥物措施（如冷敷、體位調(diào)整），評分≥5分或影響休息時(shí)再考慮藥物。6.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后可以使用衛(wèi)生護(hù)墊代替衛(wèi)生巾。（×）解析：護(hù)墊吸收量小，需更頻繁更換，且部分材質(zhì)不透氣，可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，推薦使用產(chǎn)婦專用衛(wèi)生巾。7.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后"切口硬結(jié)"是愈合不良的表現(xiàn)。（×）解析：術(shù)后2-3周切口處可觸及硬結(jié)（瘢痕組織增生），屬正常愈合過程，3-6個(gè)月后逐漸軟化。8.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后發(fā)熱至38℃應(yīng)立即使用抗生素。（×）解析：產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫＜38℃多為吸收熱，無需抗生素，需觀察并排除其他原因（如漲奶）。9.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后指導(dǎo)產(chǎn)婦"排便時(shí)用手按壓切口"可減輕疼痛。（√）解析：按壓切口可固定組織，減少排便時(shí)的張力，緩解疼痛。10.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后"切口完全愈合"的時(shí)間是產(chǎn)后1周。（×）解析：表皮愈合需3-5天，深層組織（肌肉、筋膜）完全愈合需4-6周，瘢痕軟化需3-6個(gè)月。四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述會(huì)陰側(cè)切術(shù)后切口感染的預(yù)防措施。答案：①嚴(yán)格無菌操作：術(shù)中徹底止血，縫合時(shí)避免死腔；②保持會(huì)陰部清潔：每次排便后沖洗（從前向后），每日常規(guī)沖洗2次，使用透氣衛(wèi)生巾并勤更換（每2-3小時(shí)）；③觀察切口情況：每日評估紅腫、滲液、疼痛變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理；④加強(qiáng)營養(yǎng)：鼓勵(lì)攝入高蛋白（如魚、蛋）、高維生素（如新鮮果蔬）食物，促進(jìn)組織修復(fù)；⑤控制基礎(chǔ)疾病：如糖尿病產(chǎn)婦需監(jiān)測并控制血糖，降低感染風(fēng)險(xiǎn)；⑥避免局部壓迫：指導(dǎo)健側(cè)臥位，避免長時(shí)間坐位或騎行。2.列舉會(huì)陰側(cè)切術(shù)后疼痛的評估與處理流程。答案：評估：①使用數(shù)字評分法（NRS）量化疼痛程度（0-10分）；②觀察疼痛性質(zhì)（刺痛、脹痛、搏動(dòng)性痛）、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀（如紅腫、滲液）；③詢問疼痛對休息、活動(dòng)的影響。處理：①輕度疼痛（NRS0-3分）：非藥物干預(yù)為主，包括健側(cè)臥位減少壓迫、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冰袋冷敷（每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)）、轉(zhuǎn)移注意力（如聽音樂）；②中度疼痛（NRS4-6分）：非藥物+藥物，藥物選擇對乙酰氨基酚（不影響哺乳），必要時(shí)加用布洛芬（需評估哺乳安全性）；③重度疼痛（NRS7-10分）：立即排查原因（如血腫、感染），通知醫(yī)生處理，必要時(shí)使用阿片類藥物（需暫停哺乳）；④所有疼痛處理后30分鐘重新評估效果，調(diào)整方案。3.說明會(huì)陰側(cè)切術(shù)后"切口血腫"的識別與處理要點(diǎn)。答案：識別：①癥狀：劇烈持續(xù)性脹痛，可放射至肛門；②體征：切口周圍腫脹、皮膚紫藍(lán)色改變，觸診質(zhì)硬、無波動(dòng)感；③輔助檢查：血常規(guī)示血紅蛋白下降，B超可見皮下低回聲區(qū)。處理：①小血腫（直徑＜3cm）：立即冷敷（冰袋包裹毛巾）減少繼續(xù)出血，密切觀察生命體征（每30分鐘測血壓、心率）；②大血腫（直徑＞3cm或進(jìn)行性增大）：通知醫(yī)生拆除部分縫線，清除積血，徹底止血后重新縫合；③常規(guī)處理：監(jiān)測血紅蛋白變化，必要時(shí)輸血；給予抗生素預(yù)防感染（如頭孢類，哺乳期安全）；疼痛明顯時(shí)給予止痛藥（對乙酰氨基酚）。4.簡述會(huì)陰側(cè)切術(shù)后的飲食指導(dǎo)內(nèi)容。答案：①術(shù)后即刻：無麻醉反應(yīng)者可飲溫水，6小時(shí)后可進(jìn)清淡流質(zhì)（如米湯、稀粥）；②術(shù)后1-2天：過渡至半流質(zhì)（如面條、蛋羹），避免產(chǎn)氣食物（如牛奶、豆類）以防腹脹；③術(shù)后3天起：普食，增加高蛋白（魚、瘦肉、雞蛋）促進(jìn)切口愈合；④高纖維飲食：每日攝入蔬菜（500g）、水果（200-350g），搭配燕麥、糙米等全谷物，預(yù)防便秘；⑤補(bǔ)充維生素C（如獼猴桃、橙子）促進(jìn)膠原合成；⑥避免辛辣刺激（如辣椒、酒精）和過咸食物（加重水腫）；⑦哺乳產(chǎn)婦需增加液體攝入（每日2000-2500ml），可飲用魚湯、雞湯（去油）。5.闡述會(huì)陰側(cè)切術(shù)后健康教育的核心內(nèi)容。答案：①清潔指導(dǎo)：強(qiáng)調(diào)排便后沖洗的重要性，示范從前向后的沖洗方法，指導(dǎo)選擇無香型、透氣的衛(wèi)生巾，每2-3小時(shí)更換；②活動(dòng)指導(dǎo)：術(shù)后2-4小時(shí)可下床活動(dòng)（首次需有人攙扶防頭暈），避免久站、提重物（＞5kg）及劇烈運(yùn)動(dòng)（如跳繩），1個(gè)月內(nèi)不盆?。闪茉。?；③疼痛管理：教會(huì)使用NRS評分自我評估，告知輕度疼痛的非藥物緩解方法（冷敷、側(cè)臥位），出現(xiàn)持續(xù)加重或搏動(dòng)性疼痛需及時(shí)就診；④并發(fā)癥識別：告知發(fā)熱（＞38.5℃）、切口流膿、異常出血（多于月經(jīng)量）、排尿困難（6小時(shí)未排尿）為危險(xiǎn)信號，需立即就醫(yī)；⑤康復(fù)指導(dǎo)：產(chǎn)后2周起可做凱格爾運(yùn)動(dòng)（收縮肛門10秒，放松10秒，每日3組，每組10次），產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)評估切口及盆底功能；⑥性生活指導(dǎo)：禁止性生活至產(chǎn)后6周復(fù)查，恢復(fù)后注意動(dòng)作輕柔，若出現(xiàn)疼痛需暫停并就診；⑦隨訪計(jì)劃：告知產(chǎn)后7天、42天的復(fù)查時(shí)間，有異常隨時(shí)就診。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：產(chǎn)婦李某，28歲，G1P1，孕40+2周，因"第二產(chǎn)程延長（3小時(shí)）"行會(huì)陰左側(cè)45度側(cè)切，分娩一男嬰（體重3800g），縫合過程順利，術(shù)中出血約150ml。術(shù)后2小時(shí)主訴切口"脹痛逐漸加重"，檢查見左側(cè)會(huì)陰腫脹明顯，皮膚呈紫藍(lán)色，觸診質(zhì)硬，無波動(dòng)感，血壓100/60mmHg（術(shù)前120/70mmHg），心率98次/分（術(shù)前78次/分）。問題：1.該產(chǎn)婦最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？2.請列出具體的護(hù)理措施。答案：1.最可能的診斷：會(huì)陰側(cè)切術(shù)后切口血腫。依據(jù)：①術(shù)后2小時(shí)（出血活躍期）出現(xiàn)脹痛逐漸加重；②體征：會(huì)陰腫脹、皮膚紫藍(lán)色（皮下淤血）、觸診質(zhì)硬（血腫未液化）；③生命體征變化：血壓下降、心率增快（代償性反應(yīng)），提示存在內(nèi)出血。2.護(hù)理措施：①立即報(bào)告醫(yī)生，準(zhǔn)備處理；②監(jiān)測生命體征：每15分鐘測血壓、心率、血氧，觀察意識狀態(tài)；③體位：取健側(cè)（右側(cè)）臥位，減少患側(cè)壓迫；④局部處理：冰袋包裹干毛巾冷敷切口（每次15分鐘，間隔30分鐘），減少繼續(xù)出血；⑤實(shí)驗(yàn)室檢查：急查血常規(guī)（重點(diǎn)關(guān)注血紅蛋白、血小板）、凝血功能（PT、APTT）；⑥建立靜脈通道：輸注生理鹽水維持循環(huán)，若血紅蛋白＜70g/L遵醫(yī)囑輸血；⑦心理護(hù)理：安撫產(chǎn)婦情緒，解釋病情及處理方案；⑧術(shù)后觀察：若血腫直徑＞3cm或生命體征持續(xù)惡化，協(xié)助醫(yī)生拆除縫線清除積血，重新縫合后觀察切口滲血情況；⑨預(yù)防感染：遵醫(yī)囑給予頭孢類抗生素（哺乳期安全）；⑩健康教育：告知避免用力排便、咳嗽，必要時(shí)使用緩瀉劑（如乳果糖）