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文檔簡介

婦產(chǎn)科住培基地考試試卷(一)姓名:成績:選擇題1.子宮內(nèi)膜癌最主要的臨床表現(xiàn)為A.下腹及腰骶部疼痛B.貧血、消瘦、惡病質(zhì)C.不規(guī)則陰道流血D.白帶稍多,伴陰道瘙癢E.下腹部可觸及包塊2.關(guān)于子宮肌瘤的診治,下列哪項錯誤A.未生育的年輕婦女,應(yīng)盡量行肌瘤剔除B.一般行子宮切除術(shù)C.50歲以上子宮切除術(shù)可考慮同時切除雙側(cè)卵巢D.黏膜下肌瘤<3cm者不必手術(shù)E.肌瘤生長快,應(yīng)手術(shù)治療3.子宮內(nèi)膜癌行婦科檢查時主要體征為A.陰道內(nèi)見紫藍結(jié)節(jié)B.宮頸口有脫出腫物,質(zhì)脆,觸之流血C.子宮增大質(zhì)軟D.子宮固定不活動E.盆腔內(nèi)可觸及不規(guī)則結(jié)節(jié)狀腫物4.下列何項不屬于子宮肌瘤子術(shù)治療的原則A.一般均做全子宮切除術(shù)B.50多歲的患者,可保留一側(cè)卵巢C.子宮頸肌瘤手術(shù)時易損傷輸尿管,應(yīng)小心D.帶蒂的黏膜下肌瘤,可經(jīng)陰道切除E.子宮肌瘤惡變后應(yīng)行子宮廣泛切除及盆腔淋巴清掃5.不引起陰道不規(guī)則出血及異常排液的生殖器腫瘤是A.子宮內(nèi)膜癌B.子宮頸管癌C.原發(fā)性輸卵管癌D.子宮黏膜下肌瘤E.卵巢漿液性囊腺癌6.關(guān)于子宮肌瘤的手術(shù)治療,哪項不正確A.近絕經(jīng)期,子宮小于孕3個月大小,可暫不手術(shù)B.肌瘤小,癥狀明顯,經(jīng)保守治療無效者應(yīng)考慮手術(shù)C.突出于陰道內(nèi)的黏膜下肌瘤應(yīng)行切除D.疑有惡變者不宜行挖除術(shù)E.手術(shù)切除子宮時,一般應(yīng)留下宮頸7.下列哪項依據(jù)不屬子宮內(nèi)膜癌的治療原則A.子宮的大小B.子宮肌層和頸管是否被浸潤或累及C.癌細胞的分化程度D.患者是否已絕經(jīng)E.患者全身健康狀況8.女性42歲,查體檢出子宮肌瘤6年,該患者手術(shù)指征,應(yīng)不包括A.黏膜下肌瘤已脫出宮頸口B.尿急,尿頻癥狀C.短期內(nèi)子宮肌瘤迅速增大D.子宮增大如孕8周,月經(jīng)增多,伴貧血E.B超提示多發(fā)漿膜下肌瘤9.子宮內(nèi)膜癌Ⅰ期,最好的治療方法是A.放射治療,盆腔外照射B.子宮切除術(shù),保留雙側(cè)卵巢C.全子宮及雙側(cè)輸卵管卵巢切除術(shù)D.子宮次根治術(shù)及雙附件切除術(shù)E.廣泛子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)及與腹主動脈淋巴結(jié)清掃術(shù)10.絕經(jīng)后陰道出血,以下哪種疾病的可能性最小A.宮頸癌B.老年性陰道炎C.子宮內(nèi)膜癌D.卵巢癌E.子宮肌瘤11.58歲,絕經(jīng)8年,因不規(guī)則陰道出血及不定時的下腹部陣發(fā)性疼痛伴有膿性分泌物而來院就診。婦科檢查:宮頸光滑,子宮稍大,附件陰性,防癌涂片陰性。最可能的診斷為A.功能失調(diào)性子宮出血B.子宮體癌并有官腔積膿C.子宮肌瘤D.卵巢囊腫E.子宮頸癌12.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌,下列哪項是錯誤的A.最有效的診斷方法是分段診刮B.常有一定出血或陰道排液C.常合并糖尿病、高血壓和肥胖D.首選放射治療E.孕激素治療有一定療效13.53歲,經(jīng)產(chǎn)婦,絕經(jīng)半年后陰道出血2個月,初出血量如月經(jīng),以后時多時少。盆腔檢查:宮頸糜爛,子宮稍大于正常,雙側(cè)附件陰性。采用下列哪項措施可確診A.宮頸刮片,細胞涂片檢查B.宮頸活檢及分段診刮,刮出物送病理檢查C.陰道鏡檢查,取活組織作病理檢查D.后穹窿涂片及宮頸活檢E.腹腔鏡檢查,并取活組織作病理檢查E.黏液性囊腺癌28.下列哪種情況與子宮內(nèi)膜增生過長關(guān)系密切A.宮內(nèi)節(jié)育器B.口服避孕藥C.多次人工流產(chǎn)D.卵巢顆粒細胞瘤E.卵巢胚胎性瘤29.下列哪種腫瘤與麥格綜合征有關(guān)A.子宮肌瘤B.子宮體癌C.卵巢纖維瘤D.輸卵管癌E.庫肯勃瘤30.下列卵巢腫瘤中,哪種腫瘤不產(chǎn)生性激素A.黏液性囊腺瘤B.原發(fā)性絨毛膜癌C.畸胎瘤D.漿液性囊腺瘤E.顆粒細胞瘤31.診斷漿液性囊腺癌比較有價值的腫瘤標志物是A.CA19-9B.CA125C.AFPD.CEAE.TPA32.卵巢癌臨床Ⅰc期病變范圍為A.一側(cè)卵巢癌灶包膜已破B.雙側(cè)卵巢癌灶,包膜未破C.一側(cè)或雙側(cè)卵巢癌,腹不中找到癌細胞D.一側(cè)卵巢癌腫侵及同側(cè)輸卵管E.兩側(cè)卵巢癌侵及子宮體33.對放射治療極為敏感的卵巢腫瘤是A.內(nèi)胚竇瘤B.漿液性囊腺癌C.黏液性囊腺癌D.無性細胞瘤E.纖維瘤34.抗癌藥物(化療)對下列哪種女性生殖器惡性腫瘤療效最好A.卵巢癌B.子宮體癌C.子宮頸癌D.子宮肉瘤E.絨毛膜癌35.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是A.囊腫破裂B.感染C.蒂扭轉(zhuǎn)D.惡性變E.腫瘤遠處轉(zhuǎn)移36.32歲,已婚,未育,半年前婦科檢查子宮右側(cè)有一直徑10cm囊性腫塊,活動,診斷為卵巢皮樣囊腫?,F(xiàn)停經(jīng)8周,惡心、食欲減退,宮頸著色,子宮2個月妊娠大小,軟、前傾,右側(cè)可觸及10cm直徑大小囊腫,活動,無壓痛,左側(cè)陰性,診斷為早期妊娠合并卵巢皮樣囊腫,正確處理的方法是A.人工流產(chǎn)B.立即剖腹囊腫切除并剖除對側(cè)卵巢C.人工流產(chǎn)后切除附件囊腫D.妊娠3個月后剖腹,行囊腫切除術(shù)及對側(cè)卵巢詳細檢查E.足月妊娠剖宮產(chǎn)及囊腫摘除術(shù)37.58歲,絕經(jīng)5年,半年來陰道出血3次,每次持續(xù)8~10天,量多,伴兩乳脹痛。婦科檢查:陰道未萎縮,宮頸光滑,外口見有較多透明分泌物,子宮正常大小,活動;右側(cè)附件可觸及8cm×7cm×7cm大小質(zhì)地不均的囊性腫物,前壁實性感,表面光滑,活動,無壓痛。陰道涂片雌激素中度影響。分段診刮,宮頸管未刮出組織,宮腔刮出較多內(nèi)膜組織,病理報告為內(nèi)膜增生過長。最可能的診斷是A.子宮體腺癌B.卵巢粘液性囊腺瘤C.卵巢囊性畸胎瘤D.卵巢顆粒細胞瘤E.卵巢纖維瘤38.卵巢腫瘤手術(shù)治療,下列哪項是錯誤的A.凡良性病變的年輕患者,均應(yīng)保留卵巢功能B.凡惡性病變的年輕患者,均應(yīng)行雙側(cè)附件切除C.卵巢實質(zhì)性腫塊均應(yīng)手術(shù)切除D.大于6cm的卵巢囊性腫瘤應(yīng)手術(shù)切除E.長期服用避孕藥的婦女卵巢增大,可手術(shù)治療39.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)最初典型臨床表現(xiàn)是A.突然發(fā)生一側(cè)劇烈腹痛B.發(fā)熱達39℃C.頻繁嘔吐D.白細胞總數(shù)明顯上升E.可叩出移動性濁音40.鑒別巨大卵巢囊腫和腹水的比較可靠的方法是A.腹部觸診B.腹部叩診C.腹部X線平片D.腹部聽診E.腹部B超41.生育年齡婦女,月經(jīng)周期規(guī)則,放環(huán)5年,停經(jīng)42天,少量陰道出血10天并伴腹部隱痛,昨天突然感下腹劇痛,繼而出現(xiàn)休克癥狀,查尿尿妊娠試驗(-)。下述哪項是錯誤的A.血壓低,脈搏快B.血HCG可能升高C.婦檢時宮頸舉痛明顯D.輸卵管妊娠破裂E.卵巢腫瘤破裂42.卵巢囊性腫物,其直徑為多少時需手術(shù)治療A.>4cmB.>5cmC.>6cmD.>7cmE.>8cm43.50歲婦女,2個月來因消瘦婦科檢查發(fā)現(xiàn)盆腔腫塊,患胃潰瘍20多年,已絕經(jīng)2年,婦科檢查,陰道正常,宮頸光滑,子宮水平位正常大小,子宮兩側(cè)均可檢到10cm直徑大小的實性腫塊,活動,與子宮分開。應(yīng)考慮為A.卵巢囊性畸胎瘤B.乳頭狀囊腺癌C.顆粒細胞瘤D.庫肯勃瘤E.卵巢纖維瘤44.惡性卵巢腫瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑A.直接侵犯和腹腔種植B.腹腔種植C.淋巴轉(zhuǎn)移D.血行轉(zhuǎn)移E.血行與淋巴轉(zhuǎn)移為主45.患者,25歲,已婚,停經(jīng)2個月,陰道少量出血,陰道檢查:發(fā)現(xiàn)子宮增大如妊娠4月大小,軟,子宮右側(cè)觸及一約拳頭大小囊性包塊,表面光滑,活動無壓痛,經(jīng)刮宮確診為葡萄胎??紤]右側(cè)囊性包塊的診斷以下哪一項的可能性最大A.卵巢黃體囊腫B.卵巢黃素囊腫C.輸卵管結(jié)核性包塊D.卵巢巧克力囊腫E.單純性卵巢囊腫46.當由于卵巢腫瘤而發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)的時候,其扭轉(zhuǎn)的蒂的組成是A.子宮圓韌帶、輸卵管B.子宮圓韌帶、輸卵管和卵巢韌帶C.骨盆漏斗韌帶、輸卵管和卵巢固有韌帶D.骨盆漏斗韌帶、輸卵管和子宮圓韌帶E.子宮圓韌帶、輸卵管和卵巢固有韌帶47.25歲,初產(chǎn)婦,足月妊娠,順產(chǎn),產(chǎn)后2天起床后突然劇烈左下腹痛伴惡心嘔吐,妊娠期間有左下腹痛2次,經(jīng)翻身疼痛減輕。檢查宮底臍下1橫指,子宮左側(cè)可觸及界限尚清楚的包塊,拳頭大小,壓痛明顯,應(yīng)首先考慮為A.急性化膿性輸卵管炎B.左卵巢腫物蒂扭轉(zhuǎn)C.子宮漿膜下肌瘤變性D.闌尾炎E.雙角子宮48.關(guān)于卵巢腫瘤,錯誤的是A.來自體腔上皮的腫瘤最常見,占50%~70%B.發(fā)生于生殖細胞的腫瘤次之C.睪丸母細胞瘤來自生殖細胞D.透明細胞瘤來自體腔上皮E.纖維瘤來自性索間質(zhì)49.女性,19歲,未婚,感腹稍脹,下墜2個月,無腹痛,月經(jīng)周期正常,經(jīng)期下腹部不適,查子宮正常大小,子宮左側(cè)可觸及一10cm×8cm×7cm囊性,硬度不均腫塊,和子宮貼近,表面光,可活動,考慮診斷為A.漿膜下子宮肌瘤B.卵巢畸胎瘤C.輸卵管積水D.子宮內(nèi)膜異位囊腫E.卵巢炎性囊腫50.卵巢囊腫與輸卵管囊腫的鑒別哪項正確A.解剖部位一致B.兩者病因不同C.前者一般為雙側(cè),后者為單側(cè)D.抗炎藥都可使其縮小或消失E.前者壁薄,后者一般壁較厚51.產(chǎn)力性難產(chǎn)與下列哪項無關(guān)A.子宮收縮乏力

B.子宮收縮過強C.子宮痙攣性狹窄環(huán)D.病理縮復環(huán)

E.子宮收縮不協(xié)調(diào)52.子宮破裂的診斷和處理下列哪項是正確的A.先兆破裂時,應(yīng)抑制宮縮等待分娩B.子宮突然破裂,有活動出血,以切除子宮為首選治療C.有血尿即可診斷子宮破裂D.子宮破裂后,子宮收縮停止,可繼續(xù)觀察E.如胎兒已死,可等待陰道分娩53.下述哪種情況與子宮縮復環(huán)異常上升有密切關(guān)系A(chǔ).前置胎盤B.正常位置胎盤早期剝離C.先兆子宮破裂D.羊水過多

E.巨大胎兒54.30歲,女,孕2產(chǎn)1,1年前因中央型前置胎盤行子宮體部剖宮產(chǎn),現(xiàn)妊娠7個月,6h前突感劇烈腹痛,頭暈,大汗淋漓,胎動停止,胎心音消失,胎體漂浮感,左下腹可捫及妊娠4個月子宮大小硬塊,移動性濁音(+),最可能的診斷是A.先兆子宮破裂B.腹腔妊娠

C.子宮破裂

D.胎盤早剝E.子宮不完全破裂55.臨床上病理縮復環(huán),下列哪種情況最多見A.前置胎盤B.持續(xù)性枕橫位C.頭盆不稱

D.軟產(chǎn)道異常

E.臀位56.初產(chǎn)婦孕36周,臨產(chǎn)16h,宮口開1cm,以5%葡萄糖液500ml及縮宮素5U,40~50滴/min靜脈點滴,4h后宮口開大9cm,產(chǎn)婦訴腹痛,嘔吐、煩躁,檢查下腹部壓痛明顯,子宮輪廓不清,胎心消失,陰道少量出血,最可能的診斷是A.胎盤早剝B.前置胎盤C.子宮破裂

D.先兆子宮破裂E.妊娠合并急性胰腺炎57.孕38周橫位急診入院,胎心正常,已破水宮口開全,子宮下段壓痛明顯,導尿鏡檢紅細胞0~5個,應(yīng)采取何種措施為宜A.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)+臀牽引術(shù)B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)及產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)

C.剖宮產(chǎn)術(shù)

D.斷頭術(shù)E.碎胎術(shù)58.產(chǎn)后出血下列哪項是錯誤的A.胎兒娩出后24h內(nèi),陰道出血量超過500mlB.一般發(fā)生于產(chǎn)后2h內(nèi)C.休克時間長可發(fā)生垂體后葉功能減退D.失血可使產(chǎn)婦抵抗力減低,成為產(chǎn)后感染的誘因E.宮縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因59.24歲,孕38周,估計胎兒4100g,臨產(chǎn)16h,宮口開1cm,靜脈點滴縮宮素,4h宮口開全,產(chǎn)婦煩躁不安,疼痛難忍,見臍下1橫指處呈環(huán)狀凹陷,有壓痛,胎心132次/min,此時最適宜的處理是A.停靜脈點滴待宮口開全后陰道助產(chǎn)B.即行產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)C.即行胎頭吸引術(shù)D.停靜脈點滴即刻剖宮產(chǎn)術(shù)E.即肌注哌替啶60.關(guān)于子宮破裂下列哪項是錯誤的A.多發(fā)生于經(jīng)產(chǎn)婦,特別是多產(chǎn)婦

B.最常見于分娩受阻時表現(xiàn)C.有時發(fā)生在妊娠期D.破裂前無劇烈腹痛E.胎兒進入腹腔后才會有胎肢淺表感61.下列哪項不是先兆子宮破裂的診斷依據(jù)A.先露部下降受阻,產(chǎn)程延長B.血尿C.病理性縮復環(huán)D.血紅蛋白下降E.下腹劇痛拒按62.初產(chǎn)婦,產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出4200g男嬰,胎盤娩出后出現(xiàn)時多時少間歇性陰道出血,宮體柔軟。最可能的原因是A.宮頸裂傷B.凝血功能障礙C.產(chǎn)后宮縮乏力D.胎盤部分剝離E.陰道靜脈破裂63.初產(chǎn)婦,孕39周,雙胎,第一胎兒臀位臍帶脫垂,臀牽引娩出,第二胎兒頭位自娩,產(chǎn)后20分鐘突然陰道出血200ml,無胎盤剝離征象。此時應(yīng)如何處理A.觀察胎盤剝離跡象,協(xié)助胎盤娩出B.牽引臍帶,擠壓宮底,迫使胎盤娩出C.手取胎盤D.檢查軟產(chǎn)道,除外損傷E.輸液,靜脈注射縮宮素64.27歲,初產(chǎn)婦,孕40周,因?qū)m縮較強,宮口擴張較快,第二產(chǎn)程僅20min即娩出一嬰兒,胎兒娩出后即開始有鮮紅血流出,5min后胎盤自然娩出,同時仍流出許多血,有血塊,估計出血的可能原因是A.宮縮乏力

B.胎盤殘留

C.凝血功能障礙

D.血管損傷E.宮頸裂傷65.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.宮縮乏力B.胎盤胎膜殘留C.胎盤植入

D.軟產(chǎn)道裂傷

E.凝血功能障礙66.孕足月,24歲初產(chǎn)婦,第二產(chǎn)程2.5h,胎盤娩出后,有間歇性陰道流血并有血塊排出,量超500ml,查體:子宮輪廓不清,首先應(yīng)考慮為A.陰道靜脈破裂B.凝血機制障礙

C.胎盤殘留D.宮頸裂傷E.子宮收縮乏力67.初產(chǎn)婦臨產(chǎn)后4小時胎頭仍未入盆,此時應(yīng)測量哪條徑線A.對角徑B.骶恥內(nèi)徑C.髂棘間徑D.坐骨棘間徑E.坐骨結(jié)節(jié)間徑68.預防羊水栓塞,哪項是正確的A.羊水栓塞多發(fā)生在于宮收縮過弱孕婦B.人工破膜的應(yīng)避開子宮收縮C.中期引產(chǎn)鉗刮術(shù)時應(yīng)先注射縮宮素后破水再鉗刮D.宮縮過程中不應(yīng)給予減弱子宮收縮藥物,以免影響產(chǎn)程進度E.中期妊娠羊膜腔穿刺引產(chǎn)術(shù)不會發(fā)生羊水栓塞69.當出現(xiàn)羊水栓塞癥狀時,最早的治療措施是下述哪項A.正壓輸氧

B.糾正酸中毒

C.地塞米松20~40mg,靜脈推注D.靜注氨茶堿

E.使用肝素70.下列對臀位妊娠的處理,不當?shù)氖茿.新生兒出生后3天內(nèi)肌內(nèi)注射維生素K1B.孕34周后可施行外倒轉(zhuǎn)術(shù)C.骨盆入口徑中度狹窄時行剖宮術(shù)D.臨產(chǎn)后禁止肥皂水洗腸E.一旦破水應(yīng)臥床,抬高臀部71.據(jù)WHO報道孕產(chǎn)婦死亡的主要原因是A.產(chǎn)后出血

B.感染

C.妊高征

D.難產(chǎn)E.妊娠合并心臟病72.妊娠37+周,近3天自覺腹脹。檢查:腹形較妊娠月份大,骨盆外測量正常,胎頭浮,跨恥征(+)。B型超聲檢查示胎兒雙頂徑11.3cm,應(yīng)診斷為A.巨大胎兒B.雙胎妊娠C.羊水過多D.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩E.胎頭高直位73.產(chǎn)后出血應(yīng)是指胎兒娩出后24h內(nèi)出血量超過A.200ml

B.300mlC.400ml

D.500mlE.600ml74.痙攣性子宮收縮可導致A.胎盤粘連B.胎盤剝離后滯留

C.胎盤嵌頓

D.胎盤剝離不全E.胎盤胎膜殘留75.初產(chǎn)婦因第二產(chǎn)程延長,胎吸分娩,胎兒體重

4000g,胎兒娩出時伴有陰道大量持續(xù)出血,有凝血塊,出血原因最可能的是A.產(chǎn)后宮縮乏力

B.軟產(chǎn)道裂傷

C.胎盤剝離不全D.凝血功能障礙E.子宮破裂76.造成子宮收縮乏力的主要原因,正確的是A.產(chǎn)婦疲勞過度或受到不良刺激可造成高張型宮縮乏力B.過多的使用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑,抑制子宮收縮C.妊娠期子宮肌纖維數(shù)目增長緩慢D.胎先露壓迫宮頸時間過長E.子宮肌肉對乙酰膽堿的敏感性增加77.28歲,初產(chǎn)婦,產(chǎn)鉗分娩,胎兒娩出后即出現(xiàn)陰道持續(xù)流血400ml,色鮮紅,血壓110/70mmHg,子宮硬,最適宜的處理是A.注射麥角新堿

B.注射縮宮素

C.輸液,配血D.開放靜脈輸液,手取胎盤,檢查陰道及宮頸,如有裂傷則縫合E.仔細檢查陰道及宮頸,有裂傷即縫合78.羊水栓塞出現(xiàn)DIC早期,最先選用下述哪種措施A.肝素

B.止血藥C.輸新鮮血D.纖維蛋白原

E.阿托晶79.初產(chǎn)婦孕40周。臨產(chǎn)16小時,宮口開口1cm,以5%葡萄糖液500ml及縮宮素5U,40~50滴/分,靜脈點滴,4小時后宮口開大9cm;產(chǎn)婦訴腹痛,嘔吐、煩躁;檢查檢下腹部壓痛、反跳痛明顯,子宮輪廓不清,胎動、胎心消失,陰道少量出血。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.子宮破裂D.先兆子宮破裂E.妊娠合并急性胰腺炎80.28歲,第一胎,孕41周,因臀位行臀牽引術(shù),胎兒娩出后5min突發(fā)陰道多量出血約400ml,宮底平臍,此時最適宜的處理是A.靜脈應(yīng)用縮宮素

B.檢查軟產(chǎn)道有無裂傷

C.行人工剝離胎盤D.按摩子宮E.紗布填塞官腔81.28歲,初產(chǎn)婦,孕期檢查頭位,胎頭浮,骨盆外測量為:髂棘間徑23cm,髂嵴間徑26cm,骶恥外徑17.5cm,出口橫徑7.5cm。妊39周臨產(chǎn)。規(guī)律宮縮4h后自然破水。宮縮頻強,產(chǎn)婦呻吟腹痛,破水8h后檢查:血壓130/80mmHg,脈搏120次/min,宮縮頻,宮縮時子宮呈葫蘆狀,上下段分界有凹陷在臍上方,下段長,壓痛明顯,胎心132次/min,胎兒頭位,陰道檢查宮口近開全,胎膜破,胎頭“S-1”A.吸氧,給鎮(zhèn)靜劑,觀察進展B.立即行剖宮產(chǎn)

C.試行產(chǎn)鉗助產(chǎn)D.給稀釋縮宮素待胎頭撥露

E.胎頭吸引器助產(chǎn)82.第一胎足月自娩,胎盤30min未娩出。檢查子宮下段有一狹窄環(huán),使胎盤嵌頓子宮腔內(nèi),此時,應(yīng)采用的適宜方法是A.按摩子宮底壓出胎盤

B.肌注鎮(zhèn)痛劑徒手取胎盤

C.麻醉下手取胎盤D.大號刮匙刮取胎盤E.行子宮切除術(shù)83.妊娠14周,鉗刮術(shù),破膜后,產(chǎn)婦突然煩躁,寒戰(zhàn)咳嗽,呼吸、心率加快,血壓輕度下降,應(yīng)及早采取何種急救措施A.阿托晶靜脈注射

B.輸鮮血

C.大量地塞米松靜注D.立即剖腹探查E.注射升壓藥阿拉明84.胎兒娩出后,陰道持續(xù)流血10min,量已超過200ml,色鮮紅,子宮輪廓清楚,應(yīng)首選哪種措施A.按摩子宮

B.注射縮宮素

C.輸血D.娩出胎盤,檢查軟產(chǎn)道E.注射抗生素85.28歲孕婦,于分娩期突然發(fā)生原因不明的休克,隨后呼吸困難,痙攣發(fā)作,經(jīng)數(shù)分鐘后死亡,最可能的診斷是下列哪項A.胎盤早剝B.急性左心衰竭

C.子癇

D.羊水栓塞

E.產(chǎn)后血循環(huán)衰竭86.胎盤嵌頓于子宮狹窄環(huán)以上排出困難時應(yīng)A.按摩子宮促進收縮,壓出胎盤

B.肌注鎮(zhèn)靜藥,徒手剝離胎盤C.大號鈍性刮匙取胎盤D.乙醚麻醉后手取胎盤E.子宮切除術(shù)87.28歲,現(xiàn)妊娠39周,下腹陣發(fā)性墜痛,煩躁不安。3年前曾有剖宮產(chǎn)史,宮縮40~50s/2min,下腹部有壓痛,胎心160次/min,肛查先露浮,宮口開4cm,人工破膜羊水淡綠色,導尿鏡檢紅細胞(+),首先應(yīng)考慮為A.前置胎盤

B.胎盤早期剝離

C.先兆子宮破裂

D.子宮破裂E.妊娠合并腎盂腎炎88.27歲,第一胎,孕29周,胎心胎動消失1周入院,經(jīng)人工破膜及縮宮素點滴娩出一死嬰,即開始持續(xù)不斷的陰道出血。經(jīng)人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍無效果,出血不止,無凝血塊,此例產(chǎn)后出血的原因可能是A.產(chǎn)后宮縮乏力

B.軟產(chǎn)道損傷

C.子宮破裂

D.子宮腔內(nèi)感染E.凝血功能障礙89.初產(chǎn)婦,孕40周,產(chǎn)程進展24h,宮口開大4cm,予肌注縮宮素10U,宮縮持續(xù)不緩解,胎心100次/min,恥上有壓痛,應(yīng)考慮是A.胎盤早剝B.先兆子宮破裂

C.高張性宮縮乏力

D.子宮收縮過強E.痙攣性子宮90.產(chǎn)后出血,最常見的病因為A.子宮收縮乏力

B.產(chǎn)婦體力衰弱

C.急產(chǎn)D.胎盤殘留E.副胎盤91.患者25歲,第一胎,妊娠足月,規(guī)律宮縮1h來診,當時宮口開大4cm,由于宮縮過強,在產(chǎn)婦用力下,胎兒順利娩出,當即有鮮血流出,5min后胎盤自然娩出,檢查胎盤完整,子宮收縮良好,但有持續(xù)性陰道出血(鮮紅色伴有血塊)達400ml,檢查會陰無裂傷,最可能的出血原因為A.乏力性子宮出血

B.羊水栓塞

C.胎膜殘留D.宮頸裂傷E.凝血功能障礙92.第一胎孕足月,自娩,體重3500g,胎兒娩出后陰道持續(xù)出血10min,量達200ml,子宮輪廓清楚,應(yīng)首選的措施是A.按摩子宮底B.肌注縮宮素10~20UC.開放靜脈輸血輸液D.手取胎盤

E.檢查軟產(chǎn)道,如有裂傷即縫合93.雙胎妊娠,足月分娩,產(chǎn)后1h,陰道出血300ml,擠壓宮底排出血塊約300m后,子宮可捫及,測血月110/70mmHg,首先需要的處理是A.輸血輸液

B.檢查軟產(chǎn)道

C.查血小板,凝血酶原時間,3P試驗D.陰

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