2024年院感相關(guān)理論知識(shí)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.52.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備錯(cuò)誤的是（）A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員3.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染4.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離5.預(yù)防使用抗菌藥物的時(shí)機(jī)，不正確的是（）A.手術(shù)前半小時(shí)至2小時(shí)內(nèi)給藥B.手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)或失血量大于1500ml，術(shù)中可給予第二劑C.擇期結(jié)直腸手術(shù)前，應(yīng)通過導(dǎo)瀉或灌腸進(jìn)行腸道準(zhǔn)備D.一般應(yīng)短程預(yù)防用藥，擇期手術(shù)結(jié)束后不必再用6.下列物品中不屬于高度危險(xiǎn)性物品的是（）A.手術(shù)器械B.腹腔鏡C.體溫表D.移植器官7.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背8.對(duì)收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房（）A.可同時(shí)收治不同耐藥菌感染病人B.不必使用專用物品進(jìn)行清潔和消毒C.應(yīng)當(dāng)使用專用物品進(jìn)行清潔和消毒D.經(jīng)患者同意可掛隔離標(biāo)識(shí)9.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者10.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時(shí)；12小時(shí)B.1小時(shí)；24小時(shí)C.2小時(shí)；12小時(shí)D.2小時(shí)；24小時(shí)11.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是（）A.入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染12.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定13.進(jìn)行診療護(hù)理操作時(shí)，可能發(fā)生血液、分泌物噴濺時(shí)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施包括哪些防護(hù)用品的使用（）A.口罩、帽子B.口罩、帽子、手套C.口罩、帽子、手套、防護(hù)面罩D.口罩、帽子、手套、防護(hù)面罩、隔離衣14.下列關(guān)于空氣凈化的說法錯(cuò)誤的是（）A.潔凈手術(shù)部應(yīng)進(jìn)行空氣凈化B.普通病房可采用自然通風(fēng)或機(jī)械通風(fēng)C.空氣凈化效果的監(jiān)測應(yīng)每月至少一次D.采用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器進(jìn)行空氣消毒時(shí)，開機(jī)消毒時(shí)間應(yīng)不少于1小時(shí)15.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白的劑量為（）A.200IUB.300IUC.400IUD.500IU二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.水和食物傳播E.醫(yī)源性傳播2.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套3.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手（）A.接觸病人前后B.進(jìn)行無菌操作前后C.進(jìn)行介入治療前后D.進(jìn)人或離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點(diǎn)部門E.戴口罩和穿脫隔離衣前后4.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者5.屬于醫(yī)院感染的情況有（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.由于診療措施激活的潛在性感染6.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括（）A.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實(shí)施B.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)監(jiān)測資料，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建，提出建設(shè)性意見D.對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定，對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)E.建立會(huì)議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng)7.關(guān)于消毒因子對(duì)人體的危害，下列說法正確的是（）A.微波對(duì)人體無害B.紫外線直接照射可傷害人體皮膚和角膜C.液體消毒劑可以造成人體過敏D.環(huán)氧乙烷泄漏不僅對(duì)人體直接有毒，還可以發(fā)生爆炸E.吸入戊二醛可導(dǎo)致中毒8.以下哪些屬于醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測D.醫(yī)療器械使用情況監(jiān)測E.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測9.下列關(guān)于醫(yī)療廢物管理的說法正確的是（）A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集B.感染性廢物應(yīng)置于黃色垃圾袋內(nèi)C.銳器應(yīng)置于專用的銳器盒內(nèi)D.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過48小時(shí)E.醫(yī)療廢物應(yīng)由有資質(zhì)的單位進(jìn)行處理10.預(yù)防手術(shù)部位感染的措施正確的是（）A.盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間B.術(shù)前一天沐浴、備皮C.術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物D.術(shù)中嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則E.術(shù)后保持切口清潔干燥三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。（）2.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）3.保護(hù)性隔離措施是指為預(yù)防高度易感病人受到來自其他病人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種條件致病微生物的感染，而采取的隔離措施。（）4.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。（）5.抽出的藥液如未能及時(shí)使用，常溫下保存時(shí)間不得超過4小時(shí)。（）6.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部常居菌的過程。（）7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)技術(shù)知識(shí)的培訓(xùn)。（）8.多重耐藥菌患者的生活垃圾應(yīng)按感染性廢物處理。（）9.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）10.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子。（）四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施。2.請(qǐng)闡述醫(yī)院感染的三級(jí)監(jiān)控體系及各自的職責(zé)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。2.D。科室內(nèi)不應(yīng)設(shè)公用擦手毛巾，干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染，公用擦手毛巾易造成交叉污染。3.C?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，其余選項(xiàng)均符合醫(yī)院感染定義。4.A。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）患者采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離措施。5.C。擇期結(jié)直腸手術(shù)前，不應(yīng)單純通過導(dǎo)瀉或灌腸進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，還需結(jié)合口服抗菌藥物等。6.C。體溫表屬于中度危險(xiǎn)性物品，手術(shù)器械、腹腔鏡、移植器官屬于高度危險(xiǎn)性物品。7.A。接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確順序是前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲。8.C。對(duì)收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房應(yīng)當(dāng)使用專用物品進(jìn)行清潔和消毒。9.D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者。10.D。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體有效期為2小時(shí)；啟封抽吸的各種溶媒有效期為24小時(shí)。11.C。慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染。12.C。戊二醛屬于高效消毒劑，碘伏、乙醇屬于中效消毒劑，氯己定屬于低效消毒劑。13.D。進(jìn)行診療護(hù)理操作時(shí)，可能發(fā)生血液、分泌物噴濺時(shí)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施應(yīng)包括口罩、帽子、手套、防護(hù)面罩、隔離衣。14.C?？諝鈨艋Ч谋O(jiān)測應(yīng)每季度至少一次，而非每月。15.B。被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白的劑量為300IU。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE。醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播、水和食物傳播、醫(yī)源性傳播。2.ABC。手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒。3.ABCDE。接觸病人前后、進(jìn)行無菌操作前后、進(jìn)行介入治療前后、進(jìn)人或離開隔離病房等重點(diǎn)部門、戴口罩和穿脫隔離衣前后醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)認(rèn)真洗手。4.ABCDE。機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者、長期使用廣譜抗菌藥物者均為醫(yī)院感染的易感人群。5.ABCE?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，其余選項(xiàng)均屬于醫(yī)院感染情況。6.ABCDE。醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)制定規(guī)劃和制度、定期總結(jié)分析細(xì)菌學(xué)監(jiān)測資料、對(duì)醫(yī)院建設(shè)提出意見、審定工作計(jì)劃并考評(píng)、建立會(huì)議制度解決重大事項(xiàng)等。7.BCDE。微波對(duì)人體有一定危害，紫外線直接照射可傷害人體皮膚和角膜，液體消毒劑可以造成人體過敏，環(huán)氧乙烷泄漏不僅對(duì)人體直接有毒，還可以發(fā)生爆炸，吸入戊二醛可導(dǎo)致中毒。8.ABCE。醫(yī)院感染監(jiān)測內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測等，醫(yī)療器械使用情況監(jiān)測不屬于醫(yī)院感染監(jiān)測內(nèi)容。9.ABCDE。醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，感染性廢物應(yīng)置于黃色垃圾袋內(nèi)，銳器應(yīng)置于專用的銳器盒內(nèi)，醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過48小時(shí)，醫(yī)療廢物應(yīng)由有資質(zhì)的單位進(jìn)行處理。10.ACDE。術(shù)前備皮應(yīng)在手術(shù)當(dāng)天進(jìn)行，而非術(shù)前一天。其余選項(xiàng)均為預(yù)防手術(shù)部位感染的正確措施。三、判斷題1.×。即使手套沒有破，在脫手套等過程中也可能接觸到污染的手套表面，仍需注意防護(hù)。2.×。醫(yī)院感染包括交叉感染，但不限于交叉感染，還包括自身感染等。3.√。保護(hù)性隔離措施是為預(yù)防高度易感病人受到感染而采取的隔離措施。4.√?？諝鈧鞑ナ侵笌в胁≡⑸锏奈⒘Ｗ樱ā?μm）通過空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。5.×。抽出的藥液如未能及時(shí)使用，常溫下保存時(shí)間不得超過2小時(shí)。6.×。衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。7.√。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)技術(shù)知識(shí)的培訓(xùn)。8.√。多重耐藥菌患者的生活垃圾應(yīng)按感染性廢物處理。9.√。醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。10.√。滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子。四、簡答題1.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施如下：局部處理措施：用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。報(bào)告與評(píng)估：立即向科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理部門報(bào)告，醫(yī)院感染管理部門應(yīng)及時(shí)組織專家對(duì)職業(yè)暴露的情況進(jìn)行評(píng)估，包括暴露的類型、暴露源的情況等。預(yù)防用藥：根據(jù)暴露源的情況和評(píng)估結(jié)果，決定是否需要進(jìn)行預(yù)防用藥。如被HIV陽性患者的血液、體液污染的銳器刺傷等，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)使用預(yù)防性抗病毒藥物。隨訪與監(jiān)測：對(duì)發(fā)生職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行定期隨訪和監(jiān)測。如被HBV暴露者應(yīng)在暴露后即刻、第1個(gè)月、第3個(gè)月、第6個(gè)月分別檢測乙肝兩對(duì)半等；被HIV暴露者應(yīng)在暴露后即刻、第4周、第8周、第12周及6個(gè)月時(shí)分別檢測HIV抗體等。2.醫(yī)院感染的三級(jí)監(jiān)控體系及各自職責(zé)如下：一級(jí)監(jiān)控體系：科室監(jiān)控小組組成：由科室主任、護(hù)士長和兼職監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士組成。職責(zé)：負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，按照醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，結(jié)合本科室特點(diǎn)，制定本科室醫(yī)院感染管理措施并組織實(shí)施。對(duì)本科室的醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素，采取有效防控措施。對(duì)本科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)和技能的培訓(xùn)和教育，督促醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作和手衛(wèi)生等醫(yī)院感染防控措施。定期向醫(yī)院感染管理科報(bào)告本科室醫(yī)院感