子宮肌瘤術(shù)后體位練習(xí)題試題一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）1.患者女，45歲，因“子宮肌瘤”行腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)，術(shù)中采用全身麻醉。術(shù)后返回病房時(shí)意識(shí)未完全清醒，此時(shí)最適宜的體位是：A.平臥位，頭偏向一側(cè)B.半坐臥位C.側(cè)臥位，雙腿屈曲D.頭高足低位（床頭抬高30°）答案：A解析：全身麻醉未清醒患者需去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息；半坐臥位適用于清醒后或腹部手術(shù)減輕張力；側(cè)臥位雙腿屈曲多用于腰麻后或緩解腹痛；頭高足低位主要用于顱內(nèi)壓增高患者。2.某患者行開腹子宮肌瘤切除術(shù)，采用硬膜外麻醉，術(shù)后返回病房6小時(shí)內(nèi)正確的體位是：A.去枕平臥位B.低半坐臥位（床頭抬高15°）C.自由體位，但避免突然翻身D.側(cè)臥位，每2小時(shí)更換一次答案：A解析：硬膜外麻醉后雖腦脊液漏風(fēng)險(xiǎn)低于腰麻，但仍需去枕平臥6小時(shí)，防止因穿刺孔未閉合導(dǎo)致腦脊液外滲引發(fā)頭痛；低半坐臥位需在麻醉作用消失、生命體征平穩(wěn)后（通常6小時(shí)后）采用；自由體位可能增加頭痛風(fēng)險(xiǎn)。3.子宮肌瘤術(shù)后患者，術(shù)后6小時(shí)生命體征平穩(wěn)，主訴切口疼痛，此時(shí)護(hù)士應(yīng)建議的體位是：A.平臥位，雙腿伸直B.半坐臥位，膝下墊軟枕C.俯臥位，腹部墊枕D.側(cè)臥位，上腿彎曲下腿伸直答案：B解析：半坐臥位可減少腹部切口張力，緩解疼痛；膝下墊軟枕可放松腹肌，進(jìn)一步減輕牽拉痛；平臥位雙腿伸直會(huì)增加切口張力；俯臥位可能壓迫腹部影響呼吸；側(cè)臥位雖可緩解疼痛，但半坐臥位更符合腹部術(shù)后常規(guī)。4.子宮肌瘤術(shù)后第1天，患者未排氣，護(hù)士指導(dǎo)其促進(jìn)排氣的體位是：A.平臥位，雙腿屈膝向腹部靠攏B.頭低足高位（床尾抬高20°）C.端坐位，身體前傾D.側(cè)臥位，雙下肢伸直答案：A解析：平臥位屈膝可放松腹部肌肉，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)；頭低足高位可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物上移，影響呼吸；端坐位主要用于呼吸困難患者；側(cè)臥位雙下肢伸直對腸道刺激較小。5.子宮肌瘤術(shù)后患者，護(hù)士為預(yù)防壓瘡，指導(dǎo)其體位變換的間隔時(shí)間應(yīng)為：A.每1小時(shí)B.每2小時(shí)C.每3小時(shí)D.每4小時(shí)答案：B解析：《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》規(guī)定，長期臥床患者每2小時(shí)翻身一次可有效預(yù)防壓瘡；1小時(shí)過于頻繁，增加患者不適；3-4小時(shí)可能因局部受壓過久導(dǎo)致皮膚損傷。6.子宮肌瘤術(shù)后患者合并高血壓，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)正確的體位調(diào)整是：A.平臥位，頭部與軀干呈直線B.半坐臥位（床頭抬高30°），監(jiān)測血壓C.側(cè)臥位，患側(cè)在上D.頭高足低位（床頭抬高45°），下肢下垂答案：B解析：高血壓患者術(shù)后半坐臥位可減少回心血量，降低心臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)需監(jiān)測血壓變化；平臥位可能增加顱內(nèi)壓；頭高足低位角度過大可能導(dǎo)致低血壓；側(cè)臥位無特殊要求時(shí)無需固定患側(cè)。7.患者行子宮肌瘤剔除術(shù)（經(jīng)腹），術(shù)后第3天主訴左小腿腫脹、疼痛，護(hù)士首先應(yīng)考慮的體位干預(yù)是：A.抬高左下肢15-20°，避免受壓B.讓患者多下床走動(dòng)C.平臥位，雙腿交叉放置D.側(cè)臥位，左下肢伸直答案：A解析：術(shù)后小腿腫脹疼痛警惕下肢靜脈血栓（DVT），抬高下肢可促進(jìn)血液回流，減輕腫脹；早期下床需排除DVT后進(jìn)行；雙腿交叉會(huì)壓迫腘靜脈，加重血流淤滯；伸直下肢不如抬高有效。8.子宮肌瘤術(shù)后患者使用鎮(zhèn)痛泵，主訴“平躺時(shí)切口疼痛明顯，翻身時(shí)加重”，護(hù)士應(yīng)建議的輔助體位是：A.平臥位，在腰部墊軟枕B.半坐臥位，背部墊30°靠枕C.俯臥位，腹部墊薄枕D.側(cè)臥位，兩膝之間夾軟枕答案：D解析：側(cè)臥位時(shí)兩膝間夾軟枕可減少軀干扭轉(zhuǎn)，降低切口牽拉；腰部墊枕對腹部切口無直接緩解作用；半坐臥位雖減輕張力，但翻身時(shí)仍可能疼痛；俯臥位壓迫切口，加重疼痛。9.子宮肌瘤術(shù)后患者，術(shù)后12小時(shí)未排尿，遵醫(yī)囑留置導(dǎo)尿，此時(shí)正確的體位配合是：A.平臥位，雙腿略外展B.側(cè)臥位，上腿伸直下腿彎曲C.截石位D.頭低足高位答案：A解析：留置導(dǎo)尿時(shí)平臥位雙腿略外展可充分暴露會(huì)陰部，便于操作；截石位為手術(shù)時(shí)體位，術(shù)后患者不宜；側(cè)臥位暴露不充分；頭低足高位無必要。10.子宮肌瘤術(shù)后患者，術(shù)后第2天出現(xiàn)腹脹，未排氣，護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行體位干預(yù)時(shí)，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤：A.床上進(jìn)行“屈膝抬臀”運(yùn)動(dòng)（雙膝關(guān)節(jié)屈曲，抬起臀部后緩慢放下）B.取半坐臥位，雙手順時(shí)針按摩腹部C.平臥位，雙下肢做“踩自行車”動(dòng)作D.絕對平臥位，減少活動(dòng)答案：D解析：絕對平臥位會(huì)抑制腸道蠕動(dòng)，加重腹脹；屈膝抬臀、半坐臥位按摩、踩自行車動(dòng)作均可促進(jìn)腸道排氣。11.患者行子宮次全切除術(shù)（開腹），采用腰麻（蛛網(wǎng)膜下腔阻滯），術(shù)后返回病房的首要體位是：A.去枕平臥位6-8小時(shí)B.半坐臥位C.側(cè)臥位，患側(cè)在下D.頭高足低位答案：A解析：腰麻后需去枕平臥6-8小時(shí)，防止腦脊液外漏導(dǎo)致低顱壓性頭痛；半坐臥位會(huì)加重頭痛風(fēng)險(xiǎn)。12.子宮肌瘤術(shù)后患者，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)護(hù)士觀察到其骶尾部皮膚發(fā)紅，未破損，此時(shí)最關(guān)鍵的體位干預(yù)是：A.每2小時(shí)翻身一次，避免骶尾部持續(xù)受壓B.使用氣墊床，保持平臥位C.側(cè)臥位，骶尾部墊軟枕D.俯臥位，減少骶尾部接觸答案：A解析：Ⅰ期壓瘡（皮膚發(fā)紅未破損）的核心干預(yù)是解除壓力，每2小時(shí)翻身是最有效措施；氣墊床為輔助手段，不能替代翻身；俯臥位可能增加呼吸負(fù)擔(dān)。13.子宮肌瘤術(shù)后患者合并慢性阻塞性肺疾病（COPD），術(shù)后體位選擇應(yīng)優(yōu)先考慮：A.半坐臥位，增加肺通氣量B.平臥位，減少回心血量C.側(cè)臥位，患側(cè)在上D.頭低足低位，促進(jìn)排痰答案：A解析：COPD患者半坐臥位可降低膈肌位置，增加胸腔容積，改善通氣；平臥位可能加重呼吸困難。14.子宮肌瘤術(shù)后患者，術(shù)后3天仍未排便，護(hù)士指導(dǎo)其促進(jìn)排便的體位是：A.坐位（使用床邊坐便器）B.平臥位，雙腿伸直C.側(cè)臥位，雙腿屈曲D.頭高足低位答案：A解析：坐位符合人體正常排便姿勢，利用重力促進(jìn)排便；平臥位或側(cè)臥位可能因腹肌收縮無力影響排便。15.子宮肌瘤術(shù)后患者使用靜脈鎮(zhèn)痛泵，主訴“頭暈”，測血壓90/60mmHg（術(shù)前120/80mmHg），此時(shí)應(yīng)采取的體位是：A.平臥位，抬高下肢15-20°B.半坐臥位，加快補(bǔ)液C.頭高足低位，監(jiān)測心率D.側(cè)臥位，保持呼吸道通暢答案：A解析：低血壓時(shí)平臥位抬高下肢可增加回心血量；頭高足低位會(huì)進(jìn)一步降低腦血流，加重頭暈。16.子宮肌瘤術(shù)后患者，術(shù)后第1天拔除尿管后，護(hù)士指導(dǎo)其排尿的體位是：A.坐位或立位（扶床沿）B.平臥位，雙腿分開C.側(cè)臥位，身體前傾D.截石位答案：A解析：拔除尿管后鼓勵(lì)患者取坐位或立位排尿，符合生理習(xí)慣，減少尿潴留風(fēng)險(xiǎn)；平臥位可能因尿道角度改變導(dǎo)致排尿困難。17.子宮肌瘤術(shù)后患者，術(shù)后6小時(shí)出現(xiàn)惡心、嘔吐，此時(shí)正確的體位是：A.平臥位，頭偏向一側(cè)B.半坐臥位，身體前傾C.側(cè)臥位，上半身抬高15°D.俯臥位，頭偏向一側(cè)答案：A解析：嘔吐時(shí)平臥位頭偏向一側(cè)可防止誤吸；半坐臥位身體前傾適用于咳嗽排痰；俯臥位可能影響呼吸。18.子宮肌瘤術(shù)后患者，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)護(hù)士發(fā)現(xiàn)其引流管引流量為300ml（淡紅色），此時(shí)體位應(yīng)調(diào)整為：A.半坐臥位，保持引流管低于切口B.平臥位，減少活動(dòng)C.側(cè)臥位，引流管側(cè)在上D.頭低足低位，促進(jìn)引流答案：A解析：半坐臥位可利用重力促進(jìn)腹腔積液引流，同時(shí)引流管需低于切口防止逆流；頭低足低位可能導(dǎo)致引流液反流。19.子宮肌瘤術(shù)后患者合并糖尿病，術(shù)后第4天切口愈合不良，護(hù)士指導(dǎo)其促進(jìn)切口愈合的體位是：A.避免切口受壓，取半坐臥位或側(cè)臥位B.絕對平臥位，減少摩擦C.俯臥位，切口暴露D.坐位，切口下垂答案：A解析：半坐臥位或側(cè)臥位可減少切口張力，避免受壓；絕對平臥位可能因長期壓迫影響血運(yùn)；俯臥位壓迫切口。20.子宮肌瘤術(shù)后患者，術(shù)后72小時(shí)準(zhǔn)備出院，護(hù)士指導(dǎo)其回家后1周內(nèi)的體位注意事項(xiàng)，以下哪項(xiàng)正確：A.避免長時(shí)間站立或久坐，每1小時(shí)變換體位B.盡量臥床休息，減少活動(dòng)C.可以彎腰提重物（<5kg）D.睡覺時(shí)取俯臥位，促進(jìn)子宮復(fù)位答案：A解析：術(shù)后早期避免長時(shí)間同一姿勢，防止靜脈血栓和切口牽拉；臥床休息過度可能影響恢復(fù)；提重物增加腹壓，不利于切口愈合；俯臥位無特殊益處。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.子宮肌瘤患者行全麻下腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后未清醒時(shí)的體位護(hù)理要點(diǎn)包括：A.去枕平臥位B.頭偏向一側(cè)C.保持呼吸道通暢D.監(jiān)測生命體征E.每30分鐘翻身一次答案：ABCD解析：未清醒患者需去枕平臥防頭痛，頭偏一側(cè)防誤吸，保持氣道通暢，同時(shí)監(jiān)測生命體征；翻身需待清醒后根據(jù)情況進(jìn)行，避免誤吸。2.子宮肌瘤術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，體位護(hù)理需注意的事項(xiàng)有：A.觀察患者有無頭痛、惡心（與麻醉相關(guān)）B.改變體位時(shí)動(dòng)作輕柔，避免牽拉引流管C.評估患者疼痛程度，調(diào)整體位緩解D.保持床單位平整，預(yù)防壓瘡E.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)答案：ABCD解析：術(shù)后24小時(shí)內(nèi)活動(dòng)需根據(jù)麻醉方式和患者情況，全麻清醒后6小時(shí)、硬膜外麻醉6小時(shí)后可床上活動(dòng)，早期下床多在24小時(shí)后，故E錯(cuò)誤。3.子宮肌瘤術(shù)后為預(yù)防腸粘連，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)的體位措施包括：A.術(shù)后6小時(shí)生命體征平穩(wěn)后取半坐臥位B.術(shù)后2小時(shí)開始床上翻身（無禁忌時(shí)）C.術(shù)后24小時(shí)在床邊坐立D.術(shù)后3天可適當(dāng)散步E.長期平臥位減少活動(dòng)答案：ABCD解析：腸粘連預(yù)防需早期活動(dòng)，長期平臥位會(huì)增加粘連風(fēng)險(xiǎn)，故E錯(cuò)誤。4.子宮肌瘤術(shù)后患者，護(hù)士為其進(jìn)行下肢血液循環(huán)促進(jìn)的體位干預(yù)，正確的方法有：A.平臥位時(shí)抬高下肢15-20°B.被動(dòng)按摩雙下肢（從遠(yuǎn)端向近端）C.使用氣壓治療儀（間歇充氣）D.指導(dǎo)患者做踝泵運(yùn)動(dòng)（勾腳、伸腳）E.雙腿交叉放置，促進(jìn)靜脈回流答案：ABCD解析：雙腿交叉會(huì)壓迫腘靜脈，阻礙回流，故E錯(cuò)誤。5.子宮肌瘤合并高血壓患者術(shù)后，體位調(diào)整的原則包括：A.床頭抬高15-30°，減少回心血量B.避免長時(shí)間仰臥導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高C.變換體位時(shí)動(dòng)作緩慢，監(jiān)測血壓D.睡眠時(shí)保持頸部自然伸展，避免扭曲E.頭低足低位降低血壓答案：ABCD解析：頭低足低位會(huì)增加回心血量，升高血壓，故E錯(cuò)誤。6.子宮肌瘤術(shù)后患者出現(xiàn)切口疼痛，可通過調(diào)整體位緩解的措施有：A.半坐臥位，膝下墊軟枕B.側(cè)臥位，兩膝間夾軟枕C.平臥位，在腰部墊薄枕D.俯臥位，腹部墊厚枕E.坐位，身體前傾答案：AB解析：腰部墊枕對腹部切口無緩解作用；俯臥位壓迫切口；坐位前傾增加腹部張力，故CDE錯(cuò)誤。7.子宮肌瘤術(shù)后患者使用鎮(zhèn)痛泵，護(hù)士需告知的體位注意事項(xiàng)包括：A.翻身時(shí)動(dòng)作緩慢，避免牽拉鎮(zhèn)痛泵導(dǎo)管B.平臥位時(shí)保持導(dǎo)管低于穿刺點(diǎn)C.側(cè)臥位時(shí)導(dǎo)管勿受壓、打折D.可以自由活動(dòng)，但避免劇烈體位變動(dòng)E.鎮(zhèn)痛泵導(dǎo)管脫落時(shí)自行重新插入答案：ABCD解析：鎮(zhèn)痛泵導(dǎo)管脫落后需由醫(yī)護(hù)人員處理，患者不可自行插入，故E錯(cuò)誤。8.子宮肌瘤術(shù)后患者合并貧血（血紅蛋白80g/L），體位護(hù)理需注意：A.變換體位時(shí)動(dòng)作緩慢，防止直立性低血壓B.平臥位時(shí)可適當(dāng)抬高下肢，增加回心血量C.避免突然坐起或站立，防止頭暈跌倒D.長期臥床，減少活動(dòng)E.坐位時(shí)雙腿下垂，降低心臟負(fù)擔(dān)答案：ABC解析：貧血患者需適當(dāng)活動(dòng)預(yù)防血栓，長期臥床不利；雙腿下垂減少回心血量，可能加重頭暈，故DE錯(cuò)誤。9.子宮肌瘤術(shù)后患者，術(shù)后第3天出現(xiàn)腹脹，護(hù)士指導(dǎo)的體位干預(yù)包括：A.床上進(jìn)行“屈膝抱腿”運(yùn)動(dòng)（雙膝關(guān)節(jié)屈曲，雙手抱膝向腹部貼近）B.半坐臥位，順時(shí)針按摩腹部（從右下腹開始）C.平臥位，雙下肢做“踩自行車”動(dòng)作D.俯臥位，腹部墊軟枕E.絕對平臥位，減少腸道刺激答案：ABC解析：俯臥位壓迫腹部加重腹脹；絕對平臥位抑制腸蠕動(dòng)，故DE錯(cuò)誤。10.子宮肌瘤術(shù)后患者出院前，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)的家庭體位注意事項(xiàng)包括：A.1個(gè)月內(nèi)避免長時(shí)間彎腰、提重物（>5kg）B.睡眠時(shí)以側(cè)臥位或平臥位為主，避免俯臥位壓迫腹部C.久坐或久站后每30分鐘活動(dòng)下肢D.咳嗽或打噴嚏時(shí)用手按壓切口，減輕張力E.可以穿緊身褲，促進(jìn)腹部恢復(fù)答案：ABCD解析：緊身褲可能壓迫切口，影響血運(yùn)，故E錯(cuò)誤。三、案例分析題（每題20分，共3題）案例1患者女，38歲，因“子宮肌瘤（多發(fā)，最大直徑8cm）”入院，行“腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)”，術(shù)中采用全身麻醉，手術(shù)順利，術(shù)后返回病房時(shí)意識(shí)未完全清醒，呼之能應(yīng)但不能正確對答，呼吸平穩(wěn)，SPO?98%，切口敷料干燥，留置導(dǎo)尿管通暢，尿色清。問題：1.該患者目前最適宜的體位是什么？說明依據(jù)。2.在此體位下，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？3.患者清醒后（術(shù)后2小時(shí)），生命體征平穩(wěn)（BP120/75mmHg，P78次/分，R18次/分），此時(shí)體位應(yīng)如何調(diào)整？依據(jù)是什么？參考答案：1.目前適宜體位：去枕平臥位，頭偏向一側(cè)。依據(jù)：全身麻醉未清醒患者因吞咽、咳嗽反射未完全恢復(fù)，去枕平臥位可防止因腦脊液外漏（雖腹腔鏡為微創(chuàng)手術(shù)，但全麻后仍需防誤吸）導(dǎo)致的頭痛（注：腹腔鏡手術(shù)因氣腹影響，頭痛風(fēng)險(xiǎn)低于開腹，但全麻未清醒患者首要風(fēng)險(xiǎn)是誤吸）；頭偏向一側(cè)可使口腔分泌物或嘔吐物沿口角流出，避免誤吸入氣管引起窒息。2.重點(diǎn)觀察要點(diǎn)：①呼吸道通暢情況：觀察有無舌后墜、喉鳴音，聽診雙肺呼吸音；②生命體征：每15-30分鐘監(jiān)測BP、P、R、SPO?，直至清醒；③意識(shí)狀態(tài)：通過呼喚、輕拍肩部評估清醒程度；④嘔吐情況：若有嘔吐，及時(shí)清理口腔，記錄嘔吐物性質(zhì)、量；⑤導(dǎo)尿管情況：觀察尿量、尿色，確保引流通暢；⑥切口情況：有無滲血、滲液。3.清醒后體位調(diào)整：低半坐臥位（床頭抬高15-30°）。依據(jù)：腹腔鏡術(shù)后患者清醒且生命體征平穩(wěn)后，半坐臥位可使腹腔內(nèi)氣體（CO?氣腹殘留）聚集于膈下，減少對膈肌的刺激，緩解肩背部疼痛；同時(shí)降低腹部切口張力（雖腹腔鏡切口小，但仍存在），減輕疼痛；此外，半坐臥位有利于呼吸和循環(huán)，促進(jìn)排痰，預(yù)防肺部感染。案例2患者女，42歲，因“子宮肌瘤（肌壁間，直徑10cm）”行“經(jīng)腹子宮肌瘤切除術(shù)”，術(shù)中采用硬膜外麻醉，手術(shù)時(shí)間2小時(shí)，術(shù)中出血200ml，術(shù)后返回病房6小時(shí)，主訴切口疼痛（VAS評分6分），腹脹明顯，未排氣，留置腹腔引流管1根（引流量50ml，淡紅色），導(dǎo)尿管通暢，尿色清。問題：1.該患者目前應(yīng)采取的體位是什么？說明理由。2.針對患者主訴的切口疼痛和腹脹，護(hù)士可建議哪些體位干預(yù)措施？3.患者術(shù)后24小時(shí)，生命體征平穩(wěn)，未排氣，護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)其進(jìn)行早期活動(dòng)（包括體位轉(zhuǎn)換）？參考答案：1.目前體位：半坐臥位（床頭抬高30-45°），膝下墊軟枕。理由：硬膜外麻醉術(shù)后6小時(shí)，麻醉作用已消失（硬膜外麻醉恢復(fù)時(shí)間約4-6小時(shí)），生命體征平穩(wěn)，可改為半坐臥位；半坐臥位可減少腹部切口張力（經(jīng)腹手術(shù)切口位于下腹部，張力主要來自直立或平臥時(shí)的重力），緩解疼痛；同時(shí)，半坐臥位利用重力作用使腹腔滲液積聚于盆腔（盆腔腹膜吸收能力較弱），減少毒素吸收，且便于引流管引流（引流管需低于切口）；膝下墊軟枕可放松腹肌，進(jìn)一步減輕切口牽拉痛。2.體位干預(yù)措施：①切口疼痛：除半坐臥位外，可協(xié)助患者取側(cè)臥位（左側(cè)或右側(cè)），兩膝之間夾軟枕，減少軀干扭轉(zhuǎn)對切口的牽拉；變換體位時(shí)動(dòng)作緩慢，用手按壓切口輔助（如咳嗽、翻身時(shí)）。②腹脹：指導(dǎo)患者進(jìn)行床上活動(dòng)，如雙下肢交替屈膝（屈膝時(shí)大腿盡量貼近腹部）、順時(shí)針按摩腹部（以臍為中心，從右下腹→右上腹→左上腹→左下腹）；協(xié)助取半坐臥位時(shí)身體前傾，增加腸道蠕動(dòng)；鼓勵(lì)患者做“抬臀運(yùn)動(dòng)”（平臥位，雙足著床，臀部抬起后緩慢放下），促進(jìn)腸脹氣排出。3.早期活動(dòng)指導(dǎo)（術(shù)后24小時(shí)）：①床上活動(dòng)：術(shù)后24小時(shí)可協(xié)助患者床邊坐立（先搖高床頭至90°，靜坐5分鐘無頭暈后，再將雙腿下垂于床沿），每次10-15分鐘，每日2-3次；坐立時(shí)可雙手支撐床沿，避免突然用力。②床下活動(dòng)：若坐立無不適，可在護(hù)士或家屬攙扶下床邊站立（首次站立時(shí)間3-5分鐘），逐漸過渡到室內(nèi)緩慢行走（每次5-10分鐘）；活動(dòng)時(shí)注意保護(hù)引流管和導(dǎo)尿管，避免牽拉。③體位轉(zhuǎn)換技巧：從平臥位到坐立位時(shí)，先側(cè)臥→屈膝→用手支撐床面緩慢坐起，避免突然起身導(dǎo)致低血壓；坐立后站立時(shí)，先扶床沿穩(wěn)定后再移動(dòng)。案例3患者女，50歲，因“子宮肌瘤（黏膜下，直徑6cm）”合并“下肢靜脈曲張（左下肢明顯，可見蚯蚓狀血管）”行“經(jīng)陰道子宮肌瘤切除術(shù)”，術(shù)中采用腰麻（蛛網(wǎng)膜下腔阻滯），手術(shù)時(shí)間1.5小時(shí)，術(shù)后返回病房8小時(shí)，生命體征平穩(wěn)（BP130/80mmHg，P72次/分，R16次/分），主訴左小腿酸脹，無疼痛，左下肢皮膚溫度正常，無明顯腫脹。問題：1.該患者左小腿酸脹最可能的原因是什么？需與哪些并發(fā)癥鑒別？2.針對左小腿酸脹，護(hù)士應(yīng)建議的體位干預(yù)措