2025年高等教育醫(yī)學(xué)類自考-03011兒科護(hù)理學(xué)(二)歷年參考題庫含答案解析(5套典型題)2025年高等教育醫(yī)學(xué)類自考-03011兒科護(hù)理學(xué)(二)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】新生兒黃疸的光療治療中，藍(lán)光波長范圍通常為多少？【選項(xiàng)】A.300-400nmB.470-490nmC.500-600nmD.650-700nm【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒黃疸光療使用470-490nm的藍(lán)光波段，可高效分解血清中未結(jié)合膽紅素。選項(xiàng)A為紫外線波段，可能損傷皮膚；選項(xiàng)C為綠光，吸收率較低；選項(xiàng)D為紅光，與膽紅素吸收譜不匹配?！绢}干2】小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)的首選靜脈注射藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.苯巴比妥C.丙戊酸鈉D.氯丙嗪【參考答案】B【詳細(xì)解析】驚厥持續(xù)狀態(tài)首選苯巴比妥靜脈注射，負(fù)荷劑量20-40mg/kg，后續(xù)維持劑量0.5-1mg/kg/h。地塞米松用于免疫抑制治療，丙戊酸鈉為長期抗癲癇藥物，氯丙嗪對(duì)癲癇無特異性作用?！绢}干3】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)主要依賴哪種機(jī)制？【選項(xiàng)】A.腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素B.皮膚汗腺分泌調(diào)節(jié)C.脂肪組織分解產(chǎn)熱D.肌肉顫抖產(chǎn)熱【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒皮下脂肪薄，主要依賴脂肪組織分解產(chǎn)熱維持體溫。腎上腺素分泌不足（選項(xiàng)A）影響糖代謝而非產(chǎn)熱；汗腺發(fā)育不全（選項(xiàng)B）導(dǎo)致散熱困難；肌肉顫抖（選項(xiàng)D）是寒冷刺激的被動(dòng)反應(yīng)?！绢}干4】小兒肺炎霧化吸痰的頻率應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.每小時(shí)1次B.每日3次C.每日2次D.每隔4小時(shí)1次【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺炎霧化吸痰需遵循個(gè)體化原則，重癥患兒每隔4-6小時(shí)1次，輕癥每日2-3次。選項(xiàng)A頻率過高易損傷呼吸道，選項(xiàng)B/C適用于穩(wěn)定期護(hù)理?！绢}干5】小兒腹瀉補(bǔ)液療法中，口服補(bǔ)液鹽（ORS）的鈉含量標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.50mmol/LB.75mmol/LC.100mmol/LD.125mmol/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】WHO推薦ORS鈉含量為75-125mmol/L，其中50mmol/L（選項(xiàng)A）為低滲溶液易加重脫水，125mmol/L（選項(xiàng)D）可能引發(fā)高鈉血癥?！绢}干6】小兒糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的典型實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.血糖<2.8mmol/LB.血酮體陽性C.血清鈉>145mmol/LD.血清鉀<3.5mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA特征為高血糖（>13.9mmol/L）、高血酮（>3mmol/L）及代謝性酸中毒。選項(xiàng)A為低血糖表現(xiàn)，選項(xiàng)C為低滲狀態(tài)，選項(xiàng)D與酸中毒時(shí)鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移相關(guān)。【題干7】小兒急性腎小球腎炎的典型首發(fā)癥狀是？【選項(xiàng)】A.尿中出現(xiàn)泡沫B.血壓驟升C.皮膚瘀點(diǎn)D.高熱寒戰(zhàn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性腎炎以“腎炎綜合征”為特征，尿蛋白+至+++，尿沉渣出現(xiàn)變形紅細(xì)胞。選項(xiàng)B為高血壓危象表現(xiàn)，選項(xiàng)C為紫癜性腎炎特征，選項(xiàng)D常見于感染性疾病?！绢}干8】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的篩查最佳時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.生后1周B.生后2周C.生后4周D.生后3個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】ROP篩查建議在早產(chǎn)兒出生后4周（胎齡<32周）及3個(gè)月時(shí)進(jìn)行，出生后1周（選項(xiàng)A）視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)尚未發(fā)育完全，3個(gè)月（選項(xiàng)D）已錯(cuò)過早期干預(yù)窗口?！绢}干9】小兒缺鐵性貧血的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.暈厥發(fā)作B.肝脾腫大C.口唇蒼白D.皮膚出現(xiàn)瘀斑【參考答案】C【詳細(xì)解析】缺鐵性貧血以皮膚黏膜蒼白（尤其是口唇、甲床）為典型表現(xiàn)，肝脾腫大（選項(xiàng)B）多見于慢性病貧血。選項(xiàng)A為低血糖癥狀，選項(xiàng)D見于維生素K缺乏?！绢}干10】小兒呼吸道異物急救中，最禁忌的操作是？【選項(xiàng)】A.海姆立克急救法B.氣管插管C.胸外按壓D.食管鏡取出【參考答案】B【詳細(xì)解析】呼吸道異物窒息時(shí)，盲目氣管插管（選項(xiàng)B）可能將異物推入更深處。海姆立克法（選項(xiàng)A）適用于清醒兒童，胸外按壓（選項(xiàng)C）用于已喪失自主呼吸者，食管鏡（選項(xiàng)D）為后續(xù)確定性治療?！绢}干11】小兒腦癱的康復(fù)訓(xùn)練原則中，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.早期干預(yù)B.每日持續(xù)訓(xùn)練C.強(qiáng)制性約束D.避免過度刺激【參考答案】C【詳細(xì)解析】康復(fù)訓(xùn)練需遵循“早期、持續(xù)、個(gè)體化”原則，強(qiáng)制性約束（選項(xiàng)C）可能加重肌肉萎縮。過度刺激（選項(xiàng)D）與發(fā)育階段神經(jīng)可塑性規(guī)律相悖。【題干12】新生兒缺氧缺血性腦病的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.II級(jí)：意識(shí)模糊B.III級(jí)：肌張力低下C.IV級(jí)：瞳孔散大D.V級(jí)：呼吸衰竭【參考答案】B【詳細(xì)解析】按意識(shí)狀態(tài)分級(jí)：I級(jí)清醒，II級(jí)嗜睡，III級(jí)意識(shí)模糊，IV級(jí)淺昏迷，V級(jí)深昏迷。肌張力低下（選項(xiàng)B）屬腦損傷體征而非分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干13】小兒病毒性心肌炎的輔助檢查中，特異性最高的是？【選項(xiàng)】A.心電圖B.肌鈣蛋白IC.C反應(yīng)蛋白D.肝功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】心肌炎確診依賴心肌特異性標(biāo)志物，肌鈣蛋白I（選項(xiàng)B）敏感性和特異性均高于心電圖（選項(xiàng)A）和C反應(yīng)蛋白（選項(xiàng)C）。肝功能（選項(xiàng)D）異常多見于藥物性心肌炎。【題干14】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受的主要表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.嘔吐咖啡樣物B.腹脹拒奶C.尿量減少D.體溫不升【參考答案】B【詳細(xì)解析】喂養(yǎng)不耐受表現(xiàn)為腹脹、嘔吐（胃內(nèi)容物多為奶液）、停止吸吮。選項(xiàng)A為上消化道出血表現(xiàn)，選項(xiàng)C見于腎功能障礙，選項(xiàng)D為體溫調(diào)節(jié)異常?！绢}干15】小兒癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救藥物中，需持續(xù)靜脈滴注的是？【選項(xiàng)】A.苯巴比妥B.丙戊酸鈉C.勞拉西泮D.地塞米松【參考答案】B【詳細(xì)解析】苯巴比妥（選項(xiàng)A）為負(fù)荷劑量后停藥，丙戊酸鈉（選項(xiàng)B）需持續(xù)靜脈滴注（5-10mg/kg/h）維持血藥濃度。勞拉西泮（選項(xiàng)C）用于非持續(xù)狀態(tài)，地塞米松（選項(xiàng)D）為輔助治療?！绢}干16】新生兒肺炎的物理降溫首選方法是？【選項(xiàng)】A.溫水擦浴B.空氣層包裹C.乙醇擦浴D.冰袋冷敷【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞不完善，首選溫水（32-34℃）擦浴?？諝鈱影ㄟx項(xiàng)B）僅適用于低體溫，乙醇擦?。ㄟx項(xiàng)C）可能引發(fā)寒戰(zhàn)，冰袋冷敷（選項(xiàng)D）易導(dǎo)致硬腫癥?！绢}干17】小兒過敏性紫癜的典型皮疹特征是？【選項(xiàng)】A.皮膚瘀點(diǎn)成簇B.皮膚紅斑水腫C.皮膚丘疹D.皮膚脫屑【參考答案】A【詳細(xì)解析】過敏性紫癜表現(xiàn)為直徑1-3mm的針尖樣瘀點(diǎn)，壓之不褪色，可融合成片。選項(xiàng)B為血管炎表現(xiàn)，選項(xiàng)C為濕疹特征，選項(xiàng)D見于銀屑病?！绢}干18】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的病理基礎(chǔ)是？【選項(xiàng)】A.肺泡壁增厚B.肺泡融合C.肺間質(zhì)水腫D.肺毛細(xì)血管滲漏【參考答案】A【詳細(xì)解析】RDS因肺表面活性物質(zhì)缺乏導(dǎo)致肺泡壁增厚（間質(zhì)水腫），而非肺泡融合（選項(xiàng)B）或毛細(xì)血管滲漏（選項(xiàng)D）。肺間質(zhì)水腫（選項(xiàng)C）是病理結(jié)果而非基礎(chǔ)?！绢}干19】小兒糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的緊急處理原則是？【選項(xiàng)】A.立即停用胰島素B.快速補(bǔ)液C.氯化鉀靜脈滴注D.糾正電解質(zhì)紊亂【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA急救“先補(bǔ)液，再糾酸，后控糖”原則，快速補(bǔ)液（500-1000ml/h）是首要措施。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，胰島素治療需持續(xù)?！绢}干20】小兒腦積水最常見的病因是？【選項(xiàng)】A.腦腫瘤B.腦脊液鼻漏C.膠質(zhì)細(xì)胞瘤D.腦室導(dǎo)水管狹窄【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦積水病因中，腦室導(dǎo)水管狹窄（D）占60%-70%，膠質(zhì)細(xì)胞瘤（選項(xiàng)C）多見于嬰兒期。腦腫瘤（選項(xiàng)A）和腦脊液鼻漏（選項(xiàng)B）占比均低于5%。2025年高等教育醫(yī)學(xué)類自考-03011兒科護(hù)理學(xué)(二)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃染，首要考慮的是【選項(xiàng)】A.先天性甲狀腺功能減退B.新生兒黃疸C.支原體肺炎D.病毒性肝炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒黃疸是出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的常見問題，由膽紅素代謝異常引起。選項(xiàng)A的甲狀腺功能減退多表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、體溫不升；選項(xiàng)C和D的感染性疾病黃疸出現(xiàn)時(shí)間較晚或伴隨其他癥狀，故B為正確答案?！绢}干2】早產(chǎn)兒體溫維持的關(guān)鍵措施是【選項(xiàng)】A.保持環(huán)境溫度28-30℃B.頻繁更換尿布C.每日測量體溫3次D.喂養(yǎng)溫開水【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，環(huán)境溫度應(yīng)維持在28-30℃以減少代謝消耗。選項(xiàng)B易導(dǎo)致體液流失，選項(xiàng)C和D無法直接維持體溫，故A為正確答案。【題干3】患兒的靜脈穿刺部位出現(xiàn)局部紅腫熱痛，首要處理措施是【選項(xiàng)】A.加壓包扎B.抬高患肢C.局部熱敷D.更換穿刺部位【參考答案】D【詳細(xì)解析】靜脈穿刺后局部紅腫熱痛提示感染性靜脈炎，需立即停止使用該靜脈，更換穿刺部位并加強(qiáng)抗感染治療。選項(xiàng)A和B適用于出血性瘀血，C會(huì)加重炎癥反應(yīng)?！绢}干4】對(duì)高熱驚厥患兒，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確【選項(xiàng)】A.側(cè)臥防窒息B.物理降溫時(shí)禁用酒精擦浴C.禁用鎮(zhèn)靜藥物D.記錄發(fā)作時(shí)間及表現(xiàn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】高熱驚厥首選物理降溫，禁用酒精擦?。赡芤l(fā)寒戰(zhàn)）。選項(xiàng)C錯(cuò)誤，因鎮(zhèn)靜藥物可能抑制呼吸或影響病情觀察，應(yīng)優(yōu)先保證呼吸道通暢?！绢}干5】早產(chǎn)兒撫觸的最佳時(shí)間是【選項(xiàng)】A.飯前1小時(shí)B.晨起空腹C.晚睡前2小時(shí)D.喂奶后30分鐘【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒空腹時(shí)胃腸蠕動(dòng)減弱，撫觸可促進(jìn)消化吸收。選項(xiàng)A易引發(fā)嗆奶，B和D可能因胃部充盈影響手法操作，故C為最佳選擇?！绢}干6】患兒靜脈輸注葡萄糖時(shí)，若血糖持續(xù)升高，最可能的原因是【選項(xiàng)】A.輸注速度過慢B.輸注速度過快C.葡萄糖濃度過高D.病情好轉(zhuǎn)需求減少【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸注速度過快會(huì)導(dǎo)致血糖急劇升高（>0.5g/dL/h）。選項(xiàng)C易引發(fā)滲透性利尿，D與血糖監(jiān)測無直接關(guān)聯(lián)，故B為正確答案?！绢}干7】患兒的血氧飽和度低于90%，首選的氧療方法是【選項(xiàng)】A.面罩給氧B.氧氣霧化C.鼻導(dǎo)管給氧D.高壓氧療【參考答案】A【詳細(xì)解析】血氧飽和度≤90%需高濃度氧療，面罩給氧可提供40-60%氧氣濃度。選項(xiàng)B適用于呼吸道刺激，C和D不適用于急性低氧血癥?！绢}干8】對(duì)早產(chǎn)兒進(jìn)行光療的波長選擇是【選項(xiàng)】A.紅光（620-750nm）B.藍(lán)光（400-490nm）C.黃光（570-590nm）D.紫外線（200-400nm）【參考答案】B【詳細(xì)解析】藍(lán)光（410-470nm）可高效分解膽紅素，且對(duì)皮膚刺激最小。紅光用于治療黃疸后皮膚硬化和黃光用于光療設(shè)備調(diào)試，紫外線有輻射危害?！绢}干9】患兒出現(xiàn)持續(xù)腹瀉伴脫水征象，靜脈補(bǔ)液首選【選項(xiàng)】A.生理鹽水B.5%葡萄糖C.葡萄糖鹽水D.碳酸氫鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】葡萄糖鹽水（5%NaCl+5%葡萄糖）可補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，維持滲透壓平衡。選項(xiàng)A適用于低滲性脫水，D用于代謝性酸中毒?！绢}干10】對(duì)新生兒進(jìn)行聽力篩查的最早時(shí)間是【選項(xiàng)】A.出生后24小時(shí)B.生后3天C.生后1周D.生后2周【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒聽力篩查建議在出生后48-72小時(shí)完成初篩，但正式篩查需在1周后進(jìn)行（避免產(chǎn)房噪聲干擾）。選項(xiàng)A和B時(shí)間過早，D為復(fù)篩時(shí)間?！绢}干11】患兒靜脈輸注抗生素時(shí)，藥物與葡萄糖混合的間隔時(shí)間應(yīng)為【選項(xiàng)】A.間隔15分鐘B.間隔30分鐘C.間隔1小時(shí)D.無需間隔【參考答案】B【詳細(xì)解析】多數(shù)抗生素（如青霉素類）與葡萄糖存在配伍禁忌，需間隔30分鐘輸注。選項(xiàng)A時(shí)間過短易發(fā)生反應(yīng)，C和D不符合臨床規(guī)范。【題干12】早產(chǎn)兒體溫維持的適宜溫度是【選項(xiàng)】A.32-34℃B.34-36℃C.36-37℃D.37-39℃【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒（<32周）需維持體溫在32-34℃（保溫箱），足月兒為36-37℃。選項(xiàng)B適用于早產(chǎn)兒護(hù)理，C和D為正常新生兒標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干13】患兒靜脈穿刺后出現(xiàn)局部腫脹，最可能的原因是【選項(xiàng)】A.血液回流受阻B.藥物沉淀C.感染D.腫脹性靜脈炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】靜脈穿刺后局部腫脹多因藥物與生理鹽水混合沉淀形成微血栓。選項(xiàng)A表現(xiàn)為條索狀硬結(jié)，C需結(jié)合紅腫熱痛，D為慢性炎癥。【題干14】新生兒硬腫癥的治療中，首選的藥物是【選項(xiàng)】A.維生素KB.胰島素C.紅霉素D.地塞米松【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥由產(chǎn)前寒冷或感染引起，胰島素可促進(jìn)糖原分解維持體溫。選項(xiàng)A用于防治新生兒出血，C和D不直接改善寒冷損傷?！绢}干15】患兒需服用阿司匹林每次5mg/kg，體重8kg，計(jì)算正確劑量是【選項(xiàng)】A.40mgB.50mgC.60mgD.80mg【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿司匹林劑量計(jì)算公式：體重(kg)×5mg/kg=8×5=40mg。選項(xiàng)B為體重10kg的劑量，C和D超出安全范圍（15-30mg/kg）?！绢}干16】患兒出現(xiàn)持續(xù)嘔吐伴噴射性嘔吐，首要護(hù)理措施是【選項(xiàng)】A.洗胃B.禁食C.保持側(cè)臥位D.鼻飼流質(zhì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】噴射性嘔吐提示顱內(nèi)壓增高，需側(cè)臥位防止誤吸。選項(xiàng)A可能加重病情，B和D需待嘔吐緩解后進(jìn)行。【題干17】早產(chǎn)兒撫觸的禁忌癥是【選項(xiàng)】A.皮膚感染B.體溫不升C.臍部未脫落D.嚴(yán)重呼吸暫?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】嚴(yán)重呼吸暫?；純簱嵊|可能誘發(fā)心率驟變。選項(xiàng)A需暫停撫觸，B和C可通過保暖和護(hù)理改善后進(jìn)行?！绢}干18】患兒靜脈輸注20%甘露醇脫水劑時(shí)，需注意【選項(xiàng)】A.輸注速度≤10ml/hB.輸注速度≤15ml/hC.輸注速度≤30ml/hD.輸注后立即測量體重【參考答案】B【詳細(xì)解析】甘露醇脫水劑輸注速度過快易引發(fā)滲透性利尿和低血壓，標(biāo)準(zhǔn)速度為15ml/h。選項(xiàng)A過嚴(yán)，C和D不符合規(guī)范?！绢}干19】新生兒黃疸的光療過程中，需密切監(jiān)測【選項(xiàng)】A.血糖濃度B.尿量C.皮膚黃疸程度D.瞳孔大小【參考答案】C【詳細(xì)解析】光療需每2小時(shí)評(píng)估皮膚黃疸顏色變化（從輕黃→檸檬黃→淺黃）。選項(xiàng)A和B與光療無直接關(guān)聯(lián)，D用于篩查先天性青光眼。【題干20】患兒出現(xiàn)持續(xù)驚厥伴呼吸急促，首要處理措施是【選項(xiàng)】A.止驚藥物B.保持呼吸道通暢C.物理降溫D.記錄發(fā)作時(shí)間【參考答案】B【詳細(xì)解析】驚厥患兒可能因舌后墜導(dǎo)致窒息，需先清理呼吸道。選項(xiàng)A需在保持氣道通暢后實(shí)施，C和D為后續(xù)護(hù)理措施。2025年高等教育醫(yī)學(xué)類自考-03011兒科護(hù)理學(xué)(二)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】新生兒黃疸的光療治療主要利用哪種波長的光線？【選項(xiàng)】A.紅光B.藍(lán)光C.紫外線D.黃光【參考答案】B【詳細(xì)解析】藍(lán)光（400-500nm）能有效將未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)，通過皮膚排泄。紅光和黃光穿透力強(qiáng)但無分解膽紅素作用，紫外線可能損傷皮膚和眼睛?！绢}干2】小兒肺炎最常見的病原體是哪種？【選項(xiàng)】A.鏈球菌B.肺炎鏈球菌C.腺病毒D.肝炎病毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌是小兒肺炎的病原體優(yōu)勢菌群，占60%-70%。腺病毒多引發(fā)病毒性肺炎，鏈球菌常見于混合感染，肝炎病毒與肺炎無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干3】判斷小兒脫水程度時(shí)，眼窩凹陷程度提示哪種脫水？【選項(xiàng)】A.輕度B.中度C.重度D.無脫水【參考答案】B【詳細(xì)解析】中度脫水時(shí)，眼窩凹陷需用力按壓才能恢復(fù)，重度脫水眼窩凹陷明顯且無法回彈。輕度脫水眼窩稍凹陷但可自行恢復(fù)，無脫水則眼窩平坦。【題干4】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)障礙最常見于哪種生理階段？【選項(xiàng)】A.生后1周內(nèi)B.生后1-2個(gè)月C.生后3-6個(gè)月D.生后6個(gè)月以上【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟，生后1周內(nèi)基礎(chǔ)體溫低至35℃以下，需持續(xù)保暖。其他階段體溫調(diào)節(jié)功能逐步完善?！绢}干5】小兒急性喉炎典型癥狀是哪種？【選項(xiàng)】A.持續(xù)低熱B.呼吸急促C.喉鳴音D.語音嘶啞【參考答案】C【詳細(xì)解析】喉黏膜腫脹導(dǎo)致聲門狹窄，出現(xiàn)高調(diào)喉鳴音，伴犬吠樣咳嗽。呼吸急促多見于肺炎或重癥肺炎，語音嘶啞常見于聲帶炎。【題干6】小兒腹瀉時(shí)，WHO推薦的口服補(bǔ)液鹽（ORS）主要成分不包括？【選項(xiàng)】A.氯化鈉B.碳酸氫鈉C.葡萄糖D.鉀離子【參考答案】B【詳細(xì)解析】ORS含鈉（氯化鈉）、葡萄糖（6-8g/L）、鉀（氯化鉀）及鈣、鎂，碳酸氫鈉可加重脫水?！绢}干7】先天性心臟病中，cyanosis最早出現(xiàn)的類型是？【選項(xiàng)】A.室間隔缺損B.法洛四聯(lián)癥C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.房間隔缺損【參考答案】B【詳細(xì)解析】法洛四聯(lián)癥因肺動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致右向左分流，出生后6-12小時(shí)即出現(xiàn)cyanosis，其他類型cyanosis出現(xiàn)較晚。【題干8】新生兒肺炎早期最常見的體征是？【選項(xiàng)】A.肺部聽診濕啰音B.呼吸頻率＞60次/分C.體溫＞39℃D.頸靜脈怒張【參考答案】B【詳細(xì)解析】呼吸急促（＞60次/分）是新生兒肺炎最早表現(xiàn)，濕啰音多在病程3-5天后出現(xiàn)。體溫升高與感染程度相關(guān)?！绢}干9】小兒驚厥時(shí)，急救第一步是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射苯巴比妥B.清理呼吸道C.保持呼吸道通暢D.靜脈補(bǔ)液【參考答案】C【詳細(xì)解析】驚厥時(shí)呼吸道分泌物可能阻塞導(dǎo)致窒息，先清理呼吸道再控制發(fā)作。苯巴比妥需在發(fā)作停止后使用。【題干10】小兒疫苗接種的絕對(duì)禁忌是？【選項(xiàng)】A.感染性疾病期B.雞蛋過敏C.慢性病活動(dòng)期D.疫苗成分過敏【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性感染期應(yīng)推遲接種。雞蛋過敏為相對(duì)禁忌（如流感疫苗），嚴(yán)重過敏為絕對(duì)禁忌。【題干11】小兒急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.高熱B.血尿C.水腫D.生長發(fā)育遲緩【參考答案】B【詳細(xì)解析】60%-80%患兒出現(xiàn)鏡下血尿，肉眼血尿較少見。水腫多見于眼瞼及面部，生長發(fā)育遲緩為長期影響?！绢}干12】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.每日藍(lán)光照射B.避免高濃度氧療C.控制體重增長速度D.定期眼底篩查【參考答案】A【詳細(xì)解析】ROP與高濃度氧療相關(guān)，藍(lán)光照射用于黃疸治療。定期篩查（每1-2周）是關(guān)鍵預(yù)防措施?！绢}干13】小兒重癥肺炎的并發(fā)癥不包括？【選項(xiàng)】A.肺性腦病B.肺不張C.代謝性酸中毒D.心力衰竭【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺不張多見于機(jī)械通氣不當(dāng)，重癥肺炎主要并發(fā)癥為肺性腦病、酸中毒、心力衰竭及呼吸衰竭?！绢}干14】新生兒破傷風(fēng)時(shí)，牙關(guān)緊閉最常見于？【選項(xiàng)】A.生后1周內(nèi)B.生后2-4周C.生后1個(gè)月內(nèi)D.生后3個(gè)月以上【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)毒素經(jīng)神經(jīng)-肌肉接頭傳遞，通常在傷口感染后7-10天（即生后2-4周）出現(xiàn)牙關(guān)緊閉?！绢}干15】小兒肥胖癥的首選干預(yù)措施是？【選項(xiàng)】A.藥物治療B.行為干預(yù)C.營養(yǎng)支持D.運(yùn)動(dòng)療法【參考答案】B【詳細(xì)解析】行為干預(yù)（飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)處方）是基礎(chǔ)，藥物僅用于嚴(yán)重肥胖且其他措施無效時(shí)?！绢}干16】小兒腹瀉時(shí)，陰離子間隙（AG）＞16mmol/L提示？【選項(xiàng)】A.低滲性脫水B.高滲性脫水C.等滲性脫水D.電解質(zhì)紊亂【參考答案】B【詳細(xì)解析】高滲性脫水時(shí)，鈉濃度＞145mmol/L，AG＞16mmol/L提示存在高滲狀態(tài)。陰離子間隙正常時(shí)多為低滲或等滲脫水?！绢}干17】先天性心臟畸形中，cyanosis最遲出現(xiàn)的類型是？【選項(xiàng)】A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】動(dòng)脈導(dǎo)管未閉cyanosis出現(xiàn)最晚（嬰兒期后），因分流壓力差較小。法洛四聯(lián)癥出生即出現(xiàn)cyanosis。【題干18】新生兒硬腫癥最常見于？【選項(xiàng)】A.體溫＞36℃B.體溫＜30℃C.體溫35-36℃D.體溫＞37.5℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】體溫＜30℃是硬腫癥診斷標(biāo)準(zhǔn)之一，體溫異常是重要誘因。【題干19】小兒糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，實(shí)驗(yàn)室檢查顯示？【選項(xiàng)】A.血糖＜2.8mmol/LB.尿酮體陽性C.血酮體＞3mmol/LD.鈉離子＞145mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】尿酮體陽性是糖尿病酮癥酸中毒典型表現(xiàn)，血糖通常＞13.9mmol/L，血酮體＞3mmol/L提示嚴(yán)重酸中毒?！绢}干20】小兒肥胖癥中，BMI≥25kg/m2定義為？【選項(xiàng)】A.輕度肥胖B.中度肥胖C.重度肥胖D.肥胖前期【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn)，BMI≥25為肥胖，≥30為重度肥胖。肥胖前期為BMI≥23且＜25。2025年高等教育醫(yī)學(xué)類自考-03011兒科護(hù)理學(xué)(二)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃染，血清膽紅素水平超過205μmol/L，首選的護(hù)理措施是？【選項(xiàng)】A.補(bǔ)充維生素CB.藍(lán)光療法C.靜脈注射白蛋白D.使用退熱藥物【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒黃疸治療需根據(jù)膽紅素水平選擇干預(yù)措施。當(dāng)血清膽紅素超過205μmol/L時(shí)，藍(lán)光療法（光療）可有效分解膽紅素，避免核黃疸發(fā)生。選項(xiàng)A適用于預(yù)防膽汁淤積性肝炎，C適用于極低體重兒，D僅用于體溫異常。【題干2】小兒肺炎合并呼吸衰竭時(shí)，吸痰的最佳體位是？【選項(xiàng)】A.平臥位B.頭低腳高位C.側(cè)臥位D.坐位【參考答案】B【詳細(xì)解析】頭低腳高位（Trendelenburg位）可利用重力作用促進(jìn)分泌物向下移動(dòng)至咽喉部，便于吸痰操作。平臥位易導(dǎo)致誤吸，側(cè)臥位和坐位無法充分暴露氣道。需注意避免過度體位導(dǎo)致缺氧加重?！绢}干3】預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎最有效的疫苗是？【選項(xiàng)】A.百白破疫苗B.麻腮風(fēng)疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗D.乙腦減毒活疫苗【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓灰質(zhì)炎疫苗分IPV（滅活疫苗）和OPV（減毒活疫苗）。我國采用OPV（糖丸）作為基礎(chǔ)免疫，保護(hù)效力達(dá)90%-95%，且可刺激腸道黏膜免疫。選項(xiàng)A針對(duì)百日咳、白喉、破傷風(fēng)，B針對(duì)麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹，D針對(duì)乙型腦炎?！绢}干4】小兒急性腎小球腎炎患兒，出現(xiàn)少尿、水腫時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血紅蛋白B.血肌酐C.血尿素氮D.血小板計(jì)數(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性腎小球腎炎早期以血尿?yàn)橹鳎?dāng)出現(xiàn)少尿（每日＜400ml）提示腎小球?yàn)V過率下降，此時(shí)血肌酐升高是腎功能損害的敏感指標(biāo)。選項(xiàng)A用于貧血評(píng)估，C反映腎前性因素，D與血栓風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。需結(jié)合尿常規(guī)和腎功能檢查綜合判斷?！绢}干5】小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)的首選急救措施是？【選項(xiàng)】A.苯巴比妥靜脈注射B.高滲葡萄糖靜脈滴注C.頭偏向一側(cè)并清理呼吸道D.海姆立克急救法【參考答案】A【詳細(xì)解析】驚厥持續(xù)狀態(tài)（超過5分鐘）需快速控制抽搐以防止腦損傷。苯巴比妥鈉是經(jīng)典藥物，需靜脈推注（5-10mg/kg）。選項(xiàng)B適用于低血糖，C是基礎(chǔ)護(hù)理措施，D適用于氣道異物梗阻。需同時(shí)監(jiān)測呼吸及瞳孔變化?！绢}干6】早產(chǎn)兒體溫不升的緊急處理措施是？【選項(xiàng)】A.溫水浴B.包裹保溫C.頭肩部暴露D.口服退熱藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，核心體溫＜36℃時(shí)需立即采取被動(dòng)保暖（襁褓包裹），同時(shí)監(jiān)測體溫變化。溫水浴可能加重體溫流失，頭肩暴露僅適用于低體溫伴呼吸急促者，D藥物無效。需注意保暖時(shí)避免捂熱綜合征?！绢}干7】小兒肺炎合并心衰時(shí)，氧療的濃度應(yīng)控制在？【選項(xiàng)】A.＜30%B.30%-40%C.＞50%D.100%【參考答案】B【詳細(xì)解析】心衰患兒氧療需避免高濃度氧導(dǎo)致肺血管收縮加重心臟負(fù)荷。30%-40%氧濃度可改善通氣/血流比例，同時(shí)減少氧中毒風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A適用于慢性肺病，C-D可能誘發(fā)呼吸性堿中毒。需動(dòng)態(tài)評(píng)估血氧飽和度?！绢}干8】預(yù)防流行性腮腺炎最關(guān)鍵的護(hù)理措施是？【選項(xiàng)】A.隔離患者至腮腺腫脹消退B.加強(qiáng)手衛(wèi)生C.注射丙種球蛋白D.保證營養(yǎng)均衡【參考答案】A【詳細(xì)解析】腮腺炎傳染期（從發(fā)病前7天至腫脹消退）需嚴(yán)格隔離，避免病毒通過飛沫傳播。選項(xiàng)B是基礎(chǔ)防控措施，C適用于免疫缺陷者，D是支持性護(hù)理。隔離期需監(jiān)測并發(fā)癥（如腦膜炎）?！绢}干9】小兒急性淋巴細(xì)胞白血病化療期間，最需警惕的感染類型是？【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌感染B.念珠菌感染C.金黃色葡萄球菌感染D.大腸埃希菌感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】化療導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少（＜0.5×10^9/L）時(shí)，機(jī)會(huì)性感染風(fēng)險(xiǎn)增加，真菌（如念珠菌）和病毒（如巨細(xì)胞病毒）感染率顯著升高。選項(xiàng)A、C、D多為常見病原體，但免疫力低下時(shí)易誘發(fā)重癥感染。需定期監(jiān)測血象及真菌培養(yǎng)?！绢}干10】新生兒肺炎的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.持續(xù)高熱B.呼吸急促伴三凹征C.煩躁不安D.皮膚青紫【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒肺炎早期癥狀不典型，呼吸急促（＞60次/分）伴鎖骨下窩、肋間凹陷（三凹征）是典型表現(xiàn)。持續(xù)高熱多見于感染性肺炎，皮膚青紫提示缺氧嚴(yán)重，煩躁不安常見于嬰兒。需結(jié)合聽診肺部濕啰音確診。【題干11】小兒糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，首選的補(bǔ)液方案是？【選項(xiàng)】A.等滲鹽水+5%葡萄糖B.5%葡萄糖+0.9%生理鹽水C.生理鹽水+胰島素D.葡萄糖酸鈣+生理鹽水【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒需快速補(bǔ)充生理鹽水（2000ml/8小時(shí)）糾正血容量，同時(shí)監(jiān)測血糖和電解質(zhì)。選項(xiàng)B為后續(xù)補(bǔ)液方案，C用于低鈣血癥，D無明確指征。需注意胰島素劑量（0.1U/kg/h）與補(bǔ)液速度的匹配?！绢}干12】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查的起始時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.出生后24小時(shí)B.出生后1周C.出生后2周D.出生后1個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）篩查標(biāo)準(zhǔn)為出生后2周開始，持續(xù)至矯正年齡8周或視網(wǎng)膜病變進(jìn)展至3級(jí)。選項(xiàng)A過早（易受出生后高膽紅素影響），B時(shí)間不足，D可能錯(cuò)過早期病變。需在眼科專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行?！绢}干13】小兒急性喉炎的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.犬吠樣咳嗽B.進(jìn)行性呼吸困難C.聲音嘶啞D.發(fā)熱伴皮疹【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性喉炎以犬吠樣咳嗽為特征性表現(xiàn)，因聲門水腫導(dǎo)致吞咽困難。進(jìn)行性呼吸困難提示喉梗阻（需緊急處理），聲音嘶啞多見于成人，發(fā)熱伴皮疹常見于鏈球菌感染。需排除會(huì)厭炎等急癥?！绢}干14】小兒缺鐵性貧血時(shí)，血清鐵蛋白水平最敏感的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血清總鐵結(jié)合力B.血清鐵C.血清鐵蛋白D.血紅蛋白【參考答案】C【詳細(xì)解析】血清鐵蛋白是評(píng)價(jià)鐵缺乏狀態(tài)的最敏感指標(biāo)（＜15μg/L提示缺乏），其不受肝酶、感染等因素干擾。選項(xiàng)A反映鐵利用能力，B受炎癥干擾，D用于貧血診斷而非病因。需結(jié)合骨髓穿刺確診?！绢}干15】新生兒硬腫癥的治療原則是？【選項(xiàng)】A.保溫+靜脈營養(yǎng)B.保溫+糖皮質(zhì)激素C.保溫+維生素KD.保溫+輸血【參考答案】A【詳細(xì)解析】硬腫癥核心治療為維持體溫（＞36℃）和靜脈營養(yǎng)（糾正低蛋白血癥）。糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重病例，維生素K預(yù)防出血，輸血僅適用于凝血功能異常。需監(jiān)測血鈣（低鈣加重硬腫）?！绢}干16】小兒過敏性紫癜的典型皮疹是？【選項(xiàng)】A.壓之不褪色B.對(duì)稱分布C.直徑＞1cmD.伴關(guān)節(jié)痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】過敏性紫癜特征為出血性皮疹，呈對(duì)稱分布（雙下肢多見），直徑＞1cm（稱為“靴型紫癜”），壓之不褪色（與蚊蟲叮咬區(qū)別）。關(guān)節(jié)痛（伴腫脹）和腹痛（消化道出血）是常見癥狀。需排除其他原因（如感染）?！绢}干17】早產(chǎn)兒缺氧缺血性腦病的護(hù)理重點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.控制體溫B.監(jiān)測瞳孔變化C.預(yù)防感染D.保證營養(yǎng)攝入【參考答案】B【詳細(xì)解析】缺氧缺血性腦?。℉IE）需密切監(jiān)測瞳孔對(duì)稱性（早期小瞳孔提示腦損傷），及時(shí)調(diào)整氧療和鎮(zhèn)靜方案。選項(xiàng)A（維持體溫36-37℃）是基礎(chǔ)護(hù)理，C、D為支持性措施。需結(jié)合頭顱影像學(xué)評(píng)估?！绢}干18】小兒急性腎衰竭的少尿期飲食原則是？【選項(xiàng)】A.低鹽低蛋白B.高熱量高蛋白C.低鉀低磷D.高鈣高鎂【參考答案】A【詳細(xì)解析】少尿期（每日尿量＜400ml）需限制鈉（每日1-2g）、蛋白質(zhì)（0.5g/kg）攝入，防止水鈉潴留和氮質(zhì)血癥加重。選項(xiàng)B加重腎負(fù)擔(dān)，C、D需根據(jù)電解質(zhì)調(diào)整。需監(jiān)測血鉀、鈉、磷水平。【題干19】小兒糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，胰島素的起始劑量是？【選項(xiàng)】A.0.1U/kg/hB.0.2U/kg/hC.0.5U/kg/hD.1U/kg/h【參考答案】A【詳細(xì)解析】胰島素劑量需個(gè)體化，起始劑量0.1U/kg/h（持續(xù)4-6小時(shí)），根據(jù)血糖和尿酮體調(diào)整。選項(xiàng)B可能過快引發(fā)低血糖，C、D為后續(xù)劑量。需同時(shí)監(jiān)測血糖（目標(biāo)值≤13.9mmol/L）和尿糖?！绢}干20】新生兒敗血癥的常見病原體是？【選項(xiàng)】A.大腸埃希菌B.葡萄球菌C.鏈球菌D.白色念珠菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒敗血癥以革蘭氏陰性菌（大腸埃希菌占30%-50%）和革蘭氏陽性菌（凝固酶陰性葡萄球菌占20%-30%）為主。選項(xiàng)B多見于早產(chǎn)兒，C常見于免疫缺陷，D為機(jī)會(huì)性感染。需結(jié)合血培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。2025年高等教育醫(yī)學(xué)類自考-03011兒科護(hù)理學(xué)(二)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】新生兒黃疸光療的波長范圍是？【選項(xiàng)】A.400-470nmB.470-570nmC.570-620nmD.620-700nm【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒黃疸光療采用藍(lán)光照射，波長范圍為570-620nm，可破壞膽紅素分子，促進(jìn)其排出。選項(xiàng)A為紫外線，B為綠光，D為紅光，均不符合光療標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干2】小兒肺炎出現(xiàn)濕啰音提示什么病理改變？【選項(xiàng)】A.肺不張B.肺實(shí)變C.支氣管炎D.肺氣腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】濕啰音是肺實(shí)變的典型體征，因肺泡內(nèi)滲出物與氣道接觸振動(dòng)產(chǎn)生。選項(xiàng)A肺不張表現(xiàn)為呼吸音減弱，C支氣管炎以干啰音為主，D肺氣腫無濕啰音。【題干3】疫苗接種后出現(xiàn)局部紅腫熱痛應(yīng)如何處理？【選項(xiàng)】A.加熱敷貼B.冷敷C.外用抗生素D.立即就醫(yī)【參考答案】B【詳細(xì)解析】疫苗局部反應(yīng)需冷敷緩解，熱敷加重炎癥。選項(xiàng)C抗生素?zé)o效，D僅限嚴(yán)重過敏反應(yīng)。規(guī)范處理為24-48℃冷敷15-30分鐘。【題干4】1歲內(nèi)幼兒每日飲水量應(yīng)是多少？【選項(xiàng)】A.300-500mlB.500-800mlC.800-1000mlD.1000-1500ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】1歲內(nèi)幼兒每日需500-800ml液態(tài)攝入，包括奶類及輔食水分。選項(xiàng)A不足易脫水，C/D過量增加腎臟負(fù)擔(dān)。需結(jié)合食物水分計(jì)算總量。【題干5】小兒糖尿病酮癥酸中毒典型三聯(lián)征是？【選項(xiàng)】A.呼吸深快+多尿+嗜睡B.惡心嘔吐+脫水+呼吸深快C.皮膚蒼白+心動(dòng)過速+意識(shí)模糊D.多飲多食+體重下降+呼氣爛蘋果味【參考答案】A【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為呼吸深快（Kussmaul呼吸）、多尿、嗜睡。選項(xiàng)B脫水與嘔吐為伴隨癥狀，C為感染性休克表現(xiàn)，D呼氣異味為酮癥特征但非核心三聯(lián)征?！绢}干6】新生兒硬腫癥治療首選藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.胰島素C.紅霉素D.維生素D【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬腫癥需補(bǔ)充能量糾正代謝紊亂，胰島素可促進(jìn)葡萄糖利用及脂肪分解。選項(xiàng)A糖皮質(zhì)激素加重代謝紊亂，C抗生素?zé)o效，D為佝僂病治療?！绢}干7】小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)持續(xù)超過多少小時(shí)？【選項(xiàng)】A.5分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】驚厥持續(xù)狀態(tài)定義為單次發(fā)作超過30分鐘或反復(fù)發(fā)作無法控制。選項(xiàng)A為單純性驚厥，C/D為癲癇持續(xù)狀態(tài)?！绢}干8】早產(chǎn)兒體溫維持于多少度？【選項(xiàng)】A.36-37℃B.37-38℃C.32-34℃D.34-36℃【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，需維持32-34℃中性環(huán)境。選項(xiàng)A/B為足月兒標(biāo)準(zhǔn)，D為低體溫危險(xiǎn)值。【題干9】小兒腹瀉脫水程度判斷中，尿量多少提示重脫水？【選項(xiàng)】A.少于30ml/hB.30-60ml/hC.60-90ml/hD.多于90ml/h【參考答案】A【詳細(xì)解析】重脫水尿量<30ml/h，中度30-60ml/h，輕度>60ml/h。選項(xiàng)B