醫(yī)院安全生產(chǎn)檢查項目演講人：日期:目錄CATALOGUE02設(shè)施設(shè)備安全標(biāo)準(zhǔn)03消防安全專項控制04危險品管理規(guī)范05院感防控重點環(huán)節(jié)06應(yīng)急預(yù)案實戰(zhàn)能力01醫(yī)療安全管理體系01醫(yī)療安全管理體系PART核心制度執(zhí)行檢查醫(yī)療制度執(zhí)行情況檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，包括首診負(fù)責(zé)制度、查房制度、會診制度等。01藥品管理制度檢查藥品的采購、驗收、儲存、使用等環(huán)節(jié)是否規(guī)范，特殊藥品管理是否嚴(yán)格。02設(shè)備管理制度檢查醫(yī)療設(shè)備的采購、驗收、使用、維護(hù)和報廢等制度執(zhí)行情況，確保設(shè)備安全可靠。03診療操作規(guī)范審查審查醫(yī)務(wù)人員的診療行為是否符合操作規(guī)范，重點檢查手術(shù)、麻醉、輸血等高風(fēng)險操作。診療操作規(guī)范檢查醫(yī)療文書的書寫是否規(guī)范、完整，包括病歷、處方、檢查報告等。醫(yī)療文書書寫通過定期質(zhì)量檢查、病歷審查、醫(yī)療事故分析等方式，對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全面監(jiān)控。醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控不良事件上報機(jī)制安全隱患排查定期開展安全隱患排查，及時發(fā)現(xiàn)并消除潛在的安全風(fēng)險。03對報告的不良事件進(jìn)行及時調(diào)查、分析，并采取有效的改進(jìn)措施，防止類似事件再次發(fā)生。02不良事件分析處理不良事件報告制度檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否建立了不良事件報告制度，明確報告流程、責(zé)任和處理措施。0102設(shè)施設(shè)備安全標(biāo)準(zhǔn)PART特種設(shè)備維護(hù)記錄電梯壓力容器鍋爐醫(yī)用影像設(shè)備包括運(yùn)行記錄、維修記錄和檢驗報告，確保電梯安全可靠。檢查壓力表、安全閥等安全附件的維護(hù)和校驗情況。檢查鍋爐的燃燒器、安全閥、水位表等安全附件的運(yùn)行狀況。檢查CT、MRI等醫(yī)用影像設(shè)備的日常維護(hù)和校準(zhǔn)情況。檢查接地裝置是否完好，接地電阻是否符合要求。接地裝置檢查醫(yī)用電氣設(shè)備如心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等的電氣安全性能。醫(yī)用電氣設(shè)備01020304檢查配電箱、配電柜、電纜線路等是否安全可靠。配電系統(tǒng)檢查照明系統(tǒng)的照度、開關(guān)、插座等是否滿足使用要求。照明系統(tǒng)電氣安全檢測清單檢查醫(yī)用氧、醫(yī)用空氣等醫(yī)用氣體的供應(yīng)情況。醫(yī)用氣體供應(yīng)醫(yī)療氣體系統(tǒng)排查檢查醫(yī)用氣體壓力監(jiān)測裝置是否正常工作。氣體壓力監(jiān)測檢查氣體泄漏報警裝置、濃度監(jiān)測裝置等是否正常工作。氣體報警裝置檢查醫(yī)用氣體管道的完好性、標(biāo)識清晰度和閥門控制情況。醫(yī)用氣體管道03消防安全專項控制PART消防通道暢通驗證應(yīng)急疏散指示正確在通道上方或地面設(shè)置應(yīng)急疏散指示，指示疏散方向及安全出口位置。03在通道兩側(cè)設(shè)置明顯的消防通道標(biāo)識，方便人員快速識別。02消防通道標(biāo)識清晰可見消防通道及安全出口暢通無阻確保通道沒有被雜物、設(shè)備等堵塞，緊急情況下可以迅速疏散人員。01應(yīng)急照明覆蓋測試測試應(yīng)急照明設(shè)備是否能夠正常啟動，包括備用電源切換等。應(yīng)急照明設(shè)備啟動正常確保應(yīng)急照明設(shè)備提供的亮度能夠滿足人員疏散需要，且光線分布均勻。應(yīng)急照明亮度符合要求測試應(yīng)急照明設(shè)備在斷電后的持續(xù)時間，確保能夠滿足人員疏散和消防救援的需要。應(yīng)急照明持續(xù)時間驗證滅火器材有效性核查滅火器材配置齊全按照消防規(guī)定，檢查各類滅火器材是否配置齊全，包括滅火器、滅火毯等。滅火器材性能完好滅火器材定期維護(hù)檢查檢查滅火器材的外觀是否完好，壓力表指針是否在正常范圍內(nèi)，確保器材能夠正常使用。查看滅火器材的維護(hù)記錄，確保器材得到定期檢查和維修，保持其有效性。12304危險品管理規(guī)范PART毒麻藥品存儲條件專用存儲區(qū)域安全管理溫濕度控制管理人員毒麻藥品必須存放在專門的存儲區(qū)域，嚴(yán)禁與其他藥品或物品混放。存儲區(qū)域應(yīng)安裝安全鎖、監(jiān)控設(shè)備和報警裝置，確保藥品安全。毒麻藥品的存儲環(huán)境應(yīng)嚴(yán)格控制溫濕度，確保藥品質(zhì)量。必須指定專人負(fù)責(zé)毒麻藥品的存儲和管理，管理人員需經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)。危化品雙人管理制度雙人雙鎖記錄管理領(lǐng)取審批應(yīng)急處理?；反鎯Ρ仨殞嵭须p人雙鎖管理，即兩名管理人員各持一把鎖，共同管理。?；返念I(lǐng)取和使用必須經(jīng)過嚴(yán)格的審批程序，確保使用安全。?；返念I(lǐng)取、使用和剩余量必須詳細(xì)記錄，確保賬目清晰。制定?；沸孤┑葢?yīng)急處理預(yù)案，確保?；饭芾磉^程中的安全。放射性物質(zhì)防護(hù)措施防護(hù)設(shè)施放射性物質(zhì)存儲和使用區(qū)域應(yīng)設(shè)置防護(hù)設(shè)施，如鉛板、防護(hù)門等，減少射線泄漏。01警示標(biāo)識放射性物質(zhì)存儲和使用區(qū)域應(yīng)設(shè)置醒目的警示標(biāo)識，提醒人員注意防護(hù)。02輻射監(jiān)測定期對放射性物質(zhì)存儲和使用區(qū)域進(jìn)行輻射監(jiān)測，確保輻射劑量在安全范圍內(nèi)。03人員培訓(xùn)對接觸放射性物質(zhì)的工作人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，提高輻射防護(hù)意識和技能。0405院感防控重點環(huán)節(jié)PART檢查消毒滅菌器的運(yùn)行狀態(tài)、溫度、壓力等參數(shù)是否符合要求，確保設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)。檢查消毒劑種類、濃度、有效期等，確保消毒效果達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。對消毒滅菌過程進(jìn)行監(jiān)控和記錄，確保每個環(huán)節(jié)都符合規(guī)范。定期開展消毒滅菌效果監(jiān)測，包括細(xì)菌培養(yǎng)、化學(xué)指示物監(jiān)測等，確保消毒滅菌效果符合要求。消毒滅菌效果監(jiān)測消毒滅菌設(shè)備消毒劑使用消毒滅菌過程效果監(jiān)測醫(yī)療廢物分類處置醫(yī)療廢物分類廢物收集廢物暫存廢物處置按照《醫(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集，確保各類廢物不混放。使用專用包裝袋、容器進(jìn)行收集，確保廢物不泄漏、不擴(kuò)散。醫(yī)療廢物暫存區(qū)域應(yīng)設(shè)置明顯的標(biāo)識，并采取防鼠、防蟲、防蚊蠅等措施。與有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位簽訂合同，確保醫(yī)療廢物得到及時、安全、無害化的處置。隔離病房運(yùn)行狀態(tài)6px6px6px隔離病房應(yīng)保持空氣流通、環(huán)境整潔，定期進(jìn)行消毒處理。病房環(huán)境隔離病房應(yīng)配備專用醫(yī)療設(shè)備、器械、防護(hù)用品等，以滿足患者救治需要。物品配備對傳染病患者或疑似傳染病患者應(yīng)采取嚴(yán)格的隔離措施，防止交叉感染。隔離措施010302患者產(chǎn)生的生活垃圾、醫(yī)療廢物等應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類、收集、處置。廢物處理0406應(yīng)急預(yù)案實戰(zhàn)能力PART迅速響應(yīng)機(jī)制建立快速、高效的突發(fā)事件響應(yīng)機(jī)制，確保一旦發(fā)生突發(fā)事件能夠迅速處置。指揮協(xié)調(diào)體系建立完善的指揮協(xié)調(diào)體系，明確各部門、各崗位在突發(fā)事件中的職責(zé)和協(xié)作方式。信息報告制度建立信息報告制度，確保突發(fā)事件信息能夠及時、準(zhǔn)確、完整地傳遞和共享。緊急救援措施制定并實施緊急救援措施，包括救援隊伍組建、救援物資調(diào)配、現(xiàn)場處置等。突發(fā)事件響應(yīng)流程應(yīng)急物資儲備核查應(yīng)急物資清單建立應(yīng)急物資清單，明確物資的種類、數(shù)量、存放位置等。物資儲備量核查定期對應(yīng)急物資進(jìn)行核查，確保物資儲備量滿足突發(fā)事件應(yīng)急處置需求。物資更新與維護(hù)建立物資更新與維護(hù)機(jī)制，確保應(yīng)急物資的有效性、可用性和安全性。物資調(diào)配與運(yùn)輸制定應(yīng)急物資調(diào)配和運(yùn)輸方案，確保在突發(fā)事件發(fā)生時能夠迅速調(diào)配和運(yùn)輸應(yīng)急物資。模擬演練成效評估演練計劃與組織演練過程記錄演練效果評估演練總結(jié)與改進(jìn)制定詳細(xì)的演練計劃，明