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2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱-主管技師-心理治療(中級(jí))[代碼:386]歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱-主管技師-心理治療(中級(jí))[代碼:386]歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】根據(jù)DSM-5,創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)的核心癥狀不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.再發(fā)性闖入性記憶B.持續(xù)性警覺狀態(tài)C.情感麻木D.非創(chuàng)傷性事件引發(fā)的軀體反應(yīng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】DSM-5中PTSD的核心癥狀包括再發(fā)性闖入性記憶、持續(xù)性警覺狀態(tài)、情感麻木及負(fù)性認(rèn)知和情緒反應(yīng)。選項(xiàng)D描述的軀體反應(yīng)并非PTSD特異性癥狀,可能與其他焦慮障礙混淆?!绢}干2】在認(rèn)知行為療法(CBT)中,針對(duì)自動(dòng)負(fù)性思維的技術(shù)不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.認(rèn)知重構(gòu)B.行為實(shí)驗(yàn)C.情景模擬D.患者中心傾聽【參考答案】D【詳細(xì)解析】CBT的核心技術(shù)包括認(rèn)知重構(gòu)(識(shí)別并修正自動(dòng)化思維)、行為實(shí)驗(yàn)(驗(yàn)證思維真實(shí)性)和記錄思維日記?;颊咧行膬A聽是羅杰斯人本主義療法的核心技術(shù),與CBT技術(shù)體系不重疊?!绢}干3】關(guān)于抑郁癥藥物治療的首選方案,下列哪項(xiàng)描述正確?【選項(xiàng)】A.選擇5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)作為一線用藥B.優(yōu)先使用三環(huán)類抗抑郁藥(TCA)C.對(duì)自殺風(fēng)險(xiǎn)患者首選米氮平D.合并失眠首選多塞平【參考答案】A【詳細(xì)解析】SSRIs(如舍曲林、氟西汀)是WHO推薦的抑郁治療一線藥物,具有更高的安全性和更優(yōu)的自殺風(fēng)險(xiǎn)控制效果。選項(xiàng)B的TCA因抗膽堿能副作用強(qiáng)已被淘汰,選項(xiàng)C的米氮平主要用于睡眠障礙,選項(xiàng)D的多塞平屬于二線抗焦慮藥物?!绢}干4】在精神分裂癥早期干預(yù)中,首選的非典型抗精神病藥物是?【選項(xiàng)】A.奧氮平B.氟哌啶醇C.阿立哌唑D.氯丙嗪【參考答案】A【詳細(xì)解析】奧氮平因較少引發(fā)運(yùn)動(dòng)障礙和代謝綜合征,被列為精神分裂癥急性期首選藥物。氟哌啶醇屬于典型抗精神病藥(已逐漸淘汰),阿立哌唑?yàn)槎喟桶肥荏w部分激動(dòng)劑,氯丙嗪因代謝毒性強(qiáng)不作為一線選擇?!绢}干5】評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)時(shí),以下哪項(xiàng)屬于黃色信號(hào)(高危征兆)?【選項(xiàng)】A.表達(dá)對(duì)死亡的哲學(xué)思考B.購買過量安眠藥C.修改遺囑D.突然變得社交活躍【參考答案】B【詳細(xì)解析】黃色信號(hào)包括具體自殺行為(如購藥)、遺書、反復(fù)談?wù)撍劳?、社?huì)功能突然喪失等。選項(xiàng)A屬于藍(lán)色信號(hào)(潛在風(fēng)險(xiǎn)),選項(xiàng)C為紅色信號(hào)(明確意圖),選項(xiàng)D可能提示危機(jī)解除。【題干6】針對(duì)廣泛性焦慮障礙(GAD)的暴露療法應(yīng)側(cè)重于?【選項(xiàng)】A.情景暴露B.思維暴露C.行為激活D.社交技能訓(xùn)練【參考答案】A【詳細(xì)解析】GAD的核心暴露療法是針對(duì)焦慮情境的逐步暴露(如強(qiáng)迫性檢查),通過系統(tǒng)脫敏降低回避行為。思維暴露適用于認(rèn)知扭曲矯正,行為激活針對(duì)抑郁狀態(tài),社交技能訓(xùn)練屬于輔助干預(yù)。【題干7】在治療物質(zhì)依賴時(shí),苯二氮?類藥物(如地西泮)主要用于?【選項(xiàng)】A.戒斷癥狀緩解B.減毒治療C.鎮(zhèn)痛D.精神病性癥狀控制【參考答案】A【詳細(xì)解析】苯二氮?類是阿片類戒斷的首選藥物,通過緩解戒斷癥狀(如焦慮、震顫)幫助患者過渡。減毒治療(丁丙諾啡)主要用于替代治療,鎮(zhèn)痛首選非甾體抗炎藥,精神病性癥狀需用抗精神病藥。【題干8】關(guān)于驚恐障礙的藥物治療,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.阿米替林是首選藥物B.地西泮用于急性期控制C.氟西汀起效需2-4周D.丙咪嗪可預(yù)防復(fù)發(fā)【參考答案】C【詳細(xì)解析】SSRIs(如氟西汀)是驚恐障礙的一線藥物,起效需4-6周。阿米替林(TCA)因心臟毒性已被淘汰,地西泮僅用于急性期短期使用,丙咪嗪主要用于抑郁共病治療?!绢}干9】在創(chuàng)傷治療中,眼動(dòng)脫敏再處理療法(EMDR)的適應(yīng)癥不包括?【選項(xiàng)】A.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙B.復(fù)雜性創(chuàng)傷C.人格解體D.焦慮癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】EMDR主要用于處理創(chuàng)傷性記憶(如PTSD、復(fù)雜創(chuàng)傷),對(duì)人格解體(解離性障礙)效果有限。焦慮癥若非創(chuàng)傷相關(guān)則不適用EMDR,需選擇認(rèn)知行為療法?!绢}干10】關(guān)于兒童焦慮障礙的藥物治療,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.阿立哌唑可用于6歲以上兒童B.地西泮需嚴(yán)格限制使用C.帕羅西汀可短期用于急性期D.丙咪嗪是首選藥物【參考答案】D【詳細(xì)解析】?jī)和盟幨走xSSRIs(如帕羅西?。溧阂蛐难茱L(fēng)險(xiǎn)和鎮(zhèn)靜作用已被淘汰。阿立哌唑可用于6歲以上兒童,地西泮僅限短期應(yīng)急使用。【題干11】在治療社交焦慮障礙時(shí),以下哪項(xiàng)屬于有效行為干預(yù)?【選項(xiàng)】A.避免社交場(chǎng)合B.情景暴露C.認(rèn)知重構(gòu)D.社交技能訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】核心干預(yù)是系統(tǒng)脫敏(逐步暴露于社交情境),配合認(rèn)知重構(gòu)(挑戰(zhàn)負(fù)面思維)。選項(xiàng)A是回避行為,選項(xiàng)C和D為輔助措施。【題干12】針對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)的藥物治療,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.帕羅西汀是首選藥物B.奧氮平用于共病失眠C.阿米替林可預(yù)防創(chuàng)傷復(fù)發(fā)D.氟西汀需避免用于兒童【參考答案】B【詳細(xì)解析】PTSD首選SSRIs(如帕羅西?。┗騍NRIs(如文拉法辛)。奧氮平對(duì)失眠有效且代謝穩(wěn)定,適用于共病失眠患者。阿米替林因心臟毒性禁用于兒童,氟西汀對(duì)兒童青少年有自殺風(fēng)險(xiǎn)。【題干13】在治療雙相情感障礙時(shí),鋰鹽的監(jiān)測(cè)指標(biāo)不包括?【選項(xiàng)】A.血清鋰濃度B.尿鋰濃度C.血肌酐D.血鉀水平【參考答案】D【詳細(xì)解析】鋰鹽治療需監(jiān)測(cè)血鋰濃度(目標(biāo)范圍0.6-1.2mmol/L)、尿鋰濃度及血肌酐(評(píng)估腎損傷)。血鉀與鋰代謝無直接關(guān)聯(lián),但需注意低鉀可能加重心律失常風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干14】關(guān)于抑郁癥藥物治療,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.米氮平可改善早醒B.舍曲林需餐后服用C.環(huán)丙沙因用于兒童D.多塞平是SSRIs類藥物【參考答案】B【詳細(xì)解析】米氮平改善睡眠障礙(尤其是夜間早醒),舍曲林因食物影響吸收需餐后服用。環(huán)丙沙因?qū)儆赟NRIs(用于廣泛性焦慮),多塞平為TCA類藥物?!绢}干15】在治療廣泛性焦慮障礙時(shí),以下哪項(xiàng)屬于非藥物干預(yù)的無效方法?【選項(xiàng)】A.正念冥想B.有氧運(yùn)動(dòng)C.鎮(zhèn)靜類藥物D.睡眠衛(wèi)生教育【參考答案】C【詳細(xì)解析】非藥物干預(yù)包括正念訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)(降低皮質(zhì)醇)、睡眠管理及放松訓(xùn)練。鎮(zhèn)靜類藥物(如苯二氮?)雖可短期緩解癥狀,但長(zhǎng)期使用導(dǎo)致依賴且不改善病理機(jī)制,不屬于有效干預(yù)手段?!绢}干16】關(guān)于驚恐障礙的藥物治療,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.地西泮用于預(yù)防復(fù)發(fā)B.氟西汀需避免與MAOIs合用C.阿米替林是首選藥物D.起效時(shí)間需4周以上【參考答案】B【詳細(xì)解析】SSRIs(如氟西汀)與MAOIs(單胺氧化酶抑制劑)存在相互作用(需至少14天停藥期)。地西泮僅限急性期短期使用,阿米替林因心臟風(fēng)險(xiǎn)已被淘汰,SSRIs起效需4-6周?!绢}干17】在治療物質(zhì)依賴時(shí),美沙酮替代療法的核心目標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.完全戒斷阿片類B.減少犯罪率C.恢復(fù)社會(huì)功能D.避免藥物相互作用【參考答案】A【詳細(xì)解析】美沙酮替代療法通過維持較低劑量藥物,逐步替代阿片類(如海洛因),最終實(shí)現(xiàn)生理戒斷。選項(xiàng)B是間接效果,選項(xiàng)C需配合心理治療,選項(xiàng)D需注意與SSRIs的相互作用。【題干18】關(guān)于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)的非藥物干預(yù),下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.眼動(dòng)脫敏再處理療法(EMDR)B.認(rèn)知行為療法(CBT)C.正念減壓療法(MBSR)D.家庭系統(tǒng)治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】EMDR是創(chuàng)傷特異性療法,通過眼動(dòng)刺激重新編碼創(chuàng)傷記憶。CBT適用于焦慮障礙,MBSR(正念減壓)用于慢性疼痛,家庭系統(tǒng)治療針對(duì)家庭功能失調(diào)?!绢}干19】在治療雙相障礙時(shí),鋰鹽的毒性反應(yīng)早期表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.肌無力B.惡心嘔吐C.意識(shí)模糊D.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】鋰鹽早期毒性表現(xiàn)為惡心、嘔吐、肌無力、震顫及甲狀腺功能減退(甲減)。意識(shí)模糊多見于嚴(yán)重腦水腫(長(zhǎng)期過量),甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)是鋰鹽的長(zhǎng)期副作用。【題干20】關(guān)于兒童注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)的藥物治療,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.哌甲酯需每日早晨一次服用B.阿托品可能加重認(rèn)知障礙C.莫達(dá)非尼用于夜間覺醒障礙D.多動(dòng)癥首選非刺激類藥物【參考答案】D【詳細(xì)解析】哌甲酯(MPA)需每日早晨一次服用以維持長(zhǎng)效。阿托品(抗膽堿能藥)可能加重認(rèn)知和情緒問題。莫達(dá)非尼(中樞興奮劑)用于治療夜間覺醒障礙(睡眠維持困難)。多動(dòng)癥首選中樞興奮劑(如MPA),非刺激類藥物(如安非他酮)為二線選擇。2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱-主管技師-心理治療(中級(jí))[代碼:386]歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】根據(jù)DSM-5,創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)的核心診斷標(biāo)準(zhǔn)中,患者必須持續(xù)存在哪種癥狀至少1個(gè)月?【選項(xiàng)】A.持續(xù)性焦慮或抑郁B.反復(fù)出現(xiàn)的創(chuàng)傷閃回或侵入性記憶C.社交回避和情感麻木D.睡眠障礙和食欲減退【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)DSM-5,PTSD的核心特征包括創(chuàng)傷閃回、侵入性記憶、情感麻木或過度警覺。選項(xiàng)B直接對(duì)應(yīng)診斷標(biāo)準(zhǔn)中的“侵入性記憶或閃回”,而其他選項(xiàng)屬于癥狀的常見表現(xiàn)但非核心診斷標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干2】在認(rèn)知行為療法(CBT)中,治療師通過調(diào)整來訪者的非理性信念來改善其情緒反應(yīng),這一過程稱為?【選項(xiàng)】A.認(rèn)知重構(gòu)B.行為模仿C.情感焦點(diǎn)療法D.家庭系統(tǒng)干預(yù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】CBT的核心技術(shù)是認(rèn)知重構(gòu)(CognitiveRestructuring),即識(shí)別并修正來訪者的非理性信念,從而改變其情緒和行為模式。選項(xiàng)B和C屬于其他療法的技術(shù),D屬于家庭治療范疇?!绢}干3】根據(jù)DSM-5,雙相障礙Ⅰ型的持續(xù)期要求情緒發(fā)作至少持續(xù)?【選項(xiàng)】A.2周B.4周C.1年D.2年【參考答案】B【詳細(xì)解析】DSM-5規(guī)定雙相Ⅰ型需有躁狂發(fā)作持續(xù)≥1個(gè)月或混合發(fā)作≥2周,且排除物質(zhì)或藥物誘發(fā)。選項(xiàng)B(4周)與混合發(fā)作標(biāo)準(zhǔn)一致,而選項(xiàng)A適用于單相抑郁診斷。【題干4】心理動(dòng)力學(xué)療法的核心理論認(rèn)為,個(gè)體的心理沖突主要源于?【選項(xiàng)】A.行為模式與環(huán)境的互動(dòng)B.無意識(shí)沖突與童年經(jīng)歷C.社會(huì)文化價(jià)值觀的塑造D.生理需求的即時(shí)滿足【參考答案】B【詳細(xì)解析】心理動(dòng)力學(xué)療法(如精神分析)強(qiáng)調(diào)無意識(shí)沖突對(duì)行為的影響,尤其是童年經(jīng)歷(如俄狄浦斯情結(jié))對(duì)成年行為的塑造。選項(xiàng)A屬于行為主義理論,C和D與認(rèn)知或生理理論相關(guān)?!绢}干5】評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí),以下哪項(xiàng)是治療師必須優(yōu)先關(guān)注的?【選項(xiàng)】A.來訪者的既往自殺史B.當(dāng)前生活壓力事件C.社會(huì)支持系統(tǒng)完整性D.藥物依從性【參考答案】A【詳細(xì)解析】DSM-5自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估優(yōu)先考慮既往自殺史、當(dāng)前自殺意念及計(jì)劃,選項(xiàng)A直接對(duì)應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)分層的關(guān)鍵指標(biāo),其他選項(xiàng)為輔助評(píng)估因素?!绢}干6】根據(jù)ICD-11,抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,核心癥狀必須持續(xù)至少?【選項(xiàng)】A.2周B.4周C.6周D.1年【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICD-11規(guī)定抑郁癥的核心癥狀(如情緒低落、興趣喪失)需持續(xù)≥2周,且排除其他精神障礙。選項(xiàng)B為DSM-5中重度抑郁的病程要求,選項(xiàng)C和D不符合標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干7】在認(rèn)知行為療法中,用于記錄和追蹤癥狀變化的工具是?【選項(xiàng)】A.生命事件量表B.信念量表C.癥狀日記D.家庭譜系圖【參考答案】C【詳細(xì)解析】癥狀日記(SymptomDiary)是CBT中常用的工具,用于量化記錄情緒、認(rèn)知和行為變化,選項(xiàng)A和B屬于其他評(píng)估量表,D屬于家庭治療技術(shù)?!绢}干8】處理心理治療中的倫理沖突時(shí),應(yīng)遵循的首要原則是?【選項(xiàng)】A.知情同意原則B.保密例外原則C.不傷害原則D.療效最大化原則【參考答案】C【詳細(xì)解析】倫理沖突解決中,“不傷害原則”優(yōu)先于其他原則,例如當(dāng)保密義務(wù)與來訪者或他人安全沖突時(shí),需優(yōu)先保護(hù)潛在受害者。選項(xiàng)A是基礎(chǔ)原則,但非沖突解決優(yōu)先級(jí)?!绢}干9】鋰鹽作為心境穩(wěn)定劑,主要通過以下哪種機(jī)制發(fā)揮作用?【選項(xiàng)】A.抑制谷氨酸能神經(jīng)傳遞B.增強(qiáng)5-羥色胺合成C.調(diào)節(jié)鈉鉀泵活性D.阻斷多巴胺受體【參考答案】C【詳細(xì)解析】鋰鹽通過調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)鈉鉀泵(Na+/K+-ATP酶)活性,影響神經(jīng)遞質(zhì)穩(wěn)態(tài),從而穩(wěn)定心境。選項(xiàng)A與谷氨酸能系統(tǒng)相關(guān),D是多巴胺受體拮抗劑(如氟西?。┑淖饔脵C(jī)制?!绢}干10】針對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)的暴露療法中,核心目標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.完全消除創(chuàng)傷記憶B.控制侵入性記憶的頻率C.提高創(chuàng)傷事件的社會(huì)關(guān)注度D.改善睡眠質(zhì)量【參考答案】B【詳細(xì)解析】暴露療法通過逐步面對(duì)創(chuàng)傷相關(guān)刺激,減少侵入性記憶的頻率和強(qiáng)度,而非徹底消除記憶(選項(xiàng)A不現(xiàn)實(shí))或改善睡眠(屬于輔助目標(biāo))。【題干11】在心理評(píng)估中,用于評(píng)估人格障礙結(jié)構(gòu)的量表是?【選項(xiàng)】A.自殺意念量表(SRS)B.明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格測(cè)驗(yàn)(MMPI-2)C.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙量表(PCL)D.漢密爾頓抑郁量表(HAMD-17)【參考答案】B【詳細(xì)解析】MMPI-2通過項(xiàng)目反應(yīng)分析識(shí)別人格偏離,是人格障礙評(píng)估的經(jīng)典工具。選項(xiàng)A和C分別針對(duì)自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和PTSD診斷,D用于抑郁嚴(yán)重程度評(píng)分?!绢}干12】根據(jù)DSM-5,焦慮障礙中廣泛性焦慮障礙(GAD)的核心特征是?【選項(xiàng)】A.持續(xù)性擔(dān)憂≥6個(gè)月B.軀體癥狀≥3種C.社交回避≥1個(gè)月D.情緒波動(dòng)≥4周【參考答案】A【詳細(xì)解析】DSM-5規(guī)定GAD的核心標(biāo)準(zhǔn)是“持續(xù)性擔(dān)憂≥6個(gè)月”,且伴隨至少3種軀體或認(rèn)知癥狀。選項(xiàng)B是癥狀的數(shù)量要求,C和D不符合診斷時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干13】在家庭治療中,處理親子沖突的技術(shù)是?【選項(xiàng)】A.個(gè)體暴露療法B.重組家庭系統(tǒng)圖C.情感反射技術(shù)D.行為矯正技術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】重組家庭系統(tǒng)圖(RevisedFamilyTree)通過重新繪制家庭動(dòng)態(tài)關(guān)系圖,幫助成員理解互動(dòng)模式,適用于解決代際沖突。選項(xiàng)C屬于心理動(dòng)力學(xué)家庭治療技術(shù),D為行為主義方法?!绢}干14】針對(duì)精神分裂癥患者的治療聯(lián)盟建立,以下哪項(xiàng)是關(guān)鍵要素?【選項(xiàng)】A.強(qiáng)制患者接受治療B.共同制定治療目標(biāo)C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)主導(dǎo)決策D.家屬完全參與治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】治療聯(lián)盟的核心是醫(yī)患共同決策,即使患者存在認(rèn)知障礙(如精神分裂癥),也需在保護(hù)性約束下盡量參與目標(biāo)制定(選項(xiàng)B)。選項(xiàng)A和D違背自主原則,C屬于機(jī)構(gòu)流程而非聯(lián)盟要素?!绢}干15】根據(jù)ICD-11,偏執(zhí)型人格障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,“不可控的懷疑”必須針對(duì)?【選項(xiàng)】A.伴侶或同事B.陌生人或公眾C.自我或家庭D.虛構(gòu)的人物【參考答案】A【詳細(xì)解析】偏執(zhí)型人格障礙的核心癥狀是“不可控懷疑”(如伴侶不忠或同事欺騙),且懷疑對(duì)象為現(xiàn)實(shí)中的特定關(guān)系對(duì)象(選項(xiàng)A)。選項(xiàng)B和C不符合診斷標(biāo)準(zhǔn),D屬于認(rèn)知扭曲而非人格障礙特征。【題干16】正念減壓療法(MBSR)主要適用于哪種適應(yīng)癥?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重精神病性癥狀B.慢性疼痛管理C.輕度抑郁發(fā)作D.急性創(chuàng)傷后應(yīng)激【參考答案】B【詳細(xì)解析】MBSR通過正念訓(xùn)練緩解慢性疼痛患者的身心癥狀,適用于癌癥疼痛、纖維肌痛等。選項(xiàng)A和D需結(jié)合其他更專業(yè)的療法,C屬于CBT的適應(yīng)癥?!绢}干17】在藥物治療與心理治療協(xié)同方案中,抗抑郁藥起效時(shí)間為?【選項(xiàng)】A.1周內(nèi)B.2-4周C.4-6周D.8周后【參考答案】B【詳細(xì)解析】SSRIs等抗抑郁藥的起效時(shí)間為2-4周,需與短期心理治療(如CBT)協(xié)同以改善早期癥狀。選項(xiàng)A(1周)過早,D(8周)可能超過常規(guī)評(píng)估周期。【題干18】認(rèn)知行為療法(CBT)中用于挑戰(zhàn)非理性信念的技術(shù)是?【選項(xiàng)】A.重復(fù)暴露B.情景模擬C.ABC模型重構(gòu)D.患者中心傾聽【參考答案】C【詳細(xì)解析】CBT通過ABC模型(誘發(fā)事件-信念-結(jié)果)重新評(píng)估非理性信念,屬于核心技術(shù)。選項(xiàng)A為暴露療法,B和D分別屬于行為主義和人本主義方法?!绢}干19】心理治療記錄的書寫規(guī)范要求,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤做法?【選項(xiàng)】A.使用醫(yī)學(xué)術(shù)語B.記錄治療師主觀感受C.按時(shí)間順序詳細(xì)描述D.保留患者隱私信息【參考答案】B【詳細(xì)解析】治療記錄需客觀、專業(yè),禁止包含治療師主觀評(píng)價(jià)(如“我認(rèn)為患者有自殺傾向”)。選項(xiàng)A和C符合規(guī)范,D是基本要求?!绢}干20】針對(duì)廣泛性焦慮障礙(GAD)的藥物治療中,非苯二氮?類藥物首選是?【選項(xiàng)】A.舍曲林B.阿普唑侖C.帕羅西汀D.勞拉西泮【參考答案】C【詳細(xì)解析】SSRIs類藥物(如帕羅西?。┦荊AD的一線用藥,因其副作用較少且具有抗焦慮和抑郁雙重作用。選項(xiàng)B和D為苯二氮?類藥物(短期使用),A為SNRI類藥物(適用于伴抑郁的焦慮)。2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱-主管技師-心理治療(中級(jí))[代碼:386]歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】根據(jù)DSM-5,創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的核心診斷標(biāo)準(zhǔn)是出現(xiàn)什么癥狀群?【選項(xiàng)】A.持續(xù)性情緒低落超過2周B.反復(fù)出現(xiàn)的侵入性記憶和噩夢(mèng)C.社交回避和情緒麻木D.持續(xù)性注意力不集中【參考答案】B【詳細(xì)解析】創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)的核心特征是反復(fù)出現(xiàn)的侵入性記憶(如閃回)、噩夢(mèng)和情感麻木(解離),符合選項(xiàng)B。選項(xiàng)A是抑郁癥的典型癥狀,C和D更常見于焦慮障礙或適應(yīng)障礙?!绢}干2】在認(rèn)知行為療法中,針對(duì)自動(dòng)負(fù)性思維的核心干預(yù)技術(shù)是?【選項(xiàng)】A.行為激活B.認(rèn)知重構(gòu)C.情感暴露D.支持性傾聽【參考答案】B【詳細(xì)解析】認(rèn)知重構(gòu)是CBT的核心技術(shù),通過識(shí)別和修正自動(dòng)負(fù)性思維(如“我永遠(yuǎn)做不好”)來改變認(rèn)知模式。選項(xiàng)A用于抑郁治療,C屬于暴露療法,D是支持性咨詢的常用方法?!绢}干3】?jī)和鄤?dòng)癥(ADHD)的藥物治療首選是?【選項(xiàng)】A.氯丙嗪B.莫達(dá)非尼C.哌甲酯D.阿米替林【參考答案】C【詳細(xì)解析】哌甲酯(利他林)是FDA批準(zhǔn)的ADHD一線藥物,通過增強(qiáng)多巴胺和去甲腎上腺素功能改善注意力。選項(xiàng)A是抗精神病藥,B為中樞興奮劑但非首選,D為抗抑郁藥?!绢}干4】針對(duì)廣泛性焦慮障礙的苯二氮?類藥物是?【選項(xiàng)】A.地西泮B.帕羅西汀C.艾司西酞普蘭D.氟西汀【參考答案】A【詳細(xì)解析】地西泮(安定)是苯二氮?類藥物,通過GABA受體調(diào)節(jié)緩解焦慮。選項(xiàng)B、C、D均為SSRI類抗抑郁藥,用于合并焦慮的抑郁障礙?!绢}干5】抑郁癥患者伴發(fā)的自殺風(fēng)險(xiǎn)最高的是?【選項(xiàng)】A.持續(xù)性失眠B.肌肉疼痛C.活動(dòng)興趣喪失D.體重驟降【參考答案】C【詳細(xì)解析】興趣喪失(anhedonia)是抑郁癥的核心癥狀之一,與自殺意念高度相關(guān)(風(fēng)險(xiǎn)增加5-10倍)。選項(xiàng)A和B是軀體化癥狀,D需結(jié)合其他癥狀綜合判斷?!绢}干6】家庭治療中,處理父母沖突的常用技術(shù)是?【選項(xiàng)】A.個(gè)體化治療B.重組家庭系統(tǒng)C.轉(zhuǎn)換家庭角色D.問題外化【參考答案】B【詳細(xì)解析】重組家庭系統(tǒng)(如父母角色轉(zhuǎn)換)通過調(diào)整家庭互動(dòng)模式緩解沖突,適用于父母關(guān)系破裂的家庭。選項(xiàng)A針對(duì)個(gè)體問題,C多用于角色混亂的青少年,D用于分離焦慮等?!绢}干7】酒精依賴的戒斷期最易出現(xiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.感染性休克B.驚厥C.肝性腦病D.心律失常【參考答案】B【詳細(xì)解析】酒精戒斷綜合征中,前驅(qū)期(24-48小時(shí))出現(xiàn)焦慮、震顫,48-72小時(shí)進(jìn)入急性期,易發(fā)生癲癇性驚厥(發(fā)生率約5-10%)。選項(xiàng)C是長(zhǎng)期酗酒的后遺癥,D多見于急性中毒期?!绢}干8】抑郁癥藥物治療中,5-HT再攝取抑制劑(SSRI)的典型代表是?【選項(xiàng)】A.帕羅西汀B.氟西汀C.埃西普蘭D.艾司西酞普蘭【參考答案】A【詳細(xì)解析】帕羅西汀是首個(gè)廣泛使用的SSRI,具有抗膽堿能作用弱、半衰期長(zhǎng)(17-21小時(shí))的特點(diǎn),適合夜間服用。選項(xiàng)B半衰期更長(zhǎng)(約10天),C和D為SSRI改良劑?!绢}干9】針對(duì)社交焦慮障礙的暴露療法中,逐步接近恐懼源的關(guān)鍵是?【選項(xiàng)】A.立即終止暴露B.緩慢增量暴露C.結(jié)合正念訓(xùn)練D.伴侶陪同【參考答案】B【詳細(xì)解析】暴露療法的核心是“系統(tǒng)脫敏”,需按難度階梯(如從鏡像練習(xí)到真實(shí)社交)逐步實(shí)施,避免因過強(qiáng)刺激引發(fā)阻抗。選項(xiàng)C屬于正念認(rèn)知療法(MBCT),D可能降低回避動(dòng)機(jī)?!绢}干10】心身疾病中,胃潰瘍最常見的精神應(yīng)激源是?【選項(xiàng)】A.突發(fā)性創(chuàng)傷B.持續(xù)性壓力C.情感忽視D.軀體疼痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性壓力(如工作負(fù)荷過重)通過HPA軸激活導(dǎo)致胃酸分泌異常,是功能性消化不良和胃潰瘍的主要誘因。選項(xiàng)A引發(fā)急性應(yīng)激反應(yīng)(如應(yīng)激性潰瘍),C和D屬于長(zhǎng)期適應(yīng)不良?!绢}干11】心理治療中,處理移情關(guān)系的最佳策略是?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)格界限B.積極共情C.被動(dòng)接受D.直接對(duì)抗【參考答案】A【詳細(xì)解析】治療聯(lián)盟的建立需明確邊界(如保密例外),避免因過度卷入移情(如將治療關(guān)系泛化到現(xiàn)實(shí))導(dǎo)致治療失效。選項(xiàng)B是共情基礎(chǔ),但需結(jié)合界限管理;D可能激化沖突?!绢}干12】治療師與來訪者建立雙重關(guān)系時(shí),首要的倫理原則是?【選項(xiàng)】A.知情同意B.專業(yè)界限C.療效最大化D.資源優(yōu)化【參考答案】B【詳細(xì)解析】雙重關(guān)系(如治療師同時(shí)擔(dān)任來訪者朋友)會(huì)嚴(yán)重破壞專業(yè)界限,違背倫理準(zhǔn)則。選項(xiàng)A適用于治療計(jì)劃制定,C和D需在倫理框架內(nèi)實(shí)現(xiàn)?!绢}干13】?jī)和螒蛑委熤校笳餍杂螒虻暮诵淖饔檬??【選項(xiàng)】A.改善親子關(guān)系B.釋放壓抑情緒C.建立治療聯(lián)盟D.提高認(rèn)知功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】?jī)和ㄟ^玩偶、積木等象征物表達(dá)無法言說的創(chuàng)傷(如被遺棄感),治療師通過解讀游戲中的角色互動(dòng)(如“媽媽總是搶走我的玩具”)幫助情緒釋放。選項(xiàng)A是家庭治療目標(biāo),C是初期建立信任的步驟?!绢}干14】針對(duì)廣泛性焦慮障礙的物理治療手段是?【選項(xiàng)】A.腦神經(jīng)調(diào)控B.運(yùn)動(dòng)療法C.光療D.穴位注射【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)顱磁刺激(TMS)和深部腦刺激(DBS)已被FDA批準(zhǔn)用于難治性焦慮,通過調(diào)節(jié)杏仁核和前額葉皮層功能改善癥狀。選項(xiàng)B和C適用于共病軀體疾病,D缺乏循證支持。【題干15】創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)的暴露療法中,關(guān)鍵環(huán)節(jié)是?【選項(xiàng)】A.情景模擬B.情緒調(diào)節(jié)訓(xùn)練C.社會(huì)支持D.認(rèn)知重評(píng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】暴露療法要求在安全環(huán)境中逐步接觸創(chuàng)傷相關(guān)刺激(如戰(zhàn)場(chǎng)場(chǎng)景錄像),通過系統(tǒng)脫敏降低敏感度。選項(xiàng)B是輔助技術(shù),C是長(zhǎng)期維持手段,D適用于創(chuàng)傷后成長(zhǎng)階段?!绢}干16】抑郁癥患者伴發(fā)的自殺行為中,最易被忽視的風(fēng)險(xiǎn)因素是?【選項(xiàng)】A.遺產(chǎn)問題B.睡眠障礙C.藥物依從性D.社會(huì)支持缺失【參考答案】B【詳細(xì)解析】失眠(尤其是早醒)與自殺風(fēng)險(xiǎn)呈顯著正相關(guān)(OR=2.3),但常被誤判為抑郁癥狀的伴隨表現(xiàn)。選項(xiàng)A是遺傳因素,C和D需綜合評(píng)估?!绢}干17】針對(duì)雙相障礙抑郁發(fā)作的藥物首選是?【選項(xiàng)】A.阿米替林B.帕羅西汀C.丙戊酸鈉D.氯氮平【參考答案】C【詳細(xì)解析】丙戊酸鈉是FDA批準(zhǔn)的雙相抑郁維持治療藥物,可降低躁狂復(fù)發(fā)率(RR=0.62)。選項(xiàng)A是三環(huán)類抗抑郁藥,對(duì)雙相抑郁有誘發(fā)躁狂風(fēng)險(xiǎn);D為二苯二氮?類抗精神病藥,需謹(jǐn)慎使用?!绢}干18】?jī)和⒁馊毕荻鄤?dòng)障礙(ADHD)的共病中,最常見的是?【選項(xiàng)】A.抽動(dòng)障礙B.焦慮障礙C.自閉癥譜系障礙D.多動(dòng)癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】約30%的ADHD患者共病焦慮障礙(尤其是社交焦慮),主要表現(xiàn)為過度擔(dān)憂學(xué)業(yè)或社交評(píng)價(jià)。選項(xiàng)A共病率約15%,C約5%,D是獨(dú)立診斷?!绢}干19】心理治療中,處理阻抗的常用技術(shù)是?【選項(xiàng)】A.正向強(qiáng)化B.反向塑造C.焦點(diǎn)解決D.責(zé)任轉(zhuǎn)移【參考答案】B【詳細(xì)解析】反向塑造(如要求阻抗者完成困難任務(wù))通過強(qiáng)化行為改變來突破防御。選項(xiàng)A適用于行為矯正,C是焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)技術(shù),D可能激化治療聯(lián)盟?!绢}干20】針對(duì)慢性疼痛患者的心理干預(yù)中,核心目標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.完全消除疼痛B.提高疼痛耐受性C.改善功能恢復(fù)D.建立支持系統(tǒng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性疼痛管理以功能恢復(fù)(如工作能力、運(yùn)動(dòng)功能)為核心目標(biāo),而非單純鎮(zhèn)痛。選項(xiàng)A不現(xiàn)實(shí)(慢性疼痛無法完全消除),B是短期目標(biāo),D是輔助手段。2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱-主管技師-心理治療(中級(jí))[代碼:386]歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】根據(jù)DSM-5,抑郁癥診斷需滿足以情緒低落、興趣喪失為核心癥狀,持續(xù)至少2個(gè)月,且排除其他精神障礙的干擾。【選項(xiàng)】A.癥狀持續(xù)1個(gè)月;B.癥狀持續(xù)2個(gè)月;C.包含幻覺癥狀;D.伴隨體重顯著變化【參考答案】B【詳細(xì)解析】DSM-5明確抑郁癥診斷需核心癥狀(情緒低落、興趣喪失)持續(xù)≥2個(gè)月,且排除物質(zhì)或軀體疾病因素。選項(xiàng)A時(shí)間不足,C幻覺屬于精神分裂癥特征,D體重變化需伴隨其他癥狀,均不符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。【題干2】認(rèn)知行為療法(CBT)的核心技術(shù)是通過改變患者非理性信念來調(diào)整認(rèn)知模式,以下哪項(xiàng)屬于非理性信念的特征?【選項(xiàng)】A.絕對(duì)化要求;B.災(zāi)難化思維;C.主觀臆斷;D.現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】CBT中非理性信念的典型特征包括絕對(duì)化要求(如“必須完美”)、災(zāi)難化思維(如“失敗即災(zāi)難”)和過度概括化(如“一次失敗代表永遠(yuǎn)失敗”)。選項(xiàng)B屬于災(zāi)難化思維,C是主觀臆斷,D屬于理性思維,均非非理性信念典型特征?!绢}干3】心理動(dòng)力學(xué)療法強(qiáng)調(diào)探索潛意識(shí)沖突對(duì)行為的影響,治療中常通過自由聯(lián)想和夢(mèng)的解析技術(shù)實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。以下哪項(xiàng)不屬于潛意識(shí)沖突的表現(xiàn)?【選項(xiàng)】A.反復(fù)出現(xiàn)的夢(mèng)境;B.情感麻木;C.重復(fù)性軀體癥狀;D.對(duì)特定對(duì)象的強(qiáng)烈敵意【參考答案】B【詳細(xì)解析】潛意識(shí)沖突常通過夢(mèng)境(A)、軀體癥狀(C)或人際關(guān)系中的重復(fù)模式(D)體現(xiàn)。情感麻木(B)多與抑郁或解離狀態(tài)相關(guān),屬于意識(shí)層面癥狀,而非潛意識(shí)沖突的直接表現(xiàn)?!绢}干4】心理動(dòng)力學(xué)療法的核心目標(biāo)是幫助患者理解早期童年經(jīng)歷如何影響當(dāng)前心理沖突,以下哪項(xiàng)屬于該療法的技術(shù)范疇?【選項(xiàng)】A.認(rèn)知重構(gòu);B.情感焦點(diǎn)療法;C.童年依戀關(guān)系分析;D.行為契約制定【參考答案】C【詳細(xì)解析】心理動(dòng)力學(xué)療法通過分析童年依戀關(guān)系(C)和潛意識(shí)防御機(jī)制(如投射、壓抑)來揭示當(dāng)前行為模式。選項(xiàng)A屬于CBT技術(shù),B是情感焦點(diǎn)療法核心,D為行為療法范疇,均非心理動(dòng)力學(xué)專屬技術(shù)?!绢}干5】精神分析療法中,移情現(xiàn)象指患者將治療師投射為童年重要客體,以下哪種情況最可能反映移情?【選項(xiàng)】A.患者頻繁詢問治療師個(gè)人生活;B.治療師感冒導(dǎo)致患者情緒惡化;C.患者要求延長(zhǎng)每次咨詢時(shí)間;D.患者對(duì)治療師產(chǎn)生嫉妒心理【參考答案】B【詳細(xì)解析】移情(B)指患者無意識(shí)地將治療師視為童年重要對(duì)象(如父母),并產(chǎn)生相應(yīng)情感反應(yīng)。選項(xiàng)A是反移情(治療師對(duì)患者的情感投射),C涉及治療關(guān)系邊界,D屬于正常人際嫉妒,均不符合移情定義?!绢}干6】針對(duì)廣泛性焦慮障礙(GAD),藥物聯(lián)合認(rèn)知行為療法(CBT)的療效優(yōu)于單一療法,主要機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.藥物快速緩解焦慮癥狀;B.CBT改善認(rèn)知模式;C.藥物增強(qiáng)治療依從性;D.減少CBT的認(rèn)知負(fù)荷【參考答案】B【詳細(xì)解析】GAD治療中,SSRIs類藥物(如舍曲林)可調(diào)節(jié)5-HT水平緩解焦慮(A),但認(rèn)知行為療法通過挑戰(zhàn)災(zāi)難化思維(B)改變焦慮維持機(jī)制,聯(lián)合應(yīng)用可產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng)。選項(xiàng)C和D非主要機(jī)制?!绢}干7】米氮平(Mirtazapine)作為5-HT再攝取抑制劑(SSRI),其典型副作用不包括?【選項(xiàng)】A.體重增加;B.食欲增強(qiáng);C.視物模糊;D.多汗【參考答案】C【詳細(xì)解析】米氮平通過增強(qiáng)5-HT/NE平衡改善睡眠和食欲(B),其副作用包括體重增加(A)、嗜睡、口干和便秘。視物模糊(C)多見于抗膽堿能藥物(如阿米替林),多汗(D)與NE系統(tǒng)調(diào)節(jié)相關(guān),但非米氮平典型副作用。【題干8】心理評(píng)估中,SCL-90量表常用于篩查九類精神癥狀,以下哪項(xiàng)屬于其評(píng)估范圍?【選項(xiàng)】A.睡眠質(zhì)量;B.認(rèn)知功能;C.情感表達(dá);D.社會(huì)功能【參考答案】A【詳細(xì)解析】SCL-90量表包含軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)和因子分九個(gè)維度,主要評(píng)估癥狀嚴(yán)重程度(A)。認(rèn)知功能(B)需通過韋氏智力測(cè)試等專項(xiàng)評(píng)估,情感表達(dá)(C)和社交功能(D)屬于社會(huì)心理功能范疇。【題干9】針對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD),眼動(dòng)脫敏與再加工療法(EMDR)的核心技術(shù)是?【選項(xiàng)】A.重復(fù)暴露于創(chuàng)傷記憶;B.改變創(chuàng)傷記憶的神經(jīng)編碼;C.建立新條件反射;D.增強(qiáng)社會(huì)支持系統(tǒng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】EMDR通過眼動(dòng)刺激(如左右眼交替視覺)改變創(chuàng)傷記憶的神經(jīng)編碼(B),使其不再引發(fā)強(qiáng)烈情緒反應(yīng)。選項(xiàng)A為暴露療法,C涉及系統(tǒng)脫敏,D屬于社會(huì)干預(yù)措施,均非EMDR核心?!绢}干10】心理治療中,治療聯(lián)盟破裂的常見原因包括?【選項(xiàng)】A.患者未完成家庭作業(yè);B.治療師與患者價(jià)值觀沖突;C.超過4次未改善癥狀;D.患者更換治療地點(diǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】治療聯(lián)盟破裂指治療關(guān)系出現(xiàn)嚴(yán)重問題(B),如治療師與患者價(jià)值觀沖突(如宗教信仰差異)、患者不信任或阻抗增強(qiáng)。選項(xiàng)A(未完成作業(yè))屬于治療過程問題,C(4次未改善)涉及療效評(píng)估,D(更換地點(diǎn))屬于客觀條件變化,均非聯(lián)盟破裂主因。【題干11】針對(duì)雙相情感障礙(BD)的抑郁發(fā)作,非典型抗精神病藥(如喹硫平)的療效優(yōu)勢(shì)在于?【選項(xiàng)】A.減少自殺風(fēng)險(xiǎn);B.改善認(rèn)知功能;C.防止躁狂復(fù)發(fā);D.降低代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】非典型抗精神病藥(如喹硫平)對(duì)BD抑郁發(fā)作的療效優(yōu)勢(shì)在于改善認(rèn)知功能(B),同時(shí)減少自殺風(fēng)險(xiǎn)(A)和代謝副作用(D)。選項(xiàng)C(防止躁狂復(fù)發(fā))是心境穩(wěn)定劑(如鋰鹽)的主要作用?!绢}干12】心理動(dòng)力學(xué)療法中,阻抗的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.患者頻繁請(qǐng)假;B.治療師被頻繁追問隱私;C.患者重復(fù)描述無關(guān)細(xì)節(jié);D.患者主動(dòng)終止治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】阻抗是患者無意識(shí)阻礙治療進(jìn)展的行為,典型表現(xiàn)為重復(fù)描述無關(guān)細(xì)節(jié)(C)或轉(zhuǎn)移話題。選項(xiàng)A(請(qǐng)假)涉及治療聯(lián)盟問題,B(追問隱私)屬于反移情,D(終止治療)是治療聯(lián)盟破裂?!绢}干13】針對(duì)社交焦慮障礙(SAD),正念認(rèn)知療法(MBCT)的干預(yù)重點(diǎn)不包括?【選項(xiàng)】A.訓(xùn)練呼吸控制;B.改變對(duì)社交失敗的災(zāi)難化解讀;C.建立社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò);D.增強(qiáng)身體感知覺察能力【參考答案】C【詳細(xì)解析】MBCT通過正念練習(xí)(A、D)和認(rèn)知重構(gòu)(B)減少焦慮,其核心是改變對(duì)負(fù)面事件的災(zāi)難化解讀(B)。選項(xiàng)C(建立支持網(wǎng)絡(luò))屬于社會(huì)技能訓(xùn)練范疇,非MBCT直接干預(yù)目標(biāo)?!绢}干14】心理治療中,治療師在首次訪談需重點(diǎn)評(píng)估?【選項(xiàng)】A.患者職業(yè)發(fā)展需求;B.癥狀嚴(yán)重程度和功能損害;C.治療費(fèi)用支付能力;D.患者家庭成員教育水平【參考答案】B【詳細(xì)解析】首次訪談需評(píng)估癥狀嚴(yán)重程度(如PHQ-9量表)和功能損害(如GAD-7量表),以制定治療計(jì)劃(B)。選項(xiàng)A(職業(yè)需求)屬于社會(huì)功能范疇,需在后續(xù)評(píng)估中涉及。選項(xiàng)C(費(fèi)用)和D(教育水平)屬于治療資源評(píng)估,非首要目標(biāo)?!绢}干15】心理治療中,知情同意書的必備內(nèi)容不包括?【選項(xiàng)】A.治療目標(biāo)與預(yù)期效果;B.治療費(fèi)用及支付方式;C.患者隱私保護(hù)條款;D.治療中斷或終止的條件【參考答案】B【詳細(xì)解析】知情同意書需明確治療目標(biāo)(A)、隱私保護(hù)(C)、中斷/終止條件(D)和風(fēng)險(xiǎn)告知(如自殺風(fēng)險(xiǎn))。選項(xiàng)B(費(fèi)用支付)屬于治療準(zhǔn)備階段內(nèi)容,非知情同意書必備條款?!绢}干16】針對(duì)廣泛性焦慮障礙(GAD),苯二氮?類藥物(如阿普唑侖)的長(zhǎng)期使用風(fēng)險(xiǎn)不包括?【選項(xiàng)】A.依賴性和戒斷反應(yīng);B.認(rèn)知功能下降;C.體重增加;D.便秘【參考答案】C【詳細(xì)解析】苯二氮?類藥物長(zhǎng)期使用主要風(fēng)險(xiǎn)為依賴性和戒斷反應(yīng)(A),以及認(rèn)知功能下降(B)。選項(xiàng)C(體重增加)多見于SSRIs類藥物,D(便秘)屬于抗膽堿能副作用(如阿米替林)?!绢}干17】心理動(dòng)力學(xué)療法中,移情處理的關(guān)鍵技術(shù)是?【選項(xiàng)】A.識(shí)別患者早期依戀模式;B.建立治療聯(lián)盟;C.制定行為契約;D.介紹治療理論【參考答案】A【詳細(xì)解析】移情處理需識(shí)別患者將治療師投射為早期重要客體的模式(A),并通過解釋和修通(如“你讓我想起了你父親”)改變其影響。選項(xiàng)B(聯(lián)盟)和D(理論介紹)屬于基礎(chǔ)治療技術(shù),C(行為契約)屬行為療法范疇?!绢}干18】針對(duì)雙相情感障礙(BD)的混合發(fā)作,心境穩(wěn)定劑(如鋰鹽)的禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.腎功能不全;B.肝功能異常;C.甲狀腺功能減退;D.白細(xì)胞減少【參考答案】D【詳細(xì)解析】鋰鹽治療需監(jiān)測(cè)腎功能(A)、甲狀腺功能(C)和電解質(zhì)平衡,其禁忌癥包括嚴(yán)重白細(xì)胞減少(D)和肌病。選項(xiàng)B(肝功能異常)可能影響藥物代謝,但非絕對(duì)禁忌?!绢}干19】心理評(píng)估中,漢密爾頓抑郁量表(HAMD-17)的cutoff值(總分≥)用于?【選項(xiàng)】A.癥狀篩查;B.療效評(píng)估;C.診斷標(biāo)準(zhǔn);D.風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】HAMD-17cutoff值(≥7分)用于評(píng)估治療前后癥狀變化(B)。選項(xiàng)A(篩查)需用PHQ-9等簡(jiǎn)表,C(診斷)依賴DSM-5標(biāo)準(zhǔn),D(風(fēng)險(xiǎn))需結(jié)合自殺Ideation量表?!绢}干20】針對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD),虛擬現(xiàn)實(shí)暴露療法(VRET)的適應(yīng)癥不包括?【選項(xiàng)】A.恐怖性創(chuàng)傷;B.人質(zhì)經(jīng)歷;C.交通事故創(chuàng)傷;D.自然災(zāi)害創(chuàng)傷【參考答案】D【詳細(xì)解析】VRET適用于可模擬的創(chuàng)傷場(chǎng)景(A、B、C),如恐怖襲擊、人質(zhì)劫持或交通事故。自然災(zāi)害創(chuàng)傷(D)多涉及不可控環(huán)境,虛擬暴露可能加劇二次創(chuàng)傷,故非適應(yīng)癥。2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱-主管技師-心理治療(中級(jí))[代碼:386]歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】根據(jù)DSM-5,雙相障礙的核心特征是出現(xiàn)一次以上重度抑郁發(fā)作,期間或之后出現(xiàn)至少一次躁狂或輕躁狂發(fā)作。以下哪項(xiàng)不屬于雙相障礙的典型表現(xiàn)?【選項(xiàng)】A.持續(xù)4周以上的重度抑郁發(fā)作B.每日躁狂癥狀持續(xù)至少4天(需排除物質(zhì)或藥物影響)C.患者自我報(bào)告情緒波動(dòng)劇烈但無明確躁狂/抑郁期D.患者出現(xiàn)持續(xù)性心境高漲伴沖動(dòng)行為【參考答案】C【詳細(xì)解析】雙相障礙需明確躁狂或輕躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作交替出現(xiàn),選項(xiàng)C描述的情緒波動(dòng)未符合周期性發(fā)作特征,屬于非典型表現(xiàn)?!绢}干2】心理治療中,針對(duì)青少年社交焦慮的暴露療法應(yīng)優(yōu)先考慮哪項(xiàng)原則?【選項(xiàng)】A.在安全環(huán)境中逐步暴露B.立即停止患者回避行為C.家長(zhǎng)全程參與治療過程D.強(qiáng)制患者參與社交活動(dòng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】暴露療法需遵循漸進(jìn)式原則,選項(xiàng)A強(qiáng)調(diào)安全環(huán)境下的逐步暴露,符合青少年認(rèn)知發(fā)展特點(diǎn),避免強(qiáng)制措施引發(fā)抵觸情緒?!绢}干3】ICD-11將物質(zhì)使用障礙定義為持續(xù)12個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)符合以下哪種標(biāo)準(zhǔn)的行為模式?【選項(xiàng)】A.3次以上醉酒或吸毒B.因物質(zhì)使用導(dǎo)致顯著社會(huì)功能損害C.患者自述有戒斷癥狀D.每月至少1次物質(zhì)使用【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICD-11強(qiáng)調(diào)社會(huì)功能損害為核心標(biāo)準(zhǔn),選項(xiàng)B準(zhǔn)確反映診斷標(biāo)準(zhǔn),其他選項(xiàng)僅為輔助指標(biāo)?!绢}干4】針對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)患者的認(rèn)知行為療法(CBT)中,哪項(xiàng)技術(shù)主要用于挑戰(zhàn)災(zāi)難化思維?【選項(xiàng)】A.情景模擬B.思維記錄表C.闖入性記憶再加工D.社會(huì)技能訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】思維記錄表通過結(jié)構(gòu)化記錄自動(dòng)思維與證據(jù),幫助識(shí)別并修正災(zāi)難化認(rèn)知,是CBT的核心干預(yù)技術(shù)。【題干5】心理動(dòng)力學(xué)治療中,移情現(xiàn)象的積極意義主要體現(xiàn)在哪方面?【選項(xiàng)】A.患者模仿治療師行為B.患者將現(xiàn)實(shí)關(guān)系投射到治療關(guān)系C.治療師過度卷入患者情緒D.患者拒絕承認(rèn)治療進(jìn)展【參考答案】B【詳細(xì)解析】移情的積極轉(zhuǎn)化是治療目標(biāo),選項(xiàng)B正確描述了患者將內(nèi)在沖突外化于治療關(guān)系的本質(zhì)。【題干6】在抑郁癥的藥物治療中,SSRI類藥物起效時(shí)間通常需要多長(zhǎng)時(shí)間?【選項(xiàng)】A.1周內(nèi)B.2-4周C.4-6周D.8周以上【參考答案】B【詳細(xì)解析】SSRI類藥物因藥物代謝動(dòng)力學(xué)特性,臨床起效時(shí)間集中在治療開始后2-4周,過早評(píng)估療效易導(dǎo)致誤判。【題干7】心理治療中,針對(duì)邊緣型人格障礙(BPD)的辯證行為療法(DBT)強(qiáng)調(diào)的技能模塊不包括哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.情緒調(diào)節(jié)B.非暴力溝通C.責(zé)任分散訓(xùn)練D.壓力管理【參考答案】C【詳細(xì)解析】DBT核心技能包括情緒調(diào)節(jié)、痛苦耐受、人際效能和正念,選項(xiàng)C未包含在標(biāo)準(zhǔn)模塊中?!绢}干8】在心理評(píng)估中,漢密爾頓抑郁量表(HAMD)的17項(xiàng)版本中,哪項(xiàng)屬于軀體化癥狀評(píng)估?【選項(xiàng)】A.患者興趣減退B.失眠或嗜睡C.陽性思維D.對(duì)自身或他人傷害的企圖【參考答案】B【詳細(xì)解析】HAMD-
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