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2025年急救中心調(diào)度職業(yè)培訓(xùn)考試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.當(dāng)接到主訴“患者意識(shí)喪失、無(wú)呼吸”的急救電話時(shí),調(diào)度員首先應(yīng)指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)人員進(jìn)行的操作是:A.立即撥打120(重復(fù)確認(rèn))B.檢查患者脈搏C.開(kāi)始胸外心臟按壓D.準(zhǔn)備自動(dòng)體外除顫器(AED)答案:C解析:根據(jù)《國(guó)際心肺復(fù)蘇(CPR)和心血管急救(ECC)指南》,對(duì)于無(wú)反應(yīng)且無(wú)正常呼吸的患者,應(yīng)立即開(kāi)始胸外按壓(C-A-B流程),脈搏檢查可能延誤搶救,因此優(yōu)先指導(dǎo)按壓。2.以下哪項(xiàng)不屬于調(diào)度員需立即標(biāo)記的“紅色預(yù)警”病例?A.主訴“胸痛持續(xù)30分鐘,伴大汗、惡心”B.主訴“3歲兒童誤吞硬幣,現(xiàn)咳嗽、呼吸急促”C.主訴“孕婦孕38周,規(guī)律宮縮5分鐘一次,陰道流液”D.主訴“65歲男性,高血壓病史,突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清”答案:C解析:紅色預(yù)警病例指可能危及生命或需緊急干預(yù)的情況,如心梗(A)、氣道異物(B)、腦卒中(D)。孕38周規(guī)律宮縮屬正常臨產(chǎn),需優(yōu)先調(diào)度但非立即危及生命(除非合并大出血、胎心異常等)。3.調(diào)度系統(tǒng)中“GIS定位”功能的核心作用是:A.記錄來(lái)電者手機(jī)號(hào)B.精準(zhǔn)匹配最近的急救站點(diǎn)C.統(tǒng)計(jì)區(qū)域內(nèi)急救需求D.存儲(chǔ)歷史調(diào)度記錄答案:B解析:GIS(地理信息系統(tǒng))通過(guò)來(lái)電位置坐標(biāo),自動(dòng)計(jì)算最近的急救單元(救護(hù)車/急救站),縮短響應(yīng)時(shí)間,是調(diào)度系統(tǒng)的核心功能之一。4.針對(duì)“80歲阿爾茨海默病患者走失”的求助電話,調(diào)度員應(yīng)重點(diǎn)確認(rèn)的信息是:A.患者最后穿著的衣物顏色B.患者是否攜帶藥物C.患者走失的具體時(shí)間和地點(diǎn)D.家屬聯(lián)系電話答案:C解析:走失類求助需優(yōu)先明確走失時(shí)間(判斷暴露風(fēng)險(xiǎn))和具體地點(diǎn)(縮小搜索范圍),衣物顏色(A)為輔助信息,藥物(B)和電話(D)非首要。5.當(dāng)調(diào)度員發(fā)現(xiàn)來(lái)電者情緒極度激動(dòng)、語(yǔ)無(wú)倫次時(shí),正確的溝通策略是:A.提高音量打斷對(duì)方,要求冷靜B.重復(fù)關(guān)鍵信息:“您先別哭,慢慢說(shuō),患者現(xiàn)在在哪里?”C.直接轉(zhuǎn)接高級(jí)調(diào)度員D.記錄“來(lái)電者情緒不穩(wěn)定”后結(jié)束通話答案:B解析:情緒安撫是關(guān)鍵,需通過(guò)共情和引導(dǎo)性提問(wèn)(重復(fù)關(guān)鍵問(wèn)題)幫助來(lái)電者聚焦有效信息,打斷(A)或推諉(C/D)會(huì)延誤信息收集。6.以下哪項(xiàng)符合“急救調(diào)度信息七要素”的標(biāo)準(zhǔn)?A.時(shí)間、地點(diǎn)、患者姓名、性別、主訴、聯(lián)系方式、現(xiàn)場(chǎng)人數(shù)B.時(shí)間、地點(diǎn)、患者年齡、性別、主訴、現(xiàn)病史、聯(lián)系方式C.時(shí)間、地點(diǎn)、患者年齡、性別、主訴、現(xiàn)場(chǎng)情況、交通工具D.時(shí)間、地點(diǎn)、患者年齡、性別、主訴、現(xiàn)場(chǎng)人數(shù)、過(guò)敏史答案:B解析:七要素為:事件時(shí)間、事發(fā)地點(diǎn)、患者年齡/性別、主訴/癥狀、現(xiàn)病史(基礎(chǔ)疾病/用藥)、聯(lián)系方式、現(xiàn)場(chǎng)可提供的幫助(如是否有他人協(xié)助)。7.調(diào)度員在派車時(shí),若遇“同一區(qū)域內(nèi)有2輛救護(hù)車,1輛距離3公里(空載),1輛距離5公里(完成前次任務(wù)返回中)”,應(yīng)優(yōu)先派遣:A.3公里空載車B.5公里返回車C.需聯(lián)系返回車確認(rèn)剩余油量D.隨機(jī)選擇答案:A解析:優(yōu)先選擇距離更近且狀態(tài)為“可用”(空載)的救護(hù)車,返回車可能因交接、設(shè)備補(bǔ)充等延遲出發(fā),空載車響應(yīng)更快。8.針對(duì)“1歲嬰兒高熱40℃、抽搐”的電話,調(diào)度員應(yīng)指導(dǎo)家屬的關(guān)鍵操作是:A.立即喂服退燒藥(如布洛芬)B.解開(kāi)衣物,保持側(cè)臥位C.用酒精擦拭身體降溫D.用力按壓嬰兒人中答案:B解析:高熱驚厥時(shí),保持氣道通暢(側(cè)臥位防誤吸)是首要措施;嬰兒禁用酒精擦拭(經(jīng)皮吸收中毒風(fēng)險(xiǎn)),按壓人中無(wú)科學(xué)依據(jù),退燒藥需根據(jù)年齡和體重調(diào)整,需指導(dǎo)家長(zhǎng)遵說(shuō)明書(shū)或等待醫(yī)護(hù)人員。9.調(diào)度系統(tǒng)中“優(yōu)先級(jí)標(biāo)記”的依據(jù)不包括:A.患者生命體征(如呼吸頻率、意識(shí)狀態(tài))B.疾病嚴(yán)重程度(如心梗vs普通腹痛)C.來(lái)電者的社會(huì)身份D.地理位置(如偏遠(yuǎn)山區(qū)需更長(zhǎng)響應(yīng)時(shí)間)答案:C解析:調(diào)度優(yōu)先級(jí)基于醫(yī)學(xué)緊急程度和客觀因素(位置、車輛狀態(tài)),與來(lái)電者身份無(wú)關(guān)。10.當(dāng)接到“某小區(qū)燃?xì)庑孤嗳顺霈F(xiàn)頭暈、嘔吐”的電話時(shí),調(diào)度員需同步啟動(dòng)的聯(lián)動(dòng)部門是:A.消防、社區(qū)居委會(huì)B.交警、市場(chǎng)監(jiān)管局C.環(huán)保局、教育局D.民政局、司法局答案:A解析:燃?xì)庑孤┬柘啦块T處理泄漏源,社區(qū)居委會(huì)協(xié)助疏散和現(xiàn)場(chǎng)引導(dǎo),交警(交通疏導(dǎo))可能需聯(lián)動(dòng)但非首要,其他部門無(wú)關(guān)。11.調(diào)度員在記錄“患者主訴”時(shí),正確的做法是:A.用專業(yè)術(shù)語(yǔ)改寫(xiě),如“胸口發(fā)悶”改為“心肌缺血”B.直接記錄來(lái)電者原話,如“心口像壓了塊石頭”C.省略細(xì)節(jié),只記“胸痛”D.推測(cè)病因,如“可能是心絞痛”答案:B解析:主訴需客觀記錄患者或家屬描述的原始癥狀,避免主觀推斷或?qū)I(yè)術(shù)語(yǔ)替代,確保醫(yī)護(hù)人員獲取真實(shí)信息。12.針對(duì)“獨(dú)居老人家中跌倒,無(wú)法起身”的電話,調(diào)度員需重點(diǎn)確認(rèn)的信息是:A.老人是否有骨折疼痛B.老人是否能自行通話(意識(shí)狀態(tài))C.老人家中是否有寵物D.老人子女的工作單位答案:B解析:跌倒后無(wú)法起身需首先判斷意識(shí)狀態(tài)(能否自行通話),若意識(shí)不清需標(biāo)記更高優(yōu)先級(jí);骨折疼痛(A)為后續(xù)信息,其他(C/D)非關(guān)鍵。13.調(diào)度員在派車后,需向來(lái)電者反饋的信息不包括:A.救護(hù)車預(yù)計(jì)到達(dá)時(shí)間B.救護(hù)車車牌號(hào)C.急救醫(yī)生姓名D.聯(lián)系電話(以便更新情況)答案:C解析:反饋內(nèi)容需包括預(yù)計(jì)到達(dá)時(shí)間(安撫)、車輛特征(便于識(shí)別)、聯(lián)系電話(溝通),醫(yī)生姓名非必要信息。14.以下哪項(xiàng)屬于“無(wú)效調(diào)度”?A.來(lái)電者誤撥120,無(wú)緊急情況B.調(diào)度員派車后患者自行前往醫(yī)院C.來(lái)電者提供錯(cuò)誤地址導(dǎo)致救護(hù)車空駛D.以上均是答案:D解析:無(wú)效調(diào)度指因誤撥、信息錯(cuò)誤或患者自行處理導(dǎo)致救護(hù)車未實(shí)際參與搶救的情況。15.調(diào)度員在處理“群體傷(5人以上)”電話時(shí),首要操作是:A.記錄每位患者的姓名、年齡B.確認(rèn)事件類型(如車禍、火災(zāi))及嚴(yán)重程度C.聯(lián)系最近的3家醫(yī)院準(zhǔn)備接收D.向上級(jí)匯報(bào)答案:B解析:群體傷需首先明確事件性質(zhì)(決定所需救援資源類型)和嚴(yán)重程度(決定派車數(shù)量、是否啟動(dòng)多部門聯(lián)動(dòng)),再進(jìn)行后續(xù)調(diào)度。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分,少選、錯(cuò)選均不得分)1.調(diào)度員在接聽(tīng)急救電話時(shí),需主動(dòng)收集的“關(guān)鍵信息”包括:A.患者當(dāng)前意識(shí)狀態(tài)(清醒/昏迷)B.患者是否有藥物過(guò)敏史C.事發(fā)地點(diǎn)的具體標(biāo)識(shí)(如小區(qū)幾棟幾單元)D.來(lái)電者與患者的關(guān)系答案:ABC解析:意識(shí)狀態(tài)(A)決定優(yōu)先級(jí),過(guò)敏史(B)影響急救用藥,具體地點(diǎn)(C)確保準(zhǔn)確定位;關(guān)系(D)非關(guān)鍵信息。2.針對(duì)“孕婦孕32周,突發(fā)腹痛、陰道出血”的電話,調(diào)度員應(yīng)指導(dǎo)的內(nèi)容包括:A.立即平躺,墊高臀部B.記錄腹痛頻率(間隔時(shí)間、持續(xù)時(shí)間)C.自行服用保胎藥D.觀察出血量(如是否浸透衛(wèi)生巾)答案:ABD解析:先兆早產(chǎn)需指導(dǎo)減少活動(dòng)(平躺墊高臀部防羊水流出)、記錄宮縮頻率(B)、觀察出血量(D);自行服藥(C)可能加重風(fēng)險(xiǎn),需禁止。3.調(diào)度系統(tǒng)的“三級(jí)響應(yīng)機(jī)制”通常包括:A.一級(jí)響應(yīng):危及生命(如心臟驟停),5分鐘內(nèi)派車B.二級(jí)響應(yīng):嚴(yán)重但非立即致命(如骨折),10分鐘內(nèi)派車C.三級(jí)響應(yīng):非緊急(如輕微擦傷),15分鐘內(nèi)派車D.四級(jí)響應(yīng):咨詢類電話,不派車答案:ABC解析:三級(jí)響應(yīng)一般指一級(jí)(最急,5分鐘)、二級(jí)(較急,10分鐘)、三級(jí)(一般,15分鐘),四級(jí)非通用標(biāo)準(zhǔn)。4.調(diào)度員在處理“精神障礙患者突發(fā)攻擊行為”的電話時(shí),需注意:A.指導(dǎo)家屬遠(yuǎn)離患者,確保自身安全B.詢問(wèn)患者是否規(guī)律服用抗精神病藥物C.要求家屬立即束縛患者四肢D.標(biāo)記“需警方協(xié)助”并聯(lián)動(dòng)110答案:ABD解析:束縛四肢(C)可能導(dǎo)致窒息或肢體損傷,應(yīng)指導(dǎo)家屬保持距離、確保安全(A),詢問(wèn)用藥史(B)幫助醫(yī)護(hù)判斷,聯(lián)動(dòng)警方(D)控制現(xiàn)場(chǎng)。5.以下哪些情況需調(diào)度員啟動(dòng)“多學(xué)科會(huì)診”?A.來(lái)電者描述“患者有肺癌病史,現(xiàn)咳血300ml”B.調(diào)度系統(tǒng)顯示某區(qū)域30分鐘內(nèi)接到5起車禍電話C.來(lái)電者方言嚴(yán)重,無(wú)法準(zhǔn)確溝通D.患者同時(shí)患有糖尿病、冠心病、腎功能不全答案:ABD解析:多學(xué)科會(huì)診用于復(fù)雜病情(A/D)或批量傷(B);方言問(wèn)題(C)可通過(guò)翻譯或轉(zhuǎn)接處理,無(wú)需會(huì)診。6.調(diào)度員在記錄“現(xiàn)場(chǎng)情況”時(shí),需包含的內(nèi)容有:A.現(xiàn)場(chǎng)是否有目擊者B.現(xiàn)場(chǎng)是否有急救設(shè)備(如AED)C.現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境是否安全(如火災(zāi)、漏電)D.現(xiàn)場(chǎng)是否有干擾因素(如噪音、光線差)答案:ABCD解析:現(xiàn)場(chǎng)安全(C)影響救援人員行動(dòng),急救設(shè)備(B)可指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)自救,目擊者(A)提供病情線索,干擾因素(D)影響溝通準(zhǔn)確性,均需記錄。7.針對(duì)“兒童誤服藥物(具體藥名不詳)”的電話,調(diào)度員應(yīng)指導(dǎo)家屬:A.立即催吐(如用手指刺激咽喉)B.保留藥物包裝或剩余藥物C.記錄誤服時(shí)間和大致劑量D.觀察兒童是否有嘔吐、抽搐等癥狀答案:BCD解析:催吐(A)可能導(dǎo)致誤吸(尤其嬰幼兒),需根據(jù)藥物類型判斷(如強(qiáng)酸強(qiáng)堿禁止催吐),因此不建議盲目指導(dǎo);保留藥包裝(B)、記錄時(shí)間劑量(C)、觀察癥狀(D)為正確措施。8.調(diào)度員的“溝通禁忌”包括:A.使用“別著急,肯定沒(méi)事”等絕對(duì)化表述B.打斷來(lái)電者敘述:“我問(wèn)你答,別啰嗦”C.對(duì)來(lái)電者質(zhì)疑:“你連地址都說(shuō)不清,怪誰(shuí)?”D.重復(fù)確認(rèn)關(guān)鍵信息:“您剛才說(shuō)患者是65歲,對(duì)嗎?”答案:ABC解析:絕對(duì)化表述(A)可能誤導(dǎo)家屬,打斷(B)、指責(zé)(C)破壞信任;重復(fù)確認(rèn)(D)是確保信息準(zhǔn)確的必要操作。9.調(diào)度系統(tǒng)“派車規(guī)則”需考慮的因素有:A.救護(hù)車當(dāng)前狀態(tài)(空載/轉(zhuǎn)運(yùn)中/回站)B.救護(hù)車裝備類型(普通型/重癥監(jiān)護(hù)型)C.患者病情匹配(如心梗需配備除顫儀的救護(hù)車)D.司機(jī)的駕駛經(jīng)驗(yàn)答案:ABC解析:派車基于車輛狀態(tài)(A)、裝備(B)、病情匹配(C);司機(jī)經(jīng)驗(yàn)(D)非系統(tǒng)派車的常規(guī)參數(shù)(由急救站內(nèi)部管理)。10.調(diào)度員在“事后復(fù)盤”時(shí)需總結(jié)的內(nèi)容包括:A.信息收集是否完整(如遺漏過(guò)敏史)B.派車是否合理(如是否調(diào)派了最近的車)C.溝通是否有效(如是否安撫了來(lái)電者情緒)D.患者最終救治結(jié)果(如是否搶救成功)答案:ABCD解析:復(fù)盤需覆蓋信息收集(A)、派車決策(B)、溝通效果(C)及結(jié)果反饋(D),以持續(xù)改進(jìn)調(diào)度質(zhì)量。三、案例分析題(每題20分,共40分)案例一:2023年10月5日14:30,某急救中心接到電話:“喂!我爸爸突然倒在沙發(fā)上,叫他沒(méi)反應(yīng),嘴巴發(fā)紫,沒(méi)有呼吸了!”來(lái)電者情緒急促,背景有哭鬧聲。問(wèn)題1:調(diào)度員應(yīng)首先執(zhí)行的3項(xiàng)操作是什么?(6分)問(wèn)題2:需向來(lái)電者確認(rèn)的關(guān)鍵信息有哪些?(8分)問(wèn)題3:如何指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)人員進(jìn)行緊急自救?(6分)答案:?jiǎn)栴}1:①安撫來(lái)電者情緒:“您先別哭,我?guī)湍黄鹁仁迨?,現(xiàn)在您旁邊有人幫忙嗎?”(穩(wěn)定溝通);②確認(rèn)患者核心狀態(tài):“叔叔現(xiàn)在完全沒(méi)呼吸了嗎?您試試用手放在他鼻孔前,有沒(méi)有氣流?”(明確是否心臟驟停);③啟動(dòng)一級(jí)響應(yīng),標(biāo)記“心臟驟?!?,立即調(diào)派最近的AED裝備救護(hù)車(同步派車)。問(wèn)題2:關(guān)鍵信息包括:①患者年齡(判斷基礎(chǔ)健康狀況);②事發(fā)具體地址(精確到門牌號(hào)/單元);③現(xiàn)場(chǎng)是否有他人協(xié)助(可分工操作);④患者是否有心臟病史或近期不適(輔助判斷病因);⑤來(lái)電者聯(lián)系方式(防止斷線后聯(lián)系)。問(wèn)題3:指導(dǎo)自救步驟:①若現(xiàn)場(chǎng)有2人,一人立即開(kāi)始胸外按壓(位置:兩乳頭連線中點(diǎn),頻率100-120次/分,深度5-6cm);②另一人尋找附近AED(“您小區(qū)樓道或物業(yè)有沒(méi)有紅色的急救箱?上面寫(xiě)著AED”),找到后按語(yǔ)音提示操作;③若僅1人,先按壓30次,再開(kāi)放氣道(仰頭提頦法),人工呼吸2次(避免過(guò)度通氣);④持續(xù)操作至救護(hù)車到達(dá),強(qiáng)調(diào)“不要停,按壓比等待更重要”。案例二:2023年11月12日21:00,調(diào)度員接到電話:“救命!我家孩子(4歲)剛才在玩玩具,突然咳嗽得很厲害,現(xiàn)在說(shuō)不出話,臉都紅了!”來(lái)電者(孩子母親)聲音顫抖,背景有尖銳的喘鳴聲。問(wèn)題1:判斷患者可能的病情是什么?依據(jù)是什么?(6分)問(wèn)題2:需指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)行的關(guān)鍵操作是什么?(8分)問(wèn)題3:派車時(shí)需注意哪些特殊要求?(6分)答案:?jiǎn)栴}1:病情判斷:氣道異物梗阻(海姆立克急救法適應(yīng)癥)。依據(jù):4歲兒童(常見(jiàn)誤吞玩具小零件)、突發(fā)劇烈咳嗽后失聲(提示不完全梗阻進(jìn)展為完全梗阻)、尖銳喘鳴(氣流通過(guò)狹窄氣道的典型表現(xiàn))。問(wèn)題2:指導(dǎo)操作:①確認(rèn)梗阻程度:“孩子現(xiàn)在還能咳嗽嗎?能發(fā)出聲音嗎?”(若無(wú)法發(fā)聲/咳嗽微弱,為完全梗阻);②立即實(shí)施海姆立克法:“讓孩子臉朝下,趴在您大腿上,頭低于胸部,用手掌根在
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