2025年急救基本知識(shí)試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.成人胸外心臟按壓的正確深度是：A.2-3厘米B.3-4厘米C.5-6厘米D.7-8厘米2.對(duì)意識(shí)清醒的氣道異物梗阻患者（成人）實(shí)施海姆立克急救法時(shí)，施救者的手應(yīng)置于患者：A.胸骨下半段B.臍上兩橫指與劍突之間C.胸骨上半段D.腹部正中線肚臍上方兩橫指處3.以下哪種情況應(yīng)立即使用自動(dòng)體外除顫器（AED）？A.患者意識(shí)喪失但有規(guī)律呼吸B.患者無呼吸但有脈搏C.患者無呼吸、無脈搏且心電圖顯示室顫D.患者意識(shí)模糊但能自主咳嗽4.處理燒燙傷時(shí)，以下正確的步驟是：A.立即用冰塊直接冷敷創(chuàng)面B.用醬油或牙膏涂抹創(chuàng)面C.持續(xù)用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘D.迅速撕去粘在創(chuàng)面上的衣物5.嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻（無意識(shí)）時(shí)，正確的急救順序是：A.拍背5次→胸部沖擊5次→檢查口腔→嘗試人工呼吸B.胸部沖擊5次→拍背5次→檢查口腔→呼叫120C.立即胸外按壓→開放氣道→人工呼吸D.拍背5次→檢查口腔→胸部沖擊5次→呼叫1206.低血糖昏迷患者的急救措施中，錯(cuò)誤的是：A.立即喂服含糖飲料（如可樂）B.若患者無法吞咽，靜脈注射葡萄糖C.喂服無糖牛奶補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)D.意識(shí)清醒者口服方糖或蜂蜜7.毒蛇咬傷后，錯(cuò)誤的處理方法是：A.在傷口近心端5-10厘米處綁扎（每20分鐘放松1-2分鐘）B.用清水或肥皂水沖洗傷口C.用嘴直接吮吸傷口排毒（施救者口腔無破損）D.保持患肢低于心臟水平8.對(duì)癲癇持續(xù)發(fā)作患者的急救，關(guān)鍵措施是：A.強(qiáng)行按住患者四肢防止抽搐B.在患者口中塞入毛巾防止咬舌C.將患者翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位，保持氣道通暢D.立即注射抗癲癇藥物9.中暑患者出現(xiàn)高熱（體溫＞40℃）、意識(shí)障礙時(shí)，屬于：A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑（熱射?。〥.脫水反應(yīng)10.處理鼻出血時(shí)，正確的做法是：A.頭后仰，用紙巾塞住鼻孔B.身體前傾，用拇指和食指捏住鼻翼5-10分鐘C.用力擤鼻涕排出凝血塊D.冰敷后頸部位11.嬰兒心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為：A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分12.以下哪種傷口需要優(yōu)先處理？A.表皮擦傷（少量滲血）B.動(dòng)脈出血（血液呈噴射狀）C.靜脈出血（血液緩慢流出）D.皮下淤血（青紫色斑塊）13.一氧化碳中毒患者的急救首要步驟是：A.立即送往醫(yī)院B.解開衣領(lǐng)，保持氣道通暢C.將患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處，關(guān)閉氣源D.給予高濃度氧氣吸入14.對(duì)開放性氣胸（胸壁有穿透性傷口）患者的急救，正確措施是：A.用無菌紗布覆蓋傷口并加壓包扎B.用不透氣材料（如塑料膜）封閉傷口，四周固定C.立即插入引流管排氣D.讓患者平躺，減少活動(dòng)15.處理斷肢（指）時(shí)，正確的保存方法是：A.直接放入冰水中B.用無菌紗布包裹后裝入塑料袋，外層放置冰塊（不直接接觸）C.用酒精浸泡保存D.用生理鹽水沖洗后暴露在空氣中二、判斷題（每題1分，共10分）1.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2（成人）。（）2.嬰兒發(fā)生窒息時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采用胸部沖擊法而非拍背法。（）3.燒燙傷創(chuàng)面出現(xiàn)水皰時(shí)，應(yīng)立即挑破以避免感染。（）4.觸電患者急救時(shí)，應(yīng)首先切斷電源或用干燥木棍移開電線。（）5.溺水者被救起后，必須先控水再進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（）6.休克患者應(yīng)取頭低腳高位（下肢抬高20-30厘米），以增加回心血量。（）7.鼻出血時(shí)仰頭會(huì)導(dǎo)致血液流入咽喉，可能引發(fā)嗆咳或嘔吐。（）8.對(duì)意識(shí)清醒的急性心肌梗死患者，應(yīng)立即讓其服用硝酸甘油（無低血壓時(shí)）。（）9.被狗咬傷后，應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘以上，再接種狂犬疫苗。（）10.嬰兒胸外按壓的位置是兩乳頭連線中點(diǎn)下方（胸骨下半段）。（）三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇（CPR）的完整操作流程（成人，無AED情況下）。2.如何判斷患者是否存在氣道異物完全梗阻？3.列舉創(chuàng)傷止血的四種常用方法，并說明各自適用場(chǎng)景。4.描述中暑患者的分級(jí)及對(duì)應(yīng)急救措施（先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑）。5.處理急性過敏反應(yīng)（如食物/藥物過敏）的關(guān)鍵步驟有哪些？四、案例分析題（共20分）案例1（10分）：65歲男性，在家中突然倒地，意識(shí)喪失。家屬呼叫無反應(yīng)，未觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)，無自主呼吸。問題：（1）作為現(xiàn)場(chǎng)第一施救者，應(yīng)如何啟動(dòng)急救流程？（2）若現(xiàn)場(chǎng)有AED，使用AED的正確步驟是什么？案例2（10分）：3歲女童在吃花生時(shí)突然哭鬧，無法說話，雙手抓喉，面色發(fā)紺。家長(zhǎng)立即抱起患兒，發(fā)現(xiàn)其呼吸微弱，意識(shí)逐漸模糊。問題：（1）判斷患兒發(fā)生了什么情況？依據(jù)是什么？（2）應(yīng)采取何種急救措施？請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述操作步驟。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C（成人胸外按壓深度為5-6厘米，過淺無效，過深可能導(dǎo)致肋骨骨折）2.D（海姆立克法的手位是肚臍上方兩橫指，一手握拳，另一手包住拳頭快速向內(nèi)上方?jīng)_擊）3.C（AED僅用于室顫或無脈性室速等可除顫心律，需患者無呼吸、無脈搏）4.C（冷水沖洗可降溫、減輕損傷；冰塊可能凍傷，涂抹醬油/牙膏會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)，撕衣物可能加重創(chuàng)面）5.A（嬰兒無意識(shí)梗阻：拍背5次→胸部沖擊5次→檢查口腔→嘗試人工呼吸，循環(huán)直至急救人員到達(dá)）6.C（低血糖需補(bǔ)充糖分，無糖牛奶無急救作用）7.C（用嘴吮吸可能導(dǎo)致施救者中毒，尤其口腔有破損時(shí)）8.C（側(cè)臥位可防止誤吸；強(qiáng)行按壓可能致骨折，塞毛巾可能阻塞氣道）9.C（熱射病是最嚴(yán)重的中暑類型，表現(xiàn)為高熱、意識(shí)障礙）10.B（身體前傾可避免血液流入咽喉；頭后仰可能引發(fā)誤吸）11.C（嬰兒按壓頻率同成人，100-120次/分）12.B（動(dòng)脈出血需優(yōu)先處理，否則短時(shí)間內(nèi)可能危及生命）13.C（一氧化碳中毒首要步驟是脫離中毒環(huán)境，避免繼續(xù)吸入）14.B（開放性氣胸需用不透氣材料封閉傷口，防止空氣進(jìn)入胸腔導(dǎo)致張力性氣胸）15.B（斷肢需低溫保存，用無菌紗布包裹后裝袋，周圍放冰（不直接接觸），避免凍傷）二、判斷題1.√（成人心肺復(fù)蘇按壓/呼吸比為30:2）2.×（嬰兒梗阻優(yōu)先拍背5次+胸部沖擊5次，而非單純胸部沖擊）3.×（水皰可保護(hù)創(chuàng)面，不應(yīng)挑破，需就醫(yī)處理）4.√（觸電急救關(guān)鍵是切斷電源，避免施救者觸電）5.×（最新指南強(qiáng)調(diào)，溺水后若無意識(shí)無呼吸，應(yīng)立即開始CPR，無需優(yōu)先控水）6.√（休克患者下肢抬高可增加回心血量，改善重要器官灌注）7.√（仰頭會(huì)使血液流向后咽喉，可能引發(fā)誤吸或嘔吐）8.√（硝酸甘油可擴(kuò)張冠脈，緩解心肌缺血，但需確認(rèn)無低血壓）9.√（肥皂水沖洗可清除病毒，狂犬疫苗是預(yù)防狂犬病的關(guān)鍵）10.√（嬰兒按壓位置為兩乳頭連線中點(diǎn)下方，用兩指或單手按壓）三、簡(jiǎn)答題1.成人CPR完整流程（無AED）：（1）評(píng)估環(huán)境安全：確保施救者和患者無二次傷害風(fēng)險(xiǎn)（如觸電、火災(zāi)）。（2）判斷意識(shí)：輕拍雙肩，在耳邊大聲呼叫“先生/女士，你怎么了？”。（3）呼救并獲取急救設(shè)備：若患者無反應(yīng)，立即呼叫周圍人撥打120，獲取AED（若無則跳過）。（4）檢查呼吸和脈搏（5-10秒）：觀察胸廓是否起伏，同時(shí)觸摸頸動(dòng)脈（喉結(jié)旁2-3厘米）。（5）啟動(dòng)CPR：若無意識(shí)、無呼吸/僅有瀕死嘆息樣呼吸，立即開始胸外按壓。（6）胸外按壓：位置為兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨下半段），用掌根重疊，雙臂伸直垂直按壓，深度5-6厘米，頻率100-120次/分，按壓與放松時(shí)間相等。（7）開放氣道：采用仰頭提頦法（無頸部外傷時(shí)）或托頜法（疑有頸部損傷）。（8）人工呼吸：捏緊患者鼻孔，用嘴完全包住患者口部，吹氣1秒，觀察胸廓抬起；每30次按壓后給予2次呼吸（30:2）。（9）持續(xù)循環(huán)：每2分鐘（約5個(gè)循環(huán)）評(píng)估一次生命體征，直至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員到達(dá)。2.氣道異物完全梗阻的判斷：（1）典型表現(xiàn)：患者無法說話、咳嗽或呼吸（完全梗阻時(shí)無法發(fā)聲）；（2）輔助體征：雙手抓住喉嚨（海姆立克手勢(shì)）、面色發(fā)紺（缺氧）、意識(shí)逐漸喪失；（3）對(duì)比測(cè)試：詢問“你被卡住了嗎？”，若患者點(diǎn)頭但無法說話，可確認(rèn)完全梗阻；若能咳嗽（即使微弱），說明為不完全梗阻，應(yīng)鼓勵(lì)繼續(xù)咳嗽。3.創(chuàng)傷止血的四種方法及適用場(chǎng)景：（1）直接壓迫止血法：用無菌紗布或干凈布料直接按壓傷口，適用于大部分體表出血（如靜脈、毛細(xì)血管出血）。（2）加壓包扎止血法：在傷口上覆蓋敷料后，用繃帶或三角巾加壓包扎，適用于直接壓迫后仍有滲血的傷口。（3）指壓止血法：用手指壓迫傷口近心端的動(dòng)脈，阻斷血流；如顳動(dòng)脈出血壓迫耳前顳淺動(dòng)脈，肱動(dòng)脈出血壓迫上臂內(nèi)側(cè)肱動(dòng)脈，適用于動(dòng)脈出血的臨時(shí)處理（需盡快轉(zhuǎn)為其他止血方法）。（4）止血帶止血法：用止血帶（如三角巾、布條）在傷口近心端綁扎（標(biāo)記時(shí)間），適用于四肢大動(dòng)脈出血（如股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈破裂），且其他方法無法控制時(shí)（需嚴(yán)格記錄綁扎時(shí)間，每30分鐘放松1-2分鐘，避免肢體壞死）。4.中暑分級(jí)及急救措施：（1）先兆中暑：表現(xiàn)為頭暈、頭痛、口渴、多汗、乏力，體溫正常或略升高（＜38℃）。急救：轉(zhuǎn)移至陰涼處，解開衣物，扇風(fēng)降溫，口服淡鹽水或運(yùn)動(dòng)飲料。（2）輕癥中暑：除上述癥狀外，出現(xiàn)面色潮紅、大量出汗、脈搏加快，體溫升高至38℃以上。急救：繼續(xù)降溫（冰敷頸部、腋窩、腹股溝），飲用含鹽飲料，若意識(shí)清醒可服用藿香正氣水；若癥狀無緩解，及時(shí)送醫(yī)。（3）重癥中暑（熱射病）：表現(xiàn)為高熱（＞40℃）、意識(shí)障礙（昏迷、抽搐）、無汗（核心體溫調(diào)節(jié)失效）。急救：立即撥打120；物理降溫（用濕毛巾擦拭全身，扇風(fēng)加速蒸發(fā)；將患者浸泡在20-25℃水中）；監(jiān)測(cè)生命體征；若呼吸心跳驟停，立即CPR。5.急性過敏反應(yīng)急救關(guān)鍵步驟：（1）立即脫離過敏原：如停止服用可疑藥物、移除叮咬昆蟲（如蜜蜂刺）、避免接觸花粉等。（2）評(píng)估癥狀：觀察是否出現(xiàn)呼吸困難（喉頭水腫）、皮疹（蕁麻疹）、低血壓（頭暈、意識(shí)模糊）。（3）保持氣道通暢：若有喘息，協(xié)助患者半臥位；若出現(xiàn)喉頭水腫（喘鳴音、聲音嘶啞），立即撥打120。（4）使用腎上腺素（如有處方）：肌肉注射腎上腺素（成人0.3-0.5mg，兒童0.15-0.3mg）于大腿外側(cè)，是嚴(yán)重過敏反應(yīng)的一線用藥。（5）其他措施：給予抗組胺藥（如氯雷他定）、糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）（需醫(yī)生指導(dǎo)）；監(jiān)測(cè)生命體征（呼吸、心率、血壓）；若心跳呼吸驟停，立即CPR。四、案例分析題案例1：（1）急救流程：①評(píng)估環(huán)境安全（如無觸電、跌倒風(fēng)險(xiǎn)）；②輕拍患者雙肩，呼叫“先生，你怎么了？”，確認(rèn)無反應(yīng)；③檢查呼吸（觀察胸廓5-10秒）和頸動(dòng)脈搏動(dòng)（觸摸喉結(jié)旁2-3厘米），確認(rèn)無呼吸、無脈搏；④立即呼叫周圍人撥打120，并讓其獲取AED（若現(xiàn)場(chǎng)有）；⑤開始CPR：胸外按壓（30次，深度5-6厘米，頻率100-120次/分）→開放氣道（仰頭提頦法）→人工呼吸（2次，每次1秒，觀察胸廓抬起），循環(huán)進(jìn)行。（2）AED使用步驟：①開機(jī)：按下AED電源鍵，聽語音提示；②暴露胸部：解開患者衣物，擦干胸部（若有水或汗）；③貼電極片：將“右胸”電極片貼于右上胸（鎖骨下方），“左胸”電極片貼于左乳頭外側(cè)（心尖部）；④分析心律：AED自動(dòng)分析，期間禁止接觸患者；⑤若提示需要除顫：確認(rèn)無人接觸患者，按下“放電”鍵；⑥除顫后立即繼續(xù)CPR（30:2），2分鐘后AED再次分析心律，重復(fù)步驟直至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員到達(dá)。案例2：（1）判斷及依據(jù)：患兒發(fā)生了氣道異物完全梗阻。依據(jù)：吃花生時(shí)突然發(fā)病，無法說話（完全梗阻時(shí)無法發(fā)聲），雙手抓喉（海姆立克手勢(shì)），面色發(fā)紺（缺氧），呼吸微弱、意識(shí)模糊（梗阻未解除導(dǎo)致嚴(yán)重缺氧）。（2）急救措施（針對(duì)3歲兒童）：①立即呼救（讓周圍人撥打120）；②施救者取坐位，將患兒面朝下放置在施救者前臂，頭部低于軀干，用手