2025年跌倒、墜床相關(guān)知識(shí)考試試題(附答案)一、單選題（每題2分，共40分）1.下列哪項(xiàng)不是跌倒的危險(xiǎn)因素（）A.步態(tài)不穩(wěn)B.視力障礙C.長(zhǎng)期臥床D.營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)良好答案：D。營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)良好一般不是跌倒的危險(xiǎn)因素，而步態(tài)不穩(wěn)會(huì)影響身體平衡導(dǎo)致跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加；視力障礙會(huì)影響對(duì)周圍環(huán)境的判斷，易致跌倒；長(zhǎng)期臥床后身體機(jī)能下降、肌肉力量減弱等也會(huì)增加跌倒可能性。2.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中，一般不包含以下哪項(xiàng)內(nèi)容（）A.年齡B.用藥情況C.家族遺傳病史D.活動(dòng)能力答案：C。跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估主要關(guān)注與個(gè)體當(dāng)前身體狀態(tài)、生活習(xí)慣等相關(guān)因素，家族遺傳病史通常與跌倒風(fēng)險(xiǎn)無直接關(guān)聯(lián)。年齡越大身體機(jī)能下降，跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加；某些藥物可能影響人的平衡感和反應(yīng)能力；活動(dòng)能力差的人更易跌倒。3.預(yù)防跌倒的措施中，錯(cuò)誤的是（）A.保持地面干燥清潔B.在走廊、衛(wèi)生間等地方安裝扶手C.患者穿鞋底光滑的拖鞋D.定期對(duì)患者進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估答案：C。鞋底光滑的拖鞋容易使人滑倒，增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。保持地面干燥清潔可避免因滑倒而跌倒；安裝扶手能為患者提供支撐，便于活動(dòng)；定期評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)有助于及時(shí)采取相應(yīng)預(yù)防措施。4.患者跌倒后，首先應(yīng)該（）A.立即將患者扶起B(yǎng).檢查患者生命體征和受傷情況C.通知醫(yī)生D.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)答案：B。在患者跌倒后，不能盲目立即扶起，應(yīng)先檢查患者生命體征和受傷情況，避免因不當(dāng)扶起造成二次傷害。確定患者情況后再根據(jù)需要通知醫(yī)生、報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)等。5.以下哪種疾病與跌倒的關(guān)系最?。ǎ〢.帕金森病B.高血壓C.齲齒D.腦梗死答案：C。帕金森病會(huì)導(dǎo)致患者運(yùn)動(dòng)遲緩、平衡障礙，增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)；高血壓患者可能因血壓波動(dòng)出現(xiàn)頭暈等癥狀而跌倒；腦梗死可引起肢體偏癱、共濟(jì)失調(diào)等導(dǎo)致跌倒。而齲齒主要影響口腔健康，與跌倒關(guān)系不大。6.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估頻次一般為（）A.新入院患者24小時(shí)內(nèi)評(píng)估B.病情變化時(shí)隨時(shí)評(píng)估C.手術(shù)前后評(píng)估D.以上都是答案：D。新入院患者24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估可及時(shí)了解患者情況并采取預(yù)防措施；病情變化可能會(huì)影響患者的身體狀態(tài)和跌倒風(fēng)險(xiǎn)，所以要隨時(shí)評(píng)估；手術(shù)前后患者身體狀況改變，也需要評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)。7.為預(yù)防患者墜床，以下做法正確的是（）A.將病床高度調(diào)至最高B.不給患者使用床檔C.讓患者睡在離窗戶近的地方D.加強(qiáng)對(duì)患者的巡視答案：D。加強(qiáng)對(duì)患者的巡視可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的異常情況，防止墜床發(fā)生。將病床高度調(diào)至最高會(huì)增加患者墜床后的受傷程度；使用床檔是預(yù)防墜床的有效措施；讓患者睡在離窗戶近的地方可能存在安全隱患。8.下列關(guān)于墜床的描述，錯(cuò)誤的是（）A.墜床只發(fā)生在兒童和老年人身上B.墜床可能導(dǎo)致患者骨折、顱腦損傷等C.意識(shí)不清的患者墜床風(fēng)險(xiǎn)較高D.預(yù)防墜床需要采取綜合措施答案：A。墜床可發(fā)生于各個(gè)年齡段，不僅僅是兒童和老年人，例如醉酒者、服用特殊藥物后意識(shí)不清者等也可能墜床。墜床可能導(dǎo)致嚴(yán)重的身體損傷，意識(shí)不清的患者因無法自我保護(hù)，墜床風(fēng)險(xiǎn)較高，預(yù)防墜床需要從環(huán)境、患者護(hù)理等多方面采取綜合措施。9.患者墜床后，以下處理步驟正確的是（）A.先將患者移至床上，再進(jìn)行檢查B.不做任何檢查，直接送手術(shù)室C.立即通知醫(yī)生，同時(shí)檢查患者生命體征和受傷情況D.只檢查表面?zhèn)?，不關(guān)注內(nèi)部臟器損傷答案：C。患者墜床后應(yīng)立即通知醫(yī)生，同時(shí)檢查患者生命體征和受傷情況，以便及時(shí)準(zhǔn)確地進(jìn)行后續(xù)處理。不能盲目將患者移至床上，避免造成二次傷害；也不能不做檢查直接送手術(shù)室；要全面檢查患者，包括內(nèi)部臟器損傷情況。10.跌倒、墜床事件發(fā)生后，多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)應(yīng)上報(bào)護(hù)理部（）A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C。跌倒、墜床事件屬于護(hù)理不良事件，一般要求24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部，以便及時(shí)采取措施進(jìn)行處理和分析。11.以下哪項(xiàng)不是預(yù)防跌倒的環(huán)境干預(yù)措施（）A.病房光線充足B.物品擺放整齊C.鼓勵(lì)患者獨(dú)自活動(dòng)D.清除通道障礙物答案：C。鼓勵(lì)患者獨(dú)自活動(dòng)并不能起到預(yù)防跌倒的作用，反而可能增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。病房光線充足可讓患者看清周圍環(huán)境；物品擺放整齊、清除通道障礙物能減少絆倒的可能性，這些都是有效的環(huán)境干預(yù)措施。12.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估總分多少分以上提示高風(fēng)險(xiǎn)（）A.10分B.20分C.30分D.40分答案：B。一般跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估總分20分以上提示高風(fēng)險(xiǎn)，需要采取更嚴(yán)格的預(yù)防措施。13.對(duì)于高跌倒風(fēng)險(xiǎn)的患者，以下護(hù)理措施不正確的是（）A.告知患者及家屬跌倒的風(fēng)險(xiǎn)B.限制患者活動(dòng)，讓其絕對(duì)臥床C.提供必要的輔助器具D.加強(qiáng)巡視答案：B。限制患者活動(dòng)，讓其絕對(duì)臥床可能會(huì)導(dǎo)致患者身體機(jī)能進(jìn)一步下降，增加其他并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，不利于患者康復(fù)。應(yīng)告知患者及家屬跌倒風(fēng)險(xiǎn)，讓其提高警惕；提供必要的輔助器具幫助患者活動(dòng)；加強(qiáng)巡視及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。14.墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估主要考慮的因素不包括（）A.患者的睡眠質(zhì)量B.患者的精神狀態(tài)C.病床的高度和穩(wěn)定性D.患者的飲食情況答案：D?；颊叩乃哔|(zhì)量差可能在睡眠中翻身時(shí)墜床；精神狀態(tài)不佳如意識(shí)不清、躁動(dòng)等會(huì)增加墜床風(fēng)險(xiǎn)；病床的高度和穩(wěn)定性與墜床密切相關(guān)。而患者的飲食情況一般與墜床風(fēng)險(xiǎn)無直接關(guān)聯(lián)。15.預(yù)防跌倒的健康教育內(nèi)容不包括（）A.指導(dǎo)患者正確使用輔助器具B.告知患者起床時(shí)要遵循“三步曲”C.鼓勵(lì)患者多飲酒D.提醒患者改變體位時(shí)要緩慢答案：C。飲酒會(huì)影響人的平衡感和反應(yīng)能力，增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)，不能鼓勵(lì)患者多飲酒。指導(dǎo)患者正確使用輔助器具、告知起床“三步曲”（即醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立30秒再行走）、提醒改變體位緩慢等都是預(yù)防跌倒健康教育的重要內(nèi)容。16.跌倒后出現(xiàn)局部疼痛、腫脹、畸形，最可能的情況是（）A.擦傷B.骨折C.腦震蕩D.軟組織挫傷答案：B。局部疼痛、腫脹、畸形是骨折的典型表現(xiàn)。擦傷一般只是皮膚表面損傷；腦震蕩主要有頭痛、頭暈、短暫意識(shí)喪失等癥狀；軟組織挫傷主要表現(xiàn)為局部疼痛、壓痛，但一般不會(huì)出現(xiàn)畸形。17.以下哪種藥物可能增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)（）A.抗生素B.降壓藥C.維生素D.止咳藥答案：B。降壓藥可能導(dǎo)致血壓過低，引起頭暈、乏力等癥狀，從而增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)?？股刂饕糜诳垢腥荆痪S生素是維持身體正常生理功能的物質(zhì)；止咳藥主要作用是止咳，一般對(duì)跌倒風(fēng)險(xiǎn)影響較小。18.墜床事件發(fā)生后，應(yīng)進(jìn)行的分析不包括（）A.患者自身因素分析B.護(hù)理人員操作是否規(guī)范分析C.醫(yī)療費(fèi)用分析D.環(huán)境因素分析答案：C。墜床事件發(fā)生后，應(yīng)分析患者自身因素（如年齡、疾病、精神狀態(tài)等）、護(hù)理人員操作是否規(guī)范、環(huán)境因素（如病床設(shè)施、病房布局等），以吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，預(yù)防類似事件再次發(fā)生。醫(yī)療費(fèi)用分析與墜床事件的預(yù)防和改進(jìn)措施關(guān)系不大。19.對(duì)于跌倒、墜床高風(fēng)險(xiǎn)患者，床頭應(yīng)放置（）A.綠色標(biāo)識(shí)B.黃色標(biāo)識(shí)C.紅色標(biāo)識(shí)D.藍(lán)色標(biāo)識(shí)答案：C。一般對(duì)于跌倒、墜床高風(fēng)險(xiǎn)患者，床頭放置紅色標(biāo)識(shí)，以提醒醫(yī)護(hù)人員和家屬加強(qiáng)防范。20.預(yù)防跌倒的康復(fù)訓(xùn)練不包括（）A.平衡訓(xùn)練B.肌力訓(xùn)練C.語言訓(xùn)練D.步態(tài)訓(xùn)練答案：C。平衡訓(xùn)練可以提高患者的平衡能力，減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)；肌力訓(xùn)練能增強(qiáng)肌肉力量，有助于維持身體穩(wěn)定；步態(tài)訓(xùn)練可改善患者的行走姿勢(shì)和穩(wěn)定性。而語言訓(xùn)練主要針對(duì)語言功能障礙，與預(yù)防跌倒關(guān)系不大。二、多選題（每題3分，共30分）1.跌倒的危害包括（）A.導(dǎo)致骨折B.引起顱腦損傷C.增加患者痛苦D.延長(zhǎng)住院時(shí)間答案：ABCD。跌倒可能導(dǎo)致患者骨折、顱腦損傷等嚴(yán)重身體傷害，給患者帶來極大痛苦，同時(shí)也會(huì)因?yàn)樾枰委熯@些損傷而延長(zhǎng)患者的住院時(shí)間。2.以下哪些人群屬于跌倒、墜床的高危人群（）A.老年人B.兒童C.意識(shí)不清者D.肢體殘疾者答案：ABCD。老年人身體機(jī)能下降，平衡能力和反應(yīng)能力減弱；兒童自我保護(hù)能力差；意識(shí)不清者無法控制自己的行為；肢體殘疾者活動(dòng)受限，這些人群都屬于跌倒、墜床的高危人群。3.預(yù)防跌倒的護(hù)理措施有（）A.保持病房地面干燥B.為患者提供合適的鞋子C.定期對(duì)患者進(jìn)行安全教育D.合理安排患者的生活起居答案：ABCD。保持病房地面干燥可防止滑倒；合適的鞋子能增加摩擦力，提高行走穩(wěn)定性；定期進(jìn)行安全教育可提高患者的防范意識(shí)；合理安排生活起居有助于患者保持良好的身體狀態(tài)，減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。4.墜床的預(yù)防措施包括（）A.使用床檔B.降低病床高度C.加強(qiáng)對(duì)患者的約束D.做好患者的心理護(hù)理答案：ABD。使用床檔可防止患者墜床；降低病床高度可減少墜床后的受傷程度；做好患者的心理護(hù)理，讓患者情緒穩(wěn)定，可減少因躁動(dòng)等原因?qū)е碌膲嫶?。加?qiáng)對(duì)患者的約束需要謹(jǐn)慎使用，過度約束可能會(huì)給患者帶來不適和其他并發(fā)癥。5.跌倒、墜床事件發(fā)生后，應(yīng)采取的措施有（）A.立即檢查患者情況B.報(bào)告醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)C.對(duì)事件進(jìn)行調(diào)查分析D.制定改進(jìn)措施答案：ABCD。事件發(fā)生后，首先要立即檢查患者情況，確?；颊甙踩蝗缓髨?bào)告醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行進(jìn)一步處理；對(duì)事件進(jìn)行調(diào)查分析，找出原因；最后根據(jù)分析結(jié)果制定改進(jìn)措施，預(yù)防類似事件再次發(fā)生。6.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.患者的年齡B.患者的用藥史C.患者的視力和聽力D.患者的活動(dòng)能力答案：ABCD?；颊叩哪挲g越大，跌倒風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)越高；某些藥物可能影響患者的平衡和反應(yīng)能力；視力和聽力障礙會(huì)影響患者對(duì)周圍環(huán)境的感知；活動(dòng)能力差的患者更容易跌倒，這些都是跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的重要內(nèi)容。7.以下關(guān)于預(yù)防跌倒的輔助器具有（）A.拐杖B.輪椅C.助行器D.防滑墊答案：ABC。拐杖、輪椅、助行器都可以幫助患者行走，提高行走的穩(wěn)定性，減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。防滑墊主要是改善環(huán)境，不屬于嚴(yán)格意義上的輔助器具。8.預(yù)防跌倒、墜床的環(huán)境要求有（）A.地面防滑B.光線適宜C.溫度和濕度合適D.物品擺放有序答案：ABCD。地面防滑可防止滑倒；光線適宜能讓患者看清周圍環(huán)境；合適的溫度和濕度可讓患者感覺舒適，有利于身體狀態(tài)穩(wěn)定；物品擺放有序可減少絆倒的可能性。9.跌倒、墜床事件報(bào)告的內(nèi)容包括（）A.事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)B.患者的基本情況C.事件發(fā)生的經(jīng)過D.患者的處理情況答案：ABCD。報(bào)告中應(yīng)詳細(xì)說明事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)，患者的基本情況（如年齡、疾病等），事件發(fā)生的經(jīng)過以及對(duì)患者采取的處理情況，以便上級(jí)了解全面情況。10.對(duì)跌倒、墜床高風(fēng)險(xiǎn)患者的護(hù)理要點(diǎn)有（）A.專人陪護(hù)B.增加巡視次數(shù)C.提供個(gè)性化的護(hù)理方案D.定期評(píng)估跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)答案：ABCD。專人陪護(hù)可以隨時(shí)照顧患者，防止意外發(fā)生；增加巡視次數(shù)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的異常情況；根據(jù)患者的具體情況提供個(gè)性化的護(hù)理方案；定期評(píng)估跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整護(hù)理措施。三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有患者入院后都需要進(jìn)行跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。（）答案：√。對(duì)所有入院患者進(jìn)行跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)高?；颊卟⒉扇∠鄳?yīng)預(yù)防措施，保障患者安全。2.只要患者沒有主訴不適，跌倒后就不需要進(jìn)行詳細(xì)檢查。（）答案：×。有些損傷可能在跌倒后不會(huì)立即表現(xiàn)出明顯癥狀，如內(nèi)部臟器損傷等，所以即使患者沒有主訴不適，也需要進(jìn)行詳細(xì)檢查，以免延誤病情。3.預(yù)防跌倒只需要關(guān)注患者的身體狀況，不需要考慮環(huán)境因素。（）答案：×。預(yù)防跌倒需要綜合考慮患者的身體狀況和環(huán)境因素，良好的環(huán)境可以減少因外界因素導(dǎo)致的跌倒，如地面濕滑、光線不足等。4.墜床事件發(fā)生后，只要患者沒有受傷，就不需要進(jìn)行處理和報(bào)告。（）答案：×。即使患者沒有受傷，墜床事件也反映出護(hù)理過程中可能存在的問題，需要進(jìn)行處理和報(bào)告，分析原因，采取措施預(yù)防類似事件再次發(fā)生。5.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表得分低的患者就不會(huì)發(fā)生跌倒。（）答案：×。跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表只是一種參考工具，得分低只能說明跌倒風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，但并不能完全排除跌倒的可能性，患者在某些突發(fā)情況下仍可能跌倒。6.為了防止患者墜床，應(yīng)將床檔一直處于拉起狀態(tài)。（）答案：×。將床檔一直處于拉起狀態(tài)可能會(huì)給患者帶來心理壓力和不適，也可能影響患者的活動(dòng)，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況合理使用床檔。7.跌倒、墜床事件發(fā)生后，應(yīng)隱瞞不報(bào)，以免影響醫(yī)院聲譽(yù)。（）答案：×。隱瞞不報(bào)不利于問題的解決和改進(jìn)，跌倒、墜床事件應(yīng)及時(shí)報(bào)告，以便采取措施進(jìn)行處理和分析，提高護(hù)理質(zhì)量，保障患者安全。8.預(yù)防跌倒的健康教育只需要對(duì)患者進(jìn)行，不需要對(duì)家屬進(jìn)行。（）答案：×。家屬在患者的日常生活中起著重要的照顧作用，對(duì)家屬進(jìn)行預(yù)防跌倒的健康教育，可讓家屬更好地協(xié)助患者預(yù)防跌倒。9.對(duì)于跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者，應(yīng)盡量減少其活動(dòng)，避免跌倒。（）答案：×。過度減少患者活動(dòng)可能導(dǎo)致患者身體機(jī)能進(jìn)一步下降，增加其他并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)在保障安全的前提下，鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)，并采取相應(yīng)的預(yù)防措施。10.定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行跌倒、墜床相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，有助于預(yù)防此類事件的發(fā)生。（）答案：√。通過定期培訓(xùn)