2025年院感試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：D。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。選項(xiàng)A只有細(xì)菌定植無(wú)炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項(xiàng)B因創(chuàng)傷或非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥不是感染；選項(xiàng)C新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染。2.下列物品中不屬于高度危險(xiǎn)性物品的是（）A.手術(shù)器械B.穿刺針C.體溫表D.腹腔鏡答案：C。解析：高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)，如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡等。體溫表一般屬于中度危險(xiǎn)性物品。3.手衛(wèi)生不包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案：D。解析：手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生定義范疇。4.下列關(guān)于戴手套的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.診療護(hù)理不同的患者之間應(yīng)更換手套B.戴手套能替代洗手C.操作時(shí)發(fā)現(xiàn)手套破損時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換D.戴無(wú)菌手套時(shí)，應(yīng)防止手套污染答案：B。解析：戴手套不能替代洗手，在戴手套前和脫手套后都需要進(jìn)行手衛(wèi)生。選項(xiàng)A，診療護(hù)理不同患者更換手套可防止交叉感染；選項(xiàng)C，手套破損及時(shí)更換可避免污染；選項(xiàng)D，戴無(wú)菌手套防止污染可保證操作的無(wú)菌性。5.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。6.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（）通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。A.≤5μmB.≥5μmC.≤10μmD.≥10μm答案：A。解析：空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。7.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.酒精C.含氯消毒劑D.新潔爾滅答案：C。解析：高效消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對(duì)細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用，如含氯消毒劑。碘伏和酒精屬于中效消毒劑，新潔爾滅屬于低效消毒劑。8.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標(biāo)志分別為（）A.黃色、粉色、藍(lán)色B.粉色、黃色、藍(lán)色C.藍(lán)色、粉色、黃色D.黃色、藍(lán)色、粉色答案：A。解析：空氣傳播隔離標(biāo)志為黃色，飛沫傳播隔離標(biāo)志為粉色，接觸傳播隔離標(biāo)志為藍(lán)色。9.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)根據(jù)患者年齡、性別、尿道情況選擇合適的導(dǎo)尿管B.醫(yī)務(wù)人員要認(rèn)真洗手，戴無(wú)菌手套實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)C.置管過(guò)程中尿管污染，應(yīng)當(dāng)重新更換尿管D.導(dǎo)尿后應(yīng)該保持集尿袋高度高于膀胱水平答案：D。解析：導(dǎo)尿后應(yīng)保持集尿袋高度低于膀胱水平，以防止尿液反流引起感染。選項(xiàng)A選擇合適導(dǎo)尿管可減少對(duì)尿道的損傷和感染風(fēng)險(xiǎn)；選項(xiàng)B嚴(yán)格無(wú)菌操作可防止感染；選項(xiàng)C尿管污染重新更換可保證導(dǎo)尿的無(wú)菌性。10.對(duì)多重耐藥菌解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)是（）A.臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈B.連續(xù)兩次培養(yǎng)陰性（每次間隔＞24小時(shí)）C.體溫正常D.以上都不對(duì)答案：B。解析：對(duì)多重耐藥菌解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)是連續(xù)兩次培養(yǎng)陰性（每次間隔＞24小時(shí)）。11.下列關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的敘述錯(cuò)誤的是（）A.包括綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)B.漏報(bào)調(diào)查樣本量應(yīng)不少于年監(jiān)測(cè)患者數(shù)的10%C.100張病床以下、100-500張病床、500張病床以上的醫(yī)院醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)分別低于7%、8%、10%D.醫(yī)院感染漏報(bào)率應(yīng)低于15%答案：D。解析：醫(yī)院感染漏報(bào)率應(yīng)低于20%，而不是15%。選項(xiàng)A，醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)包括綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)；選項(xiàng)B，漏報(bào)調(diào)查樣本量應(yīng)不少于年監(jiān)測(cè)患者數(shù)的10%；選項(xiàng)C對(duì)不同病床數(shù)醫(yī)院感染發(fā)病率的要求是正確的。12.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生指征（）A.接觸患者前B.進(jìn)行無(wú)菌操作前C.接觸患者周圍環(huán)境后D.與同事交談后答案：D。解析：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生指征包括接觸患者前、進(jìn)行無(wú)菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后等，與同事交談后不屬于手衛(wèi)生指征。13.被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C。解析：被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。14.醫(yī)療廢物在暫存間暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B。解析：醫(yī)療廢物在暫存間暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天。15.關(guān)于無(wú)菌物品的存放，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)放在離地高于20-25cm，離天花板50cm，離墻遠(yuǎn)于5cm處B.無(wú)菌物品應(yīng)按失效期先后順序擺放C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品可以混放D.過(guò)期的無(wú)菌物品應(yīng)重新滅菌答案：C。解析：無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)存放，不能混放。選項(xiàng)A對(duì)無(wú)菌物品存放的高度、距離等要求是正確的；選項(xiàng)B按失效期先后順序擺放可避免過(guò)期物品使用；選項(xiàng)D過(guò)期無(wú)菌物品重新滅菌可保證其無(wú)菌性。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.接受各種免疫抑制劑治療者D.長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCD。解析：機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者抵抗力低下，容易發(fā)生感染；嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，老年人身體機(jī)能衰退，免疫功能下降；接受各種免疫抑制劑治療者會(huì)抑制自身免疫功能；長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者會(huì)導(dǎo)致菌群失調(diào)，增加感染機(jī)會(huì)，這些人群都是醫(yī)院感染的易感人群。2.下列哪些情況屬于醫(yī)院感染（）A.無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）D.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染答案：ABCD。解析：無(wú)明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染一般認(rèn)為是醫(yī)院感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)說(shuō)明感染與醫(yī)院環(huán)境等因素相關(guān)；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）屬于醫(yī)院感染新的表現(xiàn)；新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染也可能與醫(yī)院環(huán)境和操作有關(guān)，屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸患者體液或者分泌物后C.接觸患者使用過(guò)的物品后D.處理清潔物品后答案：ABC。解析：直接接觸患者前后、接觸患者體液或分泌物后、接觸患者使用過(guò)的物品后都可能污染雙手，需要洗手。處理清潔物品后一般不需要洗手，但如果清潔物品被污染等特殊情況則需要洗手。4.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播答案：ABC。解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（包括直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播。蟲媒傳播在醫(yī)院感染中相對(duì)較少見(jiàn)。5.醫(yī)院感染管理三級(jí)組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.科室醫(yī)院感染管理小組D.衛(wèi)生行政部門答案：ABC。解析：醫(yī)院感染管理三級(jí)組織包括醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組。衛(wèi)生行政部門是對(duì)醫(yī)院進(jìn)行管理和監(jiān)督的外部部門，不屬于醫(yī)院內(nèi)部的感染管理三級(jí)組織。6.關(guān)于隔離技術(shù)的應(yīng)用，下列說(shuō)法正確的是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施B.空氣傳播隔離病室的門應(yīng)保持關(guān)閉C.飛沫傳播隔離患者之間、患者與探視者之間相隔距離在1m以上D.接觸傳播隔離患者使用的聽(tīng)診器、血壓計(jì)等應(yīng)專人專用答案：ABCD。解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施，強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)；空氣傳播隔離病室門保持關(guān)閉可防止病原微生物擴(kuò)散；飛沫傳播隔離患者之間、患者與探視者之間相隔距離在1m以上可減少飛沫傳播風(fēng)險(xiǎn)；接觸傳播隔離患者使用的聽(tīng)診器、血壓計(jì)等專人專用可防止交叉感染。7.醫(yī)療廢物分為以下幾類（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物答案：ABCD。解析：醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物五類。8.預(yù)防手術(shù)部位感染的措施正確的是（）A.盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間B.術(shù)前一天沐浴、更衣C.術(shù)前預(yù)防性使用抗菌藥物要合理D.手術(shù)中嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則答案：ABCD。解析：盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間可減少患者在醫(yī)院暴露感染的機(jī)會(huì)；術(shù)前一天沐浴、更衣可保持皮膚清潔；術(shù)前預(yù)防性使用抗菌藥物合理使用可降低手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn)；手術(shù)中嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則是預(yù)防手術(shù)部位感染的關(guān)鍵。9.下列關(guān)于醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)的說(shuō)法正確的有（）A.醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)制度B.臨床醫(yī)生應(yīng)及時(shí)診斷醫(yī)院感染病例C.醫(yī)院感染管理科應(yīng)對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行定期分析D.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)只需要監(jiān)測(cè)住院患者答案：ABC。解析：醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)制度以規(guī)范監(jiān)測(cè)工作；臨床醫(yī)生及時(shí)診斷醫(yī)院感染病例有利于及時(shí)采取防控措施；醫(yī)院感染管理科對(duì)監(jiān)測(cè)資料定期分析可發(fā)現(xiàn)感染規(guī)律和問(wèn)題。醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)不僅要監(jiān)測(cè)住院患者，門診患者等也可能發(fā)生醫(yī)院感染相關(guān)情況，也需要關(guān)注。10.對(duì)疑似或確診為多重耐藥菌感染患者或定植患者，應(yīng)當(dāng)（）A.盡量選擇單間隔離B.可以將同類多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間C.無(wú)需單獨(dú)安置D.不能將多重耐藥菌感染患者或定植患者與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開(kāi)放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間答案：ABD。解析：對(duì)疑似或確診為多重耐藥菌感染患者或定植患者，盡量選擇單間隔離可有效防止交叉感染；同類多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間可便于管理；不能將多重耐藥菌感染患者或定植患者與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開(kāi)放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間，因?yàn)檫@些患者抵抗力低，容易被感染。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）答案：錯(cuò)誤。解析：醫(yī)院感染包括交叉感染，但還包括自身感染等其他類型，交叉感染只是醫(yī)院感染的一部分，所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。2.只要手套沒(méi)有破就不用擔(dān)心有害微生物污染到手。（）答案：錯(cuò)誤。解析：手套可能在使用過(guò)程中受到污染，即使手套沒(méi)有破，在脫手套后也需要進(jìn)行手衛(wèi)生，不能認(rèn)為手套沒(méi)破就不會(huì)有有害微生物污染到手，所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。3.無(wú)菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度20-25cm，離墻5-10cm，距天花板50cm。（）答案：正確。解析：這樣的存放要求有利于保持無(wú)菌物品的清潔和干燥，減少污染機(jī)會(huì)，該說(shuō)法正確。4.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒，再清洗，然后滅菌。（）答案：錯(cuò)誤。解析：被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒，再清洗，然后按照特殊的滅菌方法進(jìn)行處理，而不是普通的滅菌，所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。5.空氣傳播疾病的患者應(yīng)安置在負(fù)壓病房。（）答案：正確。解析：負(fù)壓病房可使空氣定向流動(dòng)，防止帶有病原微生物的空氣擴(kuò)散到周圍環(huán)境，適合空氣傳播疾病患者的隔離，該說(shuō)法正確。6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)逐級(jí)上報(bào)至當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。（）答案：正確。解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，及時(shí)上報(bào)有利于上級(jí)部門及時(shí)采取防控措施，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)逐級(jí)上報(bào)至當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門，該說(shuō)法正確。7.為預(yù)防靜脈留置針感染，在滿足治療前提下應(yīng)盡量選擇較細(xì)、較短的導(dǎo)管。（）答案：正確。解析：較細(xì)、較短的導(dǎo)管對(duì)血管的刺激小，可減少感染的機(jī)會(huì)，該說(shuō)法正確。8.醫(yī)療廢物專用包裝袋、利器盒的外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)。（）答案：正確。解析：醫(yī)療廢物專用包裝袋、利器盒外表面有警示標(biāo)識(shí)可提醒人員注意其危險(xiǎn)性，防止誤觸等情況，該說(shuō)法正確。9.醫(yī)務(wù)人員接觸多個(gè)同類傳染病患者時(shí)，防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用。（）答案：正確。解析：接觸多個(gè)同類傳染病患者時(shí)，在沒(méi)有明顯污染等情況下，防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用，以減少資源浪費(fèi)和操作時(shí)間，該說(shuō)法正確。10.醫(yī)院感染管理部門應(yīng)定期對(duì)消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)。（）答案：正確。解析：醫(yī)院感染管理部門定期對(duì)消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)可確保消毒滅菌工作的質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并改進(jìn)，該說(shuō)法正確。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的重要性及洗手的正確方法。答：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的重要性：-防止病原體傳播：醫(yī)務(wù)人員的手在醫(yī)療護(hù)理操作過(guò)程中頻繁接觸患者、醫(yī)療設(shè)備和環(huán)境等，容易沾染各種病原體。通過(guò)手衛(wèi)生可以有效去除和殺滅手上的病原體，減少病原體在患者、醫(yī)務(wù)人員和環(huán)境之間的傳播，從而降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。-保護(hù)患者安全：醫(yī)院患者通常身體抵抗力較弱，容易受到感染。醫(yī)務(wù)人員做好手衛(wèi)生是預(yù)防患者獲得醫(yī)院感染的重要措施，能保障患者的醫(yī)療安全和治療效果。-保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身：在醫(yī)療工作中，醫(yī)務(wù)人員也可能通過(guò)手接觸病原體而感染疾病。手衛(wèi)生可以減少自身感染的風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)自身健康。洗手的正確方法：-濕：在流動(dòng)水下，使雙手充分淋濕。-搓：取適量肥皂（皂液），均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫。認(rèn)真揉搓雙手至少15秒，具體揉搓步驟為：-掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓。-手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行。-掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓。-彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。-右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。-將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。-沖：在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手。-捧：捧水將水龍頭沖洗干凈。-擦：用干凈的毛巾