2025年醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)院感染暴發(fā)相關(guān)知識試題及答案一、單選題1.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B解析：根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定，醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。所以選B。2.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染暴發(fā)（）A.某科室在一周內(nèi)發(fā)生3例丙型肝炎感染病例B.某醫(yī)院急診科在2天內(nèi)有4例患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉癥狀，病原體均為志賀菌C.某新生兒病房在1個月內(nèi)連續(xù)發(fā)生5例早產(chǎn)兒臍部感染D.某醫(yī)院輸血科工作人員在操作過程中不慎被污染的針頭刺傷，感染了乙肝病毒答案：D解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中發(fā)生的感染情況。選項D是醫(yī)院輸血科工作人員被刺傷感染，不屬于患者中的感染情況，所以不屬于醫(yī)院感染暴發(fā)，選D。3.醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理第一責任人為（）A.醫(yī)院法定代表人B.醫(yī)院感染管理部門負責人C.科室主任D.臨床醫(yī)生答案：A解析：醫(yī)院法定代表人是醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理第一責任人，對醫(yī)院感染管理工作全面負責。所以選A。4.當出現(xiàn)5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)時，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在（）小時內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。A.1B.2C.6D.12答案：B解析：根據(jù)相關(guān)規(guī)定，當出現(xiàn)5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)時，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在2小時內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。所以選B。5.醫(yī)院感染暴發(fā)流行時，以下哪項措施不正確（）A.先將發(fā)病患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)B.分組護理C.進行流行病學調(diào)查D.先將未發(fā)病患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)答案：A解析：醫(yī)院感染暴發(fā)流行時，應(yīng)先將未發(fā)病患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)，避免更多患者受到感染，而不是先轉(zhuǎn)移發(fā)病患者。同時要進行分組護理和流行病學調(diào)查等措施。所以選A。6.醫(yī)院感染暴發(fā)處置過程中，應(yīng)采取的防護措施不包括（）A.標準預(yù)防B.額外預(yù)防C.接觸隔離D.空氣隔離答案：B解析：在醫(yī)院感染暴發(fā)處置過程中，采取的防護措施包括標準預(yù)防、根據(jù)病原體特性采取接觸隔離、空氣隔離等。額外預(yù)防并不是常規(guī)的防護措施表述，所以選B。7.以下哪種病原體引起的醫(yī)院感染暴發(fā)需要采取空氣隔離措施（）A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.結(jié)核分枝桿菌D.大腸埃希菌答案：C解析：結(jié)核分枝桿菌可通過空氣傳播，所以由其引起的醫(yī)院感染暴發(fā)需要采取空氣隔離措施。而金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、大腸埃希菌一般主要通過接觸傳播等，不需要空氣隔離。所以選C。8.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查的目的不包括（）A.找出感染源B.查清傳播途徑C.制定預(yù)防控制措施D.追究相關(guān)人員責任答案：D解析：醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查的目的主要是找出感染源、查清傳播途徑，進而制定預(yù)防控制措施，以控制感染的進一步擴散。追究相關(guān)人員責任不是調(diào)查的主要目的。所以選D。9.醫(yī)院感染暴發(fā)時，對環(huán)境和物品表面的消毒應(yīng)選用（）A.低效消毒劑B.中效消毒劑C.高效消毒劑D.以上都可以答案：C解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時，為了有效殺滅病原體，對環(huán)境和物品表面的消毒應(yīng)選用高效消毒劑。低效和中效消毒劑可能無法完全殺滅引起暴發(fā)的病原體。所以選C。10.醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測的內(nèi)容不包括（）A.感染病例的監(jiān)測B.病原體的監(jiān)測C.醫(yī)護人員健康狀況監(jiān)測D.醫(yī)院經(jīng)濟效益監(jiān)測答案：D解析：醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測主要包括感染病例的監(jiān)測、病原體的監(jiān)測以及醫(yī)護人員健康狀況監(jiān)測等，以了解感染的發(fā)生情況和傳播特點。醫(yī)院經(jīng)濟效益監(jiān)測與醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測無關(guān)。所以選D。二、多選題1.醫(yī)院感染暴發(fā)可能的傳播途徑有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.水和食物傳播E.醫(yī)療器械傳播答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染暴發(fā)的傳播途徑多種多樣，接觸傳播可通過直接接觸患者或間接接觸污染物品傳播；空氣傳播如結(jié)核桿菌等可通過空氣傳播；飛沫傳播常見于呼吸道傳染病；水和食物傳播可導(dǎo)致腸道感染暴發(fā)；醫(yī)療器械傳播如被污染的手術(shù)器械等可引起感染。所以ABCDE都正確。2.醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)采取的控制措施包括（）A.隔離患者B.開展流行病學調(diào)查C.對環(huán)境進行消毒D.對易感人群進行保護E.暫停接收新患者答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時，隔離患者可防止感染進一步擴散；開展流行病學調(diào)查有助于找出感染源和傳播途徑；對環(huán)境進行消毒可減少病原體的存在；對易感人群進行保護能降低他們感染的風險；暫停接收新患者可避免更多患者暴露在感染環(huán)境中。所以ABCDE都正確。3.醫(yī)院感染暴發(fā)報告的內(nèi)容應(yīng)包括（）A.醫(yī)院名稱B.感染暴發(fā)的時間和地點C.感染初步診斷D.累計感染人數(shù)E.可能感染的原因答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報告內(nèi)容應(yīng)全面，包括醫(yī)院名稱以便明確報告主體；感染暴發(fā)的時間和地點有助于了解感染發(fā)生的情況；感染初步診斷可初步判斷病原體類型；累計感染人數(shù)可了解感染的規(guī)模；可能感染的原因?qū)罄m(xù)調(diào)查和防控有重要指導(dǎo)意義。所以ABCDE都正確。4.以下哪些情況需要立即報告醫(yī)院感染管理部門（）A.發(fā)現(xiàn)3例以上醫(yī)院感染聚集性病例B.發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢D.發(fā)現(xiàn)1例醫(yī)院感染病例E.發(fā)現(xiàn)2例同種同源醫(yī)院感染病例答案：ABC解析：發(fā)現(xiàn)3例以上醫(yī)院感染聚集性病例、不明原因肺炎病例、醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢都需要立即報告醫(yī)院感染管理部門，以便及時采取防控措施。發(fā)現(xiàn)1例醫(yī)院感染病例一般不需要立即報告，通常達到一定數(shù)量或有特殊情況才報告；發(fā)現(xiàn)2例同種同源醫(yī)院感染病例未達到醫(yī)院感染暴發(fā)定義的數(shù)量，但有可疑情況也可能報告，但相比之下ABC更需要立即報告。所以選ABC。5.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查的步驟包括（）A.核實診斷B.制定病例定義C.描述性流行病學調(diào)查D.分析性流行病學調(diào)查E.提出和驗證假設(shè)答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查首先要核實診斷，確保病例診斷準確；制定病例定義以便明確調(diào)查對象；進行描述性流行病學調(diào)查了解感染的分布特征；開展分析性流行病學調(diào)查尋找危險因素；提出和驗證假設(shè)以確定感染源和傳播途徑。所以ABCDE都正確。6.預(yù)防醫(yī)院感染暴發(fā)的措施有（）A.加強手衛(wèi)生B.規(guī)范無菌操作C.合理使用抗菌藥物D.加強環(huán)境衛(wèi)生管理E.開展醫(yī)院感染監(jiān)測答案：ABCDE解析：加強手衛(wèi)生可減少病原體傳播；規(guī)范無菌操作能降低手術(shù)等操作中的感染風險；合理使用抗菌藥物可避免耐藥菌產(chǎn)生和感染擴散；加強環(huán)境衛(wèi)生管理可減少環(huán)境中病原體的存在；開展醫(yī)院感染監(jiān)測可及時發(fā)現(xiàn)感染趨勢并采取措施。所以ABCDE都正確。7.醫(yī)院感染暴發(fā)時，對患者的管理措施包括（）A.隔離治療B.積極治療感染C.對患者進行健康教育D.對患者的密切接觸者進行醫(yī)學觀察E.對患者的衣物進行消毒處理答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時，對患者要進行隔離治療防止傳播；積極治療感染促進患者康復(fù)；對患者進行健康教育提高其自我防護意識；對患者的密切接觸者進行醫(yī)學觀察以便及時發(fā)現(xiàn)新病例；對患者的衣物進行消毒處理可減少病原體傳播。所以ABCDE都正確。8.醫(yī)院感染暴發(fā)時，對醫(yī)護人員的管理措施包括（）A.加強培訓(xùn)B.嚴格執(zhí)行防護措施C.進行健康監(jiān)測D.限制醫(yī)護人員的活動范圍E.合理安排工作任務(wù)答案：ABCE解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時，對醫(yī)護人員加強培訓(xùn)可提高其防控能力；嚴格執(zhí)行防護措施可保護醫(yī)護人員自身安全；進行健康監(jiān)測能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)護人員是否感染；合理安排工作任務(wù)可確保工作有序進行。一般不需要限制醫(yī)護人員的活動范圍，只要做好防護和防控措施即可。所以選ABCE。9.以下關(guān)于醫(yī)院感染暴發(fā)處置中消毒的說法正確的有（）A.消毒應(yīng)遵循先清潔后消毒的原則B.消毒方法應(yīng)根據(jù)病原體特性選擇C.消毒范圍應(yīng)包括感染患者的病房、診療場所等D.消毒頻次應(yīng)根據(jù)感染情況確定E.消毒后應(yīng)進行效果監(jiān)測答案：ABCDE解析：消毒應(yīng)先清潔去除污垢等再進行消毒，以提高消毒效果；根據(jù)病原體特性選擇合適的消毒方法，如對芽孢菌需要更強的消毒措施；消毒范圍要涵蓋感染患者的病房、診療場所等可能被污染的區(qū)域；消毒頻次根據(jù)感染情況確定，感染嚴重時可能需要增加消毒頻次；消毒后進行效果監(jiān)測可確保消毒達到預(yù)期效果。所以ABCDE都正確。10.醫(yī)院感染暴發(fā)可能涉及的部門有（）A.臨床科室B.醫(yī)院感染管理部門C.檢驗科D.藥劑科E.后勤保障部門答案：ABCDE解析：臨床科室是患者治療和感染發(fā)生的主要場所；醫(yī)院感染管理部門負責醫(yī)院感染的防控和管理；檢驗科可進行病原體檢測等；藥劑科負責抗菌藥物等藥品的管理和供應(yīng)；后勤保障部門負責環(huán)境衛(wèi)生、物資供應(yīng)等工作。所以ABCDE都可能涉及。三、判斷題1.醫(yī)院感染暴發(fā)只發(fā)生在住院患者中。（）答案：錯誤解析：醫(yī)院感染暴發(fā)不僅可發(fā)生在住院患者中，門診患者、探視人員等在醫(yī)院內(nèi)也可能發(fā)生感染暴發(fā)情況。所以該說法錯誤。2.醫(yī)院感染暴發(fā)時，只要對感染患者進行隔離，對未感染患者不需要采取防護措施。（）答案：錯誤解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時，不僅要對感染患者進行隔離，對未感染患者也需要采取防護措施，如轉(zhuǎn)移到安全區(qū)、加強個人防護等，以避免他們受到感染。所以該說法錯誤。3.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中，病例對照研究是分析性流行病學調(diào)查的常用方法之一。（）答案：正確解析：病例對照研究是分析性流行病學調(diào)查的常用方法之一，通過比較病例組和對照組的暴露情況來尋找危險因素，在醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中經(jīng)常使用。所以該說法正確。4.醫(yī)院感染暴發(fā)時，對環(huán)境和物品表面消毒后不需要進行效果監(jiān)測。（）答案：錯誤解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時，對環(huán)境和物品表面消毒后需要進行效果監(jiān)測，以確保消毒達到預(yù)期效果，能有效殺滅病原體。所以該說法錯誤。5.只要加強醫(yī)院感染監(jiān)測，就可以完全避免醫(yī)院感染暴發(fā)的發(fā)生。（）答案：錯誤解析：加強醫(yī)院感染監(jiān)測可以及時發(fā)現(xiàn)感染趨勢和問題，有助于采取防控措施，但不能完全避免醫(yī)院感染暴發(fā)的發(fā)生，因為還受到多種因素影響，如病原體的變異、患者自身抵抗力等。所以該說法錯誤。6.醫(yī)院感染暴發(fā)時，醫(yī)護人員可以不遵守標準預(yù)防措施。（）答案：錯誤解析：標準預(yù)防措施是醫(yī)院感染防控的基本措施，在醫(yī)院感染暴發(fā)時，醫(yī)護人員更應(yīng)嚴格遵守標準預(yù)防措施，以保護自身和患者安全。所以該說法錯誤。7.醫(yī)院感染暴發(fā)報告只能由醫(yī)院感染管理部門人員進行報告。（）答案：錯誤解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報告不只是醫(yī)院感染管理部門人員的職責，臨床科室等發(fā)現(xiàn)相關(guān)情況也應(yīng)及時報告，然后由相關(guān)人員按照規(guī)定流程進行報告。所以該說法錯誤。8.醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)立即停止相關(guān)診療活動。（）答案：錯誤解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)根據(jù)具體情況決定是否停止相關(guān)診療活動，不能一概而論立即停止，有些診療活動可能對患者至關(guān)重要，需要綜合評估后采取合適的措施。所以該說法錯誤。9.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中，不需要對患者的病歷進行詳細審查。（）答案：錯誤解析：醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中，對患者的病歷進行詳細審查非常重要，病歷中可能包含患者的基礎(chǔ)疾病、診療過程、用藥情況等信息，有助于發(fā)現(xiàn)感染的線索和危險因素。所以該說法錯誤。10.預(yù)防醫(yī)院感染暴發(fā)，只需要關(guān)注患者的治療和護理，不需要關(guān)注醫(yī)護人員的健康狀況。（）答案：錯誤解析：預(yù)防醫(yī)院感染暴發(fā)，不僅要關(guān)注患者的治療和護理，也要關(guān)注醫(yī)護人員的健康狀況，醫(yī)護人員如果感染病原體可能會傳播給患者，所以需要對醫(yī)護人員進行健康監(jiān)測和防護。所以該說法錯誤。四、簡答題1.簡述醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程。答：當發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)相關(guān)情況時，臨床科室等發(fā)現(xiàn)人員應(yīng)立即報告醫(yī)院感染管理部門。醫(yī)院感染管理部門接到報告后，應(yīng)進行初步核實和評估。如果符合醫(yī)院感染暴發(fā)報告標準，醫(yī)院應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)（如5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)在2小時內(nèi)）向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。報告內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)院名稱、感染暴發(fā)的時間和地點、感染初步診斷、累計感染人數(shù)、可能感染的原因等。同時，醫(yī)院應(yīng)持續(xù)跟進感染情況，及時補充和更新報告信息。2.請列舉三種常見的醫(yī)院感染暴發(fā)病原體及相應(yīng)的傳播途徑。答：（1）金黃色葡萄球菌：傳播途徑主要為接觸傳播，可通過醫(yī)護人員的手、醫(yī)療器械、患者之間的直接接觸等傳播。（2）結(jié)核分枝桿菌：主要通過空氣傳播，患者咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫中含有結(jié)核桿菌，可在空氣中傳播，被他人吸入后可能感染。（3）大腸埃希菌：可通過接觸傳播和水、食物傳播。接觸被污染的物品、醫(yī)療器械等可感染；食用被大腸埃希菌污染的水或食物也可能導(dǎo)致感染。3.簡述預(yù)防醫(yī)院感染暴發(fā)的主要措施。答：預(yù)防醫(yī)院感染暴發(fā)的主要措施包括：（1）加強手衛(wèi)生：醫(yī)護人員在接觸患者前后、進行操作前后等都應(yīng)嚴格按照洗手規(guī)范洗手或使用手消毒劑消毒，減少病原體傳播。（2）規(guī)范無菌操作：在手術(shù)、穿刺、插管等操作中，嚴格遵守無菌技術(shù)原則，防止病原體侵入人體。（3）合理使用抗菌藥物：避免濫用抗菌藥物，根據(jù)患者病情和病原體藥敏結(jié)果合理選用抗菌藥物，減少耐藥菌產(chǎn)生和感染擴散。（4）加強環(huán)境衛(wèi)生管理：定期對醫(yī)院環(huán)境進行清潔和消毒，保持環(huán)境整潔，減少環(huán)境中病原體的存在。（5）開展醫(yī)院感染監(jiān)測：持續(xù)監(jiān)測醫(yī)院感染的發(fā)生情況，及時發(fā)現(xiàn)感染趨勢和聚集性病例，采取相應(yīng)防控措施。（6）加強人員培訓(xùn)：對醫(yī)護人員、后勤人員等進行醫(yī)院感染防控知識培訓(xùn)，提高他們的防控意識和技能。（7）嚴格探視和陪護管理：限制探視和陪護人員數(shù)量，要求探視和陪護人員遵守醫(yī)院感染防控規(guī)定，減少交叉感染風險。4.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中如何進行病例定義的制定？答：醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中制定病例定義一般包括以下幾個方面：（1）時間：明確病例發(fā)生的時間段，例如從某一具體日期開始到某一日期結(jié)束，以確定調(diào)查的時間范圍。（2）地點：規(guī)定病例發(fā)生的地點，如具體的