2025年醫(yī)院感染基本知識(shí)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題1.醫(yī)院感染不包括下列哪一種（）A.病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.出院時(shí)已處于潛伏期且出院后不久發(fā)生的感染D.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：B。醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。2.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：D。皮膚黏膜開放性傷口細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)、創(chuàng)傷或非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)都不屬于感染；新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染，而本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染的主要傳播途徑是（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.以上都是答案：D。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（包括直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播等。4.關(guān)于洗手的指征，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.接觸病人前后B.進(jìn)行無(wú)菌操作前后C.戴口罩和穿脫隔離衣前后D.處理清潔物品后答案：D。處理清潔物品后一般不需要洗手，而接觸病人前后、進(jìn)行無(wú)菌操作前后、戴口罩和穿脫隔離衣前后等情況都需要洗手。5.醫(yī)務(wù)人員在下列哪種情況下不必洗手（）A.直接接觸病人前后B.接觸易感病人前C.從同一病人身體的清潔部位移動(dòng)到污染部位時(shí)D.處理病人污染物品后答案：C。從同一病人身體的清潔部位移動(dòng)到污染部位時(shí)，應(yīng)先洗手再進(jìn)行后續(xù)操作，而其他選項(xiàng)都需要洗手。6.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C。洗手是控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法，可以有效減少手部攜帶的病原體。7.用洗手液正確洗手可以去除手部（）的細(xì)菌。A.90%B.95%C.99%D.100%答案：B。用洗手液正確洗手可以去除手部95%的細(xì)菌。8.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒劑D.苯扎溴銨答案：C。含氯消毒劑屬于高效消毒劑，能殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對(duì)細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用；碘伏和乙醇屬于中效消毒劑；苯扎溴銨屬于低效消毒劑。9.紫外線消毒空氣時(shí)，若每10m2安裝30W紫外線燈管1支，則有效距離和消毒時(shí)間分別為（）A.<1m，30～60分鐘B.<2m，30～60分鐘C.<1m，60～90分鐘D.<2m，60～90分鐘答案：B。紫外線消毒空氣時(shí)，若每10m2安裝30W紫外線燈管1支，有效距離不超過(guò)2m，消毒時(shí)間為30-60分鐘。10.下列物品中不屬于高度危險(xiǎn)物品的是（）A.手術(shù)器械B.穿刺針C.體溫表D.腹腔鏡答案：C。高度危險(xiǎn)物品是指進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡等；體溫表屬于中度危險(xiǎn)物品。二、多項(xiàng)選擇題1.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備的三個(gè)基本條件是（）A.感染源B.傳播途徑C.易感宿主D.空氣傳播E.接觸傳播答案：ABC。醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備感染源、傳播途徑和易感宿主三個(gè)基本條件，空氣傳播和接觸傳播是傳播途徑的具體類型。2.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播答案：ABCDE。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（包括直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播、醫(yī)源性傳播（如通過(guò)醫(yī)療器械、藥物等傳播）和生物媒介傳播（如蚊蟲叮咬等）。3.下列哪些情況屬于醫(yī)院感染（）A.無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染C.病人發(fā)生的感染是上次住院期間獲得的D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）E.新生兒經(jīng)母體產(chǎn)道時(shí)獲得的感染答案：ABCDE。以上情況都符合醫(yī)院感染的定義。4.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生（）A.接觸病人前B.清潔、無(wú)菌操作前C.接觸病人周圍環(huán)境后D.接觸病人血液、體液后E.接觸病人后答案：ABCDE。醫(yī)務(wù)人員在接觸病人前、清潔和無(wú)菌操作前、接觸病人周圍環(huán)境后、接觸病人血液和體液后以及接觸病人后都應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。5.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備正確的是（）A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員E.配備洗手液或肥皂答案：ABCE。科室內(nèi)不應(yīng)設(shè)公用擦手毛巾，以免造成二次污染，應(yīng)使用一次性紙巾或干手器等干手物品或設(shè)施。6.下列屬于高效消毒劑的有（）A.戊二醛B.過(guò)氧乙酸C.過(guò)氧化氫D.氯己定E.碘伏答案：ABC。戊二醛、過(guò)氧乙酸、過(guò)氧化氫屬于高效消毒劑；氯己定屬于低效消毒劑；碘伏屬于中效消毒劑。7.關(guān)于消毒因子對(duì)人體的危害，下列描述正確的是（）A.微波對(duì)人體無(wú)害B.紫外線直接照射可傷害人體皮膚和角膜C.液體消毒劑可以造成人體過(guò)敏D.環(huán)氧乙烷泄漏可以致人中毒E.吸入戊二醛氣體對(duì)人體有害答案：BCDE。微波如果使用不當(dāng)也會(huì)對(duì)人體造成危害，如熱效應(yīng)等；紫外線直接照射可傷害人體皮膚和角膜；液體消毒劑可能會(huì)引起人體過(guò)敏反應(yīng)；環(huán)氧乙烷泄漏會(huì)致人中毒；吸入戊二醛氣體對(duì)人體有害。8.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括（）A.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實(shí)施B.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測(cè)監(jiān)測(cè)資料，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建提出建設(shè)性意見D.對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定，對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)E.建立會(huì)議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng)答案：ABCDE。以上都是醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)。9.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)包括（）A.發(fā)病率監(jiān)測(cè)B.患病率監(jiān)測(cè)C.暴發(fā)流行監(jiān)測(cè)D.醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)E.漏報(bào)率監(jiān)測(cè)答案：ABCDE。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)包括發(fā)病率監(jiān)測(cè)、患病率監(jiān)測(cè)、暴發(fā)流行監(jiān)測(cè)、醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)和漏報(bào)率監(jiān)測(cè)等。10.預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施主要有（）A.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生B.嚴(yán)格實(shí)施隔離措施C.切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程D.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理E.合理使用抗菌藥物答案：ABCDE。預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播需要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、嚴(yán)格實(shí)施隔離措施、遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程、加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理以及合理使用抗菌藥物等綜合措施。三、判斷題1.醫(yī)院感染是指病人在住院期間發(fā)生的感染。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。2.只要醫(yī)務(wù)人員手沒(méi)有肉眼可見的污染，就不必洗手或者使用速干手消毒劑。（）答案：錯(cuò)誤。即使醫(yī)務(wù)人員手沒(méi)有肉眼可見的污染，在接觸病人前后、進(jìn)行無(wú)菌操作前后等多種情況下也需要洗手或使用速干手消毒劑。3.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染屬于醫(yī)院感染。（）答案：正確。新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染符合醫(yī)院感染的定義。4.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。（）答案：正確?？諝鈧鞑ナ侵笌в胁≡⑸锏奈⒘Ｗ樱ā?μm）通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。5.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念是，認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。（）答案：正確。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心就是認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，采取相應(yīng)的防護(hù)措施。6.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化的處理。（）答案：錯(cuò)誤。滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物（包括芽孢），使其達(dá)到無(wú)菌程度的處理；消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化的處理。7.含氯消毒劑配制后應(yīng)標(biāo)注開啟時(shí)間，使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。（）答案：正確。含氯消毒劑配制后穩(wěn)定性較差，標(biāo)注開啟時(shí)間，使用時(shí)間一般不得超過(guò)24小時(shí)。8.醫(yī)院感染管理部門應(yīng)當(dāng)定期對(duì)消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核。（）答案：正確。醫(yī)院感染管理部門有責(zé)任定期對(duì)消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核，確保其質(zhì)量和安全性。9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)技術(shù)知識(shí)的培訓(xùn)。（）答案：正確。對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)有助于提高醫(yī)院感染防控水平。10.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（）答案：正確。醫(yī)院感染暴發(fā)的定義就是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的定義。答：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2.簡(jiǎn)述洗手的指征。答：洗手的指征包括：（1）直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。（2）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。（3）穿脫隔離衣前后，摘手套后。（4）進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前。（5）接觸患者周圍環(huán)境及物品后。（6）處理藥物或配餐前。3.簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施。答：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括：（1）手衛(wèi)生：洗手和手消毒。接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后要洗手；接觸污染物品之后和接觸患者周圍環(huán)境之后要洗手；脫手套后要洗手。（2）戴手套：當(dāng)接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等時(shí)應(yīng)戴手套；進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前應(yīng)戴清潔手套；接觸污染物品之后要更換手套。（3）適時(shí)使用個(gè)人防護(hù)用品：可能發(fā)生患者的血液、體液、分泌物等噴濺時(shí)，應(yīng)戴護(hù)目鏡、防護(hù)面罩，穿隔離衣或防水圍裙等。（4）正確處理污染的醫(yī)療器械、物品、織物等，防止其成為感染源。（5）正確處理患者的排泄物、分泌物、嘔吐物等，嚴(yán)格無(wú)害化處理。（6）嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢物管理的規(guī)定，規(guī)范處置醫(yī)療廢物。4.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的。答：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的包括：（1）提供醫(yī)院感染本底率，為醫(yī)院感染的控制和管理提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。（2）及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行和暴發(fā)，以便采取有效的控制措施，防止感染的擴(kuò)散。（3）發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素，如侵入性操作、抗菌藥物的不合理使用等，為制定針對(duì)性的預(yù)防措施提供依據(jù)。（4）評(píng)價(jià)醫(yī)院感染控制措施的效果，不斷改進(jìn)醫(yī)院感染管理工作。（5）促進(jìn)抗菌藥物的合理使用，減少耐藥菌的產(chǎn)生和傳播。（6）提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)和防控意識(shí)。5.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物的分類及處理原則。答：醫(yī)療廢物分為以下五類：（1）感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物，如被病人血液、體液、排泄物污染的物品等。（2）病理性廢物：診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。（3）損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，如針頭、縫合針等。（4）藥物性廢物：過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。（5）化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。處理原則：（1）分類收集：醫(yī)療廢物應(yīng)按照不同的類別分別收集，不能混合收集。（2）密閉包裝：采用符合要求的包裝容器，確保醫(yī)療廢物在收集、運(yùn)輸過(guò)程中不泄漏。（3）及時(shí)運(yùn)送：醫(yī)療廢物產(chǎn)生后應(yīng)及時(shí)運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)，防止在科室長(zhǎng)時(shí)間存放。（4）無(wú)害化處理：由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進(jìn)行集中無(wú)害化處理，如焚燒、消毒等。（5）嚴(yán)格登記：對(duì)醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向等進(jìn)行詳細(xì)登記。五、案例分析題某醫(yī)院外科病房在一周內(nèi)有5例患者出現(xiàn)手術(shù)切口感染，且感染菌均為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）。1.請(qǐng)問(wèn)該情況是否屬于醫(yī)院感染暴發(fā)？為什么？答：該情況屬于醫(yī)院感染暴發(fā)。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。在本案例中，一周內(nèi)外科病房有5例患者出現(xiàn)手術(shù)切口感染，且感染菌均為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA），符合醫(yī)院感染暴發(fā)的定義。2.應(yīng)采取哪些控制措施來(lái)應(yīng)對(duì)此次醫(yī)院感染暴發(fā)？答：應(yīng)采取以下控制措施：（1）立即向醫(yī)院感染管理部門報(bào)告，醫(yī)院感染管理部門應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。（2）隔離：對(duì)感染患者進(jìn)行隔離，盡量將感染患者安置在單間病房，如條件不允許，可將同種病原體感染的患者安置在同一病房，限制其活動(dòng)范圍。（3）醫(yī)務(wù)人員防護(hù)：加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)，嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，接觸患者時(shí)戴手套、穿隔離衣等，接觸患者前后嚴(yán)格進(jìn)行手衛(wèi)