2025年護理查對制度和患者身份識別制度專項測試卷附答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.執(zhí)行給藥、注射、輸液等護理操作時，需嚴格執(zhí)行“三查八對”，其中“八對”不包括以下哪項？A.姓名、床號B.藥名、劑量C.濃度、時間D.患者經(jīng)濟狀況答案：D2.患者身份識別的“雙核對”原則指的是？A.核對患者姓名和年齡B.核對患者床頭卡和腕帶信息C.核對患者姓名和住院號（或身份證號）D.同時使用兩種非同類標識（如姓名+住院號）答案：D3.輸血前需由兩名護士共同核對，以下哪項不屬于核對內(nèi)容？A.患者姓名、血型B.血液制品的有效期、編號C.獻血者的身高、體重D.交叉配血試驗結(jié)果答案：C4.對無名氏患者進行身份識別時，正確的做法是？A.僅在床頭卡標注“無名氏”B.使用臨時ID（如“無名氏+日期+編號”）并佩戴雙標識腕帶C.由護士自行命名臨時姓名D.僅在護理記錄中記錄“無名氏”答案：B5.執(zhí)行手術(shù)患者轉(zhuǎn)運時，需核對的內(nèi)容不包括？A.患者姓名、手術(shù)部位B.術(shù)前準備（如禁食、標識）C.患者家屬聯(lián)系方式D.攜帶的病歷、影像資料答案：C6.護理文件查對中，對體溫單的重點核對內(nèi)容是？A.患者飲食記錄B.生命體征的連續(xù)性和邏輯性C.護理措施執(zhí)行時間D.家屬簽字欄答案：B7.采集血標本時，若患者處于昏迷狀態(tài)且無家屬陪同，正確的核對方式是？A.僅核對床頭卡信息B.與值班醫(yī)生雙人核對患者腕帶及病歷信息C.由實習護士單獨核對后采集D.直接標注“昏迷患者”后采集答案：B8.高危藥品（如胰島素、氯化鉀）使用時，需額外執(zhí)行的查對步驟是？A.核對患者過敏史B.雙人核對藥品標簽、劑量、濃度C.僅核對藥品名稱D.由患者自行確認藥品答案：B9.急救物品查對的“五定”原則是？A.定數(shù)量品種、定點放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修B.定時間、定地點、定人員、定藥品、定設備C.定溫度、定濕度、定清潔、定檢查、定維護D.定數(shù)量、定位置、定責任、定更換、定記錄答案：A10.患者身份識別中，“反問式核對”指的是？A.護士詢問患者姓名后，由患者復述護士的問題B.護士提問“請問您叫什么名字？”，患者回答后，護士復述確認C.護士直接核對床頭卡后告知患者“您是張三對吧？”D.由家屬代替患者回答身份信息答案：B11.手術(shù)患者進入手術(shù)室前，需由哪三方共同核對確認？A.主管醫(yī)生、責任護士、患者家屬B.手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護士C.值班醫(yī)生、護士長、患者本人D.實習醫(yī)生、規(guī)培護士、患者家屬答案：B12.執(zhí)行口服藥發(fā)放時，若患者提出“這藥我沒吃過”，護士應？A.解釋“這是醫(yī)生新開的藥，您按時服用即可”B.暫停發(fā)藥，重新核對醫(yī)囑、藥品及患者身份C.聯(lián)系家屬確認后繼續(xù)發(fā)放D.記錄患者拒服并上報醫(yī)生答案：B13.新生兒身份識別的特殊要求是？A.僅核對母親姓名B.同時為新生兒和母親佩戴腕帶，雙人核對姓名、性別、出生時間C.由助產(chǎn)士單獨核對后記錄D.使用母親床號作為新生兒標識答案：B14.供應室發(fā)放無菌包時，需核對的內(nèi)容不包括？A.無菌包的有效期、滅菌標識B.包內(nèi)物品名稱、數(shù)量C.患者的診斷信息D.包裝的完整性答案：C15.護理查對制度中，“操作前查”的核心目的是？A.確認操作環(huán)境安全B.防止用錯藥、打錯針、執(zhí)行錯誤操作C.檢查護士自身防護是否到位D.記錄操作開始時間答案：B二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.護理查對制度的核心環(huán)節(jié)包括？A.醫(yī)囑處理與執(zhí)行B.藥品、血液制品使用C.手術(shù)、檢查患者轉(zhuǎn)運D.標本采集與送檢答案：ABCD2.患者身份識別的“關(guān)鍵環(huán)節(jié)”包括？A.入院、轉(zhuǎn)科、出院時B.給藥、輸血、注射時C.手術(shù)、麻醉、檢查前D.病情變化搶救時答案：ABCD3.輸血查對的“三查十對”中，“三查”指？A.查血液制品的有效期B.查血液制品的質(zhì)量（有無凝塊、溶血）C.查輸血裝置是否完好D.查患者的血型答案：ABC4.對意識不清、語言障礙患者進行身份識別時，可采用的輔助方法有？A.核對家屬提供的身份信息B.查看患者隨身物品（如身份證、醫(yī)?？ǎ〤.聯(lián)系主管醫(yī)生確認患者信息D.僅依賴床頭卡信息答案：ABC5.護理文件查對的內(nèi)容包括？A.體溫單、醫(yī)囑單的記錄是否準確、連貫B.護理記錄與醫(yī)療記錄是否一致C.護理措施執(zhí)行時間與效果是否記錄D.護理評估單的填寫是否完整答案：ABCD6.高危藥品管理的查對要求包括？A.單獨存放，標識醒目B.使用前雙人核對劑量、濃度C.靜脈推注時需慢速并密切觀察反應D.剩余藥品可隨意丟棄答案：ABC7.手術(shù)患者“手術(shù)部位標識”的查對要點是？A.標識由手術(shù)醫(yī)生在患者清醒時標記B.標識需清晰、不易脫落C.三方核對時確認標識與手術(shù)部位一致D.昏迷患者無需標識答案：ABC8.急救物品查對中，“定期檢查維修”的具體內(nèi)容包括？A.檢查藥品有效期，及時更換過期藥品B.測試設備功能（如除顫儀、吸引器）C.補充消耗的物品至基數(shù)D.記錄檢查結(jié)果并簽名答案：ABCD9.患者身份識別中，禁止使用的單一核對方式有？A.僅用床號B.僅用房間號C.僅用診斷名稱D.患者姓名+住院號答案：ABC10.標本采集查對的重點包括？A.核對患者姓名、標本類型（如血、尿）B.核對標本容器與檢驗項目是否匹配C.核對采集時間與檢驗要求是否一致D.核對標本標簽與申請單信息是否一致答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護士可直接執(zhí)行，無需復述確認。（）答案：×2.患者佩戴的腕帶信息應包括姓名、性別、年齡、住院號、診斷、過敏史。（）答案：√3.無名氏患者的腕帶可僅標注“無名氏”，無需其他標識。（）答案：×4.輸血時，若血液制品外觀正常，可無需核對交叉配血試驗結(jié)果。（）答案：×5.手術(shù)患者轉(zhuǎn)運前，只需核對患者姓名，無需確認手術(shù)部位。（）答案：×6.新生兒身份識別時，需同時核對母親姓名和新生兒性別、出生時間。（）答案：√7.急救物品使用后，護士可在24小時內(nèi)補全清點記錄。（）答案：×8.患者拒絕佩戴腕帶時，護士應尊重患者意愿，無需強行佩戴。（）答案：×9.執(zhí)行雙人核對時，兩名護士可同時查看同一標識（如僅核對床頭卡）。（）答案：×10.采集血標本時，若患者正在輸液，可直接從輸液側(cè)肢體采血。（）答案：×四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述護理查對制度中“三查八對”的具體內(nèi)容。答案：“三查”指操作前查、操作中查、操作后查；“八對”指對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、有效期（或批號）。2.患者身份識別的“雙核對”原則需注意哪些要點？答案：（1）使用兩種非同類標識（如姓名+住院號，或姓名+身份證號）；（2）禁止僅用床號、房間號等單一信息；（3）意識清醒患者需采用“反問式核對”（患者自述姓名，護士復述確認）；（4）特殊患者（昏迷、兒童、無名氏）需結(jié)合家屬、病歷、隨身物品等輔助核對；（5）關(guān)鍵環(huán)節(jié)（如手術(shù)、輸血）需雙人核對并記錄。3.輸血查對的“十對”包括哪些內(nèi)容？答案：十對指對患者姓名、性別、年齡、住院號、科別、床號、血型、血液制品的品種、血型、交叉配血試驗結(jié)果。4.簡述無名氏患者身份識別的具體流程。答案：（1）接診時立即為患者佩戴雙標識腕帶（臨時ID：如“無名氏+20240508+01”）；（2）在病歷、檢查申請單、標本標簽等醫(yī)療文件中統(tǒng)一使用臨時ID；（3）聯(lián)系公安機關(guān)或民政部門協(xié)助確認身份；（4）家屬或監(jiān)護人到場后，重新核對真實身份并更換腕帶；（5）所有操作需雙人核對臨時ID及醫(yī)療文件信息，避免混淆。5.高危藥品（如化療藥物、靜脈用氯化鉀）使用時的特殊查對要求有哪些？答案：（1）單獨存放于高危藥品專柜，標識醒目（紅底黑字）；（2）使用前雙人核對藥品名稱、劑量、濃度、有效期；（3）靜脈給藥時需緩慢推注或泵入，密切觀察患者反應；（4）需稀釋的藥品嚴格按說明書配制，雙人核對稀釋后的濃度；（5）使用后保留空安瓿，24小時內(nèi)備查；（6）記錄用藥時間、劑量、患者反應及核對護士簽名。五、案例分析題（共40分）案例1：某醫(yī)院外科病房，責任護士小王需為3床患者張某某（男，65歲，住院號20240301）執(zhí)行靜脈輸注抗生素（頭孢曲松鈉2g）。患者因腦梗死遺留語言障礙，無法清晰表達，家屬陪同。問題：（1）小王應如何進行患者身份識別？（2）輸注前需執(zhí)行哪些查對步驟？（15分）答案：（1）身份識別步驟：①雙人核對（小王與另一名護士）患者腕帶信息（姓名：張某某，住院號：20240301，年齡：65歲）；②核對床頭卡信息（3床，張某某）；③詢問家屬“請問患者是張某某先生嗎？”，家屬確認后復述“患者是3床張某某，住院號20240301，對嗎？”，家屬再次確認；④查看病歷中患者身份證復印件（與腕帶信息一致）。（2）輸注前查對步驟：①核對醫(yī)囑（電子醫(yī)囑：頭孢曲松鈉2g+0.9%氯化鈉100mlivgttqd）；②核對藥品（藥名：頭孢曲松鈉，劑量：2g，有效期：2025年6月，無渾濁、沉淀）；③核對患者過敏史（病歷記錄“無頭孢類藥物過敏史”）；④核對輸液裝置（無菌包裝完好，有效期內(nèi)）；⑤雙人再次核對患者身份及藥品信息，確認無誤后簽名。案例2：急診室接收一名無名氏男性患者（頭部外傷昏迷），由120急救車送入，隨身無證件，無家屬陪同。護士小李需為其采集血標本送檢。問題：（1）小李應如何完成患者身份識別？（2）標本采集時需注意哪些查對要點？（15分）答案：（1）身份識別步驟：①為患者佩戴雙標識腕帶（臨時ID：無名氏20240510-01）；②在病歷首頁標注臨時ID，并記錄接診時間、生命體征；③與120急救人員核對患者來源（如事故地點）及簡要病情；④雙人（小李與值班醫(yī)生）核對腕帶臨時ID與病歷信息一致；⑤在檢查申請單、標本標簽上統(tǒng)一標注臨時ID（無名氏20240510-01）。（2）標本采集查對要點：①核對患者臨時ID（腕帶、病歷、申請單）；②核對標本類型（血常規(guī)、凝血功能等）與檢驗申請單一致；③核對采血管（抗凝管、促凝管）與檢驗項目匹配；④采集后雙人核對標本標簽（臨時ID、采集時間、標本類型）與申請單信息一致；⑤標本送檢時與轉(zhuǎn)運人員核對臨時ID及標本數(shù)量，雙方簽名確認；⑥記錄采集過程（時間、核對護士、標本狀態(tài)）于護理記錄單。案例3：手術(shù)室接1例右下肢骨折患者（王某某，女，42歲，住院號20240415），擬行“右脛骨骨折切開復位內(nèi)固定術(shù)”。巡回護士小劉核對時發(fā)現(xiàn)患者腕帶標注為“左下肢骨折”，與病歷手術(shù)部位不符。問題：（1）小劉應如何處理？（2）手術(shù)患者三方核對的具體內(nèi)容是什么？（10分）答案：（1）處理步驟：①立即暫停手術(shù)準備，通知手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生；②雙人（小劉與主管醫(yī)生）重新核對患者病歷（術(shù)前討論記錄、手術(shù)同意書均標注“右脛骨骨折”）；③查看患者體表標識（右下肢可見醫(yī)生標記的“√”）；④詢問患者（意識清醒）“您是要做右腿的手術(shù)嗎？”，患者確認；⑤確認腕帶信息錯誤（系病房護