2024年9月三基三嚴(yán)練習(xí)題含答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.膀胱腫瘤術(shù)后化療灌注常用藥物為選項(xiàng)A、3%硼酸溶液選項(xiàng)B、等滲鹽水選項(xiàng)C、0.02%呋喃西林選項(xiàng)D、塞替派選項(xiàng)E、慶大霉素正確答案：【D】詳解：膀胱腫瘤術(shù)后化療灌注常用藥物有塞替派等。等滲鹽水、0.02%呋喃西林、3%硼酸溶液、慶大霉素一般不用于膀胱腫瘤術(shù)后化療灌注。2.海魚有一定的防治動(dòng)脈粥樣硬化的作用，是因?yàn)槠浜胸S富的選項(xiàng)A、碘選項(xiàng)B、尼克酸選項(xiàng)C、維生素A選項(xiàng)D、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)選項(xiàng)E、多不飽和脂肪酸正確答案：【E】詳解：海魚富含多不飽和脂肪酸，如二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）等。這些多不飽和脂肪酸有助于降低血液中膽固醇和甘油三酯的水平，減少血小板的聚集，改善血管內(nèi)皮功能，從而對(duì)防治動(dòng)脈粥樣硬化起到一定作用。而維生素A、尼克酸、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、碘雖對(duì)人體健康也很重要，但在防治動(dòng)脈粥樣硬化方面并非主要通過海魚中的這些成分來實(shí)現(xiàn)。3.不符合皮膚病外用藥劑型選擇原則的是選項(xiàng)A、慢性炎癥皮損選用軟膏、糊劑或硬膏選項(xiàng)B、急性炎癥性皮損，僅有潮紅、斑丘疹而無糜爛，選用粉劑或振蕩劑選項(xiàng)C、亞急性炎癥皮損可選用油剤、糊劑或乳劑選項(xiàng)D、有水皰選用濕敷選項(xiàng)E、糜爛、滲出時(shí)選用軟膏正確答案：【E】詳解：皮膚病外用藥劑型選擇原則為：急性炎癥性皮損，僅有潮紅、斑丘疹而無糜爛，選用粉劑或振蕩劑；有水皰選用濕敷；糜爛、滲出時(shí)選用溶液濕敷，而不是軟膏；亞急性炎癥皮損可選用油劑、糊劑或乳劑；慢性炎癥皮損選用軟膏、糊劑或硬膏。所以選項(xiàng)C不符合皮膚病外用藥劑型選擇原則。4.阿托品禁用于（）選項(xiàng)A、腸痙攣選項(xiàng)B、有機(jī)磷中毒選項(xiàng)C、感染性休克選項(xiàng)D、虹膜睫狀體炎選項(xiàng)E、青光眼正確答案：【E】詳解：青光眼患者禁用阿托品，因?yàn)榘⑼衅房墒寡蹓荷?，加重青光眼病情。感染性休克、有機(jī)磷中毒、腸痙攣、虹膜睫狀體炎在特定情況下可使用阿托品進(jìn)行治療。5.低蛋白膳食病人每天蛋白質(zhì)攝入量為選項(xiàng)A、10～20g選項(xiàng)B、20～40g選項(xiàng)C、10～30g選項(xiàng)D、30～50g選項(xiàng)E、20～30g正確答案：【B】6.ACD保養(yǎng)液保存全血于4?6°C,21d,紅細(xì)胞在體內(nèi)存活率為選項(xiàng)A、0.8選項(xiàng)B、0.7選項(xiàng)C、0.6選項(xiàng)D、0.5選項(xiàng)E、0.9正確答案：【B】詳解：ACD保養(yǎng)液保存全血于4?6°C，21d，紅細(xì)胞在體內(nèi)存活率>0.7。這是因?yàn)锳CD保養(yǎng)液可以在一定時(shí)間內(nèi)維持血液中細(xì)胞的正常生理功能，使得紅細(xì)胞在保存期間能保持較好的活性，在回輸?shù)襟w內(nèi)后仍有較高的存活率。7.王某，靜脈補(bǔ)液1000mL，50滴/min，從上午8時(shí)20分開始，估計(jì)何時(shí)可滴完（）選項(xiàng)A、0.583333333333333選項(xiàng)B、0.513888888888889選項(xiàng)C、0.458333333333333選項(xiàng)D、0.555555555555556選項(xiàng)E、0.597222222222222正確答案：【D】8.脈搏短細(xì)的特點(diǎn)是選項(xiàng)A、脈率=心率選項(xiàng)B、脈率〉心率選項(xiàng)C、脈率＜心率選項(xiàng)D、脈率＜60/min選項(xiàng)E、脈率＞100/min正確答案：【C】詳解：脈搏短絀的特點(diǎn)是脈率小于心率。脈搏短絀即在同一單位時(shí)間內(nèi)，脈率少于心率。其特點(diǎn)為心律完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等。9.健康教育的目的不包括選項(xiàng)A、傳授衛(wèi)生知識(shí)選項(xiàng)B、改變不健康行為選項(xiàng)C、提高生活質(zhì)量選項(xiàng)D、促進(jìn)健康選項(xiàng)E、預(yù)防疾病正確答案：【A】詳解：健康教育的目的是消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量。傳授衛(wèi)生知識(shí)是健康教育的手段而非目的，所以答案選A。健康教育主要是通過多種方式讓人們了解健康相關(guān)信息，最終促使人們形成健康的行為和生活方式等以達(dá)到促進(jìn)健康等目的，而不是單純?yōu)榱藗魇谥R(shí)。10.肝性腦病患者禁用的飲食是選項(xiàng)A、高蛋白飲食選項(xiàng)B、高熱量飲食選項(xiàng)C、低蛋白飲食選項(xiàng)D、低脂肪飲食選項(xiàng)E、高維生素飲食正確答案：【A】詳解：肝性腦病患者禁用高蛋白飲食，因?yàn)楦叩鞍罪嬍晨墒鼓c道產(chǎn)氨增多，從而加重肝性腦病。低蛋白飲食可減少氨的生成，有助于肝性腦病患者病情恢復(fù)；低脂肪飲食、高維生素飲食、高熱量飲食一般對(duì)肝性腦病患者不是禁忌，可根據(jù)患者具體情況適當(dāng)給予。11.乙醇拭浴降溫的主要機(jī)制是（）選項(xiàng)A、蒸發(fā)選項(xiàng)B、對(duì)流選項(xiàng)C、輻射選項(xiàng)D、傳導(dǎo)選項(xiàng)E、折射正確答案：【A】詳解：乙醇拭浴降溫主要是利用乙醇易揮發(fā)、蒸發(fā)快的特點(diǎn)，通過蒸發(fā)帶走熱量，從而達(dá)到降溫的目的。傳導(dǎo)是機(jī)體的熱量直接傳給與之接觸的溫度較低物體的一種散熱方式；輻射是熱由一個(gè)物體表面通過電磁波的形式傳至另一個(gè)與它不接觸物體表面的一種方式；對(duì)流是通過氣體或液體的流動(dòng)來交換熱量的一種散熱方式；折射與散熱機(jī)制無關(guān)。所以乙醇拭浴降溫主要機(jī)制是蒸發(fā)，答案選B。12.屬于低水平消毒劑的是選項(xiàng)A、氯已定選項(xiàng)B、碘伏選項(xiàng)C、異丙醇選項(xiàng)D、過氧乙酸選項(xiàng)E、戊二醛正確答案：【A】詳解：低水平消毒劑是能殺滅細(xì)菌繁殖體（分枝桿菌除外）和親脂病毒的化學(xué)消毒劑，如氯己定（洗必泰）、苯扎溴銨等。戊二醛屬于高水平消毒劑；過氧乙酸屬于高水平消毒劑；碘伏屬于中水平消毒劑；異丙醇屬于中水平消毒劑。13.普魯卡因水溶液的不穩(wěn)定性是由于以下選項(xiàng)A、酯鍵選項(xiàng)B、苯胺基選項(xiàng)C、N-乙基選項(xiàng)D、二乙胺選項(xiàng)E、苯基正確答案：【B】14.急性乳腺炎多發(fā)生于選項(xiàng)A、產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦選項(xiàng)B、乳房較大的產(chǎn)婦選項(xiàng)C、任何哺乳期的婦女選項(xiàng)D、產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦選項(xiàng)E、青年婦女正確答案：【D】詳解：急性乳腺炎多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦，這是因?yàn)槌醍a(chǎn)婦產(chǎn)后哺乳經(jīng)驗(yàn)不足，容易導(dǎo)致乳汁淤積，且乳頭皮膚嬌嫩，易被嬰兒吸破，細(xì)菌容易入侵引起感染。經(jīng)產(chǎn)婦相對(duì)有更多哺乳經(jīng)驗(yàn)，發(fā)生急性乳腺炎的幾率相對(duì)較低。任何哺乳期婦女范圍太寬泛，不如強(qiáng)調(diào)初產(chǎn)婦更準(zhǔn)確。青年婦女未明確是哺乳期，范圍不準(zhǔn)確。乳房大小與急性乳腺炎發(fā)生關(guān)系不大。15.黃體破裂的臨床特點(diǎn)不包括選項(xiàng)A、后穹窿飽滿，宮頸舉痛選項(xiàng)B、下腹突然疼痛選項(xiàng)C、有停經(jīng)史選項(xiàng)D、沒有月經(jīng)逾期、陰道出血的癥狀選項(xiàng)E、可有突然惡心、嘔吐、休克正確答案：【C】詳解：黃體破裂通常無停經(jīng)史，多在月經(jīng)周期的后半期發(fā)病。下腹突然疼痛是黃體破裂常見癥狀；可有突然惡心、嘔吐，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克；婦科檢查可見后穹窿飽滿，宮頸舉痛；黃體破裂一般沒有月經(jīng)逾期、陰道出血的癥狀。16.腦血管疾病的危險(xiǎn)因素不包括選項(xiàng)A、心臟病選項(xiàng)B、高脂血癥選項(xiàng)C、高血壓選項(xiàng)D、糖尿病選項(xiàng)E、適量運(yùn)動(dòng)正確答案：【E】詳解：腦血管疾病的危險(xiǎn)因素包括高血壓、心臟病、糖尿病、高脂血癥等。適量運(yùn)動(dòng)有助于身體健康，不是腦血管疾病的危險(xiǎn)因素，反而對(duì)預(yù)防多種疾病包括腦血管疾病有益。17.關(guān)于測量血壓的敘述，不正確的是選項(xiàng)A、測血壓前，應(yīng)檢查血壓計(jì)的壓力表有無裂縫、汞柱是否保持在零點(diǎn)選項(xiàng)B、袖帶過窄可使測得的血壓偏低，過寬可使測得的血壓偏高選項(xiàng)C、對(duì)偏癱患者，應(yīng)測量健側(cè)手臂選項(xiàng)D、對(duì)于需要密切觀察血壓者，應(yīng)定時(shí)、定體位、定血壓計(jì)選項(xiàng)E、如發(fā)現(xiàn)血壓聽不清或異常時(shí)，應(yīng)重復(fù)測量正確答案：【B】詳解：袖帶過窄時(shí)測得的血壓偏高，過寬時(shí)測得的血壓偏低。選項(xiàng)A，對(duì)偏癱患者測量健側(cè)手臂是正確的；選項(xiàng)B，血壓聽不清或異常重復(fù)測量是合理的；選項(xiàng)D，對(duì)于密切觀察血壓者定時(shí)、定體位、定血壓計(jì)可保證測量準(zhǔn)確性；選項(xiàng)E，測血壓前檢查血壓計(jì)壓力表等也是正確操作。18.保護(hù)易感人群采用的各種免疫措施中最重要的是使用選項(xiàng)A、轉(zhuǎn)移因子等免疫激活劑選項(xiàng)B、疫苗或菌苗選項(xiàng)C、高效價(jià)免疫球蛋白選項(xiàng)D、藥物預(yù)防選項(xiàng)E、丙種球蛋白正確答案：【B】詳解：疫苗或菌苗是保護(hù)易感人群采用的各種免疫措施中最重要的。疫苗或菌苗通過激發(fā)機(jī)體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性的免疫反應(yīng)，使機(jī)體獲得對(duì)相應(yīng)病原體的抵抗力，從而有效預(yù)防疾病的發(fā)生。相比其他選項(xiàng)，疫苗或菌苗在預(yù)防傳染病方面具有更廣泛、更持久且更具針對(duì)性的保護(hù)作用。轉(zhuǎn)移因子等免疫激活劑主要是調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能；高效價(jià)免疫球蛋白和丙種球蛋白多是用于緊急被動(dòng)免疫等特定情況；藥物預(yù)防一般有局限性且不是最關(guān)鍵的免疫措施。19.腹部術(shù)后行胃腸減壓的患者，拔管的依據(jù)為選項(xiàng)A、術(shù)后24h選項(xiàng)B、術(shù)后48h選項(xiàng)C、肛門有排氣選項(xiàng)D、術(shù)后46~47h選項(xiàng)E、先快后慢正確答案：【C】詳解：胃腸減壓拔管的依據(jù)是肛門有排氣，說明胃腸功能已恢復(fù)，可拔除胃管。術(shù)后48h、46-47h、24h不是胃腸減壓拔管的依據(jù)。先快后慢表述與胃腸減壓拔管依據(jù)無關(guān)。20.住院患者病歷的首頁是選項(xiàng)A、體溫單選項(xiàng)B、長期醫(yī)囑單選項(xiàng)C、病程記錄選項(xiàng)D、入院記錄選項(xiàng)E、住院病歷封面正確答案：【A】詳解：體溫單作為住院患者病歷的首頁，記錄了患者的基本信息、入院時(shí)間、體溫、脈搏、呼吸、血壓等重要生命體征數(shù)據(jù)，是醫(yī)護(hù)人員全面了解患者病情變化的重要依據(jù)，也是后續(xù)各項(xiàng)病歷記錄的基礎(chǔ)起始部分。21.為昏迷病人實(shí)施口腔護(hù)理錯(cuò)誤的是（）選項(xiàng)A、應(yīng)夾緊棉球選項(xiàng)B、注意選擇合適的漱口液漱口選項(xiàng)C、應(yīng)用開口器時(shí)應(yīng)從磨牙處放入選項(xiàng)D、操作前后應(yīng)清點(diǎn)棉球數(shù)量選項(xiàng)E、擦洗時(shí)棉球不宜過濕正確答案：【B】詳解：昏迷病人禁忌漱口，以免引起誤吸。應(yīng)用開口器時(shí)應(yīng)從磨牙處放入，防止損傷牙齒；擦洗時(shí)棉球不宜過濕，避免水分過多導(dǎo)致誤吸；應(yīng)夾緊棉球，防止棉球遺留在口腔內(nèi)；操作前后應(yīng)清點(diǎn)棉球數(shù)量，確保無棉球遺留。22.護(hù)理技術(shù)管理的中心是選項(xiàng)A、護(hù)士選項(xiàng)B、病人選項(xiàng)C、護(hù)理技術(shù)選項(xiàng)D、護(hù)理質(zhì)量正確答案：【B】23.發(fā)生腦脊液鼻漏最常見的是選項(xiàng)A、非外傷性選項(xiàng)B、自發(fā)性選項(xiàng)C、原發(fā)性選項(xiàng)D、外傷性選項(xiàng)E、先天性正確答案：【D】詳解：腦脊液鼻漏最常見的原因是外傷性，多因頭部外傷導(dǎo)致顱前窩、顱中窩骨折，硬腦膜和蛛網(wǎng)膜破裂，腦脊液經(jīng)鼻腔流出。自發(fā)性、非外傷性、原發(fā)性、先天性等相對(duì)外傷性來說不是最常見的導(dǎo)致腦脊液鼻漏的原因。24.藥膳的組成是選項(xiàng)A、中藥與西藥選項(xiàng)B、中藥、食物與調(diào)料選項(xiàng)C、食物與調(diào)料選項(xiàng)D、中藥與食物選項(xiàng)E、西藥與食物正確答案：【B】詳解：藥膳是在中醫(yī)學(xué)、烹飪學(xué)和營養(yǎng)學(xué)理論指導(dǎo)下，嚴(yán)格按藥膳配方，將中藥與某些具有藥用價(jià)值的食物相配伍，采用我國獨(dú)特的飲食烹調(diào)技術(shù)和現(xiàn)代科學(xué)方法制作而成的具有一定色、香、味、形的美味食品。一般來說藥膳的組成包括中藥、食物與調(diào)料，故答案選C。25.病人的出入水量除記錄在護(hù)理記錄單上以外，還應(yīng)記錄于選項(xiàng)A、醫(yī)囑記錄單選項(xiàng)B、護(hù)理計(jì)劃單選項(xiàng)C、三測單選項(xiàng)D、護(hù)理措施實(shí)施單選項(xiàng)E、入院評(píng)估單正確答案：【C】詳解：病人的出入水量需記錄在護(hù)理記錄單和三測單上，以便全面了解病人的液體平衡狀況等信息。入院評(píng)估單主要側(cè)重于病人入院時(shí)的綜合評(píng)估情況；護(hù)理計(jì)劃單重點(diǎn)是針對(duì)護(hù)理問題制定的計(jì)劃；護(hù)理措施實(shí)施單記錄的是各項(xiàng)護(hù)理措施的執(zhí)行情況；醫(yī)囑記錄單主要記錄醫(yī)生下達(dá)的醫(yī)囑，均不用于專門記錄出入水量。26.下述哪項(xiàng)不屬“五味”的內(nèi)容選項(xiàng)A、辛選項(xiàng)B、甜選項(xiàng)C、酸選項(xiàng)D、甘選項(xiàng)E、苦正確答案：【B】詳解：五味即辛、甘、酸、苦、咸，不包括甜。27.消化道大出血是指患者數(shù)小時(shí)內(nèi)失去循環(huán)血容量的()以上選項(xiàng)A、0.3選項(xiàng)B、0.4選項(xiàng)C、0.15選項(xiàng)D、0.2選項(xiàng)E、0.1正確答案：【D】28.質(zhì)粒是（）選項(xiàng)A、染色體外的遺傳物質(zhì)，存在于胞漿中選項(xiàng)B、細(xì)菌的一種特殊結(jié)構(gòu)選項(xiàng)C、細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)，存在于核質(zhì)中選項(xiàng)D、細(xì)菌生命活動(dòng)所必需的物質(zhì)選項(xiàng)E、染色體外的遺傳物質(zhì)，存在于核質(zhì)中正確答案：【E】29.治療過敏性紫瘢的關(guān)鍵在于選項(xiàng)A、消除致病因素選項(xiàng)B、抗過敏治療選項(xiàng)C、對(duì)癥治療選項(xiàng)D、免疫抑制治療選項(xiàng)E、出血重者應(yīng)用止血藥正確答案：【A】詳解：過敏性紫癜是一種常見的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，治療關(guān)鍵在于消除致病因素，如防治上呼吸道感染、去除感染病灶（如扁桃體炎、齲齒等）、避免服用可疑藥物及食物等。抗過敏治療、免疫抑制治療、對(duì)癥治療等都是綜合治療的一部分，但消除致病因素是基礎(chǔ)和關(guān)鍵。出血重者應(yīng)用止血藥只是針對(duì)出血癥狀的處理措施之一，并非治療關(guān)鍵。過敏性紫癜的發(fā)病與多種因素有關(guān)，只有先消除這些致病因素，才能從根本上控制病情發(fā)展，減少復(fù)發(fā)。而其他選項(xiàng)雖然也是治療過程中會(huì)采取的措施，但都不是最為關(guān)鍵的。30.評(píng)估病人的生活習(xí)慣時(shí)不包括選項(xiàng)A、偏食選項(xiàng)B、吸煙選項(xiàng)C、忌食選項(xiàng)D、飲酒選項(xiàng)E、藥物正確答案：【E】詳解：評(píng)估病人生活習(xí)慣時(shí)，吸煙、飲酒、偏食、忌食等都屬于生活習(xí)慣范疇，而藥物不屬于生活習(xí)慣，它更多涉及醫(yī)療用藥方面，所以評(píng)估病人生活習(xí)慣時(shí)不包括藥物。31.氣管異物典型的體征為選項(xiàng)A、嗆咳與窒息選項(xiàng)B、喘鳴，氣管拍擊音，氣管撞擊感選項(xiàng)C、發(fā)熱、咳嗽、咯痰選項(xiàng)D、嗆咳與喘鳴選項(xiàng)E、陣發(fā)性劇咳與窒息正確答案：【B】詳解：氣管異物典型的體征為喘鳴，氣管拍擊音，氣管撞擊感。嗆咳與窒息等情況在異物進(jìn)入時(shí)可能出現(xiàn)，但不是典型體征；陣發(fā)性劇咳與窒息也不是最具代表性的典型體征；嗆咳與喘鳴表述不準(zhǔn)確；發(fā)熱、咳嗽、咯痰一般不是氣管異物典型的直接體征。32.吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失稱為選項(xiàng)A、水沖脈選項(xiàng)B、細(xì)脈選項(xiàng)C、交替脈選項(xiàng)D、脈搏短絀選項(xiàng)E、奇脈正確答案：【E】詳解：奇脈指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，系左心室搏血量減少所致。常見于心包積液、縮窄性心包炎等。脈搏短絀是指脈率小于心率；交替脈提示左心衰竭；水沖脈常見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等；細(xì)脈是指脈細(xì)如線，應(yīng)指明顯，按之不絕。33.兒童及青少年患者長期應(yīng)用抗癲病藥苯妥英鈉，其較易發(fā)生的不良反應(yīng)是選項(xiàng)A、嗜睡選項(xiàng)B、過敏選項(xiàng)C、心動(dòng)過速選項(xiàng)D、齒齦增生選項(xiàng)E、記憶力減退正確答案：【D】詳解：長期應(yīng)用苯妥英鈉可引起齒齦增生，多見于兒童和青少年。這是其較為特征性的不良反應(yīng)之一。而嗜睡、心動(dòng)過速、過敏、記憶力減退等雖然也可能是苯妥英鈉的不良反應(yīng)，但不是長期應(yīng)用時(shí)兒童及青少年較易發(fā)生的。34.急性左心衰病人采取端坐位的主要目的是（）選項(xiàng)A、使膈肌下降，減輕對(duì)心臟的壓迫選項(xiàng)B、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌血液循環(huán)選項(xiàng)C、病人舒適，有利于休息選項(xiàng)D、擴(kuò)大胸腔容量，增加肺活量選項(xiàng)E、減少靜脈回心血量，減輕肺淤血和心臟負(fù)擔(dān)正確答案：【E】詳解：端坐位時(shí)，由于重力作用，部分血液滯留在下肢和盆腔，使靜脈回心血量減少，從而減輕肺淤血和心臟負(fù)擔(dān)，這是急性左心衰病人采取端坐位的主要目的。選項(xiàng)B使膈肌下降，減輕對(duì)心臟的壓迫不是主要目的；選項(xiàng)C擴(kuò)大胸腔容量，增加肺活量有一定作用，但不是關(guān)鍵；選項(xiàng)D擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌血液循環(huán)不是采取端坐位的主要意義；選項(xiàng)E病人舒適，有利于休息不是最主要的目的。35.在我國，惡性腫瘤類別中發(fā)病及死亡率最高的是選項(xiàng)A、鼻咽癌選項(xiàng)B、胃癌選項(xiàng)C、食管癌選項(xiàng)D、肺癌選項(xiàng)E、肝癌正確答案：【B】36.反復(fù)淘洗大米時(shí)，損失最多的營養(yǎng)素是選項(xiàng)A、無機(jī)鹽選項(xiàng)B、蛋白質(zhì)選項(xiàng)C、脂肪選項(xiàng)D、維生素B2選項(xiàng)E、糖類正確答案：【A】37.下列哪項(xiàng)不是整體護(hù)理的實(shí)踐特征選項(xiàng)A、實(shí)施主動(dòng)的計(jì)劃性護(hù)理選項(xiàng)B、以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)選項(xiàng)C、以治療為中心選項(xiàng)D、以護(hù)理程序?yàn)楹诵恼_答案：【C】詳解：整體護(hù)理的實(shí)踐特征包括以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)楹诵?，?shí)施主動(dòng)的計(jì)劃性護(hù)理等。整體護(hù)理強(qiáng)調(diào)以患者為中心，而不是以治療為中心，所以選項(xiàng)C不是整體護(hù)理的實(shí)踐特征。38.抗原檢測通常測的是表達(dá)量高的哪種蛋白（）選項(xiàng)A、刺突蛋白選項(xiàng)B、包膜蛋白選項(xiàng)C、膜蛋白選項(xiàng)D、核衣殼蛋白選項(xiàng)E、表面蛋白正確答案：【D】詳解：抗原檢測通常測的是核衣殼蛋白，核衣殼蛋白表達(dá)量高，可用于抗原檢測。39.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是選項(xiàng)A、平滑肌痙攣和腺體分泌增加選項(xiàng)B、共濟(jì)失調(diào)選項(xiàng)C、全身肌肉發(fā)生強(qiáng)直性痙攣選項(xiàng)D、頭痛、頭暈、乏力正確答案：【A】詳解：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，膽堿酯酶活性受抑制，導(dǎo)致乙酰膽堿大量蓄積，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是平滑肌痙攣和腺體分泌增加，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗、流淚、流涕、流涎等。全身肌肉強(qiáng)直性痙攣是中度中毒的表現(xiàn)；頭痛、頭暈、乏力等癥狀相對(duì)出現(xiàn)較晚；共濟(jì)失調(diào)不是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最早出現(xiàn)的癥狀。40.現(xiàn)場急救電擊傷最首要的措施是（）選項(xiàng)A、包扎創(chuàng)面選項(xiàng)B、切斷電源選項(xiàng)C、注射TAT選項(xiàng)D、預(yù)防感染選項(xiàng)E、胸外心臟按壓正確答案：【B】詳解：現(xiàn)場急救電擊傷最首要的措施是切斷電源，防止患者持續(xù)受到電擊傷害，這是后續(xù)進(jìn)行其他急救措施的基礎(chǔ)。只有先切斷電源，才能安全地對(duì)患者進(jìn)行胸外心臟按壓等進(jìn)一步救治。包扎創(chuàng)面、預(yù)防感染、注射TAT等都是后續(xù)的處理措施，不是首要措施。41.下列關(guān)于急診感染防控說法正確的有（）選項(xiàng)A、制定完善重癥患者轉(zhuǎn)診、救治應(yīng)急預(yù)案并嚴(yán)格執(zhí)行選項(xiàng)B、加強(qiáng)人員管控，規(guī)范設(shè)置等候區(qū)域并加強(qiáng)管理，避免人群聚集選項(xiàng)C、以上均是選項(xiàng)D、合理設(shè)置符合隔離救治要求，可為新冠病毒感染者提供就地急救服務(wù)的診療區(qū)域或急救室選項(xiàng)E、落實(shí)預(yù)檢分診制度，按規(guī)定路線引導(dǎo)發(fā)熱或/和有呼吸道癥狀且無法排除新冠病毒感染的患者至發(fā)熱門診就診正確答案：【C】詳解：選項(xiàng)A，落實(shí)預(yù)檢分診制度，按規(guī)定路線引導(dǎo)發(fā)熱或/和有呼吸道癥狀且無法排除新冠病毒感染的患者至發(fā)熱門診就診，可有效防控急診感染，避免交叉感染；選項(xiàng)B，制定完善重癥患者轉(zhuǎn)診、救治應(yīng)急預(yù)案并嚴(yán)格執(zhí)行，能保障重癥患者在轉(zhuǎn)診和救治過程中的安全，防止感染傳播；選項(xiàng)C，合理設(shè)置符合隔離救治要求，可為新冠病毒感染者提供就地急救服務(wù)的診療區(qū)域或急救室，可對(duì)新冠病毒感染者進(jìn)行及時(shí)有效的救治同時(shí)避免感染擴(kuò)散；選項(xiàng)D，加強(qiáng)人員管控，規(guī)范設(shè)置等候區(qū)域并加強(qiáng)管理，避免人群聚集，能減少人員之間感染的風(fēng)險(xiǎn)。以上選項(xiàng)均正確，所以答案選E。42.青霉素引起的過敏性休克屬于選項(xiàng)A、I型超敏反應(yīng)選項(xiàng)B、V型超敏反應(yīng)選項(xiàng)C、II型超敏反應(yīng)選項(xiàng)D、IV型超敏反應(yīng)選項(xiàng)E、III型超敏反應(yīng)正確答案：【A】詳解：青霉素引起的過敏性休克屬于I型超敏反應(yīng)。I型超敏反應(yīng)又稱速發(fā)型超敏反應(yīng)，主要由IgE介導(dǎo)，肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞是關(guān)鍵的效應(yīng)細(xì)胞。青霉素本身無免疫原性，但其降解產(chǎn)物青霉噻唑醛酸或青霉烯酸，與體內(nèi)組織蛋白共價(jià)結(jié)合后，可刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性IgE抗體，使肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞致敏。當(dāng)機(jī)體再次接觸青霉素時(shí)，青霉素與致敏靶細(xì)胞表面特異性IgE結(jié)合，即可促使這些細(xì)胞合成和釋放生物活性物質(zhì)，引起平滑肌收縮、血管通透性增加、腺體分泌增加等一系列病理變化，導(dǎo)致過敏性休克的發(fā)生。43.擔(dān)負(fù)細(xì)胞免疫功能的細(xì)胞是（）選項(xiàng)A、B細(xì)胞選項(xiàng)B、K細(xì)胞選項(xiàng)C、T細(xì)胞選項(xiàng)D、NK細(xì)胞選項(xiàng)E、巨噬細(xì)胞正確答案：【C】詳解：細(xì)胞免疫是T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答，T細(xì)胞在細(xì)胞免疫中發(fā)揮關(guān)鍵作用，所以擔(dān)負(fù)細(xì)胞免疫功能的細(xì)胞是T細(xì)胞。K細(xì)胞主要發(fā)揮抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用；B細(xì)胞主要參與體液免疫；NK細(xì)胞主要執(zhí)行天然免疫功能；巨噬細(xì)胞可參與非特異性免疫和特異性免疫，但不是擔(dān)負(fù)細(xì)胞免疫功能的主要細(xì)胞。44.下列關(guān)于發(fā)熱門診感染防控說法有誤的是（）選項(xiàng)A、各分區(qū)之間應(yīng)有物理隔斷，各區(qū)域和通道出入口設(shè)有醒目標(biāo)識(shí)選項(xiàng)B、發(fā)熱門診及留觀病室應(yīng)首選自然通風(fēng)選項(xiàng)C、接診兒童患者的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在發(fā)熱門診設(shè)置單獨(dú)的兒科診室或兒科診區(qū)，滿足發(fā)熱患兒就診需求選項(xiàng)D、發(fā)熱門診診區(qū)應(yīng)按照“兩區(qū)三通道”設(shè)置選項(xiàng)E、發(fā)熱門診空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)獨(dú)立運(yùn)行正確答案：【D】詳解：發(fā)熱門診診區(qū)應(yīng)按照“三區(qū)兩通道”設(shè)置，A選項(xiàng)說法錯(cuò)誤；B、C、D、E選項(xiàng)說法均正確。45.口服給藥的注意事項(xiàng)下列哪項(xiàng)正確（）選項(xiàng)A、鎮(zhèn)靜安神藥宜清晨空腹服用選項(xiàng)B、止咳糖漿服后宜多飲水選項(xiàng)C、磺胺類藥服后應(yīng)多飲水選項(xiàng)D、鐵劑、阿司匹林宜飯前服選項(xiàng)E、強(qiáng)心苷類藥物服藥前要先測血壓正確答案：【C】詳解：口服給藥時(shí)，鐵劑、阿司匹林對(duì)胃黏膜有刺激，宜飯后服；止咳糖漿對(duì)呼吸道黏膜起安撫作用，服后不宜飲水；磺胺類藥服后應(yīng)多飲水，以防因尿少而析出結(jié)晶，堵塞腎小管；強(qiáng)心苷類藥物服藥前需先測脈率（心率）及節(jié)律；鎮(zhèn)靜安神藥宜睡前服用。46.導(dǎo)致產(chǎn)后出血最常見的原因是選項(xiàng)A、凝血功能障礙選項(xiàng)B、軟產(chǎn)道裂傷選項(xiàng)C、胎盤因素選項(xiàng)D、子宮收縮乏力選項(xiàng)E、胎兒因素正確答案：【D】詳解：產(chǎn)后出血的原因主要有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙等。其中子宮收縮乏力是最常見的原因，約占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%～80%。當(dāng)胎兒娩出后，子宮肌纖維收縮和縮復(fù)對(duì)肌束間的血管起到有效的壓迫作用，使胎盤剝離面迅速縮小，血竇關(guān)閉，出血控制。任何影響子宮肌收縮和縮復(fù)功能的因素，均可引起子宮收縮乏力性出血。如產(chǎn)婦精神過度緊張、分娩過程過多使用鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑；產(chǎn)程過長或難產(chǎn)，產(chǎn)婦體力衰竭；子宮過度膨脹，如多胎妊娠、巨大胎兒、羊水過多；子宮肌壁損傷，如剖宮產(chǎn)史、肌瘤剔除術(shù)后、產(chǎn)次過多等，均可導(dǎo)致子宮收縮乏力，引起產(chǎn)后出血。47.腦出血病人出現(xiàn)昏迷加深與瞳孔不等大，提示選項(xiàng)A、丘腦出血選項(xiàng)B、腦疝形成選項(xiàng)C、中腦出血選項(xiàng)D、血流入蛛網(wǎng)膜下腔選項(xiàng)E、腦室出血正確答案：【B】詳解：腦疝形成是腦出血的嚴(yán)重并發(fā)癥，當(dāng)出現(xiàn)昏迷加深與瞳孔不等大時(shí)，常提示腦疝形成。丘腦出血主要表現(xiàn)為對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺障礙等；腦室出血多有劇烈頭痛、嘔吐等；血流入蛛網(wǎng)膜下腔主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、腦膜刺激征等；中腦出血可出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)障礙等表現(xiàn)，均不符合昏迷加深與瞳孔不等大的典型表現(xiàn)。48.以15%過氧乙酸原液配制0.3%過氧乙酸100mL，正確的是選項(xiàng)A、原液20ml加水80ml選項(xiàng)B、原液稀釋200倍選項(xiàng)C、原液15ml加水85ml選項(xiàng)D、原液2ml加水98ml選項(xiàng)E、原液30ml加水70ml正確答案：【D】詳解：過氧乙酸原液濃度為15%，要配制0.3%的過氧乙酸100mL。設(shè)需要15%過氧乙酸原液的體積為x，則15%x=0.3%×100，解得x=2mL，那么需要加水的體積為100-2=98mL，所以是原液2ml加水98ml。49.正常止血取決于以下哪項(xiàng)因素（）選項(xiàng)A、血小板的質(zhì)和量及凝血因素的正常選項(xiàng)B、血小板的質(zhì)和量及血管壁的正常選項(xiàng)C、皮膚的完整性和凝血因素的正常選項(xiàng)D、機(jī)體正常免疫功能選項(xiàng)E、血小板的質(zhì)和量、血管壁及凝血因素的正常正確答案：【E】詳解：正常止血取決于血小板的質(zhì)和量、血管壁及凝血因素的正常。血小板在止血過程中起重要作用，其數(shù)量減少或功能異常可導(dǎo)致止血障礙；血管壁的完整性對(duì)于防止血液外滲至關(guān)重要；凝血因素的正常是保證血液凝固形成有效血栓以止血的關(guān)鍵，三者缺一不可，共同維持正常止血功能。選項(xiàng)A缺少凝血因素；選項(xiàng)B缺少血小板；選項(xiàng)C表述不如D全面；選項(xiàng)E機(jī)體正常免疫功能與正常止血無直接關(guān)系。50.關(guān)于小兒高熱驚厥的緊急處理，敘述不正確的是選項(xiàng)A、驚厥發(fā)作時(shí)立即搬到搶救室進(jìn)行搶救選項(xiàng)B、立即進(jìn)行高壓氧療選項(xiàng)C、及時(shí)清除口、鼻、咽分泌物，保持呼吸道通暢選項(xiàng)D、密切觀察生命體征選項(xiàng)E、專人守護(hù)，防止墜床和碰傷正確答案：【A】二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.下列哪些是預(yù)防接種的異常反應(yīng)選項(xiàng)A、血清病選項(xiàng)B、過敏性休克選項(xiàng)C、接種部位24小時(shí)內(nèi)炎癥反應(yīng)選項(xiàng)D、變態(tài)反應(yīng)性腦脊髓炎選項(xiàng)E、無菌性膿瘍正確答案：【ABDE】詳解：預(yù)防接種的異常反應(yīng)是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。過敏性休克、變態(tài)反應(yīng)性腦脊髓炎、無菌性膿瘍、血清病都屬于預(yù)防接種的異常反應(yīng)。接種部位24小時(shí)內(nèi)炎癥反應(yīng)一般屬于正常接種反應(yīng)，不屬于異常反應(yīng)。2.高壓氧治療氣性壞疽的作用是選項(xiàng)A、增強(qiáng)抗毒血清的作用選項(xiàng)B、抑制α-外毒素的產(chǎn)生選項(xiàng)C、增強(qiáng)抗生素的效力選項(xiàng)D、抑制梭狀芽孢桿菌的生長選項(xiàng)E、阻止組織壞死，促進(jìn)傷口愈合正確答案：【BDE】詳解：氣性壞疽是由梭狀芽孢桿菌引起的特異性感染。高壓氧治療氣性壞疽可抑制梭狀芽孢桿菌的生長，因?yàn)樵摼菂捬蹙邏貉醐h(huán)境不利于其生存繁殖，A正確。同時(shí)能抑制α-外毒素的產(chǎn)生，B正確。還可阻止組織壞死，促進(jìn)傷口愈合，C正確。高壓氧治療主要是通過改善局部氧環(huán)境發(fā)揮作用，并非增強(qiáng)抗毒血清的作用，D錯(cuò)誤。也不是增強(qiáng)抗生素的效力，E錯(cuò)誤。3.典型的心肌梗死心電圖改變有選項(xiàng)A、異常寬深的Q波選項(xiàng)B、ST段弓背向上抬高選項(xiàng)C、QRS波寬大畸形選項(xiàng)D、T波倒置選項(xiàng)E、T波高尖正確答案：【ABD】詳解：典型的心肌梗死心電圖表現(xiàn)為：①ST段抬高性心肌梗死：在面向壞死區(qū)周圍心肌損傷區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)ST段弓背向上抬高，寬而深的Q波（病理性Q波），在面向損傷區(qū)周圍心肌缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)T波倒置；②非ST段抬高性心肌梗死：無ST段抬高，有普遍性ST段壓低≥0.1mV，但aVR導(dǎo)聯(lián)（有時(shí)還有V1導(dǎo)聯(lián)）ST段抬高，或有對(duì)稱性T波倒置。選項(xiàng)BT波高尖常見于高鉀血癥等情況；選項(xiàng)DQRS波寬大畸形常見于室性心律失常等。4.下列物質(zhì)可以提高人體對(duì)鐵吸收的是選項(xiàng)A、維生素C選項(xiàng)B、維生素D選項(xiàng)C、肉魚禽因子選項(xiàng)D、維生素A選項(xiàng)E、維生素B2正確答案：【ACE】5.血常規(guī)檢查中白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)在傳染病診斷中的正確概念包括選項(xiàng)A、白細(xì)胞數(shù)顯著增多常見于流腦、敗血癥、猩紅熱選項(xiàng)B、傷寒、副傷寒與布氏菌病白細(xì)胞數(shù)正?；驕p少選項(xiàng)C、流感、登革熱、病毒性肝炎時(shí)白細(xì)胞數(shù)常減少或正常選項(xiàng)D、嗜酸性粒細(xì)胞減少見于傷寒、流腦選項(xiàng)E、寄生蟲感染時(shí)嗜酸性粒細(xì)胞增多正確答案：【ABCD】6.關(guān)于血壓的生理性變化，正確的是選項(xiàng)A、左上肢高于右上肢選項(xiàng)B、清晨高于傍晚選項(xiàng)C、小兒低于成人選項(xiàng)D、下肢高于上肢選項(xiàng)E、同年齡組的女性低于男性正確答案：【CDE】7.對(duì)暈動(dòng)病所致嘔吐有效的藥物是（）選項(xiàng)A、東莨菪堿選項(xiàng)B、美克洛嗪選項(xiàng)C、異丙嗪選項(xiàng)D、苯海拉明選項(xiàng)E、氣丙嗪正確答案：【ABCD】8.下列哪些是環(huán)境化學(xué)因素選項(xiàng)A、有害氣體選項(xiàng)B、重金屬化合物選項(xiàng)C、放射性物質(zhì)選項(xiàng)D、農(nóng)藥選項(xiàng)E、空氣微粒正確答案：【ABDE】9.法洛四聯(lián)癥是指選項(xiàng)A、肺動(dòng)脈口狹窄選項(xiàng)B、室間隔缺損選項(xiàng)C、右心室肥大選項(xiàng)D、右心房肥大選項(xiàng)E、主動(dòng)脈騎跨正確答案：【ABCE】詳解：法洛四聯(lián)癥是一種常見的先天性心臟畸形，其基本病理為室間隔缺損、肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚。不包括右心房肥大，故答案為ABDE。10.發(fā)生壓瘡的高危人群有選項(xiàng)A、煩躁患者選項(xiàng)B、營養(yǎng)不良者選項(xiàng)C、大、小便失禁者選項(xiàng)D、咳嗽患者選項(xiàng)E、水腫患者正確答案：【BCE】詳解：壓瘡發(fā)生的高危人群包括：老年人、肥胖者、身體衰弱、營養(yǎng)不良者、水腫患者、疼痛患者、石膏固定患者、大、小便失禁者、發(fā)熱患者、使用鎮(zhèn)靜劑者等。煩躁患者和咳嗽患者不屬于壓瘡高危人群。三、判斷題（共40題，每題1分，共40分）1.休克代償階段的臨床表現(xiàn)有精神興奮，煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏細(xì)數(shù)。收縮壓正常，脈壓變小，尿量減少。選項(xiàng)A、正確選項(xiàng)B、錯(cuò)誤正確答案：【A】2.體溫驟降時(shí)，容易引起患者虛脫。選項(xiàng)A、正確選項(xiàng)B、錯(cuò)誤正確答案：【A】3.硫化氫中毒主要經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體，皮膚亦可吸收。選項(xiàng)A、正確選項(xiàng)B、錯(cuò)誤正確答案：【A】4.新生兒肺透明膜病主要表現(xiàn)為出生24小時(shí)后出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和青紫。選項(xiàng)A、正確選項(xiàng)B、錯(cuò)誤正確答案：【B】5.心絞痛是主動(dòng)脈供血不足，心肌暫時(shí)缺血缺氧所引起的臨床癥候群。選項(xiàng)A、正確選項(xiàng)B、錯(cuò)誤正確答案：【B】6.碘酊、乙醇應(yīng)密閉保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次,無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌；置于無菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品,棉球、紗布等一經(jīng)打開，使用時(shí)間不得超過24h,提倡使用小包裝選項(xiàng)A、正確選項(xiàng)B、錯(cuò)誤正確答案：【A】7.糖尿病患者食用糖尿病飲食感到饑餓時(shí)，可吃水果等選項(xiàng)A、正確選項(xiàng)B、錯(cuò)誤正確答案：【B】8.青霉素類藥物遇酸堿易分解，所以不能加到酸、堿性輸液中滴注。選項(xiàng)A、正確選項(xiàng)B、錯(cuò)誤正確答案：【A】9.無菌持物鉗或鐐放置于盛有消毒液的容器中時(shí)，消毒液應(yīng)浸沒鉗軸關(guān)節(jié)以上2?3cm或鐐的1/2。選項(xiàng)A、正確選項(xiàng)B、錯(cuò)誤正確答案：【A】10.在我國醫(yī)院分級(jí)管理中，醫(yī)院共分為三級(jí)九等。選項(xiàng)A、正確選項(xiàng)B、錯(cuò)誤正確答案：【B】11.食管的第三個(gè)狹窄常為異物滯留和食管癌的好發(fā)部位。選項(xiàng)A、正確選項(xiàng)B、錯(cuò)誤正確答案：【B】12.醫(yī)院評(píng)審的審批權(quán)限規(guī)定：三級(jí)特等醫(yī)院由國家衛(wèi)生部審批發(fā)證；二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳（局）審批發(fā)證；一級(jí)醫(yī)院由地、市衛(wèi)生局審批發(fā)證。選項(xiàng)A、正確選項(xiàng)B、錯(cuò)誤正確答案：【A】13.半坐臥位時(shí)抬高床頭30°-45°,同時(shí)膝部抬高15°-30°，其目的是防止下滑。選項(xiàng)A、正確選項(xiàng)B、錯(cuò)誤正確答案：【A】14.正常眼壓為1～2kPa。選項(xiàng)A、正確選項(xiàng)B、錯(cuò)誤正確答案：【B】15.給藥次數(shù)和間隔時(shí)間取決于藥物的半衰期。選項(xiàng)A、正確選項(xiàng)B、錯(cuò)誤