2025年醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范試題（附答案）一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》，醫(yī)用織物分類收集時，感染性織物應(yīng)使用（）專用收集袋。A.黃色B.紅色C.橘紅色D.藍色2.臟污織物周轉(zhuǎn)箱（桶）的清洗消毒頻率應(yīng)為（）。A.每天1次B.每次使用后C.每2天1次D.每周1次3.醫(yī)用織物洗滌消毒流程中，預(yù)洗環(huán)節(jié)的水溫應(yīng)控制在（）。A.15-25℃B.30-40℃C.50-60℃D.70-80℃4.采用熱力消毒時，織物的中心溫度應(yīng)達到（）以上并持續(xù)（）。A.60℃，10分鐘B.70℃，15分鐘C.80℃，10分鐘D.90℃，5分鐘5.感染性織物若選擇化學(xué)消毒，含氯消毒劑的有效濃度應(yīng)不低于（）。A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L6.醫(yī)用織物洗滌用水的總硬度（以碳酸鈣計）應(yīng)≤（）。A.100mg/LB.200mg/LC.300mg/LD.400mg/L7.洗滌消毒后的醫(yī)用織物存放區(qū)與臟污織物接收區(qū)應(yīng)（）。A.相鄰設(shè)置B.嚴格分開C.無明確要求D.共用通道8.運輸醫(yī)用織物的專用車輛應(yīng)在（）進行清潔消毒。A.醫(yī)院內(nèi)B.洗滌服務(wù)機構(gòu)內(nèi)C.任意地點D.運輸途中9.工作人員處理感染性織物時，應(yīng)佩戴的防護裝備不包括（）。A.一次性醫(yī)用口罩B.橡膠手套C.防水圍裙D.護目鏡10.醫(yī)用織物洗滌消毒記錄應(yīng)保存至少（）。A.3個月B.6個月C.1年D.2年11.新生兒、嬰兒使用的醫(yī)用織物應(yīng)（）。A.與成人織物混洗B.專機洗滌消毒C.降低洗滌溫度D.減少消毒時間12.手術(shù)衣、手術(shù)鋪單等醫(yī)療用途織物的洗滌消毒應(yīng)優(yōu)先選擇（）。A.化學(xué)消毒B.熱力消毒C.紫外線消毒D.甲醛熏蒸13.臟污織物從收集到洗滌的時間間隔不應(yīng)超過（）。A.24小時B.48小時C.72小時D.96小時14.洗滌消毒后的織物細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤（）CFU/100cm2。A.10B.20C.50D.10015.采用機械清洗時，洗滌設(shè)備的裝載量不應(yīng)超過最大容量的（）。A.70%B.80%C.90%D.100%二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.醫(yī)用織物分類收集的原則包括（）。A.感染性織物與其他織物分開放置B.臟污織物與清潔織物嚴格區(qū)分C.新生兒織物單獨收集D.可重復(fù)使用的收集袋與一次性收集袋分開2.洗滌消毒流程的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括（）。A.預(yù)洗B.主洗C.漂洗D.脫水與干燥3.感染性織物的界定包括（）。A.被患者血液污染的織物B.被患者體液污染的織物C.多重耐藥菌感染患者使用的織物D.普通患者使用的床單4.洗滌消毒設(shè)備的要求包括（）。A.應(yīng)具備溫度、時間自動控制功能B.清潔區(qū)與臟污區(qū)設(shè)備應(yīng)專用C.宜使用衛(wèi)生隔離式洗衣機D.設(shè)備定期進行維護保養(yǎng)5.工作人員防護措施正確的有（）。A.處理臟污織物時戴橡膠手套B.接觸感染性織物時穿防水圍裙C.工作結(jié)束后立即洗手D.防護裝備用后可重復(fù)使用6.質(zhì)量控制的監(jiān)測指標包括（）。A.洗滌后織物的外觀潔凈度B.細菌菌落總數(shù)C.致病菌檢測D.織物破損率7.醫(yī)用織物運輸過程中應(yīng)遵守（）。A.封閉運輸B.臟污織物與清潔織物同車分箱運輸C.運輸工具使用后立即清洗消毒D.記錄運輸時間、數(shù)量8.化學(xué)消毒的注意事項包括（）。A.消毒劑應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配B.確?？椢锿耆]在消毒液中C.消毒后應(yīng)徹底漂洗D.可與洗滌劑同時使用9.下列屬于“清潔織物”的是（）。A.已洗滌消毒待發(fā)放的床單B.患者使用后的病號服C.手術(shù)結(jié)束后的手術(shù)鋪單D.新生兒使用后未污染的包被10.關(guān)于織物干燥的要求，正確的是（）。A.宜采用機械干燥B.干燥溫度≥60℃C.干燥時間應(yīng)確?？椢锿耆稍顳.可自然晾干但需避免二次污染三、判斷題（每題2分，共20分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.臟污織物可露天臨時存放，只要及時轉(zhuǎn)運即可。（）2.運輸工具應(yīng)標識明確，區(qū)分“臟污”與“清潔”。（）3.感染性織物可與其他臟污織物混裝，但需標注標識。（）4.洗滌用水應(yīng)符合《生活飲用水衛(wèi)生標準》（GB5749）。（）5.工作人員每年應(yīng)進行健康檢查，患有皮膚病或呼吸道傳染病者應(yīng)調(diào)離崗位。（）6.手術(shù)衣洗滌后若有明顯污漬，可再次洗滌后使用。（）7.化學(xué)消毒時，若織物量過大，可超過設(shè)備最大裝載量。（）8.清潔織物存放區(qū)應(yīng)密閉，無需通風(fēng)。（）9.新生兒使用的織物洗滌后，細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20CFU/100cm2。（）10.洗滌消毒記錄應(yīng)包括織物來源、數(shù)量、消毒方法、操作人等信息。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述醫(yī)用織物分類收集的具體要求。2.感染性織物的洗滌消毒應(yīng)遵循哪些特殊流程？3.洗滌消毒質(zhì)量控制的主要內(nèi)容包括哪些？4.工作人員處理醫(yī)用織物時的個人防護措施有哪些？五、案例分析題（10分）某二級醫(yī)院將患者使用后的床單、病號服統(tǒng)一收集至黑色塑料袋，放置于病房外走廊48小時后，由保潔人員用手推車運送至醫(yī)院洗衣房。洗衣房將所有織物放入同一臺洗衣機，預(yù)洗水溫20℃，主洗使用普通洗滌劑，未添加消毒劑，洗滌后自然晾干。一周后，醫(yī)院感染管理科檢查發(fā)現(xiàn)，部分出院患者出現(xiàn)皮膚感染。問題：請結(jié)合《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》分析上述操作中的違規(guī)行為，并提出改進措施。參考答案一、單項選擇題1.C2.B3.A4.C5.B6.B7.B8.B9.A10.C11.B12.B13.B14.B15.B二、多項選擇題1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABC7.ACD8.ABC9.A10.ABCD三、判斷題1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.×8.×9.√10.√四、簡答題1.醫(yī)用織物分類收集的具體要求：（1）感染性織物應(yīng)使用橘紅色專用收集袋，標注“感染性織物”標識；（2）臟污織物與清潔織物嚴格分開放置，避免交叉污染；（3）新生兒、嬰兒使用的織物應(yīng)單獨收集；（4）收集過程中應(yīng)避免抖動，防止微生物擴散；（5）收集袋應(yīng)一次性使用，或重復(fù)使用時每次用后清洗消毒。2.感染性織物的特殊洗滌消毒流程：（1）單獨收集，使用橘紅色專用袋并標注標識；（2）運輸前應(yīng)在收集袋外再套一層清潔袋，或使用封閉容器；（3）洗滌前應(yīng)進行預(yù)消毒，可采用60℃以上熱水作用30分鐘，或含氯消毒劑（有效氯500mg/L）浸泡30分鐘；（4）宜使用衛(wèi)生隔離式洗衣機，按“感染性織物”程序洗滌；（5）洗滌后需單獨干燥，避免與其他織物混放；（6）處理過程中工作人員需加強防護（如戴護目鏡、穿防水圍裙）。3.洗滌消毒質(zhì)量控制的主要內(nèi)容：（1）外觀檢查：織物應(yīng)清潔、無污漬、無破損；（2）微生物檢測：細菌菌落總數(shù)≤20CFU/100cm2，不得檢出致病菌（如金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌）；（3）洗滌消毒參數(shù)監(jiān)測：溫度、時間、消毒劑濃度等應(yīng)符合規(guī)范要求；（4）設(shè)備性能驗證：洗衣機、烘干機等設(shè)備的溫度、轉(zhuǎn)速等功能應(yīng)定期校準；（5）記錄追溯：保留洗滌消毒記錄（包括來源、數(shù)量、方法、操作人等）至少1年。4.工作人員個人防護措施：（1）處理臟污織物時：戴橡膠手套、穿工作服，接觸感染性織物時加穿防水圍裙；（2）可能接觸飛濺物時：戴護目鏡或面罩；（3）工作結(jié)束后：立即脫去防護裝備，按六步洗手法洗手；（4）防護裝備處理：一次性用品用后按醫(yī)療廢物處理，重復(fù)使用的橡膠手套、圍裙等用后清洗消毒；（5）健康管理：每年進行健康檢查，患有皮膚病、呼吸道傳染病等職業(yè)禁忌證者調(diào)離崗位。五、案例分析題違規(guī)行為分析：（1）分類收集錯誤：未使用橘紅色專用袋區(qū)分感染性織物（如可能被血液、體液污染的織物），使用黑色塑料袋不符合規(guī)范；（2）存放時間過長：臟污織物從收集到洗滌的時間間隔超過48小時（實際放置48小時），增加微生物繁殖風(fēng)險；（3）運輸方式不當：用手推車運送未封閉，易造成織物暴露污染環(huán)境；（4）混洗操作：所有織物放入同一臺洗衣機，未區(qū)分感染性與非感染性織物，可能導(dǎo)致交叉污染；（5）洗滌參數(shù)錯誤：預(yù)洗水溫應(yīng)控制在15-25℃（符合要求），但主洗未添加消毒劑（感染性織物需預(yù)消毒），且未采用熱力消毒（如80℃以上）；（6）干燥方式不當：自然晾干可能導(dǎo)致二次污染，應(yīng)優(yōu)先采用機械干燥（溫度≥60℃）。改進措施：（1）分類收集：使用橘紅色專用袋收集感染性織物，普通臟污織物用白色或其他顏色袋，標注清晰標識；（2）縮短存放時間：確保臟污織物在48小時內(nèi)完成洗滌，避免長時間暴露；（3）規(guī)范運輸：使用封閉轉(zhuǎn)運箱（桶），臟污與清潔織物分車運輸，