2025年傳染病報(bào)告管理試題(答案)_第1頁(yè)
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2025年傳染病報(bào)告管理試題(答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定,以下哪類人員不屬于責(zé)任報(bào)告人?A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)生B.村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生C.個(gè)體診所護(hù)士D.疾病預(yù)防控制中心檢驗(yàn)人員答案:C(責(zé)任報(bào)告人包括執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)的相關(guān)人員,護(hù)士未直接執(zhí)行診斷報(bào)告職責(zé)時(shí)不屬于責(zé)任報(bào)告人)2.某縣人民醫(yī)院2023年8月5日10:00接診一名發(fā)熱伴劇烈腹瀉患者,糞便培養(yǎng)出霍亂弧菌,首診醫(yī)生應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)?A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案:A(霍亂屬于甲類傳染病,責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病病人或疑似病人時(shí),或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí),應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告)3.以下哪項(xiàng)不屬于傳染病報(bào)告卡的必填項(xiàng)目?A.患者姓名B.家長(zhǎng)姓名(14歲以下兒童)C.工作單位D.現(xiàn)住址(詳至村/社區(qū))答案:C(根據(jù)《傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)說(shuō)明》,工作單位為選填項(xiàng),僅對(duì)學(xué)生、工人等特定人群要求填寫(xiě),非必填)4.某醫(yī)院2023年9月1日?qǐng)?bào)告1例“肺結(jié)核”病例,9月5日痰培養(yǎng)結(jié)果確認(rèn)為“肺外結(jié)核”,責(zé)任報(bào)告人應(yīng)如何處理?A.無(wú)需處理,原報(bào)告自動(dòng)失效B.填寫(xiě)《傳染病報(bào)告卡》進(jìn)行訂正報(bào)告,備注欄注明“訂正”C.電話通知疾控中心修改D.在原報(bào)告卡上直接涂改后重新提交答案:B(發(fā)現(xiàn)報(bào)告錯(cuò)誤或診斷變更時(shí),責(zé)任報(bào)告人應(yīng)及時(shí)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)進(jìn)行訂正,并在備注欄注明訂正原因)5.丙類傳染病的網(wǎng)絡(luò)報(bào)告時(shí)限是:A.2小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)答案:D(丙類傳染病和其他傳染病,責(zé)任報(bào)告人應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告)6.以下哪種情形屬于傳染病漏報(bào)?A.醫(yī)生接診時(shí)未明確診斷,3天后確診并補(bǔ)報(bào)B.門(mén)診日志登記不全,導(dǎo)致1例流感病例未報(bào)告C.患者自行離院,醫(yī)生無(wú)法獲取完整信息未報(bào)告D.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)出陽(yáng)性結(jié)果但未通知臨床醫(yī)生答案:B(漏報(bào)指責(zé)任報(bào)告單位或報(bào)告人未按照規(guī)定對(duì)確診或符合報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病病例進(jìn)行報(bào)告的行為,門(mén)診日志登記不全導(dǎo)致未報(bào)告屬于漏報(bào))7.某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)1例流行性腮腺炎病例(丙類),其網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任單位是:A.患者居住地縣級(jí)疾控中心B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院C.患者就診的縣級(jí)醫(yī)院D.市級(jí)疾控中心答案:B(傳染病報(bào)告實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,首診醫(yī)生所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為責(zé)任報(bào)告單位)8.傳染病報(bào)告卡中“病例分類”不包括:A.疑似病例B.臨床診斷病例C.實(shí)驗(yàn)室確診病例D.病原攜帶者答案:D(根據(jù)《傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)說(shuō)明》,病例分類包括疑似病例、臨床診斷病例、實(shí)驗(yàn)室確診病例、陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果(僅適用于無(wú)癥狀感染者),病原攜帶者需在備注欄注明)9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息時(shí),應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向所在地縣級(jí)疾控中心報(bào)告?A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)答案:B(《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件后,應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告)10.以下哪項(xiàng)不屬于傳染病信息報(bào)告質(zhì)量的評(píng)價(jià)指標(biāo)?A.報(bào)告及時(shí)率B.重卡率C.準(zhǔn)確率D.疫苗接種率答案:D(傳染病信息報(bào)告質(zhì)量評(píng)價(jià)主要包括報(bào)告率、及時(shí)率、準(zhǔn)確率、重卡率、完整性等指標(biāo),疫苗接種率屬于免疫規(guī)劃評(píng)價(jià)指標(biāo))二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共15分,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.責(zé)任報(bào)告單位包括:A.各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)C.采供血機(jī)構(gòu)D.個(gè)體診所答案:ABCD(《傳染病疫情報(bào)告管理規(guī)范》規(guī)定,責(zé)任報(bào)告單位包括各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu),個(gè)體診所屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)范疇)2.傳染病報(bào)告卡中“現(xiàn)住址”填寫(xiě)要求包括:A.詳至省、市、縣(區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、村(社區(qū))、門(mén)牌號(hào)B.對(duì)于住院患者,填寫(xiě)醫(yī)院地址C.對(duì)于流動(dòng)人口,填寫(xiě)就診時(shí)的居住地D.對(duì)于無(wú)固定住址者,填寫(xiě)其臨時(shí)居住地答案:ACD(現(xiàn)住址應(yīng)填寫(xiě)病例發(fā)病時(shí)實(shí)際居住的地址,住院患者應(yīng)填寫(xiě)家庭住址而非醫(yī)院地址)3.以下屬于乙類傳染病但按甲類管理的是:A.肺炭疽B.傳染性非典型肺炎C.新型冠狀病毒感染(2023年調(diào)整后)D.人感染高致病性禽流感答案:ABD(根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委最新規(guī)定,新型冠狀病毒感染自2023年1月8日起由“乙類甲管”調(diào)整為“乙類乙管”,其余選項(xiàng)仍按甲類管理)4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病報(bào)告管理中的職責(zé)包括:A.建立健全傳染病報(bào)告管理制度B.對(duì)本單位相關(guān)人員進(jìn)行傳染病報(bào)告培訓(xùn)C.定期對(duì)本單位傳染病報(bào)告工作進(jìn)行自查D.對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告質(zhì)量進(jìn)行考核答案:ABC(對(duì)轄區(qū)內(nèi)機(jī)構(gòu)考核屬于疾控中心職責(zé),醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)自身管理)5.以下哪些情況需要進(jìn)行查重處理?A.同一患者因同一疾病多次就診B.同一患者因不同疾病就診C.不同報(bào)告單位報(bào)告同一患者同一疾病D.報(bào)告卡中患者姓名、身份證號(hào)、住址完全相同答案:ACD(查重主要針對(duì)同一患者同一疾病的重復(fù)報(bào)告,不同疾病無(wú)需查重)三、判斷題(每題2分,共10分,正確打√,錯(cuò)誤打×)1.傳染病報(bào)告卡中的“出生日期”與“年齡”可以同時(shí)為空。(×)(必填項(xiàng),若出生日期不詳則需填寫(xiě)實(shí)足年齡并注明年齡單位)2.無(wú)癥狀感染者只需報(bào)告“陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果”,無(wú)需跟蹤管理。(×)(無(wú)癥狀感染者需報(bào)告,且需進(jìn)行隔離醫(yī)學(xué)觀察,后續(xù)出現(xiàn)癥狀時(shí)需訂正為確診病例)3.學(xué)生病例的“工作單位”應(yīng)填寫(xiě)學(xué)校名稱,托幼兒童填寫(xiě)托幼機(jī)構(gòu)名稱。(√)4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將傳染病報(bào)告卡信息提供給無(wú)關(guān)人員用于研究。(×)(需嚴(yán)格遵守隱私保護(hù)規(guī)定,未經(jīng)批準(zhǔn)不得泄露患者個(gè)人信息)5.丙類傳染病報(bào)告卡無(wú)需經(jīng)過(guò)審核,直報(bào)系統(tǒng)自動(dòng)確認(rèn)。(×)(所有傳染病報(bào)告卡均需由報(bào)告單位或疾控中心進(jìn)行審核,確保信息完整準(zhǔn)確)四、簡(jiǎn)答題(每題8分,共32分)1.簡(jiǎn)述傳染病報(bào)告的“五統(tǒng)一”原則。答案:傳染病報(bào)告實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一網(wǎng)絡(luò)、統(tǒng)一系統(tǒng)、統(tǒng)一管理”原則。具體指:在衛(wèi)生健康行政部門(mén)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,使用國(guó)家統(tǒng)一制定的報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)和分類,通過(guò)國(guó)家傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào),依托統(tǒng)一的信息管理系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)收集、分析和反饋,由各級(jí)疾控中心統(tǒng)一負(fù)責(zé)質(zhì)量控制和管理。2.列舉傳染病報(bào)告卡中“備注”欄應(yīng)填寫(xiě)的主要內(nèi)容。答案:備注欄應(yīng)填寫(xiě)以下內(nèi)容:(1)病例的轉(zhuǎn)歸情況(如死亡、痊愈等);(2)診斷變更、訂正的原因及結(jié)果;(3)無(wú)癥狀感染者后續(xù)出現(xiàn)癥狀的情況;(4)病原攜帶者的具體類型(如乙肝病毒攜帶者);(5)需要說(shuō)明的其他特殊情況(如跨地區(qū)協(xié)查信息、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)補(bǔ)充信息等)。3.簡(jiǎn)述醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告管理的自查內(nèi)容。答案:自查內(nèi)容包括:(1)制度建設(shè):是否建立傳染病報(bào)告管理制度、首診負(fù)責(zé)制、培訓(xùn)制度等;(2)人員管理:相關(guān)醫(yī)護(hù)人員是否掌握?qǐng)?bào)告流程、時(shí)限、卡冊(cè)填寫(xiě)規(guī)范;(3)登記與門(mén)診日志、出入院登記、檢驗(yàn)檢查登記是否完整,是否存在漏登漏報(bào);(4)報(bào)告質(zhì)量:報(bào)告卡填寫(xiě)是否完整準(zhǔn)確(如必填項(xiàng)、病例分類、報(bào)告時(shí)限),網(wǎng)絡(luò)直報(bào)與紙質(zhì)登記是否一致;(5)信息安全:患者個(gè)人信息是否嚴(yán)格保密,報(bào)告系統(tǒng)賬號(hào)密碼管理是否規(guī)范;(6)問(wèn)題整改:對(duì)既往自查或上級(jí)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題是否落實(shí)整改措施。4.簡(jiǎn)述發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病例后的處置流程。答案:處置流程如下:(1)首診醫(yī)生立即進(jìn)行隔離治療(如為疑似病例,需單間隔離);(2)2小時(shí)內(nèi)完成傳染病報(bào)告卡網(wǎng)絡(luò)直報(bào),同時(shí)電話報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén);(3)醫(yī)院感染管理部門(mén)核實(shí)信息后,2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)疾控中心電話報(bào)告,并提交紙質(zhì)報(bào)告卡;(4)縣級(jí)疾控中心接到報(bào)告后,2小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)審核,并組織人員開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查;(5)對(duì)病例密切接觸者進(jìn)行追蹤、登記,實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察(霍亂接觸者醫(yī)學(xué)觀察5天,鼠疫接觸者醫(yī)學(xué)觀察9天);(6)對(duì)病例居住場(chǎng)所、診療場(chǎng)所進(jìn)行終末消毒;(7)及時(shí)向衛(wèi)生健康行政部門(mén)報(bào)告疫情進(jìn)展,必要時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案;(8)病例治愈或死亡后,及時(shí)在直報(bào)系統(tǒng)中填寫(xiě)轉(zhuǎn)歸情況。五、案例分析題(23分)2023年10月15日,某縣人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科接診一名65歲男性患者張某(住址:XX縣XX鎮(zhèn)XX村3組12號(hào)),主訴“發(fā)熱伴咳嗽、胸痛5天”。門(mén)診醫(yī)生查體:T39.2℃,呼吸28次/分,右下肺可聞及濕啰音;血常規(guī):WBC18×10?/L,中性粒細(xì)胞89%;胸部CT示右下肺大片實(shí)變影。初步診斷“社區(qū)獲得性肺炎”,收入院治療。10月17日,痰培養(yǎng)結(jié)果回報(bào)“肺炎鏈球菌”,修正診斷為“細(xì)菌性肺炎”(非傳染?。?。10月18日,患者家屬反映其同村村民李某(10月10日發(fā)?。┮颉鞍l(fā)熱、咯血”于10月14日在縣中醫(yī)院確診為“肺結(jié)核”,且張某與李某有密切接觸史。主管醫(yī)生立即為張某進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)(PPD),結(jié)果強(qiáng)陽(yáng)性(18mm×20mm),痰涂片抗酸桿菌陽(yáng)性。10月19日,確診為“繼發(fā)性肺結(jié)核”(涂陽(yáng))。問(wèn)題:1.張某的肺結(jié)核病例是否需要報(bào)告?為什么?(5分)2.首診醫(yī)生(10月15日接診醫(yī)生)是否存在漏報(bào)行為?說(shuō)明理由。(6分)3.確診后(10月19日)應(yīng)如何完成報(bào)告?需注意哪些填寫(xiě)要點(diǎn)?(8分)4.若該醫(yī)院未及時(shí)報(bào)告,可能承擔(dān)哪些法律責(zé)任?(4分)答案:1.需要報(bào)告。肺結(jié)核屬于乙類傳染病,根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定,所有乙類傳染病確診病例均需進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。2.不存在漏報(bào)行為。首診時(shí)(10月15日)醫(yī)生根據(jù)現(xiàn)有檢查結(jié)果診斷為“社區(qū)獲得性肺炎”(非傳染?。?,未達(dá)到肺結(jié)核的報(bào)告標(biāo)準(zhǔn);10月17日修正為“細(xì)菌性肺炎”仍為非傳染??;10月19日因接觸史調(diào)查和進(jìn)一步檢查確診肺結(jié)核,此時(shí)才符合報(bào)告條件,因此首診醫(yī)生無(wú)漏報(bào)。3.確診后處理流程:(1)主管醫(yī)生應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)通過(guò)醫(yī)院傳染病報(bào)告系統(tǒng)填寫(xiě)《傳染病報(bào)告卡》;(2)報(bào)告卡中“病例分類”填寫(xiě)“實(shí)驗(yàn)室確診病例”(因痰涂片抗酸桿菌陽(yáng)性);(3)“現(xiàn)住址”填寫(xiě)“XX縣XX鎮(zhèn)XX村3組12號(hào)”;(4)“發(fā)病日期”應(yīng)填寫(xiě)癥狀出現(xiàn)時(shí)間,即10月10日(與李某接觸后潛伏期內(nèi),結(jié)合患者主訴“發(fā)熱伴咳嗽、胸痛5天”,10月15日就診時(shí)已發(fā)病5天,推算發(fā)病日期為10月10日);(5)“診斷日期”填寫(xiě)10月19日(確診日期);(6)備注欄注明“因接觸肺結(jié)核患者李某(ID:XXXXXXXX)后確診”;(7)

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