2025年《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.醫(yī)院消毒供應(yīng)中心（CSSD）工作區(qū)域劃分的核心原則是：A.方便工作人員操作B.嚴(yán)格區(qū)分污染與清潔區(qū)域C.符合建筑美觀要求D.滿足設(shè)備擺放需求答案：B2.壓力蒸汽滅菌器生物監(jiān)測應(yīng)使用的指示菌是：A.枯草桿菌黑色變種芽孢（ATCC9372）B.嗜熱脂肪桿菌芽孢（ATCC7953）C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌答案：B3.復(fù)用器械回收時(shí)，應(yīng)遵循的處理原則是：A.先消毒后回收B.先清洗后回收C.封閉運(yùn)輸，避免二次污染D.直接用手接觸污染器械答案：C4.清洗消毒器的清洗用水應(yīng)符合《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分：管理規(guī)范》要求，終末漂洗用水的電導(dǎo)率應(yīng)≤：A.15μS/cm（25℃）B.50μS/cm（25℃）C.100μS/cm（25℃）D.200μS/cm（25℃）答案：A5.滅菌物品從滅菌器卸載后應(yīng)冷卻的時(shí)間是：A.立即使用B.冷卻30分鐘后C.冷卻60分鐘后D.冷卻90分鐘后答案：B6.消毒供應(yīng)中心工作區(qū)域溫度要求中，檢查包裝及滅菌區(qū)的溫度應(yīng)維持在：A.16-20℃B.20-23℃C.23-26℃D.26-28℃答案：B7.一次性使用無菌物品存放架或柜與地面的距離應(yīng)≥：A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：D8.環(huán)氧乙烷滅菌器運(yùn)行時(shí)，工作環(huán)境中環(huán)氧乙烷的濃度應(yīng)≤：A.1ppmB.2ppmC.5ppmD.10ppm答案：B9.器械檢查包裝時(shí)，手術(shù)器械的帶電源器械應(yīng)進(jìn)行的功能檢查是：A.絕緣性能測試B.外觀清潔度檢查C.關(guān)節(jié)靈活性檢查D.以上均需檢查答案：D10.滅菌質(zhì)量追溯系統(tǒng)應(yīng)記錄的信息不包括：A.滅菌器編號B.滅菌程序C.操作人員姓名D.患者姓名答案：D11.清洗后的器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行干燥處理，管腔類器械干燥的壓力氣槍氣壓應(yīng)≤：A.0.2MPaB.0.3MPaC.0.4MPaD.0.5MPa答案：B12.消毒供應(yīng)中心工作人員手衛(wèi)生應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)是：A.衛(wèi)生手消毒后菌落總數(shù)≤10cfu/cm2B.外科手消毒后菌落總數(shù)≤5cfu/cm2C.接觸污染物品后應(yīng)使用外科手消毒D.以上均正確答案：D13.壓力蒸汽滅菌器物理監(jiān)測的內(nèi)容是：A.記錄滅菌過程的溫度、壓力和時(shí)間B.觀察化學(xué)指示物的顏色變化C.培養(yǎng)生物指示物D.檢測滅菌物品的干燥度答案：A14.消毒供應(yīng)中心建筑布局應(yīng)符合"三區(qū)兩通道"要求，其中"三區(qū)"指的是：A.污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)B.回收區(qū)、清洗區(qū)、滅菌區(qū)C.辦公區(qū)、工作區(qū)、休息區(qū)D.檢查區(qū)、包裝區(qū)、儲存區(qū)答案：A15.植入物滅菌時(shí)，生物監(jiān)測應(yīng)：A.每批次進(jìn)行B.每周進(jìn)行1次C.每月進(jìn)行1次D.每季度進(jìn)行1次答案：A16.復(fù)用診療器械、器具和物品處理流程的核心環(huán)節(jié)是：A.回收→清洗→消毒→干燥→檢查包裝→滅菌→儲存發(fā)放B.回收→消毒→清洗→干燥→檢查包裝→滅菌→儲存發(fā)放C.回收→清洗→干燥→消毒→檢查包裝→滅菌→儲存發(fā)放D.回收→干燥→清洗→消毒→檢查包裝→滅菌→儲存發(fā)放答案：A17.滅菌物品儲存區(qū)的相對濕度應(yīng)控制在：A.20%-40%B.30%-50%C.40%-60%D.50%-70%答案：C18.消毒供應(yīng)中心應(yīng)建立的質(zhì)量控制記錄不包括：A.清洗消毒記錄B.滅菌質(zhì)量記錄C.設(shè)備維護(hù)記錄D.患者投訴記錄答案：D19.外來器械處理時(shí)，應(yīng)要求器械供應(yīng)商提供的資料不包括：A.器械清單B.清洗消毒滅菌方法C.器械使用說明書D.患者手術(shù)記錄答案：D20.滅菌包外標(biāo)識應(yīng)標(biāo)注的內(nèi)容不包括：A.滅菌器編號B.滅菌日期C.失效日期D.患者姓名答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.消毒供應(yīng)中心的管理要求包括：A.應(yīng)符合醫(yī)院感染管理的相關(guān)規(guī)定B.應(yīng)建立健全崗位職責(zé)和工作制度C.應(yīng)配備與其規(guī)模和任務(wù)相適應(yīng)的人員D.應(yīng)定期對工作人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核答案：ABCD2.清洗消毒設(shè)備應(yīng)具備的功能包括：A.自動控制清洗流程B.溫度監(jiān)測與記錄C.壓力監(jiān)測與記錄D.清洗用水電導(dǎo)率監(jiān)測答案：ABCD3.壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測方法包括：A.物理監(jiān)測B.化學(xué)監(jiān)測C.生物監(jiān)測D.人員手衛(wèi)生監(jiān)測答案：ABC4.滅菌物品包裝材料應(yīng)符合的要求是：A.具有良好的穿透性B.能阻擋微生物侵入C.可重復(fù)使用D.符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)答案：ABD5.消毒供應(yīng)中心工作人員的職業(yè)防護(hù)措施包括：A.穿戴防護(hù)手套、口罩、護(hù)目鏡B.接觸污染物品后及時(shí)手衛(wèi)生C.定期進(jìn)行健康檢查D.操作高溫設(shè)備時(shí)使用隔熱手套答案：ABCD6.器械清洗質(zhì)量的檢查方法包括：A.目測法（光照下觀察無污漬）B.帶光源放大鏡檢查（≥5倍）C.ATP生物熒光檢測法D.蛋白質(zhì)殘留檢測法答案：ABCD7.滅菌物品發(fā)放的原則包括：A.遵循"先進(jìn)先出"原則B.確認(rèn)滅菌質(zhì)量合格C.記錄發(fā)放信息D.發(fā)放前檢查包裝完整性答案：ABCD8.消毒供應(yīng)中心建筑設(shè)計(jì)的要求包括：A.布局合理，分區(qū)明確B.通風(fēng)良好，有空氣凈化裝置C.地面、墻面應(yīng)光滑、易清潔D.污染區(qū)與清潔區(qū)之間應(yīng)設(shè)實(shí)際屏障答案：ABCD9.環(huán)氧乙烷滅菌的注意事項(xiàng)包括：A.滅菌物品應(yīng)徹底清洗干燥B.滅菌環(huán)境溫度應(yīng)控制在30-50℃C.滅菌后應(yīng)進(jìn)行解析D.定期檢測環(huán)境中環(huán)氧乙烷濃度答案：ACD10.質(zhì)量追溯系統(tǒng)應(yīng)實(shí)現(xiàn)的功能包括：A.記錄器械處理的全過程信息B.追溯滅菌失敗的原因C.統(tǒng)計(jì)分析質(zhì)量數(shù)據(jù)D.生成質(zhì)量報(bào)告答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.消毒供應(yīng)中心可以與其他科室共用清洗消毒設(shè)備。（）答案：×（應(yīng)專用）2.復(fù)用器械回收時(shí)，應(yīng)使用封閉的容器或運(yùn)輸工具。（）答案：√3.清洗后的器械可以自然干燥，無需使用干燥設(shè)備。（）答案：×（應(yīng)使用干燥設(shè)備，管腔類需用壓力氣槍）4.滅菌包的體積不應(yīng)超過30cm×30cm×50cm。（）答案：√5.生物監(jiān)測不合格時(shí)，應(yīng)立即召回上次生物監(jiān)測合格以來所有尚未使用的滅菌物品。（）答案：√6.消毒供應(yīng)中心工作人員每年應(yīng)接受至少6學(xué)時(shí)的醫(yī)院感染管理培訓(xùn)。（）答案：×（應(yīng)≥8學(xué)時(shí)）7.外來器械應(yīng)與醫(yī)院常規(guī)器械分開處理。（）答案：√8.滅菌物品儲存區(qū)可以存放一次性使用無菌物品。（）答案：√（需分區(qū)存放）9.壓力蒸汽滅菌器每日使用前應(yīng)進(jìn)行B-D試驗(yàn)。（）答案：√（預(yù)真空和脈動真空滅菌器）10.消毒供應(yīng)中心應(yīng)建立設(shè)備檔案，記錄設(shè)備使用、維護(hù)、維修情況。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述消毒供應(yīng)中心"三區(qū)兩通道"的具體內(nèi)容及要求。答案："三區(qū)"指污染區(qū)（回收、分類、清洗消毒）、清潔區(qū)（檢查、包裝、滅菌前準(zhǔn)備）、無菌區(qū)（滅菌后物品儲存、發(fā)放）。"兩通道"指污染物品回收通道和清潔物品發(fā)放通道，避免交叉。要求：三區(qū)之間設(shè)實(shí)際屏障，區(qū)域標(biāo)識明確，空氣流向由清潔區(qū)→污染區(qū)，壓力梯度遞減。2.壓力蒸汽滅菌過程中"濕包"的定義及判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？如何處理濕包？答案：濕包指滅菌后包裹表面或內(nèi)部存在肉眼可見的潮濕或水漬。判斷標(biāo)準(zhǔn)：包裹表面有水滴、印記或用吸水紙按壓有滲透。處理：濕包應(yīng)視為不合格，不得發(fā)放；分析原因（如裝載不當(dāng)、排水不暢、干燥時(shí)間不足）；重新清洗、包裝、滅菌；記錄處理過程。3.簡述器械清洗質(zhì)量的監(jiān)測方法及合格標(biāo)準(zhǔn)。答案：監(jiān)測方法：①目測法（光照下無污漬、銹跡、水垢）；②帶光源放大鏡檢查（≥5倍，無殘留物質(zhì)）；③ATP生物熒光檢測（≤200RLU/cm2）；④蛋白質(zhì)殘留檢測（≤1μg/cm2）。合格標(biāo)準(zhǔn)：以上方法檢測均應(yīng)符合要求，無可見污染物和殘留化學(xué)物質(zhì)。4.消毒供應(yīng)中心應(yīng)建立哪些應(yīng)急預(yù)案？請列舉至少4項(xiàng)。答案：①火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案（設(shè)備滅火、人員疏散、物品轉(zhuǎn)移）；②停電應(yīng)急預(yù)案（備用電源啟動、滅菌器緊急卸載）；③滅菌器故障應(yīng)急預(yù)案（啟用備用設(shè)備、召回未發(fā)放物品）；④生物監(jiān)測陽性應(yīng)急預(yù)案（召回物品、排查原因、環(huán)境消毒）；⑤職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案（銳器傷、化學(xué)傷的緊急處理）。五、案例分析題（10分）某醫(yī)院消毒供應(yīng)中心在進(jìn)行壓力蒸汽滅菌后，發(fā)現(xiàn)一批手術(shù)器械包存在濕包現(xiàn)象，其中部分已發(fā)放至手術(shù)室。請分析可能的原因，并提出處理措施。答案：可能原因：①裝載不當(dāng)（包裹過大、擺放過密影響蒸汽循環(huán)）；②滅菌器排水系統(tǒng)故障（冷凝水未及時(shí)排出）；③干燥時(shí)間不足（滅菌程序中干燥階段時(shí)間過短）；④包裝材料吸濕性強(qiáng)（使用非合格包裝材料）；⑤器械清洗后未徹底干燥（管腔類器械殘留水分）。處理措施：